ГАСТАЛ

Связанные вопросы
Обильная слизь в носоглотке И ощущение инородного тела. Рефлюкс. »»» Здравствуйте, уважаемые специалисты! Около 2-2,5 месяцев назад появилось периодическое покашливание с густой мокротой в виде мелких прозрачных комочков. Затем добавилось стреляющее ощущение в ухе ( лечилась от отита у врача кандибиотиком, отипаксом, амоксициллином, потом супраксом но не помогло) и чувство инородного тела в носоглотке ( выше мягкого нёба). Была у пульмонолога (рентген легких в норме), у нескольких ЛОР-врачей. Поставили диагноз фаринголарингит. При осмотре эндоскопом ничего криминального не видят (гиперемию слизистой и сильный отёк), но ничего конкретного не говорят. Болей со стороны ЖКТ нет совсем, но есть ряд неприятных симптомов: было чувство жжения в районе яремной впадины, чувство заложенности бронхов, спустя некоторое время после еды при наклонах ощущение, что еда выходит в пищевод, отрыжка «жирным», разрушение эмали зубов с внутренней стороны ( стоматолог сказал, что нетипичное расположение кариеса), пища иногда с трудом проходит по пищеводу, как будто спазм.
Самостоятельно начала принимать контролок 40 мг*1р/день, гастал через час после еды в течении 2-х недель. Чувство жжения ушло почти сразу. Прошла ФГСД. По результатам недостаточность кардиального жома 1ст, дуоденогастралтный рефлюкс. Жом смыкается не полностью, наблюдается заброс желудочного содержимого . Желудок с умеренным количеством слизи и и большим количеством желчи.
ОАК : СОЭ 7, лейкоциты 9,3, гемоглобин 113, нейтрофилы 76, лимфоциты 18.
УЗИ щитовидки в норме.
Ревматоидный фактор 63 ( норма 0-30) повышен уже лет 5, врачи так и не выяснили с чем связан.
СРБ 1,35.
Е-Имуноглобулин 53.
Проходила МРТ головы с жалобами на боль в ухе. Там патологии не выявили, но на тот момент ощущений в носоглотке не было.

У меня к вам вопрос, может ли неприятные ощущение в носоглотке быть связаны с проблемами ЖКТ? Очень беспокоит ощущение инородного тела в носоглотке ( между носом и ртом). Там что-типа онемения, мешающего раздражения. Оно постоянно. Стали посещать мысли о наличии новообразования, очень переживаю. И ещё. Слизь из носоглотки вытекает густая, тягучая, с белыми непрозрачными нитями внутри. Записана на консультацию к гастроэнтерологу, но у нас очень большие очереди даже в коммерческие мед.центры. Подскажите, какие обследования ещё пройти? И может ли эта плотная слизь давать ощущения инородного тела? Спасибо Вам большое заранее за ответ!
11.11.19 11:15: Владимир Иванович »»»
По ФГДС не видят эзофагита (воспаления пищевода). Значит и фарингит не из-за болезней жкт.
Да, может плотная слизь давать ощущения инородного тела.
11.11.19 13:51: Елена Владимировна »»»
Рентген желудка в положении Тренделенбурга, РН-метрия пищевода.
Дуоденит хронический обострение »»» Здравствуйте! Пару недель назад заболел желудок, опоясывающая боль, так же была изжога, отрыжка, тошнота и сухость во рту. Такте боли уже были, 1.5 года назад с отрыжкой и изжогой. Была на приеме у гастроэнтеролога, диагноз который он поставил: хронический дуоденит, обострение. Врач прописал таблетки: контролок 20мг 2 раза в день в 8.00 и 20.00 за 30 минут до еды; ганатон 1т 3 раза в день перед едой; гастал 2т 3 раза в день через 1 час после еды, 2т на ночь.
После данных препаратов мне стало лучше, пью их уже около недели, но иногда боли все же появляются, тошнота, сухость.
Диета.
Так же назначил анализы: ОАК, ОАМ, копрология, ЭГДС, узи ОБП, анализ крови на HP. Все анализы я сдала, кроме ЭГДС, подскажите пожалуйста, можно ли как нибудь обойтись без неё? Может какое то другое обследование? Очень плохо переношу эту процедуру.
Результаты анализов:
ОАМ: все в норме
УЗИ ОБП: эхо картина осмотренных органов в пределах нормы
ОАК: все в норме, кроме гемоглобина, он 112.
Анализ крови на HP: ещё не готов..
Копрология: пишу пакозатели которые не в норме.
Реакция на скрытую кровь +-; мышечные волокна с исчерченностью ++; мышечные волокна без исчерченности ++; нейтральный жир +; жирные кислоты +; перевариваемая клетчатка +++; крахмал +++. Есть подозрения что анализы на копрологию взяты не правильно, и я хочу их пересдать. Скажите пожалуйста, боли в эпигастрии при данном диагнозе когда должны прекратится? Диету соблюдаю. Без ЭГДС возможно назначение правильного лечения?
26.10.19 19:34: Елена Владимировна »»»
Нужен очный осмотр.
28.10.19 21:51: Владимир Иванович »»»
ЭГДС ничем заменить нельзя. Можно делать платно "во сне" (с седацией). Ничего не почувствуете.
катаральный рефлюкс-эзофагит н/3 »»» Добрый день! Эндоскопическое исследование: Формирующийся полип н/3 пищевода. Недостаточность кардии. Катаральный рефлюкс-эзофагит н/3. Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит. Поверхностный дуоденит.
Эндоскопическая рН-метрия:
В антруме рН= 4.5
В теле желудка рН= 1
В своде желудка рН= 1
Биохимический анализ крови:
Амилаза 81%, Алат 12, Акат 14, Глюкоза 5,5
Общий белок 70%. Мочевина 5,7. Креатенин 0,087
Билирубин общий 12,6,Билирубин связан 4,5
Билирубин свободный 8. Холестерин 6,2
У нас нет гастроэнтеролога, а меня очень беспокоит изжога по ночам ( за ночь 3-4 раза встаю пить воду), кашель(сильно першит в горле, после чего начинаю кашлять, чихать, текут слезы, выделяется слизь). Першение начинается как только проглочу пищу. Кашель беспокоит и днем и ночью. Сплю почти сидя
Помогите мне пожалуйста! Подскажите что надо делать? Принимаю курсами Омез. Пью панкреатин,
После гивискона, гастала только сильнее першение
21.10.19 21:41: Владимир Иванович »»»
У Вас ГЭРБ (см.).
  • 1. Нексиум (нольпаза, париет), итомед, фосфолюгель (гевискон) – все вместе, длительно (до 3 месяцев), с постепенной отменой препаратов.
  • 2. Исключить горячую или холодную еду
  • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих
    газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и
    пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
  • 4. Исключить употребление алкоголя и курение
  • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
  • 6. Следует нормализовать массу тела
  • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
  • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих
    рефлюкс.
  • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
  • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются
    через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
·  11   Избегать приема препаратов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера, в т. ч. седативных, снотворных,
транквилизаторов, антидепрессантов, теофиллина, холинолитиков, бета-адреномиметиков. Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен),
лекарства от остеопороза,прогестерон, нитраты, антагонисты калия (блокаторы кальциевых каналов), –  прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
·       Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения (консультация инструктора по лечебной физкультуре).
21.10.19 23:51: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Да, ГЭРБ можетвызывать подобные жалобы. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), антациды (ренни, маалокс), прокинетики (ганатон, итомед). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
22.10.19 13:47: Елена Владимировна »»»
Полипов в пищеводе не бывает! Омез замените на дексилант. добавить прокинетики.
Кислота во рту не проходит, даже принимая лекарства. »»» Здравствуйте, хочу спросить вас уважаемые доктора, как убрать кислоту во рту(привкус), много что перепробовано. Кислота во рту можно сказать постоянно, и после еды и утром бывает, но не всегда, можно достичь с моими заболеваниями стойкой ремиссии? Лечение было назначено такое: омез 1 - 2р 2 месяца , гастал на ночь, мотилак 1т-3р 10дней.

https://b.radikal.ru/b14/1908/dc/d1573e 3c3699.jpg
31.08.19 00:34: Владимир Иванович »»»
Необходимо сделать рентген пищевода, что бы узнать величину грыжы. Про грыжах 3-4 степени помогает только оперативное лечение.
31.08.19 22:09: Елена Владимировна »»»
Сделать РН-метрию пищевода.
Проблемы с желудком »»» Здравствуйте уважаемые специалисты,помогите разобраться,дело в том что,на протяжение 3 дней испытываю боль как я понимаю в пищеводе,могу назвать это изжогой,но больше похоже как будто сажгла пищевод,даже после отрыжки больно,постоянное бурчание в животе,особенно после еды,диарея 3 день,одна вода,газы,отрыжка,болей в желудке вроде нет,пью второй день активированный уголь,но деарея не проходит,от этой так называем изжоги рассказываю гастал,после еды пью панкреатин и холемзим( ферменты) вопрос заключается в том что.1)что это может быть? 2) как долго это может продолжаться? 3) чем лечить? 4) что есть? 5) опасно ли это? Спасибо Вам огромное,очень жду помощи!
07.08.19 21:47: Владимир Иванович »»»
Не написали причину появления симптомов и какие уже есть болезни жкт.
Альмагель "А" за 5 мин. до еды 4 р/сут.
Диета №1 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/688/

07.08.19 22:50: Елена Владимировна »»»
Осмотр инфекциониста.
20.12.19 11:33: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Напишите цифры Кальпротектина