СБОИ В ПИЩЕВАРЕНИИ И ГОРМОНАЛЬНОМ ФОНЕ

№1076667 Сбои в пищеварении и гормональном фоне
Павел Муж., 28 лет. Херсон
Зарегистрированный пользователь
17.09.2020 16:48
Здравствуйте!
Я мужчина, 28 лет, рост 183 см, вес 64-65 кг. Вредных привычек нет, веду здоровый образ жизни (питание домашней свежей едой, физкультура). Беспокоит следующее:
1) Неустойчивый стул (2-3 раза в сутки), не до конца оформленный, мазевидный, колбаска кала иногда почти не сформированная, бывает пористая какая-то, иногда плохо смывается со стенок унитаза, цвет кала варьирует от коричневого до желтого (употребляю ежедневно кефир, йогурты, творог), иногда кал не тонет (держится на поверхности). Периодически (1 раз в 1-2 месяца) – диарея, до 7-8 раз в сутки желтоватый стул, который разбрызгивается прямо по стенкам унитаза, примесей слизи и крови не видно. При диарее – сильное вздутие, метеоризм, боли внизу живота, потом умеренные боли в правом и левом подреберье (боли в правом подреберье бывают и сразу после еды), иногда опоясывающая боль и жгучая боль в эпигастрии, как будто насквозь проходит и отдает в спину, после еды может усиливаться. Часто бывает отрыжка (обычно воздухом, но иногда содержимое желудка возвращается в рот)), иногда поташнивает, но не до рвоты. Аппетит обычно в норме, но после диарей обычно снижается на день-два. После свежих овощей и фруктов, а также жирной пищи – ухудшение. Если перезанимаюсь (много отжиманий от пола, например) – на следующий день ухудшение. Сильная диарея обычно начинается в ночные (после 2-х) часы, если сплю плохо, а если сон глубокий, то ближе к утру (после 4-х утра). В последние дни как только просыпаюсь, сразу чувствую сильные позывы в туалет, хотя во время сна их нет или если даже и есть (когда из фазы глубокого сна перехожу в дремоту и чувствую какое-то бурление в животе) но я не просыпаюсь окончательно – легко «перетерпеть» и доспать до утра. Язык бывает обложен серовато-зеленым налетом, ближе к корню. Кожа сухая, волосы тонкие, выпадают часто сами, ногти расслаиваются, бывают часто «заеды» и заусенцы. Если съедаю сдобную булочку, или много сладкого, во рту может появиться кисловатый привкус на языке. Иногда во рту горчит. По диете: в основном кушаю много каш (овсяная, рисовая, гречневая, иногда другие), макароны, картофель отварной, отварное мясо (курица), отварная рыба (щука, судак), много молочнокислых продуктов, белый хлеб, баранки, печенье типа Мария, иногда докторская колбаса вареная, сахар (немного), конфеты, супы.
2) Смешанное тревожное и депрессивное расстройство, навязчивые мысли агрессивного характера (на данный момент лечу). При ухудшении со стороны ЖКТ – состояние психическое ухудшается тоже. Проявления расстройства – нервозность, частые приступы гнетущей тревоги и напряжения, нарушения сна, снижение фона настроения, отчаяние, подавленность, плаксивость, постоянный страх оставаться одному и потерять контроль над собой, необходимость посторонней поддержки.
3) Вспышки трудно контролируемой (но в целом – при усилии контролируемой) агрессии и аутоагрессии.
4) Периодическая слабость и быстрая утомляемость, ухудшение краткосрочной памяти (например, что-то сказали сделать, и если я сразу не сделаю, то через пару минут уже забуду), снижение работоспособности (умственной и физической).
5) Подергивания мышц, иногда судороги в икроножных мышцах (обычно ночью), дергаются понемногу мышцы во всем теле (как микротолчки мышц, шевеления под кожей), особенно сильно – с правой стороны большой палец (его даже трудно контролировать, при сокращениях мышц он прямо судорожно притягивается к ладони, но болей при этом нет).
6) Что принимаю: фенибут, при приступах тревоги гидазепам, БАД Now Foods Mood Support (на основе зверобоя, витаминов группы В и аминокислот), Эрмиталь (на обед и/или ужин 10000 МЕ, питание – 6-кратное), валериану, глицин. Месяц назад пил сульпирид, потом бросил (поднялся немного пролактин). Хотя с сульпиридом было лучше.
7) Исследования и их результаты:
КТ мозга – без особенностей, искривление носовой перегородки, асимметрия в скулах.
ФГДС – хронический гастродуоденит (оговорюсь, что ФГДС не самая свежая).
УЗИ ОБП, почек и надпочечников – без особенностей, повышенная эхогенность внутрипеченочных проток.
УЗИ щитовидной железы – без особенностей.
Анализы крови:
Витамин D – 28,9 (субоптимальный уровень 20-30, оптимальный 30-50).
Кортизол – 373 (138-635).
Фолиевая кислота – 15 (3-17).
Витамин B12 – 1297 (100-800)
Эритроциты – 5,43 (4,2-5,7).
Гемоглобин – 162 (130-170).
Гематокрит – 47 (39-49).
Лейкоциты – 5,73 (4-11).
MCV – 86,6 (80-99)
MCHC – 344 (320-370)
RDW-SD – 43 (35-56)
RDW-CV – 11,3 (10-15)
MCH – 29,8 (27-34)
Цветовой показатель – 0,89 (0,85-1,15).
Тромбоциты – 176 (150-400)
Тромбокрит – 0,155 (0,15-0,35)
MPV – 8,8 (7-10)
P-LCR – 22,2 (13-43)
PDW – 13,5 (10-18)
СОЭ – 3 (1-10)
СРБ – 2,9 (до 5)
РФ – 3,7 (до 30)
АСЛ-О – 2 (до 200)
Лимфоциты – 30 (19-37); 1719 (1000-4000)
Моноциты – 6 (3-10); 343 (80-600)
Базофилы – 0 (0-1); 0
Эозинофилы – 6 (1-5); 343 (20-450)
Нейтрофилы палочкоядерные – 1 (1-6); 57 (40-500)
Нейтрофилы сегментоядерные – 57 (47-72); 3266 (2000-6500).
Натрий – 140 (130-150)
Калий – 4,17 (3,3-5,1)
Хлориды – 99 (98-106)
Кальций – 2,34 (2,15-2,50)
Кальций ионизированный – 1,16 (1,05-1,30)
Общий билирубин – 12,8 (2-21)
Прямой билирубин – 4,52 (до 5,13)
АлТ – 26,3 (до 45)
АсТ – 23,8 (до 35)
Щелочная фосфатаза – 79,3 (30-120)
Мочевина – 4,97 (2,8-7,2)
Амилаза – 88 (28-100)
Амилаза панкреатическая – 34,5 (13-53)
АТ к глиадину IgG – 22,3 (до 12)
Хеликобактер пилори – отрицательный
Гепатиты В, С - отрицательный
Креатинин – 89,9 (70-115)
Глобулин а-2 – 8,8 (7-10)
Глобулин в – 10,2 (7-12)
Глобулин гамма – 18,4 (13-19)
75,4 (64-83)
44 (35-52)
Глобулины – 41,2 (34-44)
Коэффициент А/Г – 1,43 (1,2-2,0)
Альбумины – 58,8 (56-66)
Глобулин а-1 – 3,8 (3-6)
Свободный тестостерон – 36,1 (1,00-28,80)
ТТГ – 3,9 (0,25-3,5)
Т3 – 1,5 (1-2,8)
Т4 – 149 (53-158)
Анализы кала:
Кальпротектин – нет
Скрытая кровь в кале – нет
Яйца гельминтов (трижды) – нет
Панкреатичекая эластаза – 710 (норм от 500)
Копрограмма:
Физические свойства
Цвет – коричневый
Форма – Неоформленный
Запах – обычный
Консистенция – мазевидный
Слизь – нет
Кровь – нет
Остатки непереваренной пищи – нет
Химические свойства
рН – 6 (7-7,5)
Реакция на белок – нет
Реакция на скрытую кровь – нет
Реакция на билирубин – нет
Реакция на стеркобилин- 40-70 (40-280)
Реакция на уробилиноген – 3 (3-4)
Микроскопия
Мышечные волокна неизмененные - +++ (+)
Мышечные волокна измененные - + (++)
Клетчатка переваренная - + (++)
Клетчатка непереваренная - ++ (+)
Жир нейтральный - ++ (нет)
Жирные кислоты – нет (нет)
Крахмал – нет (нет)
Мыла - + (нет)
Слизь - + (нет)
Кристаллические образования – нет (нет)
Эритроциты – нет (0-1)
Лейкоциты – 3-4 (0-2)
Макрофаги – нет (нет)
Эпителий плоский - + (единичные)
Эпителий цилиндрический - + (единичные)
Патогенные простейшие – нет (нет)
Яйца гельминтов- нет (нет)
Дрожжеподобные грибы - ++ (нет)
Йодофильная флора – нет (нет)
Анализы мочи:
Удельный вес – 1015
рН – 6,5
Белок – нет
Сахар – нет
Ацетон – нет
Уробилин – нет
Лейкоциты – 1
8) Подскажите пожалуйста, с чем могут быть связаны расстройства ЖКТ? Мне мой терапевт ничего толком сказать не может. Могут ли проблемы с ЖКТ и выявленные физиологические нарушения оказывать влияние на психику? И наоборот? Подскажите пожалуйста, как нормализовать пищеварение и гормональный фон?
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
27.01.2021
06:43
Костя :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 5
Сообщений: 17
10.01.2015
22:01
Алексей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 18
15.02.2021
17:23
Вадим :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 15
22.07.2014
21:48
Алексей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 15
22.10.2015
15:21
Кристина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 15
27.12.2018
21:52
Олег :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 6
Сообщений: 11
12.09.2015
22:05
Марина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 14
19.05.2021
11:54
Юлия :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 1
Сообщений: 14
24.01.2020
14:07
Регина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 12
28.03.2015
12:27
надежда :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1100454 Армолипид и его влияние
«Другие консультации / Терапевт»
Светлана
Жен., 48 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте. Хотела бы узнать информацию от таком препарате как Армолипид. Был выписан кардиологом. Может ли он влиять на показатели липидограммы скрининг (Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, Триглецириды и Индекс атерогенности)? Снижать ЛПНП? Спасибо.
22.02.2022 18:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет.
Сходите к другому кардиологу.
Время создания: 23 Февраля 2022 14:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100868 Верхние дыхательные пути
«Другие консультации / Терапевт»
Дима
Муж., 33 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Мужчина 33 лет. Болит в верху груди и отдает в горло, но принимать пищу никакого дискомфорта. Температура чуть более 37, аппетит нормальный обычный. К мед работникам не обращался, лекарства не принимал
07.03.2022 07:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1100868
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104373 Пятно на языке
«Другие консультации / Терапевт»
Ирина
Жен., 33 лет.
Глубокое
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста 🙏🏻 к кому обращаться? Спустя время после ковид на языке появилось красное пятно, как ожог. При горячем чае больно. Сначала непонятной рваной формы, а сегодня кружок. Меняется. Уже месяца 4. что это может быть? Сейчас ещё обострился гастрит. Общее состояние вялое и упадок сил. Заранее благодарю!
21.06.2022 10:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1104373
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111160 Режет, колит левее пупка под ребром в левом боку.
«Другие консультации / Терапевт»
Артем
Муж., 35 лет.
Россия Великий Новгород
Здравствуйте!. Режет, колит левее пупка под ребром около левого бока. Поджелудочная, селезёнка?. Был у врача инфекциониста и терапевта. По биохимии крови печень не в порядке и холестерин повышен. Инфекционист потрогал живот, но не нашел заболевания селезёнки. Сказал, что она не увеличена. Вопрос в том можно ли по результатам биохимии определить, что страдает поджелудочная, селезёнка?. 15 лет назад ехал в поезде и, когда пытался лечь на верхнюю полку в плацкарте, то неудачно согнулся и произошла резь в левом боку словно кто - то нож в меня пырнул. Тогда не придал этому значению, но вот уже как год + - начало там беспокоить. Дрожание, вибрация, дрожь. Не знаю как это точно описать. Что делать?
21.03.2023 23:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1111160
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113643 МРТ годовного мозга
«Другие консультации / Терапевт»
Дмитрий
Муж., 46 лет.
Самара
Здравствуйте. Недавно обращался к неврологу по поводу головных болей в затылочной части. невролог посоветовал сделать МРТ. По состоянию. давление в норме максимум 135/80. но мучают головные боли в затылке и слабость. У меня как говорит доктор «махровый» «остеохондроз» ШОП. отсюда я и считаю головная боль. Но доктор поставил диагноз «ХИМ». Когнитивных изменений нет. ну или я не замечал. Делал МРТ ГМ в 2018 были единичные очаги сосудистого характера В 2021 по МРТ ГМ вообще ни чего не нашли. Прошу посмотрите протокол МРТ и скажите на сколько все плохо.

23.07.2023 13:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1113643
Дмитрий 30.07.2023 04:03
Логично, вряд ли я писал бы сюда, если-бы было остро. Шедеврально.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»