ГЕМОРРОЙ ВНУТРЕННИЙ

Александр, доброго времени суток. Обычно, на фоне существующего параректального свища, присутствует отек и воспаление параректальной клетчатки, что может нарушать функцию опорожнения кишечника. Радикальное иссечение свища проводится во всех случаях формирования хронического парапроктита. С уважением, проктолог Завалин А.В.

А чего нервничать?! Естественный ход событий не изменить, а от нервов может и стул быть не нормальным. Попробуйте Лоперамид по схеме (см.инструкцию-вкладыш). Он нормализует стул. Только не передозируйте.

Синдром раздраженной кишки. Скорее всего пройдет после операции свища прямой кишки. Чем быстрее прооперируйтесь, тем меньше будете нервничать http://proctolog81.ru/fistula.

Проблема у Вас давно- СРК, на этом фоне развился парапроктит. Теперь следует готовится к операции и проводить обследование как положено.
- ректороманоскопия, УЗИ анального канала.

Частый стул и его характер с наличием свища никак не связаны. Точную причину можно выявить после проведения копрограммы и ФКС. А вот что касаемо самого свища, то тут необходимо проведение УЗИ промежности ректальным или линейным датчиком.

Андрей, доброго времени суток. Если исходить из данных о наличии анальной трещины (острой), то требуется следующее: профилактика запоров и тугого опорожнения кишечника, водная гигиена после стула, местное применение препаратов (в виде мазей) с противовоспалительными компонентами (ауробин, акридерм). Лечение требуется проводить не менее 2-х недель. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Для профилактики жесткого стула и исключения травмы трещины пред каждым стулом делайте небольшие встречные микроклизмы http://proctolog81.ru/analcrack/.

1. Острая анальная трещина лечится от 4 до 6 недель
2. судить о том зажила трещина или нет не представляется возможности поскольку нужен визуальный осмотр.
3. местное лечение- это стуляция процессов заживления, а самое главное регуляция стула, не допуская плотного стула. Для этого целесообразен прием Фитомуцила норм 5 грамм в день

Без детального осмотра перианальной области и анального канала дать адекватный и обоснованный ответ по поводу тактики и объёма лечения невозможно.

Алиса, доброго времени суток. Появление онкологического заболевания толстой кишки в возрасте 18 лет - явление нонсенсное. Примеси крови на фоне частого и жидкого опорожнения кишки могут быть связаны с появлением острых трещин ануса или проктита. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1.Рак толстой кишки, в 18 лет встречаеся крайне редко и как правило на фоне таких заболеваний как семейный полипоз.
2. Кровотечение при раке толстой кишки связано с распадом опуходи, а на ранних стадиях нет характерных симптомов.
3. Понос (диарея), как правило носит инфекционный( дизентерия или пищевая токсикоинфекция) характер и может сопровождаться выделением крови. В этой связи следует обращаться к гастроэнтерологу для для обследования, включая лабораторное и эндоскопическое.

Это твоя сестра должна описывать симптомы, а не врач. А врач будет делать выводы! Получив симптомы сестра не сможет сделать выводы, как и ты!
Детка, симптомами рака в твоем возрасте не стоит интересоваться, т.к. эта болезнь тебе не грозит. Вернешься к этому вопросу лет через 50. И поменьше медицинской литературы. Из твоего обращения ясно, что у тебя тревожно-мнительный характер и ты не правильно интерпретируешь полученные сведения. Берегись ипохондрии!

Отведите свою сестру инфекционисту для исключения дизентерии. В будущем , если боязнь рака будет настойчивой, сделайте колоноскопию.

РРС слишком мало, нужна колоноскопия и лечение у гастроэнтерологов.

Владимир, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается воспалительное заболевание кишечника. Для корректной оценки ситуации показано проведение колоноскопии, исследование кала на фекальный кальпротектин, крови на ц-реактивный протеин. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Схемы лечения заочный консультант давать не в праве по причине недостаточности информации о пациенте. Лечитесь у гастроэнтеролога.

