ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Энциклопедия заболеваний / Заболевания сердечно-сосудистой системы / Аритмии (нарушения ритма сердца)
АРИТМИИ (НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА)
Краткое описание «Аритмии (нарушения ритма сердца)»
Аритмии – это группа широко распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, характеризующихся изменением частоты или регулярности сердцебиений. Аритмии разделяют на тахикардии (учащение сердцебиений), брадикардии (замедление сердцебиений), экстрасиситолии (внеочередные сокращения) и блокады сердца (в случае блокады импульс не может пройти через определенные участки сердечной мышцы и сокращения разных отделов сердца происходят не координировано).
Популярные вопросы по «Аритмии (нарушения ритма сердца)»
31.10.2007 23:29: Кардиология / Кардиолог
Анара | Жен. 60 лет. |
Здравствуйте, у меня АД повышается 220\120. Пью Берлиприл по 5мг 2р в деньв течении 2лет. Атак АД уже 10 лет высокоею Врач ставит "Гипертоническая болезнь 2-й степени очень повышенного риска, недостаточность митрального клапана. Появилась брадикардия и жгучие сжимающие боли в средце. Врач Берлиприл отменил, так как это из-за него всё. Заменил Эднитом по 2,5 мг 2 раза в день и эринитом по 1 т. 3 раза в день, рибоксин в\в, папаверин 2,0 в\м. В аанамнезе есть хронический пиелонефрит и гепатит. Что бы Вы посоветовали?
Анара | Жен. 60 лет. |
| Я бы посоветовал аппарат Минитаг + Кардио Саппорт.См.сайт -www.lido-zel.ru |
| Ответила в 03.ру |
Комментариев: 795 »»»
22.10.2007 19:39: Кардиология / Кардиолог
Лилия | Жен. 33 лет. | Россия Москва
Здравствуйте!Моей маме 62 года.У нее практически всегда нитевидный пульс,она обратилась в больницу и ей провели обследование,которое выявило " синусовая тахиаритмия предсердная экстросистология и желудочковая экстрасистология редкая".Объясните пожалуйста,что это значит,чем грозит?Спасибо.
Лилия | Жен. 33 лет. | Россия Москва
| Это значит что циркуляция импульса по проводящей системе сердца нарушена в результате различных нарушений питания миокарда-атеросклероз и пр. Это можно устранить целенаправленно проводя восстановительную работу. При нарушениях ритма страдает не только само сердце, но и мозг, так как сердце периодически работает вхолостую. Срочно запишитесь на консультацию и обследование, которое мы прроводим в центре на клеточном уровне.После выяснения всех причин будет назначена индивидуальная лечебная программа с подробной консультацией-что делать, как питаться, чем лечиться, какой объем физической активности и будете в дальнейшем находиться под наблюдением.Прием по записи - 532-29-43 |
| Экстрасистолия - нарушение ритма сердца. Важно знать жалобы пациента, осмотреть пациента. Также необходимо знать количество и вид ЭС за сутки, для этого нужно сделать холтеровское мониторирование ЭКГ ( т.к. единичные ЭС могут быть и у здоровых людей). По результам обследования назначается лечение. |
Комментариев: 793 »»»
12.10.2015 15:14: Кардиология / Кардиолог
htc700 | Муж. 35 лет. | Moscow
Доброй день!htc700 | Муж. 35 лет. | Moscow
Мужчина 34 года, рост 182 вес 106
Я не раз консультировался на этом форуме. Пишу опять, так как не могу справится с мыслями о том, что нужны обследования хотя их не так давно делал и страхом прогрессирования хронических заболеваний.
Последнии годы на ЭХО-КГ находят расширение корня аорты 38-42 мм на уровне синусов по разным УЗИ, На холтере однократно в январе 2015 находили пробежку ЖТ из 5 комплексов. По ощущениям такие единичные пробежки бывают изредка (может быть несколько раз в год) и ощущаются как срыв ритма, групповой перебой. Как правило бывают в покое.
Привожу ряд последних обследований по сердцу.
Холтер янв 2015 (клиника А)
Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС 74 в мин, минимальная - 50 мин (9:12) сон
максимальная 141 (20:01) поднялся на 5 этаж.
Патологических пауз не отмечалось.
Желудочковая эктопическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (2) смешанной циркадности, мономорфные. Отмечался короткий интервал неустойчивой желудочковой тахикардии (5 комплексов), ночной циркадности, в 2:30:47, с макс ЧСС 163
Наджелудочковая эктопочическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (5) смешанной циркадности
Ищемических смещений ST сегмента не отмечалось.
Структура ночного сна выражена, периоды повышенной дисперсии менее 50%
Вариабельность за сутки в норме.
QT 410 мс при ЧСС 50 в мин
Пациентом отмечено
19.00-20.00 прогулка, головокружение, сердцебиение - на ЭКГ тахикардия с макс ЧСС до 130
23.22,23:40 временами жжение в области сердца - на ЭКГ не отмечано патологических изменений
2:29 ощущение аритмии более чем одиночной - на ЭКГ короткий пароксизм не устойчивой желудокчовой тахикардии.
ЭХО-кг янв 2015 (клиника А)
Аорта: 42 мм корень аорты, 35 восходящий отдел
Левый желудочек: КДР 50 мм КСР 22 мм КДО 132 мл КСО 47 мл ФВ 70%
Правое предсердие: 40*51 мм
Левое предсердие: 32 мм.
Допплер: МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст
Заключение:
Аорта, Аортальное кольцо уплотнены. Аорта расширена на уровне синусов. Полости не расширены. Стенки левого желудочка не утолщены. Клапаны: Изменений не выявлено МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст -легкие
Глобальная сократимость в норме. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая функция не определена. По сравнению с 15.09.2014 без отрицательное динамики.
ЭХО-кг май 2015 (клиника B)
Аорта интактна. Диаметр на уровне створок 38 мм. Створки аортального клапана без особенностей. Расхождение створок: 22 мм
Левый желудочек: КДР 51 мм КСР 30 мм 67%
Правое предсердие: 38 мм
Левое предсердие: 34 мм.
Митральный клапан регуртитация 1 степень пик E: Vmax 0.72 м/c пик А:Vmax:0.61 м/c
Трикуспидальный клапан регуртитация отстуствует. Створки без особенностей.
Клапан легочной артерии: регуртитация отстуствует. Створки без особенностей.
Заключение: без паталогии
Аорта, Аортальное кольцо уплотнены. Аорта расширена на уровне синусов. Полости не расширены. Стенки левого желудочка не утолщены. Клапаны: Изменений не выявлено МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст -легкие
Глобальная сократимость в норме. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая функция не определена. По сравнению с 15.09.2014 без отрицательное динамики.
На ЭХО-кг авг 2015 (клиника А)
Аорта: 42 мм корень аорты, 35 восходящий отдел
Левый желудочек: КДР 54 мм КСР 26 мм КДО 153 мл КСО 45 мл ФВ 65%
Правое предсердие: 4.3*5.2 мм
Левое предсердие: 35 мм.
Допплер: МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст
Заключение:
Аорта, Аортальное кольцо уплотнены. Аорта расширена на уровне синусов. Полости не расширены. Стенки левого желудочка не утолщены. Клапаны: Изменений не выявлено МР 1 ст ТР 1 ст ЛР 1 ст -легкие
Глобальная сократимость в норме. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая функция не нарушена. По сравнению с 18.01.2015 без отрицательное динамики.
На холтере авг 2015 (клиника А)
Заключение:
Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС 80 в мин, минимальная - 51 мин (3:57) сон
максимальная 148 (19:13) по данным дневника физ. нагрузка.
Патологических пауз не отмечалось.
Желудочковая эктопическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (2) смешанной циркадности.
Наджелудочковая эктопочическая активность: редкая наджелудочковая экстрасистолия (29) смешанной циркадности
Ищемических смещений ST сегмента не отмечалось.
Структура ночного сна выражена, периоды повышенной дисперсии менее 50%
Вариабельность за сутки в норме.
QT 390 мс при ЧСС 51 в мин
Также есть следущая запись до заключения
Отмечено удлинение интервала QT:
QTc > 440: Всего выявлено 5 эпизодов общей продолжительностью 00:03:10, максимальная продолжительность эпизодов за час 01:00 (м:c) с 17:00 до 18:00 Максимальная продолжительность QT =420 в 5:53:33 (ЧСС 56 QTc = 410)
Максимальный QTC = 490 в 15:25:04
Среднесуточная длительность интервалов QT=350 QTC=410
Также в течени последний месяцев делал обследования:
Кровь общий, АСЛО, антитела к миокарду, гормоны щитовидки, Эпштейн-барр, ЦМВ. Ренгтен грудной клетки. УЗДГ сосудов головы и шеи. Все это в норме.
Около года замечаю и находят на УЗИ увеличенные лимфоузлы до 10-20 мм на шее. Увязывают это с хроническим тонзиллитом. По поводу тонзиллита действительно часто обострения, пробки в гландах. Однако явных ангин с высокой температурой нет. Лечусь АБ или местными средствами.
По субъективному состоянию этим летом в силу стрессов и перемен в личной жизни усилились панические атаки. Особенно при прогулках в одиночестве, также в магазине, поликлинике, кафе итд. Старался минимизировать такие прогулки, ездил на такси, ходил вместе с кем то итд. Старался поддерживать физическую активность, месяц в общей сложности провел за городом, плавал, гулял. Но ПА были и там. Работаю как и ранее из дома, пишу программы загруженность и работоспособность нормальная, умственные нагрузки переношу хорошо.
Как и раньше принимаю фенозепам по 0.5 мг в сутки.
И еще последний месяц деприм (зверобой) по 1-2 таб в сутки.
Психотерапевт рекомендует в связи с частыми паническими атаками и тревогой, вернутся к паксилу который я не пью уже 2 года. Или грандаксин в дополнению к фенозепаму.
На паксил не могу решится, в силу того что боюсь что он может вызывать пробежки ЖТ и удлинения QT.
Четкого ответа про связь паксила QT и аритмии получить от врачей не могу. Кардиолог у которого делал большинство обследований, говорит что рассматривает прежде всего QT (не QTc) при минимальной ЧСС которую выносит в заключении холтера это 390 при ЧСС 51 и это норма и само по себе и если рассчитать QTC это где то 370.
Про запись на холтере “Отмечено удлинение интервала QT:
QTc > 440: Всего выявлено 5 эпизодов общей продолжительностью 00:03:10, максимальная продолжительность эпизодов за час 01:00 (м:c) с 17:00 до 18:00 Максимальная продолжительность QT =420 в 5:53:33 (ЧСС 56 QTc = 410)
Максимальный QTC = 490 в 15:25:04
Среднесуточная длительность интервалов QT=350 QTC=410
”
Он сказал что и это немного. Но в тоже время, что это ошибка некоторая автоматического анализа, так как если он смотрит сам момент максимальный QTC = 490 в 15:25:04 то видит что там плохо выражен зубец T при тахикардии и если его правильно найти и померить интервал то он нормальный.
В общем в результате кардиолог говорит что нужно только раз в год УЗИ. Про QT четкого ответа нет. Про причины пробежек ЖТ и экстрасистол в общем то тоже.
Получается, что нужно наблюдатся. Но решится на лечение панических атак паксилом у меня все же не получается.
Повторять УЗИ и холтеры часто уже не хватает времени, сил и средств. В 2015 году я сделал 4 раза УЗИ, 3 раза Холтер, несколько раз кровь и ЭКГ, несколько раз узи лимфоузлов на шее. В тоже время последнии дни стали чаще ощущения перебоев и покалывания в сердце и еще пару дней ощущения онемения мизинца на левой руке. Также все это сопровождается эмоциональной не устойчивостью, приступами раздражения, слезами, плохим сном, ссорами с близкими.
Думаю каким обследованиями по минимуму можно в случае таких небольших ухудшений обойтись?
| Я уже предлагал свою помощь... |
| Вы совсем не похудели, очень жаль, времени было достаточно. Думаю, что про все кардиологические исследования надо на 1-2 года просто забыть. Первоочередная задача- завершить проблему с лечением невроза, возможно, приём паксила и улучшит ситуацию. Не обращайте внимания на ЭКГ- заморочки, Вы ведь уже его принимали, значит, всё будет только хорошо. Очень кстати будут и физические нагрузки в хорошем объёме и "тополиная стройность". |
| Вы описываете картину невроза. надо прекратить все исследования сердца и сосредоточиться на лечении у психотерапевта. |
| Здравствуйте! Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/ |
| Здравствуйте, htc700.Здравствуйте , Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство) Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту. Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ: Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта |
Комментариев: 440 »»»
22.06.2016 17:03: Кардиология / Кардиолог
Елена | Жен. 30 лет. | Краснодарский край
Здравствуйте.в апреле сделала экгритм синусовый,неправильный,чсс 88-100,R-R 0.60-0.68,P-Q 0,10,QRS avl,avf 0,08,Q-T 0,32,эл.ось не отклонена.заключение синусовая аритмия,блокада правой ножки пучка гиса,ппошла на приём к врачу терапевту,та сказала что никакой аритмии нет,послушала меня фонендоскопом,а есть синусовая тахикардия.на протяжении всей жизни мне ставят такой диагноз-синусовая тахикардия и назначали успокоительные препараты.а сейчас назначила конкор,панангин,предуктал.пропила 2недели.меня беспокоит одно бывает такое состояние что пульс сильный и сердце как бы перестукивает либо замирает.меня это пугает.стала побаливать голова.дома меряю тонометром пульс в спокойном состоянии самый маленький пульс был 81.а так всегда 84-95.При нагрузке или волнении естественно ещё больше.Скан экг прикреплю ниже,действительно там такой диагноз?Порекомендуйте что делать,что попить либо какие анализы ещё сдать.как отразится такой диагноз на качество жизни?http://s017.radikal.ru/i433/1606/63/a5418816924d.jpg
Елена | Жен. 30 лет. | Краснодарский край
| Такой диагноз никак не отразится на качестве жизни. Надо перестать обращать внимание на сердце, прекратить измерения пульса и давления. И жить полноценной жизнью без всяких лекарств. |
| Согласен с мнением Эдуарда Романовича. Можно просто перестать прислушиваться к пульсу. |
| Здравствуйте, Елена! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? |
Здравствуйте.синусовая аритмия,блокада правой ножки пучка гисаЭто не диагноз. Это вполне можно считать нормой. Не ухудшает и не снижает качество жизни. Можно продолжить прием успокоительных препаратов. Волноваться не о чем. |
| Нет у Вас никакого сердечного страдания. Пульс в покое и ЭКГ нормальны. Можно жить и радоваться жизни. А если не получается хорошо бы укротить невроз, стреножить ипохондрию и устранить мнительность могучим усилием психотерапевта! |
| Ничего плохого нет. |
| Здравствуйте, Елена. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект. Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке) Синусовая аритмия должна в норме присутствовать у здорового человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья. Если тревога не уйдёт, то Стоит исключить Кардионевроз. "Кардионевроз" - придаёт особую значимость различным ощущениям в области сердца, Например Спазмам, Перебоям, Экстрасистолам и другим доброкачественным Аритмиям. И именно этим - человек с невротическим расстройством (Кардиневрозом) отличается от человека без Невроза . При Здоровом Сердце - Необходимо убирать значимость неприятных ощущений в грудной клетке , с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) |
| кадиопатологии не описано |
| Без патологии! |
Комментариев: 52 »»»
18.10.2018 02:47: Кардиология / Кардиолог
Сергей | Муж. 27 лет. | Москва
Правда ли, что полностью здоровое сердце без органических поражений и структурных изменений может выдержать приступ желудочковой тахикардии длительностью даже в несколько часов ? Или это миф ?
