МЕТЕОСПАЗМИЛ

Связанные вопросы
Несколько повышенный кальпротектин и лейкоциты в копрограмме »»» Здравствуйте!
Периодически беспокоят боли внизу живота. Пролечилась по-женски, сейчас там уже все чисто. Неоднократно проводилась антибиотикотерапия, различные НПВС в декабре, макмирор, метронидазол и т.д. по -женски до операции. После операции была госпитализирована в отделение экстренной хирургии по подозрению на аппендицит. Он не подтвердился. Второй раз не оперировали, но нашли лигатуру и указали диагноз «функциональное нарушение кишечника. СРК с запорами». Там неоднократно пила метеоспазмил, фосфалюгель, омепразол, эссенциале. Узи органов брюшной полости ничего не видит, кроме анатомической особенности - перегиба в желчном пузыре. Копрограмма сдавалась неоднократно, были выявлены дрожжевые грибы (пролечены флуконазолом),йодофильная флора нормальная и патологическая. Эти бактерии появились после антибиотиков. Затем через некоторое время снова сдавалась копрограмма, результат таков, что обнаружены лейкоциты 3-6-8 в поле зрения, эритроцитов, грибов, скрытой крови, глистов, слизи нет. Есть крахмал, жир в достаточно большом количестве, кусочки непереваренной пищи (растительная клетчатка). Анализ на дисбактериоз показал кандиду, клебсиеллу и кишечную палочку лактозонегативную. Все в не очень высоком титре 10.5/10.6. Кал на токсин клостридии А и Б - отрицательно. Сдан фекальный кальпротектин, 82.17 при норме меньше 50, то есть повышен. Диареи нет, в стуле примесей не вижу, иногда только что-то типо слизи и белых комочков. Сейчас стул достаточно темный, ближе землянистого цвета,может даже немного желто-зеленоватого в некоторых моментах. Но вообще он угольный. В ноябре сдавала анализы на все типы глистов по крови, все отрицательно. Сдавала отдельно анализ в ноябре на глистов и энтеробиоз, ничего нет. Иногда сейчас знобит, температура невысокая, до 37.1 максимум. Сейчас 26 день цикла. Гастроскопию и колоноскопию делала в октябре. По гастроскопии поверхностный гастрит, хиатальная грыжа пищевода, ГЭРБ, недостаточность кардии. Лоры часто говорили, что ГЭРБ виден на языке и по горлу. Иногда бывает чувство металла и йода , особенно по утрам, до завтрака и чистки зубов. Колоноскопия от октября - долихосигма, данных за Крон и НЯК нет, хр. энтероколит. Дисбактериоз , который был сейчас, лечила альфа-нормиксом, но, видимо, особо не помог. Когда-то до колоноскопии назначали салофальк в гранулах 1000 мг 2 раза в день на месяц, особо положительного эффекта не видела, но и хуже не было. А когда сделали колоноскопию, убрали, сказали, зачем пить, если нет заболеваний подобного плана. Кровь периодически с небольшим лейкоцитозом, СОЭ спокойная 6. Моча - чисто. Есть изменения по гемостазу. Назначал гематолог, поскольку гинекологи хотели бы назначить КОКи (для предупреждения частых функциональных кист), но возник ряд вопросов, потому гематолог и назначил ряд своих исследований. Сейчас пила дюфастон несколько дней. Повышен Д-Диммер и РФМК, найдена мутация F220210, поэтому еще неизвестно, будут ли назначать гормональные препараты...Гематолог говорит, что РФМК мог повыситься и от воспаления, а оно заметно сейчас в кишечнике...УЗДГ вен нижних конечностей, узи сердца - норма. Узи малого таза - воспалительного процесса нет, только киста желтого тела. Иногда по бакпосевам по-женски вспылывал фекальный энтерококк, врачи говорили, что тоже может быть от кишечника...
Хотела бы спросить у вас, какие анализы надо сейчас сдать и что предпринять, надо ли все-таки пить салофальк или может пройти курс другой терапии. Кальпротектин 82.17, не знаю, сильное ли это воспаление ?
14.01.20 20:03: Елена Владимировна »»»
До 100 кальпротектин считается в норме. Сдайте кал на токсин клостридии.
14.01.20 22:19: Владимир Иванович »»»
Не написали результат колоноскопии.
Дисбактериоз и кандиоз после антибиотиков »»» Здравствуйте!

