ЦИПРАЛЕКС

Связанные вопросы
Это тоже невроз? »»» Приветствую!
Извиняюсь что опять пишу, пытаюсь до разобраться в вопросе.
Как и писал проявления тревоги были практически с детства. Был мнительный - тревожный и где-то закомплексованный ребёнок. Боялся упустить из виду родителей, были страхи темноты, оставаться одному и.т.п
Со старших классов школы начались скачки давления и головокружения, мошки в глазах, приступы нехватки воздуха, страхи за сердце. Ставили ВСД. На первом курсе института накрыла дереализация, все казалось каким-то как во сне или будто за каким-то стеклом находился. Случились первые ПА. Ну и появился сильный навязчивый страх смерти. Постоянно лезли мысли о том что когда-то умру, ничего не имеет смысла так как нам рано или поздно не станет ну и все такое… проходил все возможные обследования, ничего критичного не находили. Прошло все как-то само собой, но я сильно пристрастился к алкоголю! Ну и отвлёкся от всего когда более плотно погрузился в работу.
Было что обострялось переодически - сильное сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха, казалось что могу потерять сознание. Но как-то справлялся. С 2013 года все перешло в область псих.здоровья! Точнее с похмелья как-то поймал себя на мысли что схожу с ума. Ну и понеслось. Это была жуткая, навязчивая фобия. Боялся что у меня шизофрения. Эта мысль или ее производные (страхи потери контроля, что у меня ещё какое-то серьёзное псих.заболевание, иногда казалось что сознание просто рассыплется, ну и.т.п) постоянно крутились в голове… Опять таки то становилось хуже, то лучше и почти не беспокоило. Ходил к специалистам психиатрам/психотерапевтам - все ставили тревожное расстройство! Кто-то назначал АД с нейролептиками и седативными. Но не разу не пил никакие таблетки. Занимался Гештальт терапией, но особого эффекта не было! Вообщем как-то учился с этим жить и переодически ничего не беспокоило. В 2017 году было много проблем, развод, сложности на работе, с финансами, переезд и.т.п Сильно выпивал, набрал лишний вес. Состояние обострилось, страхи усилились. Казалось точно что вот вот и пойду сам сдаваться в дурдом. Причём соматических проявлений практически не было. Только ключевой страх страх сойти с ума, оставаться одному, депрессивное настроение, не мог уснуть, бывали сонные параличи. Последней каплей стало что пару раз реально потерял сознание на 2-3 секунды. Один раз даже устоял на ногах, только ударился головой. А второй упал на глазах у друга. Просто как свет выключили. Не судорог, не пены ничего не было, но помню что после приступа было какое-то облегчение. Опять куча обследований и опять ничего критичного. Ну есть там ПМК 1 степени, была чуть увеличена печень (выпивал то много), мелкая ликворовая киста левой височной доли и мелкая киста шишковидной железы. Сказали что все это врожденное и никакого лечения не требует. Понял что нужно что-то менять в жизни. Плотно занялся спортом (хотя впринципе и так всю жизнь с ним дружил). Похудел на 25 кг и главное отказался полностью от алкоголя. Первый год дался очень сложно. Видимо плюсом ко всему накрыл ПАС (пост алкогольный синдром), потом сорвался и завязал снова. Вот уже больше двух лет не пью совсем…
Работаю, занимаюсь спортом, много друзей, общения.
Что беспокоит сейчас (обострилось после того как при плановом ежегодном обследование нашли Пролактиному, не сильно но повышен гормон Пролактин) это отсутствие настроение, как-то кажется что не чувствую никаких эмоций, чувст. Хотя и смеюсь и шучу и слезу могу пустить над песней или фильмом. Но по ощущениям какая-то пустота внутри. Кстати тревоги как таковой на прямую я тоже не чувствую! Бывает часто раздражение на ровном месте. Как бы правильно сформулировать - кажется что не понимаю что хочу что не хочу, больше делаю то что нужно. Вообще очень нормативный и правильный стал. Педантизм иногда зашкаливает. Из серии дома все намыто, одет с иголочки, все должно лежать на своих местах, записываю все дела, расходы и.т.п Хотя повторюсь тревоги вроде как и не чувствую! Постоянно есть мысли о неврозе, уже даже как-то привык к ним. Но вот эта внутренняя пустота и отсутствие интересов уже достала и пугает. Думаю уже что это депрессия наверное. Иногда кажется что не понимаю своих потребностей! Вообщем постоянная мыслежвачка. Иногда ничего вроде не болит, не беспокоит - а мне как-то плохо, и не знаешь куда от этого деваться. Даже объяснить толком сложно что именно и как плохо! Проскакивают суицидальные мысли, но скорее как-то фоново - трезво то понимаю что никогда ничего такого не сделаю!
Никаких глюков, маний, и.т.п никогда не было. В роду душевно больных тоже.
Был у Психотерапевта назначил Стрезам и Ципралекс. Говорит генерализированный тревожное расстройство. Сходил и к психиатру, тоже сказали затянувшийся нелеченый невроз, по препаратам назначили тоже самое - только за место Стрезама посоветовали Грандаксин. Думаю вот пить или нет!

Вообщем опять простыня получилась, извиняюсь! Неужели это все на самом деле невроз/тревожное расстройство (тревогу то вроде как и не ощущаю)? Может депрессия эндогенная или последствие алкоголизма?
27.07.21 07:34: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, описанное соответствует тревожно-невротическому расстройству, вылечить которое можно в ходе психотерапевтической работы. Лекарства могут быть лишь дополнением к ней. Без психотерапии это не лечение. 
27.07.21 07:49: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте, Андрей!
Лечение генерализованного тревожного расстройства, всегда основывается исключительно на комплексном подходе, обязательно включающем в себя не только медикаментозное назначение, но и индивидуальную психотерапевтическую программу, которую лечащий врач-психотерапевт всегда подбирает индивидуально под каждого конкретного пациента.
Препаратами выбора являются антидепрессанты СИОЗС и СИОЗСиН, трициклические антидепрессанты тоже весьма эффективны, но только после постоянного применения на протяжении 2-3 недель, когда начинает раскрываться их основное действие. Транквилизаторы-анксиолитики в малых и средних дозах, тоже весьма эффективны.
Одна из самых распространенных сегодня стратегий лечения, как раз и состоит в сочетанном назначении на начальном этапе терапии транквилизатора и антидепрессанта, т.н. "терапия прикрытия". Когда в полную меру проявляется эффект антидепрессанта, транквилизатор постепенно отменяется.
Лечение ГТР включает в себя и методы психотерапии: краткосрочно-психодинамический метод, когнитивно-бихевиореальный, релаксационный (аутогенная тренировка), а также методы саморегуляции с биологической обратной связью (БОС). Одними только психотропными препаратами, проблему ГТР не решить.
27.07.21 09:00: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Андрей!
Проблема тревожного расстройства  - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе или Вайбере.
30.07.21 14:15: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Андрей.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Грт, па,вегетатика без управления »»» Здравствуйте, у меня гтр, паническое расстройство, страдаю уже около 5 лет, сильное сердцебиение, постоянные скачки давления, высокая фоновая тревога, полное непонимание как с этим жить, психиатры говорят что это нарушение биохимии мозга и болезнь психиатрическая неврогенного характера, что надо принять, подобрать антидепрессант и пить пожизненно ибо всё остальное шарлатанство, принимала год ципралекс, было лучше, поправилась на 20 кг, после отмены через 3 месяца все вернулось, если бы не рамки в которые загоняет паника и тревога может быть и жила бы спокойно, но я не могу выйти из дома, моментально тревога, полный ступор, мышечные спазмы и в раскорячку домой, естественно социализация сводится к нулю, желание жить есть, но сил нет, каждый новый выход на улицу очередной приступ в той или иной мере. Есть ли люди кто смог преодолеть эти расстройства? В вашей практике,? Если оно запущено, а если нет, то что бы вы посоветовали? Антидепрессанты? Стоит принять особенности психики? И как отражается постоянная тревога на ссс? Постоянные скачки давления и высокий пульс и уровень стресса способны ли привести к летальному исходу? Спасибо
21.07.21 16:45: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Татьяна!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
21.07.21 18:31: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
На самом деле, паническое расстройство вообще не лечится таблетками. Фармакологическим "костылем" можно лишь отдалить момент выздоровления, который вам с легкостью может подарить нехитрая психотерапевтическая методика, которая называется "Диафрагмальное дыхание". Поэтому когда вас неожиданно вновь "накроет" тревога или паническая атака (правильнее говорить симпатоадреналовый криз), то сразу же переходите в режим "диафрагмального дыхания" (дыхания животом), которое быстро обогащает наши легкие углекислым газом, который в свою очередь быстро нейтрализует адреналин в крови.
Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка при этом не двигается, двигается только живот. При этом вам нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом.
Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление. Повторю: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти.
Такое дыхание очень быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления. Только потренируйтесь пожалуйста заранее, чтобы при необходимости не пришлось вспоминать как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу же начать эту практику правильно. И посмотрите вот эту информацию, она наверняка будет вам тоже полезна!
21.07.21 21:53: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Неврозы не опасны для жизни ни для здоровья, только вот страданий приносят много. Помочь Вам можно, это успешно вылечивается.
24.07.21 21:42: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Татьяна.
Данное состояние полностью излечимо.
Приспособиться к паническим атакам - это тоже самое, что скакать по жизни на одной ноге при наличии 2-х. Вряд ли такой вариант Вас устроит. Невроз - это не болезнь в классическом ее понимании. Невротическое расстройство - это защитная реакция психики на жизненные трудности, кт человек не может или не хочет решать. Сначала панические атаки возникают на стрессовые или другие ситуации, оцениваемые как неблагоприятные или нежелательные в виде бунта мозга. Именно он и дает неверные импульсы вегетативной нервной системе. А она в свою очередь отвечает симпато-адреналовыми кризами. Потом данная реакция закрепляется и появляются определенные стереотипы, своего рода привычка, реагировать на любое отклонение от комфортных условий - приступом ПА.
Лекарства здесь играют роль "родителя" или того "близкого человека", рядом с кт Вы более спокойны и уверенны. Ваша задача - стать родителем самому себе, тогда эта внешняя поддержка не потребуется.
Единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда - это внутренняя работа, направленная на понимание деструктивности подобных способов защиты, повышение осознанности в жизни и выработка более рациональных методов разрешения разного рода ситуаций. Быстрее и эффективнее всего это сделать с помощью индивидуальной психотерапии. Так же способствуют "выздоровлению" группы личностного роста, духовные практики, чтение эзотерической и философской литературы, повышение культурного и интеллектуального уровня.
Обращайтесь к психотерапевту очно или по скайпу и начинайте работу над собой.
Антидепрессанты и прививка от ковида »»» Здравствуйте! На работе принуждают сделать прививку от ковида. Сейчас начинаю курс препаратов атаракса и ципралекс. Можно ли делать прививку? Это никак не влияет? Делать прививку в ближ время, запись к психотерапевту не скоро.
19.07.21 22:26: Никишин Андрей Александрович »»»
Это никак не влияет.
19.07.21 23:34: Алексей Сергеевич »»»
Здравствуйте.
Прививаться можно, на выработку антител при вакцинации, прием препаратов не повлияет.
20.07.21 11:07: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Прием вами этих препаратов никак не влияет на вакцинацию, можете спокойно вакцинироваться, если нет медицинского отвода от аллерголога и иммунолога.
20.07.21 11:26: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Да, прививаться можно.
24.07.21 22:31: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Светлана.
Да, психотропные препапраты не являются препятствием для вакцинирования, в т.ч. от ковид.
Ципралекс и прививка от ковид »»» Добрый вечер подскажите пожалуйста является ли приём ципралекса мед отводом для прививки от ковид ?
05.07.21 23:05: Алексей Сергеевич »»»
Здравствуйте.
Не является.
05.07.21 23:47: Никишин Андрей Александрович »»»
Не является.
06.07.21 07:51: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте. Нет, прием Ципралекса не препятствует проведению вакцинации.
06.07.21 19:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Нет, не является.
Ночная потливость достала »»» Привет! Вопрос такой, психотерапевт прописал Ципралекс пропить год от навязчивости и тревожности( 20мг) . Пью уже 8й месяц, но готова сдаться. Меня замучала побочка. Каждую ночь сны очень насыщенные и просыпаюсь в поту, таком что следы мокрые на простыне и пот капает по ногам!! Очень неприятно. Может есть секрет как эту побочку убрать? Уже не первый раз пью антидепрессанты и каждый раз такая история, в итоге меня это достает больше чем сама болезнь и я бросаю прием раньше чем надо. В этот раз хотела довести прием до года, чтоб был длительный положительный эффект.
30.06.21 13:13: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Такой гипергидроз на фоне приема препаратов из группы СИОЗС, далеко не редкость. Вы у врача-эндокринолога давно обследовались, уровень пролактина проверяли? 
30.06.21 17:14: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, во первых непонятно, что Вы лечите, во-вторых, есть другие группы антидепрессантов, и если их применение обоснованно, то можно подобрать другие препараты. 
30.06.21 21:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Проверьте уровень гормонов щитовидной железы и уровень пролактина.