ОЧЕРЕДНОЙ СТРАХ

№791415 очередной страх
Полина Жен., 22 лет. Россия Санкт-Петербрг
VIP
Зарегистрированный пользователь
16.06.2014 00:43
Здравствуйте,я наверное уже вас всех достала,но всё же))Мой психотерапевт нынче в отпуске и задать вопрос очно возможности нету.А вопрос такой:как-то давненько,только в самом начале невроза меня беспокоил страх ПОДАВИТЬСЯ(водой,едой,слюной),несколько месяцев я почти не ела,только по утрам,пока мозг еще не запустил свой мыслительный процесс,потом как-то страх поутих,я стаа более менее нормально питаться.И вот спустя полтора года он снова дал о себе знать,не так мощно как в первый раз конечно,но приятного мало.Я боюсь,что не смогу проглотить слюну,что произойдет спазм какой-то и я просто не смогу этого сделать.Бывает такое,что я не с первого раза могу это сделать,кстати. Вопрос :такое вообще возможно,что может произойти такой спазм и я реально не смогу проготить(слюну,воду,пищу)
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Полина.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта. Разобраться же с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 16 Июня 2014 00:51
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Давно психотерапию проходите?
Время создания: 16 Июня 2014 01:12
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет Полина, не возможно! Не стану скрывать - несколько странно, что этого Вам не смог объяснить за прошедшие полгода, ваш врач-психотерапевт. Очень жаль потерянного Вами времени. Поэтому моя рекомендация Вам, будет простой и короткой: меняйте своего лечащего врача, на более компетентного и грамотного специалиста, умеющего и предпочитающего работать - в формате комплексной психотерапевтической программы, в ключе когнитивной и поведенческой терапии.
Время создания: 16 Июня 2014 07:07
Оценок: 2
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Чем больше думаете о страхе, тем хуже он проявляется. Обратитесь к грамотному психотерапевту.
Время создания: 16 Июня 2014 07:20
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, ничего с вами произойти не может. Глотание - акт рефлекторный, как и дыхание, например. А это значит, что не не зависит от нашего желания или наших страхов!
Время создания: 16 Июня 2014 08:11
Оценок: 2
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам не нужно думать о том, что может или не может произойти реально. Может. Но это ни как не относится к Вам и об этом, лично Вам, думать необходимо прекратить.Я понимаю, что сказать легко, а сделать невозможно. Это естественно, так как Вы болеете и самостоятельно справиться с этими мыслями нет возможности.Неврозы могут возвращаться (как и любое другое заболевание, даже насморк на всю жизнь не вылечишь) по разным причинам, чаще всего это происходит в следствии:1. Нарушение режима назначенного врачом.2. Недолеченность (не верный диагноз, неправильное лечение, самостоятельное прекращение лечения и др.)3. Внешние факторы (сильные стрессы, психо-физические нагрузки).
Идите к хорошему врачу-психотерапевту и пройдите лечение.В Питере могу посоветовать - http://gpt.my1.ru/load/kirill_sekackij/4-1-0-37
Время создания: 16 Июня 2014 11:01
Оценок: 2
Прямая специальность
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Рейтинг. Артем Валерьевич Вичкапов
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Полина, вы "все и так сами знаете", как вы сами написали, но тем не менее продолжаете отпускать фобии на самотек. В таких случаях мы со своими клиентами в первую очередь создаем механизм - это должно выполняться как постоянное упражнение - когда вы сами должны оценить реалистичность угрозы, и сами себе ответить на вопросы может это случиться или нет и что с этим делать. И сами перетерпеть остающуся тревогу. Это стандартная часть когнитивной терапии в общем процессе. Это проще простого, но выполнять это упражнение вы должны постоянно, что бы происходил терапевтический процесс. Всякий раз, когда вы сами не завершаете идею страха до конца, до точки, где будете иметь право успокоиться, потому что страхи наивны - если обращаетесь за ответами куда либо - вы сбежали от страха, от самой себя, и это обязательно повторится вновь. Идя на поводу у фобии, вы выполняете ритуал, как при ОКР. Только переживание страха внутри него сможет дать вам перспективу.

А так получается, психотерапевта нет - и вы оказались беспомощны? Какого не должно происходить, как я понимаю вы давно терапию проходите.
Время создания: 17 Июня 2014 04:02
Оценок: 2
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет. Такое произойти не может. Система работает четко.
Время создания: 17 Июня 2014 07:54
Оценок: 2
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вопрос :такое вообще возможно,что может произойти такой спазм и я реально не смогу проготить(слюну,воду,пищу)
Ответ: Теоретически "нескольосекундный" спазм возможен. Но он не может быть длительным!
Время создания: 24 Июня 2014 22:24
Оценок: 1
Мнение зала, форум (13)
Похожие вопросы, темы (10)
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 16.06.2014 00:55
спасибо,но я все это знаю итак.прохожу лечение у псих-та,никаких лекарств не принимаю
   
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 16.06.2014 01:18
здравствуйте,с нынешним врачом уже полгода
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 16.06.2014 08:30
Каков результат?
   
Если оперировать только теми вопросами, которые Вы задаете в своем письме, вывод о эффективности и результативности предложенной Вам терапевтической тактики - очевиден, и равен нулю.
      
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 16.06.2014 13:24
Спасибо вам всем!!я уже так устала копаться в себе.невроз то отпустит,то снова.чего-то я перестала бояться,чего-то до сих пор боюсь.я боюсь банальных вещей.есть предположение,что это потому,что мне никто в детстве этого не объяснял,к тому же моя мать никогда не любила меня,а до сих пор делает меня лишь объектом достижений,которых сама не в силах достичь.возможно это тот самый фундамент на котором и начал строиться мой невроз.но вот на счет стресса..я не знаю откуда ему взяться.у меня высокооплачиваемая работа,гармоничные отношения,никто в семье не умирал.
единственное-первые яркие симптомы невроза начались у меня тогда,когда я была наркозависима(травка) и именно невроз помог мне избавиться от всех моих вредных привычек.
с моим психотерапевтом я научилась понимать свои чувства в любой ситуации,так как раньше я не часто о них задумывалась,ушли панические атаки,но вся остальная симптоматика еще при мне.
   
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 16.06.2014 14:52
Плюс ко всему,я даже не знаю что такое поведенческая терапия,насколько я знаю мой психотерапевт практикует гуманистическую направленность.
я слежу за тем как у меня откликаются те или иные вещи(ситуации),наибольший отклик тревожный у меня имеют ситуации когда я вижу людей «под кайфом» или воздействием алкоголя,а так же пожилых людей,которые не важно себя чувствуют.
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 16.06.2014 15:55
Вам стоит продолжить психотерапию, возможно, обсудите это со своим специалистом, посещать группы направленные на помощь при зависимости.
   
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 16.06.2014 16:25
Да у меня нет никакой зависимости уже давно,Вы что!Уже два года прошло,о какой зависимости речь?
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 16.06.2014 21:03
Может и переборщил ...
   
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 17.06.2014 04:23
Кстати,я так и делаю всегда со своими страхами,привожу различные доводы в пользу того,что все это просто надумано мной самой.Но интернет и неграмотные врачи в свое время добавили масло в огонь моему неврозу.Разговорами о том,что яркие экстрасистолы обычно опасны(хотя теперь я знаю,что наоборот),о том,что тромбоз может проходить бессимптомно и может сучиться даже у здорового человека(тогда мы бы все уже поумирали б от него).Хочется стереть себе память и не знать всех тех симптомов,которые порой можно применить к себе.Я уже обследовалась вдоль и поперек и не нашла ничего,но все равно как только кольнет в ноге «А вдруг тромб»? Потом я начинаю аутотренинг,говоря себе:«ну ведь у тебя нет отека,нет сиьной боли,распирающего чувства,изменения цвета кожи,да и вообще твои вены здоровы».Вообще здесь очень уместна поговорка:Меньше знаешь-крепче спишь.
   
Полина | (Жен., 32 лет, Санкт-Петербрг, Россия) | 17.06.2014 04:34
Когда меня снова начинает накрывать какой-то страх,я часто вспоминаю посты здешних врачей,которые не раз спасали меня от бессонных тревожных ночей или просто успокаивали.
Люди здесь настолько бескорыстны и доброжелательны,стремятся помочь советом.мне хотелось бы каждому из них сказать спасибо!!!
   
Многоуважаемые коллеги, психотерапевт, с которым работает Полина, это я.
Очень интересный опыт - прочитать микроописания нашей работы на этом сайте. Полина честно и смело работает, о промежуточных результатах - в ее комментариях.

Полина, я вернулся в город, вышел на работу. Наша договоренность о завтрашнем приеме в силе. До встречи.
      
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 20.06.2014 11:38
Добрый день! прикольно получилось)
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
30.09.2019
10:24
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 126
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
04.02.2023
17:20
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 103
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
12.04.2018
22:12
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 72
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
21.04.2008
01:43
андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 59
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №890051 Вопрос
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 21 лет.
Россия Москва
Стал какой-то невнимательный , я пишу текста большие и делаю кучу ошибок, а это моя работа.
Может из-за недавнего стресса, а под вечер меня сильно клонит в сон и сердце бьеться не так.
Что делать ? Вообще
16.12.2015 21:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Может и от стресса. Попробуйте разобраться в этом, очно обратившись к психотерапевту.
Время создания: 17 Декабря 2015 05:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Андрей.
Вы наглядно описываете т.н. астено-невротический синдром, это истощение нервной системы, при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), а иногда они сочетаются с повышенной раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь - психогенное (невротическое) расстройство, а не неврологическое.
Астено-невротический синдром на практике, иногда, действительно может идти рука об руку с соматическими расстройствами, и само-собой разумеется, это необходимо различать, поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание.
Поэтому не теряйте время, и постарайтесь поскорее посетить очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную диагностику, которая и поможет выбрать оптимальную терапевтическую тактику.
Время создания: 17 Декабря 2015 06:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Андрей. Советую обратиться к врачу психотерапевту.
Время создания: 17 Декабря 2015 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если Вы усматриваете связь со стрессом, то есть смысл обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 17 Декабря 2015 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Чётче планировать отдых.
Время создания: 17 Декабря 2015 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, описанная симптоматика вполне может появиться на фоне переутомления и стресса. Постарайтесь привести свою психику в порядок и понаблюдать за собой.
Время создания: 17 Декабря 2015 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
надо снять последствия стресса
Время создания: 18 Декабря 2015 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890051
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893682 Странные ощущения во сне
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 21 лет.
Москва
Добрый день, просыпался часто ночью вчера, раз 5 наверное (каждые 1-2 часа) под утро видел сон, под конец сна было ощущение будто щелчок в голове, сон как будто замер или застыл все стало черно белым и исказилось сразу же проснулся, после этого болит задняя часть головы (Верх шеи и где начинается голова) Что это может быть? Опасно ли это? в последнее время сильно нервничаю и постоянно беспокоюсь.
09.01.2016 10:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте,
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? По нескольким строчкам в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить именно очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую могут иметь и невротические механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 09 Января 2016 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий!
Ничего страшного в этом нет. Это проявления Вашей общей тревожности. Вам бы поработать со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 09 Января 2016 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нервничаете и беспокоитесь в течении какого времени?
Время создания: 09 Января 2016 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 10 Января 2016 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897859 о возможности приема преперата
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Геннадий Николаевич
Муж., 65 лет.
Россия Москва
врач психиатр назначил мне анафранил СР 75мг.Меня смущает, что в инструкции прописано противопоказание в приеме этого препарата лицам 65 лет и старше.Мне 65-ть лет, 66-й идёт.
30.01.2016 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Есть сомнения - обсудите их со своим врачом или покажитесь другому специалисту. Что Вы лечите?
Время создания: 30 Января 2016 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Геннадий Николаевич.
Не все так страшно, как может показаться на первый взгляд. С особой осторожностью врачи назначают Анафранил пациентам - с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде всего с сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушениями внутрисердечной проводимости (например, AV-блокадой I-III степени) или аритмиями.
У таких пациентов, так же как и у пациентов пожилого возраста, необходимо регулярно контролировать показатели работы сердца и ЭКГ.
Необходима осторожность и при использовании Анафранила - у пациентов с хроническими запорами. Трициклические антидепрессанты могут вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим.
Время создания: 30 Января 2016 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Возраст не противопоказание к назначению препарата, а повод с осторожностью наращивать дозы.


Время создания: 30 Января 2016 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Геннадий Николаевич, здравствуйте! В старшем и пожилом возрасте увеличивается риск побочных эффектов. Вероятна при неосторожном наращивании дозировки спутанность сознания, желудочно-кишечные побочные эффекты, тахикардия и нарушения ритма сердца. Противопоказание, указанное в инструкции - перестраховка. Но наблюдение врача должно быть крайне регулярным. В конце концов, если препарат не подходит, а без антидепрессанта по каким то причинам не обойтись - есть масса альтернатив. Надеюсь, вы консультируетесь с квалифицированным врачом.
Время создания: 31 Января 2016 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Геннадий Николаевич.
Понять, подходит или нет Вам препарат можно только начав принимать его. Регулярно посещайте своего лечащего врача и во время давайте ему обратную связь. Препарат стоит принимать возрастным людям с определенной патологией и, думаю, Ваш врач это учел.

