АЛЛАПИНИН, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
О назначении кордарона »»» Здравствуйте.

У меня пароксизмальная форма фибриляции предсердий уже примерно 16 лет. Есть лишний вес.
Гипертоническая болезнь.
Срывы ритма всегда в вечернее или ночное время в положении лежа или сидя.
Года 3 я её вообще не лечил. Ритм срывался и сам восстанавливался в течении суток.
Далее мне был назначен сотогексал для удержания ритма, он оказался не эффективным.
Потом назначили аллапинин. В дозировке 1 т. 2 раза в день. Препарат оказался эффективным. Постепенно и аллапинин оказался не эффективным. Потом пришлось по 1,5 таблетки и далее по 2 таблетки 2 раза в день. Но ритм иногда срывался все равно. Аллапинин я принимал вечером и ночью. Алапинин я принимал очень долго, более 11 лет.
Далее мне назначили пропанорм в дозировке 1 т. (150) 3 раза в день. Но в такой дозировки он не работал. Мне назначили по 2 т. (150) 2 раза в день. Какое то время ритм держался. Но последнее время начал опять срываться.
Вместе с пропанормом я пил беталок зок по 25 мг. 1 раз в день и лизиноприл по 10 мг 2 раза в день. Эликвис по 5 мг. два раза в день.

На данный момент мне назначили Кордарон по 3 таблетки в день в течении 10 дней, затем неделю по 2 таблетки в день, далее по 1 т. в день и 5 дней перерыва.
На данный момент пью 14 дней. Эффекта нет. Ритм срывается ежедневно.
Долго ли будет проходить период насыщения и правильно ли мне назначили кордарон.

И может мне лучше перейти обратно на пропанорм, он гораздо лучше держал ритм.
25.11.22 12:32: Александр Александрович »»»
решение о тактике лечения принимает лечащий врач
если на кордароне нет достаточного эффекта, обсудите возвращение терапии пропафеноном
также обсудите с лечащим врачом челесообразность проведение радиочатотной аблации
25.11.22 14:32: Алексей Сергеевич »»»
Если нет структурной патологии сердца, можно пропанорм.
Или обсудить РЧА.
29.11.22 19:29: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Долго ли будет проходить период насыщения
- - - неизвестно.

Сначала должна быть Нагрузочная («Насыщаюшая») доза!

Могут быть использованы различные схемы насыщения.

Лучше это делать Стационарно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600–800 мг (до максимальной 1200 мг) в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5–8 дней).

Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600 до 800 мг в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 10–14 дней).
Средняя терапевтическая разовая доза — 200 мг.
Средняя терапевтическая суточная доза — 400 мг.
Максимальная разовая доза — 400 мг.
Максимальная суточная доза — 1200 мг.
Поддерживающая доза: может варьировать у разных больных от 100 до 400 мг/сут.

Следует применять минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим результатом.Так как Кордарон® имеет очень большой период полувыведения, его можно принимать через день или делать перерывы в его приеме 2 дня в неделю.







и правильно ли мне назначили кордарон?
- - - мало информации.
Если есть признаки ИБС , то правильно. Амиодарон (Кордарон, Амиокордин, Кардиодарон, Ритморест, Седакорон_ - это антиаритмический препарат III класса (ингибитор реполяризации), обладает противоИшемическим ,антиангинальным, коронародилатирующим, альфа- и бета-адреноблокирующим и гипотензивным действием.

Пропафенон («Пропанорм», «Ритмонорм») - это препарат класса 1c, НЕрекомендуется пациентам с Ишемией







И может мне лучше перейти обратно на пропанорм, он гораздо лучше держал ритм.

- - - может и так - нам отсюда не видно




Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно:
-Мерцательная аритмия предсердий.
-Желудочковая и наджелудочковая тахикардия.
-Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW.
-Сердечная недостаточность.
-Кардиомегалия.
-Пароксизмальные тахикардии.
-Снижение фракции выброса.

Перечень противопоказаний к РЧА:
-Тяжелое общее самочувствие больного.
-Острые инфекционные заболевания.
Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек.
-Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
-Нестабильная стенокардия в течение 4 недель.
-Острый инфаркт миокарда.
-Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации.
-Тяжелая артериальная гипертензия.
-Аневризма левого желудочка с тромбом.
-Наличие тромбов в полостях сердца.
-Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови.
-Анемия, т. е. патология клеточного состава крови.
-Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом.
-Йодонепереносимость и другие.





Есть двухсуточныЕ ХолтерМТ в динамике?


Выложите фото Заключения и,или ЭКГ с мерцалкой
Совместимость препаратов. »»» Здравствуйте. Прошу ответить на мой вопрос. Совместимы ли препараты аллапинин и престанс?
20.11.22 11:38: Алексей Сергеевич »»»
Да, совместимы
20.11.22 17:00: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Да, сочетаемы, только разводите их по времени. 
20.11.22 19:52: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
совместимы при назначении лечащим врачом (если есть показания)
21.11.22 11:16: Александр Александрович »»»
совместимы, по назначению врача
Нарушения ритма »»» 36 лет,мужчина.
2 месяца назад перенес ковид в лёгкой форме.
Каждый год по работе на протяжении 10 лет проходил обследования Эхо сердца,ВЭМ,ХОЛТЕР,ЭКГ,ОАК,БИОХИМИЯ.По холтеру все 10 лет 1-5 наджелудочковых экстрасистол и все.
После ковида через 2 недели стал чувствовать перебои в работе сердца,которые нарастали с каждым днем и дойдя до 5-10 перебоев в минуту по пульсу.Каждый перебой очень сильно ощущаю,сбиаает дыхание,подергивария,дурнота.Взял больничный,лег в больницу:
Эхо норма
Щитовидка норма
узи внутренних органов норма
Флюшка норма
Оак норма
биохимия норма
ттг,т3,т4 норма
кфк,кфк мв,лдг,тропонин,калий,магний,натрий,хлор норма
НО ХОЛТЕР-1500 одиночных,мономорфных желудочковых экстрасистол.Прошло 2 месяца,назначили беталок зок 25 мг+аллапинин 2 таблетки 2 раза,состояние стремительно ухудшается,нарушения участились,по моим прикидкам более 10 000 уже,ходить не могу,перебои истощили меня полностью,в основном лежу,при ходьбе плохо,все врачи разводят руками с тупыми советами,не обращай внимание.В итоге уволили с работы,т к больничный не жают,работать в таком состоянии я не могу.Просьба помочь,дать совет.Пробовали этацизин,пропанорм,аллапинин,анаприлин,ад,нейролеп тики.
Откуда они взялись эти нарушения,пройдет ли это,каков прогноз? состояние тяжелое.
25.05.22 09:44: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Игорь!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? 

25.05.22 11:20: Александр Александрович »»»
1500 при здоровом сердце обычно не требуют лечения
так что ответ не обращать внимания - правильный, а не тупой
если сейчас участились ощущения - делать повторно Холтер и дальше по ситуации
25.05.22 11:21: Алексей Сергеевич »»»
Здравствуйте.
Не рекомендую лечить экстрасистолию антиаритмиками класса 1С без веских причин.
Повторите холтер, если экстрасистол действительно много, как вы пишите 10 000,
обсуждайте РЧА с кардиохирургом - аритмологом. 
1500 экстрасистол лечить не нужно.
25.05.22 11:33: Независимый консультант »»»
Здравствуйте!
Целесообразность выполнения РЧА в вашем случае, нужно обсудить с очным кардиологом-аритмологом, который и должен оценить результаты холтеровского мониторирования, сопоставив с вашими жалобами и сопутствующей симптоматикой.
08.06.22 20:18: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте.
Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно:
-Мерцательная аритмия предсердий.
-Желудочковая и наджелудочковая тахикардия.
-Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW.
-Сердечная недостаточность.
-Кардиомегалия.
-Пароксизмальные тахикардии.
-Снижение фракции выброса.

Перечень противопоказаний к РЧА:
-Тяжелое общее самочувствие больного.
-Острые инфекционные заболевания.
Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек.
-Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
-Нестабильная стенокардия в течение 4 недель.
-Острый инфаркт миокарда.
-Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации.
-Тяжелая артериальная гипертензия.
-Аневризма левого желудочка с тромбом.
-Наличие тромбов в полостях сердца.
-Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови.
-Анемия, т. е. патология клеточного состава крови.
-Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом.
-Йодонепереносимость и другие.
Антиаритмики »»» Добрый день уважаемые специалисты. Уже не первый раз я Вас мучаю своими вопросами и Вы с терпением отвечаете. Спасибо Вам огромное.
Но как не смешно, у меня к вам опять вопрос. Проходила комиссию на работу, врачей, так вот кардиолог, увидев мои бумаги, анализы, назначила аллапинин, антиаритмическое средство. И очень удивилась, что мне до сих пор не назначили эти препараты. У меня по холтеру напомню 29 желуд.экстрасистол и 19 наджелуд. Конечно экстрасистолы возникают каждый день практически, но не часто. По анализам крови только гемоглобин 115, остальное в норме. Щитовидка гормоны в норме. Давление каждый день низкое до 110/70 это максимум. Утром 95-98/65-70
Скажите пожалуйста, зачем мне этот препарат и нужен ли действительно? Врач сказала, зачем ждать большее количество экстрасистол? Если мешают, нужно пить таблетки. А мешают они только психологически..
20.04.22 20:02: Алексей Сергеевич »»»
Здравствуйте.
Такое количество экстрасистол в сутки можно выявить у каждого второго здорового человека.
Это вариант нормы и не нуждается в лечении антиаритмическими препаратами. 
20.04.22 20:17: Независимый консультант »»»
Здравствуйте!
Эта экстрасистолия не требует никакого лечения, поскольку безвредна и совершенно безопасна!
20.04.22 20:23: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Нет необходимости в приеме этого препарата.
20.04.22 22:31: Александр Александрович »»»
нет показаний к приему антиаритмиков
Срыв синусового ритма после ЭДС »»» Здравствуйте! Мерцательная аритмия, первый раз срыв был в начале 2019 года, купирован медикаментозно (кардарон), затем в конце 2019 году, сделали ЭДС, синусовый ритм держался два года, все непродолжительные срывы сами купировались за счет увеличения дозы антиаритмиков (сотагексал и аллапинин). В октябре 2021 снова был срыв (переболела ковидом), купировали 6 марта ЭДС, неделю продержался синусовый ритм, снова срыв и в течении 48 часов не можем восстановить сотагексалом и аллапинином. Все время до и после последней ЭДС пьем Варфарин. Есть ли смысл пытаться медикаментозно купировать и восстанавливать синусовый ритм?
17.03.22 11:19: Александр Александрович »»»
нет данных для ответа