ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Вы лечите кризы, вместо того, чтобы предупреждать их. Думаю, что это не рационально. При правильном лечении кризов (подъемов) быть не должно. Вместо КАПОТНЕА я предложил бы ЛИЗИНОПРИЛ или ЭНАП НL, или НОЛИПРЕЛ и т. п.

Синусовая аритмия является нормой.

Непонятно. Отчего могут не допустить? Какой диагноз? В Вашем сообщении диагноза вообще нет.

Это по сути норма.

Думаю, что не может. Должно быть предрасположение.

Нет.

Здравствуйте!
Нет, панические атаки не приводят к МА. Занимаетесь ли Вы лечением проблемы: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА ? 

Уважаемый Дмитрий!

У Вас хорошая нормальная ЭхоКГ. Структуры сердца не нарушены и сила сокращений нормальная. При мерцательной аритмии гораздо больше информации дает ЭКГ и холтеровское мониторирование. Но этих данных Вы не привели.

Оно показывает нарушение диастолической функции.

Строго говоря, ТАКОЕ заключение ЭХО-КГ частенько пишут на фактическую норму. Выложите ЭКГ с мерцательной аритмией.

В таком случае лучше выполнить исследование повторно, и лучше в другом месте.

С такой блокадой ничего делать не надо. Молжно жить спокойно. Никаких симптомов она не дает.

ЭКГ, протокол ЭХО и УЗИ щитовидной железы отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала». Жалобы?

Здравствуйте ,
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)



Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту.
Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога


Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта

Нет. Не может.

Подоплеки дыхательной аритмии можно трактовать по разному и ГПОД может на неё влиять. Но всегда, повторяю, ВСЕГДА эта аритмия является нормой. И нечего надо над ней мудрствовать лукаво. Просто не парьтесь и все!)

Нет

Исключено!

Надо подбирать другие лекарства. Возможностей очень много.  В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или  его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Обращаться к врачу, корректировать лечение.

Необходима коррекция терапии лечащим врачем

Кардиологической проблемы нет.
Кардиотропное лечение не показано.
Лечите невроз.

Я думаю, что здесь психотерапия важнее, чем бета-блокаторы.

Здравствуйте.
Не понятно почему кардиолог хочет восстановить пульс до 60 уд/мин.
Сердце здорово.
Такой пульс в покое для нетренированного человека - обычное дело.

обратитесь за консультацией психотерапевта

Вашим врачом должен быть психотерапевт, который и занимается лечением неврозов.

Если азилсартан не достаточно эффективен, то и достаточного эффекта от лозапа (без плюса) ожидать не приходится.
Удалось ли проконсультировать маму у офтальмолога в институте Гельмгольца?
Напомните, что еще из препаратов принимает мама.

Вопрос именной.

Персональное обращение!

Я не представляю себе, Андрей, как можно доказать, что у Вас никогда не было приступов пароксизмальных тахикардий. Или приступов эпилепсии. Или владения собакой. Как можно официально доказать, что я не алкоголик, не садист?

Какие требования к электрикам, яне знаю.
Единственный способ устранить феномен - делать рча.

Мы ничего не решим за бюрократов от медицины, у них свои циркуляры и особый нрав. Медицинской проблемы в Ваших данных нет. А формально-юридический аспект надо обсуждать на месте.

вопрос персональный

Что в протоколе ЭЭГ?