ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / ИБС.стабильная стенокардия напряжения ФК II.
ИБС.СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ ФК II.
лариса Жен., 44 лет. Беларусь Полоцк
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
24.05.2013 14:07
ИБС.стабильная стенокардия напряжения ФК II.атеросклерозаорты, коронарных артерий. H I. Артериальная гипертензия I степени риск IV.
Симптомы стали проявляться год назад.На данный момент: тяжесть за грудиной (часто), нехватка воздуха, иногда болит и кружится голова. проводились клинические лабораторные исследования: КДЛ анализ крови общий - эритроциты 3,82; цветной показатель 1,09; эозинофилы 4; моноциты 9; гемоглобин 140; лейкоциты 5,35; лимфоциты 38; СОЭ 10; лейкоцитная формула: палочкоядер 1; сенгментояд.48. КДЛ биохимическое исследование крови: белок общий 74 г/л; глюкоза сыворотки 5,1 ммоль/л; натрий сыворотки 144,1 ммоль/л; хол.ЛПНП 5,38 ммоль/л; калий сыворотки 4,84 ммоль/л; хлориды 108,3 ммоль/л; хол.ЛПВП 1,27; хол. ЛПОНП 0,94 ммоль/л; креатинин 72,9 ммоль/л; холестерин 7,23 ммоль/л;триглицериды 2,12 ммоль/л; ск. клубочковой фильтрации 74, 67 ммоль/л.
ЭКГ - гипертрофия ЛЖ, синусовый ритм 70.
УЗИ сердца заключение: уплотнение корня аорты. концентрическое ремоделирование ЛЖ. дополнительные хорды ЛЖ.
ВЭМ: толетарнасть к физич нагрузке низкая; пороговая мощность 50 вт; выполнена работа 1200 кг/м за 3 мин 30 сек; проба прекращена ввиду достижения субмаксимальной чсс и изменений на экг; жалобы на отдышку, тяжесть за грудиной, усталость в ногах; на экг депрессия сегмента ST на 1 мм по сравнению с исходным в отведении, D, нарушение ритма не выявлено; реакция ишемическая, гипертензивная; в восстановительном периоде депрессиясегмента ST держалась 1 мин; тяжесть за грудиной прошла самостоятельо на 1-й мин отдыха;проба положительная.
Лечение: принимаю - бисопролол 1/2 таблетки утром, тритаце 1/2 вечером (боли и нехватка воздухв все равно периодически присутствуют ).Также назначено метаболическая терапия - предуктал MR 35 мг по 1 табл 2р в день или три-зидин 35 мг по 1 табл 2 р в день по 2-3 месецам курсами 2 раза в год и цереброангиопротекторы курсами пирацезин по 1 капс 3р в день, сермион 30 мг 1 табл вечером.
ВОПРОС: правильно ли выставлен диагноз? Необходимо ли хирургическое вмешательство? и какие препараты эффективны при данном заболевании. Спасибо.
Симптомы стали проявляться год назад.На данный момент: тяжесть за грудиной (часто), нехватка воздуха, иногда болит и кружится голова. проводились клинические лабораторные исследования: КДЛ анализ крови общий - эритроциты 3,82; цветной показатель 1,09; эозинофилы 4; моноциты 9; гемоглобин 140; лейкоциты 5,35; лимфоциты 38; СОЭ 10; лейкоцитная формула: палочкоядер 1; сенгментояд.48. КДЛ биохимическое исследование крови: белок общий 74 г/л; глюкоза сыворотки 5,1 ммоль/л; натрий сыворотки 144,1 ммоль/л; хол.ЛПНП 5,38 ммоль/л; калий сыворотки 4,84 ммоль/л; хлориды 108,3 ммоль/л; хол.ЛПВП 1,27; хол. ЛПОНП 0,94 ммоль/л; креатинин 72,9 ммоль/л; холестерин 7,23 ммоль/л;триглицериды 2,12 ммоль/л; ск. клубочковой фильтрации 74, 67 ммоль/л.
ЭКГ - гипертрофия ЛЖ, синусовый ритм 70.
УЗИ сердца заключение: уплотнение корня аорты. концентрическое ремоделирование ЛЖ. дополнительные хорды ЛЖ.
ВЭМ: толетарнасть к физич нагрузке низкая; пороговая мощность 50 вт; выполнена работа 1200 кг/м за 3 мин 30 сек; проба прекращена ввиду достижения субмаксимальной чсс и изменений на экг; жалобы на отдышку, тяжесть за грудиной, усталость в ногах; на экг депрессия сегмента ST на 1 мм по сравнению с исходным в отведении, D, нарушение ритма не выявлено; реакция ишемическая, гипертензивная; в восстановительном периоде депрессиясегмента ST держалась 1 мин; тяжесть за грудиной прошла самостоятельо на 1-й мин отдыха;проба положительная.
Лечение: принимаю - бисопролол 1/2 таблетки утром, тритаце 1/2 вечером (боли и нехватка воздухв все равно периодически присутствуют ).Также назначено метаболическая терапия - предуктал MR 35 мг по 1 табл 2р в день или три-зидин 35 мг по 1 табл 2 р в день по 2-3 месецам курсами 2 раза в год и цереброангиопротекторы курсами пирацезин по 1 капс 3р в день, сермион 30 мг 1 табл вечером.
ВОПРОС: правильно ли выставлен диагноз? Необходимо ли хирургическое вмешательство? и какие препараты эффективны при данном заболевании. Спасибо.
 |
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №877422 узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
|
Галина
Жен., 29 лет. Минск |
Здравствуйте. Дочке 6,5 лет. Сделали УЗИ сердца. Прокомментируйте пожалуйста результаты. Очень волнуюсь. Чем грозит диагноз? http://s020.radikal.ru/i707/1510/64/de6a0e3750cc.jpg http://s017.radikal.ru/i400/1510/f1/0ffd0dfd515a.jpg http://s009.radikal.ru/i310/1510/6b/5fb81394ccda.jpg http://s017.radikal.ru/i400/1510/05/2d5b33f6b77d.jpg http://s019.radikal.ru/i643/1510/2c/8a75ee915364.jpg |
||
|
09.10.2015 19:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Галина, в чем проблема перевернуть фотографии перед загрузкой?
Уж не обижайтесь, но такое может восприниматься только как демонстративно пренебрежительное отношение к консультантам.  Время создания: 09 Октября 2015 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 10 Октября 2015 01:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Все мы рождаемся с настежь открытым овальным окном, потом у большинства оно закрывается. Незаросшее овальное окно имеет каждый третий-четвертый взрослый здоровый человек, не страдая от этого. Главное чтобы из этого окна не сильно «дуло». У Вашей дочери не дует. Достаточно повторить УЗИ через год. Других советов и ограничений нет. Лечить нечего.
Время создания: 10 Октября 2015 16:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877422
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877489 узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
|
Галина
Жен., 29 лет. Минск |
Здравствуйте. Дочке 6,5 лет. Сделали УЗИ сердца. Делали чтобы посмотреть овальное окно. В итоге обнаружили еще и расширенный ствол легочной артерии. Прокомментируйте пожалуйста результаты. Очень волнуюсь. Чем грозит диагноз? http://s020.radikal.ru/i715/1510/45/05406adb2b42.jpg http://s017.radikal.ru/i409/1510/c8/7f91f629065e.jpg http://i069.radikal.ru/1510/48/51e494da335f.jpg http://s020.radikal.ru/i721/1510/2d/15a243aac345.jpg http://s004.radikal.ru/i205/1510/4d/f158b7b84ac5.jpg |
||
|
10.10.2015 10:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В настоящее время, вероятно, ничем не грозит.
Жалобы есть? Время создания: 10 Октября 2015 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Не грозит! И ООО не грозит.
Время создания: 10 Октября 2015 16:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
ревматолог
Малая аномалия развития сердца, ничего страшного. А окошко зарастет, я думаю.
Время создания: 10 Октября 2015 16:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 10 Октября 2015 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877489
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877799 ритм 160
«Кардиология / Кардиолог»
|
юрий
Муж., 24 лет. Россия Москва |
здравствуйте !! у меня срывается ритм при занятии спортом до 160 ударов в мин и восстанавливается за 1 мин ! за месяц может такое быть до 3 раз ! у меня искривления позвоночника и экстросистолия - может такое случаться ??? проверялся на велосипеде сказали что сердце у меня в норме ! при занятие на брусьях такое ощущение что в позвонке пережимает и срывается ритм !! боли нету дыхание вроде в норме только дискомфорт что сердце быстро бьется!!!! |
||
|
12.10.2015 14:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Юрий, с какой целью одно и тоже пишете раз за разом? Я уже Вам ответил.
Время создания: 12 Октября 2015 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это надо смотреть.
Время создания: 12 Октября 2015 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Здесь нет предмета для заочного суждения.
Время создания: 14 Октября 2015 12:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877820 эхокг сердца
«Кардиология / Кардиолог»
|
Алексей
Муж., 22 лет. Россия Железногорск |
Здравствуйте! что Вы можете сказать о данной эхокг? http://s017.radikal.ru/i439/1510/78/39eae2ca60b8.jpg |
||
|
12.10.2015 16:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего тут норма.
Диастолическую функцию часто неправильно измеряют. Время создания: 12 Октября 2015 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А что я должен говорить? Заключение по ЭхоКГ дано. Оно Вам непонятно? Так оно не Вам и предназначено. Кардиолог посмотрит Вас, выяснит жалобы, соберет анамнез, добавит клиническую картину, изучит физическую активность, может быть назначит ЭКГ и анализы, оценит ЭхоКГ, потом соберет это все вместе, объяснит Вам всю ситуацию и даст какие-то рекомендации.
Время создания: 12 Октября 2015 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы? Давление? Что на ЭКГ?
Время создания: 14 Октября 2015 12:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877820
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878674 Расширение аорты восходящего отдела.
«Кардиология / Кардиолог»
|
Дмитрий
Муж., 27 лет. Россия Чебоксары |
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Вот такой вопрос... У меня ВПС: двустворчатый аортальный клапан, расширение восходящего отдела аорты. Размер в месте расширения 47-48 мм. Регургитация на клапанах 1 степени. У меня так же ставят диагноз ВСД. 2 года назад очень сильно оно проявлялось обильным количеством неприятных симптомов... Начал вести гиподинамичный образ жизни... И на фоне этого чувствую себя рохлей... Мышцы дряблые, слабые и т.д. Мой рост 194 см, вес 87 кг. Очень хочу заниматься в фитнес зале. Есть очень грамотный знакомый тренер с опытом 15 лет. Скажите пожалуйста, можно ли мне заниматься в спорт зале с небольшими нагрузками? Просто врачи запугали, но я чувствую что от моей гиподинамии наоборот только всё хуже с организмом. Что можете сказать и порекомендовать? Тренер сказал, что мне НУЖНО заниматься... Естественно аккуратно и грамотно. Что скажите? |
||
|
16.10.2015 18:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы задал вопрос очень хорошему тренеру, с опытом работы 15 лет, один вопрос: какое количество людей с двустворчатым аортальным клапаном и расширением восходящей аорты свыше 45 мм, он тренировал? Это достаточно рискованное мероприятие и я бы обязательно предварительно сделал КТ (компьютерную томографию) корня и восходящего отдела аорты. ЭхоКГ в этом случае достаточной информации не дает.
Время создания: 16 Октября 2015 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Заниматься разумной физкультурой можно и нужно. Об этом я уже говорил Вам здесь - http://www.consmed.ru/pulmonolog/view/845384/
Не уверен, что надо рассматривать Вашу аорту на КТ. Обсудите это с кардиологом офф лайн. УЗИ раз в год необходимо. Время создания: 17 Октября 2015 06:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №878674
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885518 пербои сердца и желудок
«Кардиология / Кардиолог»
|
Максим
Муж., 23 лет. Россия Михайловка |
Здравствуйте. Меня беспокоит следующее: Стоит набрать немного воздуха в живот и слабо натужиться так сразу чувствую перебои в сердце, оно как будто очень тяжело бьется, прилагает большую силу чтобы сократиться и вытолкнуть кровь. Меня очень беспокоит данное ощущение. Объясните пожалуйста, что это такое |
||
|
23.11.2015 21:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кроме повышенной и извращенной чувствительности тут ничего нет. Это признаки невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 24 Ноября 2015 02:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какие-то игры разума. Сделайте экг на фоне такого натуживания.
Время создания: 24 Ноября 2015 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №885518
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885947 Пмк 2 степени,регургитация и роды
«Кардиология / Кардиолог»
|
Лера
Жен., 25 лет. Калуга |
Здравствуйте. У меня вторая беременность. 33 недели и врачи не могут решить кесарево или естественные роды из-за пролапса. Первого ребенка сама родила, про пмк не знала. Потом узнала и всегда он.был 2 степени с регургитацией 1. А теперь вторая степень регургитации и врачи опасаются. Что посоветуете по этому поводу? |
||
|
25.11.2015 21:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это надо решать на месте. И состояние сердца, и переносимость физических нагрузок и вся информация от обследований, которая есть только у лечащих врачей.
Время создания: 26 Ноября 2015 04:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, ПМК 2 степени с регургитацией 1 на тактику ведения беременности и родов не влияет.
Время создания: 26 Ноября 2015 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего - ничего. Но это решать очным врачам!
Время создания: 26 Ноября 2015 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №885947
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886244 Торакалгия
«Кардиология / Кардиолог»
|
Елена
Жен., 44 лет. Россия Уфа |
Уважаемый Эдуард Романович! Я уже получала ответ на свой вопрос по поводу моего состояния (ДЦП инвалид-колясочник). Решила вызвать на дом невролога. Сегодня врач был, я объяснила свое состояние симптомы болей (левая сторона, лопатки, к вечеру уже вся спина, быстро проходящие, но часто возникающие боли слева в грудной клетке, иногда опоясывающие по утрам). Она поставила диагноз: торакалгия на фоне грудного отдела позвоночника, последствия ДЦП, тетрапарез, возможен невроз и дистрофические изменения в сердце. (Это слова врача). Назначила мексидол, пирацетам,панангин, рибоксин, циннаризин. Скажите, торакалгия - это опасно? Или я вообще не по адресу с этим вопросом? Диагноз микрокардиодистрафия мне ставили еще в 16 лет, когда давали инвалидность по моему основному заболеванию. Надеюсь на ваш ответ. И еще раз прошу извинить за беспокойство. |
||
|
27.11.2015 12:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Ничего опасного в этом нет, хотя как и все болевые симптомы, это очень неприятно.
А все, что Вам назначили (мексидол, панангин, рибоксин, циннаризин) - это все пустышки. И только пирацетам может уменьшать боли. Время создания: 27 Ноября 2015 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №886244
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886941 всд по кариальному типу. неисключен предсердный ритм. насколько это опасно при кс?спасиботза ответ
«Кардиология / Кардиолог»
|
Алма
Жен., 34 лет. Казахстан кокшетау |
Мне 38 недель. Планируют кс. Так как первое как было в 2014 году. Диагноз у меня всд по кардиальному типу. И не исключен предсердный ритм. Что это значит и не отразится ли это при операции кс на ребенке и на мне? За ранее спасибо. |
||
|
01.12.2015 08:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При таком сердечном диагнозе КС вроде и не показано. А отражаться не должно.
Время создания: 01 Декабря 2015 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №886941
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887789 Холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
|
Оксана
Жен., 27 лет. Россия Новосибирск |
Доброго дня, я проходила Диспансеризация в больнице. У меня обнаружили высокий холестерин 5,3. Врач сказал, что норма для моего возраста 3. (мне 27) У меня еще года 3 назад нашли сердце блокада правой ножки пучка Гиса. Но тогда врач сказала, пока вы не жалуетесь, значит все хорошо. Вот он назначил мне таблетки Торвакард. Для снижение холестерина ( то что у меня проблемы с сердцем, он знает.) Я пью их третий день, и каждый раз чувствую как у меня колит в груди. После их приема. Скажите мне их прекратить пить? Мне говорят, что врач уже не компетентный т.к. уже пожилой. Все домашний говорят, что их ненужно пить, что лучше льняное масло попить, и сдать анализы через месяц. К врачу идти не хочу этому. А Другога у нас нет. |
||
|
05.12.2015 08:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Блокада правой ножки может быть в норме.
2) Лечение статинами не начинают, опираясть только на цифру в анализе 3) Необходимость такой терапии у молодой девушки представляется сомнительной 4) Целесообразно сделать развернутый анализ липидного спектра 5) Целесообразность употребления льняного масла сомнительна 6) Какие проблемы с сердцем? Блокада правой ножки? Это не проблема. 7) Сходите к другому врачу. В Новосибирске 1 кардиолог на весь город? Не смешите! В Вашем городе расположено одно из ведущих профильных учреждений в стране, а вы кардиолога найти не можете... Время создания: 05 Декабря 2015 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
"Пожилой врач - значит некомпетентный" "а другога нет". А я не пожилой, а совсем старый, значит надо искать "другога". Грамотность - она от возраста не зависит.
Время создания: 05 Декабря 2015 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №887789
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888241 холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
|
мила
Жен., 54 лет. россия екатеринбург |
Здравствуйте ! Анализ липидного спектра показал высокий холестерин, подскажите какое лекарство нужно принимать : триглицериды -1.51 Холестерин - ЛПВП- 1.7 Холестерин -ЛПНП-5.4(по Фридвальду) Коэффициент атерогенности -3.6 Холестерин -7,79 Заранее спасибо. |
||
|
07.12.2015 19:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лекарство не назначают по нескольким цифрам. Обратитесь к врачу.
Время создания: 07 Декабря 2015 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего - Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов. Время создания: 08 Декабря 2015 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №888241
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888369 взаимодействие лекарств
«Кардиология / Кардиолог»
|
ЕЛЕНА
Жен., 50 лет. Россия Чита |
Уважаемые,доктора! Подскажите ,пожалуйста, правильно ли мне подобрана комбинация препаратов амприлан, вальсакор, метопролол, амлодипин, индапамид .Диагноз ИБС Стенокардия ХСН 2 фк Желудочковая экстрасистолия. Один врач назначает так, а другой говорит , что ингибиторы АПФ и вальсакор вместе не назначаются. Как быть? |
||
|
08.12.2015 12:15
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Да. Амприлан и вальсакор - сочетание нерациональное.
Время создания: 08 Декабря 2015 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вам правильно сказали, что комбинация ВАЛЬСАКОРА и АМПРИЛАНА не рациональная. Эти препараты одновременно принимать не надо. Что-то из них следует исключить.
Время создания: 08 Декабря 2015 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №888369
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889269 ИБС нестабильная стенокардия, с исходом в стабильную стенокардию напряжения 2ФК
«Кардиология / Кардиолог»
|
Валентина
Жен., 57 лет. Россия Киров, Калужской области |
Добрый день,доктор. Уже лет 20 как я узнала у меня гипотиреоз( принимаю Тироксин в настоящее время 50 мг)В промежутке этого времени у меня были боли ,одышка в сердце. Лежала в больнице. 1,5 месяца назад сначала появился дискомфорт в области груди но, 25 дней назад резко ухудшилось самочувствие . Я не могла дышать и у меня синели губы и около носа.Голова кружилась. Лежала в больнице с 16 ноября- 7декабря. Проведена КАГ от 2 12 2015 патологии артерий не выявлено. Был сделан холтер.Было лечение и выписалась домой с соблюдением диеты.и приёмом лекарств Тироксин 50,Аск 100,Розувастатин 10 мг Амлодипин 5мг утром Предуктал 35\ 2 раза в день Давление моё от 90 -60 и колеблется 130-80. Холестерин 4,81 Сахар 4-06 Лекарство принимаю но, улучшения не заметны . У меня сильно давит в груди в области солнечного и выше. У меня такое состояния как будто в ком и дышать трудно. Подскажите как от этого избавится. У меня уже паника и страх. |
||
|
12.12.2015 18:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это не стенокардия.
Кардиологической проблемы нет. Время создания: 12 Декабря 2015 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по описанию и назначенному лечению стенокардии нет. Надо искать причину болей и недомогания. На сердце не похоже.
Время создания: 12 Декабря 2015 23:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач общей практики, терапевт.
Нет в ЭТИХ данных стенокардии. Очная трактовка проблемы за кардиологом, эндокринологом и психотерапевтом.
Время создания: 13 Декабря 2015 11:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889269
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889912 объясните мое узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
|
Юлия
Жен., 22 лет. Россия Хабаровск |
здравствуйте!сходила на узи.написали заключение «снижение насосной фуекции левого желудочка за счет брадикардии.АРХ в ЛЖ,гемодинамически не значимая.» это сильно страшно и от чего это? |
||
|
16.12.2015 09:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
врач-кардиолог
Покажите протокол исследования.
Время создания: 16 Декабря 2015 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Брадикардия не вызывает снижения насосной функции левого желудочка. Так какая-то ерунда.
Время создания: 16 Декабря 2015 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889912
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891019 Кружится голова и «выпрыгивает сердце»
«Кардиология / Кардиолог»
|
Роман
Муж., 23 лет. Воркута |
Приехал в Воркуту с югов, и где то через месяц началось - кружится голова, слабость, руки-ноги как будто не свои, выпрыгивает сердце (не часто бьётся, а сильно). Порой не могу уснуть. Давление в пределах 140/90. Кардиограмма «в пределах нормы», как сказала терапевт. В кабинете у врача поднимается до 160/100. В кабинете сильно нервничал, тн « синдром белого халата». На югах ставили ВСД, но по себе подъемы давления никогда ваще не чувствовал. Подскажите, какие анализы можно сдать и что обойти?? Да и что это может быть? |
||
|
22.12.2015 12:13
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-кардиолог
Ваш терапевт составит план обследования для уточнения диагноза.
Время создания: 22 Декабря 2015 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего, идет процесс акклиматизации.
Время создания: 22 Декабря 2015 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/ Время создания: 26 Декабря 2015 21:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Принимайте адаптогены, они скрасят период адаптации к новом климатическим условиям!
Время создания: 14 Марта 2024 19:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №891019
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892030 Эхокардиографическон исследование
«Кардиология / Кардиолог»
|
Владимир
Муж., 64 лет. Санкт-Петербург |
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста: как расшифоровывается аббревиатура МПП в описании левого предсердия в эхокардиографическом иследовании? За ранее благодарю. Мне это нужно для перевода на немецкий язык. Со стальными аббревиатурами уже разобрался. |
||
|
28.12.2015 12:13
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Межпресердная перегородка - МПП.
Время создания: 28 Декабря 2015 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №892030
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»