ЛИРИКА

Связанные вопросы
Приём Лирики и болезнь Паркинсона »»» Добрый вечер! Дедушке 85 лет , болезнь Паркинсона, начал падать с кровати , встать совсем не может , то спит сутками и ничего не ест, то очень пробивает на аппетит! На последнем Приёме врач увидела у него депрессию, хотя я не понимаю какая там может быть депрессия , в 85 лет мало кто скачет от радости, ну вообщем выписали Лирику дедушке , Дюлок , принимая эти таблетки пару месяцев дедушка вот начал иногда бредить , однажды не узнал свою дочь, один раз просил отвести его домой ( хотя он был дома), однажды сказал что над ним висит ребёнок верх ногами , но когда ему сказали что ничего нету , он сказал : а точно это моя курточка! Ну как то так , он мало ест и пьёт все эти таблетки , его наверное килограмм 45 не больше стало и часто болит желудок , падает давление было недавно 80/40 ! Он живет далеко , не сможет приехать в город , он просто не высидит ! Врач его трубку не берет , я хочу узнать нужны ли так ему эти таблетки , может у них не только антидепрессивный эффект а они действительно назначаются при Паркинсоне? Или может нужно с них сойти? Чтобы и хуже не сделать ему ... Человек ещё хочет жить , а стал как овощ! Может совпадение конечно , что ему стало хуже со временем именно после таблеток ! Вообщем буду рада любым ответам , спасибо большое !
19.04.21 11:40: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Вашего дедушку должен осмотреть врач-психиатр. Нужно организовать осмотр этим специалистом. Если он не сможет приехать в ПНД, то организуйте его осмотр на дому. Но Лирикой депрессию не лечат!!!
19.04.21 12:16: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте, Алина.
А в каких дозировках вашему дедушке прописаны эти препараты, как часто он их принимает? Прегабалин (Лирику) очень часто назначают при выраженном болевом синдроме на фоне болезни Паркинсона, или при сопутствующей нейропатической боли.
19.04.21 13:04: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, лирика вообще не влияет депрессию, она может назначать при наличии тревоги и с другими целями, но не как антидепрессивное средство. Нудно показать пациента очно врачу, определиться с его состоянием и подобрать терапию. 
20.04.21 18:41: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Алина.
Лирика - это не препарат для пожилых. Тем более, он никак не повлияет на депрессию.
В таком возрасте нужно вызывать психиатра на дом.
у меня боль душевная и физическая »»» Здравствуйте, меня беспокоят боли неясного генеза, врачи не могут понять в чём дело и говорят, что из-за психической болезни, скорее всего. Врачам понадобидось полгода чтобы обнаружить из-за чего у меня болели голени и сводило икроножные мышцы. После минут 15 ходьбы у меня начинали сильно болеть голени, стопа ослабевала и мне сложно было ей управлять, складывалось ощущение, что она болтается, я обращался к терапевтам и хирургам, они назначали рентген (без нагрузки, я лежал на столе), ничего не выявили, сказали что у меня обувь плохая, я купил две пары разных туфлей (классические и спортивные) из разных магазинов. Вес у меня обычный или немного худощавый. Боль не прошла, терапевт отправил меня на курс ручного массажа, заворачивание ног в лечебную грязь, бассейн, гидромассаж, иглоукалывание, УЗИ сосудов ног, лечение пиявками, смазывать мазь какую-то. Анальгетики разные (они сначала немного помогли потом перестали, потом вообще стал от них живот болеть). Отправили к неврологу, он стучал по мне молотком, отправил делать ЭЭГ, МРТ, УЗИ сосудов шеи. Сказал никаких патологий не видит. Сказал принять афабозол сразу три таблетки когда заболит и это не помогло... Сказал купить Алмаг и дорсонваль и какое-то устройство, которое с помощью электричества проводит в кожу лекарства забыл как это называется.
