СБОЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

№952697 Сбой сердечного ритма
Роман Муж., 25 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
27.12.2016 20:14
Здравствуйте ! Вообщем давно страдаю ПА, ощущением повышенного сердцебиения и вот в последний год добавились ещё и экстрасистолы. С ПА я научился справляться , да и кардиолог говорит что мой лечащий врачь должен быть не он а психотерапевт , но и у него я тоже наблюдаюсь . Вообщем беспокоит меня вот что. В последнее время очень часто стал сбиваться ритм , за час могу ощутить до 15 экстрасистола , сразу же охватывает ужас и паника с которыми я борюсь , как только все уходит снова сбой. Делал холтер , в прошлый раз было подозрение на ишемию , в этот раз вроде все хорошо, но смущает что ЭКГ зафиксировал укорочённый qt менее 340 иска, начитался всего в интернете аж плохо стало. Так же беспокоят головокружения и ощущение давления в голове . Пару дней назад приезжала скорая , зафиксировала повышенное давление. Никогда такого небыло, тем более занимался спортом профессионально , но потом пошёл этот сбой и вот уже 4 года мучаюсь . Подскажите что да как , результаты холтера прикладываю. Спасибо !
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s019.radikal.ru/i621/1612/78/b38c174cdc2a.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s018.radikal.ru/i503/1612/9b/c4a3d4e986ff.jpg[/IMG][/URL]
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://i013.radikal.ru/1612/86/571b8dda43fb.jpg[/IMG][/URL]
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В таком формате Ваши вложения не раскрываются. А сама экстрасистолия безобидна. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Время создания: 28 Декабря 2016 03:05
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Роман!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Декабря 2016 09:41
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего фатального и значимого в вашем протоколе нет. Лучше займитесь лечением кардионевроза!
Время создания: 24 Января 2022 18:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.04.2018
19:49
Артём :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 3
25.05.2013
17:42
юта :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.03.2017
15:04
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.06.2010
18:05
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.01.2014
19:17
ЕЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.10.2016
10:35
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
26.06.2019
18:06
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.12.2009
07:52
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
19.01.2009
17:58
денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
18.03.2011
09:02
Евгения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №983627 Расшифровка холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 38 лет.
Нижний Тагил
Здравствуйте! Недавно проходила холтеровское обследование.
Пожалуйста посмотрите.
В течении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм.
Минимальначя ЧСС 48 уд/мин, максимальная ЧСС 137 уд/мин.
Средняя ЧСС днём 81 уд/мин, средняя ЧСС ночью 55 уд/мин.
ЧСС в течении суток в пределах нормы. Циркадный индекс 1,47 (норма)
Эктопическая активность не повышена: зарегистрированы 4 одиночные мономорфные желудочковые и 6 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Пауз и нарушений АВ-проводимости не выявлено.
значимого смещения ST не зарегистрировано.
Наблюдалось удлинение корригированного Q-интервала свыше 450 мс в течении 4 часов 56 минут (36% времени) Вариабельность сердечного ритма сохранена.

Врач назначил пить конкор или престариум. Скажите пожалуйста, стоит начинать пить эти таблетки или нет.? У меня иногда бывает повышенное давление. 150 на 100.
14.08.2017 09:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!

"Иногда бывает повышенное давление". Информация предельно скудная. Из елки сделали палку. По этим "данным" решить вопрос о наличии гипертонической болезни, необходимости её лечения невозможно. При таком неумении подробно изложить все обстоятельства, надо обращаться только к очному врачу.
Время создания: 14 Августа 2017 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет данных для ответа
Время создания: 14 Августа 2017 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Судя по описанию норма.
Время создания: 11 Августа 2021 13:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983627
Ольга 14.08.2017 17:27
Здравствуйте! Недавно проходила холтеровское обследование.
Пожалуйста посмотрите.
В течении всего периода наблюдения регистрировался синусовый ритм.
Минимальначя ЧСС 48 уд/мин, максимальная ЧСС 137 уд/мин.
Средняя ЧСС днём 81 уд/мин, средняя ЧСС ночью 55 уд/мин.
ЧСС в течении суток в пределах нормы. Циркадный индекс 1,47 (норма)
Эктопическая активность не повышена: зарегистрированы 4 одиночные мономорфные желудочковые и 6 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Пауз и нарушений АВ-проводимости не выявлено.
значимого смещения ST не зарегистрировано.
Наблюдалось удлинение корригированного Q-интервала свыше 450 мс в течении 4 часов 56 минут (36% времени) Вариабельность сердечного ритма сохранена.

Пожалуйста, скажите есть что-то серьёзное по итогам холтера?
   
Об удлинении корригированного интервала надо судить по обычной стандартной ЭКГ. Холтер вообще не предназначен для анализа величины QT.
   
Ольга 15.08.2017 09:27
Спасибо за ответ. У меня при переутомлении или стресса повышается давленье и срдцебиение, примерно 1 раз в месяц. Врачи настаивают принимать конкор, но я как то не хочу на него «подсаживаться», потому что в отзывах пишут, что отменять его будет сложно. А эналаприл пить каждый день по 5 мг вообще не могу давление сильно опускается, болит голова. Прописали эналаприл 5 мг , а я пила четвертинку от дозы 2,5 и давление опускается, чувствую себя не очень хорошо. Пожалуйста посоветуйте, что делать? На данный момент у меня сердцебиение 80-85 я нервничаю от того , что не знаю что принимать. ОТ лекарств которые мне прописали чувствую себя плохо. До этого невролог прописывала рибоксин, мне было хорошо силы появлялись. Панангин тоже улучшал самочувствие, сердце не стучало громко. Может мне пропить рибоксин и панангин? По крдиограмме и холтеру паталогий нет, но бывает громко сердце стучит и сердцебиение. И что я заметила сердцебиение само по себе не поднимается, а только при малейшей физической нагрузке или волнении, а потом долго восстанавливается, то есть мне нужно полежать, успокоится и всё приходит в норму. Но мне скоро выходить на работу, времени лежать не будет, что же делать что бы сердцебиение так не ускорялось? Как поддержать работу сердца?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 15.08.2017 13:59
Ваше сердце не нуждается ни в какой лекарственной поддержке. ПАНАНГИН и яРИБОКСИН - пустышки, никакого действия они вообще не оказывают,но если Вам от них хорошо, то, ради Бога, принимайте.
   
Ольга 15.08.2017 18:08
Эдуард Романович, спасибо вам огромное за консультации, я очень ждала от вас ответов. С уважением Ольга.
   
Ольга 15.08.2017 18:29
Эдуард Романович, пожалуйста, посоветуйте лекарства от давления, учитывая удлинение QT-интервала. Бывают какие то самые слабенькие , понижающие давление?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 15.08.2017 22:08
Гипотензивные лекарства обычно не вызывают никаких изменений в длительности интервалов QT.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987963 2 разных показателя Холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 53 лет.
РФ Балашиха
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. 19.07.2017 делали Суточное мониторирование ЭКГ. ЖСК-15044. Заключение: Основной ритм-синусовый, синхронизированный с физической активностью пациентки. Желудочковая экстрасистолия в пределах 2 класса по Лауну. Пауз сердечного ритма более 2 сек.,диагностически значимых измененийST-сегмента не выявлено. Прописан врачом ПРОПАНОРМ 150-2 таб. В сутки. Повторное Суточное мониторирование ЭКГ делают 18.09.2017. По данным мониторирования ЭКГ базовый ритм-синусовый с эпизодами тахикардиив утренние часы. Эпизодов нарушения проводимости и ишемии не выявлено. Суправентрикулярная эктопия: частая наджелудочковая экстрасистолия, в том числе парная, с преобладанием в вечерние, ночные и ранние утренние часы. Всего выявлено 7972. Желудочковая эктопия: не выявлено. Что это ухудшение, улучшение или ?? Принимать ли дальше пропанорм? Кардиолог в отпуске.
23.09.2017 21:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При экстрасистолии противоаритмические лекарства обычно не нужны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 24 Сентября 2017 03:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Это можно назвать улучшением. Но уважаемый Эдуард Романович прав!
Время создания: 24 Сентября 2017 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обычно мы не лечим экстрасистолию пропанормом.
Время создания: 24 Сентября 2017 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет необходимости в его приеме.
Время создания: 20 Июля 2021 12:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987963
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988535 Экстрасистола, нехватка возлуха
«Кардиология / Кардиолог»
Кирилл
Муж., 20 лет.
Россия Самара
Здравствуйте ,я очень часто мерю пульс , боюсь что задохнусь и остановится сердце , флебографию сдавал , кардиограмма показала экстрасистолу,меня направили к неврологу , это реально всд?или что то с сердцем ?
29.09.2017 08:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, скорее всего это от того, что Вы часто волнуетесь, Вам нужно проконсультироваться у психотерапевта.
Время создания: 29 Сентября 2017 13:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это реально невроз. к сердцу отношения не имеет. Можно жить спокойно.
Время создания: 29 Сентября 2017 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это точно невроз.
Время создания: 29 Сентября 2017 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.   
Время создания: 30 Сентября 2017 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это типичные психогенные жалобы.
Время создания: 17 Июля 2021 09:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988535
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988536 Экстрасистола, нехватка возлуха
«Кардиология / Кардиолог»
Кирилл
Муж., 20 лет.
Россия Самара
Здравствуйте ,я очень часто мерю пульс , боюсь что задохнусь и остановится сердце , флебографию сдавал , кардиограмма показала экстрасистолу,меня направили к неврологу , это реально всд?или что то с сердцем ?
29.09.2017 08:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
консультация психотерапевта
Время создания: 29 Сентября 2017 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это невроз.
Время создания: 29 Сентября 2017 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
К сердцу это не имеет отношения.
Время создания: 29 Сентября 2017 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Искорените невроз могучим усилием матёрого психотерапевта!
Время создания: 30 Сентября 2017 08:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.   
Время создания: 30 Сентября 2017 17:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Невроз успешно лечится, только его нужно практически лечить!
Время создания: 17 Июля 2021 09:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988536
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988922 скачки давления
«Кардиология / Кардиолог»
виталий
Муж., 42 лет.
россия арзамас
скачет давление после пробуждения измеряю : 170/90 после 5 минут 125/80 или бывает просыпаюсь измеряю 125/80 и когда пройдусь несколько метров 160/90 потом опять приходит в норму но в основном сильно повышается когда встану и пройдусь прихожу с улици измеряю 160 -170/90 меня это сильно пугает какая причина таких скачков у меня шейный остеохондроз остеофты с-5-6-7 грыжа с-6 с-7 анализы хорошие кардиограма и узи сердца все в порядке что мне делать спасибо
03.10.2017 08:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Виталий!
Можно проверить почки, также повышенное давление могут давать лишний вес, стрессы, волнение при измерении, детренированность организма, приём некоторых лекарственных препаратов, алкоголь, курение - в-общем, причин довольно много.
Также обратите внимание на то, как Вы измеряете давление, правильно ли Вы это делаете.
Его нужно измерять до еды, перед этим отдохнуть, успокоиться, и потом померить 3 раза через 5 минут каждый раз, и посмотреть, какое самое низкое. Вот это давление и будет Вашим.
Доброго Вам здоровья! 
Время создания: 03 Октября 2017 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Перестать так часто измерять давление. не вижу в этом смысла.
Время создания: 03 Октября 2017 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
прочитайте правила измерения АД
не трудно понять, что описанная ситуация - норма
Время создания: 03 Октября 2017 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Неврозы неплохо лечатся, их просто нужно лечить!
Время создания: 12 Июля 2021 10:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988922
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990119 Не работает терапия от давления
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 46 лет.
Россия Санкт-Петербург
Женщина, 46 лет, рост 160, вес 50 кг. Давление скачет уже полгода. Скачки резкие, от 90 на 50 до 160 на 95.Обследовалась, исключили болезни сердца, почек, надпочечников, сканировали почечные артерии, шею. Принимала лизиноприл 5 мг с гипотиазидом (¼ таблетки 25 мг), сначала держал давление около месяца жила спокойно. Затем опять начались скачки, кардиолог увеличила дозу лизиноприла до 10, гипотиазида до 12,5. Через месяц опять скачки, в утро и день 90 на 50, к 17 часам 120 на 80, к 19 часам 150 на 90. Перешли на Валз, пару недель жила спокойоно, сейчас та же картина – в 10 утра принимаю валз 80 + гипотиазид 12,5, в 15-30 принимаю дополнительно валз 80. При таком раскладе к 11-12 часам давление 90 на 50, к 14 часам 120 на 80, к 18 часам 150 на 90. Кардиолог просит не нервничать, похоже других вариантов лечения не предусмотрено. Пожалуйста подскажите что делать, я уже в отчаянии.
13.10.2017 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Александра!

Нет причин для отчаяния. Есть масса других вариантов. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
     И Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Октября 2017 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Александра!
В плане "не нервничать", ваш кардиолог прав. Поскольку выброс адреналина при стрессе или постоянной повышенной тревожности вызывает подъемы давления.
Посмотрите, может быть, у Вас есть какая-то проблема психологического характера, которую Вы не решили, например, поругались с кем-то и не помирились, или ещё что-то.
Также, если Вы умственно или физически постоянно перегружаетесь, то нужно отдохнуть, взять отпуск, написать для себя режим дня, очень важно высыпаться.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Октября 2017 04:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990119
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990539 Ригидный циркадный ритм, удлинение qt
«Кардиология / Кардиолог»
Катя
Жен., 33 лет.
Самара
Я задавала вопрос про тахикардию и забыла написать, что очень часто болит сердце слева прямо просыпаюсь ночью, давящие боли и бывает брадикардия. Также брадикардия бывает, что кружится голова при ходьбе. Пульс в норме 60-79, но он и не поднимается что бы я не делала из нагрузок. То тахи, то бради. После нагрузок очень мучают ЭС. Но на холтере не могу их не было.
17.10.2017 14:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Перенес в основной вопрос.
Время создания: 17 Октября 2017 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы не могут "мучить". Это ошибка восприятия. То есть невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 17 Октября 2017 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Экстрасистолия безвредна и безопасна.
Время создания: 27 Июня 2021 19:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990539
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991893 Гипертония от волнения
«Кардиология / Кардиолог»
Наталия
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Вычитала в интернете что если постоянно нервничать то может возникнуть гипертония. 1. Правда ли это? О себе: не пью не курю. Давление в спокойном состоянии 110 на 70. Но когда нервничаю подскакивает давление до 127 на 87. Может временно повысится до 130 на 90. Приходит в норму минут через 20-30. Нервничаю я постоянно из за этого и думаю о давлении. Мне кажется оно постоянно высокое. 2. Примерно через сколько лет может начаться гипертоническая болезнь если постоянно нервничать? Пью магнерот по рекомендации кардиолога и новопассит.
29.10.2017 07:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, не правда. Нет у Вас риска развития истинной гипертонии, патологической гипертензии, гипертонической болезни от волнения. Следовательно, можете не волноваться!))
Время создания: 29 Октября 2017 12:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наталия! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 29 Октября 2017 12:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не надо измерять давление, когда нервничаете. Только в совершенно спокойном состоянии. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
           А гипертоническая болезнь от таких волнений не развивается.
Время создания: 29 Октября 2017 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Невроз лечится, если его квалифицированно и своевременно лечить!
Время создания: 21 Июня 2021 14:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991893
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991931 Таблетки от давления
«Кардиология / Кардиолог»
vika
Жен., 27 лет.
нижний новгород
Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста как снизить давление а данной ситуации.
Мужчина, 55 лет.
Гипертония. Давно. (208/115; 190 /108)
5 лет принима Валз 160. Сейчас он не помогает.
2 месяца назад ампутирована нога по причине тромбообразования.
Также Пол легкого удалено, металонструкция на второй ноге(заменена часть кости)
Сейчас принимает :
Берлиприлл 10
Каронал 5,
Мочегонные( иногда) для снижения давления.
Терапевт приходил и толком ничего не сказал.
Посоветуйте пожалуйста какие либо препараты от давления, чтобы облегчить состряние...
Спасибо.
29.10.2017 15:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это надо подбирать. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Время создания: 29 Октября 2017 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №991931
vika 31.10.2017 12:15
Спасибо большое.
А если принимать ингибитор АПФ например Лизиноприл или любой другой (..прил)
(сначала в маленькой дозировке)
Затем уже, если эффекта не будет присоединить блокаторы Са-каналов (например Амлодипин)
или мочегонные. ???
   
Можно и так.
   
vika 31.10.2017 15:11
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993710 Тахикардия и экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Игорь
Муж., 24 лет.
Минск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, при тахикардии иногда возникают экстрасистолы. Из-за этого бросает в страх еще больше и тахикардия увеличивается, экстрасистолы могут проскакивать еще. Скажите пожалуйста это опасно и что в этой ситуации делать. Спасибо.
12.11.2017 20:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 13 Ноября 2017 04:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, не опасно. Вероятно, ничего не делать.
Время создания: 13 Ноября 2017 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 14 Ноября 2017 07:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Совершенно безопасны и безвредны!
Время создания: 10 Июня 2021 08:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993710
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996251 систолическое давление предсердия правого желудочка 32.31mm/Hg
«Кардиология / Кардиолог»
Violeta
Жен., 50 лет.
Одесса
Здравствуйте Доктор!

Моя эхокардиограмма показывает сильное увеличение систолического давления предсердия правого желудочка -32.31 mm/Hg.
В прошлом году оно было 21.54mm/Hg.За последние 3 года появилась сильная слабость,одышка ,беспокойство,задержка жидкости в животе ,сильное напряжение под грудиной в животе,головокружение, беспричинная потеря веса,морозит постоянно особенно по ночам и утрам,температура
35.0-36.0 ,давление от 79/47-90/60.

Связаны ли мои симптомы с увеличением систолического давления предсердия правого желудочка?
Kaкой нормальный уровень систолического давления предсердия правого желудочка?

Спасибо
Виолетта
02.12.2017 07:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
опишите жалобы детально
покажите полный протокол ЭХОКГ (а то в Вашем пересказе с трудом можно понять о чем речь)
Время создания: 04 Декабря 2017 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Что в самом протоколе? Прикрепите его к вопросу.
Время создания: 24 Мая 2021 16:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996251
Violeta 04.12.2017 23:34
Спасибо за ответ Александр Александрович!

За последние 3 года появилась сильная слабость,одышка, беспокойство,задержка жидкости в животе ,сильное напряжение под грудиной в животе,головокружение, беспричинная потеря веса,морозит постоянно особенно по ночам и утрам,температура низкая,бессонница.
35.0-36.0 ,давление от 79/47-90/60.
Больше всего меня волнует систолического давления предсердия правого желудочка -32.31 mm/Hg. Прошлом году оно было 21.33 mmHg
Связаны ли мои симптомы с легочной гипертензией? Если да -то что делать?

Эхокардиограмма
2D Measurements

LVOT Diam 2.3 cm
LA Diam 4.7 cm
Ao asc 2.9 cm
IVC 19.93 mm
LAEDV MOD A4C 44 ml
LAEDV A-L A2C 46 ml
LAEDV(A-L) 47 ml
LAEDV Index (A-L) 29.10 ml/m²

Mitral Valve Doppler

MV E Vel 1.05 m/s
MV DecT 204 ms
MV Dec Slope 5.1 m/s²
MV A Vel 0.39 m/s
MV E/A Ratio 2.70
E« 0.11 m/s
E/E» 9.47

Tricuspid Valve Doppler

TR Vmax 2.61 m/s
TR maxPG 27.31 mmHg
RAP 5.00 mmHg
RVSP 32.31 mmHg

M-Mode Measurements

IVSd 0.6 cm
LVIDd 4.5 cm
LVPWd 0.5 cm
LVIDs 2.5 cm
EDV(Teich) 91 ml
ESV(Teich) 22 ml
EF(Teich) 76 %
%FS 45 %
SV(Teich) 69 ml
Ao Diam 3.3 cm
LA Diam 1.8 cm
AV Cusp 1.9 cm

Aortic Valve Doppler

LVOT Vmax 0.73 m/s
LVOT maxPG 2.14 mmHg
AVA Vmax, Pt 2.8 cm²

Pulmonary Valve Doppler

PV Vmax 0.83 m/s
PV maxPG 2.75 mmHg
PV AccT 192 ms
PV Acc Slope 3.7 m/s²



Findings

Study quality:This was a technically good study.

Left Ventricle:The left ventricle size is normal. Left ventricular wall thickness is normal. Left ventricular systolic function is hyperdynamic with an estimated EF of >70%.

Left Atrium:The left atrial size is normal.

Right Ventricle:The right ventricle is normal in size.

Right Atrium:The right atrial size is normal.

Aortic Valve:The aortic valve is trileaflet and appears structurally normal. There is no evidence of aortic regurgitation.

Mitral Valve:The mitral valve is normal. There is trace to mild mitral regurgitation.

Tricuspid Valve:The tricuspid valve appears structurally normal. Mild tricuspid regurgitation present. The right ventricular systolic pressure, as measured by Doppler, is 32.31mmHg.

Pulmonic Valve 0 ulmonic valve appears structurally normal.

Pericardium:There is no pericardial effusion.

Aorta:The aortic root is not enlarged and measurements are within normal limits

IVC/Hepatic Veins:The inferior vena cava is normal.

Conclusions

1. Left ventricular systolic function is hyperdynamic with an estimated EF of >70%.

2. Mild tricuspid regurgitation present.

3. The right ventricular systolic pressure, as measured by Doppler, is 32.31mmHg.
   
Violeta 05.12.2017 06:58
Здравствуйте Доктор!

Что более эффективно МРТ или КТ с контрастами для определения легочной гипертензии?

Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996642 измерение давления
«Кардиология / Кардиолог»
Наталия
Жен., 44 лет.
Татарстан
Здравствуйте!Затрудняюсь самостоятельно измерять давление. В начале удары почти не слышные или совсем не слышные и стрелка еле заметно шевелится. Это начинается в районе 140. А когда доходит до 110 стрелка резко довольно заметно отклоняется и уже сразу слышно громко. А заканчивается 55-60. Значит давление 140/60?
05.12.2017 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Для самоконтроля дома используйте осциллометрический тонометр-автомат.
Время создания: 05 Декабря 2017 23:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше пользоваться электронным тонометром-автоматом.
Время создания: 23 Мая 2021 10:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996642
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996739 Давление на приеме у врачей!как удалить щуб?!
«Кардиология / Кардиолог»
Lena
Жен., 24 лет.
Москва
Здравствуйте!мне 24 года,ооочень лабильная нервная система!Ранее мучалась от панических атак,но сейчас справилас с ними!Проблема в том ,что давление в кабинете у врачец 180 на 90,холодный пот,сердцебиение быстрое очень.....дома ,в спокойствие давление лежа 110 на 60,сидя 120/130 на 70/80.
Но стоит понервничать давление моментально взлетает др 170,и через 5-10 мин спокойствия опускается!Никаких препаратов не пью!Прошла все обследования:узи сердца,экг,узи почек и надпочечников,узи щитовидки,кровь -все отлично!!!!!!
Щас откололся зуб,сказали надо удалять,но ранее был поход в стоматологию,где мне сделали анестезию с адреналином-резко потемнело в глазпх,звон в ушак и состояние как будто отключаюсь.....дали нашатырь и через 10 мин все прошло!скажите как теперь быть?!спрашиваю двкх стоматологов-они говорят выпить таблетку от давления,и безалреналиновая анестезия не возьмет коренной жевательный зуб.....незнаю теперь как быть!подскажите какие препаратв выпить чтоб не стало плохо?!
06.12.2017 13:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это проявления все ой же проблемы - панические атаки. Примите перед посещением стоматолога любой транквилизатор. 
Время создания: 06 Декабря 2017 17:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, транквилизаторы дают только по рецепту, обратитесь по этому поводу к врачу-психотерапевту, бесплатный приём такие врачи могут вести в обычной взрослой поликлинике, заодно и обсудите все нюансы данной проблемы.
Время создания: 06 Декабря 2017 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Примите за полчаса до визита к врачу любой дневной транквилизатор, и проблема будет решена.
Время создания: 23 Мая 2021 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996739
Lena 06.12.2017 18:13
Подскажите какой лучше???никогда,ничего не принимала кроме карволола и валерьянки!спасибо большое за ответ!!!
   
Феназеам, Алпразолам, Диазепам.
   
Lena 06.12.2017 18:20
Извеняюсь за ошибки в тексте,быстро написала и сохранилось!а как отредактировать не знаю..
   
Lena 06.12.2017 20:12
Спасибо!!!скажите а такое повышение давления от нервов не опасно?
   
Нет, абсолютно не опасно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997583 О диете
«Кардиология / Кардиолог»
anatoli
Муж., 80 лет.
Россия Минск
Здравствуйте. У моей жены( 71 гол) проблемы с сердцем Последний анализ крови показал содержание холестерина 7,59 в т.ч. высокой плотности 1,31 и низкой пл. 5,18 а триглицеридов 3,16. Лардиолог выписал ей разукард и тритаце( от гипертонии)
Соблюдать какую -либо диету он не рекомендовал . Сказал что можно есть до 10 гр.сливочного масла в день и (что меня удивило) обязательно соленое сало не более 30 гр. и вареные яйца. Не могу понять, ведь совсем недавно на все эти продукты в питании диетологами было наложено табу из-за высокого содержания холестерина. Вот и хочу уточнить у вас, не ошибка ли это врача, особенно в части сала. Хотя где-то читал, что его давали по 30 гр. в советские времена нашим кремлёвским долгожителям для поддержания сердца . А какая Ваша точка зрения?
13.12.2017 10:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
рекомендации по ссылке: http://cardiolog-online.ru/dieta/
Время создания: 13 Декабря 2017 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Вам желательно проконсультироваться по этому поводу у врача-диетолога.
Время создания: 14 Декабря 2017 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никогда не считал сало полезным продуктом.
Время создания: 24 Декабря 2017 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Диета составляется индивидуально под конкретного человека!
Время создания: 21 Мая 2021 06:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997583
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997802 Подскажите
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 30 лет.
Россия Тверь
Подскажите как попасть к вам на приём , если же вы уже не принимаете , подскажите стоящего доктора , такого как вы , сейчас кардиологи это просто название
14.12.2017 21:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я просто не знаю врачей В России.
Время создания: 24 Декабря 2017 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы так и не нашли своего врача в Твери?
Время создания: 19 Мая 2021 18:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997802
Эдуард Романович проживает в США.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998241 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Кирил
Муж., 23 лет.
Россия Питер
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович,хотел бы вас спросить мне кажеться что у меня очень лабильное артериальное давление,В спокойном состояние 115 на 75 -120 на 80,вот только перед выступлением на сцене и иногда не только я чувствую что лицо горит давит не сильно в висках и краснею,так как не ношу тонометра не имею возможность померить ,а на ощущение кажеться что высокое оно,после ходьбы или волнение поднимаеться до 160 на 80-90,так вот подскажите пожалуйста это так и должно быть или что то со мной не так?
18.12.2017 15:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Кирилл!
При любом волнении или физическом напряжении давление и в норме должно повышаться. Это не является патологией. А ощущения при этом могут быть разными, в зависимости от выраженности местной сосудистой реакции, тренированности и т. д.
Время создания: 18 Декабря 2017 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональное обращение.
Время создания: 18 Мая 2021 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998241
Это нормальные колебания АД, связанные с эмоциями, физическими усилиями.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999868 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 23 лет.
Россия Питер
Здраствуйте Єдуард Романович,один раз поднялось у меня давление после перепитого коньяка 200 на 120 ,после этого мне асегда кажеться что вот мне сново плохо станет в покое мое давление 115 на 75,Общий анализ,биохимический,моча,сахар все в норме,Узи почек и надпочечгиков в норме щитовидки и гармонов в норме,ЭКГ,ЭЭГ,обнаружили только шейный остеохондроз,СМАД не обнаружил гипертонию.
Так вот я знаю что алкоголь вреден и пожалуйста не пишити что можно завязывать хотелось бы просто получить ответы на пару вопросов буду благодарен спасибо
1)чем опасно похмелье?
2)инсульт может быть с похмелья если нет гипертонии(только водку пью?
3)мне всегда кажеться что плохо становиться,как мне без тонометра научиться понимать есть ли давление
4)если выпить много коньяка оно сильно поднимает давление?
02.01.2018 19:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Это интоксикация, отравление организма.
2. Может.
3. Без тонометра нельзя.
4. По разному бывает.
Время создания: 03 Января 2018 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Отвечено в личной переписке.
Время создания: 03 Января 2018 09:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональный вопрос.
Время создания: 09 Мая 2021 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999868
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000029 скачки давление
«Кардиология / Кардиолог»
василий
Муж., 65 лет.
молдова бендеры
днем 130-90.ночью до 220-100.случай не единичный.стресов нет.после 15 часов не ем и стараюсь не пить.гуляю 30 минут в день-болит колено.диабет 2 типа но сахар держу не выше 6.5.из-за колена пью 1 таблетку нимида в день.принимаю утром-индапамид.лизиноприл.метопролол.сиофор.вечером- метапролол . леркамен сиофор.высокое давление сбиваю клофелином.что делать с ночным давлением?спасибо
04.01.2018 12:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут надо индивидуально подбирать и препараты и дозы. Я бы попробовал вечером принимать КОНКОР 2,5 - 5 - 10 мг.
Время создания: 04 Января 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000029
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000449 давление-пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Николай Сергеевич
Муж., 70 лет.
Россия Королев М.о.
У меня наследственная гипертония, принимаю Эналаприл 10 мг. Последние несколько месяцев обнаружил у себя странную (а может нестранную) закономерность: если пульс у меня в пределах 55-60, то давление 160 /100, а если пульс 80, то давление 130/80.
Сам я недавно вышел на пенсию, нервных нагрузок нет, физические - три раза в неделю играю в настольный теннис по три часа. Непонятно, почему у меня пульс в спокойном состоянии то 60, то 80. При игре в теннис пульс 100-110 и несколько часов почти не снижается.
Прошу объяснить причины описанной закономерности пульс-давление и почему пульс так гуляет в спокойном состоянии..
08.01.2018 17:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Никакой связи нет. Вместо выявления закономерностей лучше сосредоточиться на том, чтобы давление стойко находилось на целевом уровне.
Время создания: 08 Января 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это естественная реакция вегетативной нервной системы на нагрузку.
Время создания: 04 Мая 2021 12:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000449
Сергей 08.01.2018 22:34
0 когда повышено давление, пульс компенсаторно снижается в ответ на ее повышение, если нет вегетативного криза
также пульс подвержен суточным колебаниям, он минимален в поздне вечерне, ночные часы, в связи с ваготоническими влияниями,
если пульс долго не снижается после нагрузки это значит что нагрузка была велика по сравнению с обычной,
но в любом случае если что-то беспокоит можно пройти кардиодиагностику, сделать ЭКГ, посмотреть сердце на Эхокардиографии, сдать анализы и тд.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001470 Помогите!!! Нужен ваш совет!!! у меня экстрасистолы!
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 28 лет.
Россия Барнаул
Эдуард Романович помогите пожалуйста с моей бедой! Мне 28 лет, в 19 я ощутил всю прелесть ВСД! очень боялся экстрасистолов и стал наверное кардиофобом! экг не показывали ничего плохого! но я не переставал думать об этом! со временем я победил этот недуг сам! но перебои в сердце иногда проскакивали! я не обращал на них внимания 9 лет! но 4 дня назад они начались вновь и по 30-40 раз за день! сходил сделал ЭКГ но он не поймал их! Кардиолог прописал магний б 6 и сдать кровь на анализ! Лично я думаю что это всё от нервов! так как экг ничего не показал! думаю пройти холтер! Понимаю что попусту вам пишу так как не обследовался полностью но очень нужно услышать ваше мнение об экстрасистолах! опасны ли они? я обращаюсь именно к вам так как слышал что вы очень опытен и посвятитли кардиологии всю жизнь! От себя желаю вам здоровья и долгих лет жизни!
16.01.2018 19:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
все это уже тысячу раз тут обсуждалось
кардиологической проблемы у вас нет, вероятно
Время создания: 17 Января 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Иван!

Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 17 Января 2018 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Экстрасистолия не предполагает никакого лечения.
Время создания: 30 Апреля 2021 13:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001556 тонкие створки
«Кардиология / Кардиолог»
mariya
Жен., 26 лет.
Москва Москва
Здравствуйте уважаемые врачи сегодня прошла последнее узи все в норме,,заключение лишь тонкие створки митрального клапана ...помогите разобраться что ето?
17.01.2018 15:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вариант нормы и ничего больше.
Время создания: 17 Января 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это пишут на норму.
Время создания: 29 Апреля 2021 21:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001556
mariya 18.01.2018 10:11
спасибо вам огромное а истонченные створки что означают
   
Ничего не обозначают.
   
mariya 18.01.2018 18:02
простите мне сказали что утонченные створки могут порваться
   
нЕТ. оНИ НЕ РВУТСЯ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001807 сердцебиения
«Кардиология / Кардиолог»
дмитрий
Муж., 32 лет.
латвия рига
Здравствуйте,
Мне 32 года, последних 2 года мучаюсь с сердцем. Экстрасистолия и тахикардии.
у всех людей при страхе начинает биться сильно и быстро сердце, в зависимости от триггера, иногда бьется так сильно, ощущение что проломит грудную клетку.
Скажите, а если такой приступ появляется например без повода? достаточно ночью немного потянуться и перевернуться на другой бок как тут же это происходит? длиться буквально 5-7 секунд. ЭХО, стресс тест пройдены пол года назад, кроме пролапса ТК и МК первой степени ничего нет, советуют пить антидепрессанты.
насколько такие тахикардии опасны? бывает даже, что только глубокий вдох или вставание с дивана пульс удваивает...Спасибо.
19.01.2018 09:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего опасного для жизни не описываете, можно не обращать внимания на эти проявления, жить долго и счастливо.
Время создания: 19 Января 2018 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это проявления невроза. Опасности для жизни они не представляют.
Время создания: 19 Января 2018 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 20 Января 2018 09:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это психогенные жалобы.
Время создания: 28 Апреля 2021 15:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001807
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002298 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 42 лет.
Россия Иркутск
Добрый день. Беспокоит нарушение ритма в течение 3 лет. Холтер: 23500 желудочковых экстрасистол. Бигеминия 1451, куплеты - 1. НЖЭС - 2. Эктопическая активность монофокусная, форма ЭА-экстрасистолия+парасистолия. Анализы на гормоны щитовидной железы в норме. Узи сердца:Признаки диастолической дисфункции миокарда ЛЖ I типа,  дегенеративных изменений АКл и МК  без
нарушения его функции. Экстрасистолы.
Глобальная систолическая функция  ЛЖ сохранена. ФВ(метод Симпсона) 63  % (норма ≥50%). По поводу повышенного холестерина постоянно принимаю Аторвастатин 20мг.
Ранее физ. нагрузка снимала аритмию на некоторое короткое время, сейчас нет. Переносимость нагрузок ухудшилась.
Сопутствующие заболевания: По рентгеноскопии желудка «Рентгенологические признаки малой аксиальной ГПОД» Аритмия бемпокоит не только физически но и морально. Страх внезапной смерти. Что делать. Лечить или не лечить. Соглашаться ли на прием антиаритмиков или РЧА, если аритмологи предложат?
23.01.2018 06:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Не вижу необходимости в аритмологах, в приеме антиаритмических лекарств или в РЧА. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Января 2018 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает абсолютно у всех людей, и поскольку она совершенно не опасна, то и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии, из всех известных на сегодняшний день. Основная причина возникновения таких экстрасистол, кроется в возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что вовсе не является патологией. И если они каким-то образом ухудшают качество вашей жизни, то есть определенный смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого они чаще всего и проявляются!
Время создания: 24 Апреля 2021 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002298
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002307 Подскажите как снять или снизить гипертоническую болезнь 3ст.риск4?
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 39 лет.
Россия Красноярск
После перенесённого инсульта мне поставили диагноз < ишемический(лакунарный) инсульт в ВББ с вестибуло-атактическими нарушениями.
Фон:Гипертоническая болезнь 3 ст,риск 4.
Быстрый период восстановления.По данным СМАД выявленна систоло-диастолическая артериальная гипертензия в течение всех суток.Суточный профиль АД не нарушен.Повышена вариабельность САД/ДАД в дневные часы.
После больничного с работы увольняют.Подскажите как снять или снизить гипертоническую болезнь 3ст.риск4?
23.01.2018 08:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Если в связи с заболеванием не можете выполнять работу, обращайтесь к лечащему врачу для направления на МСЭ для установления группы инвалидности
2) Снять диагноз - никак. Снизить можно степень гипертензии, для этого принимать препараты, назначенные лечащим врачом.
Время создания: 23 Января 2018 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение гипертонической болезни должно осуществляться лечащим врачом.
Время создания: 23 Января 2018 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответы в компетенции очного лечащего врача.
Время создания: 24 Апреля 2021 10:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002307
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003541 расшифровка экг.
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 31 лет.
россия барнаул
https://d.radikal.ru/d30/1802/86/1f19343a681b.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1802/4c/f3c56ba1c2b6.jpg
https://d.radikal.ru/d20/1802/b5/9f5e924d3693.jpg
https://a.radikal.ru/a33/1802/cb/fe06136615c2.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1802/be/16fcec32bc8a.jpg
https://d.radikal.ru/d38/1802/ba/36616e07c4f3.jpg
может поймете что нибудь.фото плохое конечно.мне сказали все хорошо.но сердце ноет и приступы тахикардия надоели
01.02.2018 10:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Очень плохое качество ЭКГ. Частично они перевернуты вверх ногами.
Время создания: 01 Февраля 2018 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Перезалейте картинки в читаемом разрешении.
Время создания: 17 Апреля 2021 10:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003541
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»