ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

№840889 Панические атаки
евгения Жен., 24 лет. Россия Первоуральск
Зарегистрированный пользователь
17.02.2015 14:04
Здравствуйте, хочу обратиться к вам за помощью. С 18 лет началось не много подниматься давление, очень пугалась этого...обратилась к психотерапевту она меня положила в отделение кризисных состояний. 3 недели там лежала, помогло, на тот момент встречаласьс будущим мужем, и он уже знал о моем психологическом состоянии навещал каждый день. В дальнейшем паника отступила, работала жила нормальной жизнью.. Единственное у меня всегда тахикардия др 120 уд мин, терапевты патологий сердца не нашли. В кризисном лежала в 2010 году, в 2013 вышла за муж за человека который меня навещал, забеременела через пол года после свадьбы. Беременность протикала с угрозой, в тот момент уже начала психика снова меня подводить. Очень боялась что не доношу, так же назначили таблетки от тахикардии конкор до сих пор их принимаю. Постоянные больницы, в 20 недель меня зашили что б не родить раньше времени. До конца ходила как на иголках боялась лишний раз что то сделать.в 37 недель начались схватки, привезли в роддом, начали снимать швы очень больно... Было ужастное обращение хамили даже по ноге ударили. Вкололи атропин с чем то еще... Мне было очень плохо, сердце выпрыгивало из груди...в общем 6 часов интенсивных схваток и в итоге решили что нужно делать кесарево сечение. На опрационном столе меня трясло сильно, пульс был 120 уд мин. Доченьку достали вес 2070 рост 47 см. В реанимации не спала всю ночь. На утро перевели в палату мне было очень плохо, вставать не могла... Боялась что у меня сильная тахикардия на что врачи отмахивавшись и говорили что это ерунда... В этот момент уже начались проблемы с мужем он не понимал почему я так веду себя. С дочкой лежали мы отдельно, на 3 сутки выписали меня с температурой 37,5 а дочку в детскую больницу... На 4 сутки у меня разошелся шов. Сердце работало с огромной нагрузкой появились аритмии которые я начала сильно ощущать... 2 недели в гинекологии очень много плакала... Выписали. У меня появилс страх оставаться одной дома, просила мужа быть рядом... Мне было очень плохо , давление поднималось до 150, врачи все отправляла к психотерапевту я обратилась дала бумажки как саму себя успокоить, дыхание по кларку в общем не чего мне не помогло, в общем муж не выдержал всего и бросил сказав что устал. Потом я снова легла в кризисный 2,5 месяца я лежала получала разное лечение все антидеприсанты которые мне назначали мне не шли вызывали тахикардию и аритмию- амитриптилин,фенозепам,актопараксетин,ленуксин не один мне не подошел .... В общем сейчас я всего боюсь, боюсь что с сердцем что то произойдет , кардиологи говорят что мое сердце здорово дело в нервной системе и по этому я так сильно ощущаю экстрасистолию при малейшем волнении. А волноваться начинаю с полуоборота,4 месяца уже с мужем не живем переживаю все ровно, до сих пор бегаю по больницам уже устала сил нет. С дочкой мама помогает я боюсь выходить на работу боюсь что здоровье подведет . Посоветуйте мне пожалуйста что мне делать..у меня уже нет веры не во что, я считаю себя плохой матерью, многие советуют обратиться к гадалке но я боюсь ....не знаю какие препараты даже пить что б не вызывало тахикардию и экстрасистолию... При волнении положительном начала потеть .... В общем за последние пол года мне кажеться я схожу с ума... Я устала так жить... Я не хочу так...помогите пожалуйста
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгения! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Если Вы не можете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы по Скайпу.
Время создания: 17 Февраля 2015 19:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Евгения.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), а именно о нем Вы сейчас и пишите, сегодня применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится медицинскими препаратами. Основными, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно также, применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия- это способ лечения, осуществляемый - посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту, не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 7 до 12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю. Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к врачу-психотерапевту и поскорее.
Время создания: 17 Февраля 2015 19:16
Оценок: 1
Прямая специальность
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Мария Шабалкина
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Евгения. Отчаиваться рано. У Вас невротическое расстройство, и несмотря на негативный опыт лечения, в том числе стационарного, длительность и тяжесть течения заболевания, у Вас есть все шансы победить проблему. Вам нужно обратиться к врачу психотерапевту, только к тому, который на первое место в лечении невроза, как и положено, ставит индивидуальную психотерапевтическую работу. Он разработает тактику комплексной терапии и постепенно поможет Вам выйти из этого замкнутого круга. Думаю, вполне реально получить хороший результат и без госпитализации, в режиме амбулаторной помощи. Сдается мне, вся проблема в том, что с Вами не было своевременно проведено курса индивидуальной психотерапии, либо она была проведена некорректно. А одними таблетками здесь никак не справиться, голову же они Вам не поменяют.
Время создания: 17 Февраля 2015 19:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Про психотерапию вы не написали ни слова.... Вам стоит уже начать выбираться, и кстати мама вы классная, просто потому что мама!)
Время создания: 17 Февраля 2015 20:23
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгения.
Экстрасистолы и тахикардия - очень частые симптомы невроза.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 17 Февраля 2015 20:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
Рейтинг. Кирилл Иванович Секацкий
врач-психиатр, психотерапевт
Евгения, поищите возможность поработать с грамотным психологом или психотерапевтом.
Медикаменты могут облегчать состояние, но не позволяют разобраться с психологическими причинами избыточных волнений.
Время создания: 17 Февраля 2015 21:30
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
То, как Вас "лечили" ... лечением назвать очень и очень сложно, даже с большой натяжкой. Скорее это можно назвать - калечили, ухудшали Ваше состояние.
На самом деле все это лечится, но нужно найти действительно грамотного врача-психотерапевта, а не "самопального".
Ищите, хороших врачей хоть и не много, но они есть.Может стоит не спеша поискать, посоветоваться, поехать в другой город ....
Время создания: 17 Февраля 2015 21:48
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычное невротическое расстройство, усугубленное постоянным чтением медицинских сайтов и форумов тревожных невротиков. Поищите хорошего психотерапевта. Неврозы - лечатся.
Время создания: 17 Февраля 2015 23:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Рейтинг. Ефим Коренфельд
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Евгения. Обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 17 Февраля 2015 23:10
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.05.2009
22:44
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 49
21.05.2011
00:25
Виктория :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 42
05.12.2012
21:13
юля :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 23
01.01.2016
22:18
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 19
30.10.2015
10:49
ЕЛЕНА :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 22
12.02.2013
22:47
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 17
15.11.2017
20:12
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 15
23.10.2012
14:28
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 16
02.06.2015
20:21
Люся :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 14
30.01.2013
14:29
Галина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №894431 потеря веса
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 53 лет.
Казахстан Костанай
Сыну 21 год. Рост 187, вес 72кг. раньше 95. Потеря веса за несколько месяцев.
13.01.2016 05:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
 дефицита  веса пока нет
- Индекс массы тела = 72 : (1,87× 1,87) = 20,5 - это Норма ИМТ.

Есть специальные высококалорийные диеты для увеличения веса. Смысл диеты для набора веса состоит в том, что нужно питаться высококалорийной пищей, но в правильно составленном рационе. Не стоит специально увеличивать объем порций и через силу употреблять еду. Нередко вследствие таких приемов люди зарабатывали себе психологическое отвращение к еде и тогда уже ни о каком наборе веса речь не идет.
Диета для набора веса рекомендует постепенно увеличивать дневную калорийность вашей пищи на 200-300 ккал ежедневно. Питайтесь так, что бы не переедать, но в тоже время быть сытым. Увеличьте количество приемов пищи до 5-6 раз.
Диета для набора веса предполагает употребление большого количества белка, а также «хороших» углеводов таких как орехи, злаковые, бобовые, овощи, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. И естественно, «плохие» углеводы рекомендуется (кондитерские изделия и и прочие сладости, газированные напитки) употреблять как можно меньше. В рационе вашего питания должны преобладать растительные жиры над животными.
Для того, что бы увеличить свой вес, необходимо кушать свежие фрукты и овощи, потому что они они являются основным источником витаминов, микро- и макроэлементов и клетчатки. Клетчатка благоприятно влияет на обмен веществ, значимость которого усиливается в период набора веса, когда нагрузка на пищеварительную систему больше обычного. Клетчатка помогает способствует хорошей работоспособности ЖКТ и усвоению съеденной пище.

Опишите ситуацию подробно. Когда стал отказываться от еды? Чем мотивирует отказ? Какое у него настроение? Есть ли тревога? Если есть по какому поводу? Считаете ли Вы какие-то его поступки, действия, высказывания - не адекватными? 

Время создания: 13 Января 2016 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Сейчас у вашего сына совершенно нормальный индекс массы тела, прежние же показатели, были за рамкой нормы. Если нет других клинически-значимых жалоб, повода для беспокойства нет.
Время создания: 13 Января 2016 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Почему Вас это беспокоит?
Время создания: 13 Января 2016 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Если это было сделано не намеренно, то стоит поискать причину похудания.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 13 Января 2016 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть. Первое, что может придти в голову по своей специализации - либо прием наркотиков, либо наличие психического заболевания. По Вашему описанию ничего не сказать, можно лишь погадать.
Время создания: 13 Января 2016 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Терапевт осматривал? ФЛГ? ФГДС? Каково состояние аппетита и в целом - как питается?
Время создания: 14 Января 2016 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №894431
Если причина в психическом расстройстве - показана госпитализация.

Если причина другая , то надо её выявить и устранить
   
дефицит веса пока нет
- Индекс массы тела = 72 : (1,87× 1,87) = 20,5 - это норма
   
Есть специальные высококалорийные диеты для увеличения веса. Смысл диеты для набора веса состоит в том, что нужно питаться высококалорийной пищей, но в правильно составленном рационе. Не стоит специально увеличивать объем порций и через силу употреблять еду. Нередко вследствие таких приемов люди зарабатывали себе психологическое отвращение к еде и тогда уже ни о каком наборе веса речь не идет.
Диета для набора веса рекомендует постепенно увеличивать дневную калорийность вашей пищи на 200-300 ккал ежедневно. Питайтесь так, что бы не переедать, но в тоже время быть сытым. Увеличьте количество приемов пищи до 5-6 раз.
Диета для набора веса предполагает употребление большого количества белка, а также «хороших» углеводов таких как орехи, злаковые, бобовые, овощи, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. И естественно, «плохие» углеводы рекомендуется (кондитерские изделия и и прочие сладости, газированные напитки) употреблять как можно меньше. В рационе вашего питания должны преобладать растительные жиры над животными.
Для того, что бы увеличить свой вес, необходимо кушать свежие фрукты и овощи, потому что они они являются основным источником витаминов, микро- и макроэлементов и клетчатки. Клетчатка благоприятно влияет на обмен веществ, значимость которого усиливается в период набора веса, когда нагрузка на пищеварительную систему больше обычного. Клетчатка помогает способствует хорошей работоспособности ЖКТ и усвоению съеденной пище.
   
Опишите ситуацию подробно. Когда стал отказываться от еды?
   
Чем мотивирует отказ?
   
Какое у него настроение?
   
Есть ли тревога? Если есть по какому поводу?
   
Считаете ли Вы какие-то его поступки, действия, высказывания - не адекватными?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895566 Помогите
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 35 лет.
Россия Льгов
В 1993 году перенес черепно-мозговую травму была нейрохиругическая операция удаление вдавленных отломков.После операции в течении более 10 лет ничего не беспокоило. В 2015 году полле примерно 10 дневного запоя был доставлен скорой помощью в психиатрическую больницу. Поставили диагноз:органический шизофреноподобный психоз.Кто и в какие сроки информирует психоневрологический диспансер о смене персрнальных данных.Снимут ли меня с активного диспансерного наблюдения через 5 лет если я не буду ходить к психиатру. Лечился оланзапином 5мг в течении 2 лет. Помогло стало лучше.
19.01.2016 01:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алексей.
- "Кто и в какие сроки информирует психоневрологический диспансер о смене персональных данных" - никто не информирует, потому как закон этого не предусматривает!
- "Снимут ли меня с активного диспансерного наблюдения через 5 лет если я не буду ходить к психиатру" - нет, не снимут, потому как Вы должны документально подтверждать стойкую и продолжительную ремиссию, чтобы пройти врачебную комиссию для снятия с диспансерного наблюдения!
Время создания: 19 Января 2016 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. информирование не предусмотрено
2. маловероятно
Время создания: 19 Января 2016 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если не будете ходить к врачу и не лечиться - не снимут никогда.
Снимают с учета не по времени, а по состоянию здоровья.
Время создания: 19 Января 2016 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Выписка из психиатрического стационара приходит в ПНД, где Вы и должны проходить дальнейшее амбулаторное лечение. Если Вы не посещали ПНД, диагноз остается тот, который указан в выписке. Хотите его снять - проходите повторное стационарное освидетельствование.
Время создания: 19 Января 2016 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В связи с чем возникли эти вопросы?
Время создания: 20 Января 2016 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Если вы лежали в психиатрической больнице, то автоматически данные о болезни поступают в ПНД по месту жительства. Органические расстройства обычно не охотно снимаются, т.к.  тут имеет место необратимая неврологическая патология. Но попробовать стоит по истечении 5-7 лет.
Время создания: 26 Января 2016 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895566
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900742 Дело плохо
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ана
Жен., 17 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Меня мучает жуткая проблема. Вот уже как три месяца меня мучает страх причинения вреда. Сейчас я научилась с этим бороться, но... Появился страх из серии «а может я хочу причинить вред». И понеслось. Сейчас я чувствую возбуждение и даже оргазм. Мысли, которые раньше вызывали адский страх, теперь не отрицаются.Мне противно, эти мысли и то, что они вызывают душат меня. Стала раздражительной и плаксивой.Я чувствую себя больной и ущербной. Плохим человеком без будущего. Я не хочу никому причинять вред. Хочу просто жить спокойно.
Р.s. Невролог поставила мне ВСД и цереброастенический синдром. Подозрение на окр.
Прошу, дайте совет!
13.02.2016 11:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 13 Февраля 2016 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 13 Февраля 2016 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Аня.
Если говорить серьезно, симптомокомплекс (а вовсе не полновесный и самостоятельный диагноз) вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), не определен на сегодняшний день в международном классификаторе болезней МКБ-10 - как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно этому, он не имеет своего статистического кода. Поэтому, и сам (с позволения сказать) "диагноз", попросту - не существует на сегодняшний день в природе!
Вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В случае, если этот несуществующий диагноз "ВСД", все же выставляется пациентам (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет пациента к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас сегодня - найти квалифицированного и грамотного врача-психотерапевта, и начать работать совместно со специалистом по индивидуальному плану, составленному конкретно для Вас, хоть очно, хоть в дистанционном формате теле-консультирования, через тот же Скайп.
Время создания: 13 Февраля 2016 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте. Совет один : обратитесь к психотерапевту и лечите ОКР.
Время создания: 13 Февраля 2016 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900742
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901194 невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Станислав
Муж., 34 лет.
Россия Черкесск
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК !!! Скажите пожалуйста , что происходит со мной постоянная тревога страх сойти с ума , страх заболеть Шизофренией , постоянное внутреннее напряжение не могу расслабится ..... это все невроз или уже психоз !!! Голова кругом идет... принимаю только пол таблетки феназепама на ночь . Был у психолога , занимались с ним 5 сеансов но улудшений не почувствовал , постоянно слезы , стал мнитильным за все переживаю , просто устал уже от этого состояния !!! Доктор что это за болезнь ? Да , ходил еще к Глав. Врачу нашего ПНД , он мне сказал что я невротик , так ли это? Будьте Добры ответе Пожалуйста , очень жду ! Спасибо за ранее Вам за ответ ! Да все это возникло около 1.5 года назад , после смерти моих родных Тети и Дедушки . Назначили амитриптилин с фенозепамом уколы , но все это не помогало на долго.
15.02.2016 18:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Станислав.
Самый главный страх у человека, страдающего "паническими атаками" (симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция) - это страх смерти. Человек боится внезапной смерти в результате того, что "сердце не справится". Но сердце - здоровее здорового, работает отлично, на стресс реагирует правильно. Отсюда и вывод: Вы ничем не больны, кроме своего страха!
Лечение "панических атак" - проводится как правило, когнитивно-поведенческой терапией, иногда правда, и с подключением небольшого количества лекарственных препаратов, что к слову говоря, не всегда обязательно.
Паническая атака не смертельна, от панических атак никто не умирает, но кто эти атаки, что называется «нажил» - тем не позавидуешь. Как только человек понимает все о своих паниках, осознает, что это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли нападать, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими, а ваше отношение к ним - непременно изменится. Нужно понять, что чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит.
Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии - это путь к закреплению панических атак. Здесь срабатывает привычка, что-то похожее на следующую цепочку: мысль-гипоталамус - кора надпочечников - адреналин (гормон стресса) - паника. Пресечь такие мысли в самом начале - остановить цепную реакцию. Тем более, что теперь вы знаете: опасаться за свое здоровье вам незачем.
А дальше нужно начинать активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой).
Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче «вскрыть» проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками. Но даже, если человек живет с этим годами и даже десятилетиями, ничего не потеряно!
Просто не надейтесь на слишком быстрый результат, ведь то, что формировалось многие годы, нельзя изменить в короткие сроки. О том, что процесс идет в верном направлении, будет свидетельствовать уменьшение количества и интенсивности приступов паники. А если проблема будет решена, они исчезнут вовсе.
Удачи, и будьте здоровы!
Время создания: 16 Февраля 2016 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У Вас тревожно-фобический синдром в рамках невротического расстройства. Чтобы окончательно избавиться от невроза, нужно работать с врачом-психотерапевтом, а не психологом.
Время создания: 16 Февраля 2016 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Станислав.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 16 Февраля 2016 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Станислав. По описанию у Вас невротическое расстройство. Лечение должно быть комплексное: психотерапия и медикаменты. Надо обратиться к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где Вы живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 16 Февраля 2016 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Станислав!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о  ТРЕВОЖНОМ РАССТРОЙСТВЕ. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 05 Марта 2016 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901194
Станислав 19.02.2016 11:33
Скажите пожалуйста , может ли при неврозе быть что то сречью , искажается , это от сильной тревоги ?
   
Исключить такую взаимосвязь нельзя. невроз многолик.
   
Станислав 19.02.2016 11:45
Доктор я боюсь что скоро уже мой невроз с депрессивным состояние , перейдет в психоз , возможно ли такое ? устал от такой жизни ..........
   
Нет, невроз никогда не перейдет в психоз, это невозможно в принципе, поскольку причины их возникновения - диаметрально противоположны.
   
Станислав 21.02.2016 15:28
Ув.Доктора! Я Вам расскажу свою историю которая привела меня к такому состоянию , поставьте мне пожалуйста , диагноз , так как в моем ПНД только отнекеваются и не хотят принимать ! С детства был мнитилен , взяли в армию , придя после армии испытал сильный стресс ( увидел младшего брата в инв.коляске ) , потом как то все само уляглось , женился , родились у нас с Женой двое детей Дочка старшая , сын младший . Постоянные были ссоры в семье , короче говоря один стресс. Был не сдержанным , постоянно торопился , и вот у меня в 2014 году умирает Тетя , опять стресс причом сильный , я начал боятся что я тоже так умру , она умерла ночью ( остановка сердца ) . Потом начались ПА немели руки от страха что у меня тоже вот так во сне остановится сердце , в 2015 году умирает дедушка , опять стресс . Я теперь начал боятся псих. заболеваний в частности сойти с ума и шизофрении . Скажите пожалуйста что со мной и что это за болезнь так как к в моем ПНД только шутят что невротик , а на самом деле здоровее здоровых ( так про меня говорят Врачи нашего ПНД ) . Будьте Добры ответь что это за диагноз !!!
   
Врачи ПНД абсолютно правы, у Вас невроз. Но смеются они зря, т. к. качество жизни при этом заболевании сильно снижается и лечение представляет довольно длительный процесс. Обращайтесь к психотерапевту и начинайте терапию.
   
Станислав 21.02.2016 17:53
Спс Вероника Юрьевна !!! Назначили только амитриптилин в дозе 25 мг на ночь и все !!!
   
Станислав 24.02.2016 12:35
Сегодня ходил к Психотерапевту , назначил уколы амитриптилина с феназепамом , и витамины группы Б и С . Очень боюсь колоть не приведет ли к псих отклонениям ? Спасибо за ответ !
   
К психическим отклонениям не приведет, а психотерапия будет?
   
Станислав 24.02.2016 22:39
Спасибо за ответ ! Психотерапии у нас нет , и не было.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901653 Странности поведения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 24 лет.
Донецк
Здравствуйте! С детства при волнении или смущении мне становится очень смешно, причём я понимаю, что смешного ничего нет, но не смеятся бывает очень сложно. Является ли такая реакция нормальной?
17.02.2016 21:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Для Вас - да, но если это мешает в жизни, стоит поработать с психологом или психотерапевтом.
Время создания: 18 Февраля 2016 05:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!Вероятно, это стереотип проявления невротических реакций, как защита от неприятных ситуаций. Вам это мешает в жизни?
Время создания: 18 Февраля 2016 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не психическая патология, а характерологическая особенность личности, и лечить тут нечего. Таким образом, ваша нервная система противостоит стрессу и защищает себя. Хотя, кто то в таких обстоятельствах - просто краснеет, а у кого то - появляется даже чувство раздражения или смятения. Как говорится, сколько людей, столько и реакций ...
Время создания: 18 Февраля 2016 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это Ваша индивидуальная психологическая реакция на некоторые ситуации. Иногда, все же, стоит предупреждать людей об этом, чтобы данное поведение не смущало их.
Время создания: 19 Февраля 2016 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901653
Мария 18.02.2016 12:15
Нет, мне это не мешает. Спасибо за ответы! 0
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901924 Отдышка
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
кристина
Жен., 22 лет.
Россия Самара
Здравствуйте, доктор. У меня и раньше были случаи что в процессе разговора с кем-либо начинало не хватать воздуха, но потом это проходило и особо не мешало. Сейчас уже 5 день постоянно начиная с утра до вечера нкеудовлетворенностб вдохом, периодически приходится довжыхать ртом или носом, с утра более менее, днем хуже, вечером тоже более менее. Болей в сердце нет, ЭКГ делала в сентябре, рентген огк в связи с бронхитом делала в октябре. Я очень впечатлительный человек, в последнее время совсем с ума схожу, вечно кажется что у меня рак, чуть что сразу, плачу, боюсь, лимфоузлы на шее немного увеличены, иммунолог успокаивает что это норма, и оак в норме, а мне неймется. сейчас принимаю афобазол, глицин форте, когла совсем тяжело волокардин. Скажите мне пожалуйста, может ли нехватка воздуха при неврозе быть постоянной? Или тут уже искать причину другую? Спасибо заранее за Ваш ответ
19.02.2016 06:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Описанное Вами состояние, скорее всего, тревожно-невротический синдром (расстройство), говоря по-простому - "тревожный невроз". Это психосоматическое или точнее психогенное расстройство, при котором ваше тело (организм), таким образом - реагирует на психологические трудности, или стрессовую ситуацию.
Чтобы данные проблемы прошли, нужно найти причины их запускающие, и постараться их как можно скорее устранить. И без помощи со стороны толкового врача-психотерапевта, тут вряд ли обойтись, а грамотная и индивидуальная психотерапевтическая программа, как раз и будет включать в себя, не только поиск причин этого состояния, но и их устранение, через синтез современных методов психотерапии в первую очередь (крайне редко требуется медикаментозная поддержка).
Для лечения подобных неврозов, сегодня эффективно используются как системная терапия, так и когнитивно-поведенческая или экзистенциальная психотерапия и т.п.
Но для этого, Вам необходимо обратиться к профильному специалисту - врачу-психотерапевту, и лучше не в виртуальную консультацию по переписке, а в рамках очной клинической консультации, или хотя бы, в формате теле-консультации в "Skype".
Время создания: 19 Февраля 2016 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
Да, может. НЕВРОЗ - очень многолик! Найдите возможность обсудить свои проблемы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 19 Февраля 2016 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 19 Февраля 2016 12:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Может. Причина Вашего состояния именно невроз.
Время создания: 19 Февраля 2016 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Кристина. Чувство нехватки воздуха(гиперветиляционный синдром), это проявление невроза. Обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 22 Февраля 2016 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901924
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902672 Около 4 лет у мамочки сильно жжёт во рту.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Надежда
Жен., 66 лет.
украина днепродзержинск
Ольге Михайловне 66 лет .она гипертоник ,4 года назад недели две промучилась с повышенным давлением,и после этого начались ноющие боли в левой части груди .Терапевт направила на обследование ,кровь моча .таммограмма ,желудок печень почки ,всё здорова .Назначили гидозепам ,головные боли ,и ноющие боли не проходили и повышеное давление,в течении двух месяцев ложили в больницу от давления 3 курса .После этого начял печь очень сильно язык.Направили к неврологу ,назначяла гидозепам ,труксал,ноющие боли не часто беспокоят ,но сильное жжение во рту каждыми днями с утра до вечера.говорит что уже не может.На языке налёта нет.Сейчас заменили на солирон и тизерцин,результатов никаких.Скажите высветился кандидоз,но невролог говорит что жжение не от кандида ,как спасти маму?
22.02.2016 23:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключите соматическую патологию у гастроэнтеролога, и пройдите очное обследование у врача-психотерапевта, для исключения ипохондрического расстройства.
Время создания: 23 Февраля 2016 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Надежда.
Препаратами можно лишь уменьшить дискомфорт. А вот избавиться ото невроза полностью можно работая над собой с психологом.
Время создания: 23 Февраля 2016 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Психолог не врач и к медицине имеет косвенное отношение. Психолог имеет педагогическое образование (это для тех, кто не знает ...). Психолог ничего не лечить и это ему запрещено.
Вам нужно сначала исключить соматическую патологию у врача гастроэнтеролога. Если там все чисто, пусть идет к врачу-психотерапевту, вероятнее это проявление невротического синдрома.
Время создания: 23 Февраля 2016 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902672
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904096 Страх причинения вреда
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 25 лет.
Россия Старый оскол
Здравствуйте,у меня появилась проблема.Я страдаю неврозом и вообще по сути я человек очень эмоциональный и импульсивный.Руки не распускаю,но легко подверженна переходу на крик ,если вступают в конфликт с человеком.Вчера случайно наткнулась на жуткое видео расправы няни над ребенком.,после чего я находилась в состоянии шока в прямом смысле этого слова у меня все сжало внутри,дико заболела голова,тошнило,хотя я не из слабонервных и меня не цепляется почти ничего,что не касается детей, думаю вы поняли о каком происшествии речь.И теперь во мне засел дикий страх вести ребёнка даже в сад и более того,я сама боюсь нанести вред ребёнку.Своего ребёнка я безумно люблю,не наказываю и крайне редко повышаю голос.Посоветуйте что мне делать.Спасибо
01.03.2016 09:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Впредь, так и продолжайте воспитывать своего ребенка, окружая теплом и заботой. А те кадры, вывели из равновесия всех адекватных мам и пап, для которых понятие "родитель" - не пустой звук. А успокоить нервную систему, позволит экстракт пустырника или валерианы в таблетках, или водный отвар травы пустырника. Спиртовые настойки лучше не использовать!
Время создания: 01 Марта 2016 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Любовь матери к своему дитя, её тревога в отношении его, беспокойство за ребенка ... Все это нормально и естественно.
"Успокоительные" Вам ни как не помогут. Тут связано с особенностями строения нервной системы, путь изменения Вашего состояния на сегодняшний день, это несколько занятий с хорошим врачом-психотерапевтом и небольшой медикаментозной поддержкой - нейрометаболической терапии, для "подпитки" нервной системы.
Ваша нервная система сейчас истощена и ей требуется помощь. Окажите себе милость, сходите к хорошему врачу.
Предварительно могу сказать, что по описанию можно сейчас говорить о наличие астенического синдрома.
Время создания: 01 Марта 2016 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Начните с помощью психотерапевта лечить свой невроз.
Время создания: 01 Марта 2016 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Вы прореагировали неожиданно остро на ситуацию, кт не касается Вас и Вашей семьи ввиду особенностей своего характера и нелеченного невроза. Обратитесь снова к своему психотерапевту для продолжения внутренней работы над собой.
Время создания: 01 Марта 2016 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ищите возможность поработать над проблемой Вашего ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА со специалистом-психотерапевтом. Используйте интернете только для поиска врача!
Время создания: 01 Марта 2016 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Анастасия. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где Вы живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 02 Марта 2016 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Анастасия ,
Это вполне адекватная реакция на видео.
Если это Вас беспокоит,то поработайте с психотерапевтом.
Время создания: 29 Апреля 2016 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904096
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906094 Тошнота амитриптилин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лена
Жен., 25 лет.
Белгород
Здравствуйте! С целью нормализации сна и снижения тревожности мне был назначен кардиологом (обратилась по поводу аритмии) Амитриптилин половина таблетки перед сном. то есть один раз в день. После курса в 1 месяц, я их пить бросила, и вскоре после этого у меня началась тошнота, накатами, независимо от приема пищи вот уже 5й день. Скажите, пожалуйста, может ли это быть последствие отмены, и если да, то стоит просто переждать или что-то предпринять? Спасибо!
11.03.2016 14:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лена.
Вы перестали принимать лекарство и симптомы болезни вернулись.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт, а не кардиолог. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 11 Марта 2016 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Это один из самых частых симптомов, который проявляет себя при резкой отмене препарата. Нужно было хотя бы в два раза уменьшить дозировку, и прекратить прием препарата только через 5-7 дней. Теперь только подождать еще 2-3 дня, и симптоматика сама сойдет на нет, либо принимать по 0,5 таблетки церукала - 2 раза в день, в течении 2-3 дней.
Время создания: 11 Марта 2016 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вариантов два. Либо резкая отмена препарата, либо новый симптом, ни чем не сдерживаемого, невроза. В первом случае через 3-4 дня все пройдет, а во втором случае, стоит поработать с психотерапевтом.
Время создания: 11 Марта 2016 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, в такой дозе препарат не при чем. Это может быть проявления нерешенной проблемы ТРЕВОГИ.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 11 Марта 2016 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Добрый вечер, Ольга. А зачем при избыточной тревоге лечиться у кардиолога? Если в Вашем городе нет психотерапевта, обращайтесь к психиатру.
Время создания: 11 Марта 2016 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906094
(Гость) Аврелий Густовласожоп 11.03.2016 20:18
Такая же ситуация, только я пила месяц и тошнота уже 3 недели после этого идёт, но вроде уже меньше. От лекарства такое может быть?
   
Лена 11.03.2016 22:40
Изначально проблема была в аритмии, поэтому обратилась к кардиологу. Аритмия возникла на фоне стресса, но так же наблюдается с самого детства. Также есть всд. Сама по себе тревога меня не беспокоит, и никаких иных симптомов и жалоб кроме тошноты у меня нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906155 не знаю , все не так
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
zara
Жен., 23 лет.
russia moscow
здраствуйте , пожалуйста, помогите разобраться. я боюсь сойти с ума, что со мной происходит? я начала думать о жизни, почему сушествует человек, почему мы умираем, иногда кажется что я умираю вот вот. думаю почему жизнь такая что мы потом умираем. боюсь шизо, и думаю каким буду в втором жизне буду помнить прошлое. просыпаюсь, от испуга, хочу помнить сон, но не могу. память ухудшилась, у меня иногда нереально. дрожь в теле, руки и ноги слабы, если кто то даже не знакомо мне умирает, то мне кажется что мне тоже забирет, потом иногда все это проходит и я живу нормально. кажется пропали чувство к парнью и родителей, но их люблю очень и боюсь за них, и не хочу сойти с ума, что бы они не страдали, но как бы кмжется что скоро умру. не больна ни чем, но боюсь что болен и вот вот сердце остановиться. в семье и наследствии не было шизо. Что со мной?
11.03.2016 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev


Время создания: 12 Марта 2016 06:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Теряете время, а проблема укрепляется! 
ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети,по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Время создания: 12 Марта 2016 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Попробуйте, все таки пообщаться с психотерапевтом очно.
Время создания: 12 Марта 2016 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Зара.
Вы переживаете духовный кризис. Старые, навязанные извне, ценности больше не удовлетворяют Вас, новые - еще не сформировались. Может быть ощущение потери почвы под ногами, эмоциональные срывы, недовольство полученными знаниями и тем, что Вы делаете сейчас. Но есть и настоящие моменты радости узнавания и принятия себя.
Почувствовать себя снова уверенно, понять что то, что происходит с Вами - это часть пути. Ищете похожих на Вас людей, читайте духовную литературу, общайтесь с экзистенциальным психологом.
Время создания: 15 Марта 2016 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906155
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908448 Клопиксол и беременность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 40 лет.
России Краснодар
Здравствуйте! 5 лет принимаю клопиксол депо 1 раз в месяц. Диагноз шизофрения. Сейчас собираюсь забеременеть. За какое время до беременности необходимо прекратить принимать препарат?
23.03.2016 06:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ольга.
Данный вопрос, Вам стоит обсуждать со своим непосредственным лечащим врачом-психиатром. В зависимости от особенностей организма пациента, препарат может выводиться из организма от 60 до 90 дней.
Время создания: 23 Марта 2016 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Это вопрос к лечащему врачу.
Время создания: 23 Марта 2016 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Этот вопрос необходимо решить только со своим лечащим врачом психиатром.
Время создания: 23 Марта 2016 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Препарат действует длительно, примерно в течение месяца. Отмену препарата нужно обсуждать только со своим лечащим врачом.
Время создания: 23 Марта 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Минимум за три цикла до даты предполагаемого зачатия.
Время создания: 28 Марта 2016 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908448
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №909151 Я умираю
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Денис
Муж., 21 лет.
Россия Москва
Мне 21, в у меня уже 4 зубов нет, я каждый месяц лучу зубы, у меня разругаются все зубы, я даже не знаю, что делать. Наверное мой аргонизму Хана
26.03.2016 21:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А что думает Ваш стоматолог?
Время создания: 27 Марта 2016 06:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
У большинства пациентов с изжогой в анамнезе, наблюдается и эрозия, и стирание эмали. Именно по этой причине, врачи-стоматологи, диагностируя у пациентов эрозийные повреждения эмали, рекомендуют им обратиться к гастроэнтерологу. Вот только не понятно, при чем тут Психотерапевт или психиатр?
Время создания: 27 Марта 2016 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - стоматолог.
Время создания: 27 Марта 2016 10:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Денис.
начните обследование с терапевта и стоматолога. Нужно искать причины этому явлению.
Время создания: 27 Марта 2016 12:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обследуйте ЖКТ, проверьте уровень микроэлементов в крови.
Время создания: 28 Марта 2016 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №909151
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910806 С веры на атеизм
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 16 лет.
Москва
Здравствуйте. У меня обсессивно-компульсивное расстройство. Я почти постоянно размышляю на философские и психологические темы. Но в последнее время, уже наверное 2 месяца, я стал действенным, делаю многие дела без страха. То есть раньше я находился в подавленном настроении и надеялся на помощь Бога, а теперь я стал действенным и верить в свои силы. Тут то у меня и появилась мысль, что вера в Бога возникает потому, что человеку нужна помощь и забота, а если он верит в себя и верит, что свою жизнь он способен изменить сам, то вера пропадает. Теперь мне страшно, вдруг Бог действительно существует и накажет меня за утрату веры??
04.04.2016 16:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Время создания: 04 Апреля 2016 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
То, что в Вас крепнет вера в собственные силы - это хорошо. И бог никого не наказывает. Продолжайте борьбу с ОКР.
Время создания: 04 Апреля 2016 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Вы верно рассуждаете, вера в Бога, помощь знающего за Вас психотерапевта и прочие внешние силы - это не более чем перекладывание ответственности за свою жизнь на других. Продолжайте работать над собой для укрепления веры в свои силы.
Время создания: 05 Апреля 2016 02:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил!
Вы ищите себя, ищите ответы на свои вопросы. С учетом особенностей структуры Ваше личности - лучше это делать с помощью специалиста-психотерапевта. Что касается отношений к Богу, то у каждого оно своё и каждое имеет право - быть.
Время создания: 05 Апреля 2016 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Михаил, чем Вам можно помочь?
Время создания: 15 Июля 2016 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910806
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912149 Что может быть с человеком?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 30 лет.
Калуга Воронеж
В командировке ночуем все в одной комнате и начали замечать странность у коллеги когда он спит ночью,он постоянно качает головой то в одну то в другую по 5 минут без остановки,потом вродебы успокоиться,но через час опять такое повторяется,давиться слюной,кусает свое зубы и что-то бормочет во сне!Сразу подумали что это может первый раз но уже продолжается неделю !Что может быть с ним ?так нормальный адекватный человек и машину водит и не пьёт!
11.04.2016 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А Вы спросите у коллеги, знает ли он об этих своих особенностях.
Время создания: 12 Апреля 2016 06:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вашему коллеге, Сергей, необходимо пройти комплексное неврологическое обследование, посетив врача-невролога в очной форме, и исключить не только эпилептиформную активность, но и апноэ, чья симптоматика зачастую проявляет себя именно так.
Бруксизм (скрежет зубами во сне), тоже может быть симптомом органической патологии головного мозга.
Время создания: 12 Апреля 2016 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сложно сказать. Может это просто так ЦНС реагирует на перевозбуждение - индивидуальная особенность, а может и что-то зреет не хорошее. Желательно сходить к неврологу.
Время создания: 12 Апреля 2016 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Расскажите коллеге о том, что Вы видели и порекомендуйте показаться неврологу.
Время создания: 12 Апреля 2016 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
спросите об этом самого коллегу. Если он не знает об этой своей особенности, рекомендуйте посетить врача-невролога.
Время создания: 18 Апреля 2016 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912149
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №913163 топтание на месте
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
александр
Муж., 38 лет.
Россия Шадринск
Постоянно топчусь на месте. Принимаю нейролептики. Скажите, это топтание от лекарств или признаки болезни? (Диагноз ставил психоз).
16.04.2016 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ваше "топтание " - проявление нейролептического синдрома, что напрямую связано с приемом нейролептиков. Требуется к лечению добавить корректор, например циклодол. Обсудите это с лечащим врачом.
Время создания: 17 Апреля 2016 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Это побочный эффект приема нейролептиков. Нужно обратиться к своему лечащему психиатру и откорректировать лечение.
Время создания: 17 Апреля 2016 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Обратитесь к своему лечащему врачу, и попросите откорректировать медикаментозное назначение, добавив к нему корректоры, которые уберут побочную симптоматику, имя которой - нейролептический синдром.
Время создания: 17 Апреля 2016 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какие препараты принимаете, доза, как давно?
Время создания: 17 Апреля 2016 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №913163
(Гость) александр 18.04.2016 20:17
Циклодол принимаю по 3 таблетки. С середины января 9 недель лечили в ПНД галоперидолом и сероквелем. Теперь дома. Приближается очередной укол галоперидола дозой 1 мл. (последний раз ставили 2 мл.) Сероквель давали по 400. Было сильное напряжение в конечностях, тянуло их, потрясывало. Дома пил кетилепт. За 3 недели постепенно снизил дозу до 200. Напряжения и тряски нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №913976 Страх перед общением
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 23 лет.
Москва
Здравствуйте, беспокоит страх перед общением и вообще когда нужно что-то сказать или спросить проявляется в зажатости голоса и иногда в невозможности выговорить слова. совсем не получается знакомиться с новым коллективом(только здороваюсь,могу что-то спросить по учебе,работе) иногда получается перебороть себя иногда нет. вообщем, поддаётся ли это коррекции можно справиться самому или нужно к психотерапевту обращаться?
21.04.2016 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
То, что с Вами происходит, волнует в той или иной степени всех людей. Мы хотим владеть полезными социальными навыками (коммуникабельность, уверенность в себе, креативность, умение убеждать и т.д.) в полной мере. У кого-то это получается почти с рождения, кому-то надо тренироваться и результаты поначалу могут быть скромными. Но успех в современном обществе зависит и от этих качеств тоже. Посещайте психолога, ходите на тренинги, пробуйте, тренируйтесь.
Время создания: 21 Апреля 2016 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Избавиться от невроза самостоятельно, пока еще не удавалось никому. Если бы это было не так, то кому бы была нужна наша специальность - врач-психотерапевт?!
Время создания: 21 Апреля 2016 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Думаю можно начать с психолога, т. к. скорее это личностные особенности, нежели невротическое расстройство ( Вы ведь не предъявляете никаких других жалоб ).
Время создания: 21 Апреля 2016 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Подобные проблемы разбираются и решаются в ходе индивидуальной, а затем и групповой работы со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом 
Время создания: 22 Апреля 2016 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Поддаётся, можно и самому, но в разы быстрее с психотерапевтом.
Время создания: 22 Апреля 2016 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Время создания: 22 Апреля 2016 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №913976
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915305 андидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
алиса
Жен., 20 лет.
россия москва
Боюсь сойти с ума от феварина, многие пишут о суецидальных попытках, хочу на 3 день бросить, ужасное состояние от них, врачь сказал потерпеть и дальше принимать, но я волнуюсь, и через сколько он отпускает
28.04.2016 20:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На первые 2 недели от начала приема препарата, пока он не начнет работать "по максимуму", вам должны были назначить т.н. терапию "прикрытия" транквилизатором короткого радиуса действия. Обсудите этот вопрос со своим врачом. Бросать прием препарата на 3 день, абсолютно бессмысленно, поскольку он еще не начнет "работать", так как не накопился в организме в достаточном количестве!
Время создания: 29 Апреля 2016 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что вы им лечите?
Время создания: 29 Апреля 2016 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
От феварина с ума не сойдете. Если состояние при приеме медикамента ухудшается, то надо разбираться в правильности назначения препарата, а в первую очередь необходимо установить полный и точный диагноз.
Ищите грамотного психиатра и очно обратитесь к нему за помощью.
Время создания: 29 Апреля 2016 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Вениаминович Губин. Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
А в чем заключается " ужасное состояние" от феварина. Или Вы испугались негативных отзывов в интернет. Абсолютно качественный ответ Вам дал Кантуев Олег Иванович. Прислушайтесь к нему. 
Время создания: 29 Апреля 2016 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алиса.
Данные эффекты связаны с началом приема препаратов. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 29 Апреля 2016 08:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ваш страх связан с чужими отзывами и аннотацией к препарату. А какие симптомы связаны с приемом самого препарата? А чтобы уменьшить страх, почитайте отзывы тех, кому он помог.
Время создания: 29 Апреля 2016 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915305
Юрий 29.04.2016 10:03
Алиса, вообще-то из всех антидепрессантов феварин весьма положительно влияет на когнитивные процессы в мозгу (как установили совсем недавно) за счет взаимодействия с сигма-рецепторами.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №916680 Новый симптом
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 27 лет.
Беларусь Минск
Уважаемые врачи, подскажите, пож-ста:
страдаю неврозом, принимаю феварин, сейчас уже снижаю дозировку, принимаю 50 мг, последние недели две появился новый пугающий меня симптом: периодически в течении дня в голове всплывают обрывки старых снов, заметила, когда занята чем-то, увлечена, вроде такого нет.. Это все прелести невроза, или уже на него не похоже? Очень переживаю;(((
07.05.2016 14:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Успокойтесь Ирина, невроз многолик, а навязчивая симптоматика - очень частая спутница, в клинике практически любого невротического расстройства. А то, о чем вы подумали, имеет совсем иную природу, эндогенную. Но вам, как невротику, она не грозит!
Время создания: 07 Мая 2016 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте Ирина.
Проблема невроза оказалась не решенной до конца. Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 07 Мая 2016 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, это всё "прелести" невроза. Настоятельно рекомендую добавить в лечение психотерапию.
Время создания: 16 Мая 2016 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916680
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917627 Депрессия у мужа
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 31 лет.
Украина Александрия
Помогите, не знаю что случилось с мужем.У него нет настроения, перестал общаться с друзьями,перестал делать ремонт, любимые занятия не радуют,ничего не ест, лучший друг-алкоголь. Обвиняет меня в измене, что я его не люблю, чтоб нашла другого, а на другой день 100 раз как очень любит меня и просит извинения.Если - скандалю ему еще хуже, молчу тоже не то. К психотерапевту идти отказывается. Это длится последние пол года, то хуже то лучше. Мужу 34 года.Что делать, как себя вести? Сколько это может длиться?
13.05.2016 23:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Алкогольные бредовые психозы - вид расстройства, при котором основной составляющей психического расстройства выступает бред, в том числе и бред ревности (самый частый, после бреда преследования!). Необходимо как можно скорее и очно обратиться к врачу-психиатру (а не психотерапевту), для назначения и проведения соответствующего лечения, которое необходимо начать в специализированном стационаре.
Время создания: 14 Мая 2016 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Длиться это может долго - не это страшно, а то, что без вмешательства специалиста данное состояние может перерасти в более тяжелое и опасное. Хорошо в таких случаях попросить прийти и поговорить кого-то из близких ему ранее людей, кому он всегда доверял и к чьему мнению прислушивался. Очевидно, что Вы по каким-то причинам сейчас для него не авторитет, и Ваши советы не работают. Но лучше пригласить психотерапевта на дом - не факт, что муж захочет общаться, но вдруг, поняв, что доктор на его стороне, тактичен и внимателен, не собирается предпринимать никаких репрессивных мер - откроется и позволит себе помочь. Со своей стороны - постарайтесь держать себя в руках, не спорьте и ничего не доказывайте - бесполезно и только усугубит ситуацию. Воспринимайте это поведение как часть болезни и внутренних страданий человека, здесь нужно лишь сочувствие и участие.
Время создания: 14 Мая 2016 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нужно убедить мужа в необходимости консультации психиатра.  Других вариантов нет.
Время создания: 14 Мая 2016 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Может длиться долго. И не только длиться, а и усугубляться. Осмотр психиатром - НЕОБХОДИМ! И чем скорее, тем лучше!
Время создания: 14 Мая 2016 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Пусть муж обращается к специалисту и следует его рекомендациям.
Время создания: 14 Мая 2016 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Ситуация с психическим здоровьем нуждается в прояснении. Это можно сделать лишь в формате очной консультации профильного специалиста, врача психиатра-психотерапевта.
Время создания: 14 Мая 2016 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917627
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918292 подскажите пожалуйста
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
inna
Жен., 20 лет.
россия волгоград
Почему могут быть судороги, как бы трясти тело при обмороке если нет эпилепсии и параксизм? Если просто резко встала с кровати? И серьезно ли это?
17.05.2016 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Инна.
Подобная симптоматика, вполне может быть вызвана ортостатической гипотензией (вплоть до коллапса), когда резко падает артериальное давление и уменьшается мозговое кровообращение. Это в свою очередь, и вызывает головокружение, обморочное состояние, потемнение в глазах и пр. Распространенные симптомы при приступах:
- резкая слабость;
- чувство тошноты;
- расплывчатость перед глазами;
- расстройство слуха;
- учащенное сердцебиение;
- присутствует ушной шум;
- судороги.
Начать обследование и последующее лечение, необходимо с кардиолога и терапевта.
Время создания: 18 Мая 2016 05:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы описали ортостатический коллапс, и даже указали причину - резкая смена положения тела. У молодых женщин подобные состояния бывают, как правило они носят функциональный характер. Попробуйте просто не вставать резко с постели, не голодайте , высыпайтесь и все будет хорошо.
Время создания: 18 Мая 2016 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Инна.
Вы описываете симптоматику ортостатического коллапса. Начните заниматься спортом, закаливанием. Больше проводите время на улице, займитесь физическим трудом. Укрепляйте психику и тело. С возрастом все должно выровняться.
Время создания: 18 Мая 2016 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Инна! Такие сосудистые реакции могут быть связаны с резкими колебаниями давления, в том числе внутричерепного, при перемене положения тела. Поэтому такая реакция. Если это часто, и вызывает значительный дискомфорт - то это серьезно настолько, что стоит обратиться к терапевту и неврологу и обследоваться/проконсультироваться. Убедиться, что с сердцем и сосудами шеи в все в порядке.
Если это сделано, то я присоединюсь к рекомендациям коллег выше - здоровый образ жизни, полноценное питание, физкультура, хорошее настроение.
Но нужно понимать, что все это - заочные и общие советы.
Ведь нельзя исключить сейчас на 100%, что это не конверсионный приступ, а это уже проявление невроза. Просто данных точных здесь невозможно получить, это нужно консультироваться уже подробно.
Время создания: 18 Мая 2016 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Скорее, всего, это сосудистые реакции. Надо бы показаться кардиологу.
Время создания: 19 Мая 2016 02:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918292
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918336 Потенция и психотропные препараты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 20 лет.
Москва
Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Принимаю уже больше чуть полу года:

Тиаприд 50мг 3р в день
Карбамазепин 100 мг вечером
Пантогам 250 3 раза в день

Было расстройство бессонница с непроизвольным течением непонятных мыслей в голове, а так же небольшая деперсонализация.

Последние месяцы чувствую себя хорошо без единого симптома.

Но заметно снизилась потенция.

У меня такой вопрос:

Я начал потихоньку снижать дозу лекарств и планирую пока, что до дойти до уменьшения дозировки вдвое, может ли повыситься потенция при таком раскладе?


Большое Спасибо заранее за ответы!
18.05.2016 08:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алексей.
Нет, вы поступаете не верно. И тиаприд, и карбамазепин, могут снижать потенцию во время приема этих препаратов. Но процесс полностью обратим. После того, как закончите лечение, и окончательно прекратите прием препаратов, потенция восстановится самостоятельно. Так что, не меняйте дозировок, принимайте препараты так, как предписано вашим лечащим врачом, иначе рискуете свести на нет, все проведенное лечение!
Время создания: 18 Мая 2016 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Потенция восстановится после окончания курса нейролептиков полностью, а при уменьшении дозы - возможно.
Время создания: 18 Мая 2016 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Медикаментозная терапия нуждается в коррекции. Нужны ли нейролептики? Большой вопрос. Ведь невротическая бессонница хорошо лечится психотерапией. Прежде всего, клиническим гипнозом.
Время создания: 19 Мая 2016 01:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы согласовали свои действия с лечащим врачом?
Время создания: 19 Мая 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Какой конкретно диагноз Вам выставлен?
Время создания: 20 Мая 2016 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918336
Юрий 18.05.2016 16:50
Алексей, это у Вас неврологическое назначение, чем психиатрическое? То есть лечите-то, что? И насколько успешно. Пролактин сдавали? Тиаприд весьма пролактиногенен - увеличивает пролактин, что очень нехорошо в Вашем случае.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918813 Снова 18б
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Usaidn
Муж., 46 лет.
Россия Усинск
Доброго времени суток! Сын уволен из армии с вышеозначенной статьей (в военнике прямо написано в разделе 8- на основании ст. 18б гр II РБ) .Сейчас устраивается на работу в нефтяную компанию. Психиатр на медосмотре сказал, что не подпишет направление без ответа на запрос (запрос послал видимо в военкомат) и вот уже 2 недели сын к нему ходит, ему говорят-ответа нет, приходи позже. Что можно предпринять?
20.05.2016 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Предпринять можно только одно, искать возможность трудоустройства - вне нефтегазовой сферы, в которую с этим психиатрическим диагнозом, никто вашего сына не пропустит. В противном случае, диагноз нужно снимать.
Время создания: 20 Мая 2016 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Пока стоит психиатрический диагноз, трудоустроиться в данную область будет невозможно.
Время создания: 21 Мая 2016 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918813
(Гость) X 21.05.2016 05:37
Остается только ждать. Вроде как ответ военкоматом должен быть дан в течении месяца и кроме того некоторое время уйдет на почтовые пересылки запроса и ответа на него. Скорее всего, для принятия решения о возможности допуска вашего сына к этой работе будет собрана комиссия психиатров, у которой будет право как дать допуск, так и отказать в нем, если на то будут серьезные основания. Областей деятельности куда путь с данным расстройством однозначно закрыт - не так уж и много. Вообще же, ввиду часто встречающейся неадекватности психиатров, нужно быть готовым к оспариванию запрета допуска через суд. Экспертные решения психиатров не редко не обоснованы и не выдерживают критики со стороны юристов и других психиатров.
   
Usaidn 23.05.2016 14:50
Были сегодня в военкомате-ответ на запрос отослан 20 мая. Видимо идет почтой где-то... Интересует:
1. Насколько законно в военнике писать что уволен по статье 18б?
2. Насколько статья 18б применима в гражданской жизни (читал где то что это относится только к военной службе)?
3. Должен ли психиатр на основе ответа на запрос сделать вывод, что человек болен (негоден к работе) или все-таки должна собраться какая то комиссия или нужно пройти какое то обследование?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918876 Антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 42 лет.
Россия Москва
4 года прием серлифта в дозе 200мг.сейчас 25мг.хочу отказаться от антидепрессанта.не выдерживаю-колит все тело и вспышки в голове.очень тяжело переношу.помогите.
20.05.2016 23:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Какой конкретно помощи Вы ждете от консультантов ?
Время создания: 21 Мая 2016 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В связи с чем, с каким расстройством, вы принимаете этот препарат столь длительное время?
Почему коррекцией терапевтического курса, не занимается ваш очный лечащий врач?
Чем вам могут помочь наши рекомендации?
Время создания: 21 Мая 2016 10:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вас наблюдает врач-психотерапевт или психиатр?
Время создания: 21 Мая 2016 13:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
Описанная симптоматика, скорее всего, является проявлением того расстройства, от кт Вы лечитесь. Нужно снова посетить своего лечащего врача для коррекции назначенной терапии.
Время создания: 21 Мая 2016 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918876
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918934 Депрессия и лечение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Россия Нефтеюганск
Полгода уже не пью антидепрессанты. До этого лечилась Симбалтой полгода очень помогло вернулся привычный мне образ жизни позитвный и полный сил. Диагноз поставил психиатр тревожно -депрессивное расстройство. После череды стрессов началось все по новой депрессия панические атаки. Сейчас принимаю Вальдоксан неделю.Знаю что этого мало для улучшения состояния. Очень беспокоит скованность мышц шеи и головы от этого чень болит голова.Можно ли принимать для снятия напряжения и скованности акинетон хотя бы на некоторое время пока наступит полное действие антидепрессанта. К сожалению в нашем городе нет психотерапевтов а очень бы хотелось поработать над собой вместе с профессионалом. Очень надеюсь на ваш ответ. PS. У своего врача спросить про акинетон не могу так как он в отпуске этот единственный врач психиатр в нашем городе.
21.05.2016 13:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Екатерина.
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий.
Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками.
При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это, позволяет врачу психиатру-психотерапевту, определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления.
В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только доктором, но и советником, учителем, другом по большому счету. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект!
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и курсовые психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие самих пациентов в процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу.
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что пациент отвлекается от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус, и чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для организма. Кроме того, упражнения заставляют лучше относиться к себе самому, а когда человек лучше относится к самому себе, то получает новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией.
Ищите грамотного и опытного врача-психотерапевта, и начните работать над решением проблемы комплексно и правильно. Одними препаратами - ее не решить никогда!
Время создания: 21 Мая 2016 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 21 Мая 2016 17:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А почему вальдоксан, а не помогшая Вам уже однажды симбалта? Вы можете попринимать акинетон, а с психотерапевтом можно поработать и по скайпу.
Время создания: 21 Мая 2016 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте,  Екатерина. Лечение депрессии должно быть комплексным: психотерапия и правильно подобранные препараты. Можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 21 Мая 2016 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Акинетон проблему не решит. Это симптоматика тревожное расстройство. Найдите возможность обсудить своё состояние сврачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе -рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 22 Мая 2016 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918934
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918940 От военкомата отправили в психиатрическую больницу
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 18 лет.
Россия Соликамск
Как опровергнуть диагноз «F610 Смешанное расстройство личности» выписали 20.05.2016
21.05.2016 13:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В ближайшие пять лет, только через суд. По истечении 5 лет, с момента первичного выставления психиатрического диагноза, вы сможете пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование на законных основаниях (уже по собственному желанию).
Время создания: 21 Мая 2016 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет и при этом Вы себя хорошо чувствовали и не принимали лекарств, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, лучше краевого или областного и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.
Время создания: 21 Мая 2016 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если Вы не согласны с диагнозом, Вы можете пройти независимую психиатрическую экспертизу.
Время создания: 21 Мая 2016 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Через такой небольшой промежуток времени - только через суд.
Время создания: 22 Мая 2016 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918940
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920396 непонятная псих. болезнь
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Егор
Муж., 30 лет.
Россия Канск
Здравтсвуйте!
В последнее время, у меня начала развиваться странная болезнь. Я почти не могу испытывать страх, у меня стал вялый смех. Что-то непонятное творится с эмоциями. К тому, что раньше вызывало острый интерес, у меня теперь почти пустота. Так уже полгода у меня. Помимо этого у меня импотенция. Может это что-то с гормонами не то?

Помогите разобраться.
29.05.2016 21:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Действительно, Егор, гормоны играют важную роль в нашей жизни, и привести гормональную систему в порядок, просто необходимо. Но решать эту задачу в одиночку - не стоит, обратитесь к врачу-эндокринологу. А вот, для исключения астенического синдрома и депрессии, которые зачастую и приводят к тому состоянию, которое вы описываете, есть смысл показаться очным порядком врачу-психотерапевту, и пройти комплексную и квалифицированную диагностику, которая и даст ответы на все ваши вопросы.
Время создания: 30 Мая 2016 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Это похоже на ангедонию - синдром, который может наблюдаться при многих психических и соматических расстройствах. Начните обследование с терапевта и эндокринолога. Если они не найдут объективной причины, следующим этапом - обследование у психиатра или психотерапевта.
Время создания: 30 Мая 2016 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Егор! Без детального осмотра, беседы, изучения особенностей Ваше личности, оценки состояния Вашей психики - ответить на эти вопросы крайне затруднительно. Найдите возможность обсудить свое состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант, консультация в Скайпе.
Время создания: 30 Мая 2016 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Егор! Необходимо клиническое обследование. Начните с врача-терапевта. Затем - эндокринолог. А уж потом - психотерапевт.
Время создания: 30 Мая 2016 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Егор.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 31 Мая 2016 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920396
Егор 30.05.2016 13:30
Вновь здравствуйте, врачи!
Скажу я Вам так. Я был и у эндокринолога. обнаружилось, что щитовидка в 2 раза меньше стала, но гормоны, при этом в норме вырабатываются. У невролога- пока нет. Я помню, что началось это после того, как я 2 дня испытывал сильное половое влечение (почти, как от Виагры). После чего что-то, видно, рассосалось в мозге или, может даже, сорвалось в нервной системе. Появилось какое-то эмоционально-вегетативное опустение, осушение в организме...
Насчёт скайпа- запросто могут подслушать соседи, стены очень тонкие у меня, мне это очень неприятно будет...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920895 Страх гипертонии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 16 лет.
Москва
Здравствуйте. У меня генерализованное тревожное расстройство. В последнее время я стал очень агрессивный и циничный. Не могу выплеснуть негативные эмоции, вроде хочется выплакаться, а не получается, словно зажим какой-то. Боюсь, что у меня такое состояние будет вечно. Скажите, может ли у меня впоследствии развиться гипертония?
01.06.2016 17:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Тревожное расстройство и гипертоническая болезнь - это совершенно разные проблемы. Вы занимаетесь лечением ГТР?
Время создания: 01 Июня 2016 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Михаил.
Описываемые вами симптомы, вполне укладываются в клиническую картину невротического расстройства, к которому и относится ваше основное заболевание. Необходимо начать очно работать с врачом-психотерапевтом.
Найти бесплатного и квалифицированного врача-психотерапевта в Москве, сегодня совсем не сложно, и вполне реально. В филиале ГПП № 223, например, который расположен по адресу: г. Москва, Большой Златоустинский пер, д. 6/6 стр.2, м. Китай-город. Тел.: 924-24-39; 623-38-87. Прием БЕСПЛАТНЫЙ! И по адресу: г. Москва, ул. Акад. Анохина - 22 к.2. (где расположена сама специализированная психотерапевтическая поликлиника № 223), Вы всегда можете получить квалифицированную и совершенно бесплатную помощь врача-психотерапевта. Записаться на прием к врачу, можно по телефону регистратуры - 430 3793.
Время создания: 02 Июня 2016 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Генерализованное тревожное расстройство в 16 лет - это круто! Дайте контактные данные врача, который поставил Вам этот диагноз, хочу с ним пообщаться. А Вам совет - не начинайте с врачей, подростковый психолог вполне компетентно Вам может помочь.
Время создания: 02 Июня 2016 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 02 Июня 2016 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Не может.
Время создания: 15 Июля 2016 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920895
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921336 Ламиктал(диарея)
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 26 лет.
россия люберцы
От Ламиктала, диарея целыми днями, не то что бы каждый день бегаю по 10 раз, но стабильно пару тройку раз и жидко хожу в туалет, ярче стало выраженно при переходе с 50 на 100 дозы, так что причиной является именно он. И в описании побочных эффектов это подтверждается большой частотой побочного эффекта. Принимаю его от расстройств настроения. Отказываться от него не хочется ,какие могут быть действия? Как то купировать эту диарею или лучше снизить или прекратить прием? Не нарушит ли он функцию жкт?
Подробнее на Medkrug.RU: http://www.medkrug.ru/community/show_thread/29?thread=172944
04.06.2016 09:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что Вы лечите этим препаратом самостоятельно? Что означает - расстройства настроения?
Время создания: 04 Июня 2016 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вас лечит невролог? Странный выбор препарата для улучшения настроения. В любом случае препарат надо менять.
Время создания: 04 Июня 2016 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Пришло время менять не только лечение, но и лечащего врача, если вам не наплевать на свое здоровье!
Время создания: 05 Июня 2016 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лучший эффект от лечения Вы получите, если начнете лечиться у специалиста.
Время создания: 05 Июня 2016 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921336
Сергей 04.06.2016 21:08
По месту жительства в ПНД меня залечили транквилизаторами до зависимости и ужасного состояния. Там врачи ни о чем. У самого уже много лет куда лучше выходит себя лечить. Раньше принимал карбомазепин и настроение было куда лучше за счет нормотимического эффекта, Ламиктал тоже нормотимик но более современный и безопасный. Расстройство настроения, дипрессия. Принмая СИОЗС с карбомазепином было куда лучше(а именно паксил), а этой зимой обошелся без карбомазепина и был как зомби без мотивации и настроения , но и без приступов паники. По сему решил вернуться к нормотимику. Но от этого препарата диарея, от того наоборот запор.
   
Данным препаратом не лечат депрессию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921436 Щизойдность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Света
Жен., 28 лет.
РОССИЯ Ростов
Здравствуйте доктор почему я всегда задаюсь вопросом о смысла жизни, всегда теотезирую как устроен этот мир и всегда оно меняется из за обстоятельства. Что за диагноз модет быть.
05.06.2016 04:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Маловато информации для диагноза. А предположить теоретически, можно синдром навязчивостей (ОКР).
Время создания: 05 Июня 2016 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Света.
Возможно речь идет о навязчивых мыслях. Более точный диагноз Вы можете узнать пройдя очную консультацию врача психиатра-психотерапевта.
Время создания: 05 Июня 2016 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Большое количество людей любит пофилософствовать - это еще не основание считать их больными.
Время создания: 05 Июня 2016 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921436
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922658 Законно ли данное помещение в психиатрическую больницу?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 25 лет.
Россия Смоленск
Здравствуйте. Мне 25 лет. По месту жительства состою на учете у психиатра из-за головных болей. Примерно лет 10 назад у меня были попытки суицида: перерезал вены на руках в приступе истерики. Из-за хорошей сворачиваемости крови всегда выживал. Про попытки суицида психиатры ранее не знали. На данный момент сейчас мне предстоит обследование в психиатрической больнице (из-за драки с отцом был направлен на судебно-психиатрическую экспертизу), при осмотре врачом-психиатром шрамы на руках заметили. То есть меня кладут в психиатрическую больницу на месяц из-за попыток суицида, сказали: «Хочешь ты или нет - а лечь придется!». Законно ли это? То есть именно из-за попыток суицида меня хотят принудительно поместить в П.Б. К тому же я опасаюсь, что меня начнут «колоть», не стану ли я как «овощ»? Посоветуйте пожалуйста как быть?
12.06.2016 12:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
СПЭ, как правило, проводится в психиатрическом стационаре. Если решение суда есть - обследования не избежать. "Колоть" или делать из вас "овоща" - никто не будет. Экспертиза - это не лечение, а обследование для получения ответов, поставленных судом.
Время создания: 12 Июня 2016 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Все законно. Это ведь суд Вас направил на судебно- психиатрическую экспертизу. Психиатры в данном случае, не спрашивая Вашего разрешения, законно могут проводить СПЭ в стационаре. Причем, заметьте, экспертизу, а не лечение.
Время создания: 12 Июня 2016 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Экспертизу обычно проводят в стационарных условиях. Обычно это занимает 2-3 недели. За это время никакого лечения назначено не будет. Вас будут только обследовать и наблюдать.
Время создания: 12 Июня 2016 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
здравствуйте, Сергей.
Недостаточно информации для ответа.
Принудительное и/или недобровольное Помещение в психиатрическую больницу может быть только по решению суда.
Если такое решение есть, то законно
Время создания: 12 Июня 2016 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Принудительное психиатрическое освидетельствование может быть проведено только по решению суда. Принудительное психиатрическое освидетельствование гражданина, можно обжаловать в десятидневный срок с момента вынесения решения.
Психиатрическое освидетельствование - это обследование предположительно заболевшего человека врачом-психиатром с целью выяснить наличие или отсутствие у него психических заболеваний и принятие решения о том, требуется ли человеку психиатрическая помощь и в каком объеме.
У некоторых из нас имеются родственники, чье поведение заставляет задуматься о наличии у них психиатрического заболевания. Сами больные часто не осознают, что они не здоровы и нуждаются в оказании психиатрической помощи. Вместе с тем, они ведут себя агрессивно по отношению к окружающим, могут нанести вред себе или другим лицам, однако от добровольного психиатрического освидетельствования и получения психиатрической помощи отказываются. В этом случае закон предусматривает принудительное психиатрическое освидетельствование.
Основанием являются такие действия, совершаемые гражданином, которые дают основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает:
- его непосредственную опасность для себя или окружающих;
- его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
- существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
В случае, если перечисленные основания в Вашем конкретном случае отсутствуют, в принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина может быть отказано. Но изначально необходимо обращение к психиатру. Именно он с учетом клинической картины принимает решение о необходимости проведения принудительного психиатрического освидетельствования. Но только суд может дать санкцию на проведение принудительного психиатрического освидетельствования.
Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами. Заявление должно быть письменным с изложением всех оснований для проведения освидетельствования, а в неотложных экстренных случаях допускается устная форма.
В каком порядке гражданин направляется на принудительное психиатрическое освидетельствование - В соответствии с п. 6 ст. 23 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Данные психиатрического освидетельствования и заключение о состоянии психического здоровья обследуемого, фиксируются в медицинской документации, в которой указываются также причины обращения к врачу-психиатру и медицинские рекомендации.
По результатам рассмотрения поданного заявления врач-психиатр, найдя его обоснованным, направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости принудительного психиатрического освидетельствования в заявлении об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы.
Также в суд должно быть представлено доказательство отказа гражданина от добровольного освидетельствования. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов.
Если судья вынес положительное решение по делу о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина, то это решение можно обжаловать в десятидневный срок с момента вынесения решения.
В противном случае решение судьи по делу о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина, будет исполнено, невзирая на прочие обстоятельства.
Время создания: 13 Июня 2016 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922658
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923213 Страх смерти
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Нина
Муж., 23 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте,помогите мне побороть страх!дело в том ,что мне нужно пить таблетки антибиотики чтоб лечить воспаление по женской части,но я очень очень боюсь лекарств я очень боюсь анафилактического шока на препараты что мне делать?я просто в тупике я не могу побороть себя и свой страх !я очень боюсь пить таблетки .Вот и терплю боли и мучаюсь.
15.06.2016 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Нина.
В чём , как Вы считаете, может состоять помощь интернет-консультантов в Вашем случае?
Вам нужны 12-20 психотерапевтических сессий по Когнитивно-Поведенческой терапии(КПТ) и эта фобия уйдёт.
Механизм лечения примерно такой, как Вам уже посоветовали (ниже): Эта техника известна как систематическая десенсибилизация
Время создания: 16 Июня 2016 04:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А вы не принимайте таблетки целиком, а превращайте их в порошки (предварительно растирая), которые гораздо проще и удобнее принимать.
Время создания: 16 Июня 2016 05:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А инъекций вы тоже боитесь?
Время создания: 19 Июня 2016 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Нина.
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии конкретных страхов является метод психологической десенсибилизации. Обратитесь к специалисту и избавьтесь от фобии раз и навсегда.
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Время создания: 26 Июня 2016 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №923213
Нина 16.06.2016 00:16
Здравствуйте ! Я не врач, но была в подобной ситуации. Я тоже боялась безумно пить любые таблетки, какие только мысли меня не посещали, когда например у стоматолога мне вводили анестезию ((( это просто была жуть ! Я даже но шпу не пила. Я начала просто с собой работать и начала с витамин, по одной витаминки в день и так далее и в итоге сейчас пью почти все лекарства, правда антибиотики тоже иногда побаиваюсь пить !
Надеюсь вам поможет мой совет )
   
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
   
(Гость) Нина 20.06.2016 14:43
Это вообще ужас инъекций в первую очередь!!!читаю сколько людей умирали при введении антибиотика в Вену и ужасаюсь
   
А внутримышечных?
   
Здравствуйте, Нина.
Вам не стоит читать информацию по этому поводу.
Тех знаний, которые Вы уже получили -
- уже хватит для искажённой интерпритации, которая происходит в Вашем мозге.

Лучше читайте, как избавится от Фобии
   
Нина,самый распространенный метод лечения фобий — постепенное «сближение» пациента с объектом его страха, в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.

Процесс «сближения» можно начинать только после того, как психолог установил причину страха, провел комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации.

Я не представляю, как этому научится по переписке, но...

Попробуйте этому обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно по книжкам.

Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ

21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ

Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности

С неврозом по жизни

Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью

Средство от депрессии

Средство от страха

Средство от вегетососудистой дистонии

"Приручение страха" Владимир Леви;

"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

Шри Ауробиндо "Жизнь без страха"

Стивен Джуан "Странности наших фобий. Почему мы боимся летать на самолетах"
   
(Гость) Нина 21.06.2016 17:16
Боюсь анафилактического шока сильно !не ем практически еду даже
   
Здравсчтвуйте, Нина.
Сочувствую Вам

Србираетесь ли Вы лечить свою Фобию.?

Или просто Вам нужно "выговориться"???
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923300 Схожу с ума
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Добрый день. Три недели назад умер папа. Это была вся моя жизнь. Умер внезапно, в магазине. Пребываю в состоянии помешательства. Три состояния круглосуточно сменяют друг друга:
1. Страх также внезапно сейчас умереть, ращу одна дочку, аритмия есть.
2. Возвращаюсь в реальность,что его нет и не могу поверить, истерики, не могу взять себя в руки-дочь все видит и боиться этого
3. Безумных страх,что с ней тоже что-то смлучиться-это два самых близких для меня человека, никуда ее не отпускаю
4. Не хочу иметь рядом близких, не могу представить,что можно еще раз пережить такую боль,хотя и эта еще не осознана.

Помогите пожалуйста, лекарства не помогают (фенибут, валемидин, и забыла какие снотворные). Не сплю, тихо схожу с ума. Как люди справляются с этим ужасом?
16.06.2016 10:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
У каждого своя ситуация, своё отношение к близким и индивидуальная организация нервной системы, поэтому и реакции людей на подобные события разные.
В Вашей ситуации необходимо придти к хорошему врачу-психотерапевту который найдет способ помочь Вам справиться с этим. Самостоятельно решать такие задачи, в Вашем случае, не стоит. Особенно не стоит заниматься каким-либо самолечением, принимать медикаменты без согласования с лечащим врачом.
Время создания: 16 Июня 2016 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Примите мои соболезнования! Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Комплексное лечение (медикаменты + психотерапия) - помогут Вам преодолеть этот непростой период в жизни.
Время создания: 16 Июня 2016 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Мария.
Примите мои искренние соболезнования, ибо это большая утрата. И никто вам ее не восстановит, никогда, поскольку это жизнь, и менять ее ход, не в наших силах. Так должно быть, главное - это осознать эти правила, и постараться понять, что жизнь продолжается, и надо жить, особенно когда есть ради кого. У вас есть, ради кого жить дальше! Посмотрите на досуге, материалы вот этого замечательного Оптинского форума: Как пережить смерть близкого?
Время создания: 16 Июня 2016 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Соболезную. Наверное, уже стоит обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 16 Июня 2016 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
На фоне перенесенной тяжелой утраты, у Вас развилось тревожное невротическое расстройство.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 26 Июня 2016 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923300
Мария 16.06.2016 15:38
Скажите пожалуйста, то, что я не помню днем что было с утра, реальность полностью потеряна, прошел месяц-мне кажется что вчера это случилось.... Это нормально или надо обратиться за помощью?
   
Это не нормально, и говорит о том, что вы продолжаете испытывать стресс. Было бы правильно, обратиться к врачу-психотерапевту (не к психиатру, а именно к психотерапевту!).
   
Это реакция нервной системы, мозга - на столь мощный стресс. На мой взгляд, лучше получить помощь у специалиста.
   
Мария 23.06.2016 08:52
Пыталась записаться к психотерапевту, в психотерапевтической поликлиннике сказали, что сначала необходима консультация психиатра. Была на приеме-назнечен фенозепам 10дн по 0,5 таблетки на ночь +1т. 20 мг ПАКСИЛ. Почитала отзывы-страшно. Назначена консультация психолога и психотерапевта. Скажите пожалуйста, может быть лучше сначала пройти беседы с ними или надо начинать пить антидепрессанты? спасибо
   
Психотерапевт по своему первому образованию тоже психиатр, и при необходимости назначения медикаментозной терапии, он вполне может ее назначить самостоятельно.
   
Я не думаю, что есть необходимость принимать Паксил.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923322 Проблемы перед сном
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алена
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,страдаю неврозом,сейчас вообще одни стрессы и постоянная тревога,есть навязчивые мысли(ОКР),панические атаки.Последнее время перед сном ,когда начинаю засыпать в голове слышу обрывки каких то фраз разговор,тут же прихожу в себя,опять засыпаю и опять слышу,но потом спокойно отхожу ко сну,сплю хорошо.Что это,это опасно?
16.06.2016 12:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алена.
А что вам мешает заняться лечением невроза, психотерапевты в Москве - пока еще водятся?
Все те симптомы, которые вы описываете, как раз и входят в его клиническую картину. И лечить нужно не симптомы, а само основное заболевание.
Время создания: 16 Июня 2016 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Это гипнагогические галлюцинации, которые встречаются при неврозе. Начните лечение.




































Время создания: 16 Июня 2016 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычные проволочные галлюцинации, возникающие при избыточной тревоги. По их поводу волноваться не следует, а вот лечением тревожного расстройства надо бы заняться. Подробнее о психотерапии тревожных расстройств - здесь.
Время создания: 16 Июня 2016 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это симптомы всё того же невроза. Вы занимаетесь решением этой проблемы?
Время создания: 18 Июня 2016 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Это проявления Невроза.
Это не опасно для жизни
Время создания: 18 Июня 2016 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алена.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 25 Июня 2016 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923322
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923373 тревога или страх
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Миша
Муж., 31 лет.
россия Калуга
Здратвуите, скажите пожалуиста, тревожни невроз, и невроз страха одно и тоже?
16.06.2016 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Тревожный невроз - более объемное понятие. Его симптомами могут быть не только страхи, но и другие проявления психического нездоровья.
Время создания: 16 Июня 2016 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Невроз, он и есть невроз. И абсолютно не важно, какая эмоция или симптом преобладают в клинической картине. Лечение традиционное - психотерапия.
Время создания: 17 Июня 2016 06:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Хоть горшком назови, только в печь не ставь. Так и с вездесущим неврозом, симптомов целое море, а имя расстройству - одно.
Время создания: 17 Июня 2016 06:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, так и есть. В основе тревожного невротического расстройства всегда лежит страх.
Время создания: 17 Июня 2016 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да .
можно и так сказать
а Вы почему интересуетесь?
Время создания: 18 Июня 2016 01:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, суть - одна.
Время создания: 18 Июня 2016 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923373
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №924044 опасно для сердце?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
артем
Муж., 30 лет.
россия москва
Здраствуите мне 30 лет, у меня тревожно невротическое расстроиство, я волнуюс и боюс что через 10-20 лет может перерасти в сердечную болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт и т.д. и уменшить продолжителность жизни.скажите пожалуиста это опасно для сердца и жизни?
20.06.2016 21:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Артем.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое. И использоваться они должны - в комплексе. Монотерапия на основе одних только препаратов психотропного ряда, стойкого и продолжительного положительного эффекта не даст, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3 до 7 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану.
Время создания: 21 Июня 2016 05:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Лечите невроз, чтобы жить, а не думать, чем можно заболеть в течении жизни.
Время создания: 21 Июня 2016 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет.
Время создания: 21 Июня 2016 09:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Никакой опасности для жизни невротическое расстройство - не представляет. И, кстати, вполне решаемая проблема!
Время создания: 21 Июня 2016 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Артем.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 21 Июня 2016 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №924044
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №924545 Ночные кошмары после травмы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 20 лет.
Россия Moskva
Мучают ночные кошмары,2 года назад рука попала в станок,после ампутация 2 пальцев,после чего как засыпаю ночью,мерещится кошмары что руку затягивать в станок остановить не могу после чего просыпаюсь,и уснуть не могу,и так уже 2 года,бессонница,ставится ли на основании этих показаний Посттравматическое стрессовое расстройство?
23.06.2016 18:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Кошмарные сновидения могут быть проявлениями неврологического, психиатрического или общесоматического заболевания. А так же проявляться и как отдельное явление.
Иногда они возникают на фоне прошлой алкоголизации, употребления наркотиков, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, длительной бессонницы или стресса.
Обычно кошмары не требуют лечения. Но если это отражается на Вашем настроении, нарушает сон и привычный образ жизни, то проводят лечение медикаментозными препаратами (антидепрессанты, антиконвульсанты и другие) и психотерапию.
Для выявления причины данного явления необходимо пройти консультацию врача-психотерапевта и следовать назначенным рекомендациям.
Время создания: 23 Июня 2016 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
После травмы, как Вы пишете, прошло уже 2 года. В норме, это достаточный срок, чтобы адаптироваться психологически к потере. Но Вы зациклились на своих переживаниях, а это признак невроза. Вам стоит обратиться к психотерапевту очно, иначе к симптомам бессонницы и ночных кошмаров, присоединится еще куча "приятных" ощущений. Диагноз Посттравматическое расстройство уже по времени не актуален.
Время создания: 24 Июня 2016 05:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
С учетом прошедшего после получения травмы времени, выставить вам сегодня ПТСР - не получится, поэтому этот диагноз не актуален. 
Время создания: 24 Июня 2016 06:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, возможно. Но, однозначно ответить весьма затруднительно - нужно иметь больше информации о вашей личности, о состоянии вашей психики на сегодняшний день.
Время создания: 27 Июня 2016 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №924545
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925059 лечение ВСД и панических атак
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 37 лет.
Россия Минусинск
Здравствуйте. После перенесенных ребенком заболеваний начались панические атаки. Обследовалась у кардиолога, эндокринолога, терапевта. Незначительное увеличение щитовидки, гормоны в норме, ПМК 1 ст. (конко-кор 2,5 мг 1 раз в день назначил кардиолог), все функции сердца сохранены и диагноз терапевта - ВСД по смешанному типу. Мучают экстрасистолы после волнения уже любого и периодически панические атаки. Психотерапевт назначил Элицею, Спитомин ситуационно, курс витаминов В, физиопроцедуры и Актовегин внутривенно. Прочитав все побочки Элицеи и Спитомина как-то страшно их пить. Проконсультируйте пожалуйста по поводу назначенного лечения. Грандаксин пила (назначал кардиолог), но теперь видимо перестал помогать.
27.06.2016 11:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анна.
На самом деле, никакого "ВСД" - не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику - характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным (или симпатоадреналовым) кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный тревожный "невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у невропатолога.
Нет никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит? Предлагают сходить к врачу-психиатру …
И так проходят годы, пока, наконец - однажды, набравшись смелости, человек - все же самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту.
Психотерапевту сразу понятно, что этот человек - страдает классическим системным (органным) неврозом. И после того, как специалист начинает проводить индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, как правило), боли тут же проходят.
Спрашивается, а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД", не проще ли, сразу же обратиться к врачу-психотерапевту, и не терять при этом - ни время, ни силы, да и немалые на сегодняшний день деньги?!
Время создания: 27 Июня 2016 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!

Лечение подобных расстройств (панические атаки)  только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!

Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом.

Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 27 Июня 2016 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Элицея - антидепрессант стимулирующего плана, вначале терапии может вызвать усиление тревоги, поэтому и назначен как прикрытие анксиолитик - спитомин. С моей точки зрения , лечение вполне адекватное, но Вы должны наблюдаться у врача и обсуждать все возможные проблемы именно с ним.
Время создания: 27 Июня 2016 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Анна. Панические атаки лечатся комплексно. На первом месте психотерапия, медикаменты играют вспомогательную роль. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 27 Июня 2016 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 05 Июля 2016 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925059
Юрий 27.06.2016 19:33
Анна, в рамках медикаментозного лецения главным для Вас является элицея, но действовать он начинает приблизительно через 3 недели. Спитомин, еще позже. Поэтому ситуационно не совсем понятно. Актовегин внутривенно - пожалейте вены и деньги - препарат с недоказанной эффективность. Если назначены витамины в/м то пожалейте сами знаете какую часть тела.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»