САЛОФАЛЬК

Связанные вопросы
Хронический слабоактивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией »»» После обнаружения смешанной с калом алой крови и сгустков, я прошла колоноскопию и гастроскопию.Результаты все приложу. В заключении биопсии указано Хронический слабоактивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией. Было назначено лечение салофальк 500мг 2т 4р в день, либо пентаса 500мг 2т 4р в день после еды, либо салофальк гранулы 3г в день- 12 нед . Я слышала, что эти препараты назначаются при няк и БК, необходимо ли их применять в моем случае? Нужно ли пролечить хелибактер сейчас? Нужно ли досдать ещё другие анализы, на кальпроктин или ещё какие-нибудь? Так же у меня есть длительная субфебрильная темперутура, около 4 лет, обследовалась причин не находили. Стул оформленный, кровь прекратилась на следующий день. Болей нет сейчас, за год прошлый болел правый бок раз 5, но быстро проходил, не придавала этому значения. Раньше бывала кровь на бумаге, общалась к проктологу, говорили, что из-за геморроя.Можно ли по имеющимся данным опровергнуть или подтвердить диагноз Болезнь Крона? Заранее большое спасибо!
[url=https://radikal.ru][img]https://a.r adikal.ru/a15/2106/f1/8b113d5bf7fd.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.r u/d07/2106/c3/44d5304c7c08.jpg[/img][/url]
[url=h ttps://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d12/21 06/71/751923512633.jpg[/img][/url]
[url=https://r adikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a23/2106/f9/60 6917c8614b.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.r u][img]https://a.radikal.ru/a07/2106/3d/9614640485 de.jpg[/img][/url]
12.06.21 10:58: Елена Владимировна »»»
Имеет смысл сдать кальпротектин, кал парасеп. Не открываются файлы с анализами.
Длительные боли в животе »»» Боли в кишечнике более 5 лет последние 2 месяца постоянные сильные. Стул до 10 раз, оформленный, со слизью, желтый. После каждого опорожнения боли усиливаются как по всему кишечнику, так и в правом нижнем углу живота. Боли ничем не купируются, кроме трамадола. Много раз обследовалась у разных специалистов: терапевт, гастроэнтнролог, хирург, гинеколог, инфекционист, проктолог. КТ и УЗИ БР.полости-норма. Анализы крови-норма. Последняя колоноскопия (5-я) показала:хр.атрофический колит. Внутр. Геморрой. Долихосигма. Трансверзоптоз. Поп-ободочная кишка опущена к полости малого таза. Лечили СРК, колит. Различными множественными лекарствами. Последний-салофальк в гранулах. Ничего не помогает. Худею. За 2 месяца на 6 кг. Есть не могу. Пытаюсь добавить в меню что-то: стул и боли учашаются. К вечеру боли усиливаются. Потеряла сон. Сплю со снотворным сомнол, феназепам. Из-за сильных болей и частого стула не выходу из дома. Помогите , пожалуйста, разобраться: отчего боли и как от них избавиться!? Могут ли они быть из-за трансверзоптоза? Спасибо!
19.05.21 18:28: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Вам следует обратиться в специализированный цент (ГНЦ Колопроктологии) для решения вопроса о хирургическом лечении.
20.05.21 10:38: Максимов Алексей Васильевич »»»
Трансверзоптоз, синдром Пайра и долихосигма вызывают запор. А все три аномалии — тем более. Атрофический колит салофальком не лечится. Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколом ФКС и биопсии, на основании которых выставлен диагноз. А в плане дообследования обязательно копрограмма, уровень фекального кальпротектина и ирригография.
ТРУЗИ. Криптит. Неполный свищ? »»» Здравствуйте. Ж, 30. Имеется БК тонкого кишечника. По колоно, ректороманоскопии проблемы с толстой кишкой не имелись.Ранее не беспокоило и по ощущениям, кроме единичного случая геморроя лет 6 назад.После последней подготовки фортрансом к колоно( в начале января 21 года)появилась трещина на 5 ч, воспалились внутренние узлы. Использовала курсами постеризан+ постеризан форте, затем натальсид.Трещину в итоге удалось заживить метилурацилом. Остались боли слева, проктолог сказал, что геморроя внутреннего нет, поставил диагноз криптит. Это была уже середина марта. Из-за предположения атаки на прямую кишку попробовали свечи салофальк, к тому времени стало незначительно легче, но все равно остаётся периодическая дергающая боль и ощущение острого инородного предмета/ царапины.
Прошла ТРУЗИ у единственного специалиста в нашем городе, кто хоть как-то может это описать и посмотреть. Заключение: стенка прямой кишки с сохранением дифференцировки слоев толщиной 3мм, в среднем среднеампулярном отделе локально утолщена до 5мм. Данных за наличие доп.образований стенки, свищевых ходов не выявлено. Лимфоузлы в мезоректум не дифференцируются. В проекции анального канала( мягких тканях) на 6ч. лоцируется анэхогенная структура овальной формы 7,5*5*3мм с жидкостным содержимым, аваскулярная при ЦДК ( крипта морганьи с содержимым?). В малом тазу между петлями кишечника незначительное количество свободной жидкости. Фото прилагаю.
https://d.radikal.ru/d17/2104/9f/c11f5b16cd7d.jp g
