ПРИЧИНА ОТЕКОВ

№1088305 Причина отеков
Анна Жен., 23 лет. Россия Волгоград
Зарегистрированный пользователь
24.04.2021 04:21
Здравствуйте. Мне 23 года. Проблема в том, что воду пью много а в туалет хожу мало отекаю. Узи почек и общий анализ мочи в норме.Узи сердца Площадь тела 1.29 м кв. Визуализация затруднена. Аорта диаметр на уровне синусов Вальсальвы 2,7 см. диаметр восходящего отдела 2,4 см. Легочная артерия не расширена, скорость на клапане 1,1 м/с. Левый желудочек по Тейкхольцу : КДР 3,3 см, КСР 2,0 см, МЖП 0,50 см. ЗСЛЖ 0,50 см. ФВ 62 % ФУ 32 % , ОТС 30 %. Правый желудочек 1,5 см. Правое предсердие 2,4 см. Левое предсердие 2,7 см. Аортальный клапан трехстворчатый, без особенностей. Максимальная скорость на клапане 1,4 м/с. Митральный клапан пролабирование передней створки на 3,3 мм. Регургитация 1 степени. Показатели диастолической функции : Е/А 1,3 D/T 178 мс ВИР 80 мс. Трикуспидальный клапан без особенностей. Регургитация 1 степени ( физиологическая ), пиковый градиент 23 мм. рт. ст. Перикард за задней стенкой до 5 мм. слой жидкости. Заключение Малая аномалия развития сердца пролапс митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация 1 степени. Незначительное количество жидкости в полости перикарда. В остальном без патологии. Экг P 0.08 c, PQ 0.14c, QRS 0.08 c, QT 0.36 c, ЭОС ч 1 < R 2 < R 3. ЧСС 75 в мин. ST - на изолинии з. T- изоэлектрич. в большинстве ответветвлений. Заключение Ритм синусовый, правильный, с чсс 75, вертикальное положение эос. Недостаточное нарастание з.Rc V2-V3. Диффузные изменения в миокарде. Сдала анализы крови Ттг 3.8 (норма 0.35-4.9 мкМЕ/мл) Т4св 11.07 (норма 9-19.05 пмоль/л) т3св 4.41 (норма 2.6-5.7 пмоль/л), кальций ионизированный 1.16 (норма1.12-1.32 ммоль/л) сахар 4.5, скорость клубочковой фильтрации 132. Год назад ттг 2.3 т4св 9.9. В 16 лет была тахикардия врач выписал анализ на гормоны ттг 11.4 т4св 11.2 выписал йодомарин 200 один месяц. Для лечения эрозивного колита принимаю месакол в побочных действиях есть олигурия, но у меня еще до его приема были проблемы с отеками просто стало еще хуже.Как себе помочь как избавится от отеков, в чем причина отеков ? Скажите требуется ли прием гормона при таком ттг ? Уже много раз сдавала на ттг вроде все в норме, а причину отеков найти не могут.Помогите разобраться в ситуации.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. 
По вашему описанию сложно сказать, с чем связаны отеки, т.к. у них много возможных причин, вплоть до малоподвижного образа жизни или хронических заболеваний вен. Большинство причин отеков могут быть заподозрены при обследовании у терапевта.
Нормальный уровень ТТГ обычно означает, что отеки не имеют отношения к работе щитовидной железы. Соответственно, в таком случае прием левотироксина на отеки вряд ли повлияет.
Вы можете ограничить употребление в пищу поваренной соли. При большей части причин отеков это будет уменьшать отеки.
Время создания: 24 Апреля 2021 14:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
17:19
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 42
22.10.2018
06:32
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
31.05.2015
10:44
николай :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 17
12.05.2018
19:48
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 17
18.02.2013
14:00
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 16
18.03.2019
20:06
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
21.09.2011
21:24
Михаил :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 14
13.02.2016
00:20
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 11
19.11.2020
17:30
Артем :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 14
23.04.2012
13:16
Екатерина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1106883 Сладкое
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ильдар
Муж., 35 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте , две недели тому назад прошёл узи брюшной полости обнаружили гепатоз печени , я задал вопрос доктору откуда гепатоз я не пью и не курю занимаюсь спортом , но сладкоежка торты пирожковое конфеты кг ел , фрукты , он сказал может быть из за сладкого . Две недели назад бросил сладкое есть , меня аж трясло так хотелось съесть сладкого , какой то вялый стал нет сил , давление понизилось 100 на 70 , сердцебиение 60 стало . Сдал анализы общий холестерин 6,4
ЛПВП 1,09
ЛПНП 4,09
Индекс атерогенности 4,8
Глюкоза из вены 5,05
Гликированный гемоглобин 4,8
Зависимость от сладкого была с детства , ел в огромных количествах . У меня вопрос почему у меня такая ломка от сладкого и пройдёт ли она ? Жировой гепатоз может быть от сладкого ? И можно ли есть фрукты ?
19.09.2022 20:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
УЗИ - метод неточный, и сам по себе часто не имеет диагностического значения. Иначе говоря, УЗИ может подтвердить/опровергнуть диагноз, установленный по другим признакам и симптомам, но ставить диагноз по УЗИ как правило не следует. Еще проще - эта находка может быть вариантом нормы, и должна оцениваться только очным врачом и только в комплексе с другими данными. Иначе вы, возможно, откармливаете свою ипохондрию.
Мозг обычно питается углеводами. В рационе здорового человека углеводы составляют около 50%. Если вы не едите углеводы, мозг вам об этом сигнализирует. Углеводы - не всегда сладкие. Каша и хлеб - тоже углеводы. Фрукты предпочтительно те, которые не приторно сладкие, и которые нужно жевать. То есть не бананы и виноград, а яблоки и ананасы, например.
Время создания: 20 Сентября 2022 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106883
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107662 Диффузные изменения и повыш. Антитела к тпо
«Другие консультации / Эндокринолог»
Гузель
Жен., 33 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте, на УЗИ диффузные изменения щитовидной, структура неоднородная. Правая доля 15*19*37 объем 10.5
Левая 14*17*38 объем -9. Лимфоузлы не увеличены. ТТГ и т4 в норме. Антитела к тпо повышены -346 ме/мл. Нужно ли какое то лечение или можно скорректировать питанием? Ещё с 20 лет не могу носить вещи которые плотно облегают шею, как будто давит. на йод аллергия - последние 3 года. Именно в зоне шеи- делала йод. Сетку, все покрылось чешуей, зуд. В последние полгода отекает лицо, мало энергии, сил
23.10.2022 11:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите полный протокол УЗИ
антитела при норме гормонов не имеют значения
Время создания: 23 Октября 2022 18:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение антител к ТПО не требует лечения, диеты и т.п. Они повышены примерно у 10% здоровых людей.
Может ли давящее ощущение в шее быть проявлением аутоиммунного тироидита - в описываемой вами ситуации может, но лечение аутоиммунного тироидита в общем случае нецелесообразно.
Если ТТГ в норме (вы не указываете число, так что могу только поверить на слово), то отек и слабость с работой щитовидной железы не связаны.
Время создания: 23 Октября 2022 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107662
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111216 диффузные изменения
«Другие консультации / Эндокринолог»
Lena
Жен., 50 лет.
Москва
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, подобрать лечение по результатам узи щитовидки.

Правая доля - 1.8 на 2.1 на 4.9 см. V - 8.8 см3 . Суммарный объём - 14.7 см3.

Левая доля - 1.4 на 1.75 на 5.1 см. V - 5.9 см3
Перешеек - 0.4 см.
Контуры чёткие. местами выпуклые. Эхогенность смешанная. Эхоструктура выраженно неоднородная с гипер и гипоэхогенными участками, фиброзными тяжами. В ср\3 левой доли, ближе к перешейку, изоэхогенное образование неоднородной структуры с гипоэхогенным ободком 1.15 на 0.9 см, кровоток преимущественно по периферии. Кровоток не усилен.
рег/ л/ узлы: б/о.
Заключение: выраженные диффузные изменения в щ ж по типу АИТ.
24.03.2023 13:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
УЗИ недостаточно для диагноза, а без диагноза невозможно обсуждать лечение. 
В вашем вопросе не хватает описания причин, по которым было проведено УЗИ.
Подобный результат УЗИ может быть и у условно здорового человека, а точнее на вопрос в его текущей формулировке ответить нельзя. Вы можете дополнить вопрос недостающей информацией или задать другие вопросы в комментариях.
Время создания: 25 Марта 2023 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111216
Lena 25.03.2023 14:23
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112012 ТТГ на тощак или нет?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Валерий
Муж., 39 лет.
Пенза
Здравствуйте. Подскажите кровь на гормоны ТТГ обязательно сдавать натощак или нет?
02.05.2023 03:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Предпочтительно утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).
Допустимо в дневное время через 4 и более часа после приема пищи.
Время создания: 02 Мая 2023 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
лучше всего до завтрака
Время создания: 02 Мая 2023 12:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1112012
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112282 Повышенный сахар в крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 60 лет.
Россия Москва
Добрый день. Моему мужу 65 лет. Уровень сахара в крови 6.
Измерения делали несколько раз глюкометром утром натощак.
Лишний вес отсутствует. Особых жалоб нет. Стоит ли обследоваться?
16.05.2023 09:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Глюкометр не предназначен для людей без диабета, т.к. имеет высокую погрешность измерения. Любой результат по глюкометру ниже 11.1 ммоль/л у здорового человека - это только повод для общения с очным врачом.
Стоит ли обследоваться и как - вопрос к очному врачу, по совокупности тех симптомов и отклонений в анализах, которые он найдет или не найдет в вашем конкретном случае. 
Стандартным обследованием в бесплатной государственной программе диспансеризации, которую можно проходить ежегодно после 40 лет, является анализ на глюкозу из вены. То есть этот анализ считается необходимым и достаточным для своевременного выявления диабета. Анализ на гликированный гемоглобин или пероральный глюкозотолерантный тест являются возможными альтернативами анализу на глюкозу венозной крови. Оснований рекомендовать какой-то один из них заочно - нет. У каждого из них свои плюсы и минусы. Можно начать с любого, если по каким-то причинам вы не хотите начинать с очного врача. Для диагноза нужно не менее 2 анализов выше нормы, при этом показания глюкометра не учитываются (если ниже 11.1).
Время создания: 16 Мая 2023 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112282
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112304 Форсига и сахар
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 74 лет.
Москва
Добрый день! А может форсига наоборот повышать сахар? Маме назначил кардиолог в связи с низкой фв 36-40 после перенесенного обширного инфаркта. Сахар до приёма был по глюкометру от 6.2 до 6.8. С самого начала приёма форсиги вот уже 3 месяца 7.2-7,4 и до 8,6. Причём постепенно повышается. Гликированный был 6, стал 6,4 после месяца приёма . Вес растёт. До инфаркта и год после инфаркта ничего от сахара не принимала, сахар выше 7 не поднимался никогда. 7 - очень редко. Только в сам момент инфаркта до 10,37 подскочил и была безболевая форма инфаркта. Потом опять в пределах 6,2- 6,8. Врачи настаивают на приёме форсиги. Может он не подходит? Читала, что у некоторых тоже обратный эффект от этого препарата.
17.05.2023 10:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет, не может
Время создания: 17 Мая 2023 15:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Нет, не может. 
Однако, сахар повышается с возрастом сам по себе. 
Кроме того возможно у вас есть другие внешние факторы, усугубляющие течение диабета - и вот они и повышают сахар, а назначение Форсиги просто с ними совпало по времени.
Безусловно, это не единственный возможный вариант лечения (например, любой сахароснижающий препарат можно заменить на инсулин), но замена лечения - вопрос очный. 
Что касается гликированного гемоглобина 6,0 - 6,4% - тут в принципе вопрос, нужно ли давать сахароснижающий препарат в 74 года и с инфарктом (то есть какой целевой уровень гликированного гемоглобина указан в вашем диагнозе сахарного диабета), но это снова очный вопрос. 
Время создания: 17 Мая 2023 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1112304
Ольга 17.05.2023 23:55
Александр Иванович, спасибо большое за ответ! Дело в том, что диабет был поставлен на основании безболевой формы инфаркта и сахар тогда был 10.37. Лет в 50 после стресса мама обратилась к врачу, сахар, видимо , был повышен. Но никто ее не наблюдал больше 20 лет. Она сама измеряла сахар дома, он был либо нормальный, либо чуть больше 6. Инфаркт случился 15 января 2022 года, обширный с образованием аневризмы ЛЖ. На глюкозу сдавали постоянно после инфаркта в течение года, там цифры были максимум 6,8. Форсигу назначили исключительно с целью повышения ФВ, которая снизилась до 36. Но именно с началом приёма форсиги устойчиво держится сахар 7,2- 8,6.
   
Наличие диабета не вызывает сомнений. Другой вопрос - что бывают пациенты, у которых диагноз есть, а лечение не проводится в силу того, что уровень сахара ниже, чем нужно для лечения этого конкретного пациента (но выше, чем нужно для диагноза - т.к. диагноз ставится всем по одинаковым критериям).
Если Форсигу назначает кардиолог по кардиологическим показаниям, то и замену нужно обсуждать с ним.
Со своей стороны могу сказать, что другие препараты и для снижения сахара, и для повышения ФВ - существуют, но это будет 2 разных препарата.
   
Ольга 18.05.2023 00:01
Да, добавлю, что все это время мама принимает Липримар в дозировке 40 мг. Сначала 60 даже назначили при выписке из больницы, перешли на 40. Холестерин, кстати, на момент инфаркта и после него по лабораторным нормам в порядке. Общий был 3 с чем-то, лпнп 2 с небольшим. Но кардиолог сказала, что для перенесших инфаркт целевое значение лпнп должно быть 1,4. У мамы от 1,7 до 2,1.он. Читала, что прием статинов ,в большой дозировке особенно, повышает риск развития диабета. Это действительно так?
   
Поскольку тут диабет уже есть, это в любом случае не имеет значения.
В общем случае пользы от высоких доз статинов все равно больше, чем риска развития диабета.
   
Ольга 18.05.2023 15:00
Спасибо!
   
Ольга 18.05.2023 23:36
Вот сегодня сдала кровь. Впервые глюкоза 7,1 в лаборатории; повышена мочевина - 9,9; билирубин - 31; гликированный гемоглобин - 6,1; лпнп - 1.97, лпвп - 1,43, общ.холестерин- 3,19; алт, аст - норма.
   
Форсига выводит сахар с мочой, человек обычно мочится днем, так что логично, что сахар будет снижаться в большей степени днем на фоне приема препарата.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112388 Сахар в крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 37 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, была в гостях у родственников, там был глюкометр, решила померять сахар. За 2,5 часа до этого съела грамм 30 сыра и 20 грамм салями, выпила кофе без сахара и грамм 50 молока. Глюкометр показывал от 4,9 до 6.1 из пальца. Больше в диапазоне от 5, 4-5, 7. Сказали, что погрешность для глюкометра нормально погрешность есть. Вопрос нормальный ли это сахар? Вроде немного съела и молока лишь грамм 50 выпила, да и прошло почти 3 часа. Сахар сдавала 2 года назад, натощак 4,4 был.
21.05.2023 14:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Бытовой глюкометр не предназначен для использования здоровыми людьми, поскольку неточен. Результат измерения бытовым глюкометром ниже 11,1 ммоль/л для здорового человека не означает ничего. Все анализы на глюкозу здоровые люди сдают только в лаборатории.
2. Нормы для сахара после еды существуют, но они применимы в случае уже установленного диагноза диабета, диабета беременных, либо для перорального глюкозотолерантного теста, в котором пища стандартная, то есть не та, что указана вами. Поэтому да, ваш результат в норме, но это не являлось бы аргументом ни за, ни против наличия у вас диабета, если бы были основания его искать. 
3. Существует много анализов, которые технически можно сдать, но если они не назначены вам очным врачом, то скорее всего вы потеряете время и деньги, а пользы не получите. Это же относится к использованию глюкометра здоровыми людьми.
Если у вас или вашего очного врача есть основания искать у вас диабет - нужны анализы в лаборатории, а не глюкометр. Если оснований нет, а есть любопытство, то вы можете пройти государственную диспансеризацию - до 40 лет она проводится бесплатно 1 раз в 3 года (или ее платный аналог в частной клинике, т.к. что входит в диспансеризацию прописано в законе, и потому легко может быть воспроизведено любой клиникой).
Время создания: 21 Мая 2023 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112388
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114182 Проблемы со здоровьем
«Другие консультации / Эндокринолог»
Игорь
Муж., 30 лет.
