ОБОСНОВАННОСТЬ ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИТА

№962899 Обоснованность лечение эндометрита
юлия Жен., 31 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
04.03.2017 17:51
Здравствуйте!
Пациент девушка ,31 год, первые роды 3 года назад, кесеревосечение, миомэктомия.
ЗППП не болела.

Жалобы: после родов и до сих пор после месячных и до овуляции присутствуют коричневые выделения, которые после овуляции заканчиваются. Протекают бессимптомно. Иногда (редко) тянет низ живота, отдавая в зону крестца и ноги.
Лечения не проходила, т к лечащий врач не видел в нем необходимости.

Планирую беременность. Сегодня посетила гинеколога.
Диагноз - хронический эндометрит (по узи и моей инфо о выделениях). По словам врача, скорее всего и аденомиоз (по ее опыту). Взяты мазки на флору и цитологию.

Назначено лечение (укажу только препараты):
ректально - индометацин и лонгидаза
вагинально - тержинан, тампоны с димексиэдом и мазью вишневского
внутрь - азитромицин, дюфастон.

Два вопроса!!!
--Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, насколько обосновано назначение именно такого курса лечения, в частности, именно этого антибиотика азитромицина, учитывая то, что лечение необходимо начать еще до результата мазка на флору, который был взят сегодня?
Никаких других анализов взято не было. Ни ПЦР, ни анализа на чувствительность к антибиотикам.
--Насколько вообще необходимо лечение хронического эндометрита, единственным симптомом которого являются вышеописанные выделения?

Заранее большое спасибо всем откликнувшимся!
Прямая специальность
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Рейтинг. Анна Григорьевна
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день .Это довольно распространенные жалобы у молодых рожавших женщин, тем более, после оперативных родов. Поставленный диагноз может вполне соответствовать вашему состоянию. К сожалению, мы не можем заочно комментировать назначения других врачей . Если в данный момент у вас нет проблем с наступлением беременности, вам желательно сдать анализы именно с предгравидарной подготовкой. Посоветуйтесь с врачом о приеме препаратов йода и фолиевой кислоты .
Время создания: 06 Марта 2017 11:29
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
31.07.2007
10:33
Наталья :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 57
02.05.2009
00:15
Ольга :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 50
01.07.2007
13:52
Светлана :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 47
03.01.2010
11:09
Екатерина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 30
27.04.2009
12:51
Татьяна :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 27
08.06.2017
15:25
Анна :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 27
03.12.2018
22:28
Елена :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 20
21.08.2009
12:10
Марина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 20
07.08.2012
10:06
Марина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 19
07.10.2008
00:19
Маша :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 17
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1013519 Микроскоп. Иссл. Мазка
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
Елена
Жен., 33 лет.
Шебекино
Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли отклонения в результате анализа? Микроскоп. Иссл. Мазка был сдан на 22 день менструального цикла, на третий день после сдачи мазка начались месячные. Есть эрозия шейки матки. Микроскопическая картина: V - Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты - 10-20 в п/зр (в слизи до 30). Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Слизь +++ Микрофлора - Грам (+) палочки в умеренном количестве.
С - Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты - 10-20 в п/зр (в слизи до 50). Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Слизь +++ Микрофлора - Грам (+) палочки в умеренном количестве.
U - Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты - 10-20 в п/зр. Слизь +++ Микрофлора - Грам (+) палочки в умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
26.04.2018 10:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. В анализе выявлен выраженный воспалительный процесс. Вам необходимо обратиться к гинекологу для проведения дополнительного обследования: посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём. После обследования доктор подберёт необходимую схему терапии, которая может включать в себя антибактериальные препараты,согласно антибиотикочувствительности, местные комбинированные препараты (свечи Тержинан, Полижинакс), интерфероны (Виферон), восстановление микрофлоры влагалища и кишечника (Нормабакт, Ацилакт).
Будьте здоровы.
Время создания: 26 Апреля 2018 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Вероятно, забор материала проводился в середине цикла, отчего в мазок попало большое количество слизи. Лучше пройти обследование сразу после менструации, не ограничиваясь мазком на флору - существуют комплексные исследования, типа Фемофлор, Флороценоз.
Время создания: 01 Мая 2018 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026697 Димексид. Лицо
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
Марина
Жен., 23 лет.
Россия Петербург
Меня беспокоит такой вопрос.
Я делаю себе тампоны Димексида. После чего не помыла руки пару раз и полезла к лицу: чесала глаз, коснулась губ и погрызла ногти.
Скажите пожалуйста можно ли в таком случае отравиться Димексидом?
12.09.2018 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. В данном случае отравление препаратом Димексид практически исключено.
Время создания: 12 Сентября 2018 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Нет, отравление исключено, но больше настораживает тот факт, что Вы абсолютно не соблюдаете правила личной гигиены. 
Время создания: 17 Сентября 2018 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026697
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030095 Расшифровка анализа ВПЧ
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
Анна
Жен., 29 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат анализа на ВПЧ.
https://b.radikal.ru/b39/1810/6d/b7cfc3fb8f3a.jpg
23.10.2018 10:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Ваше фото либо не отображается у нас, либо Вы его неправильно загрузили. Пока не вижу никаких результатов
Время создания: 23 Октября 2018 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030095
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044007 Тампоны
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
Екатерина
Жен., 28 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, использование тампонов может привести к эрозии?
10.04.2019 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Нет, к эрозии шейки матки приводит наличие воспалительного процесса, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Необходимо соблюдать правила использования тампонов и следить за состоянием микрофлоры половых путей. При изменении в сторону дисбиоза, лучше не использовать тампоны до момента восстановления микрофлоры.
Время создания: 11 Апреля 2019 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Нет, сами по себе тампоны не могут стать причиной образования изменений на шейке матки. Но если использование их неправильно, например, смена производится не каждые три часа, то увеличивается вероятность развития воспаления, которое уже может привести к эктопии ЦЭ
Время создания: 11 Апреля 2019 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044007
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065633 Азитромицин и зачатие
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
ОЛЬГА
Жен., 33 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте. С 12 дня цикла заболела. Была высокая температура. Врач назначил азитромицин. Пропила 2 дня по 1 таблетке 500 мг. На 16 день цикла была овуляция и теперь возможна беременность. Может ли как то повлиять антибиотики?
13.02.2020 21:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Так как приём антибактериальные препаратов был до овуляции, влияния на плод нет. Не переживайте.
Время создания: 14 Февраля 2020 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1065633
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066836 Назначение
«Акушерство и гинекология / Гинеколог»
Татьяна
Жен., 39 лет.
Россия Набережные Челны
Гинеколог назначила Мастодинон (1таб 2 раза в день) и Лакомаст(бад). Но я отрицательно отношусь к последнему назначению. Будет ли эффект от приёма только Мастодинона? Спасибо.
02.03.2020 21:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Не смогу вам ответить, так как вы не указали причину и диагноз при котором вам назначили данную терапию.
Время создания: 03 Марта 2020 01:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Сергеевич. Акушер - гинеколог
Акушер - гинеколог
Добрый день.
Сложно сказать. мало информации.
Но один препарат гомеопатия, а второй БАД.
Однозначно не лучшие варианты.
Время создания: 03 Марта 2020 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066836
(Гость) Татьяна 06.03.2020 13:52
Здравствуйте. Узи показало наличие нескольких кист на правой груди-заключение признаки ФКМ, по поводу причин ничего не могу написать. Возможно сильный стресс(был) или гормональный сбой. Гинеколог назначила Мастодинон (1таб 2 раза в день) и Лакомаст(бад). Но я отрицательно отношусь к последнему назначению. Будет ли эффект от приёма только Мастодинона? Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»