СЕРОКВЕЛЬ

Связанные вопросы
Галюцинации »»» Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, ребёнок 14 лет мальчик.
Жалобы на изменение в настроении, говорит, что была попытка суицида, надевал на голову пакет, но его отговорила девочка и более таких желаний нет
Жалуется, что когда депрессивное состояние, то устаёт очень
Когда активное полон сил
Слышит голова и бывают видения. Видел человека в сером, который рассказывал, что кго никто не любит и емц нужно прекратить общаться с той девочкой.
Обратились к психиатру и психологу. Психиатр ставит тревожные расстройство и биполярку. Психолог проведя пару тестов говорит, что есть незначительные нарушения мышления.

Прописали сероквель на его фоне ребёнку стало легче, посещает школу, спорт зал
Так же кутаб
Но галлюцинации на протяжении 3 недель были 2 раза по несколько секунд
Я замечаю, что настроение меняется не днями или неделями, а нет какого то графика. Может поменяться от какого то приятного фактора.
Ребёнок никогда не отказывается съездить в любимый ресторанчик или пойти в гости. Проблем с общением так же нет, нет бреда.
Психиатр не назначил там мрт и ээг
Скажите, похоже ли это на шизофрению
22.02.24 09:56: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Мария!
Все те симптомы, которые вы описали в своем письме (видения, голоса, изменения настроения, попытка суицида, тревожное расстройство, биполярное аффективное расстройство), могут быть индикаторами не только шизофрении, но и некоторых других психических расстройств.
Шизофрения характеризуется наличием хотя бы двух из пяти основных симптомов (галлюцинации, бред, разобщенность речи или поведения, отрицание болезни, общая дезориентация), присутствующих в течение значительного периода времени.
В данном случае, у мальчика нет описания выраженного бреда, проблем с общением и других типичных признаков шизофрении. Однако, галлюцинации и изменения настроения могут быть частью других психических расстройств, таких как расстройства аффективного спектра (например, биполярное аффективное расстройство), тревожные расстройства и другие.
Важно продолжать консультации с психиатром и психологом, чтобы наблюдать за симптомами, их динамикой и эффективностью лечения. Дальнейшая оценка и наблюдение специалистов поможет уточнить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
23.02.24 21:55: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке и по рассказам третьих лиц - не проводится. 
Тревожное расстройство и "биполярка" -это совершенно разные проблемы и не встречаются одновременно! 
Найдите возможность показать ребёнка другому специалисту. 
Частый пульс »»» Добрый день , напишу сразу пью вегдафаксин 300 мг(2 раза по 150 в день), сероквель 200 мг(4 раза по 50 в день) , небивалол 5 мг с утра, очень часто стал пульс в покое когда сидишь 95, 99, вчера был 110, на ЭКГ пульс 94 ,93, но он бывает и 82 и 85, очень беспокоит такой частый пульс , проходил эхокг - все в норме , стресс тест - без признаков ишемии, высокая толерантность к нагрузке , ЭКГ без патологий , почему может быть такой пульс , иногда бывают экстрасистолы , но больше беспокоит такой частый пульс, хотя все обследования в норме , сахар в норме. Прошу ответить, что это может быть .я очень мнительный и тревожный человек , ипохондрик.
10.02.24 15:42: Александр Александрович »»»
можно перестать следить за пульсом и жить спокойно
10.02.24 16:05: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Это частое побочное действие принимаемых вами препаратов. И у Венлафаксина, и у Сероквеля, есть такое побочное действие.


Онлайн-чат в Telegram
11.02.24 21:56: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Тахикардия вполне может быть телесным проявлением тревоги. 
Верно ли назначение Золофт + Сероквель? »»» Добрый день, подскажите верно ли назначение Золофт + Сероквель?
У меня ОКР + ГТР (ежедневные страхи при общении).
психиатр в ПНД прописал:
Золофт (Сертралин) 100 мг 1 нед 1/2 таб, 4 нед 2 таб утром
Сероквель (Кветиапин)25 мг 4 нед 1 таб вечером
До этого я пил Феварин (Флувоксамин) 100 мг 1 нед 1/2 таб, 4 нед 1 таб вечером
Я пропил год. ОКР стал меньше немного, я думал результат будет лучше.
ГТР меньше не стало.

На последнем приеме врач сказал что можно утроить прием Феварина до 300 мг. Я попросил замену. Ибо по деньгам мне очень дорого будет. Врач назначил Золофт.
Странно что он не назначил Эсциталопрам. Он вроде менее тяжелый чем Сертралин.
10.02.24 10:01: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Совершенно верно, при таких расстройствах назначение СИОЗС антидепрессанта и малых доз противотревожного нейролептика, это стандартная практика. Попутно необходимо заниматься еще и когнитивно-поведенческой терапией.
10.02.24 23:08: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Нет такого понятия: тяжёлый-легкий препарат. Есть: верно или неверно подобранный. Чего Вы ждёте от препаратов? 
Резистентная депрессия или шизофрения »»» Здравствуйте. Девушка, 25 лет. Мне 25 лет. У меня стоит диагноз реккурентная депрессия. Текущий эпизод начался в октябре. Был приступ мигрени, потом начала неметь голова, руки, ноги, бегала по врачам, сделала мрт, узи сосудов головы и шеи, кроме остеохондроза ничего не ставили. Обошла 4 неврологов, вердикт «Вам к психиатру». Начались тревожные сны, плакала, не могла понять, что со мной происходит. Постепенно начала терять чувства и эмоции. Стала меньше разговаривать. Сходила к психиатру, назначил велафакс и атаракс, перестала есть и спать, через три недели пришла снова, назначили триттико 100 мг, флюанксол и атаракс, аппетит и сон вернулись, но начала переедать. Сны становились все более бредовыми, яркими и тревожными. Чувства продолжали угасать. Обратилась к другому психиатру, повысили триттико до 250 мг, оставили флюанксол и атаракс. Все было без изменений: яркие бредовые сны, потеря чувств, стало тяжело концентрироваться на работе. Стала подозревать у себя шизофрению. С конца декабря резко стало хуже. Я как будто потеряла себя, приехала на новый год к маме, она была как будто чужая и все вокруг чужое. Все новогодние праздники просидела в телефоне и читала про шизофрению. Прошла патапсихологическое исследование. Сны продолжались, все больше погружалась в себя, перестала есть. 8 января снова обратилась к врачу. Выписали сертралин, хлорпротиксен и атаракс оставили. Принимала полторы недели, но было только хуже. С утра и перед сном у меня начали путаться мысли в голове, один раз проснулась от голоса в голове, во второй раз как радио играло в голове тоже в просоночном состоянии. Днем всякие песни крутятся в голове, не могу целенаправленно думать, как будто что-то мешает, при попытке отвлечься на что то, давит на затылок и в груди. Похудела на 8 кг за последний месяц, в зеркале себя не узнаю, чувств нет совсем никаких, немного плакала от безысходности, но без чувства облегчения. Стала реже мыться. В автобусе и магазине накрывает чувство ужаса, кажется, что уже сошла с ума. Не могу ничего делать. Обратилась еще к одному психиатру. Сказала тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами. Лечение: феварин и сероквель. Принимаю 4 день, но уже не надеюсь, что поможет. Превратилась в растение. Помогите, пожалуйста, что можно сделать в моем случае? Мне кажется, что это уже шизофрения.
31.01.24 22:25: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Дарья!
Описанные вами выше симптомы, вполне могут указывать на наличие депрессии с психотическими симптомами. Шизофрения, как правило, характеризуется более широким спектром симптомов, таких как галлюцинации, бредовые убеждения и нарушения мышления. Однако только квалифицированный очный врач-психиатр может поставить точный диагноз на основе всестороннего обследования пациента.
Ваш вопрос очень серьезный, и он требует непосредственной и очной консультации со специалистом. Я настоятельно рекомендую вам обратиться к очному психиатру или психотерапевту-психиатру для получения профессиональной оценки и консультации. Важно как можно раньше сообщать врачу о всех симптомах и изменениях, чтобы он мог адаптировать ваше лечение для достижения наилучшего результата.
Помимо лекарственного лечения, психотерапия тоже может быть очень полезной в вашем случае. Общение с психотерапевтом поможет вам разобраться в своих эмоциях и справиться хотя бы с некоторыми из упомянутых вами симптомами.

Онлайн-чат в Telegram
01.02.24 19:19: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Не вижу в Вашем описании ни реккурентной депрессии, ни шизофрении. 
02.02.24 21:15: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Признаков шизофрении Вы не описываете.
Если амбулаторное лечение не помогает, то стоит настаивать на госпитализации. Там быстрее подберут подходящее лечение.
Вымышленная ревность, плохой сон, апатия »»» Мужчина 65 лет (мой отец). С сентября стал ревновать супругу (мою маму), подозрения что переписывается с другими мужчинами, общается с ними. Стал следить за супругой - во сколько была в сети в мессенджере, сколько времени в соцсетях сидит. Если приходят сообщения, то сразу подозрения - считает, что пишут поклонники. Такое поведение не каждый день, но участилось. В браке 43 года. Ранее подобного не замечалось.

Жалуется на плохой сон, ложится спать очень поздно, встает рано. Почти год беспокоят боли в пояснице, делали МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков, спондилоартроз, периневральная киста крестцового канала на границе s2-s3 позвонков, очаговое изменение тела l2 позвонка (гемангиома), признаки нарушения статики. Наблюдаются снижение памяти, может исказить некоторые данные, забыть кто рассказывал ту или иную информацию, но саму информацию помнит.

Ранее активно занимался охотой и рыбалкой, с юности напарником в данном увлечении был его отец, всегда вместе ездили в лес. 2 года назад отец умер, с этого момента перестал почти выезжать на охоту и рыбалку, грустит. С момента потери отца в лежачем состоянии мать (уже года), без памяти - деменция.

В сентябре был на охоте, там задев на печи котелок получил сильный ожог спины 2 степени (20%), сильная боль была. Совпало так, что в первые дни лечения его жена уехала в другой регион в гости к сестрам. Лечили ожог более месяца. Собственно с этого времени и начались приступы ревности к супруге.

Также появилась плохая привычка - выпьет и идёт в гараж, берет машину, хотя раньше никогда не позволял себе такое. Агрессия ранее проявлялась только в состоянии опьянения, такое с молодости у него. И сейчас если переберет с алкоголем, то превращается в «черта».

Разговаривали с ним. То, что есть какие-то психические отклонения - не признает. Общались с неврологом, но без отца. Нам порекомендовали давать бринтелликс и сероквель. Но эти препараты рецептурные. К врачу его заставить идти очень сложно.

Из хронических заболеваний - язва, была операция давно на почке.

С чем может быть связано такое поведение? Возможна ли связь с потерей отца, болезнью матери, получением ожога? Боли в спине и сон - стресс? Какую диагностику сделать и как можно помочь на начальном этапе - улучшить сон, убрать эти бредовые явления ревности и апатию?
15.01.24 22:14: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Похоже, у папы развилась деменция на фоне органического поражения головного мозга. Внешние причины тут не при чем.
Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но уменьшить регресс, убрать бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Чтобы врач гарантированно пришел осмотреть больного домой, необходимо написать письменное заявление об осмотре на дому на имя главного врача ПНД и изложить в нем все замеченные вами изменения. Либо вызвать специалиста из частной психиатрической клиники.
16.01.24 07:20: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
По описанию можно предположить бред ревности - часто развивается на фоне и как следствие возрастных изменений в мозге и злоупотреблении алкоголем. Лечением должен заниматься психиатр, не невролог. 
16.01.24 09:14: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Так проявляется органическое бредовое расстройство, которое развивается на фоне возрастных сосудистых и метаболических нарушений в головном мозгу. Лечением этого расстройства должен заниматься очный врач-психиатр.

Онлайн-чат в Telegram