Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Сердечно-сосудистые средства / Кораксан, таблетки

КОРАКСАН, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы

Эксцентрическая гипертрофия ЛЖ »»»

11.11.23 23:17: Кардиолог

Добрый день! 7 месяцев назад обратилась к кардиологу с жалобами на замирание сердцебиения и периодически возникающую тахикардию. Были проведены холтеровское мониторирование и ЭХО-кг. По суточному мониторованию диагностировали желудочковую экстрасистолию 3 градации по Ryan, наджелудочковая активность в пределах нормы. Регистируются желудочные аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное (максимально 14 в час). Ишемические изменения не обнаружены, значимых изменений QT-интервала не выявлено. Наблюдалась гиперадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения. Коэффициент линейной регрессии (Slope QT/RR) за время обследования - 0,26. АВ-блокада 1 степени не обнаружена.
По Эхо-кг - Левый желудочек не расширен, миокард симметричен, не утолщен. Масса миокарда ЛЖ не повышена, ФВЛЖ по Симпсону 66%. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. В средних отделах МПП лоцируется перерыв эхосигнала с шунтирующим потоком слева направо. V cоntr 10 мм. Перикард без особенностей. Заключение- ВПС вторичный ДМПП со сбросом крови слева направо.
Кардиолог прописала мне прием кораксана 5 по 1.2 таблетки 2 раза в день и повтор Эхо-кг через полгода.
Спустя полгода проведена повторная ЭХО-кг.
181,3 - масса миокарда ЛЖ, 115 г/м3 индекс массы миокарда. 0, 42 относительная толщина стенки. Перикард без особенностей, Жидкость в полости перикарда не выявлена. ФВЛЖ 63%. Стенки аорты плотные, стенки клапанов тонкие, хорошо подвижные, раскрытие полное. Систолическая функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зон с нарушением кинеза нет. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу, эксцентрическая гипертрофия ЛЖ. Пролапс митрального клапана 1 ст. Сократимость ЛЖ локальная и глобальная не нарушены. Расчетное давление в легочной артерии не повышено. Свободной жидкости в полости перикарда нет.
О себе: гипертонии нет, вес в норме (ИМТ 21.2 ), подвижна (быстрая ходьба 6-7км/час по 30-45 минут 3 раза в неделю, хожу на пилатес 2 раза в неделю, в день совершаю в среднем 10-12 тысяч шагов). В последнее время был стресс, чувствую что снизилась толерантность к физической нагрузке, стала быстрее уставать, появилась одышка при быстрой ходьбе.
Хочется понять насколько опасно мое состояние и может ли за полгода пройти сам по себе врожденный порок сердца и образоваться ГЛЖ. Заранее благодарна за ответ.

СА блокада на холтере »»»

18.09.23 19:14: Кардиолог

Добрый день, дорогие врачи!

Подруга живет в стране и городе, в которой сложно попасть к врачу на консультацию (долгое ожидание).

Ж, 23 года
Страдает от синусовой тахикардии, врач в прошлый раз назначил Корсксан.

Спустя несколько недель стала отмечать неприятные ощущения в груди — сбои ритма, неритмичные толчки. Перестала пить Кораксан, сделала холтер. На холтере нашли СА блокаду 2 степени, тип 1.

Подруга спрашивает, насколько это опасно?
И, получается, ей совсем нельзя принимать блокаторы и Кораксан?

Описание холтера ниже
Спасибо

Регистрация ЭКГ была выполнена по отводу: V1, II mod, V5 mod. За время наблюдения (24:00) общее число комплексов было 144 423 с
средней ЧСС 100 с.с./мин. Максимальная ЧСС 164 с.с./мин. была в 13:13 17.09.2023 (во время подъема вверх). Минимальная ЧСС 69 с.с./мин. была в
7:51 18.09.2023.
Найдены эпизоды синусовой тахикардии (в активное время суток).
Зарегистрированы эпизоды синусовой и дыхательной аритмии (в активное и пассивное время суток).
Комплексов желудочковой эктопии, всего: 1 (0%), в том числе изолированных желудочковых комплексов: 1. Найдены эпизоды СА блокады II в., тип 1 (в утреннее время).
Эпизодов ФП, ТП, АВ блокад – не обнаружено.
Артефактов за время записи холтера (связанных с работой телефона) не было.
В течение суточного мониторирования зарегистрированы тахизависимые эпизоды депрессии сегмента ST по отведению V1 (кан.:1) до 1,5 мм,
продолжительностью 1:01:20 и по отведению V5 mod (кан.:3) до 1,7 мм, продолжительностью 2:53:47 (в активное время суток).

19.09.23 10:13: Александр Александрович »»»

Покажите все страницы протокола мониторирования, включая примеры нарушений.

19.09.23 12:30: Кантуев Олег Иванович »»»

Чтобы можно было судить о результатах мониторинга, их нужно как минимум видеть. Прикрепите пожалуйста к вопросу все странички протокола исследования, согласно правилам.

Поднимается давление »»»

12.09.23 20:38: Кардиолог

Здравствуйте.
Перенёс как минимум 2 Covid в марте и августе 2022 года. Был у 2-х кардиологов и аритмолога.
У меня такихардия по мнению одного кардиолога.
В декабре у меня на ровном месте, на улице взлетел пульс до 150. И он мне прописал небивалол 5 мг.
От него начала болеть голова.
Перешли на кораксан.
После другой кардиолог отменил и кораксан.
Сейчас в положении лежа пульс 75-85. После пробуждения 65.
Беспокоят периодические 1-3 раза в неделю подъёмы давления.
Поднимается на ровном месте до 135/85 и через 10 минут спадает до 111/70.
Сегодня на работе плохо себя почувствовал и положил под язык 25 мг каптоприла.
Лучше не стало.
Меня всё равно «трясло», болела голова, было предобморочное состояние.
Кое-как добрался до дома.
Давление было 147/85, но уже через 5 минут 111/75.
ЭКГ от 21 августа в норме.
Стресс ЭхоКГ от 15 августа на тредмиле без паталогий.
Пиковое давление 160/80, пульс 159.
При этом я спокойно продолжал разговаривать с врачом.
Что делать с этим пульсом и давлением?

13.09.23 10:33: Александр Александрович »»»

Давление в норме. Вероятно, это стрессовые подъемы АД.
Выполните СМАД.

13.09.23 20:13: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Не возникает ли у Вас чувства тревоги? Не ожидаете ли Вы повторения этих приступов?

13.09.23 20:20: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
На фоне такого серьезного стресса для организма, это вполне нормальное явление. Это естественная защитная реакция вашей нервной системы. Если есть сомнения или опасения, логично выполнить информативное в этом случае исследование - суточный мониторинг АД.

Совместимость препаратов - атаракс, элицея, кораксан, грандаксин »»»

09.06.23 20:30: Кардиолог

Здравствуйте!
Только что начала лечение у психотерапевта (генерализованное тревожное расстройство, довольно сильное), прописаны элицея, грандаксин и атаракс, в плане психотерапия. Хотелось бы уточнить несколько вопросов по препаратам.

1. Из инструкции Атаракса:
«противопоказано совместное назначение гидроксизина... с некоторыми антидепрессантами (например, циталопрам, эсциталопрам)».
У меня как раз эсциталопрам.

2. Не опасно ли совмещать все три препарата с Кораксаном?
От кардиолога назначен кораксан 5 мг длительно, помогает, за время приема средний дневной пульс снизился с 97 до 89.

3. у Атаракса в противопоказаниях указан интервал QT
Данные по холтеру за последние три года:
2021 - значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 506) в течение 7 часов 44 минут (44% времени)
2022 - значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 484) в течение 6 часов 38 минут (33% времени)
там же значимое укорочение корригированного QT-интервала менее 340 мс (до 339) в течение 1 минуты
2023 - без отклонений
Экг на руках только от 2023 - QRST = 350 мс, QRSTc = 438 мс
По предыдущим ЭКГ все было в норме, синусный ритм, тахикардия.
Такие данные не противоречат атараксу? У меня очень сильная фиксация на сердце, поэтому боюсь.

Спасибо!

09.06.23 21:32: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Препараты - совместимы.
Читая аннотации к препаратам или отзывы о них - Вы только будете кормить свою тревогу! Своему врачу нужно доверять!

09.06.23 21:38: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
Препараты совместимы, лечитесь на здоровье. А инструкция пишется для врача, чтобы он мог оценить ожидаемую пользу, и исключить противопоказания.

13.06.23 11:43: Александр Александрович »»»

Совместный прием возможен по назначению врача.

17.06.23 20:04: Елена Александровна »»»

Возможно, согласно дозировкам по назначению

23.06.23 23:32: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

1. Из инструкции Атаракса:
«противопоказано совместное назначение гидроксизина... с некоторыми антидепрессантами (например, циталопрам, эсциталопрам)».У меня как раз эсциталопрам.
- - -дайте ссылку на эти противопоказания. На самом деле , Противопоказания к Атараксу такие:
• порфирия;
• беременность;
• период родовой деятельности;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

2. Не опасно ли совмещать все три препарата с Кораксаном?

- - - мало информации.
Не описано показаний к Кораксану

3. у Атаракса в противопоказаниях указан интервал QTДанные по холтеру за последние три года:2021 - значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 506) в течение 7 часов 44 минут (44% времени)2022 - значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 484) в течение 6 часов 38 минут (33% времени)там же значимое укорочение корригированного QT-интервала менее 340 мс (до 339) в течение 1 минуты2023 - без отклоненийЭкг на руках только от 2023 - QRST = 350 мс, QRSTc = 438 мсПо предыдущим ЭКГ все было в норме, синусный ритм, тахикардия.Такие данные не противоречат атараксу?
- - нет

Синусовая тахикардия »»»

31.05.23 09:31: Кардиолог

Здравствуйте. У меня АВ блокада 2 степени 2 типа с 2200 сек, в 2020 году было РЧА ав узловая ре-ентри тахикардия, сейчас мучает синусовая тахикардия, поем или выхожу на улицу и сразу пульс начинает разгоняться до 130, становиться плохо, карволол уже не помогает, раздевываю 3 иаблетки панангина и через некоторое время минат через 20 успркаивается пульс, ещё есть на всякий соучай анаприлин 10 мг, Прописали пить кораксан 5 мг утром . Кораксан пульс держит, но мне от него тяжело, болит сердце, давит, отдышка. Вопрос: 1. Разве можно кораксан принимать при АВ блокаде 2 стпени, там противопоказания АВ блокада и почему мне тяжело от кораксана?
2. Как можно лечить еще синусовую тахикардию? Она меня измучала, сил нет. Спасибо. Р.S. калий в норме, ттг в норме, ферритин низкий 12, само железо в норме

31.05.23 20:31: Александр Александрович »»»

покажите данные обследования

11.06.23 17:52: Кантуев Олег Иванович »»»

Синусовую тахикардию лечить не нужно.

Найти все страницы связанные с "кораксан"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль