БЫЛ ГИПЕРТ. КРИЗ, БОЛЬНИЦ, НАЗНАЧИЛИ НОВЫЕ ЛЕКАРСТВО, ДАВЛЕНИЕ ТЕПЕРЬ СТАЛО НАОБОРОТ НИЗКОЕ

Здравствуйте! 16.06.2013 г. поступила в больницу в Кардиологическое отделение с гипертоническим кризом с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, повышенное АД, слабость. До этого имела длительное время(30лет) гипертоническую болезнь. Максимальные цифры АД до 250/100 мм.рт.ст. Адаптирована к АД 150-160/80 мм.рт.ст. Принимала престариум 5 мг, коринфар 10 мг. При физической нагрузке одышка, приступов стенокардии не отмечала. 16.06.2013 г. на фоне повышения АД до 250/90 мм. рт. ст. выше указанные жалобы. Вызвана Скорая, сделаны инъекции, госпиталирована в кардиологическое отделение. В анамнезе сахарный диабет 2-го типа, принимала манинил 1.75 мг 2 раза в день, глюкофаж 1000 мг 2 раза в день. При поступление после инъекций в Скорой состояние было следующее: Средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски, лицо гиперемировано. Температура нормальная. Повышенного питания. Пастозность голеней, стоп. Варикозное расширение вен н/к. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум в прекардиальной области, проводится на сосуды шеи. АД 170/95 мм.рт.ст. ЧСС 80 в мин. Язык влажный. Живот мягкий, б/болезненный. Печень по краю реберной дуги. Блокада передней левой ветви пучка Гиса. Гипертрофия и перегрузка левого желудочка. Гипертрофия левого предсердия. Клинический анализ крови от 17.06: эр-4,9х10 в 12 ст., гемогл. -143 г/л, Л 8.4х10 в 9 ст., с-81%, л-15%, м-4%, соэ -38(МВ) мм/ч. В динамике от 26.06.2013: Л 5.8, гемогл.142 г/л, соэ 16(МВ) мм/ч.
Общий анализ мочи: уд. вес 1020, изменений нет.
Сут. анализ мочи на сахар от 27.06.2013: сахара и ацетона нет.
Биохимический анализ крови:
Билирубин общий - 11.2 мкМ/л, АЛТ-40 Ед/л, АСТ -16 Ед/л, мочевина -4.9 мМ/л, креатинин -74 мкМ/л, о. белок-66 г/л, холестирин -5.4 мМ/л, триглицериды - 1.8 мМ/л, ЛПНП -2.3 мМ/л, ЛПВП -1.0 мМ/л. Сахар кр. от 25.06.2013: 4.7 мМ/л. ПТИ 103%, МНО 1.0, АЧТВ 24 сек. RW отрицат.
ЭКГ в динамике: Синусовый ритм, умеренная брадикардия 48 мин. Уменьшилась на гипертрофированный левый желудочек. В остальном без изменений.
ФЛГ от 18.06.2013: органы грудной клетки без патологии.
ЭХО-КГ от 25.06.2013: КДР 4.8 см, КСР 3.0 см, КДО 110 мл, КСО 35 мл, УО 75 мл, ТЗСЛЖ 1.4 см., МЖП 1.5 см., ЛП 3.8 см. Полости сердца не расширены. МК, ТК, АК- створки уплотнены в с включ. мелких кальцинатов. МР 2 ст ТР 1-2 ст. АН 0 ст . Градиент АК макс. 9-10 мм. рт. ст. Признаков ЛГ нет. Расчетное СД ЛА по ТН 28 сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. ФВ 68% ДДЛЖ 1 типа. Листки перикарда УЗИ брюшной полости от 21.06.2013:диффузные изменения печени, поджелудочной железы, кисты обеих почек( в члс анэхогенные образования до 15 мм)
Окулист от 24.06.2013: диабетическая анигопатия.
Суммарная лучевая нагрузка 0.02 лув.
Лечение: в связи с развитием синусовой брадикардиии эгилок отменен, аторис 10 мг вечером, верошпирон 25 мг утро, фуросемид 40 мг через 2 дня, арифон ретард 2,5 утро, лориста 50 мг 2 р/д, амлодипин 5 мг утро, манинил 1,75 2 р/д, глюкофаш 1000 2 р/д, аспирин 1/4 т вечер.
На фоне лечения цифры АД стабилизированы на 140-150/80 мм. рт.ст., одышка уменьшилась. Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Чд 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум. ЧСС 56 в мин. Живот мягкий, б/б. Отеков нет. Рекомендовано: тромбо-Асс 50 мг вечером, аторис 10 мг вечером, арифон ретард 2,5 утро, лориста 50 мг 2 р/д, амлодипин 5 мг утро, манинил 1,75 2 р/д, глюкофаш 1000 2 р/д, верошпирон 25 мг утро, фуросемид 40 мг 2 раза в неделю. Наблюдение у кардиолога.
Все эти лекарства я принимаю, давление иногда бывает 101/58 мм.рт.ст.
Последние измерения такие:124/73; 117/65; 118/60; 132/71; 132/ 56; 101/58; 118/65; 130/70; 112/64;
112/52; 121/65; 120/68;120/67; 133/77
Сахар 6.2
Испытываю слабость, несильное тошноту, головокружение, пошатывание, ухудшение памяти.
Была у участкового терапевта(так как кардиолого у нас сейчас в поликлинике нет). Участковая сказала пить чай, прикладывать мокрое полотенце к голове. Я так и делаю, но давление все равно периодически опускается до 100/60, симптомы все равно остаются.
Подскажите, пожалуйста, что делать. Заранее спасибо за ответ.
С уважением
Маргарита Васильевна