БЕСПОКОЙСТВО

№752879 Беспокойство
Rza Муж., 78 лет. Азербайджан Баку
Зарегистрированный пользователь
28.12.2013 11:50
Позвольте побеспокоить Вас просьбой о заочной консультации. Я человек пожилой, работающий пенсионер. Живу в городе Баку. Работаю в частной проектной организации, инженер-проектировщик, должность - главный конструктор. Работа на компьютере. С точки зрения работоспособности все в норме, проектирую и рассчитываю сложные конструкции аппаратов для нефтепереработки, консультирую сотрудников. Женат, имею двух взрослых сыновей.
По здоровью, конечно, имею как-бы возрастные недостатки, давление по вечерам иногда выше 160, 170 мм рт. ст. Аллергия на острые блюда, цитрусы, лекарства. Но нигде ничего не болит, хожу бодро, когда нужно – скорым шагом.
Я человек сдержанный, но реагирую на многое, в то же время, стараясь не выказывать своей реакции какими- то словами или действиями. Если рабочий день был излишне напряженным, то перед сном принимаю половину таблетки лекарства Имован (утром после приема Имована нет сонливости или заторможенности), от давления принимаю Нолипрел.
Примерно два месяца как появилось такая какая-то не понятная чувствительность, обычно это бывает в покое, или при отдыхе, или когда в постели. Я чувствую, как будто по нервам ног идут импульсы вплоть до пальцев ног; или чувствую, как ухо касается подушки – раньше я этого просто не замечал. Ложусь спать (настраивая будильник мобильника на 7.00) примерно в 22.30, засыпаю легко, но просыпаюсь задолго до 7.00; где то около 5 часов утра; мозг сразу начинает работать, думаю о рабочих проблемах, бытовых вопросах. Пытаюсь заснуть, чтобы проспать до 7 часов – но ничего не получается.
Можете ли Вы мне посоветовать как быть?
Всего доброго, Кафаров Рза Рагимович. kafarovrr@yandex.ru
28.12.2013.
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Рза Рагимович.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Спать по 7 часов - это норма для взрослого человека. Попробуйте ложиться в другое время, например, на полчаса позже.
Время создания: 28 Декабря 2013 16:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Рза Рагимович! Имован - не тот препарат, который можно принимать длительное время или систематически. Расстройства сна нужно коррегировать другим образом, другими препаратами. Но обсуждать их заочно - нельзя. Подбор лечения проводится индивидуально, с учетом степени выраженности расстройств и общего соматического состояния, тем более в столь уважаемом возрасте, как Ваш. Нужна консультация у врача-психотерапевта или психиатра. Специалист подберет и проведет необходимое лечение.
Время создания: 28 Декабря 2013 18:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо - прежде всего, выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего, симптом, а не какой-то отдельный диагноз или болезнь. Она встречается чаще всего при неврозах. Так что, для начала - необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины вашей бессонницы. У здоровых людей - она в принципе, тоже может появляться, например, после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний и т.п. Одним словом - необходимо разбираться. Лечение бессонницы, как правило, комплексное. Может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон, терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Специалист проведя диагностику и несложный ряд исследований. предложит Вам индивидуальную программу, основу которой, как раз и будет составлять именно когнитивно-поведенческая психотерапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться. Будьте здоровы и всего Вам доброго!
Время создания: 28 Декабря 2013 19:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Думаю, что Вам следует почитать - Бессонница.Это поможет Вам разобраться в ситуации. Там Вы сможете найти объяснения всех своих симптомов и найдете ответ на главный вопрос - Что делать.
Время создания: 29 Декабря 2013 17:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
01.04.2012
02:05
Лариса Дмитриевна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 6
23.09.2013
18:19
Павел :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 7
11.02.2014
12:44
исса :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 4
27.06.2014
22:16
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 0
14.10.2011
01:23
Оксана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 3
14.04.2019
22:01
Роман :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
25.11.2014
15:13
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 1
27.07.2019
02:38
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 0
28.05.2011
15:26
Ilona :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 2
25.04.2016
11:36
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №943797 проблеммы со сном
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
катя
Жен., 32 лет.
москва
Здравствуйте! Это уже псизушка? Я не могу спать ночами из за сильных переживаний и проблемм, очень сильно болит голова просто раскалывается, спать могу и то несколько часов с феназипамом без него никак. Стоит мне закоыть на миг глаза сразу оклики перед сном, кажется кто то разговаривает. В голове в течение дня птички поют, то звуки часов то еще что то. Днем хожу уставшая и сонная. А ночью не могу спатьб
31.10.2016 03:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Катя!
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо для начала выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего симптом, а не какой-то отдельный диагноз или самостоятельная болезнь.
Чаще всего, она встречается при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и заболеваниях, нейро-инфекциях, при органическом повреждении участков головного мозга, регулирующих правильное чередование фаз сна и бодрствования. Так что, для начала, необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины этой бессонницы, а не терять время, и тем самым усложнять последствия.
У здоровых людей бессонница тоже может появляться, например - после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний, стресса и т.п. Одним словом, необходимо разбираться, и уж конечно не через интернет.
Лечение бессонницы (в случае необходимости такового), как правило, комплексное.
Оно может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон-терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Только очный специалист (врач-психотерапевт или врач-сомнолог), проведя диагностику и несложный ряд исследований, предложит индивидуальную терапевтическую программу, основу которой, как раз и будет составлять поведенческая терапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться.
Будьте здоровы и всего Вам доброго!
Время создания: 31 Октября 2016 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в таком состоянии необходимо обратиться на полноценную очную консультацию для диагностики и лечения.Причины данного состояния могут быть различны, соответственно и тактика лечения тоже. Феназепам не самый лучший препарат в таком случае, и он служит только симптоматическим средством, а лечение должно включать анализ причин, механизма возникновения состояния, симтоматику. После чего уже можно составлять план терапии и начинать лечиться.
Время создания: 31 Октября 2016 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В Вашем состоянии нужно тщательно разобраться - по переписке этого не сделать. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 31 Октября 2016 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Катя. Вам может помочь врач психотерапевт. Консультирую по скайпу.
Время создания: 31 Октября 2016 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А что мешает обратиться за помощью очно? Психотерапевтов в Москве хватает.
Время создания: 01 Ноября 2016 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №943797
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944406 Сон мой сон
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 22 лет.
Россия Серпухови
Я работаю 2/2 и когда ложусь спать перед работой тревога появилась. И теперь перед каждой сменой пью валерьянку перед сном, вроде помогает, тревога уходит.
Уже пью почти месяц, боюсь всю жизнь так буду.
Я не знаю, почему я нервничаю перед каждой сменой, боюсь что не усну, просплю. Что за тревога. Как от этого избавиться. Хотя мне на работу в 10 утра!!
Вроде норм. А мне только 22 !
У меня ребёнок скора будет, как я буду жить, ещё всю жизнь работать, боюсь из за этого умру.
Когда надо спать ложиться, появляться тревога. Что делать ?
Дайте совет , боюсь помру рано из за этого.
03.11.2016 19:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом, так как ваша проблема вполне может иметь невротическую природу. Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.
Время создания: 04 Ноября 2016 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если Вам помогает валериана, значит поможет афобазол. Пропейте курс. Он продается в аптеке без рецепта и намного дешевле сеансов психотерапевта.
Время создания: 04 Ноября 2016 07:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо для начала выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего симптом, а не какой-то отдельный диагноз или самостоятельная болезнь.
Чаще всего, она встречается при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и заболеваниях, нейро-инфекциях, при органическом повреждении участков головного мозга, регулирующих правильное чередование фаз сна и бодрствования. Так что, для начала, необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины этой бессонницы, а не терять время, и тем самым усложнять последствия.
У здоровых людей бессонница тоже может появляться, например - после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний, стресса и т.п. Одним словом, необходимо разбираться, и уж конечно не через интернет.
Лечение бессонницы (в случае необходимости такового), как правило, комплексное.
Оно может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон-терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Только очный специалист (врач-психотерапевт или врач-сомнолог), проведя диагностику и несложный ряд исследований, предложит индивидуальную терапевтическую программу, основу которой, как раз и будет составлять поведенческая терапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться.
Будьте здоровы и всего Вам доброго!
Время создания: 04 Ноября 2016 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Совет остается Вам прежним: заняться своим здоровьем по нас тощему. Не заниматься самолечением, не пытаться найти ответы через интернет, т.к. врач не экстрасенс, без осмотра пациента не способен точно понять тонкую психическую организацию Вашей психики и процессы происходящие в ней  чтобы дать индивидуальные рекомендации и задать психотерапевтический вектор работы. Обратитесь к врачу очно 
Время создания: 04 Ноября 2016 10:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ники та.
Попробуйте сменить график работы на обычный. А еще - посещайте группы личностного роста, чтобы быстрее вырости и принять заботу о семье и ребенке.
Время создания: 04 Ноября 2016 23:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946318 Активное ДДН
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лёша
Муж., 24 лет.
Россия Симферополь
Здравствуйте. Диспансерное динамическое наблюдение бывает и активным. В чём его отличие ? При активном и неактивном наблюдениях, также одинаково освидетельствуют пациента раз в год ?
16.11.2016 17:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
АДН назначается судом социально-опасным больным и требует осмотра больного психиатром не реже 1 раза в месяц. В связи с чем интересуетесь?
Время создания: 16 Ноября 2016 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Активное диспансерное наблюдение назначается для больных с социально опасным поведением. Наблюдение и лечение при этом принудительное по Суду.
Время создания: 16 Ноября 2016 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами, с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно-опасным действиям, а также лица, направленные судом на амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, подлежат активному диспансерному наблюдению в психоневрологических диспансерах (диспансерных отделениях или кабинетах). Решение о включении больного в группу активного диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей - психиатров (ВК) и оформляется записью в медицинской карте амбулаторного больного. При этом, в Карте обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью, указывается буквенное обозначение группы активного диспансерного наблюдения - АДН или АПЛ (последнее в случае, если больной находится на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении) с указанием даты начала наблюдения. Интенсивность наблюдения в группе активного диспансерного наблюдения составляет - не менее 1 раза в месяц.
Время создания: 17 Ноября 2016 06:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
При динамическом осмотры могут быть реже, чем при активном.
Время создания: 17 Ноября 2016 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946318
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947302 Лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Москва
Лежала в больнице, где подобрали таблетки Квентиакс, в пнд выдавали их несколько месяцев, потом врач поменяла на уколы галоперидолом. Имеет право так менять лечение?
23.11.2016 02:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ольга!
С учетом того, что эти препараты имеют идентичную область применения, замена одного на другой, иногда действительно оправдана. А что вас так насторожило?
Время создания: 23 Ноября 2016 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если проводимое лечение принесло положительный результат, то лучше его не менять. Причину замены - уточняли у врача?
Время создания: 23 Ноября 2016 13:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение меняют не просто потому, что так хочется врачу, а при наличии различных причин. Вероятно речь идет о пролонгированном уколе галоперидола-деканоата. Возможно, что клинические особенности течения Вашего заболевания, которые со стороны выглядят совсем иначе, чем кажется субъективно Вам, требуют смены терапии.  Если Вы получаете лекарства бесплатно, то может квентиакса в аптеке ПНД просто нет, и его заменили тем, что есть. Но все это можно обсудить со своим врачом и понять точно почему произошла смена терапии. 
Время создания: 23 Ноября 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте Ольга.
Возможно Ваше состояние изменилось и потребовалось применение препарата в уколах. Но лучше уточнить смену лекарства у своего лечащего врача.
Время создания: 24 Ноября 2016 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947302
(Гость) Ольга 25.11.2016 17:50
Вопрос был в том, могут ли так резко менять на приёме у врача? При том,
   
Врач вправе поступать так, как он считает нужным. Есть сомнения - обратитесь к другому специалисту.
   
(Гость) Ольга 25.11.2016 20:03
То есть в больнице мне подбирают лекарства, смотрят на состояние, а в пнд просто меняют лекарстов на любое, какое захочется. Зачем тогда в больнице подбирают, а в пнд - нет? Как правильно делать должны? Ест же одно какое-то правило, а не так, чтобы это было личного желания врача выписать какой-то новый рецепт или нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947943 неврастения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 26 лет.
Казахстан рудный
здравствуйте.я начну с консультации по скайпу с одним из докторов с сайта, но чуть позже, потому что жить стало не возможно...раздражает все : звуки, то как молодой человек даже ест (((уже больше года прибываю в ужасном состоянии...с ремиссиями конечно...единственное место Где могу себя контролировать это работа...а потом все прихожу нервная...все раздражают...хочу быть одна.тревожусь по разным поводам, но всегда найду то из за чего можно тревожится.еще этот страх что все таки у меня шизофрения..и что я постепенно превращусь в «овощ».что перестану любить дочку, родителей.как я устала от всего этого...хочу жить как нормальный человек.по вечерам депрессия...ничего не хочу...но я заствляю себя...потому что боюсь что это апатия как при шизофрении....все же самое важное в жизни это психическое здоровье...и уже даже нет вопросов...просто крик души...
27.11.2016 17:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алина!
Если вкратце, то для формирования "невроза" (точнее - невротического расстройства или синдрома), необходимы следующие условия: психотравмирующая ситуация (индивидуально значимая патогенная конфликтная ситуация, невротический конфликт), "предболезненные" невротические особенности личности (недостаточная мощь механизмов психологической защиты), доминирование в клинической картине эмоциональных, аффективных и соматовегетативных расстройств.
В вашем конкретном случае, мы ничего не знаем, во-первых, о наличии психотравмирующего фактора, во-вторых, мы не знаем об особенностях личности столь характерных для Вас, и весьма значимых для психогенного фактора.
Из Вашего письма, можно выделить лишь эмоциональный и соматовегетативный компоненты состояния психической дезадаптации. И если исключить соматизированное расстройство, депрессивное расстройство, ипохондрическое расстройство, то описанное Вами (эмоциональный и соматовегетативный компоненты состояния) можно втиснуть в рамки диагностических критериев т.н. - эпизодической пароксизмальной тревоги.
Развитие рекуррентных (или повторяющихся) приступов тревоги - зачастую непредсказуемо. Они не связаны с прямой угрозой жизни или с общим напряжением.
Вам нужно постараться в очной форме (или хотя бы через Скайп), обсудить с врачом-психотерапевтом - особенности своей соматовегетативной сферы, для того чтобы излишне не волноваться. Лекарственные препараты (психофармакологические средства) - иногда тоже назначаются, и принимаются строго под контролем лечащего врача.
Время создания: 28 Ноября 2016 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе -рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Ноября 2016 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Необходимо заняться психотерапией и, поначалу, обучиться техникам расслабления и саморегуляции. А затем, после дальнейшей работы, вообще отказаться от тревожных состояний, как средства защиты от "устрашающей реальности" и начать использовать конструктивные методы решения своих проблем.
Вы можете пойти еще дальше, когда научитесь контролировать свою жизнь, а проблемы превращать в легко разрешимые задачи.
Время создания: 28 Ноября 2016 23:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алина. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 28 Мая 2017 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948031 Невыносимая усталость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 26 лет.
Россия Волжский
Здравствуйте. Вот уже третий день чувствую себя очень плохо. В пятницу очень устал на работе, было много дел. Пришел домой никакой, сразу же лег спать. Проснувшись на утро понял, что усталость стала еще сильнее. Провалялся весь день в постели, но и через сутки усталость не прошла. В ночь на понедельник была бессоница с гипногогическими галлюцинациями (начинаю погружаться в сон и вижу нелепые сюжеты, отрывки). Сейчас на работе, пишу это сообщение и усталость прямо валит с ног. Делать то хочу что-то, а вот сил нет. Такое состояние прям как при гриппе, но ничего не болит и температуры нет. Идти к психиатру страшновато, вдруг даст направление в псих.больницу. Хочется аж заплакать...
28.11.2016 10:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
По переписке в Вашем состоянии не разобраться. Это можно сделать только пообщавшись с Вами. Если не хотите обращаться к врачам в вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Да осмотра врачом можете принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву(продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза
натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки
принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Время создания: 28 Ноября 2016 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы описали астенический синдром, который может быть в рамках столь большого количества заболеваний ( и душевных, и соматических), что гадать не имеет никакого смысла.
Время создания: 28 Ноября 2016 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Обратитесь сначала просто к терапевту, можно в больницу сразу.
Время создания: 28 Ноября 2016 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не спешите в психбольницу, это астенический синдром, который может быть при любом заболевании, особенно соматическом. Для начала посетите терапевта, сдайте анализы. Если терапевт не найдет патологии, то лишь тогда можно думать о неврастении, но и она не лечится в психиатрической больнице.
Время создания: 28 Ноября 2016 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы описываете т.н. астено-невротический синдром (или истощение нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь - психогенное (или невротическое) расстройство.
Астено-невротический синдром на практике, зачастую, действительно может идти рука об руку с сопутствующими соматическими расстройствами, и само-собой разумеется, это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психотерапевта, поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая и поможет выбрать оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. Подойдет и формат теле-консультации, посредством того же Скайпа, (который к слову, намного дешевле очной работы).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 28 Ноября 2016 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 28 Ноября 2016 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Почитайте - невыносимая, хроническая усталость.
Время создания: 29 Ноября 2016 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №948031
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950964 Длительность приема сульпирида.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вера
Жен., 47 лет.
Россия Екатеринбург
Как долго можно принимать сульпирид в дозе 50 мг 2 раза?
16.12.2016 19:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все зависит от того, что Вы им пытаетесь лечить. Вообще психиатрические препараты предназначены для очень длительно приема
Время создания: 16 Декабря 2016 23:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы занимаетесь самолечением, или препарат Вам назначил врач? Тогда вопрос абсолютно не понятен.
Время создания: 17 Декабря 2016 07:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Принимать препарат необходимо ровно столько, сколько это определено и одобрено, вашим непосредственным и очным лечащим врачом.
Время создания: 17 Декабря 2016 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Для чего? Какой специалист занимается лечением? Что лечите?
Время создания: 17 Декабря 2016 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вера.
Все зависит от целей его приема и психической патологии. Всегда можно поинтересоваться о продолжительности приема очно у своего лечащего врача. Заочно такие вопросы не решаются. Т.к. мы не видим текущего состояния пациента и не знаем его истории болезни.
Время создания: 17 Декабря 2016 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950964
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951038 шизофрения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 26 лет.
Казахстан Астна
добрый день!была на консультации у психотерапевта, очередной раз услышала что у меня невроз, и нужно лечить психотерапией😑, но все хорошие специалисты у нас в Астане.доктор мне прописал миртел по 1/4табл на ночь.но как я поняла позже скорее это не терапевтическая доза😡и опять таки вышла я от доктора с настроением, все выплакала, прошли сутки и начались «думы»😳.в Астане есть три хороших психиатра: Элксте Любовь Михайловна,Дегтерев Дмитрий Дмитриевич, Мутяк Николай Сергеевич, у всех я была за эти 2года, все диагностировали у меня невроз.стоит ли мне приниматт миртел в такой дозировке, будет хоть какой нибудь эффект??и на сколько у данного препарата выражен седативный эффект???
17.12.2016 10:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вам нужны не консультации и психотерапевтов Ваш диагноз и так ясен всем, кроме Вас. Вам нужна РаБОТА с этим специалистом. Если не можете найти такого специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 17 Декабря 2016 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Действительно, бывают такие ситуации, когда лечение невроза заходит в тупик. Невротическое расстройство очень "выгодное" заболевание, так оно имеет красочную и убедительную для самого пациента и его окружения картину. Яркие соматические проявления: высокий подъем АД, тахикардия, удушье, всякие там парастезии и множественные атипичные боли... Подобной симптоматики вы не найдете ни в одной, даже самой тяжелой соматической патологии. Все это внушает большое "уважение" и сочувствие к обладателю этого прекрасного заболевания.
В основе же любого невротического расстройства лежит психологическая защита, боязнь жизни, каких-либо трудностей. Нежелание брать ответственность за принятие собственных решений на значимых перекрестках жизненного пути выдается за страх смерти и невозможность управлять собой.
Чаще всего такие пациент обращаются к врачу не за тем, чтобы вылечится, а с целью усовершенствовать свой невроз. И лишь небольшое количество по-настоящему стремится понять свое состояние и выздороветь.
Меняя терапевтов, Вы меняете только содержание своих внутренних конфликтов и названия им (диагнозы), поддерживая свой статус Кво.
Занимается лечением этого состояния врач-психотерапевт. Основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям. При необходимости назначаются психотропные препараты: транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.
о оводу назначенного препарата: пока не начнете принимать лекарство, говорить об эффекте или его отсутствии невозможно.
Время создания: 17 Декабря 2016 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Время создания: 17 Декабря 2016 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ответы на Ваши вопросы полностью в компетенции только Вашего лечащего врача
Время создания: 28 Мая 2017 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951038
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»