ДИЛТИАЗЕМ, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Дигоксин »»» Всем доброго дня! Уважаемые Доктора я обращаюсь по-поводу Дигоксина.А что изменилось к нему отношение кардиологов и с чем это связано? Врачи внятного ответа не дали.14лет я принимала его+Дилтиазем..Диагноз мерц.аритмия постоянной формы тахивариант и вдруг резко отменяют.Даже испугались что я его ещё принимаю.Хотя по анализам и по состоянию всё по-прежнему.
13.11.25 11:26: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Ниша оправданного использования дигоксина хорошо известна - обострение сердечной недостаточности в сочетании с фибрилляцией предсердий с частотой сокращений желудочков более 110 в минуту, когда восстановление синусового ритма не возможно или не оправдано, а бета-адреноблокаторы противопоказаны или недостаточно эффективны. Во всех остальных случаях, применение дигоксина может лишь дополнять терапию бета-адреноблокаторами и другую терапию сердечной недостаточности. То есть, в терапевтической схеме это всегда дополнительный препарат, а не основной.



14.11.25 10:56: Александр Александрович »»»
Препарат с определенной нишей. Почему именно вами отменили - понять невозможно из вашего рассказа.
Действие Дилтиазема »»» Доброго дня всем Докторам! Пожалуйста ответьте мне на очень важный для меня вопрос.Могут ли БМКК (Дилтиазем) увеличивать -расширять предсердия от  длительного применения..Раньше всегда врачи говорили,что БМКК ослабляют  сердечную мышцу или расширение происходит за счет аритмии.Я принимаю 15лет Дилтиазем 60мг в день по 120мг. У меня мерц.аритмия постоянной формы тахивариант.На последнем УЗИ показало увеличение левого предсердия 65мм,а было  10лет назад 55мм.Правое тоже увеличено,но меньше-сердце буквально расползается.Из-за бронхоспазма другие препараты не подходят.ЧСС всегда днем 80 и ночью 70 при приеме Дилтиазема.Вес в норме,без вредных привычек.Спасибо.
26.09.25 16:24: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Все очень индивидуально. Влияние БКК на предсердия во многом зависит от основного заболевания. Например, при гипертонической болезни контроль артериального давления приводит к уменьшению гипертрофии предсердий. БКК снижают артериальное давление. Если у пациента была гипертрофия предсердий, вызванная гипертонией, снижение давления приводит к уменьшению гипертрофии. Дилтиазем очень часто назначают для контроля частоты сердечных сокращений при ФП. Поэтому препарат может способствовать уменьшению размеров предсердий за счет контроля ЧСС и артериального давления, но может и способствовать увеличению размеров, за счет задержки жидкости.

 
Небилонг »»» Здравствуйте! У меня 2 вопроса? Пожалуйста подскажите взаимодействие Небилонга и Дилтиазема возможно? Весь интернет перечитала и не могу найти. И второй вопрос-почему нельзя или через какое время возможен прием Небилонга и Капотена? Спасибо.
23.04.25 06:23: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Вы спрашиваете, пожалуйста подскажите взаимодействие Небилонга и Дилтиазема возможно? - При одновременном применении небиволола (Небилонга) с блокаторами медленных кальциевых каналов, к которым относится Дилтиазем, может развиться выраженная артериальная гипотензия. Поэтому такое сочетание препаратов нежелательно. И второй ваш вопрос - почему нельзя (или через какое время возможен) прием Небилонга и Капотена? - причина та же, что и в первой ситуации.

    
24.04.25 10:31: Александр Александрович »»»
Оба сочетания возможны (по назначению врача).
Форсига »»» Здравствуйте! Вчера сделала ЭХОграмму сердца,к сожалению не могу переслать копию-не умею.Может ли быть ХСН при ФВ по Тейхольду 65,102 Фракция выброса по 57% КДО 101мл.КСО.Но при этом выраженное увеличение левого предсердия и умеренное -правого.У меня мерцательная аритмия постоянной формы тахивариант,но норма держится днем ЧСС80,ночью 70 принимаю Дилтиазем+Дигоксин+Эликвис+Диувер 1/2 от 5мг,но не всегда.Врач увидела что отекли голеностопы-у меня варикоз и из-за приема БМКК тоже отечность всегда почти днем.За ночь все проходит.Одышки нет.Но врач назначила мне принимать препарат  Форсига,но я почитала и отказалась его принимать-у меня сахар в норме.Пожалуйста поясните -мне нужны препараты от ХСН? И зачем Форсига при ХСН без диабета,неужели его не чем заменить.Спасибо.
19.04.25 08:04: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Нельзя однозначно сказать, может ли при указанных вами показателях быть хроническая сердечная недостаточность (ХСН). При постановке диагноза учитываются все показатели работы сердца. Норма фракции выброса левого желудочка - 55 - 70%. Значение 40 - 55% указывает на то, что фракция выброса у вас ниже нормы. А показатель менее 40% говорит о наличии сердечной недостаточности. Повышенная фракция выброса (60% и более) может наблюдаться у здоровых людей без других сердечных патологий, а также у спортсменов с натренированным сердцем. Повышенная фракция выброса может свидетельствовать о том, что сердечная мышца может компенсировать начинающуюся сердечную недостаточность и стремится изгнать в аорту как можно больше крови. Для пациентов с клинически проявляющейся ХСН важно выполнять эхокардиоскопию в динамике, чтобы не пропустить снижение фракции выброса.

    
Дилтиазем побочка »»» Здравствуйте уважаемые Доктора! вы моя последняя надежда.А ситуация моя критическая -у меня мерцательная аритмия 15лет постоянная форма,тахивариант.Бронхоспазм на все блокаторы.Принимала 13лет Дилтиазем по 45мгх3р ,Дигоксин1/2т.И вот наступил момент когда стало тяжело глотать и горло словно стянуто обручем (это не одышка),ноги очень отекают от Дилтиазема в основном стопы,головокружение бывает очень сильным.Пробовала пить мочегонные Диувер-пропила неделю -все бесполезно и я поняла окончательно,это побочка Дилтиазема.У меня нет выхода-помогите хоть каким то советом.Была у врача-он ни чего не смог предложить.Увеличивать Дигоксин и опасно и пользы мало от одного. Значит идите домой и помирайте.Врач один терапевт-кардиолог в нашем районе.Ну чем мне дополнить Дигоксин-он один мне вообще ни чего не дает,ни давление не понижает,ни на ЧСС не действует.Пожалуйста помогите советом-вы врачи столичные и со стажем.
03.03.25 16:54: Александр Александрович »»»
Заменить на верапамил. Если верапамил невозможно - амиодарон как ритмоурежающее средство. Все согласовать с лечащим врачом!