1. "ректоманоскопии-RRS на25 см слизистая гиперемирована, отёчна, сосудистый рисунок усилен"- такого быть не может быть- Если слизистая гиперемирована, то сосудистый рисунок не может быть усилен. Усилениие сосудистого рисунка, может быть тогда, если слизистая истончена.
2. Гиперемия слизистой может указывать на наличие НЯК.
3.Для полноценного ответа нужна- колоноскопия( в специализированном центре).
4. Дополнительно нужно провести Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови: Билирубин общий; Билирубин прямой; АСТ; АЛТ; Сахар крови;
HbsAg; Anti-HCV total; HIV DUO+p24(BИЧ); RW
С-реактивный белок
исключение паразитарного колита
исключение инфекционного колита
Фекальный кальпроктектин

1.Это на анальная трещина, а перианальный дерматит. Следует обращаться к дерматологу для лабораторного обследовани(исключать хламидиоз, кандидоз).
2.следует обращаться к дерматологу для обследования и лечения

Антон, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии перианального дерматита. В данной стиуации требуется соблюдение водной гигиены после стула с отваром ромашки. Из медикаментозных препаратов допустимо применение мазей с кортикостероидами (акридерм, ауробин) под контролем врача. Указанная проблема находится в компетенции дерматолога и проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Это не трещина. На фоне перианального дерматита "лопнула" кожа. Обследуйтесь у проктолога и гастроэнтеролога.

У Вас все признаки перианального дерматита смешанного генеза. Начинать необходимо с посещения дерматолога.

Сгустки- это кровотечение. Следует обратиться к оперирующему хирургу и пройти обследование с елью установления источника кровотечения и определения лечебной тканики.

Да, завтра же обратитесь к лечащим врачам. 

Светлана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить прорезывание лигатур с кровотечением (остановившемся) в просвет кишки. В данной ситуации необходима очная консультация лечащего/оперирующего врача. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вопросы задавать рано! Выполняйте назначения лечащего врача.

У Вашего мужа все признаки ректального кровотечения. Необходим осмотр проктолога и аноскопия. Это позволит выявить источник кровотечения, оценить тяжесть ситуации и провести необходимое лечение. И чем скорее - тем лучше.

Не дурите голову не себе, ни другим с Вашим раком. У Вас т.н. бахромка - следствие наружного геморроя. Она лечения не требует. Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Вам уже отвечали, что никакого рака у Вас нет. На фото признаки наружнего геморроя (анальной бахромки). Если остаются сомнения - обратитесь к проктологу очно для проведения ано-ректоскопии, ФКС и УЗИ органов малого таза.

Наружный геморрой (бахромка), удаляется по эстетическим соображениям http://proctolog81.ru/perineum/.

Вам уже отвечали, рака у Вас нет.
На фото Увеличенный наружный геморроидальный узел с покраснеем кожа- перианальный дерматит. Обратитесь к проктологу очного обследования

Кристина, доброго времени суток. Указанное описание более соответствует геморроидальной болезни, а не онкологическому заболеванию. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Мажьте!

Мазать можно, то для чего если болей нет?

Согласен.

Доброго времени суток. С целью анестезии допустимо применение также мази релиф адванс (в составе бензокаин), являющейся специализированным проктологическим препаратом. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Всё зависит от того, какую цель Вы преследуете. Для снятия спазма применение этого препарата бессмысленно.

Читайте: http://moy-vrach.ru/hemorroy/

1. профилактика обострения: не допускать запоров, прием пищевых волокон (Фитомуцил-норм- 5 граммв день) 6-8 недель, а в некоторых случаях постоянно
2. флеботропная терапия Детралекс 500 мг 2 раза в день- 30 дней, курсы повторять 2 -3 раза в год
3. местное лечение, это только защита слизистой от травмирования плотным каловым комкомю Свечи следует менять через 10-14 дней(Натальсид-14 дней, далее постеризан, далее Проктогливенол).

Мария, доброго времени суток. Указанный препарат применяется при кровотечении из внутренних геморроидальных узлов. Для профилактики требуется применение флеботоников (детралекс), профилактика запоров, водная гигиена после стула. С уважением, проктолог Завалин А.В.

При ректоскопии никаких болевых ощущений нет.

При правильном обследовании, обезболивание не требуется. Впрочем проводится анестезия лидокаином-гелем.

Вопрос персональный.

У Вас признаки тромбоза наружнего геморроидального узла в стадии отхождения лизированного тромба. Это показания для осмотра проктолога, и чем скорее - тем лучше.

Возможно тромбоз, хотя темной жидкости быть не должно. Нужен очный осмотр у проктолога.

"Пузырек"- это тромбированный наружный геморроидальный узел, который стал самостоятельно опорожняться. Обращатесь к проктологу по месту жительства.

Иван, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить об опорожнившемся тромбированном наружном геморроидальном узле. В указанной ситуации необходимо придерживаться гигиены после стула с водными растворами антисептиков (отвар ромашки, хлоргексидин водный), а также применять антибактериальные и заживляющие мази (левомеколь, левосин). Лечение осуществляется под контролем специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Наружный геморрой.

Заканчивается процесс обычно появлением небольшой бахромки (кожной складки) обычно не беспокоящей пациентов.

После отхождения тромботических масс остается кожная складка- геморроидальная бакромка.

Татьяна, доброго времени суток. При отхождении тромботических масс через некроз узла возможен полный регресс без формирования бахромки. В случае отсутствия такового, анальная бахромка, как правило формируется. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Уменьшится!

Непосредственная причина обострения заболевания - банкетное меню! Для начала, следует поставить диагноз в кабинете хирурга поликлиники. И только после этого можно обсуждать направления лечения. Но, в любом случае, главным является регуляция стула.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби)
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка,
кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания
вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных
обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло
по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать
направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%),
капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения
применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного
лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в
месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
Для получения расширенных ответов, а также по поводу уточнений и
дополнительных вопросов  обращайтесь  в личку на Consmed.ru (щелчоклевой кнопкой мыши по фото консультанта или иконке-конвертику под фото)
 
Для "ленивого" кишечника: Форлакс 10 грамм на ночь +
утром; днем Фитомуцил 6 грамм ежедневно 6 недель + Тримедат не менее 12 недель
по 100мг 3 раза в день.

Олеся, доброго времени суток. Причиной выделения крови при стуле могут быть и острая трещина ануса и внутренние геморроидальные узлы. Если на фоне нормализации стула симптомы сохраняются, необходимо пройти очную консультацию проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Скорее всего речь идёт о развитии кровоточащего геморроя. Самостоятельно никаких мероприятий до выяснения точного диагноза предпринимать не стоит. Нужно обратиться к дежурному проктологу или хирургу.

1. "Тяжела пища" приводить к запорам и кровотечению из геморроидального сплетения.
2. измените питание( диета стол3)+Фитомуцил норм 5 грамм в день+свечи Натальсид и на консультацию к врачу.

1.Странный вопрос? Почему сразу рак. Вероятное сохраняются запоры( плотный стула), прогрессирует геморрой и криптит.
2. следует различать рак толстой кишки (включая прямую кишку), который обычно развиваются из полипов и рак анального канала.
поражение одной стенки кишки развивается в течение 6-8 месяцев.

За 3 года рак анального канала с болевым синдромом не развивается.

Оксана, доброго времени суток. Развитие онкологических заболеваний в молодом возрасте крайне маловероятно. Для определения характера патологии показано проведениеиректороманоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

О раке Вам говорить не приходится. Разбирайтесь с проктологом в диагнозе и лечении.

Опираясь только на представленную Вами информацию, говорить о наличии у Вас колоректального рака нет никаких оснований, т.к. Вы не предоставили ни одного признака его наличия. Скорее всего речь идёт о прогрессировании геморроидальной болезни, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и ано-ректоскопии.

Вам следует обращаться к проктологу для обследования, включая УЗ тканей промежности. Возможно это липома.

Требуется осмотр хирурга, УЗИ мягких тканей.

Нужен осмотр. Без него трудно что либо сказать определенно.

Начните с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ.

Борис, доброго времени суток. Для корректной оценки ситуации оптимально проведение мрт и осмотра хирурга. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Ответил уже.

1. ВАм не про рак следует читать, а то что происходитьна ранних сроках беременности.
2. Вследствиегормональной перестройки, появляется склонность к запорам (которые вероятно были и до беременности), запоры усиливаются- "если долго тужусь по является не многго крови на туалетной бумаге".
3. поэтому следуетизменить тип питания- стол 3+ прием Фитомуцила норм-5 грамм в день.

Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие геморроидальной болезни. Если речь идет о первом триместре, то требуются строгое соблюдение диеты, проведение водной гигиены в виде сидячих теплых ванночек. Во 2м и 3м триместре при обострениях назначаются флеботоники (детралекс) и антикоагулянты (мазь гепатромбин г). Для исключения органической патологии допустимо проведение исследования - ректороманоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Отвечал!

А Вы и не читайте, но к проктологу обратитесь, тем более, что у Вас беременность. Прежде всего решать нужно проблемы со стулом.

1. ВАм не про рак следует читать, а то что происходитьна ранних сроках беременности.
2. Вследствие гормональной перестройки, появляется склонность к запорам (которые вероятно были и до беременности), запоры усиливаются- "если долго тужусь по является не многго крови на туалетной бумаге".
3. поэтому следует изменить тип питания- стол 3+ прием Фитомуцила норм-5 грамм в день.

Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие геморроидальной болезни. Если речь идет о первом триместре, то требуются строгое соблюдение диеты, проведение водной гигиены в виде сидячих теплых ванночек. Во 2м и 3м триместре при обострениях назначаются флеботоники (детралекс) и антикоагулянты (мазь гепатромбин г). Для исключения органической патологии допустимо проведение исследования - ректороманоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Да где Вы такую глупость про рак читаете?! Вам вообще про рак в ближайшие 50 лет и читать не следует. Следите за стулом, не допуская ни поносов, ни запоров.

1.Лечение не впустую
2. причина в артериальной гипертониии, в этой связи следует провести мониторирование и консультироваться с кардиологом
3.курс Детралекса можно повторить ( по 500 мг 2 раза в день-30 дней)+ мазь Гепатромбин Г и обратиться к кардиологу.

Так бывает. Постепенно шишка рассосется. Лечение здесь http://proctolog81.ru/sharp/.

Александр, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла. В указанной ситуации допустимо применение флеботоников (детралекс) по схеме "острого" геморроя и местных антикоагулянтов (мазь гепатромбин г). Излечение от геморроидальной болезни наступает в случае ликвидации патологического кровотока через внутренние геморроидальные узлы (лигирование, дезартеризация). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Ничего не бывает впустую! Тромбоз наружного геморроидального узла: диета, стол3, регуляции стула + курс  Детралекса +свечи Нигепан + мазь гепатромбин Г.

Необходимо полноценное обследование толстой кишки, вен нижних конечностей и вен таза. После этого определяться к характером лечения.
Как правило терапия Детралексом дает эффект через 5-6 дней.

Катерина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, требуется дообследование в объёме УЗДГ вен нижних конечностей и анопроктоскопии. После указанной диагностики определение тактикилечена после очных консультаций флеболога и проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

И все-таки давать рекомендации на основе только Вашего рассказа я бы не стал. Уж очень неопределенный рассказ. Сходите на прием к хирургу поликлиники и определитесь с диагнозами. А тогда спокойно можно обсуждать направления лечения.

Лечение может назначать только лечащий врач и только очно. Без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов ни о каких препаратах речи быть не может, так как шансов навредить гораздо больше, чем помочь.
В первую очередь Вам необходимо полноценное обследование сосудов нижних конечностей, тазовых вен, УЗИ органов брюлшной полости и малого таза, а также ФКС.

Необходимо полноценное обследование толстой кишки, вен нижних конечностей и вен таза. После этого определяться к характером лечения.
Как правило терапия Детралексом дает эффект через 5-6 дней.

Катерина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, требуется дообследование в объёме УЗДГ вен нижних конечностей и анопроктоскопии. После указанной диагностики определение тактикилечена после очных консультаций флеболога и проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

От количества дубликатов обращений результат не зависит.

Лечение может назначать только лечащий врач и только очно. Без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов ни о каких препаратах речи быть не может, так как шансов навредить гораздо больше, чем помочь.
В первую очередь Вам необходимо полноценное обследование сосудов нижних конечностей, тазовых вен, УЗИ органов брюлшной полости и малого таза, а также ФКС.

Мирослава, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается сочетание геморроидальной болезни и трещины заднего прохода. Представленная терапия вполне обравдана, к лечению можно добавитб заживляющие/противовоспалительные мази (ауробин, солкосерил). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Подойдет!

+ побольше ребенок пусть сидит на грелках.

1. Диета стол 3+ пшеничные отруби-1 десертная ложка( 10 грамм)- залить кипятком и через 30–60 мин добавлять в суп, компот или кефир
2. после стулу только мыться водой
3.ванночки с ромашкой?
4.свечи с красавкой+ гепариновая мазь

Индивидуально, но нифедипиновая мазь дает меньше головных болей.

Георгий, доброго времени суток. Указанные препараты применимы при лечении трещины ануса с целью снятия спазма сфинктера. Для корректного назначения требуется определение возможных побочных эффектов в каждом конкретном случае индивидуально. С уважением, проктолог Завалин А.В.

У нифедипиновой мази нет эффекта(головной боли)

А у Вас есть выбор? Сомневаюсь! Лучше - 0,2% нифидипиновая мазь

Светлана, доброго времени суток. При наличии сочетанной патологии терапия начинается с наиболее беспокоящего заболевания. Нередко таковым является трещина с болевым синдромом. При условии заживления трещины проводятся мероприятия по ликвидации геморроидальной болезни. Сочетангое вмешательство закономерно при неэффективности консервативной терапии т трещины и геморроя. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Зачем же делать только одно, когда есть 2 болезни. В противном случае трещина после операции может обостриться.

Все возможно! Вот только выбор методов лечения стоит за специалистом, а не за пациентом. Если же больной имеет смелость заказывать метод, чем вяжет инициативу врача, то он несет и ответственность за плохой результат лечения.

1.В зависимости о характера трещины, можно выполнить дезартеризацию, но следует вести послеоперационный период с нифедипиновой мазью. 2. Если трещина хроническая, целесообразно выполнение иссечение трещины с анопластикой.

Метод должен выбрать специалист, а не пациент. У Вас же вообще не ясны показания к операции.

Каждый метод имеет свои показания. Все зависит от жалоб и объективных данных.

Елена, доброго времени суток. Если предположить наличие геморроидальной болезни 2 степени, то оптимально проведение малоинвазивного комбинированного вмешательства - этапное удаление внутренних и наружных геморроидальных узлов. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. Для 2 стадии заболевания есть клиническая картина, а не не только наличие геморроидальной бахромки.
2. если нет клинических проявлений - то следует проводить курсовые лелечия флеботониками 2 раза в год и следить за стулом не допуска запоров.

Гораздо легче переносится поэтапное лигирование внутренних геморроидальных узлов с последующим иссечением анальных бахромок.

Скорее всего небольшая травма слизистой объемным калом. Поскольку это второй эпизод - обратитесь к проктологу.

Причина в характере стула, следует следить за питанием.

Алла, доброго времени суток.  Учитывая представленные данные, можно предположить развитие острой трещины заднего прохода.  В данной ситуации требуется соблюдение диеты, направленной на профилактику запоров. При сохранении симптомов более 3х суток показана очная консультация специалиста с проведением аноскопии.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Хронические запоры могут стать причиной геморроя.

Магомед, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить проведение оперативного лечения по поводу острого парапроктита в объеме вскрытия гнойника. в послеоперационном периоде при данной патологии проводятся 3х кратно в день гигиенические процедуры в виде сидячих ванночек со слаборозовым раствором марганца, местно применяются такие мази как Левомеколь, Левосин. Парапроктит не является наследственным заболеванием. Ограничение движения и сидячего положения у пациентки может быть обусловлено как болевыми озущениями в ране, так и наличием недораскрытых затеков. В данной ситуации требуется обратиться к оперирующему/лесащему врачу. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Диагноз: "дерматический парапроктит" врачам не известен! Излагайте диагнозы точно!

Действуйте, как описал Алексей Валерьевич.

1. послеоперационное ведение пациентов с парапроктитом складывается
- размягчение стула приемом Фитомуцила норм(Форлакс, Дюфалак)
-гигиена промежности, восходящий душ после стула+ванночки со слаборозовым раствором марганца,
-обработка раны раствором Бетадина+ мазь Левомеколь(Левасин) для первой фазы раневого процесса.
2. сохраняющийся болевой синдром может свидетельствовать о наличие гнойных затеков, поэтому требует контроль оперирующего хирурга.

Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, указанные примеси могут быть связаны с характером питания, а также с изменением состава кишечной флоры. Для корректной оценки ситуации желательно провести исследование кала на дисбактериоз. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. Повышенное выделение слизи является ответно реакцией на особенности питания. Если есть пищевая аллергия то может появиться стекловидная слизь.
2. наличие кишечного дискомфорта является показанием к обследованию у гастроэнтеролога.

Лучше провериться у проктолога.

В 21 год уже "провериться"?! У Вас вся жизнь впереди. Еще напроверяетесь!Никаких жалоб у вас нет, так что будем искать?! Не лучше ли жить спокойно и радоваться жизни. Описанное может быть и вследствие нерационального питания.

Виктория, доброго времени суток.  Диагностика онкопатологии на ранних стадиях происходит в объеме случайной находки. Клинические симптомы появляются на 3-4 стадии заболевания. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Начальная онкология как правило ничем себя не проявляет.

Рранних признаков заболевания нет. В поздних стадиях либо это признаки кишечной непроходимости, либо кровотечения.

Вопрос не корректный. Интерпретация симптомов пациенту не доступна. А поэтому пациент рассказывает о своих симптомах, а врач делает выводы, а не наоборот.

В начальных стадиях любой рак любой локализации протекает бессимптомно.

Это анальная трещина, причина запоры.

Дмитрий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие геморроидальной болезни, как источника выделения крови. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Анальная трещина? геморрой? Точная диагностика на приеме у врача-проктолога.

Геморрой скорее всего - к врачу.

Думаю, что не ухудшит, если по болям терпимо. Цены здесь http://proctolog81.ru/price/.

Марина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, излечение от геморроидальной болезни достижимо при ликвидации внутренних геморроидальных узлов (этапное лигирование) с последующим удалением наружных узлов. Иной способ - применение  одномоментно на всех патологических локализациях методики HAL-RAR. Оперативное лечение плановое, профилактика формирования свищей - регулярный стул, недопущение переохлаждения ягодичной области. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Никакой срочности в операции нет.

Никакой срочности в операции нет, до августа терпит.

Остановить диарею можно приемом Лоперамида.

Не мудрено от такого " компота" такая реакция организма. Полезно поголодать и принимать смекту 1-2 пакета в день. Даль соблюдать диету по 4 столу в течение 7 дней, дальше расширять пищевой режим.

Поголодайте денек - второй, все пройдет.

Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о вполне закономерной реакции организма на указанный характер питания.  Для урежения стула допустимо применение лоперамида,  имодиума, смекты. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Да, положена колоноскопия. Удалять полип надо.

Анжела, доброго времени суток. Учитывая представленные данные,  если полип располагается в анальном канале, то оптимально проведение удаление полипа с последующим гистологическим исследованием. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

При выявлении полипа в прямой кишке сначала проводится колоноскопия, решают вопрос с полипом, и только потом занимаются геморроем.

1.При выявлении полипа в прямой кишке проводится дообследование с  целью  исключения  наличие полипов  в  других отделах толстой  кишки,  при необходиости   последние  удаляются с  гистологическим   исследованием.
2. При  наличие  полипа  анального канала размерами более  5 мм рекомендовано их удаление с обязательным гистологическим исследованием удаленного препарата с целью исключения
наличия истинной аденомы.
3.Лечение  геморроя  проводится   только  после  санации толстой  кишки

Нужна колоноскопия с последующим удалением полипа. Затем можно заниматься геморроем, хотя допустимо одномоментное удаление полипа и геморроя.

Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается ущемленная пупочная грыжа. В экстренном порядке показан осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Дублировать свои обращения не следует!

Согласен. Обратитесь к хирургу.

Напоминает кишечную непроходимость, возможно на почве пупочной грыжи. Следует обращаться к хирургу и как можно быстрее.

Описанные Вами симптомы могут соответствовать целому ряду заболеваний хирургического, гастроэнтерологического, сосудистого и даже неврологического характера. Также вполне возможен сочетанный характер. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, в особенности брюшной аорты и ее ветвей. Дальнейшая тактика после получения результатов.

Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается ущемленная пупочная грыжа. В экстренном порядке показан осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Диагнозы заочно не ставятся. Боли в животе - основание для вызова скорой помощи.

Напоминает кишечную непроходимость, возможно на почве пупочной грыжи. Следует обращаться к хирургу и как можно быстрее.

Описанные Вами симптомы могут соответствовать целому ряду заболеваний хирургического, гастроэнтерологического, сосудистого и даже неврологического характера. Также вполне возможен сочетанный характер. Начинать необходимо с посещения хирурга для проведения осмотра и УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, в особенности брюшной аорты и ее ветвей. Дальнейшая тактика после получения результатов.

Каждая болезнь и трещина в том числе имеет свои показания к операции. Если речь идет о периодических следах крови на бумаге и трещина в стадии ремиссии, то особых показаний к операции нет. 

Хроническая трещина подлежит хирургическому лечению, не дожидаясь развитие осложнений.

Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно связать примеси крови как с трещиной ануса, так и с геморроидальной болезнью. При обрстрениях с кратностью чаще 3х раз в год и малой эффективности консервативной терапии возникают показания к оперативному лечению.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Ничего "дожидаться" не следует. В связи с тем, что и операция не гарантирует выздоровление, следует полностью использовать все возможности консервативного лечения.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 

Вера, доброго времени суток. Проведение вмешательств по поводу указанных заболеваний должно проводиться только квалифицированным врачом-колопроктологом. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Лучше оперироваться у проктологов. У хирургов осложнений достоверно больше.

Следует лечиться и оперироваться в специализированный колопроктологических центрах.

Можно доверять и хирургу, операция особых трудностей не представляет. Но, все же лучше и надежнее - узкий специалист, проктолог.

В данной ситуации необходимо оценивать квалификацию и опыт хирурга в лечении данного вида патологии. Далеко не всегда узкий специалист лучше и опытнее общего хирурга.

Татьяна, доброго времени суток. При сохранении болевого синдрома на фоне консервативной терапии (неэффективность терапии) возникают показания для проведения лапароскопии при невозможности выполнения КТ для выяснения источника болевого синдрома. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Болезнь Крона - сложный и неоднозначный диагноз, требующих углубленного обследования. Если с этим проблемы на месте - просите направление в краевую больницу.

Не бегайте по больницам!!! Не меняйте врачей!!! Не привлекайте новых врачей, иначе Вы изойдете сомнениями. Полагайтесь на своих врачей, доверяйте им, не пытайтесь ими руководить, придержите свое мнение, оно не правильное, а сотрудничайте со своими врачами. Иначе, от Вас просто избавятся под любым предлогом без каких-либо результатов лечения.

Следует обращаться в специализированный колопроктологический центр вашего края, где есть возможности для обследвания.

Гнойные выделения могут быть связаны с незажившей раной, неполным внутренним свищом, криптитом и др. Дождитесь вашего доктора, а пока продолжайте делать ванночки и ромашковые микроклизмы.

Потерпите, дайте еще срок на выздоровление. Сами же пишете, что "ничего не беспокоит".
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании
ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному
отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь
возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за
количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что
Важно для более точной диагностики Вашего состояния.
 

Гнойные выделения могут быть связаны с неполным внутренним свищом, криптитом и др.

Валерий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие внутреннего свища, гранулирующей раны в области прошивания ножки. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Светлана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при натуживании в связи с особенностями строения слизистой и кожи анальногоканала могут набухать подкожно-подслизистые венозные сплетения.  В подобной ситуации необходимо регулировать стул с целью мягкого опорожнения кишечника. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация детского хирурга. 

Геморроидальное сплетение это нормальное анатомическое образование каждого человека. При натуживании возникает набухание вен вокруг анального отверстия. Чем сильнее потуга, тем сильнее набухание, что встречается при склонности к запорам.
Следует следить за питанием ребенка с целью формирования мягкого стула. Нужна очная консультация детского хирурга и педиатра.

Геморроидальная венка. Ваш сын здоров! Позаботьтесь о регуляции стула у ребенка. Назначения у педиатра.

Не исключено также выпадание полипа. Проверить нужно у детского хирурга.