ПОМОГИТЕ С ГИСТОЛОГИЕЙ

№1023594 Помогите с гистологией
Алексей Муж., 43 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
07.08.2018 19:05
Добрый день! Рост 184, вес 80. Вот уже больше года с перерывами мучают почти постоянные (ночью нет) ноющие боли нечеткой локализации в животе.
Исследования и анализы
УЗИ: размеры ПЖ не увеличены, контуры ПЖ ровные четкие, проток не расширен, эхогенность диффузно повышена, эхо структура Однородна. Желчный: небольшая перетяжка тела ЖП, эхо структура однородна, эхоструктура стенки однородна. Печень ок.
Кровь ОАК норма, биохимия - АЛТ, АСТ норма (ниже в 1.5 раза верхних показателей), альфа-амилаза 53, амилаза панкреатическая 34, липаза 17, билирубин прямой 11, непрямой 25 (повышен всегда, ставили Жильбера). Глюкоза 5.3.
Панкреатическая эластаза кал: 480.
Гастроскопия: поверхностный гастрит малой выраженности антрального отдела.
Колоноскопия с заходом в подвздошную - идеально!!
КТ сосудов БП: угол отхождения ВБА 12%, сдавление левой почечной вены
Рентген с барием: РТ картина нормального желудка и ДПК, сужений нет.
КТ поясничного и грудного отдела позвоночника: протрузии дисков поясничного отдела.
МСКТ с контрастом ОБП норма.
МСКТ с контрастом энтерография тонкого норма.
Выявляли иерсиниоз и ВЭБ.
Стул нормальный, запора/поноса нет, небольшое газообразование.
Никаких жалоб кроме болей нет, боли почти постоянные, кроме ночи.
Пришла гистология. Толстая кишка ок, в 1 из 2 образцов тонкой кишки умеренный лимфоидный инфильтрат, очаговый склероз пластинки слизистой. Что это говорит?? ВЗК??
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, данных за болезнь Крона нет. Признаки ранее перенесенного острого энтерита.
Боли за счет СРК (см.) который провоцирует больной позвоночник.
Время создания: 07 Августа 2018 21:37
Оценок: 2
Реклама от консультанта:
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях - воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас "не узнают". Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в "Сообщениях" под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным - оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпротектин.
Время создания: 10 Августа 2018 19:28
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Данных за ВЗК нет. Это не болезнь Крона. Сдайте фекальный кальпротектин: по результатам можно будет определить - какая терапия требуется. 
Время создания: 15 Августа 2018 09:09
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Принимаю очно в МЦ  «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино. Запись на приём производится в рабочее время по единому телефону:+7 (499) 322-30-03
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  пройдите дообследование.
Время создания: 18 Августа 2018 22:27
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Москва) | 08.08.2018 09:05
Уважаемый Владимир Иванович! А что делать с позвоночником? Был у мануальщика и остеопата - оба особых проблем не видят. И второе - что за энтерит, когда у меня расстройство стула было может год тому назад...
   
Вот год назад и перенес энтерит, а следы остались. Напишите заключение КТ про позвоночник.
      
Алексей | (Москва) | 08.08.2018 12:56
Да, год назад летом 1 раз была сильная боль в животе ночью + пронесло. Возможно это и был энтерит. МСКТ поясничного отдела - неравномерная циркуляторная протрузия дисков L3-4? L4-5, L5-S1. Начальные проявления остеохондроза. Скажите еще пожалуйста - а в тонком могли что=то просмотреть или МСКТ энтерография с контрастом достаточно?
   
протрузия дисков L3-4, L4-5, L5-S1 - достаточно для таких симптомов.
Патологию тонкой кишки показывает только колоноскопия и капсульная эндоскопия. МСКТ увидит только опущение и спайки.
      
Алексей | (Москва) | 08.08.2018 21:51
Колоно делали с заходом в подвздошную - макро картина чистая. МСКТ энтерография же должна утолщение показывать??
   
Алексей | (Москва) | 08.08.2018 21:56
Я имею не МСКТ ОБП, а МСКТ энтерографию
   
Это недостаточно точное исследование. Верим результатам вашей колоноскопии с биопсией.
      
Алексей | (Москва) | 08.08.2018 22:39
Владимир Иванович, но ведь колоноскопия смотрит только маленький участок тонкой... разве этого достаточно?
   
А дальше и не надо. Там Крона не бывает.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.09.2018
16:17
Марина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2
19.11.2011
14:54
Лена :: Акушерство и гинекология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.01.2012
00:39
галина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
26.02.2011
22:03
Вадим :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.04.2007
21:22
Виктор :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 1
11.03.2008
21:34
Клавдия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.03.2008
14:37
анжела :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.05.2013
18:49
Татьяна :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 0
24.09.2008
19:44
Лена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 0
26.05.2008
13:09
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 0