Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Средства для лечения нервной системы / Депакин хроно

ДЕПАКИН ХРОНО

Связанные вопросы

агрессия в переходный возраст при ДЦП »»»

07.08.25 14:09: Детский психиатр

Добрый день, я мама, мальчику (шунтированному - шунт стоит с рождения уже 15 лет) 15 лет , Примерно год наблюдается безобразное поведение,агрессия (ребенок не ходячий но очень подвижный, ползает и встает). Делает только то, что ему хочется, вся семья пляшет под его дудку, за лето без школы свел всех сума. есть эпи (топиромат+депакин) Посоветуйте что делать. Спасибо

07.08.25 18:35: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Решение о назначении лекарственных препаратов таким подросткам, всегда принимается детским врачом-психиатром строго индивидуально, с учетом особенностей самого ребенка, и выраженной симптоматики. Чаще всего применяются нейролептики в малых дозах (для снижения импульсивности и агрессии), нормотимики (для стабилизации настроения), и ноотропные препараты (для улучшения когнитивных функций и саморегуляции).

12.08.25 19:20: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте.
Гормональные изменения могли повлиять на обострение дисфункционального поведения ребенка.
Нужно менять медикаментозную терапию. Снова обратитесь к врачу и сообщите о проблеме.

Эпиприступ »»»

04.06.25 19:47: Невролог (невропатолог)

Здравствуйте. Моему отцу 74 года, в 2015 году делали операцию менингиома. До 2015 года были эпиприступы потом сделали операцию удалили менингиому передней трети большого серповидного отростка, приступов лет 8 не было вообще. Из сопутствующих заболеваний добавились полицетемия. Год назад был эпиприступ находился в реанимации в медикаментозной коме. На протяжении года после реанимации восстановился память всё в норме. Принимаем Депакин 600мг 3раза/в день назначили.И вот снова эпиприступ нас направили в терапию, в данный момент находится в сознании, но какое то время отсутвовал рефлекс глотания. Пища которую даешь во рту не мог проглотить. 1) Может быть это как то связано с приступом ? В данный момент пищу может глотать. 2) Что бы вы посоветовали в данном случае ? И вопрос еще по поводу Депакина нам назначена дозировка 600мг З
раза в день, мы принимали 1 табл 300 мг другую половину табл на 500 мг суточная доза была 550 мг, Это мало ?

05.06.25 13:47: Сергей »»»

Дисфагия может быть связана с приступом, но требует исключения структурных причин (рецидив опухоли, ишемия).

Доза Депакина, вероятно, недостаточна – необходим мониторинг уровня в крови и увеличение дозировки под контролем врача.

Срочная консультация нейрохирурга и эпилептолога с предоставлением полных данных МРТ/КТ в DICOM – ключевой шаг для дальнейшего ведения пациента.

Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. ЭЭГ, УЗДГ, ЭНМГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. КТ/МРТ в цифровом формате dicom или качественные фото сканов. Фото/сканы медицинских документов. Мои контакты легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга тихомирова.

06.06.25 09:03: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Отсутствие рефлекса глотания (глоточный рефлекс) - это потенциально опасное состояние, указывающее на нарушение функции мозговых центров, отвечающих за глотание, либо на повреждение или дисфункцию периферических нервов, участвующих в этом процессе. В вашем случае, после эпиприступа, на фоне тяжелой неврологической симптоматики (медикаментозная кома, восстановление памяти), возможны несколько причин. Повреждение или дисфункция мозговых структур, ответственных за глотание, например, в области ствола мозга или корковых центров (в зоне дорсолатеральной префронтальной коры, отвечающей за комплексные функции). Эпилептический приступ или его лечение могли повлиять на эти центры. Постепенное восстановление функции после тяжелого приступа, при этом возможны периоды временной дисфункции.
Другие возможные причины включают в себя неврологические состояния, связанные с сосудистыми повреждениями, воспалением, или побочные эффекты лекарств. Важно учитывать и то, что исчезновение рефлекса глотания - это достаточно грозный симптом, требующий немедленного внимания, поскольку он увеличивает риск аспирационной пневмонии и других осложнений.
В отношении связи - да, эпиприступы и связанные с ними неврологические нарушения могут привести к временным или постоянным нарушениям глотания. Особенно если сами приступы были обширными или затрагивали те области мозга, которые отвечают за эту функцию. В настоящее время, если глотание восстановлено и пациент может глотать, это хороший знак, однако необходимо постоянно контролировать его состояние, чтобы избежать осложнений. Вы спрашиваете - что бы вы посоветовали в данном случае? Сейчас необходимо провести неврологический осмотр, включающий оценку функции ствола головного мозга, уровня сознания и функции глотания. В случае отсутствия глотательного рефлекса - необходима будет консультация с врачом-реабилитологом, логопедом-дефектологом и, возможно, проведение нейросонографии или МРТ-исследование головного мозга (для оценки структурных изменений).
При стойком и выраженном нарушениях глотания, может понадобиться временная энтеральная терапия (зондовое питание), чтобы избежать аспирации. Очень важно выявить причину нарушения глотания. В некоторых случаях возможна логопедическая коррекция, или специальные упражнения для восстановления глотания. Контроль за состоянием - мониторинг дыхания и уровня когнитивных функций. Обеспечение профилактики аспирационной пневмонии, контроль температуры тела, влажность воздуха.
По дозировке Депакина. Вы упомянули, что вам назначена дозировка 600 мг три раза в день, что составляет в сумме 1800 мг в сутки. Ранее вы принимали по 300 мг однажды и половину таблетки 500 мг (итого около 550 мг в сутки). Дозировка карбамазепина зависит от индивидуальной реакции, типа эпилепсии, массы тела пациента, функции печени и почек. Обычно стартовая доза у взрослых - 200 мг/сутки, затем дозу увеличивают постепенно, чтобы достичь эффективного уровня и минимизировать побочные эффекты. Для большинства взрослых терапевтический диапазон - 800-1600 мг/сутки. В некоторых случаях назначают до 2000 мг/сутки, но под контролем врача. Доза 600 мг три раза в день (итого 1800 мг) - это вполне допустимый диапазон, если предыдущая терапия была эффективной а побочные эффекты минимальны. Однако, если у вас есть сомнения по поводу эффективности и безопасности, необходимо обсудить это с очным неврологом-эпилептологом. Повышение дозы должно происходить постепенно, под контролем уровня препарата в крови и клинических эффектов. В вашем случае, учитывая тяжелую неврологическую историю и наличие эпилептических приступов, правильная дозировка должна подбираться строго индивидуально. Если есть возможность, провести мониторинг уровня карбамазепина в крови, это очень поможет оптимизировать терапию. Очень важно учитывать взаимодействие с другими препаратами и сопутствующими заболеваниями, такими как полицитемия.
Не прекращайте и не изменяйте дозу препарата без консультации врача. Обсудите с вашим неврологом возможность проведения дополнительных исследований (уровень карбамазепина в крови, МРТ-исследование головного мозга). А пока продолжайте наблюдение за состоянием функции глотания и общего неврологического статуса. В случае ухудшения состояния или появления новых симптомов - немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Эпиприступ »»»

01.06.25 11:38: Невролог (невропатолог)

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста моему отцу 74 года был эпи приступ невролог нам назначила Депакин 600мг 3р/день это как по 600 мг в сутки или же одна таблетка дозировкой 600 мг три раза в день ?

02.06.25 13:33: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Среднее значение суточной дозы Депакина, если речь идет о взрослом пациенте, находится в диапазоне от 1000 до 2000 мг. вальпроата натрия (активного действующего вещества). В вашем конкретном случае, препарат назначен в разовой дозе 600 мг. - 3 раза в сутки. Ваша суточная дозировка составляет 1800 мг.

02.06.25 16:57: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Приложите фото с назначениями врача.

Ребенок ДЦП не спит по ночам »»»

11.04.25 08:04: Невролог (невропатолог)

Ребенок ДЦП с рождения 19лет не сидит не говорит. стал плохо спать ночами может несколько дней вообще не сомкнуть глаз .глаза бегают находится как не в себе .до сегодняшнего времени никогда такого не было ,всегда спал и откликался на имя ,а сейчас в эти периоды даже не реагирует на внешние факторы .хочет спать ,но резко вздрагивает и не проваливается в сон .пропал аппетит ,хотя раньше ел обсалютно все .даю пустырник ,магний ,мелатонин .перенес операцию на бедро 4 года назад имеются проблемы с желудком и присутствует эпи активность с рождения -принимаем топерамат и депакин хроно .рост 150 вешает 45 кг
Не болел внезапно началось такое состояние в марте месяце

11.04.25 13:02: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
А лечащего врача вашего ребенка вы в известность поставили? Это же побочное действие принимаемых им ПЭП. Поэтому стоит обсудить с его лечащим врачом-неврологом возможность изменения дозировки, или замены препаратов.

12.04.25 09:54: Сергей »»»

На основе предоставленной информации,
можно сделать следующие комментарии и
рекомендации:

Комментарий к текущей ситуации
1. Новообразовавшиеся симптомы : Резкоеухудшение качества сна (бессонница,
вздрагивания, невозможность заснуть). Нарушениеотклика на внешние раздражители. Глазодвигательные расстройства
("бегающие глаза"). Снижениеаппетита. Изменениеповедения (состояние "не в себе").
Эти симптомымогут быть вызваны различными причинами,
включая неврологические, метаболические,
инфекционные или лекарственные факторы.
Учитывая наличие эпилептической
активности и прием противоэпилептических
препаратов (топерамат, депакин хроно),
важно исключить прогрессирование
эпилептической активности или побочные
эффекты этих препаратов.
2. Возможныепричины : Эпилептическая энцефалопатия : Усиление
эпилептической активности может привести
к изменению поведения, нарушению сна и
снижению когнитивных функций. Метаболические нарушения : Например,
дефицит магния, кальция, витамина D,
электролитный дисбаланс. Побочныеэффекты препаратов : Топерамат и
вальпроат натрия (депакин) могут вызывать
изменения психического состояния,
нарушения сна и метаболические нарушения. Инфекционные процессы : Например,
вирусные или бактериальные инфекции
ЦНС. Гастроэнтерологические проблемы :
Проблемы с желудком могут влиять на
всасывание питательных веществ и
лекарств, что также может способствовать
появлению симптомов.

Рекомендуемые обследования
Для выясненияпричины симптомов необходимо провести
комплексное обследование:
1. Неврологическое обследование : ЭЭГ : Для оценки эпилептической активности
и исключения эпилептической энцефалопатии. МРТголовного мозга : Для исключения
структурных изменений (например, атрофии,
новообразований, воспалительных
процессов).
2. Лабораторныеанализы : Общийанализ крови (ОАК): Для оценки воспалительных
процессов. Биохимическийанализ крови: Включая уровень глюкозы,
электролитов (натрий, калий, кальций,
магний), функции печени и почек. Уровеньаммиака в крови: Для исключения
гипераммониемии, которая может быть
связана с приемом вальпроата. Концентрациявальпроата и топерамата в крови: Для
проверки терапевтического уровня
препаратов. Анализна дефицит витаминов (B6, B12, D) и микроэлементов
(магний, цинк).
3. Гастроэнтерологическое обследование
: ФГДС(фиброгастродуоденоскопия): Для оценки
состояния желудка. Копрограмма:Для оценки всасывания питательных
веществ.
4. Дополнительно : Исследованиена инфекции ЦНС (например, ПЦР на герпес
вирусы, цитомегаловирус). Оценкафункции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).

Комментарий к назначенному лечению
1. Противоэпилептические препараты : Топерамат : Может вызывать побочные эффекты,
такие как когнитивные нарушения,
тревожность, нарушения сна. Депакинхроно : Метаболизм вальпроата связан
с риском развития гипераммониемии, что
может вызывать изменения психического
состояния и поведения. Необходимо
контролировать уровень аммиака в крови.
2. Дополнительные препараты : Пустырник : Имеет слабый седативный эффект, но
недостаточно изучен для применения у
пациентов с ДЦП и эпилептической
активностью. Магний : Может быть полезен при дефиците
магния, но его эффективность для улучшения
сна не доказана в данной клинической
ситуации. Мелатонин : Может использоваться для коррекции
нарушений сна, но его применение должно
быть согласовано с врачом, особенно у
пациентов с эпилепсией.

Общиерекомендации
1. Обратитьсяк врачу неврологу для пересмотра
терапевтической схемы и коррекции
дозировки противоэпилептических
препаратов.2. Провестивсе вышеуказанные обследования для
выявления возможной причины ухудшения
состояния.3. При наличиипроблем с желудком проконсультироваться
с гастроэнтерологом для коррекции
питания и лечения.

Заключение
Ухудшениесостояния пациента требует немедленного
внимания и комплексного обследования.
Приоритетными задачами являются
исключение прогрессирования эпилептической
активности, метаболических нарушений
и побочных эффектов препаратов. Все
назначения должны быть согласованы с
лечащим врачом.
Ответ: Необходимо провести ЭЭГ, МРТ головного
мозга, лабораторные анализы (ОАК,
биохимия, уровень аммиака, концентрация
препаратов), а также проконсультироваться
с неврологом и гастроэнтерологом.

Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на онлайн консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Ко мне Вы можете обратиться через сайт "Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн": https://vk.link/neurotelemedp { line-height: 115%; margin-bottom: 0.25cm; background: transparent }a:link { color: #000080; text-decoration: underline }a:visited { color: #800000; text-decoration: underline }

13.04.25 12:35: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Необходим осмотр психиатром - для оценки состояния и подбора лечения.

Совместимость »»»

28.02.25 13:29: Психотерапевт (психиатр)

Здравствуйте назначили оланзапин 5 мг ,депакин Хроно по 500 и габапентин по 300 три раза в день . Лечу тревогу ,безопасное сочетание препаратов?

28.02.25 14:41: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Да, перечисленные вами препараты совместимы. Применение атипичных антипсихотиков при тревоге, в клинике пограничной психиатрии, в настоящее время находит все большее применение.

Онлайн-чат в Telegram

28.02.25 18:17: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Ни один из указанных препаратов по тревоге не работает.

01.03.25 15:20: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте.
Да, препараты совместимы, их можно принимать вместе.
В рамках какого диагноза у Вас проявляется тревога?

Найти все страницы связанные с "депакин хроно"

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль