ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ИБС

№737519 поставили диагноз ИБС
Андрей Муж., 48 лет. Россия Тверь
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
22.10.2013 23:00
Добрый вечер. 48 лет, мужчина, 170х89. Последние лет 5 ставят диагноз гипертония.Каждые пол года (для себя) хожу и проверяю здоровье: холтер, анализы крови, узи, эхо сердца, велоэргометрию. Все было норм- «в пределах возраста». На днях сдал стрес-тест: неинвазивное ЭФИ сердца. Получены след. показатели: ВВФСУ- мс, КВВФСУ-мс, ЭРП АВ-соединения- мс. Точка Венкебаха на частоте стимуляции 160 имп/мин. Нарушение сердечного ритма при ЧПЭС: не спровоцированы. Изменения сегмента ST ЭКГ выявляются в отведениях VI-V6 при ЧПЭС при частоте 140-160 имп/мин.
Заключение: Ишемическая проба положительная. ХКН 1-2 ФК.
Что все это означает? (врачу заключение еще не показывал). Что не все хорошо- ясно. Но насколько?
Еще сдал (послал доктор из полиеклиники) узи сосудов шеи и головы (~ доплекс) С собой результата нет, по памяти: все нормально, но есть небольшое утолщение в интим-медии (как то так)
Спасибо.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Текст малосодержательный. Никакие симптомы не указаны. Зачем делали стресс-тест? Колебания давления не указаны. Лечение гипертонии пропущено. ЭФИ- тест показатели вообще не указаны. "Ишемическая проба положительна" - скорее всего ложно-положительная, но же надо доказать, делать компьютерную томографию коронарных сосудов или коронарографию. В УЗИ сосудов шеи и головы тоже смысла не было. Ничем помочь не могу.
Время создания: 23 Октября 2013 04:19
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Никаого суждения по этому куску заключения вынести нельзя. Нужна полная информация.
Время создания: 23 Октября 2013 08:46
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Если ишемическая проба при ЧПЭС положительна, то это может говорить о необходимости дальнейшего обследования в отношении коронарного атеросклероза. Утолщения комплекса интима-медиа при дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий также свидетельствует о развитии атеросклеротических изменений сосудов. Желательно увидеть полный протокол исследования.
Время создания: 23 Октября 2013 10:01
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
31.03.2010
18:49
Гульнур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 215
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 102
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
27.11.2007
10:43
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 60
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 51
13.07.2021
17:01
Anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 51
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №907460 Пороки сердца у плода
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 30 лет.
Украина Кировоград
Добрый день. Жена на 21 неделе беременности. Делалиузи, у плода нашли следующее: правая дуга аорты, надклапанная дилятация легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки. Последнее пока под вопросом - было плохо видно. Что ждет ребенка? Каковы вообще прогнозы с такими диагнозами? Спасибо
18.03.2016 06:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это к акушерам и неонатологам.
Время создания: 18 Марта 2016 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру и неонатологу.
Время создания: 18 Марта 2016 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Не надо спешить, повторите позже исследование, убедитесь, что всё нормально. Пока нет причин для волнений , если плод развивается нормально.
Время создания: 19 Марта 2016 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
По результатам УЗИ такие выводы делать не только нет смысла, но и нельзя. УЗИ это неточное, и очень приблизительное исследование, тем более на 2 триместре.
Время создания: 31 Октября 2023 17:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907460
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908789 Пмк 1 степени
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 32 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте,скажите пожалуйста сделала узи сердца а там пмк 1 степени 3-4мм бещ патологической регургитации это опасно,беспокоит тахикардия невропатолог поставил диагноз всд невроз
24.03.2016 19:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Это совершенно безопасно и никак не должно ограничивать свободу Вашей жизни. По состоянию сердца можно делать все, что Вы хотите.
Время создания: 24 Марта 2016 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты и психиатры. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Обращение к частнопрактикующему специалисту или консультация в скайпе - сохранит Вашу анонимность. 
Время создания: 25 Марта 2016 07:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не опасно
Время создания: 25 Марта 2016 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Такое заключение УЗИ сердца равно понятию о норме! В ВСД я не верую, нет такого диагноза. Невроз лечит психотерапевт. Причинам тахикардии нет числа. Очный разбор темы за терапевтом, психотерапевтом. Если хотите вести параллельный заочный разговор, дайте знать ниже в комментариях.
Время создания: 26 Марта 2016 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Никакой опасности в этом нет. Это по сути вариант нормы!
Время создания: 22 Октября 2023 13:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908789
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910676 Утолщение межжелудочковой перегородки
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 27 лет.
Беларусь Минск
Доброго времени суток. Моему отцу 55 лет. На УЗИ показало утолщение межжелудочковой перегородки в диастолу 17мм. Подскажите насколько это опасно, лечение а также прогноз. Спасибо
03.04.2016 20:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо смотреть в динамике. Есть прогрессирование и насколько быстрое? От этого зависит прогноз.
Время создания: 04 Апреля 2016 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите полный протокол, опишите жалобы.
Время создания: 04 Апреля 2016 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите полный протокол обследования.
Время создания: 05 Октября 2023 11:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910676
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911222 не понятное заключение экг
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 46 лет.
Россия Волжский
В заключение экг не понятно выписка « Признаки ТПШ» что это значит. ни разу такого не писали. И хотелось бы узнать о своей ЭКГ подробней. За раннее благодарен.
http://s019.radikal.ru/i612/1604/0d/dd17a0bf4ebb.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1604/f3/749119fd62b3.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1604/63/e5dbc6717e78.jpg
06.04.2016 18:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это значит, что доктор усмотрел признаки ГЛЖ (гипертрофии левого желудочка). Я этих признаков не вижу.
Время создания: 06 Апреля 2016 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я тоже не знаю, что такое ТПШ.  А ЭКГ нормальная.
Время создания: 06 Апреля 2016 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В ваших протоколах отражен вариант нормы.
Время создания: 03 Октября 2023 11:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911222
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911898 Ощущение каждого стука сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Постоянно тахикардия. На узи пмк 1. На экг синусоидальная тахикардия. Почему стучит сердце по всему телу? Даже при нормальном пульсе. Это может быть инфаркт??? До этого всд поставили с па. С детства пульс высокий после операции на врожденый порок сердце. Что то сейчас серьезное? Анализы в норме все. Узи сосудов шеи гипоплазия правой позвоночной артерии.сказали врожденное скоре всего. Шитовидка в норме. Что это может быть?
10.04.2016 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Время создания: 10 Апреля 2016 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это не сердце. Это невроз.
Время создания: 10 Апреля 2016 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Разумно обсудить тему с психотерапевтом.
Время создания: 10 Апреля 2016 15:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Речь, вероятнее всего, идёт о ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. Найдите возможность обсудить свое состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 10 Апреля 2016 17:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечением невротических расстройств, о котором идет речь выше, занимается врач-психотерапевт. К такому специалисту и нужно обратиться очно!
Время создания: 27 Сентября 2023 21:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915291 Помогите понять,что за диагноз
«Кардиология / Кардиолог»
марина
Жен., 31 лет.
Россия москва
Здравствуйте, Не понятно, что за диагноз поставил врач. Мне сказала, что нервное. У меня слабость в ногах, сильное напряжение в голенях при ходебе, небольшая боль, панические атаки каждый день, иногда колет в ногах и руках, в ногах как-будто мурашки. Шейный остеохондроз, в 2010г. была полинейропатия нижних конечностей из-за злаупотребления алкоголя. (после этого начались па), сейчас па каждый день. Страх выходить одной на улицу(боюсь, что ноги откажут). В январе 2016 разбила голову(зашивали), сотрясение не ставили. Боли в шее, отдают в голову(связываю с остеохондрозом). Больше всего боюсь из-за ног. Назначили колоть мильгамма, мексидол. Проколола-результата особо нет. Сейчас выписали фенибут, цитофлавин. Подскажите, что это может быть? Спасибо. http://f-picture.net/fp/45c2e2ee2a3149f48e53a08ca36d2f1f
28.04.2016 18:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Невроз с паническими атаками.
Лечение у психотерапевта.

Время создания: 28 Апреля 2016 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При таком описании сердечные проблемы не просматриваются. Лечением панических атак занимаются психиатры и психотерапевты.
Время создания: 28 Апреля 2016 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Психовегетативный синлром. Лечение очное.Записывайтесь на прием. Работаем 4-5-6.05
Время создания: 29 Апреля 2016 09:00 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марина!
Вас осматривал врач-психотерапевт. Нужно уточнить возможность участия невротических механизмов в возникновении ваших жалоб.
Время создания: 30 Апреля 2016 13:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 01 Мая 2016 13:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Ваш доктор - психотерапевт, и это проявления психосоматического расстройства.
Время создания: 10 Мая 2016 20:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ваш врач - психотерапевт. Неврозы лечит именно этот специалист.
Время создания: 10 Сентября 2023 19:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915291
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915639 здоровье
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 31 лет.
россия севастополь
Добрый день подскажите,заключении экг (выдал сам компьютер) Тахисистолия ритм синусовый регулярный ЧСС 90 УД,электрическая ось сердца не отклонена ,Форма PQRST вариант нормы,что такое Тахисистолия,а также написано незначительные отклонения экг,больше записей нет,заранее спасибо
30.04.2016 19:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это значит, что программа анализа ЭКГ, имеющаяся в каждом аппарате, не нашла отклонений от нормативов нормальной ЭКГ, кроме некоторого учащения пульса. Практически, это нормальная ЭКГ.
Время создания: 30 Апреля 2016 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Тахисистолия учащенное сердцебиение.
Время создания: 02 Мая 2016 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вариант нормы.
Время создания: 09 Сентября 2023 19:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915639
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920470 Боли в области лопатки и сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! На протяжении последних 5 лет беспокоят каждодневные боли в левой лопатки и в области сердца с признаками учащенного сердцебиения. В течении последних 2-х лет добивался еще и сильный хруст в грудино-ключичном сочленении при вращении плеча против часовой стрелки. Рентген и КТ грудного отдела ничего не показывает, на ЭХО сердца тоже патологий никаких не выявлено... Тем не менее, качество жизни значительно ухудшилось, боль постоянная, ноющая, отдающая в грудину. И я не могу разобраться то ли это все-таки так сердце давит на лопатку, то ли наоборот от проблем с лопаткой поступают болевые импульсы в сердце и начинается постоянная тахикардия 90-100 ударов в минуту.
Помогите пож-та разобраться с данным состоянием, какое обследование еще необходимо пройти в моем случае?
30.05.2016 11:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Начните обследование с посещения квалифицированного врача общей практики.
Кардиологической проблемы нет.
Время создания: 30 Мая 2016 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего, это один из плече-лопаточных синдромов. Надо обратиться к ревматологу. Часто хорошо помогает курс нестероидных противовоспалительный средств, типа ИБУПРОФЕНА, ДИКЛОФЕНАКА, НАЙЗА. Раньше я обычно проводил две-три блокады НОВОКАИНОМ с ПРЕДНИЗОЛОНОМ. Эффект был хорошим.
Время создания: 30 Мая 2016 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Владимировна. Спортивный кардиолог, терапевт
Спортивный кардиолог, терапевт
Здравствуйте.
Сердце тут не причем.
Иногда причиной могут быть заболевания брюшной полости.
Или причиной может быть лопаточно-реберный синдром.
Тахикардия возможна от испуга.
Время создания: 31 Мая 2016 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
С этими жалобами нужно показаться очному неврологу.
Время создания: 21 Апреля 2023 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921098 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 66 лет.
Россия Ижевск
Здравствуйте Эдуард Романович!
Большое спасибо за ответ, но я видно дал не полную информацию.Прошу
простить за назойливость и отобранное Ваше время.
Вопрос
Здраствуйте!ИБС, стенокардия напряжения,ФКIII (кл,холтер) ГБ 3ст. риск4,Атриомегалия,НМКI,Кальциноз аорты. НАКОI(эхо),Частая один,парная наджелудочковая экстрасистолия(холтер),застой в лёгких,соп.-дислипидемия,ДЭП2ст умерен.вестилопатия. Ост. явлен. ОНМК (2012)праост.пирам.нед-ть , элем. моторной афазии
Назначено лечение- лориста н 50/12.5 утром.лориста вечер 25мг.
Амиодарон 200мг 1таб утро. при пульсе не
02.06.2016 20:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Повторно вопрос не проходит целиком, обрывается где-то на середине текста.
Время создания: 03 Июня 2016 02:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Вопрос адресный
Время создания: 12 Июня 2016 17:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
какой вопрос?
Время создания: 01 Июня 2017 10:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921098
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921715 Гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Вячеслав
Муж., 61 лет.
Рф Москва
Здравствуйте. У меня брадикардия. Много лет принимал утром лизиноприл 5 мг, а вечером амлодипин 5мг. В последний месяц принимаю утром лизиноприл 10 мг, а вечером амлодипин 5 мг.
Амлодипин совсем перестал держать давление. Конкор мне не подходит. Чем можно заменить амлодипин? И какая схема приёма? Спасибо
06.06.2016 18:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут надо подбирать сочетания. Можно удвоить и то, и другое.
Время создания: 06 Июня 2016 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
коррекция терапии за очным врачем
Время создания: 15 Июня 2016 13:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Согласно действующему законодательству (ст. 70 закона 323-ФЗ от 21.11.2011 г."Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", назначать, отменять или корректировать лечение, может (и имеет право!) только очный лечащий врач.
Заочно или по обезличенной переписке на форуме, не видя пациента в лицо, не проведя его осмотр и полноценное обследование, этого сделать просто не возможно. Это закон! Его не выполнение не только чревато для самого пациента, но и имеет определенные последствия для того врача, который изменит назначенное очным врачом лечение. Подбор конкретной терапевтической тактики достаточно серьёзная задача, которая всегда требует сугубо индивидуального подхода. А выполнение рекомендаций от не видевшего пациента специалиста, чревато самыми негативными последствиями. Поэтому берегите себя, не лечитесь по интернету!
Время создания: 06 Апреля 2023 09:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921715
Саша 11.06.2016 16:44
Добрый день, вам лучше проконсультироваться здесь http://medbooking.com/questions/kardiologiia
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922876 давление 140 на 90 изредка при приеме Престариума 5 мг. Нормально ли это?
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 51 лет.
Зарайск
Кардиолог прописал прием Престариум 5 мг. Принимаю его 2 месяца, за это время АД снизилось примерно на 10-15 мм и колеблется в пределах 100-140 на 65-90 при пульсе 53-60 ( в зависимости от времени суток, физической нагрузки и т.п.) Является ли такой предел колебаний нормальным, или надо обратиться к лечащему врачу с просьбой сделать новое назначение?
13.06.2016 22:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Делать это утром и вечером. Записывать только минимальные показатели. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Время создания: 14 Июня 2016 02:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Названные цифры давления нормальны.
Время создания: 14 Июня 2016 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Нормальное АД
Время создания: 26 Июня 2016 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие показатели могут быть и в норме.
Время создания: 23 Июля 2022 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922876
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923539 элькар для сердца???
«Кардиология / Кардиолог»
альбина
Жен., 34 лет.
россия лесосибирск
моему ребенку три года. в 2015 году на узи сердца нам сказали что не закрыто окошко в сердечки, посоветовали подождать возможно закроется,в этом году опять сделали, таже история,длина 5мм. узи забрал врач кардиолог поэтому описать вам не могу всего что там написано,простите. вопрос у меня возник из за того что кардиолог нам прописал пить элькар,я не могу понять верно это или нет,чем он может помочь,эндокринолог прописал нам его пить из за маленького веса,а сердце он тоже лечит? инструкцию к лекарству читала но ничего такого не нашла.
17.06.2016 19:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не консультирую детей. А ЭЛЬКАР, по -моему, вообще пустышка. И никакого окна он не закроет.
Время создания: 18 Июня 2016 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Большинство специалистов считают, что элькар - пустышка.
Время создания: 18 Июня 2016 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Альбина, я с большинством!))
Время создания: 18 Июня 2016 13:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препарат без доказанной эффективности!
Время создания: 09 Июля 2022 20:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923539
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923945 дистрофические изменения
«Кардиология / Кардиолог»
настя
Жен., 26 лет.
россия мурманск
1.женщина 26 лет
2.тонзиллит.удалены миндалины.
3.бывает тахикардия
4.Стоит диагноз всд.
5
6
7
8.Прошла экг,Испугало следующее заключение. синусовой ритм чсс 90.тахикардия.Эос нормальная.Преобладание электрической активности левого желудочкка с умеренными дистрофическими изменениями миокарда в области задней его стенки.Это опасно?
20.06.2016 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Анастасия! 