Сергей | Муж. 27 лет. | Москва
| у здорового сердца обычно не происходит многочасовых приступов ЖТ |
| У здорового сердца не может быть такого приступа. |
| теоретически - может А у кого такое было? |
| А откуда они возьмутся, в здоровом-то сердце? |
Комментариев: 27 »»»
17.08.2019 11:13: Кардиология / Кардиолог
София | Муж. 28 лет. | Краснодар
Добрый день, уважаемые доктора. У моего мужа со школьного возраста случаются внезапные приступы тахикардии. Все приступы развивались на следующий день после сильного стресса. Примерно 1 раз в 2-3 года. Всего было приступов 6-7 в жизни. И только несколько раз приступ зафиксировали на пленку в скорой помощи и поставили диагноз : Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Пульс около 180-200. До последнего приступа их не было 2 года и вчера приступ повторился. Он сидел за компьютером на работе. За день был стресс. Сам он невротик и лечит запущенный невроз. Принимает Золофт и Атаракс. До тахикардии сначала начались экстрасистолы групповые (много разных и неприятных подряд), потом замирание или перебой и затем приступ тахикардии. Сердце работало как автоматная очередь, в груди это ощущалось очень сильно и неприятно. Пересохло горло и был дикий страх смерти. Болей не было. Затем минут через 25 страшная фаза приступа прошла сама по себе без лекарств, пульс уже был не такой бешенный, но учащенный от страха. Примерно 140-150. Его он уже не чувствовал как автоматную очередь в груди. Приехала скорая и к ее приезду на ЭКГ не было ничего, кроме синусовой тахикардии. После этих редких приступов он впадает в депрессию и считает себя тяжело больным. РЧА делать категорически не хотим и боимся. Сердце полностью обследованно неоднократно (ЭХО КГ, ЭКГ, Тест нагрузки, анализы крови). ЧПЭФИ и ЭФИ не делал, тоже боится. ЭКГ после приступа присылать смысла нет, там все ок. Но прилагаю ЭКГ в конце приступа, который был два года назад. 2 года назад приступ длился 2 часа и пленку сняли в конце, пульс был уже не такой быстрый как в начале приступа, но вроде там успели что-то зафиксировать. Наши вопросы следующие.София | Муж. 28 лет. | Краснодар
1) У него появился страх, что это могут быть приступы мерцательной аритмии. Похоже ли его описание на такую опасную аритмию? На пленке обычно фиксировали ПНЖТ, но он боится, что к приезду скорой возможная мерцательная аритмия переходила в ПНЖТ и врачи фиксировали только ПНЖТ. Так как к приезду врачей пульс был не таким бешенным к в начале приступа. В начале всегда бешенно колотит. Также он боится что врачи не успевают ловить опасную аритмию, а ловят только синусовый ритм , когда приступ закончился, либо наджелудочковую тахикардию в которую перешла изначальная мерцательная аритмия. Возможно такое?
2) Опасны ли хоть немного такие приступы доя здоровья и жизни, если они будут повторяться лет в 60 например?
3) Можно ли не делать РЧА? Риски сердечных болезней возрастут? На продолжительность жизни не влияет? Кардиостимуляторы не грозят?
4) Могут ли приступы с возрастом пройти?
5)Можно ли заниматься физкультурой и ходить в походы без лекарств? Приступ же все равно закончится?
6) Прошлый приступ длился 2 часа и муж очень сильно боялся. В этот раз приступ длился 20 минут, так как его успокаивал кардиолог по телефону. Есть ли связь страха и накручивания с продолжительностью?
7) Есть ли у нас WPW? Если его нет на пленке во время приступа, можно ли не беспокоится? Он боится , что у него скрытый WPW и когда-то он вызовет более опасную аритмию. А ЭФИ делать боится. Части ли бывает скрытый WPW или его обычно видно на пленке?
| 1) возможно, но диагностика возможна только по ЭКГ. 2) некоторые приступы бывают и опасны, требуют либо медикаментозного лечения, либо РЧА. 3) зависит от частоты приступов. Если слишком частые, нужно делать. 4) могут пройти, если устранить причину. 5) физкультура возможна, в дальние поездки с собой нужно брать первую помощь. 6) неврозы и пароксизмы могут являться следствием друг друга, но могут быть и не связаны. 7) Ответ на этот вопрос можно дать только пройдя ЭФИ. Это неприятно, но не смертельно и не опаснее, чем приступы, которые испытывает пациент. По ЭКГ WPW нет |
| Здравствуйте! В лечении невроза препараты играют вспомогательную роль. Без психотерапии проблемы невроза не решается. Никакие медикаменты не объяснят Вашему мужу суть происходящего с ним, механизм возникновения и связь проблем сердечно-сосудистой системы с эмоциями, стрессом. Не изменят его отношение к страхам и тревогам, не научат его думать по-другому. Это может сделать ТОЛЬКО ОН САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. |
| Здравствуйте, София. На первой плёнке (фото 1,2и3)– возможно Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия – это наиболее благоприятный вид тахикардии среди всех пароксизмальных тахикардий и аритмий (на малой скорости прибора - трудно разглядеть синусовый ритм). Сохранен правильный ритм. На второй пленке (фото 4и5) – Синусовая тахикардия с синусовым ритмом. Вообще не опасная. на первой пленке ЧСС трудно точно считать , так как мала скорость плёнки, также из-за этого , возможно не видно синусового ритма , который на самом деле , тоже не исключён. У меня получается ЧСС на первой плёнке = НЕ БОЛЕЕ 140-150 уд . в мин (НЕ 170 как написано на плёнке и НЕ 180-200в мин, как написали Вы!!!) Считается, что причина приступа с источником сердечного ритма , который располагается ВЫШЕ желудочков (не в синусовом узле) – повышение электрической активности участков проводящей системы сердца, расположенных в предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Навлеку гнев кардиологов, но напишу мнение, что Из-за бОльшего количества гормонов ( которые выделяют надпочечники при сильном стрессе) - ЧСС может увеличиваться - выше 140-150, что переводит пароксизм синусовой тахикардии в наджелудочковую, так как При частоте сердечных сокращений более 140-150 ударов в минуту, источник сердечного ритма перемещается (подавляется) из синусового узла - в любой другой участок миокарда, располагающийся ВЫШЕ желудочков (в предсердия или атриовентрикулярное соединение). ЧСС выше 140-150 – подавляет нормальную деятельность синусового узла. При появлении приступа сердцебиения прежде всего человеку необходимо выполнить так называемые ВАГУСНЫЕ пробы. Самой распространенной и безопасной из них является проба с натуживанием и задержкой дыхания. Существуют и другие приемы, о которых необходимо узнать у кардиолога. Специфического предупреждения возникновения наджелудочковой тахикардии не существует. Первичная профилактика – недопущение основного заболевания, вызывающего пароксизмы. Ко вторичной профилактике можно отнести адекватную терапию причин, провоцирующей приступы наджелудочковой тахикардии. В данном случае причина - стресс Пусковые факторы, способные вызвать пароксизм наджелудочковой тахикардии — переедание, стрессовые ситуации, интенсивные физические нагрузки и занятия спортом, употребление спиртных напитков, крепкого ЧАЯ, КОФЕ или энергетических коктейлей, а также курение. Если сердце - здоровое и нет эндокринных причин , то приступ Суправентрикулярной тахикардии считается Идиопатическим (это значит «своеобразным», «имеющим неустановленные причины») Хотя психотерапевтами эти причины давно установлены под общим названием - Невротическое расстройство , которое может скрываться под разными масками, провоцировать любые приступы , менять гормональный фон, вызывать любые соматические жалобы и симптомы О WPW , при такой ЭКГ – речь вообще не идёт. WPW-синдром — синдром преждевременного возбуждения ЖЕЛУДОЧКОВ . Это ВРОЖДЁННАЯ АНОМАЛИЯ СТРОЕНИЯ СЕРДЦА, которую давно бы уже обнаружили. Основное клиническое проявление синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта — АРИТМИИ, а не тахикардии. Может ли мерцательная аритмии может перейти в наджелудочковую тахикардию? -- ТЕОРЕТИЧЕСКИ - может (как и всё - может быть , в этом мире) Бывают ли такие случае ПРАКТИЧЕСКИ - знают только опытные кардиологи. Поэтому стоит дождаться ответа на этот вопрос Эдуарда Романовича Гуглина. Его авторитет в этом разделе непререкаем! |
| Опасения перехода мерцательной аритмии в наджелудочковую тахикардию напрасны.Практически такого не бывает. Поиски скрытой WPW тоже из той же серии. А приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии очень доброкачественны и в 40, и в 60, и в 80 лет. |
| Лечите невроз в рамках очной работы с врачом-психотерапевтом. |
Комментариев: 25 »»»
Смотрите ещё:
- Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь; артериальная гипертония; повышение артериального давления)
- Атеросклероз
- Болезни сердца (ревматические болезни сердца, пороки сердца)
- Варикозное расширение вен (варикоз)
- Заболевания периферических артерий (перемежающаяся хромота; облитерирующий атеросклероз; тромбангит; неспецифический аортоартериит)
- Инфаркт миокарда (ИБС)
- Миокардит
- Острый ревматизм (ревматическая лихорадка)
- Питание при атеросклерозе
- Стенокардия (сердечный приступ)
- Тромбоз глубоких вен (тромбофлебит; тромбоэмболия)
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
- Хроническая сердечная недостаточность (застойная сердечная недостаточность)
- Язвы голени