ДЮФАЛАК

Связанные вопросы
Динамика анального сосочка »»» Здравствуйте, доктора и Евгений Алексеевич, в частности. Я уже писал свой вопрос здесь и получил разъяснения от Евгения Алексеевича, вопрос под номером 1108611. На данный момент хотел бы спросить о том, что просто не успеваешь спросить на приеме врача из-за ограниченного времени. Вкратце, диагноз от ноября 2022: хронический комбинированный геморрой первой стадии, гипертрофированная папилла на 4 часах (около 0,6см). Симптомы: дискомфорт внутри анального канала (шкрабанье, подобно мурашкам, небольшое чувство инородного тела), легкое непостоянное покалывание.
Первое лечение: диета, мазь Постеризан 14 дней – все осталось без изменений.
Продолжил лечение спустя месяц: диета, утром мазь Постеризан-Форте 14 дней, на ночь микроклизмы 20мл Проталгол 0,3% 10 дней (к сожалению, Колларгона в аптеках нет ни в наличии, ни на заказ) – симптоматика без изменений, НО...
На днях был повторно на приеме. После осмотра и аноскопии диагноз: хронический комбинированный геморрой первой стадии, гипертрофированная папилла на 4 часах (около 0,3см).
То есть папилла уменьшилась с 0,6 до 0,3 см, но врач сказал, что она стала заметно более плотная. Сейчас только начал принимать сироп Дюфалак (для более лучшего стула) и свечи Прокто-гливенол для купирования воспаления и боли (акцент лекарства сделан на снятия боли из-за Лидокаина в составе). Подскажите, уменьшение размера папиллы является, что динамика положительная и я вылечиваюсь? И почему сосочек стал более плотным, это нормально в данной ситуации? Я понимаю, что болячка банальная, но она такая нудная своим болевым нытьем, что за несколько месяцев уже начала доставать просто. Спасибо!
22.01.23 20:43: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Анальные сосочки - это нормальное анатомическое образование.
Заболевание при котором возникает воспаление анальных сосочков называется папиллитом.
Причина воспаления анальных сосочков:
• Криптит
• Анальная трещина
• Запоры
• Диарея
• Геморрой с выпадение внутренних геморроидальных узлов
• Неполный внутренний свищ прямой кишки
Чаще всего это связано с распространением воспалительного процесса при криптите, проктите.
Папиллит характеризуется отеком, гиперемией и болезненностью сосочка. При длительном существовании воспалительного процесса в сосочке, постоянной травматизации из-за выпадения из анального канала может быть даже изъязвление на его верхушке.
Диагностика
• Клиническое обследование
• Ректороманоскопия
• Аноскопия
Лечение это, прежде всего устранение причины воспаления.
В данной ситуации - уменьшение размеров свидетельствует, что воспаление проходит. Но как любое воспаление заканчивается рубцеванием ткани, поэтому он выглядит таким путем. Прежде всего следует поддерживать мягкий стул, принимая пищевые волокна (Оптифайбер, Фибраксин, Фитомуцил норм).
Резолор и его аналоги »»» Подскажите пожалуйста на сколько часто возникают побочные эффекты при приеме этого препарата? Маме 80 лет рекомендовали для лечения хронически запоров этот препарат. Почитали побочные эффекты: головная боль, головокружение, возникновение аритмии. Естественно в таком возрасте присутствует периодически и головная боль, головокружение, аритмия, есть стенокардия. На сколько рискованно принимать этот препарат? Другие лекарства плохо уже помогают: использует постоянно дюфалак, овощи и фрукты постоянно употребляет, жидкость пьет. Но походы в туалет без капель слабилен не реально. Но к нему развивается привыкание. А что потом делать будем. Стоит ли попробовать этот новый препарат?
06.10.22 21:48: Елена Владимировна »»»
Не факт, что резолор поможет, как и не факт, что будут побочные действия. Попробовать можно, но только 1 мг в сут для такого возраста.
Запутанная история болей в животе. »»» Здравствуйте.
По врачам я хожу примерно с апреля месяца. В апреле на медкомиссии у меня нашли соэ 45. Внимания не обратили и я пошла с результатами к участковому терапевту. Развёрнутый анализ крови показал гемоглобин 119 и ферритин 3,5 при норме от 10. Терапевт сказала что соэ повышен из-за анемии. Назначили узи почек и брюшной полости, колоноскопию, фгдс.

На фгдс поверхностный гастрит, на узи только перегиб желчного. На колоноскопию пошла ещё и потому, что страдаю запорами с подросткового возраста. Живот никогда не болел, только при редких отравлениях. Фкс показало единичные дивертикулы сигмовидной кишки без обострения, с каловыми массами в них.
После процедуры все было хорошо, только от стресса ненадолго поднялась температура до 37,2.
На следующий день я ела хот дог и в процессе у меня начало тянуть левый бок. Было ощущения кирпича под рёбрами и ниже. Я решила посмотреть в заключении где нашли дивертикулы, увидела что как раз слева и перепугалась.

Через три дня лучше не стало и я пошла в приёмный покой. Там хирург сказал что живот болезненный, но мягкий. Сделали рентген, увидели только большое количество газов. Сделали укол анальгина, не помогло совершенно. Порекомендовали пропить закофальк и альфа нормикс.
Я их пропила неделю без улучшений. Боль стала мигрировать по всей левой стороне. Отдаёт в спину, болит внизу у лобка. Болит пока не лягу спать, во сне не беспокоит. Болит при наклонах, поворотах. От стресса у меня пропал аппетит. Ем через силу, но очень мало. Могу съесть ложку гречки и варёной курицы в день.

Температура скачет. К ночи обычно становится нормальной.
После фкс был два дня более-менее нормальный стул. Потом перестали появляться даже позывы. Каждые два дня я что-то делала для опорожнения. Пила кефир, дюфалак, ставила микроклизму. После этого оформленного стула не было, только понос.
Пришли месячные. Вечером перед ними и весь первый день были дикие боли внизу слева, у меня такого никогда не было. На третий день началась ужасная слабость. Встаю и еле бреду.

Пошла к гастроэнтерологу платно.
Она также сказала что живот болезненный, но мягкий. Поставила обострение гастрита (язык в толстом белом налейте, неприятный запах изо рта).
Прописала денол, энтерол, Рабепразол, тримедат. После таблеток некоторое время тошнит, болит желудок, давит под левым ребром.
Назначила анализы, результаты прилагаю.

Вчера опять ходила в приёмный покой. Там температура резко подскочила до 37,8. (по приходу домой 36,6). Опять рентген, опять много газов. Взяли анализы, результаты сразу. Моча в норме, есть только кровь из-за кончающихся месячных. Кровь тоже в норме я спросила в норме ли соэ, врач сказал что это не показатель(из этого сделала вывод что все-таки повышено). Также сказали что есть обезвоживание, пять процентов. Отправили домой.

Сейчас беспокоят постоянные блуждающие боли по всей левой стороне живота. Изреока болит справа тоже. Иногда есть тяжесть в том же боку, отдаёт в поясницу и по спине, болит периодически внизу слева. Болит вокруг пупка. Постоянно проверяю, трогаю живот.
Сильно сохнет во рту.

В туалет сегодня впервые сходила самостоятельно и оформленно(вечером перед этим съела пару штук чернослива). Решила не делать клизм и прочего, подождать. Стул пришёл на четвёртый день, небольшой единичный фрагмент. Чёрный, с зелёным оттенком и с оранжевыми
плёнками - я такого никогда не видела.

Также в течение дня постоянно как позывы в заднем проходе (хирург говорит что это газы). Сами газы почти не отходят. Живот иногда бурлит и вздувается.
Помогите пожалуйста. Никто ничего толком не говорит, а ведь есть и плохие анализы и боль и непонятно что со стулом.

Заранее, огромное спасибо!

Анализы:

Screenshot_20220722-204623_Drive.j pg
https://disk.yandex.ru/i/wpRiUnMbxNzXPQ

Scr eenshot_20220722-204647_Drive.jpg
https://disk.ya ndex.ru/i/1gHrVgenyXJN8A

Screenshot_20220722-20 4725_Drive.jpg
https://disk.yandex.ru/i/XjpYTTU_6 UPz0A
23.07.22 09:54: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте. Боль в левой половине живота от растяжения кишечника воздухом. Дивертикулы не болят. Анальгин при таких болях не помогает. Обострение гастрита болей не дает. Гастрит диагноз морфологический. Ваши жалобы похожи на СРК. Но у Вас есть и дивертикулярная болезнь (в данное время ремиссия). Сдайте кальпротектин. СОЭ может быть повышено без воспаления. Называется синдром ускоренного СОЭ.
Кровотечение анальное после сфинктеротомии »»» Какой размер кроаотечения после сфинктеротомии приемлим ... после выпитого через неделю дюфалака и поноса все обратно. Кровь почти струей.есть и ходить побольшому невозможно..... видимо зря не зашили м решили что заживет первичным натяжением..... ... ктото должен зашить чтоб копчились кроаотечения? Или как дальше
05.06.22 19:45: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Кровотечение  вообще не должно быть. Обращайтесь в  скорую  помощь
запор »»» Здравствуйте. Страдаю запорами. Сама не хожу, только с таблетками например гутталакс. Делала колоноскопию там есть не большая петля, остальное в норме. Одни говорят проблема в петле, другие говорят что нет. Клетчатка, прогулки, вода, дюфалак не помогают. Скажите пожалуйста, что может помочь. Большое спасибо.
04.06.22 19:16: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Помогает  полноценное обследование  ЖКТ и подбор  лечения.

Исключают:Амилоидоз, Склеродермию. Сахарный диабет 1 типа, 
Гипотиреоидизм, Хронические болезни почек.  Гиперкальцемию, Гипокалемию,
Гипомагнеземию

1.Проводят УЗИ брюшной полости+  сократимость желчного
пузыря
2.      Гастроскопия с определениемкислотности
3.      Ирригоскопия+ дефекография.
Далее  подбирают лечение