После операции и лечения амоксиклавом появились усиленные боли в животе. В больнице регулярно пила пробиотики. Сейчас по копрограмме (из изменений) есть йодофильная флора нормальная и паталогическая, дрожжевые грибы. К сожалению, кандидоз есть и по-женски сейчас, Кандида Албиканис 10.6 в степени (раньше не было, все случилось после больницы). Анализ кала на дисбактериоз весьма неблагополучный и вот что выявил :
Candida dubliniensis 10.5
Escherichia coli лактозонегативная 10.6
Klebsiella oxytoca 10.6
Пока еще анализ в работе, но по первым результатам чувствительность такова:
Ципрофлоксацин S
Триметоприм-сульфаметоксазол S
Офлоксацин S
Ампициллин R
Цефтриаксон S
Амикацин S
Пио. комплексный б-фаг S
Цефотаксим S
Хлорамфеникол S
Норфлоксацин S
Честно говоря, я бы не хотела пить сейчас очередной антибиотик, потому что их и так очень много было с августа. Терапевт намекает на Альфа-нормикс, в списке препаратов выше по действующему веществу он не упомянут. Вопрос : можно ли применять альфа-нормикс сейчас вместе с флуконазолом или другим противогрибковым препаратом ? Что идет первее? Пыталась пить пимафуцин в таблетках, боли усилились намного сильнее. Не знаю, может индивидуальная непереносимость препарата, но болел живот весьма и весьма от него, и это уже не в первый раз.
В больнице пила по гастрочасти макмирор, омез, эссенциале, метеоспазмил , пробиолог СРК. Сейчас пью тримедат и риофлора. Имею функциональное расстройство кишечника, СРК с запорами. Колоноскопия от октября - хр. энтерит, данных за Крон и НЯК нет.
Порекомендуйте, пожалуйста, тактику + что первее (грибы, потом патогены или можно все вместе лечить одновременно). Надеюсь , что также можно чем-то заменить пимафуцин, уж очень агрессивно подействовал.
04.01.20 21:46: Елена Владимировна »»»
Анализ кала на дисбактериоз бесполезный и не регламентирован ни одним нормативным актом. Стул какой?
04.01.20 23:51: Владимир Иванович »»»
Лечить кандидоз одновременно и в кишечнике и по-женски. А с Escherichia coli и Klebsiella организм сам справится.
После операции постоянный озноб »»» Здравствуйте!

4.12 была прооперирована в отделении гинекологии. Делали поначалу диагностическую лапороскопию, поскольку не понимали, почему часто болит внизу живота. С августа неоднократно наблюдалась у врачей, постоянно делали мазки, посевы, единственное, что высеивалось - это фекальный энтерококк, который после лечения исчезал. Операция закончилась тубэктомией, поскольку левая труба была представлена сактосальпингсом, также выявили нефункционирующий рудиментарный рог (который тоже потом удалили). Сказали, что проблема была врожденная. Делали посев из брюшины, патогенной флоры найдено не было.
Делали также бакпосевы по-женски , высеился снова фек. энтерококк, в небольшом титре и ст. эпидермис, оба были чувствительны к ряду антибиотиков, среди которых был ампициллин. Кололи амоксиклав внутривенно 5 дней, потом еще несколько дней пила его в таблетках по 500 мг 1 раз в день.
Несмотря на это, через несколько дней снова появились боли в животе, только уже справа, не стали рисковать, поехали в больницу и меня положили под наблюдение в отделение экстренной хирургии. Острый аппендицит был исключен, второй лапороскопии не было. В анализах был лейкоцитоз (максимум до 13), повышенные лимфоциты, но врачи сомневались, что имеет места хирургическая паталогия.
Остальные показатели крови, включая биохимию, в норме. Анализ мочи - норма. В основном проводилась там противовоспалительная терапия и спазмалитики (анальгин/димедрол, кеторал, диклофенак,ношпа в уколах). Делали узи мягких тканей неоднократно.
До вторичного попадания в больницу была у хирурга, он чистил рану (где слева была труба удалена), был небольшой инфильтрат максимум в длину на 12 мм. Вышло не более 0,1 мл серозной жидкости. В самой больнице тоже делали узи мягких тканей, инфильтрат снова был виден и один из узистов заподозрил лигатуру порядка 1,5 мм. Под местным наркозом ее искали, удаляли. Снова антибиотиков не давали, но пила в профилактических целях макмирор. Рана под наблюдением хирургов, со слов, гноя нет. В первые дни после того, как лигатуру удалили, некоторое время шла сукровица. Мазали область бетадином, зеленкой, промывали хлорогексидином. В настоящее время рана периодически болит, пока еще не затянута до конца.
Сейчас меня беспокоит не прекращающийся субферелитет, озноб (не нервного плана). Максимум температура до 37.3. Гинекологи свое отрицают, хирурги полагают, что регенерация тканей идет неплохо, просто медленно. Урологи тоже свое смотрели - почки и мочевой в хорошем состоянии, воспаления по этой части нет. Лоры не считают, что есть активный воспалительный процесс (хр. назофарингит), сейчас прохожу УВЧ на нос, тизин, аквалор, изофра, в целом состояние по лор-части слишком сильно не беспокоит.
Достаточно возмущен кишечник, при пальпации болезненен. Возможно, от количества препаратов. Принимаю метеоспазмил, разо, риофлора, эссенциале.
По инфекционной части была чиста. Дома есть кошка. ВИЧ, гепатит, сифилис проверялся неоднократно, все отрицательно. По гинекологической части есть только ВПЧ 18 типа. В ноябре проверяла ТОРЧ-инфекции: ЦМВ, токсоплазма - все отрицательно (и никогда не болела), краснухой переболела в детстве, герпес 1 типа в G, герпеса 2 типа никогда не было и нет. В январе лежала в инфекционном отделении с ВЭБ, однако по неизвестным причинам из крови он исчез (проверялся по капсидному , ядерному антигену, ПЦР - почему-то уже не найден). Проверялась до попадания в больницу на гемолитический стрептококк, его нет. Ветрянкой переболела в 26 лет, в целом перенесла ее относительно неплохо. Высыпаний на коже и гениталиях не вижу. Мочусь спокойно, жжения не имею. Уретра спокойная. Когда мочусь, единственное, возникает как бы спазм к кишках. В ноябре сдавала кровь на паразитарные инфекции (имею ввиду различные виды глистов) - ничего нет. Кал на глистов и соскоб на энтеробиоз - отрицательно.
В связи с тем, что кровь все еще показывает умеренный лейкоцитоз, есть чувство озноба и субферилитета, хотела бы уточнить, на что мне провериться из инфекционной части, по какой тропе идти. Времени с момента операции прошло уже достаточно (операция была 4.12), лигатуру вытаскивали 20.12 , рану тормошили, делали все ножницами, прижигали и т.д. Рану не зашивали. После операции почему-то дренаж не ставили, не знаю, может это стало причиной каких-то проблем по инфекционной части. Как поняла, нитки должны были рассосаться, но что-то пошло не так. Что вы можете посоветовать для решения вопроса по бактериально/вирусно/инфекционной части ?
* Неоднократно ранее пользовалась иммуностимуляторами (полиоксидоний, галавит в свечах ректально, прямо до первого попадания в больницу аллокин-альфа подкожно). Полагают, что иммунитет очень сниженный.
28.12.19 07:58: Елена Олеговна Утенкова »»»
Щитовидную железу проверяли? Сердце?
Проблемы с кишечником »»» Несколько мес. сильно тошнит,аппетит пропал совсем, похудела.Сильно урчит, бурлит в животе.Биохимия и общий анализы в норме.Кал на копрограмму показал: лейкоциты до 10,дальше везде +(кроме глистов).Пролечилась:де-нол, омез дср, панзинорм(уже 2 мес.), нифураксозид,орликс, метеоспазмил, бактистатин.Результата нет совсем.Что делать дальше?
27.12.19 13:44: Елена Владимировна »»»
Сдать кальпротектин, ФКС.
Дискомфорт, болевые ощущения в солнечном сплетении, канцерофобия »»» Добрый день,
Беспокоит практически постоянный дискомфорт в эпигастрии, бывают также болевые ощущения в солнечном сплетении, как будто от удара в диафрагму. Повышенная тревожность и возбудимость. Канцерофобия. Повышенное внимание к собсвенному здоровью. Продолжается это примерно полтора года +-. ЗА это время сдал огромное количество ращличных анализов и инструментальных исследований. Из того что нашли- гиперпластический полип кардии(был удален),рефлюкс-эзофагит,очаговый поверхностный гастрит и тубулярную аденому с легкой степенью дисплазии Low grade.(также была удалена). Гиперпластический полип кардии был найден и удален в феврале 2018. После этого было еще 2 ФГДС-результат последней от февраля 2019г- Дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии,хронический субатрофический гастрит( за 6 мес до этого был очаговый поверхностный гастрит, специалист который выполнял ФГДС в обоих случаях -один и тот же), Умеренная рубцовая деформация луковицы ДПК. Поверхностный дуоденит.
Видеоколоноскопия от мая 2019г-Поверхностный очаговый проктит,эпителиальное образование (полип тип 0-1 s) , хронический внутренний геморрой. Слизистая оболочка других отделов ободочной кишки без особенностей. Результат гистологии - тубулярная аденома с легкой стпенью дисплазии LOW grade. Когда проводили последнее ФГДС в том время практчиески нашли лямблии , их пролечил, повторноый анализ крови показал отрицательно.
Анализ на хеликобактер сдавал 3-4 раза-во всех случаях отричательный. Последний раз буквально 2 недели назад. Также сдал общий анализ крови и биохимию-все показатели в норме кроме трех у которых есть небольшие отклонения-моноциты 0,91( норма 0.89). калий -5.2(норма 5.1). и гематокрит 49.4 норма -49. Все остальные показатели в средних границах нормы. По узи все тоже в норме кроме небольших диффузных изменений поджелудочной. К слову сказать , последние несколько лет образ жизни был мягко говоря неактвиным, сидячая работа, остуствие движения,нервы плюс вредные привычки(курение и алкоголь). В последние 3 мес -полностью изменил образ жизни, алкоголь практически ен пью вообще, курю в 3 раза меньше, хужу на плаванеи 1-2 раза в неделю, плаваю по километру+ плюс прогулки. Где то 3-4 недели состояние было хорошее практически ни на что не жаловался, послдение 2-3 недели , опять начался дискомфорт в эпигастрии, и мысли о страшном заболевании , в частности раке и тд. Почти год занимался с психотерапевтом ,по скайпу 2 раза в неделю, принимал атаракс и антидепрессант ципралекс, толку почти не было(в то время ввел прежний образ жизни). Диагноз который ставил психотерапевт если не ошибаюсь - Расстройство личности, Тревожное расстройство и вероятно психосоматическое расстройство и ипохондрию. Также делал мрт- анализ показал конкремент в правой почке размером 2мм, по ощущения никак себя не проявляет. Также 2 раза делал мрт головы( ничего не нашли) было это примерно 2 лет назад( в то время я страдал паническими атаками, ощущением обруча на голове, головными болями и напряжением мышц шеи и очень боялся инфаркта или инсульта. К слову со стороны ЖКТ в то время проявлений особо никаких не было, потом спустя какое то время голова отпустила и все сместилоьс в область ЖКТ и продолжается примерно 1.5 года с переменным успехом. Сдал практиески все онкомаркеры несколько месяцев назад, везде все отрицательно. Сдал также анализ на генные мутации там тоже все отрицательно. ( тоесть в прдеделах средних границ нормы) Тут привожу анализы и исследования за последние несколько месяцев, по факту из было больше , но все примерно одинаковы по результатам. Собираюсь через неделю сделать еще раз колоноскопию и ФГДС. Колоноскопию делал в мае 2019, ФГДС в конце февраля 2019., а до этого в августе 2018 и в феврале 2018. Жалобы : 1) Дискомфорт в эпигастрии, подреберьях иногда в левом иногда в правом , иногда давящее ощущение бывает и там и там. Иногда в животе, последнее время заметил бывает после массажа, ноющее болевое ощущение в солнечном сплетении как будто от удара, ноющее и тупое болезненное ощущение, либо просто дискомфорт, какие то покалывания, иногда ощущение спазма , в вечернее время становится легче , иногда спадает плеена и станвится легко днями и неделями, но потом все возвращается на круги своя, 2) навязчивые мысли о том нет ли рака, и каков риск им заболеть, много читаю об этом в интернете, бывает что начитаюсь, и после этого ухудшается и самочувствие и эмоцианальное сосотояние, появляются симптомы, кажется что врачи где то что то пропустили и неверно диагностировали или расшифровали анализы, что ведет за собой новую череду анализов всевозможных. Чрезмерное внимание к собственному здоровью. Такое состояние примерно года 3 после перенесенного стресса, сначала была голова теперь ЖКТ. До этого на протяжении 28 лет не было никаких проблем ни с головй ни с ЖКТ, даже к гастроэнтереологу ни разу не ходил. 3) Бывает часто даже так , что мысли о смертельном заболевании раке или инсульте приходят даже когда нет сопуствующей симптоматики, то есть кака навязчивые мысли, просто лезут в голову сами по себе. Трудно сказать что появляетс яраньше мысли или симптомы , но полагаю что мысли.

У меня есть несколько вопросов 1) Опасно ли мое состояние? 2) повышен ли риск заболевания раком или это только в моей голове сидит? Иногда приходит озарение и я понимаю что все это несусветная чушь , на протячжении последних 1.5 лет сменил около 5-6 гастроэнтерлогов, все как один говорили что риск заболеть у меня такой же как у всех остальных, не больше не меньше. Тем не менее после таких просветлений снова приходит ипопхондрия и как будто одолевает меня с новой силой.
3) Могут ли быть все мои симптомы ЖКТ дискомфорт и болевые ощущения быть обусловлены или многократно усилены неврозом ( или любыми другими патолгическими психическими состоянии или есть вероятнсоть что тут имеет место быть какое то пока еще не выявленное соматическое заболевание?
Постоянно к себе прислушиваюсь, шупаю осматриваю, внимательно изучаю кал после каждого похода в туалет и ищу какеи то отклонения от нормы. Иногда бывает газобразование повышенное и метеоризм.
К слову о препаратах, принимал много чего что прописывали гастроэнтерологи и не только -Париет,урсосан, дексилант,ганатон,пангрол, закофальк, одестон, бускопан, метеоспазмил, баксет, витамин Д. Из сопутсвующих заболеваний есть остеохондроз грудного отдела, сколиоз.

Подскажите что мне делать, так как такое состояние порядком надоело и сильно выматывает, хочется радоваться жизни , а не искать симптомы и с замиранием сердца ждать очередных анализов и исследований. Иногда кажется что с этим уже невозможно справиться никак.
07.12.19 10:56: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, Вы описываететревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства. Для жизни и здоровья это не опасно, но нет смысла страдать от того, что можно вылечить и радоваться жизни.
07.12.19 12:27: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику тревожно-невротического синдрома (расстройства). При его терапии, как правило, применяются два основных метода: лекарственное и психотерапевтическое, но использоваться они должны обязательно в комплексе. Монотерапия одними лекарственными препаратами, никогда не даст продолжительного положительного эффекта, запомните это. Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением.
Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта. Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1-2 раза в неделю. Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в формате видеоконференции), и начинайте работать над решением этих проблем по индивидуальному плану. Доброго вам здоровья!
07.12.19 14:49: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Александр! 
Судя по Вашему описанию, речь идёт о тревожном расстройстве - одной из форм невроза. Лечение невроза только препаратами, без психотерапии - занятие малоперспективное. В вашем описании о психотерапии нет упоминания. Никакие препараты не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге и её телесным проявлениям. Для этого необходима психотерапевтическая работа. Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Она, на мой взгляд, наиболее эффективна в решении проблемы тревоги.
08.12.19 12:37: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
1) Опасно ли мое состояние?
--- опасность не возможно определить, пока не описаны все диагнозы.
Невроз Иппохондрия - вообще не опасны, но не приятны.


2) повышен ли риск заболевания раком или это только в моей голове сидит?

--- не описано оснований повышенного риска онкозаболеваний



3) Могут ли быть все мои симптомы ЖКТ дискомфорт и болевые ощущения быть обусловлены или многократно усилены неврозом ( или любыми другими патолгическими психическими состоянии или есть вероятнсоть что тут имеет место быть какое то пока еще не выявленное соматическое заболевание?
-- да, могут


Подскажите что мне делать, так как такое состояние порядком надоело и сильно выматывает, хочется радоваться жизни , а не искать симптомы и с замиранием сердца ждать очередных анализов и исследований. Иногда кажется что с этим уже невозможно справиться никак.
--- Ипохондрический Невроз самый неподдающийся терапии. Если в течении года (по два раза в неделю) при УСЛОВИИ СОБЛЮДЕНИЯ ВСЕХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПСИХОТЕРАПЕВТА (в том числе категорического исключения посещения медицинских сайтов) - нет никакого Эффекта, то возможно, стоит поменять специалиста.
Если Вы до сих пор посещаете медицинские сайты (вместо живых врачей) , то Вашего лечащего врача, который пытается Вам помочь в течении года  - жалко

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
09.12.19 23:50: Клиника Преображение »»»
Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные  с помощью внутренней психологической работы. Ищите именно своего врача--психотерапевта, кт вызовет у Вас доверие..