Отвечаю по порядку. Возраст и пол в порядке! )) Удаленные миндалины вреда не нанесут и уже не воспалятся. Тахикардия иногда бывает у ВСЕХ живых людей. Диагноз ВСД - миф. Такой болезни нет. ЭКГ прошли, а результат ЭКГ не показали.

ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала». Жалобы?
Время создания: 20 Июня 2016 17:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не опасно. Можно жить спокойно до 99 лет.
Время создания: 20 Июня 2016 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 20 Июня 2016 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Владимировна. Спортивный кардиолог, терапевт
Спортивный кардиолог, терапевт
Здравствуйте.
Совершенно безопасно.
Совершенно ни на что не влияет и не мешает жить.

Время создания: 21 Июня 2016 07:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Совершенно не опасно.
Время создания: 25 Июня 2022 21:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923945
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925022 Нарушение лиастолическое функции лж
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 30 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! Подскажите насколько опасен такой результат? Узи сердца: полости сердца не расширены. Клапанный аппарат сохранен. Патологических потоков не выявлено. Нарушение диастолическое функции лж . Тотальная сократительная способность миокарда сохранена. Коронарные артерии атеросклероз. Систолическая функция лж: кдр3,5 кср 2,5 фв54 пульс 80
27.06.2016 06:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Чей это результат? Покажите полный протокол. Жалобы?
Время создания: 27 Июня 2016 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Результат совершенно не опасен. Про нарушение диастолической фыункции моджно забыть, она здесь никакой роли не играет.
 А вот возможность выявления атеросклероза коронарных артерий по ЭхоКГ вызывает очень большие сомнения. Тем более в Вашем возрасте. Скорее всего что-то не то врач записал.


Время создания: 27 Июня 2016 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 28 Июня 2016 06:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925022
Алексей 27.06.2016 12:17
Анна . Это у 80-летней бабушки такой диагноз ??? 0
   
Алексею! Ваши реплики бывают неуместны. Думать иногда не мешает!
   
Пожалуй, да.
   
Алексей 27.06.2016 22:36
Прошу прощения Эдуард Романович .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927273 холтер
«Кардиология / Кардиолог»
inna
Жен., 20 лет.
россия волгоград
Здравствуйте, часто устаю, есть одышка при обычных на, слабость, сердце как то болит, как колит или неудрбно как то просто с левой стороны, могу указать точное место, если сесть в удобное положение то может не болеть или не так сильно, что нибудь сделаю или встану или поднимусь по леснице сердце будет бешенно стучать и головокружение, у меня невроз и я его еще лечу пью 3 месяца флуоксетин, феназепам, фенибут и ноопепт, делала экг неск раз все норм, но все же боюсь, может ли холтер показать чтр то что не показал экг? Или это просто невроз дает о себе знать?
11.07.2016 01:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что вы правы и что это только невроз. Надо поставить физкультуру в центр своих жизненных приоритетов.
Время создания: 11 Июля 2016 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это типичные психогенные жалобы. Лечить нужно не сердце, а нервную систему!
Время создания: 18 Мая 2022 16:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927273
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927912 не могут поставить диагноз
«Кардиология / Кардиолог»
виктор
Муж., 45 лет.
россия северодвинск
Здравствуйте,у меня проблема такая-года три назад,после физической нагрузки выкурил сигарету -началась тахикардия,вызвал скорую,приступ сняли,сказали ничего нет на экг.После приступа резко бросил курить,не курил около года.И в течение всего времени в основном при физ нагрузке начиналась тахикардия,пульс выше 110 не поднимался,давление почти в норме..Делали узи сердца,холтер,узи щитовидки,анализ на гормон,флюрографию-все в норме.Делали рентген грудного отдела позвоночника(артроз?)показало изменение крепления ребер к позвоночнику.И периодически в груди ощущаю слабо болезненные щелчки.В итоге никакой диагноз не поставлен,симптомы тахикардии не прошли.Когда снова начал курить,скинул набраный вес и симптомов не ощущал около 3 месяцев,потом снова началось.
14.07.2016 16:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Курить, конечно, лучше бросить. Поддерживать нормальный вес можно другими способами. А болезненные щелчки к сердцу отношения не имеют.
Время создания: 14 Июля 2016 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы не вижу.
Время создания: 15 Июля 2016 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет проблем с сердцем.
Время создания: 12 Мая 2022 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №927912
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №929648 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Миляуша
Жен., 25 лет.
Казань
Здравствуйте! Я беременна. Терапевт сказала, что у меня показатели экг не очень хорошие. А что именно плохо и как это страшно не смогла ответить. В заключении написано : Синусовый ритм с ЧСС 70 уд/мин, Электрическая ось сердца расположена нормально. Депрессия ST (1мм) в V4-V6. Скажите, пожалуйста, что это значит?
26.07.2016 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это ничего не значит. Плюньте на все и живите спокойно.
Время создания: 26 Июля 2016 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 26 Июля 2016 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! 

"Я беременна."



Я не понимаю, как можно трактовать ЭКГ, не видя ЭКГ. Если Вы знаете, то подскажите где пройти такие курсы!))

ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала». Жалобы?

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 27 Июля 2016 06:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
прикрепите результаты обследований
Время создания: 08 Августа 2016 10:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите ленту ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 04 Мая 2022 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №929648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930375 Эхо сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 49 лет.
Россия Иваново
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо Вам за внимательное отношение и квалифицированные консультации. Обращаюсь к Вам с просьбой проконсультировать по заключению эхокардиограммы моего мужа (49 лет). Выявлено расширение корня, восходящего отдела, дуги аорты. НАК 1 ст. Дилатация ЛП с НМК 1,5 ст. Дилатация ПП с НТК 1 ст. Дегенеративные изменения аорты и клапанов. Свободной жидкости в прикардиальном пространстве не выявлено. Локальные нарушения сократительной функции ЛЖ не выявлены. На кардиограмме - ЭОС отклонена влево, синусовый ритм 87 уд в мин. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Давление повышается до 140 на 80, нормальное - 120 на 80. В грудном отделе позвоночника остеохондроз с признаками спондилеза. Присутствует рефлюкс-эзофагит. Периодически повышается давление, беспокоят головные боли. Большая просьба прокомментировать данные заключения. Очень нужны Ваши квалифицированные рекомендации. Заранее благодарны. С уважением, Ольга
30.07.2016 22:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Состояние вполнее удовлетворительное. Ничего существенного при обследовании обнаружено не было. Не вижу показаний для медикаментозного лечения.Очень рекомендуется снижение веса: ограничить еду и увеличить физические нагрузки.А в остальном_ здоровый образ жизни.
Время создания: 31 Июля 2016 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930375
Если Вам интересно еще и мое мнение, то выложите подробное описание жалоб, скан или фото протокола ЭХо-Кг и ЭКГ, сообщите рост, вес, какие препараты принимает.
   
Ольга 31.07.2016 12:04
Да,конечно,Александр Юрьевич! Ваше мнение интересует как квалифицированного специалиста. Рост мужа 185 см вес 105 кг. Жалобы на головную боль в основном и повышение давления (нечасто) Назначались разные препараты (беталок зокардис) в данный момент не принимает ничего. В прикрепл.файле - результаты Эхо.Заранее благодарны за ответ. С уважением,Ольга http://s020.radikal.ru/i715/1607/5c/a4612b95dddf.png
   
Спасибо! Есть ли у Вас возможность выложить ЭКГ?
   
Ольга 31.07.2016 12:11
Александр Юрьевич, на руках ЭКГ нет, только результат
   
Итак, по УЗИ есть умеренная гипертрофия левого желудочка с коротким участком выраженной гипертрофии. Можно рассуждать о связи этой асимметричной гипертрофии с ГКМП (Гипертрофическая кардиомиопатия). Но не нужно за это тревожиться! Нет смысла!

Минимальное увеличение предсердий не сильно ушло от нормы с учетом комплекции супруга Вашего. Видны признаки атеросклероза и расширения аорты. Но расширение не достигла понятия об аневризме. По этому расширению совет один: проверять сердце по УЗИ раз в год и держать давление в узде.

Общие рекомендации:

1. Безлекарственные советы здесь и здесь.
2. Из препаратов я бы обсудил назначение САРТАНа. Напрмер, ЛОЗАРТАН. Он действует мягко, помогает и давление стеножить и гипертрофию немного умерит, и мочевую кислоту в крови чуть снижает. Вдруг и последний эффект пригодится!
3. Обсуждается назначение статинов с учетом данных липидного спектра и печеночных проб.
4. Обсуждается назначение аспирина в кардиодозе.
5. Если бывают сердцебиения и перебои в сердце, разумно выполнить ХОЛТЕР.
5. Трактовка головных болей у невролога.
6. От остеохондроза лучше всего плавание, если нет противопоказаний.

Если рефлюкс-эзофагит сопровождается симптомами ГЭРБ (изжога), то рекомендации следующие:

1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса.
2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы:
- Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи.
- Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад.
- Исключить газированные напитки.
- Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль.
3. Частое дробное питание небольшими порциями.
4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки.
5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возможности, не пользовать тугой ремень.
6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы.

Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца.
   
Ольга 31.07.2016 12:46
Александр Юрьевич,спасибо Вам огромное! Очень признательны за подробный ответ!
   
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №931553 Экстросистолия,диастолическая дисфункция ЛЖ-нарушение релаксации
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 55 лет.
Россия Санкт Петербург
Добрый день!Мне 55 лет,гипотериоз,в теч.7 лет принимаю тироксин 50 , компенсирован по анализам гормонов.
Месяца три назад стала плохо себя чувствовать,задыхаться, слабость,потливость,сильные толчки в сердце..
Сделали узи сердца,суточный мониторинг , выявили 10 000 экстрасистол по типу бигеминии,назначили конкор 2.5 и Анакор(ПНЖК),пью раз в день половину дозы- 1.25,
На протяжении жизни страдаю очень сильными головными болями со рвотой неясной причины,мрт головн.мозга нормальное,иногда повышается давление до 150 -90,но не больше,иногда гол боли без давления,при приступах пью много лекарств плюс заболевание суставов-тоже пью обезболивающие)
Возможно ли мне в данной ситуации обойтись без конкора или же это необходимость в моем случае? Возможно ли потом отказаться ?Какие побочные явления у Б блокаторов?
Спасибо.
07.08.2016 23:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакой необходимости в КОНКОРЕ нет. От него всегда можно отказаться.
Время создания: 08 Августа 2016 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №931553
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»