РЭГ И МРТ ШЕИ. ТРЕВОГА, ДЕРРЕССИЯ

№949994 Рэг и мрт шеи. Тревога, деррессия
Антон Муж., 31 лет. Волгоград
Зарегистрированный пользователь
10.12.2016 16:16
Заключение рэг: повышен тонус артерий мелкого и среднего калибра во всех сосудистых бассейнах. Снижено пульсовое кровенаполнение во всех сосудистых бассейнах, наиболее выраженное снижение в бассейне правой позвоночной артерии.
Мрт шейного отдела: шейный лордоз выпрямлен. Остеохондроз, спондилоартроз. Унковертебральный артроз.
Грыжа в поясничном отделе.
Дупл. сканирование брахиоц. артерий - снижение кровотока в правой позв. артерии на уровне V2 по отношению к V1 на 35%. Высокое вхождение прав. поз. артерии в костный канал (на уровне С4).
Другое - после смерти родственника в апреле сразу же начались страхи, депрессия, тревоги, летом - навязчивые мысли. Сопровождаются тяжёлым дыханием, учащением пульса, температура до 37.3, сухостью во рту, головные боли, напряжением внешним и внутренним.
В июле был на даче у сестры - все 5 дней чувствовал себя замечательно. Без страхов и навязчивостей. Совершенно забыл, что у меня что-то не то. Но уже в автобусе по пути назад опять почувствовал напряжение и тревожность.
1. К кому обращаться по поводу симптомов? Опасны ли они?
2. Влияет ли физ. состояние на психич. и наоборот?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваши жалобы имеют невротическую природу. Опасности они не представляют. Но и жить с такими проявлениями - неприятно. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не найдете такого специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе. Посмотрите этот материал: панические атаки.
Время создания: 11 Декабря 2016 22:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения. Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5 занятий, проводимых 1 раз в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование через тот же Скайп.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 11 Декабря 2016 22:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
Время создания: 12 Декабря 2016 09:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
20.08.2022
23:58
Влад :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 22
09.06.2012
20:47
Таня :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 21
08.03.2019
21:46
виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20
07.05.2014
21:11
Леонид :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 9
Сообщений: 11
07.01.2014
11:16
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 15
29.12.2016
11:05
Максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 11
08.06.2016
15:57
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 13
15.12.2020
00:46
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 13
28.05.2013
10:26
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 13
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1009300 Боли в паховой области с правой стороны
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгения
Жен., 45 лет.
Чебоксары
Добрый день! В течение 5 месяцев меня беспокоят тянущие тупые боли постоянного характера в паховой области с правой стороны. Боли наблюдаются в дневное время, ночью не беспокоят. Боли появились после поднятия тяжести. Также наблюдается онемение правой ягодицы, правой ноги и боль в поясничной области. При пробуждении есть скованность в позвоночнике, работа связана с длительным стоянием на ногах в одной позе. На ренгтенограмме двусторонний сакроилеит 1 степени, также проходила МРТ пояснично-крестцового и копчикового отдела. Заключение отправляю по ссылке: https://b.radikal.ru/b11/1803/5b/f5141c08fe6b.jpg
Сопутствующие диагнозы: о/х ШОП, ГОП, ПОП, мочекаменная болезнь, хр. пиелонефрит, хр. колит. Прошу вас помочь разобраться в причине моей боли, за это время очень устала, качество жизни ухудшилось, расчитываю на вашу помощь.
20.03.2018 12:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вас осматривал хирург на предмет паховой грыжи?
Время создания: 20 Марта 2018 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Простите, а в Чебоксарах разве нет сегодня ни одного специалиста, способного отличить паховую грыжу от нейропатии седалищного нерва?
Время создания: 20 Марта 2018 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009300
Евгения 21.03.2018 09:27
Здравствуйте, хирург осматривал, по его части патологии нет
   
Нейропатию лечит невролог, а не хирург.
   
Евгения 21.03.2018 11:02
Какое именно лечение посоветуйте, в данный момент прохожу физлечение с токами, массаж, принимаю Нимесулид , недавно проделала уколы Мильгаммма №5 и Ксефокам №5 , но пока что то результатов не вижу, полное отчаяние
   
Конкретное лечение я назначаю не по переписке на сайте, а в рамках очной консультации (или в формате видео-консультации).
   
Евгения 23.03.2018 12:12
Доктор , стоит ли мне обратится к нейрохирургу по поводу моей грыжи и может ли она быть причиной нейропатии седалищного нерва ? Как длительно можно принимать НПВП ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015154 Консультация по мрт по поводу демиелинизирующий процесс головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 42 лет.
Россия Саранск
По заключению МРТ был поставлен диагноз очагового поражения головного мозга, вероятно, демиелизирующего характера, предположительно диагноз Рассеянный склероз. Рекомендовано МРТ с контрастным усилением. Клинической картины рассеянного склероза нет. На консультации невропатолог исключил рассеянный склероз, но рекомендовал МРТ с усилением. Изменений в самочувствии у меня нет, с детства страдаю мигренями, плохая координация, не могу спускаться по лестницам и кататься на каруселях в парке. Двое детей, роды самостоятельны. Каковы мои действия? Стоит ли торорпится с МРТ? Так как первый раз мне было страшновато. Лечение пока не назначено, только успокоительное труксал. Спасибо.
12.05.2018 18:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это состояние называется "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами - бессимптомный рассеянный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ-исследование через 6 – 12 месяцев).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления.
Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 15 Мая 2018 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть проведенного МРТ.
Время создания: 17 Мая 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015154
Наталья 18.05.2018 11:27
здравствуйте, оказалось, что МРТ описано неверно, я сделала МРТ с контрастом и заключение нарушение микроциркуляции кровеносных сосудов и дегенеративные процессы
   
Дегенеративные процессы чего именно?
   
Наталья 18.05.2018 12:08
сосудов головного мозга
   
Наталья 18.05.2018 12:11
К сожалению, результаты не под рукой, но врач, описывающий МРТ, сказал, что нарушения есть, но паниковать не стоит. Огромное спасибо, Олег Иванович, за ответы.
   
Не переживайте, спектр препаратов для проведения сосудистой терапии сегодня достаточно велик и разнообразен, и при должном лечении со стороны очного невролога, все можно компенсировать, чтобы это не представляло серьезных проблем!
   
Наталья 18.05.2018 12:27
Олег Иванович, я предполагаю, что у меня невроз: у меня повышенная плаксивость, сухой кашель при эмоциональном напряжении. Я месяц находилась в стрессовой ситуации, и когда все разрешилась, у меня вознкло жжение языка, которое на фоне приема успокоительных, значительно уменьшилось. Я понимаю, что все дело в голове), но никак не справлюсь с собой. Спасибо Вам, за участие, иногда обычные слова поддержки важнее, чем лекарства.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022813 Головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 29 лет.
Краснодар
Здравствуйте! У меня последнее время часто болит голова, ранее могла болеть перед менструацией за несколько дней, при понижении давления. Сейчас уже неделю голова головные боли, не знаю с чем связать. Пару лет назад периодически слышала свой пульс в голове, невролог отправила на узи сосудов головы и шеи, все оказалось хорошо, сосуды идеальны, нигде ничего не пережато. Так и не ввяснили причину. Как обследовать голову для своего успокоения? Накрутила что вдруг опухоль. Только МРТ? Или что-то проще можно ? А потом пойду к неврологу. Заболеваний других нет, гормоны в норме, сахар тоже.
29.07.2018 02:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Екатерина!
Из первичных головных болей, с которыми сталкиваются пациенты чаще всего, можно предположить т.н. головную боль напряжения (ГБН), или же мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны.
В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и позволит правильно выстроить диагностическую тактику:
Время создания: 29 Июля 2018 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проконтролируйте показатели артериального давления. Нужно регулярно, каждый день  (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к врачу. Боли постоянные? Не связаны ли они с переутомлением, психо-эмоциональными и физическими нагрузками? Давно ли Вы были на отдыхе?
Время создания: 29 Июля 2018 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022813
Екатерина 29.07.2018 22:52
Заметила, что все эти дни я плохо сплю, нервное напрчжение в том числе. Как раз и в это время головные боли появились.
   
В таком случае - проблема может иметь невротическую природу. Обсудите ситуацию с врачом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023915 Мышечное напряжение в шейном отделе позвоночника.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
День добрый! Достаточно давно появился вдовий горб (как его называют). Он меня не беспокоил, боли не было. Изредко это беспокоило горб в момент напряжение (напряжение я называю потому как как будто мышцы в тонусе и сам горб становился жесткий). Именно в эти моменты становилось плохо ( тремор, голова как пьяная). Дело в том что такие мышечное напряжение участились, стали проявляться по несколько раз в день и соответственно состояние тоже ухудшилось. Теперь к тремору и пьяной голове добавилось то руки отнимаются ,, то ноги немеют ( не сильно). Обратится к врачу смогу недели через три. Подскажите пожалуйста, как можно снять напряжение мышцах? Можно ли делать физ упражнения? И что нельзя делать при таких мышцах?
12.08.2018 09:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Марина.
Так называемый "вдовий горб" - это гормонально зависимое отложение жировой ткани в шейно-воротниковой зоне. Оно начинается в период менопаузы, а до этого, под влиянием женских гормонов, жир локализуется только на бедрах и ягодицах. С уменьшением в крови эстрогенов и увеличением андрогенов, отложение жира начинается по мужскому варианту - на животе и в холке. О методах по его устранению, вы можете почитать вот тут.
Время создания: 12 Августа 2018 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Массаж воротниковой зоны. Гимнастика. Бассейн.
Время создания: 12 Августа 2018 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023915
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024362 После занятий
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Андрей Барков
Муж., 23 лет.
Россия Москва
После занятий на брусьях начало тянуть часть Груди левой внизу
Посмотрите нормальная грудь
А то этот кусок где стрелка твёрдый
И вообще у меня с рождения разные груди формы
Посмотрите не рак ли это на фотке.
https://a.radikal.ru/a40/1808/62/87899c5dc6b7.jpg
Вот этот кусок Груди пугает меня на правой такого нет
16.08.2018 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика т.н. гинекомастии. Покажитесь очному хирургу, и не затягивайте время!
Время создания: 17 Августа 2018 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По фото диагностика онкологии не проводится. Есть сомнения - покажитесь врачу, начните с осмотра хирургом.
Время создания: 17 Августа 2018 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024362
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024794 Депрессия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 51 лет.
Грузия Тбилиси
Здравствуйте! Я живу в Новой Зеландии 17 лет, а теперь 4 месяца в Тбилиси. Я вышла замуж за грузина. У меня развилась тяжелая депрессия. Врач назначил Циталопрам, но он очень здесь дорогой. Какие есть более дешевые аналоги? Спасибо
21.08.2018 14:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Татьяна. Я не совсем понял, Вас интересуют аптеки Тбилиси, или Новой Зеландии?
Время создания: 21 Августа 2018 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Аналоги этого препарата конечно есть: Опра, Прам, Сиозам, Ципрамил.
Время создания: 21 Августа 2018 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024794
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025889 Шейный отеохондроз, спондилит.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 61 лет.
Ростов-на-Дону
Добрый день! Шейный отеохондроз, спондилит. При сильных болях в затылке, шее, верхней части спины невролог назначил:
- Мидокалм 50 мг 2 раза утро и вечер через 12 часов – 10 дней.
- Дилакса (целебрекс) 200 мг 1 раз в сутки – 5 дней
- массаж спины-головы, физио-процедуры: амплипульс, магнит.
В ходе лечения 7 дней (не было еще массажа), стала плохо себя чувствовать. Слабость, усталость, дискомфорт в шее-спине, головная боль, бессонница. После прекращения применения данных лекарств, общее состояние улучшилось, но дискомфорт в «холке» остается. Правильное ли лечение, если нет, как изменить лечение, что принимать для улучшения состояния? Можно ли магнит и амплипульс? Другие заболевания: гипертония, хронический гастрит. С ув.
02.09.2018 13:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае, вам не только показано, но и необходимо, именно курсовое (консервативное) лечение остеохондроза ШОП (шейного отдела позвоночника), краткосрочным курсом (10 - 14 дней), и разумеется, только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительная медикаментозная схема, выглядит следующим образом:
1. Анальгетик катадолон 200 мг х 3 раза в день - 2 недели (при болевом синдроме);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 р/д, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта).
Исключительно по показаниям, может быть назначена физиотерапия и электрофорез с новокаином, ЛФК (лечебная физкультура).
Мануальный массаж шеи на стадии обострения - категорически ПРОТИВОПОКАЗАН.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Сентября 2018 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025889
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027682 обызвествление шишковидной железы и сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 48 лет.
Россия Динская
обызвествление шишковидной железы и сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков, сильный шум в голове
23.09.2018 20:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это норма. Обызвествление! Шум не норма, разумеется. Трактовка шума за неврологом и ЛОРОМ. Это не "известь" шумит!
Время создания: 24 Сентября 2018 06:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Данный диагноз ставится, если на рентгенограмме головного мозга определяется наличие солевых наростов, состоящих их нерастворимых солей кальция. Такие образования обычно не превышают в размере 1 см и могут появиться в любом возрасте. Большинство специалистов считают такое явление физиологическим и связывают его с естественными процессами, происходящими в организме. В ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:
- морские водоросли (фукус, спирулина, ламинария) в сыром или сушеном виде;
- морковь;
- яблочный уксус в разбавленном виде;
- нежирная баранина;
- икра тресковых и лососевых рыб.
Время создания: 24 Сентября 2018 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вопрос задайте.
Время создания: 24 Сентября 2018 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055416 Микроинсульт (тиа)?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 32 лет.
Россия Cанкт-Петербург
Вчера во время велопрогулки почувствовал себя плохо. Закружилась голова, произошло расстройства зрения и появилось чувство, что сейчас упаду в обморок. Немного начало мутить. Еле добрался до дома пешком. Шел где то час. По возвращению домой давление было 145/97. Посидел 10 мин. Перемерил. Давление стало 135/90. Ранее мне был поставлен диагноз эссенциальная АГ 1 степени. Лечусь престариумом 5мг с утра. Сегодня целый день тянет и ноет нога, мне кажется, что и рука тоже немного ноет и ощущение как-будто немного ее отлежал. Сегодня в течении дня АД было следующим. Утро: 138/90, день: 123/78, вечер: 133/90.
Вопрос: мог ли у меня вчера произойти микроинсульт? Необходимо сделать МРТ или ещё что-то?
21.09.2019 03:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, так на практике себя проявляет паническое расстройство, а не ОНМК. Не запускайте невроз, чем раньше вы его преодолеете, тем меньше он угробит качество вашей жизни. Поработайте над устранением этой проблемы, с толковым врачом-психотерапевтом.
Время создания: 21 Сентября 2019 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сомнительно
Время создания: 21 Сентября 2019 11:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Покажитесь неврологу. Нужен осмотр этим специалистом. Кроме этого, нужно проконтролировать давление. Нужно регулярно, каждый день (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию о его уровне.
Время создания: 22 Сентября 2019 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055416
Евгений 21.09.2019 17:44
Сегодня сделал МРТ. Мр картина единичных супратенторальных очагов гиоза, вероятно сосудистого генеза. На МРТ, которое я делал 2 года назад их не было. Могли ли они появится от ТИА, который возможно я перенес позавчера?
   
Да, могли. Глиозные очаги - это не процесс, это последствие процесса.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»