Москва
Добрый день! Уже давно наблюдаю проблемы со здоровьем такие как: Набор веса (сейчас вешу 104 кг при росте 176см), постоянная слабость, усталость, сильное потоотделение при малейших нагрузках и без, плохая память, постоянная сухость во рту, из-за этого пью очень много воды, очень часто жидкий стул, реже жидкий стул с непереваренной едой, бывает светло желтого цвета, часто подавленное настроение, очень часто нервничаю без причины, пониженная самооценка, какая то внутренняя тревога, пониженное либидо. Вес стал набирать после приема антидепрессанта рексетин и золофт по причине панических атак и депрессии в 19 лет, весил до приема 78кг. На данный момент антидепрессанты не принимаю более 5 лет. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина? Спасибо
18.08.2023 14:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
В вашем описании нет того, что четко указывало бы на эндокринные причины.
Такие симптомы бывают при разных заболеваниях, более того - скорее всего тут и не одно заболевание. 
Лучше всего начать с очного терапевта.
Наверное, стоит обсудить с врачом соответствующего профиля тревогу и самооценку, раз у вас есть опыт (как я понимаю, успешный) лечения заболеваний этого профиля .
Вы можете сдать для эндокринолога кровь на ТТГ, общий тестостерон и пролактин, но это не является ни необходимым, ни достаточным списком анализов, т.к. обычно обследование начинают с очного опроса и осмотра, чтобы предположить диагноза, а вот уже потом сдают 1-2 анализа, чтобы этот диагноз подтвердить. 
Время создания: 18 Августа 2023 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114182
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114221 Проблемы со здоровьем
«Другие консультации / Эндокринолог»
Игорь
Муж., 30 лет.
Москва
Добрый день! Имеются проблемы со здоровьем: Повышение веса (на данный момент вес 104кг при росте 176см), плохая память, сильная потливость при малейших нагрузках и без, постоянная слабость, пью очень много воды из-за сухости во рту, очень часто жидкий стул иногда с непереваренной пищей, часто подавленное настроение, очень часто нервничаю без причины, внутренняя тревожность. Вес стал набирать после приема антидепрессантов рексетин и золофт в 19 лет в связи с окр и па (до приема вес был 78 кг), на данный момент антидепрессанты не употребляю более 5 лет. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина проблем со здоровьем и как от них избавится? Спасибо
20.08.2023 12:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
https://www.consmed.ru/endokrinolog/view/1114182/
Время создания: 20 Августа 2023 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114868 Маленькая щитовидка и тахикардия
«Другие консультации / Эндокринолог»
Катя
Жен., 33 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте,меня беспокоит тахикардия ,есть невроз , давно в 2018 проходила анализ на ттг т3 т4 была норма . Сейчас вот в 2021 проходила узи щитовидки и в 2018 тоже .всегда говорят о атрофии щитовидки ,что она очень маленькая.сама я вешу 38 кг в 33 года . Есть ли отклонения по узи говорящие о гипертериозе или о гипотериозе ? Кроме тахикардии больше жалоб нет
22.09.2023 13:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Если тахикардия и невроз были в 2018, при нормальном ТТГ, то и сейчас они скорее всего не имеют отношения к работе щитовидной железы.
2. Если вы сейчас не сдавали кровь на ТТГ - сдайте. УЗИ не отвечает на вопрос о том, сколько гормонов выделяет щитовидная железа. Нижней границы нормы у объема щитовидной железы нет. Никаких выводов из УЗИ сделать невозможно.
Время создания: 22 Сентября 2023 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114868
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115764 Кальций ионизированный
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ирина
Жен., 60 лет.
РФ Екатеринбург
Здравствуйте! Запись к врачу офлайн у меня дней через 10. Я заказала в аптеке Кальций актив цитрат. Подскажите, стоит ли выкупать препараты кальция и надо ли будет их потом принимать, если кальций по анализам в норме?

Результаты анализов:
25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный (кальциферол) 14,9 нг/мл
Паратгормон 102,7 пг/мл
Кальций ионизированный 1,20 ммоль/л
25.11.2023 11:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
https://www.consmed.ru/endokrinolog/view/1115737/
Время создания: 25 Ноября 2023 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115764
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116469 14 лет девушка не растет 2 года
«Другие консультации / Эндокринолог»
julia
Жен., 14 лет.
Россия Москва
Девушка, исполняется 14 лет, не растет 2 года , за 2 года только сформировалось тело, у гинеколога вопросов нет, месячные по графику, цикл установился сразу, Узи малого таза без особенностей. , рост 150 , вес 48, маленькие кисти рук, размер ноги 35. Инсулиноподобный фактор роста ИФР -1 равен 117.0 Результат исследования кариотипа по клеткам перифирической крови 46,ХХ (20) Откуда может быть проблема с ростом? В каком направлении еще можно сдать анализы и куда с такой проблемой обратиться можно обратиться ? Сдано : гормоны щитовидной и Узи Щитовидной - нет нарушений. Сделан рентген кисти - костный возраст опережает паспортный на 3 года. Зоны роста закрыты. Пожалуйста, подскажите что может дать проблемы с ростом??? Куда обратиться?? Местные врачи идей не высказывают и просто говорят о низкорослости, хотя в семье низкорослости нет ( родители 165, 185, бабушки -дедушки от 162- 182) Девочка не растет вообще.
23.01.2024 09:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Вне зависимости от причины  - если сейчас зоны роста костей закрыты, то нет медикаментозных способов увеличить рост. 
Соответственно, даже если вы найдете причину, это не повлияет на рост.
Так что если и обследоваться дальше, то переделывать рентген кистей или получать второе мнение рентгенолога по поводу сделанного рентгена кистей. Если зоны роста закрыты, то возможная прибавка роста будет несколько сантиметров как максимум. 
Безусловно, возможных обследований достаточно много, но мне хотелось бы понимать их цель для вас. Если ваш вопрос в том, можно ли увеличить рост по результатам обследований - то ответ выше. Если вопрос в том, является ли низкий рост проявлением заболевания, которое нужно как-то лечить (не в части увеличения роста), то это маловероятно, т.к. месячные по графику, но обследование возможно. 
Время создания: 24 Января 2024 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116469
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116648 Нарушение сердцебиения
«Другие консультации / Эндокринолог»
Регина
Жен., 47 лет.
Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте.У меня много лет Аит.Принимаю тироксин 100.При последней сдаче ТТГ 4,8 чуть выше нормы.Может ли это как то негативно отразиться на состоянии.Последнее время беспокоит сердцебиение и повышенное давление.
05.02.2024 21:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может
Время создания: 06 Февраля 2024 19:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Сердцебиение и повышенное давление при ТТГ 4,8 означает, что проблема не в щитовидной железе и не в левотироксине. Если бы связь ТТГ с этими симптомами была, он у вас был бы ниже нормы, а не выше. 
Сердцебиение и повышенное давление, безусловно, могут негативно отразиться на вашем состоянии, но обсуждать дальнейшую диагностику и лечение в описанной вами ситуации следует не с эндокринологом - по этой части проблемы, вероятно, нет. 
Время создания: 06 Февраля 2024 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116879 проблема
«Другие консультации / Эндокринолог»
Мельников Николай Александрович
Жен., 63 лет.
Россия г Конаково, Конаковский район, Тверская обл.
Диабет 2-го типа принимаем гликлазид и галвос утором и вечером сахар был всегда 7 натощак а сейчас в течении 10 дней 13 и не снижается сидим на диете помимо таблеток от сахара принимаем дигоксин для сердца варфарин и кетоаналоги незаменимых аминокислот назначеных нефрологом.Почему сахар не снижается ?
22.02.2024 09:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Я не думаю, что это кетоаналоги повышают сахар. Также я не думаю, что они его снижают.
2. Ни гликлазид МВ, ни Галвус на сахар натощак не действуют. Оба препарата снижают сахар после еды, а для снижения сахара натощак используют другие препараты, т.к там другой механизм повышения - например, метформин или инсулин.
3. Вам нужна коррекция сахароснижающей терапии, то есть, вероятно, другие препараты и/или другие дозы. Для этого нужно несколько измерений сахара крови в разное время, то есть натощак, через 2 часа после еды и перед сном, а также биохимический анализ крови (креатинин, билирубин, АСТ) и общий анализ мочи (кетоны, лейкоциты, бактерии). 
Вопрос коррекции сахароснижающей терапии почти всегда очный.
Время создания: 23 Февраля 2024 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116879
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»