. Я тогда нажаловался на них заведующей (потратил много времени полгода и много денег на исследования и процедуры, таблетки, пришлось взять кредит, а и результата никакого), попросил чтобы с ними разобрались (потому что они плохо работали) заведующая назначила мне приём в другой день и там были хирург, невролог и терапевт, которые меня лечили все вместе наругались на меня сильно, сказали что я так кошу от армии. Если я от них не отстану, то они вызовут псих.бригаду и меня закроют в псих.больнице, потому что они решили что я их обманываю и скажут что у меня глюки, что у меня ноги отвалились и выросли чужие которые не приживаются и болят, что в карточке так и напишут и отправят в псих.больнтцу что ятак и сказал на приёме я заплакал, они сказали твои слёзы тут не помогут и иди мамочке поплачь, я задыхался и не знал что ответить, они сказали вали на**й пиз**бол неблагодарный, мы тебя лечим, а ты на нас заявление хочешь писать , сказали карточку не отдадут ю, меня начало всего трясти я вышел в коридор там меня догнала врач, которая тоже у заведующей была, только она молчала, я у неё не лечился, она мне успокоила, сказала, чтобы ночью ноги не сводило нужно тянуться пяткой вперёд (я носком тянулся) и это помогло, потом она позвонила к своей подруге сосудистому хирургу, договорилась и меня приняли бесплатно в городе (я живу в поселке городского типа), сказало, что такое может быть из-за сосудов. Я пришел к ней, я снял брюки и носки, встал раком и она сказала, да у тебя плоскостопие 2-3 степени явное, сказала нужно купить тренажёр с роликами как маленький и катать на нем стопы или ходить по камешкам гладким босиком, носить ортопедические стельки. Проверить стопу под нагрузкой на рентгене и сходить к ортопеду, ортопед поставил 2 плоскостопие и костиартроз в обоих ступнях, сказал про тренажёр, камешки и стельки ну тоже самое, что и сосудистый хирург, я начал заниматься и ходить в стельках и перестали ноги болеть.
Теперь у меня болят колени и большие пальцы ещё, анальгетики, которые рекламируют не помогают от них у меня живот болит. А к нам поликлинику я не хочу идти, меня прямо трясет как я около нее прохожу... :-(
Ещё я очень ранимый, меня легко обидеть и у меня страх и отвращение, хожу с плохим настроением чаще. Уехал в Чехию там мне подошел анальгетик оксиконтин, я принимал по 40мг в течении дня два раза в неделю (по выходным, график три дня работаю, день отдыхаю и т.д.). Этот анальгетик очень хорошо помогает, у меня не болит ничего и настроение хорошее, я не реву по пустякам, не боюсь пустяков. Действует успокаивающе и поднимает настроение, я хорошо сплю и на следующий день бодр и полон сил, иногда даже в 4-5 часов сплю всего. У меня такое ощущение что он ещё как антидепрессант работает накапливает серотонин, дофамин и другие гормоны счастья и как бы их замедляет, типа как лоразепам, когда люди принимают лоразепам и золофт и бупрпион, я читал что золофт с бупрпионом накапливает гормоны счастья, а лоразепам из тормозит и они не распадаются, а живут дольше, человек становится спокойный и счастливый, я по такой схеме принимал, прочитал её на форуме, и фармацея сказала, что оно так и работает грубо говоря,но эта схема не обозболивает. Тогда мне посоветовали оксиконтин и кларитин (от аллергии на оксиконтин) в аптеке. И всё отлично подошло, ни боли, ни страха, ни отвращения, чувствую себя хорошо, настроение хорошее.
Но сейчас приехал в России на отпуск и не могу найти тут найти нормальные анальгетики, провизор посоветовала лирику, что настроение ролнимает и обезболивает, но от неё меня как пьяного шатает и вообще какбудто водку выпил, а я не люблю спиртное, я за ЗОЖ. Тогда рекомендовал провизор трамал ретард 200 + лоразепам 3 (фензитат) + лоратадин 30 в течении дня, это тоже мне не подошло очень сильная чесотка и нервозность, фензитат плохо помогает и лоратадин не убирает чесотку, самую малость... Потом прочитал что вообще от трамала могут быть судороги это что за такой анальгетик от которого судороги и нервозность? Хотя провизор сказала это синтетический аналог оксиконтина. Но от оксинтина мне наоборот хорошо. А тут ещё хуже становится. Бупропиона в аптеке сказали нет, принимаю лоразепам и золофт, но пальцы и колени болят и ещё сопли текут особенно после сна.

Кодеин я видел, но он с какими-то добавками и там вообще самая малость его, который от кашля мне вообще придётся пол пачки или всю принять, чтоб было как от оксиконтина 40мг , но там ещё плохая трава от которой язва живота развивается (это мне провизор сказала). Другой кодеин вообще с вредными добавкми там ещё 4 вещества вроде бы плохих, которые вообще не нужны.

Существует ли в РФ препарат поднимающий настроение и обезболивающий при этом, который доступен в аптеках?

Существует ли в России алгоритм лечения отвращения, страха то постоянной боли неясного генеза, если да, то какими препаратами?

P.S. многие мне предлагали пить водку, но я спиртное не переношу, я за зож и против вредных привычек.
25.01.21 05:55: Звягин Александр Викторович »»»
Оксикодон - это синтетический опиат. С таким же успехом вы можете начать принимать морфий или героин. Они тоже будут помогать хорошо. Только, что вы будете делать, когда ваши опиатные рецепторы привыкнут к этой дозе? наращивать дозу? А когда рецепторы разрушатся - начнется синдром отмены опиатов, который ничем нельзя снять никаким препаратом. 
Да и прием опиатов как-то не очень сочетается с ЗОЖ. Надо свою собственную опиатную и ГАМК систему восстанавливать и тренировать, а не доламывать её таблетками. Делается всё это немедикаментозно.
25.01.21 20:32: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Вопрос не для заочной консультации.
27.01.21 21:21: Олег Иванович Кантуев »»»
Если лечение не помогает, принято менять либо это лечение, либо лечащего врача!
28.01.21 13:07: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте.
Вы пристрастились к норкотику, поэтому Вам стало хорошо и весело. Но при его отмене все будет только хуже.
Лирика, симбалта »»» Здравствуйте. Моей маме 53года и уже 15 лет она принимает симбалту, однажды она его бросила пить и у неё начались страшные боли в шее и отдавали в голову. После того, как она возобновила пить данный препарат, ей стало лучше. Этой осенью, она заменила симбалту на более дешевый препарат «дуалексинта» (название если честно, точно не помню, но как ей сказали в аптеке это одно и тоже, что и симбалта), она пропила две недели и опять стала пить симбалту, через некоторое время у неё начались страшные боли в шее, головные боли, высокое давление, сил вообще нет она не могла ничего делать. Ходила на уколы, проделала массаж ничего не помогало, тогда мы обратились к её лечащему врачу он назначил лирика, С начало два дня 25 мг, затем 6 дней 50 мг, а дальше по 75 мг. Стало немного лучше, но всё равно продолжала сильно болеть шея. Вчера она решила сделать по дому дела и у неё опять приступ, как она говорит «горит шея». Подскажите, сколько необходимо принимать по времени лирику, чтобы мама могла полноценно жить, могла заниматься делами? Она очень переживает, что сейчас она просто всё время лежит, ей хочется хотя бы по дому выполнять свою работу. И как она говорит, она хочет работать, но не может. Куда ещё необходимо обратиться, чтобы выяснить причину её состояния?
17.01.21 10:20: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Какой врач лечит Вашу маму?
17.01.21 10:43: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, непонятно какой диагноз был поставлен. Прежде чем что-то лечить нужно понимать о чем вообще идет речь.
17.01.21 11:28: Олег Иванович Кантуев »»»
Уточните выставленный вашей маме диагноз?
Воспаление языкоглоточного нерва »»» Добрый день, прощу вас о помощи. Около трех лет назад переболела ВЭБ или ЦМВ, был долгий сухой кашель около 3-х месяцев, после воспалился тройничный нерв справа. Невропатолог выписал мидокалм, ноопепт, билобил, цереблекс и согревающую мазь дип-хип. Через два дня от этой мази у меня начала опухать шея справа, вся мышца от челюсти по шее стала горячей и красной и гореть внутри, поднялась температура 38. Пошла к другому невропатологу, диагноз: Поражение 2,3 ветвей тройничного нерва справа, Вертоброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом, затянувшееся обострение G50.9.
Сделано узи лимфоузлов, они оказались в норме, лимфоаденопатии не выявлено, рентген грудной клетки норма. Назначено Лирика 75 мг, на ночь 3 дня, затем по состоянию, немисил, омепразол. Я пропила лирику 3 дня и у меня все стихло, остались только непонятные отдаленные ощущения в шее. Но потом периодически под челюстью стало пульсировать, как нарывчик дергать, особенно в холодное время года или на улице. Иногда появлялись прострелы в ухо, то в ключицу, то опять жгла мышца на шее справа. Появилась болезненность при глотании справа, как будто там что-то мешает. Ко всему этому прибавилась температура 37,0-37,5 после обеда, состояние как при орви, через месяц-два такого состояния начали болеть суставы кистей рук и ног, коленные суставы, локтевые и бедренные. В крови постоянно повышены лимфоциты %, понижены нейтрофилы %, и базофилы %+. И что удивительно, когда наступает лето и погода стоит +25 градусов, у меня прекращается пульсация и дерганье под челюстью, сразу падает температура и постепенно проходят сами суставы и хруст в них. Но как начинается стоять прохладная или дождливая, ветреная погода, сразу начинает дергать лимф или что-то под челюстью, опять сразу температура и боль в суставах. Прошла всех врачей: лор, инфекционист, ревматолог, кардиолог. Нервропатолог поставил диагноз: воспаление языкоглоточного нерва на фоне ЦМВ. Назначил лечение: валвир 1000 мг 7 дней, комбилипен 2 мл 10 дней, отипакс в ухо при боли, меновазин при боли на шее, бруфен 800+ финлерсин 200 мг 1/4 таблетки 3 раза в день. Подскажите, адекватно ли это лечение? И больше беспокоит температура с повышенными лимфоцитами в крови? Придут ли они в норму? И восстановится ли температура?
Кровь на ВПТ6 G-1.41++ при норме до 0.90
ЦМВ G - 147/5++ при норме до 0.5
ВЭБ к ядерному АГ G - 207.0 ++ при норме до 5.0
ВЭБ к капсидному АГG- 142.0 при норме до 10
от 25.02.2020
С-реактивный белок - 0,3 норма 0,0-5,0
Ревматоидный фактор 3,1 норма 0,0-14,0
АСЛО - 138,7 при норме 0,0-200
ОАК ноябрь 2020:
гемоглобин -126
эритроциты 4,61 норма 3,8-5,1
Гематокрит 39 норма 34-45
Цветовой показатель 0,82 норма 0,85-1,00
Тромбоциты 271 норма 180-320
Лейкоциты 5,50 норма 4,5-11,3
незрелые гранулоциты -0
Нейтрофилы %31,3-- норма 47-72
Нейтрофилы кол 1,72 - норма 1,60-7,90
Эозинофилы кол 0,18 норма 0,02-0,30
эозинофилы % 3,3 норма 1,5
базофилы кол 0,06 норма 0 - 0,07
базофилы % 1,1++ норма 0-1
Моноциты кол 0,48 норма 0,09-0,60
Моноциты % 8,7 норма 3-11
Лимфоциты кол 3,06+ норма 1,20-3,00
лимфоциты % 55,6++ норма 19-37
СОЭ 2 норма 0-20
Сывороточное железо -27,3 мкмоль/л норма 5,8-34,5
Латентная железосвязывающая способность -32,5мкмоль/л норма 24,2-70,1
ОЖСС - 59,8 мкмоль/л норма 45,0-63,0
Ферритин - 37,8 нг/мл норма 15-150
ТТг -2,391 норма 0,270-4,200 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 1,20+ норма 0,00-1,12 нг/дл.
Результаты узи щитовидной железы: патологии не выявлено. Правая доля 18*20*53 мм, объем 9,1 см куб, левая доля 13*16*45 мм, объем 4,4 см куб, перешеек 4 мм, общий объем железы 13,5 см куб. Контуры четкие, ровные. Шейные лимфоузлы не увеличены. Паращитовидные железы не увеличены.
КТ головного мозга - признаков изменений в ГМ, костях черепа не выявлено.
23.12.20 19:27: Олег Иванович Кантуев »»»
Лечение адекватное и комплексное. Как долго вы уже его принимаете? Если диагноз верен, то должно помочь.
ГТР+депресия+ПА! »»» Здравствуйте.Ємоциональные нарушения беспокоят не первій год,но чтобы на столько, я даже не представляла.На данный момент меня беспокоят более всего соматика+патия+нежелания что-то делать,утрата интереса к кому что интересовало раньше,ну и тревога(которую я не могу котролировать).Есть чувство отрешенности,как бы что я смотрю на этот мир по другому.С симптомов соматики беспокоит общая сильная слаюость,сонливость в дневное время,слабость в ногах и руках,онемение стоп,парестезии,шатксоть в любом положении тела,розмытость зрения,его нечеткость,периодический тремор в руках,мышечно-суставные боли,боли в пояснице,то в ногах то в руках,ухудшение памяти и когнитивных функций,трудно сосредоточиться на каком-то деле,сейчас очень часто чувство что не могу усидеть на месте,тревога з ощущением неспокойствия в грудной клетке,ощущение ускоренного серцебиения.Скажите принимала с 2019 года 9мес препарат есциталопрам,ноя не скажу что он убрал мне полностью эти симптомы,у меня все равно на нем было качельное состояние,то лучше то хуже.Что сейчас делать на данный мосент чтобы не загнать себя в угол?Без препаратов в такой ситуации можно обойтись?Сейчас ПНД закрыт на карантин,а доктор невролог у которой я стою на учете сказала попробовать принимать дулоксетин и лирику.Скажите правильное ли назначение?Можно ли сочетать 2 этих препаратов?И пожалуйста посоветуйте как работать сам с собой по поводу психотерапии?Спасибо.
24.11.20 21:31: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
В Вашей ситуации необходимо тщательно разобраться. Если нет возможности показаться врачу очно - рассмотрите вариант такой консультации удалённо (Скайп или Вайбер, например).
24.11.20 23:05: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, невролог не имеет ни малейшего отношения к диагностике и лечению психических расстройств, обратиться нужно к профильному специалисту врачу-психотерапевту. До этого назначения невролога вообще лучше не начинать принимать. Возможностей обратиться к психотерапевт много, не обязательно обращаться для этого в ПНД, есть частнопрактикующие специалисты.
25.11.20 09:25: Олег Иванович Кантуев »»»
Вашим врачом должен быть не невролог, а профильный специалист - врач психотерапевт-психиатр.