ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ

№862218 Помогите разобраться
Наталья Жен., 42 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
06.07.2015 09:20
Доброго времени суток, Уважаемые доктора!
Я к Вам с огромной просьбой помочь мне хоть чуточку разобраться в себе .
Бывают и ПА, и невроз и вся эта гадость вместе взятая.
Сама история.. Последнее время стала есть больше обычного, точнее испытывать постоянное чувство голода и это сопровождалось слабостью сильной. Иногда слабость в течении дня проходила на незначительное время. Ну, и покопавшись в интернете я поставила себе диагноз- гипогликемия. До недавнего времени питалась ни фаст фудами конечно, но максимум 2 раза в день. Иногда начинало трясти когда была голодная и появлялась какая то паника, но как только я что то съедала , все проходило. Но последние недели две если и поем , тряски нет но слабость меня преследует практически постоянно.
В общем купила я глюкометр.
На тощак -4,9
После обеда ( без сладкого) спустя 2-3 часа - 5,3
Вчера утром с чаем наелась сладостей( пряникис повидлом , шок. Конфеты и кусковой сахар 2 кус) , через пол часа замер показал 8,5 - это много,если учесть что я себя насластила??
Вечером сахар был 6,1 ( накануне съела мороженку)
Сегодня не мерила.
Сегодня утром захотела сильно есть. Налила чай , сдела два бутерброда. Нормально себя чувствовала. А потом сверху пару пряников и одну конфетку и что то мне стало как то плоховато( чувство сытости от такой еды толком не появилось, но появилось недомогание в виде учащенного сердцебиения,легкого головокружения , и страха, не сильного, но всё же .
Смерила давление 124/70
(Мое обычное Давление 90/60)
Пульс 90
Да, после первого замера муж спросил- ну что, под успокоилась немного? Говорю- ага, только теперь Думу думаю отчего у меня слабость такая? Он наругал маленько что вечно я болячки ищу. А я вот после сегодняшнего состояния думаю снова на сахар, что пред диабет и пр. а может проблема в моей голове ?
Прямая специальность
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Мария Шабалкина
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Наталья. А Вы к эндокринологу ходили? Зачем собирать советы в Интернете, если можно спокойно разобраться в себе, и не чуточку, а как следует - с помощью эндокринолога и психотерапевта? Как минимум проблемы с психическим состоянием у Вас точно есть, потому что паника, навязчивые мысли о здоровье и поиск "болячек" не сопровождают жизнь психически уравновешенного человека. Что касается остального - получите очную консультацию соответствующего специалиста.
Время создания: 06 Июля 2015 13:38
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
И Вам доброго дня, Наталья.
На сегодняшний день, существуют два основных способа лечения обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых мыслей и действий или ОКР): лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами. Основными препаратами, применяемыми при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли) и анксиолитики (противотревожные препараты).
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 10 до 20 психотерапевтических сессий, проводимых 1 или (что предпочтительнее) - 2 раза в неделю.
Наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите «своего» врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной программы!
Время создания: 06 Июля 2015 15:11
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталья!
Речь, вероятнее всего, идёт о ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ. Глюкометром Вы пользуетесь - неверно, трактуете результаты - тоже неверно. Найдите возможность обсудить свои тревоги со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 06 Июля 2015 21:32
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением психики врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 06 Июля 2015 22:51
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья | (Жен., Москва) | 06.07.2015 13:27
Наталья,добрый день!У меня тоже всегда была слабость ,тревога и тахикардия от сладкого...три года как всё сладкое исключено,даже сладкие фрукты!Попробуйте ограничить сладкое или исключить, на время хотя бы, и посмотрите на реакцию организма!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.02.2018
14:02
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 114
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
27.03.2020
21:27
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 35
07.12.2012
15:34
X :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 29
18.10.2016
20:22
Владимир :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 24
19.07.2014
02:49
ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 19
25.05.2021
21:03
Елизавета :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 18
25.11.2013
10:56
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 16
18.01.2017
23:08
Оксана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 13
02.02.2012
19:28
Виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №904348 Анемия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Данияр
Муж., 21 лет.
Россия Серпухов
Я вам писал, что у меня слабость в ногах и все такое. Я прочитал, это может быть анемия, то есть в организме рак. У родных спрашиваю, лицо не жёлтое, они говори розовое. Ну у меня была слабость в ногах, головные боли, недомогания, а коода встал, то немного темнело в глазах. Но сейчас лучше на много, но все таки рак
02.03.2016 12:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Теряете время, а проблема укрепляется! 

ПРЕКРАТИТЕ
 искать ответы на свои вопросы в сети,по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 

Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Время создания: 02 Марта 2016 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не анемия, а астено-невротический синдром. Обращайтесь к очному врачу-психотерапевту, и работайте над решением этих проблем, в рамках индивидуальной и комплексной программы (работы), в ключе когнитивно-поведенческой терапии.
Время создания: 02 Марта 2016 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Идите к психотерапевту.
Время создания: 02 Марта 2016 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 03 Марта 2016 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904348
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908358 одни и те же мысли
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
наталья
Жен., 31 лет.
россия москва
Здравствуйте!как избавиться от постоянно повторяющихся мыслей! У меня такая проблема, я зацыклена на своем дыхании, постоянно о нем думаю, ни на секунду не могу отвлечься от этого! ((((Что мне делать, помогите пожалуйста! (((((
22.03.2016 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья.
Симптомы, описываемые Вами, скорее всего, входят в состав т.н. ОКР (обессивно-компульсивного расстройства или синдрома навязчивых мыслей и движений). При этом сам синдром ОКР, может проявляться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических расстройств. В любом случае, самодиагностика при невротических состояниях (а ОКР является одной из форм клиники невроза) - дело весьма неблагодарное.
Трезвая, критичная оценка любой информации, как добываемой самостоятельно, так и получаемой от специалистов - это неотъемлемая часть успешного лечения любого невроза.
А причины невроза, всегда лежат в жизни человека, вернее в её конкретном способе, который у каждого человека свой.
Говоря иными словами, причины невроза всегда имеют психологический, а не биологический характер. Это не болезнь, в привычном медицинском понимании, поэтому и лечить там привычными медицинскими средствами, например, лекарствами, просто нечего. Тем не менее, большинство врачей пытаются лечить невроз как обычные, соматические болезни, как следствие - имея неудовлетворительные результаты и порождая миф о неизлечимости невроза. Неизлечимость невроза - это миф, созданный недалёкими специалистами. Это и врачи-психиатры, наскоро перековавшиеся в психотерапевтов, но так и не сумевшие осознать суть и смысл этого подхода, это и психологи, также - не постигшие этого искусства, и лихо подменяющие психотерапию - психоанализом.
Легко представить себе отчаявшегося избавиться от своего невроза человека, после того, как одни "психотерапевты" попотчуют его таблеточками, а другие - советами держать себя в руках и больше гулять перед сном, и рисуночками со стрелочками а-ля "болезнь отступает"…
Тем не менее, способ избавиться от невроза существует - это нормальная, настоящая психотерапия. Чтобы уметь её отличить от вариантов т.н. парапрофессиональной имитации, достаточно иметь хотя бы общее представление о ней.
Литературы по психотерапии написано огромное количество, вы можете найти её самостоятельно. К примеру - книга Ф. Перлза "Гештальт-подход. Свидетель терапии", или книга Ирвина Ялома - "Дар психотерапии". Имея некоторое представление о том, что такое "невроз", как от него избавиться, и что такое психотерапия, Вы будете легче ориентироваться в многообразии предоставляемых с этой целью услуг. Это поможет вам сэкономить деньги, силы и время, а также сохранить уверенность в положительном исходе ваших усилий и скорейшем достижении положительной динамики.
Найдя хорошего очного врача-психотерапевта, и начав с ним заниматься психотерапией по индивидуальному плану, Вы вполне сможете избавиться от этого недуга.
Успехов, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Марта 2016 06:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У Вас похоже обсессивно-компульсивное расстройство. Проконсультируйтесь очно у психотерапевта для уточнения диагноза и лечения.
Время создания: 23 Марта 2016 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталья!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 23 Марта 2016 08:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала нужно разобраться в истинных причинах, а не тыкать пальцем в небо.
Навязчивые мысли и/или действия могут входить в состав достаточно большого количества различных психических состояний и определяются как обсессивно-компульсивный синдром (часто не грамотно обозначается как ОКР - обсессивно-компульсивное расстройство, но это, естественно, не болезнь, а всего лишь термин определяющий симптоматику - проявление заболевания), а лечить нужно не симптомы, а причины которые заочно точно не определить (выдумать с потолка, можно).
Вас какое лечение устраивает? Виртуальное или реальное?
Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту или психиатру. Реальная помощь возможна только в очном формате.

Время создания: 23 Марта 2016 09:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 23 Марта 2016 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908358
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911337 работа поваром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
максим
Муж., 24 лет.
россия челябинск
Здравствуйте уважаемые специалисты у меня стоит диагноз F20.00, могу ли я работать поваром или кондитером? как мне оформить санитарную книжку если там требуется справка от психиатра?
07.04.2016 10:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Профессия повара не рекомендуется людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения и дыхания. Медицинскими противопоказаниями являются также, инфекционные и аллергические заболевания, кожно-венерические и нервные болезни. Профессия повара противопоказана людям, являющимся бактерио- и вирусоносителями.
Медицинские противопоказания для профессии повар:
1. заболевания легких (туберкулез, пневмония), хронический бронхит, хронический тонзиллит;
2. ревматизм;
3. гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые заболевания;
4. язвенная болезнь желудка;
5. сахарный диабет;
6. нервно - психические заболевания;
7. нарушение функций органов обоняния и осязания;
8. заболевания кожи;
9. резкое отставание в физическом развитии (вес не менее 44кг, рост не менее 152 см).
Выдержка из Сан-Пина осталась, а саму нормативку не нашел ... 
Время создания: 07 Апреля 2016 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
Данное заболевание является противопоказанием для работы в сфере питания.
Время создания: 07 Апреля 2016 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Максим!
К сожалению, с этим диагнозом работать по указанным специальностям Вы не сможете.
Время создания: 07 Апреля 2016 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сожалею, но - НЕТ.
Время создания: 08 Апреля 2016 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911337
(Гость) Александр 07.04.2016 17:00
Ну да,вдруг ты отравишь людей. Ф20 это вроде шизофрения.
   
Сергей 03.12.2019 16:16
Приветствую Всех!
В начале немного предыстории.
- Я работаю в строительной организации (работам в разных) на протяжении 12 лет в должности прораба и мастера, вахтовым методом в районах крайнего севера. В будущем хочу поменять профессию со строителя на повара (устал от вахтовой жизни). Но необходимо иметь медицинскую книжку ранее на работу я практически ежегодно проходил мед. комиссию.
И теперь вопрос: При прохождении военной службы меня комиссовали домой по статье 18 (б) временно годен к военной службе в заключении врач написал: - временное расстройство личности, как он мне пояснил оно не является психическим заболеванием, так же я не со стаю на учете не у психолога или нарколога. Могу ли я пройти психиатра и получить положительное заключение, медицинскую книжку и работать поваром?
А то не хочется зря потратить время
   
Здравствуйте! Сможете.
   
(Гость) Елена 17.09.2021 12:18
Ребёнок является инвалидом первой группы по зрению. Может ли она поступить в колледж на повара?
   
Это определяет офтальмолог, в зависимости от степени выраженности проблемы.
   
(Гость) Инна 11.03.2024 10:10
Здравствуйте, у меня с детства умственно отсталость и органическое поражение ЦНС почему нельзя обучаться на повара это как-то вредит моему здоровью или я могу не справиться в связи с болезнью, а на какие профессии я могу обучаться с диагнозом f70 имею профессии мастер по маникюру оператора и вы проходила медкомиссию можно ли обучаться а по другим специальностям я могу обучаться и получать среднее образование или тоже есть какие-то ограничения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911797 Нагрузки при ВСД (НЕВРОЗ)
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые специалисты. На многих форумах в том числе и тут прочел очень интересный метод для облегчения симптомов ВСД. Практически везде пишут что нужно заниматься спортом и давать небольшие нагрузки, Зарядка, упражнения и тд. При легких даже нагрузках возникает головокружение и сердце разгоняется и ужас настигает практически мгновенно. Вот вопрос: Как же с этим бороться? Не обращать на это внимание и продолжать зарядку? Просто симптом от ВСД начинает все это усиливать и становится не по себе, в первую очередь думаешь что сейчас выскочит сердце от давления, второе что сознание потеряешь.. Сам с неврозом с прошлого года после стресса и депрессий. Фобий нахватал и страх разгулялся, вот пытаюсь занять себя физ-рой, только вот симптом при нагрузках слегка напрягает. Подскажите пожалуйста, опасны ли эти симптомы при нагрузках? (на очный прием к психотерапевту пока не имею возможности попасть)
09.04.2016 15:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей.
Нет, эти нагрузки не опасны. Если говорить серьезно, то этот симптомокомплекс (а вовсе не самостоятельный диагноз) вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), не определен на сегодняшний день в международном классификаторе болезней МКБ-10 - как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно этому, он не имеет своего статистического кода. Поэтому, и сам (с позволения сказать) "диагноз", попросту - не существует на сегодняшний день в природе!
Вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В случае, если этот несуществующий диагноз "ВСД", все же выставляется пациентам (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет пациента к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас сегодня - найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас, хоть очно, хоть в дистанционном формате теле-консультирования, через тот же Скайп.
Время создания: 10 Апреля 2016 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Продолжайте тренироваться, со временем организм окрепнет и силовые нагрузки будут даваться легче.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 10 Апреля 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не опасны. Все эти изменения при тревоге и ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ - имеют физиологические механизмы, а не патологичские.
Время создания: 10 Апреля 2016 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911797
Сергей 12.04.2016 14:11
Панические атаки вроде уменьшились, вся проблема в отношении к страху, зацикливании на сердцебиении и расстояние от убежища (дома). Вчера заставил себя выйти на улицу и хотя бы прокатиться на машине по району, конечно не один, но все же, то самое чувство когда я с опаской стою перед магазином и набираюсь смелости в него войти, затем захожу и стоя в очереди я понимаю что мне по сути ничего не угрожает, я радовался как ребенок конфетке, но все равно это чувство немного осталось. Как наладить это отношение к страху? ведь в принципе когда нет этих вегетативных симптомов то по сути все хорошо, но если хоть немного начинаешь чувствовать эту колбасню в груди то все, механизм запускается, страх, паника, давление...
   
Ищите специалиста-психотерапевта и начинайте полноценное лечение.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911948 диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
татьяна
Жен., 43 лет.
Россия Екатеринбург
Я получила ответ, вы расшифровали мой диагноз пароноидная шизофрения.Но у меня никогда не было голосов,а врачи говорили что у меня ЭНДОГЕННАЯ ДИПРЕССИЯ.
10.04.2016 14:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
И в чем заключается ваш новый вопрос. Не проще ли его задать вашему непосредственному врачу?
Время создания: 10 Апреля 2016 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Эндогенная депрессия - потому и эндогенная, что причина - эндогенное заболевание.
Время создания: 10 Апреля 2016 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Диагноз заочно не устанавливается. Если хотите выяснить диагноз, идите к врачу очно.
Время создания: 11 Апреля 2016 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните свой диагноз у лечащего врача.
Время создания: 11 Апреля 2016 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Депрессия вполне может в рамках шизофрении. Вы имеете право знать Ваш точный диагноз. С данным вопросом обращайтесь непосредственно к своему лечащему врачу.
Время создания: 18 Апреля 2016 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911948
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915860 Органическое астеническое р-во. Идиопатическая эпилепсия в виде простых абсантов. G 40.9
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 42 лет.
Белорусь Барановичи
Моему сыну 24 года. Лежал в неврологическом отделении выставили диагноз органическое астеническое растройство, идеопатическая эпилепсия в виде простых абсансов. и еще что закодировано G 40.9. Пожалуйста обьясните что обозначают эти диагнозы и по каким профессиям ему нельзя работать. Заранее благодарю.
02.05.2016 16:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Вениаминович Губин. Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Здравствуйте. Шифр g40.9 -эпилепсия неуточненная. Применяется когда не до конца определена структура приступов, течение болезни. Тип эпилепсии будет уточнятся в процессе наблюдения у врача. Органическая астения связана с заболеванием нервной системы, мозга. Из Википедии-  Астени́я (от др.-греч. ἀσθένεια — бессилие), астеническое состояниеастенический синдромастеническая реакциянервно-психическая слабостьсиндром хронической усталости — болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов. У больных также наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью. Насчёт ограничений по труду: противопоказания будут при работе с вредными и опасными условиями труда. Определятся противопоказания будут комиссией, на основании условий труда и имеющихся вредных факторов на каждом конкретном месте работы. 
Время создания: 03 Мая 2016 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Диагнозы расшифровал предыдущий консультант. Основной - эпилепсия и, исходя из этого, много ограничений: холодные и горячие цеха, высота, конвейер, станок, оружие, вождение и т. п.
Время создания: 03 Мая 2016 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Существуют законодательные ограничения на некоторые профессии, где пациенты с эпилепсией могут причинить вред себе или окружающим, в результате возникшего приступа, профессии и деятельность, от которых зависит жизнь и здоровье пациента и окружающих его людей: водитель, летчик, хирург, работа на высоте, рядом с движущимися механизмами, водой, огнем, и т.д.
Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Сложные и спорные вопросы решает врачебная комиссия (ВК).
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.04.2008 N 78 "Об установлении перечня заболеваний и противопоказаний, препятствующих управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами", предполагает и содержит следующие противопоказания:
• Работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений
• Персонал, обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127 В и выше и производящий на них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания
• Работы в государственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса
• Работы под землей: работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом;
• Аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением; машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора
• Работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах
• Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия
• Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины, военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации, открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные, горноспасательные команды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности
• Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах
• Работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутризаводского
• Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта (всех категорий)
• Работы, непосредственно связанные с движением поездов, с выходом на действующие железнодорожные пути,
• Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации,
• Медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных;
• Работники учебно-воспитательных учреждений; работники детских и подростковых оздоровительных учреждений
• Работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ-интернатов, интернатов при школах;
• Работники лечебно-профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;
• Работники предприятий санитарно-гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток);
• Тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры;
• Обслуживающий персонал гостиниц, общежитий;
• Работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети;
• Работники животноводческих ферм и комплексов.
Время создания: 03 Мая 2016 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Этот диагноз не позволит работать на работах с повышенной опасностью для самого человека, так и для окружающих его людей, оно будет препятствие для работы на гос.службе, в милиции, армии.
Время создания: 03 Мая 2016 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
данное расстройство говорит о том, что оно развилось на органически неблагоприятном фоне - эпилепсии. Трудоустройство, где потребуется справка от психиатра - будет невозможным.
Время создания: 03 Мая 2016 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915860
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №916108 Что это ?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тимур
Муж., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте доктор у меня бывают странные ошушения например если я выхожу из зоны своего комфорта мне становиться дурно например я утром езжу на учебу а после обеда домой и так каждый день и после приезда домой я чувствую свой дом нормально уютно а вот если я утром не поеду на учеба и выйду из зоны своего комфорта например пойду в парк и после обеда прихожу домой я уже свой дом чувствую по другому не приятно как то у меня уже другие чувства. Что это может быть
04.05.2016 10:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Тимур.
Скорее всего, это и есть продолжение тех проблем, о который вы уже писали нам ранее. Имеет смысл, как можно раньше начать работать с врачом-психотерапевтом, и обязательно по индивидуальной программе.
Время создания: 04 Мая 2016 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Это может быть неуверенность в себе.
Время создания: 04 Мая 2016 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Тимур.
Вы закрепили за собой определенную последовательность действий, от кт со времени стали зависимы. Расширяя постепенно свой репертуар действий, Вы сможете постепенно чувствовать себя комфортно практически везде.
Время создания: 04 Мая 2016 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Время создания: 04 Мая 2016 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Совершенно типичное для невроза положение дел. Он всегда существует в контексте. Невротическое расстройство - это как пьеса. Необходимые условия - мизансцена, текст и актер.
Время создания: 04 Мая 2016 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916108
Тимур 04.05.2016 17:29
А какой диагноз можеь быть ?
   
Все тот же - тревожное невротическое расстройство. Но точно поставить диагноз можно только после очной консультации врача-психотерапевта.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №916153 ГТР, невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 20 лет.
Москва
Здравствуйте!! Как лечить ГТР? Пью 15 мг и триттико, тревожность чуть повышена фоновая, бывает в метро дереалит, жарко иногда, пот пробивает, когда уезжал на 2 дня в другой город с ночевкой, очень плохо было: тревога жуткая, подавленное настроение. У меня все от тревоги идёт, когда она есть - есть и плохое настроенип соответственно. Какой диагноз это может быть и как лечиться? Мне ципралекс помог только в самом начале когда я его с эутироксом пил, вообще прекрасно было. Ещё одна особенность у меня есть: вечером все проходит, утихает. В психотерапию я особо не верю, слова никак помочь не могут, когда нарушена именно биохимия в голове. Скажите, у меня есть шансы выздороветь?
04.05.2016 14:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Никита.
При терапии тревожно-невротического расстройства (в том числе и генерализованного), применяются два основных метода лечения: лекарственное и психотерапевтическое. И использоваться они должны - в комплексе. Монотерапия на основе одних только препаратов психотропного ряда, стойкого и продолжительного положительного эффекта не даст, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3 до 7 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану.
Время создания: 04 Мая 2016 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваши уверенность в понимании причин проблемы - ошибочна! Если хотите менять биохимию мозга - обратитесь к врачу-психиатру за медикаментозным лечением. А что касается выздоровления. то проблема ТРЕВОГИ - вполне решаема.
Время создания: 04 Мая 2016 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 04 Мая 2016 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
 Уважаемый Никита! Вы как-будто живете лет пятьдесят назад, когда свято верили в биохимию и нейрофизиологию. А сейчас все по-другому. Именно слова и создают ту реальность, в которой мы живём. Слова, структурированный в текст смыслами и символами, создают образы, ощущения, намерения и влечения. Биохимия же только является реакцией на внешние стимулы, прежде всего, стрессовые. А, что для одного человека - стресс, то для другого - нет. А оценка - это уже категория психотерапевтической работы.
 Теперь по поводу психотерапии. Действительно, есть ряд людей, которые в силу инерционности и тугоподвижности своего мышления с трудом воспринимают психотерапию. Для таких - да, только медикаменты.

Время создания: 04 Мая 2016 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Никита, если Вы прочитаете определение слова "невроз", то яснее поймете, что это состояние, у которого есть свои психологические причины. Медикаменты с психологическими причинами не работают. 

Разбираться в психологических причинах невроза возможно   в общении с психотерапевтом или грамотным психологом. На мой взгляд, это более трудоемкий и перспективный путь.
Таблетки принимать проще.
Время создания: 05 Мая 2016 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916153
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №916274 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наталья
Жен., 38 лет.
Украина Тернополь
Добрый день! У меня был невроз, на фоне стрессов после гриппа началась кружится голова, не было сил работать, находилась в постоянной депрессии, унылом состоянии, когда ничего не радует. Врач-терапевт говорила, что это состояние после гриппа, назначала витамины. Витамины не очень помогли, прошло месяц-полтора и головокружение прошло, но начало побаливать сердце - колет, печет, ноет. Сделала кардиограмму - нормальная, но врач услышал шум в сердце. Назначил пустырник, боярышник, валериану, панангин, мне стало легче. Направлял на эхо. Я уже вся испереживалась. Может ли быть шум при всд, и может ли он пройти сам.
05.05.2016 08:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья.
На самом деле, это может быть и симптоматикой невротического расстройства, которая то обостряется, то затихает. Поскольку симптомокомплекс (а вовсе не самостоятельный диагноз!) "ВСД" - находится на границе разных заболеваний, то и имеет черты различных недугов. Это психологические расстройства, неврологические, кардиологические и сосудистые.
Первая сфера - психологическая. ВСД проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, иногда усиливаются личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или испытывающего чувство тревоги, эти черты характера становятся более заметными). На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства.
Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце стучит, замирает и так далее), холодные руки и ноги, повышенная потливость, скачки артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, учащенное мочеиспускание, разнообразные боли во всем теле. При ВСД нарушается нормальная реакция сосудов, иногда возможны даже обмороки. Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся метеозависимыми.
Наиболее рискуют заболеть люди, генетически предрасположенные к данному недуги, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Иногда, ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса - это эндогенные (внутренние) факторы. Существуют и экзогенные (внешние) факторы - всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга.
Но чаще всего, заболевание имеет смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться симптомокомплекс ВСД.
Так как ВСД на практике - это целая совокупность симптомов, а не отдельный диагноз (нет такого заболевания - как ВСД), то и лечение должно быть только комплексным.
Базовая терапия представляет собой общеоздоровительные мероприятия, чтобы устранить переутомление, бессонницу, стресс. Она направлена, прежде всего - на оптимизацию двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса, все остальные методы лечения ВСД - малоэффективны.
Психотерапия (в когнитивно-поведенческом ключе) - может создать внутренний механизм исцелений, который будет следить за тем, чтобы человек шел по пути выздоровления и благополучия, поможет установить мир и согласие в душе, чтобы ничто не препятствовало обретению здоровья, уберет тревогу и страх.
Задача же лекарственной терапии (а она иногда требуется, особенно на начальном этапе лечения) - помочь человеку справится с основными проявлениями заболевания.
Время создания: 05 Мая 2016 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Сердечный шум вполне м.б. после гриппа.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 05 Мая 2016 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталья!
Да, может. НЕВРОЗ очень многолик. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 05 Мая 2016 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916274
Наталия 05.05.2016 14:39
Большое спасибо всем, кто ответил! Спасибо за такие подробные ответы. Я заметила, что у меня так бывает: болит сердце, иду к врачу, врач сделает кардиограмму, скажет, что все в порядке, и мне становится сразу легче. Или просто болит что-нибудь голова, желудок, услышу хорошую новость, переключаюсь на нее и выздоравливаю. А теперь доктор услышал шум в сердце, а я сразу переживаю. Еще раз спасибо.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Наталия 06.05.2016 14:38
Может ли состояние ухудшатся перед критическими днями?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №916786 трясёт внутри
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 48 лет.
Россия Ивангород
Уважаемый доктор,подскажите,пожалуйста,что такое может быть?Бывают дни,когда внутри всё дрожит,руки и ноги дрожат.Алкоголь не принимаю.Давление в норме.Принимаю утром Л-Тироксин 0.75.Гормоны в норме.Можно как-то снять такое состояние?Спасибо.
08.05.2016 11:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время?
Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?
Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 08 Мая 2016 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Это м.б. проявление как проблем с щитовидкой, так и невротического расстройства. Для начала проконсультируйтесь у невролога, терапевта и эндокринолога. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 08 Мая 2016 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 09 Мая 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А как давно Вы принимаете тироксин?
Время создания: 09 Мая 2016 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916786
Таня 09.05.2016 22:33
У меня тоже такое состояние бывает. Ходила по эндокринологам . Сменили л тироксин. Но ничего не изменилось. Да и сердце стало чаще ухать. Проанализировав, выявила свою личную закономерность: после стрессов, первый день, когда на душе благодать и умиротворение-начинается такая вот тряска 0 ( У меня аит.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921706 Невроз от нездорового образа жизни?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Альфи
Жен., 35 лет.
Россия Казань
Добрый день, уважаемые врачи! У меня панические атаки, успешно справилась с ними самостоятельно год назад, осознав, что это неопасно, и по сути даже можно жить с ними, а также наладив режим дня и бегая по утрам. Потом стала лениться, сначала бросила бег, все было хорошо тем не менее, затем стала бодрствовать по ночам, спать по пять-шесть часов в сутки. Особых переживаний не было, но ПА вернулись, и с такой силой, что мало не показалось. С новыми симптомами, так что не сразу и узнала их, сбила с толку гипервентиляция, в прошлый раз такого не было...Мог ли нездоровый образ жизни спровоцировать ПА? Мой психолог придаёт большое значение режиму дня, дочтаточному сну, занятиям спортом, и говорит, что отсутствие вышеперечисленного может привести и к неврозу и к депрессиям...Так ли это? Сама я наблюдая за собой, поняла, что он прав, но может я ошибаюсь..
06.06.2016 17:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нездоровый образ жизни скорее приводит к какой - либо соматической патологии, для невроза этого маловато.
Время создания: 06 Июня 2016 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Преодоленный однажды невроз, уже никогда не вернется обратно, поскольку будет отсутствовать та "платформа", на которой он и развивается. Если рецидив все же произошел, то это показатель отсутствия квалифицированного и комплексного лечения, либо недостаточной компетенции специалиста, с которым вы работаете. Режим дня, как и его распорядок, конечно же важны, но решающая роль - за квалифицированным и грамотным лечением.
Время создания: 07 Июня 2016 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, спонтанное излечение от невроза бывает. И нам известны такие случаи. Но при первом же серьезном стрессе невроз может вновь заявить о себе с новой силой. Тут нужна психологическая работа с психотерапевтом очно или по скайпу.

В одиночку с неврозом не справиться. Смысл невротических расстройств, что наш мозг часть информации как бы блокирует от нас в виде психологической защиты. Вот их и нужно выявить, рассмотреть вместе со специалистом и найти более конструктивные пути реализации своих желаний и потребностей.
Время создания: 09 Июня 2016 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 23 Ноября 2022 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921706
Альфи 09.06.2016 06:52
спасибо за ответы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922647 ГТР+социофобия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 20 лет.
Россия Архангельск
Добрый день, уважаемые врачи. Диагноз ГТР+социофобия.
Сначала лечился у психиатра (не психотерапевта). Назначили только группу СИОЗС + прикрытие феназепамом. Пробовали: Ципралекс и Паксил. Ни от одного, ни от другого препарат эффекта не было. (кстати говоря, даже феназепам тоже тревогу не устранял)
Обратился к психотерапевту. Назначено: Утром золофт, габапентин 300*3 и сероквель на ночь 50 мг (поверхностный сон с пробуждениями). Плюс к этому раз в неделю гештальт-терапия.
Вопросов несколько:
1. Целесообразно ли применение еще одного СИОЗС если не помогли уже 2?
2. Меня пугает слово нейролептик. Нужен ли он мне? 9как говорит врач, он кроме того,что наладит сон, устранит вегетативные проявления заболевания и дополнительно снимет тревожность) И Золофт будет работать лучше.
3. Подходит ли данный вид психотерапии при таком диагнозе?
4. В целом адекватное ли лечение?
12.06.2016 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Чтобы понять адекватная терапия или нет, ее надо начать. Кстати, сероквель в дозе 50 мг действует скорее как антидепрессант, нежели нейролептик.
Время создания: 12 Июня 2016 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того,чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом.
На мой взгляд наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия.

Время создания: 12 Июня 2016 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Необходимо заняться психотерапией и, поначалу, обучиться техникам расслабления и саморегуляции. А затем, после дальнейшей работы, вообще отказаться от тревожных состояний, как средства защиты от "устрашающей реальности" и начать использовать конструктивные методы решения своих проблем.
Вы можете пойти еще дальше, когда научитесь контролировать свою жизнь, а проблемы превращать в легко разрешимые задачи.
Время создания: 12 Июня 2016 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вам назначено компетентное лечение, Андрей. Если его дополнит еще и собственно психотерапевтическая работа, то у вас есть все шансы, чтобы окончательно одолеть свой недуг!
Время создания: 13 Июня 2016 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922647
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №924896 Живот
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Амалия
Жен., 28 лет.
РОССИЯ Москва
Здравствуйте доктор у меня постоянно слабость непереносимость солнца в глазах сразу темнеет, охото всегда лежать И САМОЕ главное у меня неприятные ошушения в животе какое то волнение при стрессе мне еще хуже становиться помогите пожалуеста.
26.06.2016 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Амалия.
Судя по всему, вы описываете т.н. астено-невротический синдром (или истощение нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь - психогенное (невротическое) расстройство.
Астено-невротический синдром на практике, зачастую, действительно может идти рука об руку с соматическими расстройствами, и само-собой разумеется, это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психотерапевта, поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание.
Поэтому не теряйте время, и постарайтесь поскорее посетить очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая и поможет выбрать оптимальную и эффективную терапевтическую тактику.
Время создания: 26 Июня 2016 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А какую  помощь Вы ждете? 
Время создания: 26 Июня 2016 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Амалия!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о неврозе . Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. 
Время создания: 26 Июня 2016 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Амалия.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 26 Июня 2016 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №924896
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925634 рексетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 46 лет.
Орёл
Принимаю рексетин, 20 1 раз в день уже месяц. Сегодня терапевт назначил Мелоксикам 15, три укола на 3 дня. Можно ли совмещать эти лекарства?
30.06.2016 16:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно Татьяна, лечитесь на здоровье!
Время создания: 30 Июня 2016 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Препараты совместимы.
Время создания: 01 Июля 2016 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Да, препараты совместимы. Стоит только добавить к лечению психотерапию.

Время создания: 01 Июля 2016 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, совмещать можно.
Время создания: 01 Июля 2016 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925634
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926271 Определение диагноза
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 42 лет.
Россия Москва
Здравствуйте !
Моему отцу 83 года. В последние 3 года появилась следующая проблема с соседями по дачному участку. Обвиняет их в том, что погибают садовые деревья, твёрдо убеждён в том, что соседи полили их кислотой, обвиняет, что воруют землю с участка, умышленно заливают наш огород, и тому подобное. Всевозможные убеждения членов семьи в том, что это не так положительного результата не дают. Отвечает «-Вы что ? меня за дурака считаете ?» , обижается на нас за то, что его никто не хочет выслушать и понять. Соседи уже писали заявление в полицию по факту хулиганства и клеветы, но к счастью пока всё обошлось... Дома с членами семьи ведёт себя адекватно, делает домашние дела, в общении ничего подозрительного не усматриваю. Естественно привести его в ПНД на очную консультацию возможным не представляется, так как больным себя не считает. Вопрос у меня такой: подходит ли выше описанная ситуация под какой-нибудь диагноз и как поступать в сложившейся ситуации ?
04.07.2016 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Скорее всего, речь идет о бредовом синдроме на фоне старческой деменции (слабоумия). Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Более подробно о старческих изменениях психики можете почитать тут: http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
Время создания: 04 Июля 2016 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Андрей.
Скорее всего, речь идет о т.н. старческой (пресенильной или сенильной) деменции, и пожилому пациенту требуется квалифицированная помощь врача психиатра-геронтолога, специалиста по возрастным мозговым патологиям. Получить такую помощь, при желании можно.
Для записи на осмотр психиатра на дому в добровольном порядке, Вам вначале необходимо выяснить по телефону районного психоневрологического диспансера (ПНД) - время работы участкового врача- психиатра, обслуживающего территорию вашего округа, на которой фактически находится пациент, и лично явиться в регистратуру диспансера, в названное Вам время.
Непосредственно для записи, Вам будут необходимы паспорт пациента и направление, выданное врачом территориальной поликлиники по месту фактического пребывания пациента.
В направлении обязательно должно быть указано:
1) что осмотр проводится на дому;
2) что пациент нетранспортабелен;
3) предварительный диагноз психического расстройства;
4) цель осмотра (уточнение диагноза и назначение лечения, выдача заключения для МСЭК, иное по усмотрению направившего врача).
В соответствии с требованиями ФЗ РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", явившись к Вам на дом, врач- психиатр обязан сообщить пациенту, что он является врачом- психиатром, и спросить, согласен ли пациент на осмотр. В случае отказа пациента, врач обязан прекратить обслуживание Вашего вызова.
Будьте здоровы!
Время создания: 05 Июля 2016 05:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Идеи ущерба и воровства - частые спутники возрастных и сосудистых изменений головного мозга. Часто они бывают первыми симптомами развития деменции ( но не факт ). Как любой бред, данные нарушения лечатся только психиатром с помощью нейролептических препаратов. Вариант один - убедить отца показаться психиатру ( хотя бы под видом всеобщей диспансеризации, например ).
Время создания: 05 Июля 2016 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей! В пожилом возрасте такого рода нарушения психики, к сожалению, не редкость. Организуйте осмотр Вашего отца врачом-психиатром. Обратитесь к частнопрактикующему специалисту или пригласите врача на дом. нужно оценить степень выраженности проблемы и подобрать необходимое лечение.
Время создания: 05 Июля 2016 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926271
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927503 Истерический невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Людмила
Жен., 26 лет.
Россия Москва
Посоветуйте какие лекарства применяют при истерическом неврозе? Дочери 26 лет, очень не уравновешена, эмоционально неустойчива, с частой сменой настроения, демонстративная, любит быть в центре внимания. В детстве была залюбленным ребенком, поэтому сейчас очень эгоцентричная и любит, чтобы ею восхищались. Близкие люди при этом страдают от ее неуравновешенной агрессии. Можно ли медикаментозно такой невроз лечить антидепрессантами. Например, Рекситином?
12.07.2016 11:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, нельзя. Медикаменты не изменять характер и привычки Вашей дочери. это можно изменить с помощью психотерапии.
Время создания: 12 Июля 2016 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Коррекция невротических свойств личности требует, прежде всего, психотерапевтического содействия. Психотерапия тревожного расстройства может быть осуществлена как в рамках индивидуальной работы, так и групповой.
Время создания: 12 Июля 2016 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
Истерия медикаментами не корректируется. Тут нужна психологическая работа в рамках семейной психотерапии. Т.е появиться у специалиста желательно всей семьей. Тем более Вы сами пишете о причине из детства - залюбленности ребенка. Изменения в одном человеке (дочери) могут быть не стабильными, если ее близкое окружение останется прежним.
Время создания: 12 Июля 2016 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Истерический невроз, если это он, лечится прежде всего психотерапевтически. Причем зачастую психотерапевтическая работа проводится как с ребенком, так и с родителем и другими членами семьи. В любом случае постановка диагноза, решение вопроса необходимости приема лекарственных средств и их выбора решается исключительно в очном порядке врачом психиатром или психотерапевтом.
Время создания: 12 Июля 2016 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А кто решил, что это невроз? Судя по описанию, больше похоже на расстройства личности и работать лучше с психологом.
Время создания: 12 Июля 2016 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Если отвечать на все ваши вопросы по существу, то "невроз" (точнее говоря - невротическое или пограничное по своей сути) расстройство, которое вы собственно и описываете в своем письме, это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство (которое иногда, непрофильные специалисты по старинке списывают на т.н. "ВСД" или "кардионевроз") безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни. И наверняка временами, вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но в некоторых случаях - даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния!
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз и как избавиться от него навсегда", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт.
Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих.
И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен). Можно обратиться и в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу, или поработать дистанционно, в формате теле-консультирования, главное условие - чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Удачи, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Июля 2016 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927503
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927843 Галюционации
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 21 лет.
Россия Самара
Бессонница, галюционации по ночам, паника, истерика, звуковые галюционации, вызывающие головную боль
14.07.2016 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Необходим осмотр психиатром. В ситуации нужно разбираться детально и принимать решения по лечению.
Время создания: 14 Июля 2016 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Психотерапевт-психиатр, можно и к психиатру, завтра или в ближайшие дни
Время создания: 14 Июля 2016 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
С подобными жалобами Юлия, вам необходимо обращаться к очному врачу психиатру-психотерапевту, поскольку требуется не только диагностическое обследование, но и серьезное, комплексное лечение.
Время создания: 16 Июля 2016 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юлия.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 23 Июля 2016 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927843
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928481 Проблема с ориентацией 2
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Даниил
Муж., 18 лет.
Рыбинск
Здравствуйте, я бы хотел продолжить свой пост про проблему выложенную заранее http://www.consmed.ru/psiholog/view/920203/ . Прошло около двух месяцев и мне стало полегче. Но к сожалению у меня все равно появляются мысли о том гей я или нет, постоянно появялются мысли с гомонаклонностью по отношению с знакомым и друзьям, они мне мешают жить , я не хочу этого. В моей жизни появилась девушка которая мне нравится. Но проблема в том что меня не покидает мысль о том нравится ли она мне реально или я себя заставляю себя ее полюбить, а на самом деле хочется отвязаться. К сожалению мой психолог ушел в отпуск и я не смогу в ближайшее время туда ходить. У меня возникает постоянное напряжений. При виде парней у меня очень сильно вырабатывается слюна и я ничего не могу с этим поделать. Не могу без напряжения просто представить пару МЖ появялются только образы ММ. Я уже не знаю что делать
18.07.2016 22:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Даниил.
Ваши мысли носят тревожный и навязчивый характер. Отсюда и се Ваши мучения. Вам нужен врач-психотерапевт. Возможно, так же потребуется на какой-то период и медикаментозное лечение. Такое лечение может назначить и психиатр. А саму психотерапию Вы можете получать и онлайн по скайпу.
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724
Время создания: 19 Июля 2016 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Симптомы, которые вы описываете, скорее всего, входят в состав т.н. ОКР (обессивно-компульсивное расстройство или синдром). Этот синдром может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других заболеваний. Лечение всегда - исключительно комплексное, психотерапия + медикаменты.
Основными препаратами, применяемыми при лечении обессивно-компульсивного расстройства, являются на сегодняшний день - антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - Вы не решите эту проблему никогда!
Психотерапия - это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 5 до 10 психотерапевтических сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 1 или (что предпочтительнее) - 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы, хоть в режиме видеоконференции посредством того же "Skype".
Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы!
Время создания: 19 Июля 2016 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам нужен не психолог, а работа с врачом психотерапевтом, так как проблема тревожного расстройства  осталась нерешенной до конца!
Время создания: 19 Июля 2016 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Ужас какой, Данил. Я как представил это слюноотделение при виде молодых мужчин, так всего и передернуло. Ну Вы то хоть при встрече, объясняйте им причину этого. А то еще испугаются, подумают, что бешенство.
Время создания: 19 Июля 2016 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928481
Даниил 19.07.2016 21:44
Слюноотделение не такое бешеное как могло показаться на первый взгляд 0 , я бы записался к психотерапевту но проблема в том что я студент, стипендия не такая большая , а родителям говорить не хочу, поэтому сложно найти
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»