Время создания: 31 Января 2016 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899472 Страх смерти, страх болезней
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
chingiz
Муж., 34 лет.
Норильск
Здравствуйте уважаемые врачи!!!. Очень хочеться задать вопрос и получить на него ответ. Более 1.5 лет меня мучает страх смерти, страх болезней особенно неизлечимых. Но больше преобладает страх смерти, который мне отравляет жизнь.В последнее время перестал радоваться жизни, ничего не радует,одна мысль зачем что то делать все равно все живое погибает когда приходит время. в том числе и человек, т. е жизненный цикл. Боюсь ходить в больницы т. к боюсь что будут плохие анализы и скажут что либо плохое про состояние здоровья. Есть ли способы избавления от данного состояния, может это невроз, т. к не хочется всю жизнь мучиться. заранее спасибо за ответ.
07.02.2016 14:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваши тревоги имеют невротическую природу. Речь идёт о неврозе. Диагностикой и лечением этих расстройств занимаются врачи-психотерапевты. При выборе специалиста ориентируйтесь на то, чтобы основной упор в лечении делался на психотерапию, а не медикаменты. Никакие препараты не изменят Ваши мысли и Ваше отношения к ним. Это можно сделать только с помощью психотерапии. Медикаменты могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста. Ждать, пока пройдет само - можно, но это очень неприятно и снижает качество жизни, мешает жить спокойно и счастливо. Проблема невроза решаема – знайте это и помните об этом!!
 Посмотрите этот материал:   ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.              
Время создания: 07 Февраля 2016 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У Вас тревожно - фобический синдром. Чтобы определить уровень нарушений и получить адекватную помощь, стоит обратиться к психотерапевту или психиатру очно.
Время создания: 07 Февраля 2016 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 08 Февраля 2016 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), а именно о нем (скорее всего) Вы сейчас ведете речь, применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств.
Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента.
При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 5 - 7 до 8 - 12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к врачу-психотерапевту в рамках клинической и очной консультации (или хотя бы, в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же - по индивидуальному плану.
Время создания: 08 Февраля 2016 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте. Советую обратиться к врачу психотерапевту.
Время создания: 13 Февраля 2016 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899472
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900650 Здравствуйте
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 28 лет.
Россия Вожега
У меня такая проблема панические атаки накручивание плохие мысли в голове, чуть где кольнет начинаю рыть в интернете причину ищу а там такого понапишут ((( и так бывает начнешь чувствовать себя хуже накрутишь мыслей в голове сразу поднимается давление, пульс частит , затрясет всего, начинается нехватка воздуха и сам немогу справится с этим состоянием приходится вызывать скорую , приедут укол фенозепама сделают и все проходит это обычно происходит перед сном ,руки ноги холодные и потные становятся . но к фенозепаму можно привыкнуть ! Подскажите как быть в такой ситуации врачи толком ничего не говорят прописали фенибут просил курс не помогло сейчас выписали грандоксин ещё не принимал вот весь интернет перерыл уже(((
12.02.2016 20:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Лечить невротическое расстройство надо у одного специалиста и последовательно. Иначе эффекта не будет.
Время создания: 13 Февраля 2016 07:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Алексей. Вам надо обратиться за помощью к врачу психотерапевту. Панические атаки лечатся комплексно: психотерапия + медикаменты. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 13 Февраля 2016 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алексей.
Самый главный страх у человека, страдающего "паническими атаками" (симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция) - это страх смерти. Человек боится внезапной смерти в результате того, что "сердце не справится". Но сердце - здоровее здорового, работает отлично, на стресс реагирует правильно. Отсюда и вывод: Вы ничем не больны, кроме своего страха!
Лечение "панических атак" - проводится как правило, когнитивно-поведенческой терапией, иногда правда, и с подключением небольшого количества лекарственных препаратов, что к слову говоря, не всегда обязательно.
Паническая атака не смертельна, от панических атак никто не умирает, но кто эти атаки, что называется «нажил» - тем не позавидуешь. Как только человек понимает все о своих паниках, осознает, что это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли нападать, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими, а ваше отношение к ним - непременно изменится. Нужно понять, что чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит.
Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии - это путь к закреплению панических атак. Здесь срабатывает привычка, что-то похожее на следующую цепочку: мысль-гипоталамус - кора надпочечников - адреналин (гормон стресса) - паника. Пресечь такие мысли в самом начале - остановить цепную реакцию. Тем более, что теперь вы знаете: опасаться за свое здоровье вам незачем.
А дальше нужно начинать активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой).
Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче «вскрыть» проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками. Но даже, если человек живет с этим годами и даже десятилетиями, ничего не потеряно!
Просто не надейтесь на слишком быстрый результат, ведь то, что формировалось многие годы, нельзя изменить в короткие сроки. О том, что процесс идет в верном направлении, будет свидетельствовать уменьшение количества и интенсивности приступов паники. А если проблема будет решена, они исчезнут вовсе.
Удачи, и будьте здоровы!
Время создания: 13 Февраля 2016 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алексей!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Время создания: 13 Февраля 2016 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 13 Февраля 2016 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900650
Алексей 13.02.2016 10:06
Ефим Коренфельд а как с вами связаться по скайпу ?
   
Напишите данному специалисту в личные сообщения, либо позвоните по указанному телефону.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902734 вопрос
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 22 лет.
Украина Николаев
Здравствуйте подскажите если слишком много думать можно этим истощить нервную систему?
23.02.2016 12:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Слава Богу, нет, нельзя.
Время создания: 23 Февраля 2016 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Смотря о чем и какие мысли и что Вы называете "слишком много думать".
Время создания: 23 Февраля 2016 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Все хорошо в меру.
Время создания: 23 Февраля 2016 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Прежде, чем думать, подумайте, о чем будете думать. Может, и не стоит об этом думать. И тогда с нервной системой все будет в порядке.
Время создания: 23 Февраля 2016 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Влад.
Истощает не думание, а переживания по поводу определенных мыслей.
Время создания: 24 Февраля 2016 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, можно.
Время создания: 28 Февраля 2016 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902734
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904056 Мне нужно знать
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 26 лет.
Россия Владикавказ
Может ли быть при параноидной шизофрении отсутствуют
галлюцинации
29.02.2016 22:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Галлюцинаций может и не быть, но бредовое восприятие и поведение - всегда.
Время создания: 01 Марта 2016 06:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, вполне может.
Время создания: 01 Марта 2016 07:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните цель своих вопросов? Вы сами себе проводите диагностику?
Время создания: 01 Марта 2016 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое бывает.
Время создания: 01 Марта 2016 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904056
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905442 Этаперазин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 21 лет.
РФ Орёл
Здравствуйте. Я задавал уже вопрос http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/905270/
у меня дополнительный вопрос есть

На сколько безопасно принимать этаперазин в дозе 8мг 3 раза в сутки? мне от амисульприда 400мг 1 раз в сутки было плохо, апатия жуткая, а на 5 день шею скрутило, выкручивало в сторону и запракидывало голову назад, часа 4 это длилось, думал задохнусь. массаж шеи помог. читая в интернете инструкцию к нему, понял что это более сильный и старый препарат чем амисульприд. к тому же его не используют больше ни где в мире, аналогов нет. теперь боюсь его принимать.
08.03.2016 01:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Виртуальная (заочная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение (а тем более с применением лекарственных средств!), назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у пациента противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство - со стороны самого пациента (или его законного представителя) *.
И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, или здоровья ваших родных.
В тех случаях, когда имеет место сомнение в сделанном вам назначении, или оно оказалось неэффективным, разумным и целесообразным, будет получение ОЧНОЙ консультации у другого очного специалиста – в качестве независимого эксперта.
* Ст. 70, п. 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 08 Марта 2016 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Обсудите с лечащим врачом, вполне возможно назначение корректора нейролептической терапии.
Время создания: 08 Марта 2016 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Если препарат не пошел, то стоит от него отказаться. Обсудите данный вопрос со своим лечащим врачом.
Время создания: 08 Марта 2016 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Ответы на Ваши вопросы - это прерогатива лечащего врача. И никого другого.
Время создания: 08 Марта 2016 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Александр, все эти вопрос, все сомнения - нужно решать только со своим лечащим врачом, а не по обезличенной переписке в интернете. Никто заочно не сможет назначить вам лечение.
Время создания: 08 Марта 2016 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №905442
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906384 Чем заменить гидазепам? Какой транквилизатор максимально схож по действию
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 29 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Страдаю неврозом, т. к на работе обстановка не очень комфортная, сменить ее пока нет возможности. Зимой был на Украине, там меня познакомили с препаратом гидазепам, пошел он мне отлично, 1 табл утром и включается «пофигизм», при этом не тупишь как от фена. Вообщем препарат отлично помогает сдерживать эмоции, делает более стресоустойчивым, и никакого привыкания не заметил. Но! В России его нет, вообще нет. В Москве объездил все аптеки, нету ему аналогов по действующему веществу.
Теперь вынужден искать ему замену т. к осталось 5 таблеточек, а на Украину попаду только Июне. Не могли ли Вы посоветовать достойную замену ему, доступную в российских аптеках? (Можно из рецептурного списка предметно-количественного учета).
P. S Очень прошу не отправлять меня на очную консультацию к врачу, я и сам неплохо знаю свои проблемы, просто помогите подобрать препарат максимально похожий по действию украинскому гидазепаму.
12.03.2016 21:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Синонимов у препарата нет, в то время как аналогов - превеликое множество. Проще всего, заменить его - грандаксином (тофизопамом).
Время создания: 13 Марта 2016 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Гидазепам - это транквилизатор бензодиазепинового ряда, но у него у единственного есть ноотропный эффект. Из этой группы ( бензодиазепины ), на мой взгляд, наиболее близок нозепам или тазепам. Но препараты требуют рецепта.
Время создания: 13 Марта 2016 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Аналог - любой бензодиазепиновый транквилизатор. Суть одна, но есть некоторые отличия. кроме этого, Вы должны знать, что систематический прием препаратов этой группы - вызывает формирование зависимости от них. леча таким образом невроз, Вы получите еще одну проблему - зависимость. Я не пугаю Вас, в моей практике масса случаев зависимости от Гидазепама.
Время создания: 13 Марта 2016 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Заменить можно любым бензодиазепиновым транквилизатором, кт найдете в аптеке. Только подготовьтесь к тому, что помимо основного заболевания, Вам потом придется лечить и лекарственную зависимость.
Время создания: 14 Марта 2016 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №906384
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906782 Не могу понять
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 19 лет.
Россия Минусинск
Во время ВВК поставили диагноз (умеренно стойкая соматоформная дисфункция вегетотивной нервной системы у акцинтированой личности) скажите пожалуйста , есть ли какие-нибудь ограничения в получении справок , когда был у врача на ввк он сказал ничего страшного , но диагноз выглядит устрашающе , пожалуйста ответе .
15.03.2016 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Речь идет о банальном неврозе. При умелой терапии, он прекрасно лечится.
Время создания: 15 Марта 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – это патологическое состояние, при котором нарушается нервно-гуморальная регуляция работы всего организма. Это заболевание широко распространено, чаще проявляется в детском и подростковом возрасте.
СДВНС - входит в международный классификатор болезней МКБ-10 Пересмотра, и относится к блоку невротических расстройств, V психиатрического класса. Расстройство прекрасно и полностью компенсируется (излечивается), при условии - квалифицированного и комплексного лечения, под руководством и под контролем, со стороны врача-психотерапевта.


Время создания: 15 Марта 2016 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Диагноз - не страшный и вполне курабельный, но если по нему Вы ограничены в исполнении воинского долга, то и в вождении автотранспорта и в разрешении на ношение оружия - Вы тоже ограничены.
Время создания: 15 Марта 2016 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычное тревожное расстройство. Но проблемы могут возникнуть. Уточните ограничения у специалистов комиссии.
Время создания: 15 Марта 2016 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Диагноз выглядит не устрашающе а абсолютно безграмотно.
С настоящим диагнозом нужно разбираться очно.
Время создания: 16 Марта 2016 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вас признали негодным к военной службе?
Время создания: 22 Марта 2016 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906782
(Гость) Евгений 15.03.2016 13:11
А будут ли проблемы с получением справок всех видов ?
Очень это волнует , в вуз поступить собираюсь а там справка нужна 086 у
   
Со справкой формы 086/у - проблем точно не возникнет!
   
(Гость) Виктор 15.03.2016 14:51
А может такое быть из-за проблем с шейным отделом и сосудами? Когда с рук и ног буквально льётся вода и шалит вегетатика?
   
Нет, поскольку это банальный невроз!
   
(Гость) Евгений 16.03.2016 06:16
Смогу я с таким диагнозом получить справку на водительское удостоверение? В городской пнд не стою на учете ничего вообще нет ?
   
Сможете!
   
(Гость) Евгений 16.03.2016 06:28
Спасибо вам большое ,что все объяснили .
   
(Гость) Евгений 15.03.2016 16:58
Значит все таки с какими-то справками будет проблема?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907720 статья в военном билете
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Любовь
Жен., 56 лет.
Казахстан Усть-каменогорск
Здравствуйте.Вы уже отвечали на мой вопрос. Ноя хочу поподробнее. В 1999 году сын проходил комиссию в военкомате, его направили в ПНД, где он пролежал 2 недели. После чего получил военный билет со статьей. На учете не состоял и не состоит. К психиатру не обращался ни разу. Раньше справку на водительское удостоверение ему давали без военного билета, а теперь нужен военный билет.Дадут ли ему справку? Можно ли снять его диагноз? Мы диагноза никогда в глаза не видели и не слышали Карточки в пнд у него нет. Что нам делать?Травм головы у него никогда не было.
19.03.2016 11:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Любовь.
Я не думаю, что возникнут какие либо проблемы с получением разрешения, поскольку 9 статья (если вы ничего не перепутали) не имела отношения к психиатрии. 9 Статья Расписания, от 1995г. (которое действовало вплоть до 2003 года) - предусматривала злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей (лимфо-, миело - ретикулосаркомы, лейкозы, лимфомы, лимфогрануломатоз), парапротеинемические гемобластозы. По пункту "Б" - медленно прогрессирующие, с умеренными нарушениями функции кроветворной системы, и редкими обострениями. Психические расстройства предусматривали статьи Расписания с 14 - по 21.
Основание: Расписание болезней от 1995 года. (в ред. Постановления Правительства РФ от 22.10.98 N 1232), которое абсолютно идентично Расписанию болезней в Казахстане. 
Постановление Правительства РФ от 20.04.1995 N 390 (ред. от 08.09.2000) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе ". Первоначальный текст документа был опубликован в изданиях "Собрание законодательства РФ",08.05.1995, N 19, ст. 1758, "Российская газета",N 92, 13.05.1995. Утратил силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 25.02.2003 N 123.
Время создания: 19 Марта 2016 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Любовь.
Если карточки нет, то и нет никаких фактов обращения в ПНД.
Время создания: 19 Марта 2016 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если у вашего сына имеется расстройство психики, по которому его признали негодным к военной службе, то может возникнуть проблема с получением разрешения от психиатра на управление транспортом. Вашему сыну нужно пройти повторное обследование и, по возможности, снять психиатрический диагноз.
Время создания: 21 Марта 2016 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907720
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908630 Остановки в организме
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 23 лет.
Россия Тюмень
Доброй ночи. Пишу Вам уже не первый раз, но только здесь получается найти успокоения в связи с финансовыми проблемами. Я уже и на психотерапию ездила и что только не делала. Но в последнее время у меня происходит следующее, я когда начинаю засыпать то чувствую как будто происходит остановка дыхания, начинаю дергаться и прихожу в себя, страшное ощущение остановки работы всех органов очень мешаю жить, сижу до последнего пока не усну. Что это такое?
24.03.2016 00:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Екатерина.
Существуют такие состояния, которые обусловлены изменениями и нервной регуляции, и высших психических функций человека. Такие расстройства называют "пограничными".
Чаще всего пограничные расстройства (или заболевания нервной системы) имеют две особенности. Во-первых, они возникают под действием внешних стрессовых факторов. Во-вторых, такие состояния приводят к изменениям психики. Кроме этого, лечение расстройств нервной системы почти всегда (за редким исключением), включает в себя и медикаментозную поддержку (чаще на первом этапе лечения). Показательным примером такого расстройств пограничной природы, как раз и может служить бессонница (нарушение сна).
Бессонница может быть классифицирована по определенным признакам. Принято делить это болезненное состояние на три вида:
Пресомния - (или сложность засыпания). О пресомнии можно говорить в том случае, если человеку необходимо более 30-40 минут для того, чтобы уснуть (нормальное время засыпания – до 10 минут),
Постсомния - (или невозможность нормальной жизнедеятельности после окончания сна). Такое состояние возникает даже при нормальной продолжительности сна. Образно его иногда называют «сонным опьянением», (и это как раз ваш случай!),
- Инсомния (собственно «бессонница»). Если при нормальной продолжительности сна (7-8 часов) больной не ощущает себя отдохнувшим, у пациента диагносцируют инсомнию. В эту же категорию, как правило и относят любые неврологические и психические расстройства, одновременно затрудняющие и засыпание, и пробуждение.
Причины постсомнии, как и всех пограничных состояний, разнообразны. Неврозы, психоэмоциональные стрессы, психотравмы и многие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования.
В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум - трижды в неделю. Постсомнию, как и вообще любое нарушение сна - нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов.
Но если придерживаться ряда условий, можно обойтись без этого. Например, засыпание в темноте - стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного.
Очевидна необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.
Сон - важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека - способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее и исчезает необходимость напряжения когнитивных систем.
Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных невротическими расстройствами, серьезно ухудшающими качество жизни человека. Принципиально важно - поддерживать время сна на должном уровне, и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу неврологу-сомнологу или врачу-психотерапевту (кстати, в клинике неврозов на базе территориального ПНД прием бесплатный!), для проведения комплексного клинического обследования (в том числе, и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), и последующего назначения квалифицированного и комплексного, а главное - эффективного лечения.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Марта 2016 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Срыв высшей нервной деятельности.Вам нужно очно обратиться к психиатру.
Время создания: 24 Марта 2016 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это проявления нерешенной до конца проблемы ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА.
Время создания: 24 Марта 2016 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 25 Марта 2016 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908630
Екатерина 24.03.2016 12:11
То есть проблем с сердцем и лёгкими нет?
   
Проблема есть, но она находится внутри Вашей головы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №909850 вопрос
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 23 лет.
Украина Николаев
Здравствуйте! Подскажите, а правда что секс истощает нервную систему у мужчин?
30.03.2016 15:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нет, не правда. Но может изнурить тело.
Время создания: 30 Марта 2016 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Влад.
А почему только у мужчин, женщины разве не люди? Когда секс существует сам по себе, и не обременен ни любовью, ни взаимными обязательствами перед супругами, он истощает все, и нервную систему - в первую очередь ...
Время создания: 30 Марта 2016 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Да. Конечно. Пора с этим завязывать. Чтобы не истощаться. Да и жить, в принципе, вредно для здоровья.
Время создания: 31 Марта 2016 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Влад.
Если переусердствовать в чем-либо, то любая деятельность может истощить: и тело и психику. Нужно искать свой ритм.
Время создания: 31 Марта 2016 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, чрезмерное увлечение - может привести к астении.
Время создания: 02 Апреля 2016 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №909850
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912632 Схожу с ума уже 3 месяц
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 18 лет.
Украина Львов
Здраствуйте!
Пишу сюда не первый раз, прошу поддержки.
Был на лечении у психотерапевта месяц, все вроде наладилось, почти ушли вегетативные проявления, но меня начала беспокоить одна деталь. Бывает когда иду по улице меня посещают мысли о смысле всего что меня окружает, на момент прихода этих мыслей я впадаю в некий стутор, по телу проносится тревожный импульс и так секунд 30, пока не переключусь. Еще меня беспокоит отупение в плане интелекта, изменение личности, я превратился в сопливого мальчика. Все началось 3 месяца назад, после того когда я впервые попробывал марихуаны.
Похоже ли это на шизофрению и могло ли одноразовое употребление марихуаны вызвать ее?
13.04.2016 20:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нет, к шизофрении это не имеет отношения и марихуана не вызывает это заболевание. Все Ваши жалобы вполне укладываются в картину невротического расстройства. Так что продолжайте работу с психотерапевтом.
Время создания: 14 Апреля 2016 05:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это проявления нерешенной до конца проблемы ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА, которая осталась нерешенной до конца. Работу с врачом-психотерапевтом необходимо продолжать.
Время создания: 14 Апреля 2016 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если спустя целый месяц от начала лечения, картина тревожно-невротического синдрома так и продолжает проявлять себя на практике, нужно менять либо терапевтическую тактику, либо самого врача-психотерапевта.
Время создания: 14 Апреля 2016 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Продолжайте  психологическую работу со своим терапевтом. Только работайте с ним именно в том ракурсе, кт волнует Вас на данный момент.
Время создания: 14 Апреля 2016 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912632
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918185 Взаимодействие лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 19 лет.
Россия Муром
Здравствуйте, мой ПТ в отпуске, поэтому хочу обратиться к вам с вопросом. Лечусь клопиксолом депо и есть небольшая тревога, можно ли мне принимать таблетки алпрозолам. Не будет ли ничего плохого от смешивании препаратов? Тоесть хочу лечится клопиксолом депо и алпрозоламом, можно ли так делать?
17.05.2016 12:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Андрей.
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение (а тем более с применением лекарственных средств!), назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство - со стороны самого пациента *.
И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным, самым разумным действием с вашей стороны, будет получение консультации у другого специалиста, в качестве независимого эксперта.
* Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 17 Мая 2016 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Алпрозалам требует рецепта. поэтому все равно придется обращаться к специалисту очно. В принципе, препараты совместимы.

































Время создания: 17 Мая 2016 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Медикаментозная терапия может быть назначена и откорректирована только лечащим врачом и только на очном приеме. Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Если данный специалист Вас не устраивает можно обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему специалисту.
Время создания: 18 Мая 2016 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918185
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920506 психологический тест 2,25 и 2,26 какой диагноз поставят
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
андрей
Муж., 49 лет.
рф Шелехов
по решению комиссии по обязательному психическому освидетельствованию направлен с работы на психологический тест 2,25 и 2,26. какой диагноз поставят в худшем случае? Отстранят от работы ?ранее не наблюдался.
30.05.2016 12:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
По психологическому обследованию диагнозы не ставят. Если тестирование выявит какие - либо отклонения от средней "нормы", с Вами будет беседовать психиатр ( а может и комиссия из 3-х специалистов ). Вы сомневаетесь в своем психическом здоровье?
Время создания: 30 Мая 2016 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При сдаче каких именно психологических тестов, вы получили такие показатели (MMPI, SMIL или иной)?
Время создания: 30 Мая 2016 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Психологическое тестирование относится к параклиническим методам обследования. Диагноз - это прерогатива врача-психиатра. И никого иного.
Время создания: 30 Мая 2016 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
По тестам диагнозы не выставляются.
Время создания: 30 Мая 2016 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Психотесты носят лишь вспомогательный характер. Все зависит от приема психиатра и его заключения.
Время создания: 31 Мая 2016 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920506
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949191 гиперкинез
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
дарья
Жен., 35 лет.
истра
Здравствуйте!Подскажите,как справиться с нервным тиком, а то я уже всех достала и себя в том числе! Началось все ещё в детстве с глаз,долго так и оставалось. Лет 5 назад перешло и ещё и в шмыганье носом. Теперь схема такая: покашливание,как будто что-то распирает, потом шмыганье носом и сразу какое то дурацкое движение кистью руки на шее. (((Даже смешно ((((
Сразу говорю,никакие тиапридалы и тому подобное пить не буду. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь без ущерба для здоровья. Афобазол не помогает,доедаю четвертую пачку.
спасибо заранее.
05.12.2016 13:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дарья!
Симптомы, которые вы описываете, скорее всего, действительно входят в состав т.н. ОКР (обессивно-компульсивного расстройства, или синдрома навязчивых мыслей и действий). Этот синдром может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других заболеваний. Лечение этого расстройства, всегда исключительно комплексное, психотерапия + медикаменты. Основными препаратами, применяемыми при лечении ОКР, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - Вы не решите эту проблему никогда!
Основным инструментом терапии этого заболевания, должна быть психотерапия. Это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного (еженедельного) посещения своего лечащего врача-психотерапевта, на протяжении 2-3 месяцев (иногда и более).
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая терапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3-5 до 10-12 психотерапевтических сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы, хоть в режиме видеоконференции посредством того же "Skype".
Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается как раз - комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 05 Декабря 2016 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лекарства не лечат данные расстройства, в данной ситуации необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту для индивидуального анализа механизма возникновения данного состояния и психотерапевтической работы по устранению этого состояния.  
Время создания: 05 Декабря 2016 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дарья.
Этой проблемой совместно занимаются врачи: невролог и психиатр. Тики могут то уменьшаться, то усиливаться вновь, многое зависит от отношения к данной проблеме. Вреда здоровью гиперкинезы не несут, но могут восприниматься человеком как неприятные навязчивые движения, причиняя общий дискомфорт.
Тики, которые начинаются в детстве, часто возникают на почве резидуальной церебральной органической недостаточности. Они отличаются упорным течением, мало зависящим от действий внешних, ситуативных или психологических факторов.
Найдите врачей: психиатра и невролога, которым Вы можете доверять, наберитесь терпения и продолжайте терапию.
Время создания: 05 Декабря 2016 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
Какое заключение специалистов по вашей проблеме - невролога и врача-психотерапевта?
Время создания: 05 Декабря 2016 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Таблетки и не помогут.  Психотерапия - ваше все. 
Время создания: 05 Декабря 2016 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы обращались с данной проблемой к врачу-психотерапевту очно?
Время создания: 06 Декабря 2016 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949191
(Гость) дарья 06.12.2016 12:56
Спасибо за ответы. К психотерапевту я обращалась давно,по поводу ПА,он взял с меня за двухчасовую беседу 5 т.р. (10 лет назад)отчего в принципе ПА испугались и убежали.После этого случая как-то денег жалко,да и нет их. ПА в конечном итоге никуда не делись (иногда бывает),вся эта тревожность,но это терпимо.Гораздо больше мешает тик,ужасно мешает. Моему характеру,возможно,присущи черты ОКР, перфекционизм, мнительность например,но:ведь если от этого избавляться,то это буду уже не я,не так ли?Что же делать?
Может литература какая то есть?кроме Курпатова
   
Почитайте Владимира Леви "Приручение страха".
   
(Гость) дарья 06.12.2016 13:13
Когда-нибудь,я надеюсь,все же найдутся средства для посещения хорошего врача.
   
(Гость) дарья 06.12.2016 13:08
Ещё мне кажется,что эту мнительность привила мне мама (у неё было два обр.,одно-медицинское:бесконечные разговоры про болезни,книжки мне какие то про глистов давала,когда мне 6 лет было),и в целом как-то в детстве все не ладилось,4 смены школы,развод родителей,переезды туда сюда,мама пила,отчего и умерла 10 лет назад. (Первая моя ПА).Короче видно,что ноги оттуда растут,из детства. Переживаю за своих детей в этом плане:у старшего,12-ти лет СДВГ,умный парень,но дурит по-чёрному,бывает.Младший-вроде послушный,понимающий,но делает такие Невротические штуки:постоянно закрывает открытые шкафы,поправляет за чем то пульт от телевизора перед сном.
в общем печальненько,правда всегда движуха))))скучать некогда!
   
(Гость) дарья 06.12.2016 13:09
Спасибо,обязательно прочту.
   
Пожалуйста! И все-таки - ищите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»