ПАРИЕТ

Связанные вопросы
Проблемы с ЖКТ »»» Добрый день! Прошу помощи: с начала января этого года появились затруднения с проглатыванием пищи, т.е. периодически пища (не всегда) проходит с трудом в районе горла. После проглатывания также периодически возникают боли сзади в шее. Недели две назад появилась изжога, которой у меня никогда не было. Во время изжоги ощущаю жгучую боль в разных местах груди: посередине, в солнечном сплетении, может отдавать вниз в живот, может жечь слева в груди, справа в груди, подмышкой, вплоть до рук. Изжога появляется каждый день, несколько раз, иногда даже ночью. Появился горький привкус во рту, с едой связи не наблюдаю. При стрессовой ситуации жжение усиливается или возобновляется. Сейчас лечусь париетом 20мг, ганатон, гевискон. От париета и гевискона эффекта не наблюдаю. Есть незначительные боль в самых нижних ребрах слева где эпигастрий, болит только при движении или при надавливании, в покое не болит, с едой боль не связана. Кроме того пью назначенный психотерапевтом ципралекс, выставленный диагноз- тревожное расстройство. ФГДС и УЗИ проходил в июле 2021 года, зарубцевавшаяся язва ДПК, поверхностный гастрит, перегиб желчного. Уважаемые специалисты прошу Вас прокомментировать вышеиложенное, что мне делать с этими симптомами?
05.02.24 13:06: Елена Владимировна »»»
Добрый день! Описанное Вами жжение не соответствует определению изжоги. Это больше похоже на эквивалент боли (возможно нейропатической). Если ночью от нее не просыпаетесь, то это может быть боль на фоне стресса функционального характера. Возможно рассмотреть консультацию психотерапевта. Причина затруднения глотания может быть той же. Может быть нужна коррекция дозы, замена или добавление еще препарата.
06.02.24 20:48: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Консультация психотерапевта
Боль в грудине и между лопаток »»» Добрый вечер. В августе прошел фгдс :маленькая грыжа пищевода , гэрб, рефлюкс, 2 см пищевод баррета. Подытожил это рентген желудка , на котором подтвердили грыжу . Сходил к гастроэнтерологу , который сказал что в целом не все так плохо . Назначил лечение . Сначала париет на два месяца , потом еще на 4. Мотиллиум и ребвгит. Начал пить . Изжога ушла от слова вообще , пищевод за время лечения (сейчас прошло 3 месяца ) стал лучше себя вести и перестал болеть .
Но вот неожиданно появилась боль в груди (в верхней части ) и боль в спине в районе лопаток . Уточнил у гастроэнтеролога тот ответил , что с учетом моих исследований там нечему так болеть. За столь короткий период тем более если лечение продолжается . Сказал надо лечить позвоночник .. пошел к неврологу тот сказал сделать ЭКГ и эхо. Сделал все хорошо . Сказали лечить хондроз грудной . Боль не связана с пищей от слова никак , утром вообще почти не болит . Появляется больше в сидячем положенои(машина , кресло). Холил к остеопату . Стало немного легче , но боль до конца не ушла и периодически возвращается . Что можно сделать ?!
02.12.23 09:24: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Дегенеративный процесс позвоночника, который именуют общим термином "остеохондроз", требует серьезного и комплексного подхода к вопросу своего лечения. И без очного посещения врача-невролога тут не обойтись. Но есть и общие правила, которые значительно облегчают пациенту жизнь в быту. Вот лишь несколько общих рекомендаций, которые помогут вам в вопросах лечении грудного остеохондроза:
- Во-первых посетите консультацию очного врача-невролога, и для получения более точного диагноза, и для назначения подходящего именно вам консервативного лечения.
- Проводите регулярные упражнения для укрепления мышц спины и грудной области. Хороший вариант - физиотерапия и ЛФК.
- Измените свою позу при работе за компьютером или другой сидячей работе. Возможно, вам понадобится правильное кресло или подушка для поддержки спины.
- Держите правильную осанку и избегайте чрезмерных физических нагрузок или подъема тяжестей.
- Для снятия болей можно использовать эффективные гели с НПВС: Кетопрофен, Фастум-гель, Долгит, Вольтарен и пр.
- Избегайте длительного сидения или стояния на одном месте. Регулярно делайте перерывы, чтобы прогуляться или растянуться.
- Регулярно применяйте массаж или аппликации, чтобы снять напряжение с мышц.
Вполне возможно, очный врач-невролог назначит вам лекарственные препараты для облегчения боли или воспаления.


Онлайн-чат в Telegram
02.12.23 09:30: Сергей »»»
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) грудного отдела позвоночника.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://vk.link/neurotelemed
Лечение пищевода »»» Добрый день .
Результат фгдс ГЭРД,ГПОД. Недостаточность кардии , гастроэзофагкльный рефлюкс,метаплазия слизистой н/3 пищевода с2м4, очаговый антральный гастрит .так же указано - участок метаплазия до 2 см, с языком пламени до 1,5см. Сделали гистологию - по итогу -тотально смешанная преимущественно толстокишечная метаплазия слизистой пищевода на фоне хронического язвенной-эрозивного эзофагита с фиброплачьияескти компонентом (пищевод Баррета). Сделал рентген желудка - признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия .размер грызи около 1,5 см .
Почитав разные сайты и сломав голову сходил к двум врачам .в чем то они сходятся в чем то расходятся . Один говорит мол очаг небольшой лечим как язву , другой говорит все очень плохо и это вообще почти онкология .
Назначения в целом совпали
Париет первые пять дней 40мг, затем два месяца 20мг
Мотилиум или ганатон так же на 2 месяца
Ребагит (я его пропил курс месяц назад закончил )
Акттовегин.
Так как до этого поставили застой желчи пью урсосан 1500 на ночь

Принимаю препараты месяц . Изжоги нет . За грудиной не болит . Первое время имел хороший чистящий эффект в виде поноса , который прошел как только стал пить париет в дозировке 20мг.
Придерживаюсь диеты 1б. Ем творог , протертые овощные супы , паровые котлеты . Вообщем ничего вредного от слова совсем. За месяц похудел на 8 кг. И это немного напрягает . Вообще это нормально худеть на такой диете , так как в интернете не нашел ни слова о худении на этой диете ведь она для восстановления жкт идет . Аппетит хороший к диете даже привык ))) с радостью бы поел что нибудь в обход диеты но держусь))
05.09.23 15:33: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте. Диета 1б давно отменена приказом МЗ РФ № 303 от 2003г. Акттовегин и Ребагит не показаны при пищеводе Баррета. Чтобы понять какое состояние слизистой и есть ли там дисплазия нужно смотреть сам протокол биопсии.
11.09.23 16:37: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Консультация онколога
Результат фгдс »»» Добрый день . Где- то в 2013 году впервые сделал фгдс . Был антральный гастрит,грыжа пищевода . В период с того времени по начало года лечился приемом нексиума . Периодически появлялась изжога. Вот в этом году изжога стала сильнее , правда и нексиум я перестал пить . Фосфалюгель пил . В итоге сделал фгдс
Результат ГЭРД,ГПОД. Недостаточность кардии , гастроэзофагкльный рефлюкс,метаплазия слизистой н/3 пищевода с2м4, очаговый антральный гастрит .так же указано - участок метаплазия до 2 см, с языком пламени до 1,5см. Сделали гистологию - по итогу -тотально смешанная преимущественно толстокишечная метаплазия слизистой пищевода на фоне хронического язвенной-эрозивного эзофагита с фиброплачьияескти компонентом (пищевод Баррета). Сделал рентген желудка - признаки аксиальной грыжи пищеводного отверстия .размер грызи около 1,5 см .
Почитав разные сайты и сломав голову сходил к двум врачам .в чем то они сходятся в чем то расходятся . Один говорит мол очаг небольшой лечим как язву , другой говорит все очень плохо и это вообще почти онкология .
Назначения в целом совпали
Париет первые пять дней 40мг, затем два месяца 20мг
Мотилиум или ганатон так же на 2 месяца
Ребагит (я его пропил курс месяц назад закончил )
Акттовегин.

Начал пить париет 40 желудок как то не очень отреагировал .
Делал узи БП там дискинезия желчный путей - застой желчи и назначили урсосан 1500 на 6 месяцев
Диету 1б назначили

Хотел попросить оценить масштаб бедствия По результату фгдс , может что то стоит добавить .. и насколько диета 1б в данном моменте целесообразна . Так как я в целом жареное, острое не ем , кофе не пью ,всякие лимонады тоже . Соленое могу поесть но не более .
16.08.23 11:43: Елена Владимировна »»»
Добрый день . По результату ФГДС и биопсии можно думать о пищеводе Барретта. Пациентам с пищеводом Барретта показан прием ингибиторов протонной помпы хотя бы один раз в день при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Ингибиторы протонной помпы уменьшают выраженность симптомов ГЭРБ и улучшают качество жизни. К тому же исследования показали, что их применение может предотвратить неопластическое прогрессирование. Интервал скрининга зависит от длины сегмента пищевода Баррета, Так при длине менее 3 см скрининг следует проводить каждые 5 лет.
Частая желудочковая экстрасистолия, не проходит! »»» Добрый день! У меня есть проблема, которая беспокоит 2,5 года! Это частая желудочковая экстрасистолия! В октябре 2019 года мне была проведена артроскопия левого плечевого сустава, операция шла около трёх часов. После этой операции я долго восстанавливалась, пила проедаемую, аркоксию. Спустя примерно месяц я заметила, что мне стало нехватать воздуха, тяжело стало в груди, но я ещё не связывала это с сердцем, так как до этого никаких проблем с ним у меня не было. Одновременно с этим начались проблемы с желудком, на ФГДС выявили эрозию. Лечила желудок, пила несколько месяцев париет 20мг. В марте 2020 года начались странные толчки в сердце, пульс 120. Вызвала скорую, сказали, что это всего лишь экстрасистолия, но я про них никогда не слышала. Начались мои походы по кардиологам, аритмологам и другим специалистам. Обследовалась вдоль и поперёк. Сдала миллион анализов, гормоны. Всё в норме, кроме железа. Очень низкий ферритин и трансферрин. Делала несколько маниторов, показывает от 2 до 8,5 тысяч экстрасистол. Говорят, что мономорфная, доброкачественная. Я пью железо уже год, пришлось установить спираль из-за обильных менструаций, чтобы железо не падало сильно. Бета-блокаторы мне не помогли, назначили этацизин, с него полегче, но не до конца. Была и психиатра, и психолога, и невролога, и эндокринолога, и гинеколога, и гастроэнтеролога, прошла 20! аритмологов и кардиологов! Пила антидепрессанты, успокоительные, ничего не помогает. Последний месяц мне очень плохо, дышать нечем, пульс под 100 даже в покое! У меня просто больше нет сил! Я чувствую каждую экстрасистолу, физически вымотана вся. Появилась болезненность в сердце. Что мне делать, помогите, пожалуйста!
30.06.22 19:50: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Не симптоматику невроза нужно купировать, это пустое и бессмысленное занятие. Лечить нужно его первопричину, обратившись к профильному врачу - психотерапевту-психиатру.
30.06.22 19:52: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства?