ЗАМУЧИЛСЯ((((

№978470 ЗАМУЧИЛСЯ((((
Антон Муж., 32 лет. Смоленская область
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.psyhologia-narkologia.ru
01.07.2017 22:55
Что то вообще состояния помимо того что меняются каждый день и в день по несколько раз-так еще что то и хуже стало-какие то опять головные боли дикие стали вылезать опять колющие с правой стороны головы и ломит зубы все справа-скулы взгляд стал проваливатся-смотрю как в никуда-цвет меняется то желтеет то темнеет все в глазах-мушки просто сумашедшие в глазах летают-в голове звон-как будто я звуки тишины слышу и мозг как будто раздуло внутри-и в голове какой то напряг чувствуется сумащедший-звуки все искаженные быстрые и громкие-поля зрения сужаются,ПОЯВИЛАСЬ БЕСЧУВСТВЕННОСТЬ ТЕЛА КАКАЯ ТО-ТО НАОБОРОТ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПОВШЕННАЯ!! например босиком иду по полу и каждую крошку на полу ощущаю-кожа иногда кажется натянутой то в руках-что аж больно пальцами шевелить-то зажмет живот как в тиски то ноги то оловянность тела какая то-переодически болят суставы-и ощущение сухости тела и чувство как буд то бы кости опухают чтоли((( вообще так плохо-чудит все тело-разум и зрение принимаю-головные боли ближе к вечеру усиливаются головные боли-ломящие-и колящие отдают в висок-скулы-зубы-язык-горло то пропадут то опять начинают-и все сильнее спать ночами невозможно-принимаю Утро Тиогамма 600 Депакин хроносфера 500 мг Бринтеллликс 10 мг обед Глюкофаж 500 Аллопуринол 150 Вечер Депакин хроносфера 250 Глюкофаж 750 на ночь Атаракс 1/2 от 25 мг,ломящие боли стали появляться когда начал прием Бринтелликса и Атаракса 1,5 месяца назад может это и совпадение-прием Депакина был 6 м есяцев в разных дозах 1500 1200 1000 750- сейчас и вообще когда лежал в больнице долгих 6 месяцев-в конце при выписке 1,5 месяца назад (диагноз был поставлен Биполярное расстройство-хотя в этом диагнозе врачи сами сомневались-мне так прямым текстом и было сказано-до этого соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы) советовали депакин убрать и назначить препарат Лирика но не дозировок ничего не назначали да и почитав про этот препарат что то совсем страшно на него садится-хотя если его пить пожизненно?-вообщем не знаю помогите советом что и как делать,,,,замучился я весь сил нет больше И что делать дальше скажите???????????????????????????????
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ответил в личном сообщении.
Время создания: 02 Июля 2017 08:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Попробуйте добавить к лечению психотерапию.
Время создания: 02 Июля 2017 20:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ищите грамотного и ОЧНОГО врача-психотерапевта, и работайте над решением проблемы под его руководством!
Время создания: 03 Июля 2017 11:22
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.09.2013
08:48
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 36
07.08.2016
10:37
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 16
02.08.2012
12:17
Сергей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 14
14.03.2023
11:25
Сергей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 7
11.04.2015
12:23
Иван :: Дерматология и венерология / Дерматовенеролог
Ответов: 1
Сообщений: 10
23.01.2019
03:16
gros.danilov :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 4
23.02.2013
02:57
Виктор :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 6
07.06.2011
10:57
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
14.12.2016
14:23
Сергей :: Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Ответов: 3
Сообщений: 6
01.04.2017
13:31
олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1031139 Прием Паксила
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
След
Муж., 32 лет.
Москва
Здравствуйте,могу ли я принимать Паксил натощак, если нет побочных явлений от этого.
04.11.2018 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
здравствуйте!
Можете, если побочных нет.
Время создания: 05 Ноября 2018 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можете. Из побочных симптомов может быть небольшая тошнота.
Время создания: 05 Ноября 2018 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можете. 
Время создания: 05 Ноября 2018 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да. можете. Наблюдайте за своим состоянием.
Время создания: 06 Ноября 2018 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031139
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033391 Назначают ли в качестве нормализации настроения Депакин хроно при ГТР
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Томск
Здравствуйте, мне врач психиатр при ГТР назначил препарат Золофт по нарастающей схеме, и депакин хроно 150 мг 3 раза в день. Я слышал что Депакин хроно, это для эпилепсии препарат и при Биполярных расстройствах. Я ему это сказал, он мне объяснил что этот препарат нормотимик и используется также для нормализации настроение. Скажите действительно может использоваться депакин при неврозах для нормализации настроения? Но мне на терапии Золофт и Депакин хроно действительно легче стало. А еще я занимаюсь параллельно когнитивно поведенческой психотерапией с клиническим психологом.
01.12.2018 09:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте да, этот препарат может использоваться. 
Время создания: 01 Декабря 2018 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, у него выраженное нормотимическое действие.
Время создания: 01 Декабря 2018 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, препарат может применяться, как стабилизатор настроения.
Время создания: 01 Декабря 2018 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, могут. Но данный препарат не повышает тон настроения, а стабилизирует его. И снижает периоды компульсивного проявления эмоций и поведения.
Время создания: 01 Декабря 2018 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033391
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033971 F 21.5
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наташа
Жен., 35 лет.
Россия Нефтекамск
Добрый день.
Чтобы поставить диагноз f 20.69 нужен длительный срок наблюдения и минимум две госпитализации. Длительный- это на сколько длительный срок наблюдения? Год, полгода ? И все время в стационаре? А если один срок госпитализации -10дней, то нельзя поставить такой диагноз? И как из f 20.69 может стать f 21.5 если психиатра не посещал вообще в этот период и никакие лекарства не принимал? И может ли человек в принципе вести активную жизнь и работать (работа публичная) без лекарств , если у него f20.69 и f21.5? (Прочитала про симптомы f21.5 и f 20.69 - по этим симптомам любому человеку можно поставить такой диагноз) Как всё-таки диагностируются эти заболевания?
08.12.2018 12:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
такие непростые диагнозы крайне редко выставляются сразу, с первого обращения к психиатру. В таких случаях показано наблюдение и обследование в условиях психиатрического стационара. Работать и вести публичную жизнь с обоими диагнозами - можно. Про то, что можно поставить любому - глупость.
Время создания: 08 Декабря 2018 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для постановке диагноза шизофрении требуется 2 госпитализации в психиатрический стационар. Сразу и любому такой диагноз поставить нельзя. Шизотипическое расстройство - это более легкое заболевание. К инвалидности не приводит. Такие люди обычно работают и ведут активный образ жизни. Время от времени им требуется лечение препаратами. Нужна специальная психотерапия по социализации.
Время создания: 08 Декабря 2018 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Чтобы опротестовать психиатрический диагноз, человеку достаточно обратиться с исковым заявлением в суд, и по направлению суда, пройти повторную (независимую) психиатрическую экспертизу, которая и развеет все ваши сомнения!
Время создания: 08 Декабря 2018 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033971
(Гость) Наташа 08.12.2018 18:15
Соболь Андрей Аркадьевич! Я правильно понимаю, что за 10дней госпитализации поставить такие диагнозы нельзя? И без госпитализации поменять диагноз f 20.69 на диагноз f21.5 тоже нельзя? И без лекарств активно работать, вести публичную жизнь человек с такими диагнозами не может?
   
Вы даете обрывочную информацию, но требуете конкретных ответов.
   
(Гость) Наташа 08.12.2018 20:01
А какую ещё информацию нужно, чтобы вы смогли конкретно ответить на вопрос? Я просто не знаю, что ещё нужно добавить
   
Я не знаю - на основании чего и кому был выставлен диагноз. Не знаю, как и на основании чего его отменил. Что касается невозможности или возможности работать - я ответил, что можно, даже без лечения, если в нем нет необходимости.
   
(Гость) Наташа 08.12.2018 20:19
Оснований никаких. ЭТО ПРАВДА. Госпитализация 10дней по инициативе родственника. Почему, зачем родственник сам ответить не может. И если человек работает без лекарств зачем тогда диагноз? И на каких основаниях в принципе ставятся такие диагнозы?
   
Если человек считаете, что диагноз выставлен неправомерно - он имеет право обжаловать его в суде.
   
(Гость) Наташа 08.12.2018 19:58
Дороти Берман. Вы написали , что человек ставим диагнозом работать активно может, но с лекарствами и психотерапией. Я правильно, понимаю, что БЕЗ ЛЕКАРСТВ человек с одним из таких диагнозов работать не может и вести активную жизнь не может? Мой вопрос был БЕЗ ЛЕКАРСТВ. И за 10 дней госпитализации такие диагнозы не ставят?
   
Юрий 08.12.2018 20:22
Интересно, что в ICD-10 ( собственно МКИ-10, а не адаптированная) есть только f21, но нет f21.1 ....f21.5
Все эти градации внесены российскими психиатрами.
Интересно, дает это добавление что-то для успешного лечения, если оно, вообще, необходимо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034349 Помогите
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 29 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день.
Боюсь обращаться в психоневрологический диспансер. Думаю, что могут «покрутить у виска», сказать, что всё в порядке и отправить домой. Или наоборот, поставить на учёт. Но чувствую, что мне нужна помощь. Моими друзьями стали апатия, перепады настроения, усталость, ухудшение работоспособности, потеря концентрации, плохое настроение, агрессивность, мигрени, бессонницы, кошмары и плохой аппетит, с людьми общаться не хочется. Начали появляться мысли, что из трудной ситуации всегда есть выход в суицид. А мысли о том, что проблему можно решить менее кординальным способом даже и не приходят. в сильных стрессовых ситуациях стараюсь сделать себе больно физически, например, расцарапать руку, сильно её сжать (склонность к самоповреждению). Может ли это быть нервное истощение, или клиническая депрессия? Чем можно себе помочь и к кому обратиться за помощью? Спасибо.
12.12.2018 12:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ольга!
С подобными невротическими проблемами, работают врачи-психотерапевты. Получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Санкт-Петербурге, сегодня совсем не сложно, в том числе, совершенно бесплатно (при наличии Полиса ОМС). И ничем это вам не грозит, потому что своих пациентов, ни на какое наблюдение врачи-психотерапевты не ставят. Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга, оказывает квалифицированную помощь петербуржцам из любого района города. Адрес: Канонерская ул., 12. Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46. А психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области. Адрес: 15-я линия В.О., 4-6. Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52, Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30, каждый четверг с 9-30 запись на прием на следующую неделю, в выходные дни - платный прием по записи по телефону 8-960-264-58-21.
Время создания: 12 Декабря 2018 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная или скайп-консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 12 Декабря 2018 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 12 Декабря 2018 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы всегда можете обратиться к частнопрактикующему врачу-психотеарпевту, это поможет избежать социальных ограничений, возможных после обращения в ПНД..
Время создания: 12 Декабря 2018 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034349
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034858 Усталость нервы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Бор
Здравствуйте! С недавних пор появилась такая проблема как усталость,раздражительность,не сильные панические атаки порой,бессонница,слезы на ровном месте. Долго время болеет близкий мне человек,часто нахожусь в больнице,когда совсем плохо то даже приходится кормить с ложки и водить по обследованиям,очень устала,но люблю этого человека,не брошу ни за что. Как мне себя поддержать?ведь он не должен видеть моих слез и усталости. А мне очень плохо,я чувствую себя разбитой. Понимаю,что нужен психолог,пока не могу найти подходящего. Может посоветуете безрецептурные успокоительные,чтобы придя в больницу быть поспокойнее.
18.12.2018 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете астено-депрессивный (астено-невротический) синдром, который иногда называют истощением нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь психогенное (невротическое) расстройство. Астено-невротический синдром на практике, действительно, очень часто может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить именно очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такой возможности, или за неимением врача в штате вашей поликлиники, вполне подойдет и формат удаленной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который к слову говоря, гораздо удобнее и дешевле очной работы со специалистом, а по эффективности ничуть ей не уступает). Будьте здоровы!
Время создания: 18 Декабря 2018 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Время создания: 18 Декабря 2018 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Таблетки пустырника, по 2 таб 2 р/день, глицин рассасывать по 2 таб 3-4 р/день, витамины группы В типа нейромультивит - 1-2 таб 1 р/д.
У Вас развился синдром хронической усталости. Такой вид невроза с сильным нервным истощением – частое расстройство на фоне сильного острого или затяжного хронического стресса или переутомления. 
В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечение отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html
Время создания: 20 Декабря 2018 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034858
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035946 Если антидепрессанты помогали только во время лечения им , а после
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 22 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте ! Мне врач выписывал антидепрессант от моего тревожно-депрессивного расстройства , который я принимал месяцев 6 , во время лечения им , мое состояние улучшилось , поднялось настроение , ушли страхи , дереализация и деперсонализация , но только во время приема , после отмены , на 6 месяце , все постепенно стало возвращаться , плохое настроение , апатия , слабость . И врач на основании этого ставить вялотекущую шизофрению , синоним шизотипического расстройства и прописала нейролептик . Верить ли враче или нет ??? По поводу нового диагноза ??? Все таки был эффект от паксила ?
03.01.2019 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, антидепрессанты действуют ровно столько, сколько их применяют, стоит их отменить и все симптомы возвращаются. Это происходит потому что тревожно-депрессивное расстройство невозможно вылечить антидепрессантом, вылечивается оно только психотерапией. Иногда в качестве дополнения к психотерапии бывает целесообразным использование лекарств. Но они не главное. И возврат симптомов после отмены препараты не повод к постановке диагноза шизофрении. Смените психиатра на врача-психотерапевта и начните действительно заниматься лечением.
Время создания: 03 Января 2019 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Января 2019 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.
Время создания: 04 Января 2019 03:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечение бывает по настоящему эффективным и качественным только тогда, когда оно является квалифицированным, комплексным и достаточно продолжительным (полным)!
Время создания: 05 Января 2019 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035946
(Гость) Вадим 03.01.2019 19:51
Надо было не отменять, а перейти на поддерживающую дозу,чтоб мозговая биохимия смогла восстановиться основательно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035950 Что сильнее, афобазол или атаракс?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Что сильнее, афобазол или атаракс?
03.01.2019 16:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какую проблему решаете?
Время создания: 03 Января 2019 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все индивидуально, что Вы понимаете под словом сильнее? 
Время создания: 03 Января 2019 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
И тот и др препарат - достаточно мягкие успокаивающие средства. По своей силе действия они равны.
Время создания: 04 Января 2019 03:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Безусловно атаракс, действие которого равно дневным транквилизаторам.
Время создания: 05 Января 2019 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1035950
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037213 Диссоциативное расстройство личности?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Стосик
Муж., 23 лет.
SPB
Здравствуйте. Исходя из этой статьи https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18651344 курение сигарет уменьшает концентрацию дулоксетина в крови в двое?

Я принял 30мг, через час почувствовал эффект расслабленности, а когда покурил, эффект расслабленности исчез. Обычно от выкуренной сигареты чувствовал расслабление.

Правда, что курение сигарет влияет на концентрацию дулоксетина в крови?
18.01.2019 13:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Совершенно верно, это известный факт, никотин и смолы в сигаретном дыму, негативно влияют на эффективность ряда препаратов, применяемых в психиатрии и неврологии: антипсихотиков, антидепрессантов, снотворных, анксиолитиков, противосудорожных средств. Курение снижает концентрацию указанных препаратов в крови, что ведет к снижению их эффективности и вынужденному увеличению дозировки. Эффект ряда препаратов из других групп, также чувствителен к табачному дыму. Например, у курящих эффективная доза инсулина, варфарина и кофеина выше, чем у некурящих!
Время создания: 18 Января 2019 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пабмед уважаемый и уважающий себя ресурс. Он непроверенную информацию публиковать не станет.
Время создания: 18 Января 2019 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, это так.
Время создания: 18 Января 2019 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037213
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037708 Замена Атаракса на Тиралиджен
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Эдуард
Муж., 57 лет.
Россия Орел
Здравствуйте!
Психотерапевт заменил мне Атаракс на Тералиджен. Нужен ли период отмены Атаракса или можно сразу принимать тералиджен? Не будет ли синдрома отмены? Атаракс принимаю с сентября прошлого года.
24.01.2019 15:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Тералиджен можно принимать сразу.
Время создания: 24 Января 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно сразу, синдрома отмены от данного препарата не бывает. 
Время создания: 24 Января 2019 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Разумеется сразу, синдрома отмены у него нет.
Время создания: 24 Января 2019 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037708
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038546 Может ли амитриптилин вызывать акатизию
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 26 лет.
Москва Москва
Уже писал что делали уколы ксеплиона 3 раза,пил амитриптилин ,теперь у меня неусидка ,постоянно делаю что то ногами ,руки в норме чуть трясутся.На данный момент с пнд меня выписали и дали бесплатные рецепты на безак энкорат неулептил 3 капли в день,если я это все принимаю то мне лучше но на некст день у меня все по новой ,из за этого состояния чувствуютревогу.
Вопрос1 что будет если перестать пить все лекарства
Вопрос2 может ли безак вызывать акатизию
Вопрос3может ли эти все дела быть от месячного употребления амитриптилина
Вроде все.Тревога что я не знаю когда все это кончиться,боюсь что таблетки безак вызовут паркинсон.Прошу не пишите обратитесь к врачу я был недавно выписан,да и не дай бог пропишут еще что то терьмлядерное
04.02.2019 15:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, неусидчивость могут вызыватт нейролептики - и ксеплион и неулептил. Безак служит для снятия неусидчивости. От амитриатилина неусидчивости не бывает. Если прекратить принимать лекарства, то будет ухудшение состояние и как следствие госпитализация в психиатрический стационар. 
Время создания: 04 Февраля 2019 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это последствия использования ксеплиона, а не амитриптилина. В какой дозировке его вам вводили?
Время создания: 04 Февраля 2019 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные явления связаны с приемом нейролептика, а не амитриптилина. Хотя он может усиливать данные побочные эффекты. Нужно откорректировать дозы нейролептиков и увеличить дозировку безака.
Время создания: 05 Февраля 2019 02:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 06 Февраля 2019 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038546
Roman 04.02.2019 20:28
мне все равно принимать неулептил пока не пройдет акатизия? или он не обязателен , просто шизофрении у меня нет , так что лечат они не понятно что, я хочу чтобы когда акатизия прошла и я после этого бросил пит все препараты
   
Roman 04.02.2019 20:30
опять я со второго аккаута написал , меня александр зовут а не роман
   
Александр 04.02.2019 20:44
Честно дозировку не помню первый точно 150мг,2 других не знаю
   
(Гость) Стосик 04.02.2019 20:55
Амитриптилин на 3 неделе уже очень хорошо стимулирует. При резкой отмене амитриптилина может быть неусидчивость (излишняя стимуляция часто бывает при резкой отмене препарата).
   
Александр 04.02.2019 20:59
Посмотрим что доктора скажут
   
Roman 07.02.2019 08:47
первыми при паратами лечили типа шизофрению , вторыми я лечу акатизию , скорей всего так
   
Амитиптинлин акатизию не вызывает. От Безака болезни Паркинсона - не будет.
   
Александр 08.02.2019 18:39
А может эта акатизия не пройти??Или это пока ксеплион не выйдет?Просто уже гдето месяца полтора прошло и все никак не проходит,ноги конкретно беспокоят,тряски нету,только при зевании рот дрожит
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039625 Атаракс 2
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 29 лет.
Новосибирск
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли при приеме Атаракса употреблять в пищу яблоки ?
А так же газированные энергетики со вкусом яблока (BURN APPLE + KIWI) ? Спасибо.
16.02.2019 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Конечно, можно. Откуда возникли такие сомнения?
Время создания: 17 Февраля 2019 02:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно.
Время создания: 17 Февраля 2019 05:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно. 
Время создания: 17 Февраля 2019 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, не противопоказано.
Время создания: 17 Февраля 2019 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039625
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041600 Расстройство и обследования
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Diman
Муж., 30 лет.
Новосибирск
Здравствуйте, скажите пожалуйста, меня беспокоит безпричинная тревога и иногда страхи причинения вреда , прежде чем начинать лечение у психотерапевта, стоит ли сделать какие либо обследования? МРТ, ээг или ещё что нибудь, несколько раз встречал в ваших ответах, что это бывает и от заболеваний физических.
12.03.2019 03:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если у врача-психотерапевта будут подозрения в наличии у Вас соматической патологи он сам порекомендует Вам обследования, самостоятельно назначать себе обследования бессмысленное занятие, так что не откладывайте визит к врачу.
Время создания: 12 Марта 2019 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет такой необходимости.
Время создания: 12 Марта 2019 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете психическую патологию. Посетите врача психиатра-психотерапевта и выслушайте все его рекомендации. Какого-либо др обследования при описанных Вами жалобах - не требуется.
Время создания: 13 Марта 2019 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти страхи преодолеваются в рамках индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом, и лучше в ключе когнитивно-поведенческой или экспозиционной терапии.
Время создания: 14 Марта 2019 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041600
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042850 Венлафаксин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Саратов
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, я принимаю венлафаксин,сначала 5дней по 37,5, потом 6 дней по 75мг. Врач заболела,сказали через неделю будет. А как дальше мне принимать.Ставила мне Апатозаторможенную депрессию. Заранее спасибо.
26.03.2019 17:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рекомендуемая начальная доза составляет 75 мг в два приема ежедневно (по 37.5 мг 2 раза в день). В зависимости от переносимости и эффективности, доза может быть постепенно увеличена до 150 мг/сут, но не самостоятельно, а по назначению лечащего врача! 
Время создания: 26 Марта 2019 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, до выхода врача принимайте как и назначено 75 мг в сутки.
Время создания: 26 Марта 2019 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Принимайте по крайним рекомендациям лечащего врача.
Время создания: 26 Марта 2019 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ПРИНИМАЙТЕ ПО 75 мг и дожидайтесь выхода своего врача.
Время создания: 27 Марта 2019 02:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042850
(Гость) Павел 27.03.2019 13:55
В принципе 75мг может быть вполне достаточно, я принимал с утра 75мг венлафаксина и на ночь миртазапин 15мг, чувствовал себя хорошо.
   
(Гость) Павел 27.03.2019 15:31
И ещё такой хочу Вам совет поведовать. Нынче разрешено лечение дистанционное с помощью интернета, телефонной связи и т.п. Возьмите номер телефона врача и если не можете попасть к нему на приём (как в данном случае), то ведь можно просто позвонить и поинтересоваться на счёт лечения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042890 Пограничное расстройство личности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 36 лет.
_
Здравствуйте! Мне установили personality disorder. По-русски это вроде пограничное расстройство личности. Скажите пожалуйста, это лечится? В смысле излечивается или это хроническое?
27.03.2019 05:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для ответа на ваши вопросы, нужно понимать - о каком именно типе и характере расстройства личности, идет речь именно в вашем случае? DSM-5 выделяет целых десять типов, разделенных к тому же, еще на три группы или кластера: A, B и C.
Группа А (эксцентричная): Параноидальный, Шизоидный, Шизотипичный.
Группа B (неустойчивая): Антисоциальный, Пограничный, Истеричный, Нарциссический.
Группа С (тревожная): Избегающий, Зависимый, Ананкастный. 
От чего отталкиваться и что лечить? Одно могу сказать определенно, работа с врачом-психотерапевтом или опытным специалистом-психологом, точно даст положительную динамику, и значительно ускорит и продлит этап компенсации!
Время создания: 27 Марта 2019 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Тут нужно не лечение в прямом понимании смысла этого слова. Расстройства личности требуют работы с психотерапевтом по изменению черт характера, особенностей личности, создающих проблемы в жизни.
Время создания: 27 Марта 2019 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, расстройство личности хоть и является диагнозом, но по большому счету болезнью не является и не лечится. Расстройство личности включает состояния компенсации и декомпенсации, для профилактики декомпенсаций и улучшения состояния необходима работа с психотерапевтом, а в некоторых случаях и прием лекарств.
Время создания: 27 Марта 2019 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если это расстройство личности органического характера (т.е. связано с поражением головного мозга), то требуется медикаментозное лечение и наблюдение у невролога. Во всех остальных случаях показана психотерапия. В основном в рамках групповой работы.
Время создания: 27 Марта 2019 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042890
(Гость) Влад 27.03.2019 19:54
Значит все-таки компенсируется, приводится так сказать порядок, но не уходит? 0 . Вот я попал...
   
(Гость) X 30.03.2019 22:55
«Группа С (тревожная): Избегающий, Зависимый, Ананкастный.»
Олег Иванович, скажите: чем ананкастное расстройство личности отличается от уклоняющегося? Мне почему-то казалось, что это разные варианты названия одного и того же расстройства личности...
   
Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности (F60.5).
Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности (F60.6).
   
(Гость) X 30.03.2019 23:29
Спасибо за инфу! 0
   
(Гость) Влад 25.06.2019 05:02
Спасибо вам за ответ. А какое лечится? Шизотипичное лечится?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043616 Разряды электрического тока в голове
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Станислав
Муж., 24 лет.
Россия Московская область или подмосков
Добрый Вечер!

Почему не проходят разряды электрического тока в голове до сих пор от антидепрессантов сиозс?
Срок приёма 1 или 1,5 месяца, ничего не принимаю 2 месяца, это навсегда? Понимаю если бы я их принимал год, два и тд..
05.04.2019 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Такие ощущения иногда бывают, но не после 1-1,5 месяцев приема. Обсудите ситуацию со своим лечащим врачом.
Время создания: 05 Апреля 2019 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нормализуйте гормональный фон организма, пройдя соответствующее обследование у эндокринолога, и эти неприятные гормональные "отклики" исчезнут. По моему, я уже как то рекомендовал вам это сделать ранее. 
Время создания: 05 Апреля 2019 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это м.б. проявлением заболевания, кт Вы не долечили.
Время создания: 05 Апреля 2019 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043616
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043941 Можно ли делать нервно мыш. релаксацию при грыже L4-L5
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Константин
Муж., 29 лет.
Тюмень
Добрый день не так давно писал что у меня обнаружили в пояснично крестцовом отделе грыжу L4-L5 5 мм. и чуть ниже протрузии 2 по 3 мм. Скажите пожалуйста мне нужно сейчас для улучшения психологического состояния позаниматься какое то время нервно мышечной релаксацией, которая подрузумевает расслабление через напряжение. Могу ли я учитываю что у меня грыжа есть и протрузия выполнять на все группы мышцы нервно мышечную релаксацию, ведь там сначала идет напряжение а потом расслабление я не смогу навредить этим, или лучше миновать область спины и область ног когда вытягиваются ноги а потом расслабляются просто полагаю при этом будет воздействовать тот сигмент спины. В целом на другие участки плечи шею можно делать? Или же все таки можно на весь организм делать и это ни как не навредит протеканию проблемы грыжи L4-L5?
10.04.2019 05:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае вам можно делать все то, что не несет осевую нагрузку на позвоночник. Релаксация вам не противопоказана!
Время создания: 10 Апреля 2019 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Эту технику можете выполнять для всех групп мышц.
Время создания: 10 Апреля 2019 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, можно.
Время создания: 10 Апреля 2019 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, в этом необходимости. Достаточно наблюдения и рекомендаций врача-невролога.
Время создания: 23 Апреля 2019 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043941
Константин 11.04.2019 03:28
Спасибо большое всем специалистам за помощь!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044828 Прием корвалола и феназепама
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 32 лет.
Коломна
Здравствуйте! Сегодня в 19.00 я выпил корвалол 40 кап., а завтра я собирался где-то в 11.00 выпить феназепам 0,5 мг перед визитом к стоматологу (он помогает в таких случаях). У меня вопрос: можно ли пить феназепам через такое время, если корвалол еще, наверное, не выведится из организма? А то в инструкции к феназепаму говорится о возможном угнетении дыхания, как-то боязно становится.
21.04.2019 20:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Да, можно. Но корвалолом лучше не увлекаться, потому что фенобарбитал, кт содержится в нем, долго выводится и негативно влияет на печень.
Время создания: 22 Апреля 2019 02:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Никакой опасности нет, если прошло более 12 часов, можете принимать!
Время создания: 22 Апреля 2019 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можете принять. Опасности от такого сочетания и в таких количествах - нет.
Время создания: 22 Апреля 2019 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, можно. 
Время создания: 22 Апреля 2019 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044828
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045107 Умоляю помогите
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Муж., 23 лет.
Таштагол
Здравствуйте!все началось 3 месяца назад !диагноз всд и шейный остеохондроз!далее первая паническая атака!узи сосудов шеи и мрт все в норме анализы тоже !ээг нет отклонений !но очень страшно !начались внутренние качания будто я в лодке !резко пропадает ощущение собственного тела -кажется что тебя уносит вглубь себя !голова пустая как воздушный шарик!в этот момент чувство будто умираешь !иногда предметы кажется незнакомыми и отдаленными !сильно болит голова,думаешь что все вот сейчас перестану понимать все !смотрю на листочке с записями и будто не понимаю ничего ...в комнате кажется все незнакомо .бываеь даже чувство что тв маленький ..уже нет сил ....скажите что это может быть?шизофрения ?
25.04.2019 17:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с
соматовегетативными проявлениями  в виде описанных Вами жалоб. Лечением неврозов врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 25 Апреля 2019 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление  тревожного   невротического  расстройства  или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. 
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 26 Апреля 2019 01:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД". Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли будет обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 26 Апреля 2019 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгения!

Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.

Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.

При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.

Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 26 Апреля 2019 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала, форум вопроса №1045107
(Гость) Роман 28.04.2019 07:43
Девушка описывает симптомы диссоциативных расстройств, пишет в раздел психиатрии (sic!), просит о помощи, а первые три консультанта пишут, что диагноза ВСД не существует... Отличная помощь. В моей стране при обращении к врачу за помощью заполняют талон, где выставляется код МКБ-10, а по нему уже проходит оплата мед.услуги из страховой компании пациента. И никто не пишет ВСД в талон, ибо оплата по такому талону не пройдёт, следовательно никто диагнозы такие не выставляет. Близкие по симптоматике, коды: G90.8 (другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы; F45.3 cоматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. И т.п. коды.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045285 Тревожность и зрение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 37 лет.
Ростов
Добрый день. У меня повышена тревожность и канцерофобия. За год чем я только не «болела». Обошла всех врачей и обследования. Сейчас новая жалоба: один глаз стал видеть хуже другого, периодически кажется, что он затуманен или инородное тело в нем, сухость в обоих глазах. Обследование у окулиста идеально. Но у меня снова паника, вдруг рак мозга. Можно ли по глазному дну было увидеть косвенные признаки опухоли? Или это только мрт? Средств сейчас пока нет для прохождения исследования у меня нет, тем более я понимаю, что, завтра будет паника по поводу чего то нового... Но страх то ни куда не делся. Скажите, возможны ли мои жалобы на зрение списать на невроз, или есть риск онкологии? Ведь снижение зрения одностороннее.
28.04.2019 16:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое возможно. Клиника невротического расстройства разнообразна и индивидуальная в каждом случае.
Зачем же так долго и сильно мучиться? В связи с чем не хотите лечить свой невроз?
Время создания: 28 Апреля 2019 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Доброе время суток! 
А почему не обратитесь к врачу-психотерапевту? Вы описываете выраженную психогенную природу ваших жалоб, и нужно не терять время, а как можно раньше начать лечение тревожного невроза!
Время создания: 28 Апреля 2019 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете не проблемы со зрением,  а  тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообщесчитать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства. Не стоит так страдать от того, что давно уже можно было полностью вылечить.
Время создания: 28 Апреля 2019 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045285
Ольга 28.04.2019 20:34
Я хочу лечить, но каждый раз думаю, что вот обследуюсь и уже точно ни чего не найдут, тогда уже и не буду переживать... Но все опять по кругу. Думаю, что больные неврозов все так же как и все остальные могут заболеть раком....
К тому же очень боюсь «подсаживаться» на таблетки.. антидепрессанты и т.п...
Мне несколько лет назад психотерапевт назначил атаракс и грандаксин, мне от них плохо совсем... и я бросила.
   
(Гость) Валерий 21 28.04.2019 22:11
При неврозе нарушения зрения возможны.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045475 препарат оланзапин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
яна
Жен., 39 лет.
россия москва
добрый день подскажите пожалуйста я принимала венгерский препарат эголанза ( оланзапин ) на протяжение 6 месяцев вопрос в следующем через какое количество времени он покинет мой организьм хочеться принять немного спиртного
01.05.2019 00:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препарат выводится из организма за 7-10 дней.
Время создания: 01 Мая 2019 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При таком стаже приема препарата, полностью он выведется вместе с метаболитами - не ранее чем через 2 недели.
Время создания: 01 Мая 2019 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Спустя примерно 2 недели препарат выйдет из организма. 
Время создания: 01 Мая 2019 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В течение 2-х недель препарат выйдет из организма.
Время создания: 04 Мая 2019 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045475
яна 01.05.2019 18:44
спасибо большое ) признательна вам благодарна
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045730 Симбалта
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Я
Муж., 26 лет.
Якутия
Врач назначил симбалту 60мг по капсуле до еды. Принимаю полгода, у меня увеличилась шея, живот и грудь. Ноги и руки тощие. Вешу 64кг при росте 174см, примерно также было до приёма сибалты 64 на 174. Я про это говорил врачу,она сказала, что возможно немножко поправился, что это мне на пользу, т.к. я тощий по её мнению. Но мой вес 64кг (лет 5 данный вес +- 2кг), а я стал походить на сардельку =) буд-то слоем жирка покрылся, но откуда жир с 64кг? Сначала стали больше шея (второй подбородок) и живот, сейчас грудь увеличилась, стала немного торчать и третий день чешется левый сосок, а ноги с руками как были костлявые так и остались.
С симбалтой жить стало лучше, это факт. Внешность не важна, могу и дальше жиреть, но сосок теперь всегда чесаться будет или что-то можно предпринять, чтобы грудь не чесалась? И нормально ли это, что так происходит?
По национальности якут, щёки большие и узкие глаза с детства.
04.05.2019 23:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это частая проблема, с которой сталкиваются пациенты проходящие лечение с применением психотропных препаратов из группы нейролептиков и некоторых представителей группы антидепрессантов. Нормализовать уровень пролактина, вам поможет препарат Норпролак. Он обладает длительным действием (24 часа), принимается 1 раз в день вечером.
Но лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу-эндокринологу, и нормализовать уровень пролактина в организме под его контролем!
Время создания: 05 Мая 2019 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, набор веса и увеличение груди бывает на фоне приема нейролептиков. Сдайте анализ на пролактин и пройдите консультацию эндокринолога. Если гиперпролактинемия имеется, то он назначит Вам корректор пролактина. Это уберет данные проблемы.
Время создания: 05 Мая 2019 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что вы лечите этим препаратом и у какого специалиста?
Время создания: 05 Мая 2019 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте необходим анализ на пролактин и последующая консультация эндокринолога с назначением лечения. 
Время создания: 05 Мая 2019 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045730
(Гость) Юра 05.05.2019 21:49
Нет, дорогой друг, это ненормально.Это гормональные нарушения от антидепрессанта.
У меня такое было однажды на амитриптилине.
Обратитесь к эндокринологу, он выпишет вам препараты нормализующие гормональный фон, а иначе так разнесет что в дверь помещаться не будете. 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045862 Прием пищи
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Здравствуйте,если принимать препараты Финлепсин и Паксил вне зависимости от приема пищи,то влияет ли это на их эффект действия.
07.05.2019 00:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чтобы получить максимальный терапевтический эффект от препарата, его нужно принимать так, как это рекомендовано его производителем. Паксил и Финлепсин нужно принимать во время еды, или сразу после еды, тогда не возникнет тошноты и других побочных реакций, которые возникают при приеме этих препаратов натощак!
Время создания: 07 Мая 2019 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Никак не влияет.
Время создания: 07 Мая 2019 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Зравствуйте, препараты можно принимать независимоот приема пищи, если хорошо переносятся.
Время создания: 07 Мая 2019 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если Вы хорошо переносите данные лекарства, то их можно принимать независимо от приема пищи.
Время создания: 08 Мая 2019 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1045862
(Гость) Андрей 07.05.2019 12:39
Олег Иванович,а если нет побочек, натощак можно.
   
Желудок ваш, можете и натощак, и вместо еды ... 0
   
(Гость) Андрей 07.05.2019 12:43
А как прием пищи влияет на действие данных препаратов.
   
(Гость) Андрей 08.05.2019 01:03
Спасибо за ответы.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046017 Вода и препарат
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Здравствуйте,можно ли запивать Финлепсин большим количеством воды,существует вообще разница каким количеством воды этот препарат запивать.
09.05.2019 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Принципиальной разницы нет.
Время создания: 09 Мая 2019 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
здравствуйте, можете запивать каким угодно количеством воды.
Время создания: 09 Мая 2019 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не имеет принципиального значения.
Время создания: 09 Мая 2019 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет разницы
Время создания: 10 Мая 2019 15:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Запивайте любым количеством воды.
Время создания: 13 Мая 2019 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046017
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046523 Правильный прием препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Уфа
Здравствуйте,через сколько нельзя ложиться после приема таблеток(антидепрессантов,нейролептиков,нормотимиков,транкви
лизаторов).И есть ли разница принимать их стоя или сидя.
17.05.2019 03:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет такой необходимости.
Время создания: 17 Мая 2019 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это вообще не принципиально, хоть лежа. 
Время создания: 17 Мая 2019 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, можете принимать препарат стоя, сидя, лежа или в друих позах. Разницы  нет.
Время создания: 17 Мая 2019 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Конечно, от положения тела приём лекарств не зависит. Что касается времени приёма, то оно разное у разных препаратов. Препараты со стимулирующим эффектом принимаются утром, с седативным - вечером. Кроме того, важна кратность приёма, она также бывает разной. Всё это отражено в инструкции, но любые препараты, тем более, нашего профиля, нужно принимать, советуясь с врачом.
Время создания: 17 Мая 2019 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046523
(Гость) Андрей 17.05.2019 18:23
Значит ложиться можно сразу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052131 зрение, пролактин, Достинекс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 23 лет.
Россия Москва
На фоне приема нейролептиков повышен пролактин. Пью 2 месяца Достинекс. На его фоне на правый глаз стало расплывчатое зрение. Это очень мешает. Как быть в таком случае с Достинексом и пролактином? Может пить что-то другое? Как это обычно бывает?
02.08.2019 21:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Обсудите с врачом возможность замены Достинекса на Норпролак (Хинаголид).
Время создания: 03 Августа 2019 04:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какой нейролептик Вы принимаете и по какому поводу?
Время создания: 03 Августа 2019 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Придется заменить корректор пролактина на другой.
Время создания: 03 Августа 2019 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052131
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055894 Золофт и полидекса
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наталья
Жен., 37 лет.
Россия Белгород
Добрый день! Поставлен диагноз Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Назначен золофт и грандаксин. Вчера начала принимать лекарства и простыла. Любой насморок быстро перерастает в гайморит. Можно ли принимать синупрет и полидекса с золофтом?
28.09.2019 10:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, Наталья, препараты совместимы. Только разведите прием по времени, хотя бы на час.
Время создания: 28 Сентября 2019 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 28 Сентября 2019 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты совместимы, их можно принимать вместе.
Время создания: 28 Сентября 2019 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты совместимы, только не принимайте их одновременно.
Время создания: 29 Сентября 2019 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055894
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»