https://c.radikal.ru/c24/2104/d6/2ce91f48c2c5.j pg.
Но болит в другом месте. Заключение проктолога: БК с поражением подвздошной кишки и анального канала. На 14 ч.сосочек утолщен и болезненен.
Расписано много, но единственный вопрос к специалистам- по жалобами, фото и описания узи, что можно предполагать на данный момент? Это уже неполный свищ или это еще воспаление крипты? Или что-то ещё? Единственное, что мне внятно объяснили, что с Кроном стараются не оперировать, чтобы не провоцировать болезнь, плюс у меня огромные проблемы по гематологии. Так что иссечение, если оно уже необходимо, под большим вопросом.
Спасибо всем откликнувшимся заранее.
29.04.21 20:32: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Доктор все Вам сказал, нужно лечить основное заболевание. Скорее есть крипт-абсцесс в зоне увеличенного анального сосочка.
Лучевой ректит »»» Добрый день, в феврале 2020 была операция по поводу РШМ, T1N1M0 Далее хомио лучевая терапия СОД 69 грей до 31 мая 2020 года, в конце января 2021 появилась боли в прямой кишке к началу февраля добавились кровянистые выделения боль усилилась не могла даже нагнуться в перед и спать на спине, 19.02.2021была проведена RRS заключение сфинктерит, далее иду с болями к проктологу повторяем RRS: 04.03.2021: С БИОПСИЕЙ (3 кусочка) Язва прямой кишки 2,5*1.5 см. По передней стенке фибрин с обилием нейтрофилов с кусочками некрозированной ткани образования железестого эпителия с реактивно воспалительные и изменениями (рекомендован контроль в динамике с последующей БИОПСИЕЙ) (назначали солофальк свечи0. 5*2р)25.03.2021 на осмотре без изменений назначена колоноскопия с повторной биопсией
КОЛОНОСКАПИЯ 05.04.2021:
аппарат проведён в слепую кишку слизистая ровная сосудистый рисунок сохранен, в ампуле прямой кишки по з/с язва 1.5*3.0см дно покрыто серым налётом контактное кровоточит лучевая язва прямой кишки острый практит. БИОПСИЯ(3 кусочка) хроническая язва с реактивно воспалительные и изменениями, гиперпластический полип с дисплазией 1степини, без признаков атипии, Цитология: реактивно воспалительный изменения без признаков атипии.
УЗИ органов молого таза, брюшной области забрюшиного пространства и лимфотических узлов от 07.03.2021 без патологии.
Анализы в норме только СОЭ чуть повышено=18
Беспокоят ноюшая боль в прямой кишке но конечно уже не такая сильная как в феврале, слегка учашенный стул но не более 4 раз в сутки крови(следы на туалетной бумаги после дефекации) 1-2 раза в неделю
Назначено лечение:(диета)
Салофальк. 0.5*3р в день
Преднизолон клизмы 1 ампула на50 мл. Отвара ромашки 1 р. В день
Метелоруцил, облепиховые свечи до 4 раз в день чередовать. Витамин А, Е, Фолевую кислоту,
Метронидозол 0.5*3р
Контроль через 2 месяца.
Подскажите пожалуйста т к. У нас в городе один проктолог и попасть к нему очень тяжело.
1)Как долго лечиться лучевая язва по времени?
2)Сколько ставить клизмы с преднизолоном (2-3недели,или все2месяца) как отменять их постепенно уменьшая дозу?
3)модно ли использован анестезол как обезбаливающее?
4)Может ещё что нибудь посоветуете что бы быстрей справиться с болезнью. Заранее спасибо.
18.04.21 14:36: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
1. Вам лечение назначено на 2 месяца
2.терапия расписана
3. быстрее не справится, поскольку это последствие лучевой терапии.
Неспецифический язвенный колит »»» Добрый день.
Нужно потверждения диагноза по гистологии. Врач утверждает, что нет НЯК, по результатам гистологии НЯК потвержден. Нужно ли отменять салофальк?
Или потверждение доп обследованиями?
https://a.radikal.ru/a33/2104/01/ 496f7f481ff3.jpg
08.04.21 14:58: Елена Владимировна »»»
Дело в том, что даже по биопсии невозможно подтвердить НЯК.  Что в протоколе ФКС написано? Это может быть обычный эрозивный колит.
10.04.21 12:30: Вячеслав Владимирович »»»
В данном случае я не вижу какого-то достоверного подтверждения НЯК. Там есть ещё с десяток различных возможных проблем с подобной картиной. Нужно разбираться очно.
10.04.21 20:40: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
салофальк кто назначил?
13.04.21 15:31: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
В ЗАКЛЮЧЕНИИ гистологии : по результатам гистологии НЯК НЕ подтвержден,
написано: Что НЯК - в анамнезе !

Напишите ВСЕ жалобы и подробнее опишите: Наличие крови и слизи в стуле, как давно учащение стула, какая боль в животе?

Выложите данные фиброилеоколоноскопии с осмотром подвздошной кишки и гистологическим исследованием биоптатов,

Что
В клиническом анализе крови — ?
В биохимическом анализе крови — ?

Один из современных маркеров диагностики воспалительных заболеваний кишечника - фекальный кальпротектин.

Необходимо получить отрицательные бак посевы кала, отсутствие антител к возбудителям в крови, ПЦР инф.возбудителей в кале. ПЦР гельминтов в кале (желательно также проводить определение антител к гельминтам в крови пациента)

Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина