Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Средства для лечения нервной системы / Золофт

ЗОЛОФТ

Связанные вопросы

Приступ изматывающего головокружения »»»

07.04.23 11:16: Нейрохирург

Здравствуйте! Мне нужна консультация хорошего специалиста, готова оплатить консультацию. Несколько раз повторяются приступы гоовокружения на полном благополучии. Из лекарств пью золофт от панического расстройства 100 мг. Уже год.
Утром после завтрака резкое головокружение, потеря равновесия, идти не могу совсем, только ползком. На кровати переворачиваться тоже. Только в одном положении тела всё нормализуется и.. только лёжа. Переварачиваюсь в кровати не крутя головой, просто корпусом, всё равно сильно кружит. Еду и Я и стены вокруг. Как при очень сильном алкогольном отравлении.
Продолжалось 5 часов. Чуть сума не сошла. Так же бывает аура как при глазной мигрени но без боли. Буду благодарна за ответ... Пожалуйста🙏

07.04.23 11:36: Алексей Сергеевич »»»

Сдайте общеклинические анализы, проверьте щитовидную железу, узи сосудов шеи, проконтролировать артериальное давление, экг обязательно.
Можете обратиться ко мне по ВОТСАП, обсудим детально.

08.04.23 21:11: Сергей »»»

Здравствуйте. Сенсорная часть вестибулярного и слухового аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредованно, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры.
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также УЗДГ брахиоцефальных артерий и запись аудиограммы.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

09.04.23 14:50: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте, Алена!
Выполняли ли Вы МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника? Проверяли ли уровень сахара крови? ЭЭГ? Обсуждали ли ситуацию со свои лечащим врачом-психотерапевтом или психиатром?

14.04.23 21:05: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Мало информации.
Выложите ПИСЬМЕННОЕ Заключение невролога, терапевта, МРТ, КТ, СМАД, ОАК, Сахар крови, Гликированный Гемоглобин

Причинами СИСТЕМНОГО головокружения могут быть поражения как периферической части вестибулярного анализатора (лабиринт внутреннего уха или вестибулярный нерв), так и центральных отделов (ствол мозга, мозжечок, головной мозг и связи между данными отделами). Эти области отвечают за взаимосвязь вестибулярной системы со спинным мозгом, глазодвигательными ядрами, мозжечком, корой больших полушарий и тем самым обеспечивают равновесие и ориентировку человека в пространстве.

Среди самых частых причин периферического поражения выделяют:
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ);
• болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха невоспалительного характера);
• вестибулярный нейронит (воспаление вестибулярного нерва).

Самая частая причина головокружений — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), проявлением которого являются короткие (5-30 секунд) приступы головокружения, возникающие при изменение положения головы, при её наклоне и/или повороте, при укладывании в постель, подъёме и т. д. В покое их нет. Какие-то другие симптомы обычно отсутствуют, кроме тошноты, в редких случаях — рвоты.

Для диагностики и лечения ДППГ нужны только специальные манёвры (например манёвр Эпли: https://ru.wikipedia.org/wiki/Манёвр_Эпли ).
МРТ или КТ в данном случае неинформативны.

Медикаментозное лечение не эффективно, так как не может повлиять на причину заболевания (попадание отолитов — микроскопических кристаллов карбоната кальция из преддверия внутреннего уха в полукружные каналы. При наклоне головы меняется положение канала, и отолиты в нём начинают перемещаться под действием силы тяжести. Их движение и провоцирует ощущение головокружения). Почему отолиты выпадают в большинстве случаев неизвестно. В возрасте до 50 лет это чаще связано с травмой или воздействием вибрации: черепно-мозговая, хлыстовая травма, лечение уха, зубов. После 50 лет чаще это связано с возрастными изменениями.

НЕСИСТЕМНОЕ (невестибулярное, неистинное) головокружение. Не связано с патологией вестибулярного анализатора. В этой группе условно можно выделить несколько подтипов:
1. предобморочное состояние (ощущение приближения потери сознания);
2. нарушение равновесия (шаткость, неуверенность в положении стоя);
3. персистирующее постурально-перцептивное головокружение — ПППГ (лёгкость и пустота в голове, тошнота, дезориентация в пространстве и др). ПППГ часто связано с тревожным расстройством и с чувством страха (ярким примером является страх высоты)

Про Антидепрессанты вообще и СЕРТРАЛИН (он же «Асентра», «Депрефолт», «Золофт», «Эмотон», «Сералин», «Серената», «Серлифт», «Стимулотон», «Торин», «Адьювин», «Мисол», «Алевал») в частности :

АНТИДЕПРЕССАНТЫ должны назначаться и подбираться ТОЛЬКО в условиях стационара (как это было в СССР) для наблюдения в течении месяца (минимум). Смертность при приёме ТЦА и некоторых других антидепрессантов (особенно миртазапина) значительно выше, чем при приёме СИОЗС. При амбулаторном лечении антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов http://vk.com/id173286288?z=photo173286288_457239968%2Falbum173286288_00%2Frev

Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall

В исследовании Turner et. al 2008 года авторы задались вопросом - насколько полно и правдиво представлены исследования эффективности "анти-депрессантов", как они выбирались из общего массива полученных данных при публикациях в журналах и при анализе FDA (Food and Drug Administration - это государственная организация в США, которая может официально разрешить или запретить препарат, выпустить предупредительное сообщение о рисках, итд.)
...В общей сложности они изучали исследования эффективности 12 разных препаратов, общее количество испытуемых было 12564.
Результаты:
Из 74 исследований, зарегистрированных в FDA, 31% не были опубликованы в журналах. 37 исследований, которые по мнению FDA показали положительные результаты, были опубликованы. Те исследования, которые показали негативные результаты (за исключением трех), были либо не опубликованы в журналах вообще (22 в общей сложности), либо опубликованы таким образом что негативный результат по мнению Turner et. al был показан как позитивный (11 исследований). Если искать исследования только по тому что сейчас уже опубликовано, то суммарная статистика показывает - 94% исследований дали положительные результаты. По данным FDA - 51%.
... В ИТОГЕ : если оценивать литературу по тому что есть сейчас в журналах и не учитывать исследований, которые не были опубликованы, то суммарная статистика эффективности, которую считают в мета анализе (effect size) завышена на величину в диапазоне от 11 до 69 процентов - по каждому препарату в отдельности - и на 32% по всем препаратам в совокупности.

Сертралин гидрохлорид (торговые названия Zoloft, Lustral) – антидепрессант класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препарат был выведен на рынок компанией Pfizer в 1991 году.Внезапное прекращение приема Золофта (Сертралина) может привести к развитию синдрома отмены. В ходе слепого исследования этот синдром наблюдался у 60% пациентов с депрессией при приеме Сертралина по сравнению с 14% пациентов, принимавших флуоксетин и 66% пациентов, принимавших пароксетин. В течение 5-8-дневного периода, когда Сертралин временно заменяли плацебо, наиболее частыми симптомами (по сообщению более четверти больных) были: раздражительность, возбуждение, головокружение, головная боль, нервозность, слезы, эмоциональная лабильность, ночные кошмары и гнев. Около трети больных сообщили об ухудшении настроения на уровне, как правило, связанном с большим депрессивным эпизодом. В двойном слепом исследовании пациентов с ослабленным паническим расстройством, резкое прекращение приема Сертралина вызывало бессонницу и головокружения (16-17% по сравнению с 4% при продолжении лечения), в то время как симптомы головной боли, депрессии и недомогания не возрастали особо значительно.

Среди распространенных побочных эффектов, связанных с Золофтом и перечисленных в аннотации к препарату, эффектами с наибольшей разницей с плацебо являются: Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, головная боль, инсомния, спутанность сознания, амнезия, атаксия, дискоординация, гипер- и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, экстрапирамидные расстройства, судороги, мидриаз, нистагм, птоз, гипорефлексия, агрессивность, тревожность, психоз, амнезия, АПАТИЯ, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сомнамбулизм.
Эффектами, наиболее часто ведущими к прерыванию лечения, являются сонливость (7%), тошнота (3%), диарея (2%) и бессонница (2%). Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1765.htm и https://apteka.rin.ru/drugs/13881/Zoloft.html

Посмотрите
https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1097221/#message918462

Пульсация в ноге »»»

23.03.23 13:23: Сосудистый хирург, флеболог

Доброй день увожаемый доктор пару дней назад у меня появилась пульсация в ноге как будто под кожей червяк шевелится боли отёка и покраснение нет но пульсация не приходит мажу гепориновым мазем боюсь что это может быть тромб я невротик постоянно хожу по больницам всегда что-то болит врач выписал мне Золофт пью уже месяц вот хотела у вас спросить это пульсация может быть симптомом невроза или все-таки это может быть тромб нога не болит не горит и не отекла для меня не проблема пойти и сделать УЗИ но мне уже перед врачами не удобно очень часто хожу спасибо заранее за ответ 🌹🌹🌹

23.03.23 20:59: Андрей Викторович Красильников »»»

Добрый день! Подобные жалобы требуют обращения к врачу НЕВРОЛОГУ

Повышение дозировки сертралина »»»

04.03.23 08:51: Психотерапевт (психиатр)

Здравствуйте при гтр врач выписал антидепрессант золофт и на ночь триттико 100 мг. Сначала сертралин пил по 50 мг 10 дней потом 100 мг. 100 мг принимал месяц немного стало легче но оставалась значительная тревога и симптомы. 4 дня назад врач добавил еще 25мг сертралина теперь пью 125мг потом по состоянию через 2 недели если это потребуется он хочет довести дозировку сертралина до 150 мг. Когда я начал пить 125 мг. Через 2 днясу меня обострилась сильно тревога симптомы раздражительность плакать стал сон нарушился до этого спал нормально сейчас стало ночью просыпаться с тревогой и симптомами. Врач так как выходной до понедельника сказал принимать Феназепам утро обед и добавил триттико на утро 100 мг. После этого мне стало легче снизилась тревога ушла ажитация и раздражительность. Скажите пожалуйста а то я очень расстроен. То что мы на 125 мг перешли сертралина от этого может стать плохо временно как адаптация к новой дозе? Или препарат мне не подходит? Дело в том что первые 3 недели он вызывал тревогу симптомы а потом после 3 недель приема на 100 мг мне стало легче ушли все побочные эффекты которые были в начале приема тошнота и прочее.

04.03.23 09:46: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
Все возможно на начальном этапе лечения, не нужно расстраиваться. Лучше наберитесь терпения, и строго следуйте предписаниям вашего лечащего врача!

04.03.23 09:53: Никишин Андрей Александрович »»»

Здравствуйте, к новой дозировке организму нужно адаптироваться, Ваш врач дает Вам прпвильные рекомендации, стоит к ним прислушиваться.

04.03.23 13:14: Клиника Преображение »»»

Здравствуйте.
Да, всё верно. На повышение дозы антидепрессанта пошло обострение тревоги и др симптомов. Это явление временное. Да и феназепам может снять большую часть эти неприятных явлений. Продолжайте принимать транквилизатор.

07.03.23 17:20: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Это усиление симптомов тревоги. Причины - быстрое повышение дозы, отсутствие терапии прикрытия. Будет ли в лечении психотерапия?

17.03.23 15:09: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

от этого может стать плохо временно как адаптация к новой дозе?
- - -есть такая вероятность

Или препарат мне не подходит?
-- - мало информации. Предоставьте ежедневный отчет о жалобах за месяц

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/

ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall

Шизотипическое расстройство у подростка »»»

14.02.23 10:03: Детский психиатр

Добрый день. Хочу попросить помощи/совета у практикующих психиатров. Моя дочь три года назад в июне 2020 года из-за боязни коронавируса начала часто мыть руки, все ей было грязно, в октябре 2020 г ее госпитализировали (нам не могли назначить грамотного лечения по месту жительства, потом ездили в Ярославль -тоже сказали, что все это пройдет, просто мы ее раздражаем в силу ее переходного возраста). Из стационара нас выписали с диагнозом ОКР. Лечили -тералиджен, рокону, рисполет, хлорпротиксен. Дочь начала прибавлять в весе, за полгода с 42 до 50. После выписки принимали тералиджен по 1 шт/2шт/2шт, месяца два пили, по первости после больницы была более менее спокойно,но часто бегала в туалет, сильно потеть стала, боится заболеть-чтоб не пропускать уроки, потом начала кричать, материться, в комнату не войди-ее не тронь. Назначили пароксетин на ночь.Стала спокойнее, не орать. С начала апреля 2021 года начались контрольные в школе, начала опять сильно орать-все ей мешают, дома чтоб только тишина была. Заменили тералиджен на хлорпротиксен по 1/3 раза в день и на ночь параксетин 1 шт. В конце апреля 2021 года вдруг заявила бабушке, что хочет порезаться («все режутся и ничего»). Домой пришла-попробовала руку выше запястью порезать слегка-но так как за здоровье своё все-таки боится-только царапнула. Потом сказала, что в школе над ней посмеялись, что растолстела-вот она и психанула. С того времени стала самоповреждать себя периодически - царапала себя циркулем, потом резалась несильно ножом. Заменили хлорпротиксен на трифтазин по 1 табл утром и вечером, параксетин утро половинку таблетки, вечер целую. Стало намного лучшее, но начались побочные эффекты- сначала на следующий же день тахикардия -убавили трифтазин до половинки таблетки утром и вечером, принимали около недели и начались побочные явления - язык еле говорил, будто вата во рту, зрение поплыло-назначили тригексифинедил по полтаблетки утро и вечер, побочные явления снялись. Так принимали до июля 2021 года, Съездили на консультацию в клинику ФГБУ НМИЦ ПН им В.М. Бехтерева в С-П где назначили другую схему лечения - уйти от трифтизина, сказали, что слишком сильные лекарства ей назначены, что это подростковые проблемы-они есть у всех (непонимание родителей, ссоры со сверстниками). Рекомендовали продолжить параксетин 20 мг по 1 таб/1 раз, трилептал 150 мг по 1/2 на ночь,с увеличением до двух табл/день.После отмены трифтазина перейти на адаптол 500 мг по 1/2 табл 2 р/день до 2табл/день. После уменьшения дозы трифтазина до 0,5 таб.в день после ссор с подругами начались вечерами истерики, начала брать лезвия и резаться из-за ссор с друзьями. Когда убрали лезвия, начала пугать своим поведением бабушку - подходит, улыбается и просит вернуть лезвия. Было очень страшно(((. Мы вернулись на старую схему - трифтазин утро и вечер по половинке таблетки, тригексифинедил по половинке таблетки и параксетин 1 табл.утро. В С-Петербурге также порекомендовали сдать анализы на пролактин, пройти МРТ головного мозга и гипофиза.Пролактин по анализам 522-582 (при макс значениях 557), Менструация у нее начинала устанавливаться в марте 2021 года, два месяца были, но после начала приема трифтазина прекратилась. Начала учебного года началось спокойно, но из-за проблем со сверстниками, отсутсвие близкой подруги начала опять царапать себе ноги циркулем, Поэтому при поступлении в стационар с 20 октября 2021 года по 5 декабря 2021 г.попросили перевести ее с трифтазина на др.препараты (в надежде, что пролактин придет в норму и менсьруация возобновится). Так принимали до следующей госпитализации в стационар в Там ей назначали квентиакс, золофт, уколы хлорпромазин. После выписки принимали неделю хлопромазин по 50 мг 3 раза в день, квентиакс по 200 мг два раза в день,тригесифинедил по 1 талб утром и вечером, параксетин на ночь 1 табл.Через неделю оставили квентиакс по 200 мг утром и вечером, параксетин на ночь и тригесифинедил по полтаблетки утро и вечер. После недельного приема начала опять хотеть резаться-добавили квентиакса 200 мг на обед, но так как в школе сложно принимать распределили на утро и вечер по 300 мг. Со сверстниками отношения усугубились, дружить с ней не хотят, она навязывает свою дружбу, но ее избегают. Начала себя на фоне этих переживаний с января 2022 года придушивать шнуром. Съездили в марте 2022 года на консультацию в Центр им. Г.Е. Сухаревой в Москве, после консультации в апреле легли на 3 недели в стационар.При госпитализации началась истерика, убежала из приемного покоя, не понимала и ругалась зачем ее сюда привезли, считает себя здоровой, а «вы меня хотите в психушку опять запихнуть». Вплоть до вызова охранников, но после разговора с психологом все-таки согласилась остаться на пару дней. Находилась на лечение по 3-х недельной программе, работали с ней психологи, проводили с нами и ей онлайн семейные консультации. Лечение (согласно выписке) «...Медикаментозное: Пароксетин (Паксил) per os. от 0.01 до 0.02 в сутки. Кветиапин per os. от 0.2 до 0.6 в сутки. Тригексифенидил per os. от 0.001 до 0.002 в сутки. Пароксетин per os. 0.01 в сутки. Клозапин (Азалептин) per os. от 0.025 до 0.100 в сутки. Лактулоза (Дюфалак) сироп per os. 30.0 в сутки. Сертралин per os. от 0.025 до 0.1 в сутки. Арипипразол per os. 0.01 в сутки.
Физиотерапия: Электросон по лобно-затылочной методике № 8.
Нелекарственная терапия: Психологическая адаптация, психологическая коррекция.
Рекомендовано: наблюдение психиатра, педиатра по месту жительства. Индивидуальная, семейная психотерапия. OAK, ОАМ, б/х анализ крови, ЭКГ контроль. Продолжить лечение: Клозапин per os. Утро 0.025, день 0.025, вечер 0.050. При достижении терапевтических доз арипипразола, при условии его эффективности и хорошей переносимости, решение вопроса о постепенной отмене клозапина врачом психиатром по м/ж.
С 26.04.2022. по 03.05.2022. Сертралин per os. Утро 0.1. С
04.05.2022 по 11.05.2022. Сертралин per os. Утро 0.125. С
12.05.2022. Сертралин per os. Утро 0.15. Увеличение дозировок проводить под контролем врача психиатра по м/ж.
С 26.04.2022 по 03.05.2022. Арипипразол per os. Утро 0,01. С
04.05.2022 по 11.05.2022. Арипипразол per os. Утро 0,015. С
12.05.2022. Арипипразол per os. Утро 0,02. Увеличение дозировок проводить под контролем врача психиатра по м/ж.
Рекомендации (невролог): УЗИ щ.ж.,гормоны щ.ж., консультация эндокринолога по м\ж.
Рекомендации (заключение научного консультанта, кмн, доцента....): Введение в терапию арипипразола до 20 мг/сутки и сертралина до 150 мг/сутки с постепенным наращиванием дозировок.
Диагноз с которым поступили »F21.8 Шизотипическое личностное расстройство«, при выписке »F21.3 Псевдоневротическая (неврозоподобная) шизофрения«
Первое время находились на клозапине в указанных дозировках, параллельно довели до нужных показателей сертралин, арипипразол. Через две недели начали постепенно убавлять клозапин. На дозировке 0,125/-/0,25 началось ухудшение состояния, начала опять себя придушивать, появились »нехорошие« мысли. Вернулись на 0,25/-/0,25 и параллельно все это время принимали утром сертралин 0,015 , арипипразол 0,02. К клозапину добавили корректор тригексифинедил. До настоящего времени принимаем данные лекарства в этих дозировках, состояние нормальное. При повышении нагрузок в школе (мы в 9 классе) во время контрольных (сейчас подготовка к экзаменам идет) она много нервничает, два месяца уже нет менструации , периодически опять начинают »нехорошие« мысли появляться. В 10 класс настраиваем ее не ходить (она желает в 10 класс), так как эмоциональные нагрузки будут еще больше, учится почти на 5, всё пытается по максимому выучить, обязательно разобраться и понять все темы и вопросы, разбираться с учебным материалом. Отвлекается от мыслей вязанием, как рекомендовали врачи (чем-то себя занять) и смотрит сериалы, типа »След«, ужасы. Со сверстниками отношения более ровные, чем до приема клозапина. Очень крепко спит, устает быстро, прибавила в весе за три года с 42-52. Проверяли пролактин, ранее на трифтазине был повышен, сейчас в норме, щитовидка не увеличена, проверяли гипофиз (МРТ) - патологий не выявляли. Опять начались частые походы в туалет, берет в школу с собой много туалетной бумаги, и дома тратит очень много, старается посуду не мыть, какие либо »домашние« работы избегать, занята только уроками или вязанием, просмотром фильмов. Наблюдаемся у местного психиатра, по терапии никаких изменений местный психиатр пока не рекомендует. Хочу попросить помощи/совета практикующих врачей - 1) требуется ли корректировка лечения, так как фактически с июня прошлого года мы на этом лечении (по рекомендации кандидата мед.наук мы с клозапина полностью уйти не смогли и плюсом перешили на рекомендованную им терапию) 2)Сейчас в школе подготовка к ОГЭ (учится 9 класс), нагрузки возросли, за уроками проводит времени много, в школе тоже до 15-16 часов. Я переживаю, что из-за того, что она очень нервничает по поводу экзаменов (большое желание и упорство всё сдать на 5, так как II четверть закончили на 5), но по проверочным пошли »3«, обижается, что много учит-а не выходит, ухудшилась память, хотя в декабре пропили пантокальцин по 500 мг/2 раза в день (сказала, что голова лучше ссображала, память была лучше). Обидчивость появилась на одноклассников (»они списывают и «5» получают, а я учу «3», а списывать не могу«). Очечь боюсь, что нервы и психика не выдержит нагрузок до экзаменов и время их проведения, не было бы срыва и тогда не сможем окончить школу и сдать экзамены. Что делать, посоветуйте пожалуйста.

14.02.23 13:41: Клиника Преображение »»»

Здравствуйте, Ирина.
Обидчивость не является признаком психического расстройства.
Полностью психически здоровой девочка уже не будет, надо смириться с этим.
На запоминание и быстроту реакций влияют принимаемые психотропные препараты.
Попробуйте немного снизить дозы принимаемых лекарств. Но схему нужно оставить прежней, если девочка на ней более-менее стабильна.
Не стоит запрещать учиться. Диагноз у неё не тяжёлый, вполне сможет закончить институт и работать по специальности.

14.02.23 14:37: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте, Ирина!
Ваши опасения понятны, и они вовсе не напрасны. Если ко времени окончания девочкой школы, эффективное поддерживающее лечение так и не будет назначено, вероятность срыва вырастет многократно. Вы действительно живете в Костроме (в самом городе)?

14.02.23 18:30: Nadia »»»

Лечение нужно оставить прежним.

14.02.23 21:14: Вячеслав Владимирович »»»

То, что имеются психическое нарушение, это однозначно. Уточнить или подтвердить диагноз можно лишь на очной консультации, иначе это будет лишь гадания. Сколько лет дочери? Это может быть на фоне перекоса прохождения пубертатного периода.
Лечение нельзя заочно ни подтверждать, ни отрицать.
Если Вы сомневаетесь, найдите другого врача, которому Вы будете доверять. Но, по всем вопросам лечения требуется только очная консультация. По интернету Вы лишь усугубите ситуацию.

17.02.23 21:01: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Я считаю, что к медикаментозному лечению нужно добавить психотерапию с ВРАЧОМ-психотерапевтом.

02.03.23 00:39: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Что делать, посоветуйте пожалуйста.

- - - Что делать, чтобы ЧТО?
Чтобы вылечится?
Чтобы убрать симптомы?
Чтобы дифференцировать диагноз?
у Вас есть Цель?

Болит всё тело и внутренние органы »»»

14.02.23 09:01: Невролог (невропатолог)

36 лет
Заразился от девушки в 2017 г.
В 2019 г. Появилась эд, усталость, гнойные сопли. Простуды по 7 раз в год.
Сильная боль в правой половине лица ( тройничный) .
В 2020 пропил орнидазол 1 табл 2 раза в день 7 дней
После началось жжение в коленях, тазобедренных, плечь. Между лопаток. Сильный дискофртт в сердце. Потом начало болеть всё тело.
Сдал ревмо пробы -отрицательно, оак лейкоциты 3.х , лимфоциты 37,2++

Попал к психотерапевту 1. Выписали золофт, при приёме стало ещё хуже, жжение усилилось и появились мушки в глазах.
3 по 4 мг таблетки в день этаперазина убрали невыносимые симптомы.
Осталось ощущение движения в мошонке, летучие боли в теле.
В 2022 сделал прививку от ко вид. Началось страшное обострение. Жжение ног и рук.
Эсциталопрам только увеличил боли, они стали не терпимые. Далее добавили респиридон 1 мг + 1 мг.
Симптомы резко ушли. Но через 1 месяц вернулись снова. Так я проковылял 1 год, жжение ног целиком и боли везде, летучие.
Летом на солнце стало не выносимо. Боли были особенно сильные при начале движения. Начинаешь идти
и идет Сначала зуд ануса, далее боль, жжение, рези в мышцах ног.
Нейролептики 0 эффекта.
Бросил их пить. Перешёл на алко, чтобы хоть как то жить.
Постепенно добавилось покалывание пальцев рук и ног. Покалывание в стопах снизу.
Лежишь и не двигаешься терпимо. Стоит начать активно двигаться. Сразу зуд заднего прохода. Далее жжение в мышцах ног, покалывание, рези. Ходить очень неприятно. Полное отупение, как пьяный.
Далее начали болеть всё мышцы. Ног, рук , спины.
Правый бок, левый бок, сердце, почки.
Я стал пить по вечерам алкоголь, это хоть как то помогало.

Сейчас я попробовал снова респиридон. Стало получше. Меньше болят мышцы ног. Лучше стал ходить. Ушли сильные рези при ходьбе. И зуд ануса меньше.

Что беспокоит сейчас.

Мушки в глазах, иногда как муть.
Болит Десна
Немеет скула
Челюсть хочется постоянно открывать закрывать.
Болят попеременно мышцы. Рук, ног, спина, груди
Плохо очень соображает голова, как будто выпимши.
Жжения, покалывания в мышцах( во всём теле) . В том числе на животе ( брюшина)
Боли всех внутренних органов. ( особенно колет слева)
Движения в мошонке, члене, покалывания.
Мышцы ног с утра забиты, болезненны, расхаживаюсь по утрам.
Мурашки по телу в т. ч. На лице.
Дерги мышцы периодически везде
Половая функция умерла, но она и не интересует особо уже.

Самое ужасное это иногда наваливается ( каждый день такая усталость, что только лежишь и как пьяный. Как мне работать?.
Тестостерон до нейролептиков 7 при минимуме 9 ноль.

14.02.23 14:46: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
Опишите подробно что в вашем текущем неврологическом статусе? Очный невролог вас уже обследовал?
Информативное в таких ситуациях ЭНМГ периферических нервов верхних и нижних конечностей выполняли?

17.02.23 19:06: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача. Помимо препаратов в Вашем случае необходима психотерапия - она должна помочь Вам изменить своё отношение к проблеме, научить устранять её симптомы.

Найти все страницы связанные с "золофт"

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль