ЭПИЛЕПСИЯ

№900942 эпилепсия
Елена Жен., 48 лет. Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: dr-sitnikov.ru
14.02.2016 15:28
Здравствуйте. Больна моя дочь Мария, 26 лет.

Диагноз эпилепсия с трех лет.
Дебют в 2,9 лет. Была простужена, заложен нос. Закапали глазолин, затем через некоторое время - водный раствор мумие. Через минут сорок усилилось сердцебиение, остекленел взгляд, судорог не было. Скорая помощь ввела реланиум и отвезла в больницу. На следующий день после сна все было нормально. Предварительно, прозвучал диагноз эписиндром. Приступы начались через месяца три.
Ребенок бежал ко мне в испуге, замирала, делала глотательные движения, бледнела, опять стекленел взгляд. После этого сон.1-2 приступа в день каждые две недели или 2 раза в месяц. Стали наблюдаться в детском неврологическом центре. Препараты пили разные , дольше всего финлепсин.Диагноз ;криптогенная височная эпилепсия, фокальные приступы со сложными симптомами. ЭЭГ не показывала активность.
По мере взросления, приступы осложнялись головной болью, тошнотой. Как правило начинались рано утром, ночью снилось что-то страшное.
Перерывы между приступами в подростковом возрасте иногда достигали до трех месяцев. Занимались спортом десять лет, что положительно сказывалось на общем состоянии здоровья.
Первый генерализованный приступ случился в марте 2008года.
Как могу только предполагать, учеба в институте, сессия. Принимала в это время ламиктал.После приступа добавили финлепсин.
Дальше состояние только ухудшалось. Приступы становились тяжелее, после приступа плохо себя чувствует, появляется шум в голове, слуховые и зрительные галлюцинации.,сильная слабость,из ушей вытекает жидкость, болят суставы. В результате — депрессия, что еще больше осложняет болезнь. Кстати, за неделю до приступа у нее начинается онемение конечностей.
Два года назад начали пробовать микс препаратов: сначала депакин и ламиктал, затем добавили трилептал., затем леветинол. Приступы чередовались судорожные с несудорожными как в детстве.Препараты переносила тяжело, в итоге сейчас остался леветинол 3000мг и ламиктал 200мг.
В этом году приступы каждые две недели.15 января ходили на Ээг с депривацией, утром сделали , в обед -сначала несудорожный приступ с мочеиспусканием, вечером серия судорожных.ЭЭГ активность не показала.
Как выглядит сам приступ. Начинается опять же рано утром.Замирает взгляд словно от ужаса, , лицо синеет , перекашивает. Сначала она как бы сжимается , потом начинает трясти, глаза закатываются, пены нет, слюноотделение.По времени 1-2 минуты.
Потом отключается. Минимум 40 минут, максимум полтора часа перерыв, открывает глаза и опять приступ. Температура может повысится до 39, тошнота, рвота между приступами.Сразу после приступа несвязная речь, потеря ориентации.Последний раз был самый страшный , после серии она вела неадекватно, речи не было, она словно была в другом мире, делала движения руками. Раньше при судорогах вызывали скорую, приступы купировали, иногда увозили в больницу, через два часа отправляли домой.15 января вызвали скорую, фельдшер предложила в больницу, я просила поставить укол.Она кому-то позвонила,где спросили сейчас трясет или нет, если нет, никаких уколов.Потом было еще три приступа. После этого я спросила у своего врача,какие мои действия при судорогах. На что был ответ, купировать приступы не надо, таким образом, выходит у дочери накопленный негатив и направила нас к психиатру. Наш диагноз переводят с эпилепсии на психическое расстройство.В результате, леветинол снизили до 2000мг, уже полгода пьем атаракс и золофт по 100мг.
Жизни нет, полное безразличие, слабость , недобор веса , 44 кг Про учебу и общение, вообще говорить не приходится.. Все закрутилось в клубок, приступы вызывают ухудшение психического состояния, что в свою очередь, провоцирует приступы.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!На какой диагноз вышел психиатр?
Время создания: 14 Февраля 2016 20:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена.
Вы популярно описываете клиническую симптоматику т.н. идиопатической генерализованной эпилепсии. Ее лечение представляет собой сложную задачу, так как часто в нем имеется пожизненная необходимость. При отсутствии стойкой ремиссии от проводимого консервативного лечения, имеет смысл обсуждать возможность оперативного лечения, обратившись к врачу-нейрохирургу в рамках очной клинической консультации.
Время создания: 15 Февраля 2016 09:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Для того, чтобы обсуждать показания к хирургическому лечению и определяться с его объемом, Вам необходимо приехать на очную консультацию со всеми проведенными исследованиями (включая МРТ, выполненное на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, ЭЭГ - видеомониторинг, дневник приступов). Можете позвонить мне по телефону, указанному в подписи и мы обсудим время консультации.

Время создания: 15 Февраля 2016 10:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
22.07.2016
16:10
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
26.03.2010
18:49
валерий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25
29.07.2016
13:00
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
17.10.2012
12:13
Елизавета :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 14
30.01.2016
13:04
Анатолий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 15
28.02.2018
21:23
Роберт :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 14
21.02.2009
11:18
Арина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 12
09.09.2015
09:10
саша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 10
19.06.2012
16:23
Бородейко Людмила Леонидовна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 10
17.11.2010
20:19
васильева александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №948693 мигрень и гормональные препараты
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 43 лет.
Россия Красноармейск. Московской обл.
Здравствуйте. Гинеколог настаивает на лечении миомы и эндометриоза гормональными препаратами «Клайра» или « Визана». У меня мигрень с аурой. Боюсь начинать. Можно ли при ней эти препараты?. Если да, то что мне пропить, чтоб приступы стали реже?
01.12.2016 21:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, прием Клайры противопоказан при мигрени. 
Время создания: 02 Декабря 2016 06:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Юлия!

Если показания к подобным препаратам убедительны, то выбор следует остановить на ВИЗИАННЕ. Применение данного однокомпонентного прогестеронового препарата не несет больших рисков связанных с мигренью.

Что касается частоты приступов, то неведомо как мигрень ответит на гормональный препарат, пути мигрени неисповедимы.

Как часто у Вас приступы. Жалобы опишите подробно.
Время создания: 02 Декабря 2016 06:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В вашем случае, остановить свой выбор лучше на визианне, поскольку прием клайры на фоне мигрени - категорически противопоказан!
Время создания: 02 Декабря 2016 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952773 Эпилепсия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Naima
Жен., 24 лет.
Россия Харковь
Добрый день!Принимаю Кеппру,в инструкции написано,что препарат не изменяет нормальную нейротрансмиссию, что это значит объясните пожалуйста,если можно по подробней?
Не значит ли это,что препарат не влияет на сератиновые,дофаминовые и т.п.рецепторы,как это делает препарат Депакин которым является не только противосудорожным,но и как стабилизатор для настроения??
Заранне,спасибо!
28.12.2016 11:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Объяснить подробнее действие препарата, вам должен тот лечащий врач, который и назначил вам это конкретное консервативное лечение, поскольку в отличие от нас, виртуальных консультантов, он знает, и вашу клинику, и выраженную симптоматику, и весь спектр сопутствующих патологий, да и возможные противопоказания ему так же известны.
А на всякого рода рецепторы, этот препарат не влияет, поскольку у него есть четкая и конкретная задача, которую он и выполняет!
Время создания: 28 Декабря 2016 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Кеппра - на сегодняшний день не используется в качестве стабилизатора настроения.
Время создания: 28 Декабря 2016 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952773
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961036 Золофт и валериана
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Айше
Жен., 30 лет.
Уфа
Можно ли принимать золофт 0,25 и валериану в таблетках 20 мг одновременно (с разницей в пару часов)? Золофт назначили для лечения рвнс, панических атак. С валерианой было легче,но невролог в поликлинике сказала ее не пить. Я ей не доверяю, потому что она даже объяснить ничего не может.
20.02.2017 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты совместимы, но толку от такого совмещения - ноль, поскольку на фоне мощного действия золофта, валериана - будет выглядеть бессмысленным приложением, и она не проявит себя никак!
Время создания: 21 Февраля 2017 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А при чем тут невролог? Такие психические состояния лечатся только врачом-психотерапевтом и только очно.
Я лично не вижу смысла в совмещении этих препаратов.
Время создания: 21 Февраля 2017 11:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно. Но лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 21 Февраля 2017 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №961036
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»