ДОУДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС

№1066668 Доуденогастральный рефлюкс
Владимир Муж., 66 лет. Россия Воскресенск
VIP
Зарегистрированный пользователь
29.02.2020 10:05
Уважаемые доктора!У меня периодически в течение дня возникает жжение и боль в верхней части груди,особенно ночью.Гастроскопия показала следующее:Пищевод:слизистая оболочка его ровная,блестящая,складки хорошо расправляются воздухом.Кардия смыкается неплотно.Зубчатая линия находится на 39 см от уровня Резцов.Отмечается заброс желчи из 12 перстной кишки в желудок.Заключение:Недостаточность нижнего сфинктра пищевода.Эндоскопические признаки поверхностного антрального гастрита,бульбита.Дуоденогастральный рефлюкс.Тест на HP инфицируемость(+)-невысокая уреазная активность.Напишите пожалуйста метод лечения и порядок применения лекарственных средств (время приёма,промежуток).Также что лучше:маолокс,гевискон или альфазокс.Спасибо!
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечение назначает врач очно.
Время создания: 29 Февраля 2020 21:22
Оценок: 1
Другая специальность
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужна очная консультация.
Время создания: 01 Марта 2020 08:34
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Только очная консультация.
Время создания: 02 Марта 2020 21:35
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
--- Здравствуйте ,
метод лечения какого заболевания?
мало информации для ответа
показаны очный осмотр и обследование , очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.


Берегите себя!
Не лечитесь по интернету!

Время создания: 14 Марта 2020 23:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.01.2011
12:37
макс :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 402
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
01.08.2013
23:29
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
01.08.2019
16:03
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 88
11.08.2015
15:04
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 87
07.03.2012
08:50
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 70
21.02.2013
18:08
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 65
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1099011 Результаты ФГДС
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Илья
Муж., 26 лет.
Россия Александров
Здравствуйте.

Последний раз делал ФГДС 7 лет назад. Были рефлюкс-гастрит, выраженный дистальный эзофагит и недостаточность кардии. Пролечился, на контрольной ФГДС только поверхностный гастрит. Сейчас сделал ФГДС снова. Диагнозов в три раза больше, чем было. Подчеркнутое пугает. Слизи не было никогда, только желчь (думаю, что из-за ДЖВП по гиперкинетическому-гипертоническому типу, спазма сфинктера Одди, которые не лечил ни разу до сих пор). Плюс в 12пк какие-то образования появились. Сопутствующие диагнозы: СИБР и дисбактериоз, непереносимость лактозы (генотип С/С, диету не соблюдаю, но планирую пить ферменты для переваривания молока).

Есть ли повод для беспокойства? И какая в желудке кислотность? В тесте на кислотность при ФГДС мне отказали, сказали, что не нужен. Из-за слизи она же может быть понижена, а воспаление давать желчь, а не кислота. Спасибо.

https://a.radikal.ru/a34/2201/18/ec30fcc32791.jpg
20.01.2022 14:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. пройдите обследование на хеликобактер. Для измерения кислотности делают РН-метрию пищевода или желудка. Жалобы есть?
Время создания: 21 Января 2022 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099011
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099412 Сильнейший заброс изжоги в горло.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 39 лет.
Россия Никольск Вологодской области
Здравствуйте, вчера поздно вечером внезапно возникла изжога, но не обычная. Я как раз разговаривала и она раз, забросилась в горло и я её вдохнула. В пищеводе я её не чувствовала, она сразу в горло, я поперхнулась ей, откашлялась, но в горле так по адски зажгло! Просто всё выжигало, я не знала, куда деваться, пила воду и ела хлеб. Жгло минут 30, потом начало отпускать, но затем зажгло кончик языка, просто будто сильно обожгли его. Даже сейчас до конца не прошло и ещё часто после еды покашливания бывают. Кажется, всё это очень похоже на эзофагит. Но изжога бывает редко, в основном небольшие отрыжки и осиплость голоса с покашливаниями. Подскажите, пожалуйста, это и есть эзофагит? Есть предположение, что это случилось из-за сильногазированного напитка, который я пила накануне и вчера.
30.01.2022 14:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Есть ли эзофагит покажет ФГДС. А это было срыгивание кислотой. По описанию жалоб можно предположить ГЭРБ с внепищеводными проявлениями.
Время создания: 30 Января 2022 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099412
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099436 Прободение двенадцатиперстной кишки
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Кристина
Жен., 37 лет.
Россия Волжск
Мне сделали операцию в конце августа 2021 года.Было прободение язвы двенадцатиперстной кишки. До нового года не пила алкоголь. Потом в связи с праздниками,употребляла. И не мало.
Хотела спросить, может ли заново быть прободение язвы?
31.01.2022 00:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Если Вы себя хорошо чувствуете, значит проблем нет.
Время создания: 31 Января 2022 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099436
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099885 Боль в эпигастрии при движении и вдохе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Имеются боли в левой части эпигастрия сверху и сзади в спине в той же области. Болит всегда по разному, то левее или правее, вплоть до торца в рёбрах. Иногда справ убывает, но редко. Характерная особенность боли , слева между эпигастрии и спиной при движении ощущается внутри ка кто неприятно. Будто кто то там за орган ущипнул с лёгкой болью. И были моменты когда болело в эпигатсрии с обоих сторон при вдохе и кашле. Ещё часто бывает изжога и стул кашей или водянистая диарея. Не знаю есть ли саязь или нету. Имею хроническй холицистит. На что это похоже? Где искать проблему. Первая мысль у меня была про поджелудочную, но почитав форумы я опровергнул эту идею.
10.02.2022 00:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы не характерные, нужен очный осмотр.
Время создания: 10 Февраля 2022 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099885
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100314 Заброс жёлчи в рот и ожоги языка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 66 лет.
Россия Киров
Заброс жёлчи в потовую полость и ожоги языка. На УЗИ перегиб жёлчного. На рентгенографии желудка и пищевода опущение желудка. Что делать, чтобы избавиться от заброса жёлчи?
18.02.2022 21:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Жалобы четко напишите.
Время создания: 19 Февраля 2022 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100314
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101248 Кандиды пищевода, изжога, кандида альбиканс и леликобактери пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
людмила
Жен., 44 лет.
Россия Самара
Добрый день! Два года мучаюсь с жжением пищевода, анализы были в норме, фгдс тоже все хорошо, медикаменты не приносили облегчения. за это время исключили все и грыжу и т.д. В последнее время стало совсем нехорошо, ложусь спать и начинается тошнота . Неделю назад сделала повторное ФГДС, врач нашел кандидоз в пищеводе, пила нистатин, ОМЕЗ ДСР, гевискон, имудон- 5 дней, паралельно сдавала анализы, нашли Хеликобактери пилори IGG-1.3. А и М в норме и еще Кандида альбиканс положительно, доктор назанчил метронидазол, де-нол, тримедат, омез дср. Подскажите, чем это все грозит и верное ли лечение он мне назначил? Спасибо!
18.03.2022 08:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что такое изжога? Омепразол убирает жжение? Хеликобактера в этом случае ни при чем. По анализу крови хеликобактер не диагностируют.
Время создания: 18 Марта 2022 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101248
людмила 23.03.2022 05:23
Омез не помогает если съемом например мучное, даже бездрожжевое
   
На первый вопрос дайте ответ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103290 Крутит желудок, испарина
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 20 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте, , мне 2О лет периодические запоры, урчание в животе, бывает неоформленный стул, вздутие, плохой запах изо рта, рези, бурление. В основном по утрам. Дефекация не каждый день. На копрограмме большое количество слизи, лейкоциты, много непереваренной пищи. Мясо не ем. В основном в меню преобладает картофель, гречка, кукурузная крупа, овсяная каша, молочное, выпечка по утрам. Анализ сдавала 3 недели назад, Сейчас уменьшила количество углеводов в питании, стала пить больше воды, добавила 3 раза в день по полстакана ромашки и мелисы после еды. За эти 3 недели жалоб практически не было, стул нормализовался, был практически каждый день. Правда сохраняются отрыжка и вздутие (не сильно). Но вот сегодня 4 день, как не было стула, питание не меняла, т. е. связать не с чем. Утром до еды резко закрутило живот, появилась испарина, затошнило, упала в обморок. С чем может быть связано данное состояние.
18.05.2022 10:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Сдайте кальпротектин, кал на углеводы. Клетчатка стимулирует работу кишечника.
Время создания: 18 Мая 2022 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1103290
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103441 Желудок или нет
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 2 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, ребенку 2 года, девочка. 2 недели назад переболела, боль в горле, кашель, насморк и температура. Вылечились с приемом антибиотиков. Неделю назад началось вздутие и кал с жидким и склизким содержимым. Ребенок, часто просится в туалет, за день раз 5 может по немногу покакать, при этом жалуется на боль в животе буд-то спазм, или газы. Пукает перед тем как покакать очень сильно. Сдали кровь, мочу, результат прикладываю. Капограмму готовыт, в течении 2 дней. Два дня назад поднялась температура, сбили. Пока больше не было. Ребёнок пьет эспумизан, пуков стало меньше. И энтерол.
Чем помочь ребенку, и какие болячки исключить?

https://disk.yandex.ru/i/XJki6R_odI4R1Q

23.05.2022 13:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на нарушение микрофлоры после приема а/б.
Время создания: 25 Мая 2022 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1103441
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103542 уколы комбилипена при обострении гастрита
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктор Иванович Кленов
Муж., 67 лет.
РФ Томск
Надо ставить уколы комбилипена, но у меня обострение гастрита,ФГДС - диффузная эритематозная гастропатия с геморрагическим компонентом, принимаю Разо,гастростат и Улькавис,можно ли сейчас ставить уколы?
26.05.2022 03:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Как видите гастрита в противопоказаниях нет.
Противопоказания к применению
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • детский возраст.
Время создания: 26 Мая 2022 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1103542
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103579 Патогистологическое заключение
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 21 лет.
Беларусь Минск
Беспокоили боль в правом подреберье. Отправили на ФГДС.
ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ.
1: Гастрит хронический антральный без атрофии. Степень активности Лимфоидная инфильтрация выраженная. Фолликулоподобное скопление лимфоцитов. Фовеолярная гиперплазия. 2. Гастрит хронический тела желудка без атрофии. Степень активности и лимфоидная инфильтрация умеренны. Helicobacter pylori ++.
27.05.2022 13:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Начнем ч того что желудок располагается слева и к болям в правом подреберье отношения не имеет. По биопсии хр гастрит. Для уточнения есть ли хеликобактер сдайте кал на а/г к хеликобактеру.
Время создания: 27 Мая 2022 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1103579
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103708 боль возле подреберья справа
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ahdrey
Муж., 29 лет.
Россия Челябинск
Добрый день! В настоящее время принимаю урсосан по причине наличия хлопьев желчном пузыре (по данными УЗИ), принимаю на ночь две недели. Стал замечать, что иногда появляется дискомфорт чуть выше и правее пупка - ближе к правому подреберью. Кроме того, бывают резкие схватывающие боли в животе, и сразу с позывом в туалет. Стул в этот момент полужидкий в основном. Кал светло-коричневым или желтой консистенции В стуле бывает вижу желтый цвет.
Скажите, пожалуйста, от чего это и как это убрать? Спасибо!!
31.05.2022 20:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Добрый день! Побочное действие урсосана. оменяйте.
Время создания: 02 Июня 2022 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103708
Ahdrey 04.06.2022 19:40
что взамен? Может попробовать уменьшить дозу или разбить как-то в течение дня?
   
Отмените на несколько дней, если состояние улучшится, значит побочное действие.
   
Ahdrey 05.06.2022 17:38
стоит ли попробовать снизить дозу?
   
Попробуйте.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103817 Рефлюкс
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 28 лет.
Россия Подольск
У меня был поставлен симптом врачом
Подозрение на рефлюкс


Иногда меня беспокоила изжога

Но после приёма таких табелеток
Как нексиум , омез, нольпаза

Появился отрыжка едой и такое ощущение что еда не переваривается в желудке
Прям дикое чувство распирание
Перестаю пить такое приходит
Что вечность еда переваривается
И чувство голода почти нет
Когда пью таблетки эти.
Врачом было выписано
Делал фгс гастрит и подозрение на Рефлюс

Почему мне после этих табелеток хуже
Именно в пищеварение то есть изжоги нет

Но чувства голода нет
Насыщаемость быстрая
Поужинаю и могу плохо
Такое ощущение
Всю ночь еда перевариваться в желудке
04.06.2022 06:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ваше состояние похоже на функциональную диспепсию. В данном случае ИПП не влияют на состояние. Нужны прокинетики.
Время создания: 04 Июня 2022 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103817
Антон 04.06.2022 14:14
Я пил ганатон , но вроде по началу помогал а потом перестал помогать
Мне кажется даже от него изжога появилась от ганатона. Есть что нибудь лучше ганатона ? Или может мне не подошёл он.
   
Антон 04.06.2022 14:22
И ещё дисконфорт в пещеводе бывает пропадает на 2 недели
Потом снова появляется
Пропадёт и появляется
Но частый симптом это еда ощущение что распирание и тяжести каждый день
Чувствую дисконфорт в животе
Стул нормальный
Болей никаких нет
Бывает поем перед сном
И могу проснуться от дисконфорт в животе вверху
Не боль
А им как напряжение вверху живот
Встану попью и все проходит
   
Для исключения ГЭРБ сделайте РН-метрию ищевода.
   
Антон 04.06.2022 17:59
После нольпаза сделают ее
Они понижает уровень кислотности
И после нольпазы еда хуже переваривается
Значит
Кислотность на нуле
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103875 После вам
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 28 лет.
Россия Подольск
Перестал пить нольпаза
И стал желудок лучше себя вести
Пропал ком
Тяжесть в желудке

Есть немного отрыжки
И стало супер прям

Стал есть маленький порции и не на ночь
И вообще все стало лучше
Есть дисконфорт именно вечером когда ем
А так норм
05.06.2022 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
рады за вас
Время создания: 06 Июня 2022 21:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Отлично. Значит это побочное действие препарата.
Время создания: 07 Июня 2022 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103875
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103890 Квамател
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Mихаил
Муж., 71 лет.
Россия Москва
Добрый день, Елена Владимировна. Скажите пожалуйста, как вы относитесь к препарату Квамател?
И стоит ли , используемые мною поочерёдно ИПП, НОЛЬПАЗА, ОРТАНОЛ, ЭЗОМЕПРАЗОЛ заменить на КВАМАТЕЛ, в виду большей эффективности при лечении гастрита и изжоги?
Спасибо, с уважением Михаил.
06.06.2022 11:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Добрый день. Нормально отношусь к квамателу.  На счет замены ничего не могу сказать, т.к Вас не видела. Будет ли он эффективнее чем ИПП вопрос спорный.
Время создания: 07 Июня 2022 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1103890
Mихаил 08.06.2022 16:46
Спасибо большое, Елена Владимировна.
Но у меня ещё вопрос. Бытует мнение,
что при длительном применении, ИПП якобы могут спровоцировать онкологию. А Квамател - нет.
Причём, информация из зарубежных источников.
Что Вы скажите по этому поводу?
И можно ли годами принимать ИПП?
Спасибо, с уважением, Михаил.
   
Препараты ИПП при длительном приеме могут вызывать атрофию, но не онкологию.
Что Вы называете изжогой, как часто она появляется, есть ли внаклон, лежа, по ночам? Возможно есть другие жалобы?
   
Mихаил 09.06.2022 00:02
Здравствуйте, Елена Владимировна. Изжога - жжение в пищеводе. Снимает сода, гастал, смекта.
Принимаю ИПП так. Два месяца ежедневно утром за 40минут до завтрака 20мг. После двух месяцев делаю перерыв, но хватает только на десять дней. С третьего дня изжога возвращается независимо от положения теля. Хотя при нагрузке проявляется сильнее.
Лечился разными препаратами ,кроме ИПП Ганатон, Тримедат, Мотиллиум, Метеоспазмил, Дюспаталин и др. Сдавал анализы на хеликобактер. Что то находили, лечился. А изжога оставалась.
Пока пью ИПП всё ок. Как делаю паузу, то на третий день опять 25.
Елена Владимировна, мне 71год может постоянно принимать по утрам ИПП, чередуя разные препараты и не заморачиваться. Единственное- атрофия!? Что делать? Посоветуйте.
Да а от рабепразола атрофия тоже возможна?
   
Любые ИПП могут вызывать атрофию. Если начинаете лечение, то прерывать го нельзя. Для уточнения диагноза (вида рефлюкса) нужно сделать РН-метрию пищевода. В Москве это можно сделать ул Погодинская 1.Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х.Василенко. Рефлюксы бывают разные, в том числе сочетанные. Воздействуя только на 1 из механизмов возникновения, ремиссии можно не добиться.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104310 фундопликация по ниссену
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
варвара
Жен., 51 лет.
россия калининград
уважаемые доктора! , пол женский , 51 год. пожалуйста проконсультируйте ! в 2020 году в декабре сделана мне операция фундопликация по Ниссену ГЭРБ. Прошло 1,5 года состояние ухудшилось, стало намного хуже чем до операции. А именно; беспокоят вздутие постоянное в кишечнике, боли в левом боку, боли в желудке. тошнота постоянно. все назанченные препараты гастроэнтерологом принимаю( ничего не помогает) , прошла после операционное обследование рентгеноскопию с барием. Второй тип обследования назначили ФГДС. еще не решилась, так как при выписке из больницы 2020 году в рекомендацииях было написано :при позывах рвоты вызывать скорую помощь для установления зонда. Вопрос к вам уважаемые доктора. 1)можно ли делать ФГДС ? ведь рвотный рефлекс будет из за ввода трубки и 2) можно ли расшить манжет вообще вокруг пищевода ? т.е. сделать повторную операцию вернуть все как было . спасибо за ответ заранее.
19.06.2022 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФГДС можно делать. По поводу остального решайте вопрос с хирургами. По жалобам больше на кишечник похоже.
Время создания: 19 Июня 2022 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104310
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104648 Пищевод Баррета?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте подскажите по описанию фгдс это пищевод Баррета?пищевод свободно проходим,стенки гладкие розовые в нижней трети гиперемирован,зубчатая линия четкая на 38см от резцов с короткими сегментами эктопии эпителия.Жом полностьб не смыкается находится на уровне пищеводного отверстия диафрагмы.в заключении хронич.эзофагит степень b по лос анджелесс.классификации.прочитала что эктопия жпителия это пищевод Баррета.по биопсии написали хронич.эзофагит.Эктопия эпителия это что?
29.06.2022 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 29 Июня 2022 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Для диагностики пищевод Баретта нужны подтверждения, макроскопическое (с помощью эндоскопии) и микроскопическое:
-Скрининговая эндоскопия
-Эзофагоскопия с хромоскопией, ZOOM и прицельной биопсией
-Рентгенпризнаки пищевода Баррета (язва пищевода и стеноз с пептической язвой в области стриктуры)
-Биопсия
-Манометрия пищевода (изменение пищеводных сфинктеров)
-Импедансометрия пищевода
Время создания: 08 Октября 2022 00:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1104648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104950 Недостаточность кардии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Василий
Муж., 30 лет.
Новосибирск
Здравствуйте.
Мучает отрыжка воздухом на протяжении полу года с различной периодичностью.
То ее не бывает целыми днями,то появляется и весь день воздух гоняешь.
Заметил ,если в кишечнике метеоризм,то отрыжка частая.
Ночью сплю спокойно,не чего не беспокоит,утром выпивает стакан воды,отрыжка.
Делал Фгдс,результат недостаточность кардии.
ГЭРБ,была изжога и отрыжка кислым.
Хронический гастрит.
СИБР.
Скажите пожалуйста как лечиться?
Как убрать отрыжку?
Начал принимать Разо,что можете ещё посоветовать?
Спасибо большое.
09.07.2022 19:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Сделайте рентген желудка в положении Тренделенбурга для исключения пищеводной грыжи. Если грыжи нет, то больше на невроз похоже.
Время создания: 11 Июля 2022 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104950
(Гость) Василий 11.07.2022 21:53
А из за СИБР может быть?
По утрам метеоризм,газы отходят,чем больше гудит кишечник тем чаще отрыжка..
Если кишечник более менее спокоен то и отрыжка реже.

Как вообще лечить СИБР?уже месяцев 10..лечусь,с переменным успехом.
   
Тогда это может быть функциональная отрыжка. Сначала нужно доказать его наличие.
   
(Гость) Василий 12.07.2022 07:52
Когда принимаешь альфанормикс или энтерофурил,становится легче,но спустя время все по новой,замучился уже.
За год столько анализов пройдено и фгдс с колоноскопией.
А все началось после лечения антибиотиками..
   
(Гость) Наталья 12.07.2022 08:46
Принимайте утром натощак омез или нексиум в течении месяца. Потом перерыв. Скорее всего придется принимать ингибиторы постоянно.
   
(Гость) Василий 12.07.2022 10:13
При СИБР ИПП пить постоянно нельзя,понижается кислота,от этого в кишечник попадает всякая бяка.
   
Сдайте водородный дыхательный тест. Газообразование ИПП не снизить. Нужны другие лекарства.
   
(Гость) Василий 12.07.2022 11:49
К сожелению у нас во все регионе такой тест не выполняет..
А что ещё можно сдать?анализы какие?
   
Больше ничего.
   
(Гость) Василий 12.07.2022 23:04
СИБР,это же получается следствие?
Т.е нужно искать проблему в органах ЖКТ?
   
Как правило это функциональные нарушения. СИБР ничем не доказан.
   
(Гость) Василий 12.07.2022 23:10
Нарушение стула,урчание,переливание, газы,все проходит после антисептиков или альфанормикс,но через время ,снова возвращается.
Куда капать?
Сдано уже кучу анализов,фгдс, колоноскопия.
Лямблиоз может так проявляться?
   
Я думаю нужно поискать проблему в голове.
   
(Гость) Василий 13.07.2022 06:55
После колоноскопии,был поставлен СРК-Д.
Думаете имеет место быть?
   
Я же говорю, что в голове причина.
   
(Гость) Василий 13.07.2022 18:20
Второй вопрос,часто находят желч в желудке,появляется желты налет на языке,сухость во рту,что с этим делать?
Постоянно пить хочется,назначали Урсосан,не пошел,начинается диарея.
   
Четырхразовое питание, достаточное количество клетчатки, могут быть использованы прокинетики.
   
(Гость) Василий 14.07.2022 22:56
Прием желчегонных нужен?
Таких как хофитол или Урсосан.

Вылечиться можно?или это хронь?
Раньше проблем не было с пищеварением,как пролкчился у уролога антибиотиками,начались проблемы .
То с кишечником,желудком,желчным..замкнутый круг.
   
С лечением определяется очный врач. СРК это хроническое заболевание.
   
(Гость) Василий 15.07.2022 21:28
Если есть заброс желчи в желудок,ощущается не большой горечью,сухостью,желтоватым налетом,то хофитол нужно пить?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105166 Промыкаюсь
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ваня
Муж., 28 лет.
Россия Чехов
Просыпаюсь ночью
А чувство верхней части живота
Что я объелся
Распирание

И какой то дисконфорт в пищиводе

Встаю и сижу 5 минут
И все проходит вообще
И что это такое ?

Лечу желудок
Пол года

Делал фгс
УЗИ
Все в норме
Было подозрение на рефлюкс

Вот пью омез
И все ок
Перестаю пить все начинается снова

Какой-то дисконфорт в желудке когда лежу именно лёжа
Встаю все ок

Когда поем
Первые пол часа такое ощущение
Что желудку тяжело переваривать еду
И через пол часа проходит все и все ок

Следущий приемы пищи все хорошо
Бывает тяжесть иногда после еды
Через пару часов
А так все ок

И уже так пол года даже больше

Особенно
После еды
Через пол часа
Такое ощущение
Что еда с трудом перевариваться
Или усваивается или тиамбуется там

Что делать ?

Пью омез и на много легче живётся
17.07.2022 14:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 19 Июля 2022 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105166
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105713 Рефлюкс и язва
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 30 лет.
Нижнекамск
Здравствуйте доктор,на фгдс диагностировали хронический гастрит, недостаточность кардии,рефлюкс(заброс желчи в желудок)1 ст.
Не на каждом фгдс видят желч в желудке,но год назад обнаружили язву в антральном отделе,среднего размера,через 10 дней язва заросла, рубца нет,но были найдены маленькие эрозии,тоже успешно залечили,больше не появлялись.

Вопрос вот в чем: 1)язва которая появилась из за желчи,является язвенной болезнью или это острая язва?
2)что делать с недостаточностью кардии?отрыжка воздухом иногда преследует.
Спасибо.
07.08.2022 13:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1105713
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105885 Беспокоит селезенка и боль в животе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Оксана
Жен., 37 лет.
Россия Городец
Добрый день уважаемые доктора!!! В виду того что появилась горечь во рту и боль в середине живота я прошла УЗИ обп, делаю я это регулярно так как имеется страшная канцерофобия. Также мной были сданы многократные анализы крови. На УЗИ в этот раз как мне кажется проблемы с селезёнкой, она 120 на 46, в ноябре 21 года была 103 на 40, в предыдущих обследованиях не превышала 111 на 43, также имеются параметры печени не в норме. И ещё попросила врача померять селезеноченую вену она 9 мм, но в УЗИ это не указано. Очень боюсь онкологии и гематологичских заболеваний. Также беспокоят тромбоциты, на анализаторе они ничтожно малы. Извините за сумбур, ну у меня почти паника!!! Рост 165 вес 80, за неделю похудела на 4 кг, может конечно потому, что пребываю в стресса. Может мне уже к психологу надо.
13.08.2022 11:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос.

Выложите фото заключений

Невроз может скрываться под любыми масками:
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1092225/#message914070
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1103672/


Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.


Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223
Время создания: 13 Августа 2022 23:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105885
Оксана 13.08.2022 15:51
https://disk.yandex.ru/i/zUeyim-4dvE3-w. Я загрузила результаты обследований
   
Решите для себя сами:

– УЛУЧШАЕТ ли очередной хороший результат Очередного обследования - Ваше настроение?

… или ещё больше вызывает раздражение, что эти врачи опять ничего у меня не нашли!?!
   
Главное, чтобы Онкофобические Канцерофобические , Ипохондрические мысли не перешли в Сверхценную идею и бред.
   
Здравствуйте
Сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос.
   
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это [url=https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%BE%D0%B4%D1%81% D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5#%D0%98%D1%81%D1%82 %D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F]неосознаваемый[/url] психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных [url=https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5% D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_(%D0%BF%D1%81%D0%B 8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F)]переживаний[/ur l].
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
   
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается не в отговаривании и уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни,
А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, под наблюдением очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение» пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать только после того, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации. Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации. Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности. Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20 одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте «врача» (или пользователя, думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "рак" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете. Разговаривайте с "[i][b]живыми [/b][/i][b][i]специалистами[/i][/b]", которые ответственны за свои слова
   
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223
   
Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/
   
ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
   
Выложите фото заключений
   
Оксана 14.08.2022 07:44
Доброе утро уважаемый Сергей Евгеньевич!!! Это заключения https://disk.yandex.ru/i/zUeyim-4dvE3-w. Я просто не знаю как прикрепить фото именно сюда) И действительно многие доктора мне выписывают антидепрессанты и противотревьжные. Такое состояние у меня с 2015 года, но с каждым годом все хуже , если раньше я могла сдать анализы и успокоится, то сейчас я одного переключаюсь на другое и так по кругу, гинеколог, гастроэнтеролог, терпевт, УЗИ и т.д.
   
Здравствуйте, Вы опять забыли задать ВОПРОС
Сформулируйте его, пожалуйста, .
   
Оксана 14.08.2022 21:57
Извините пожалуйста, вопрос: по пройденным мной обследования можно ли исключить онкологию и заболевания крови. Я боюсь именно только этих заболеваний.
   
Да! Можно исключить эти заболевания!

Но Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается не в отговаривании и уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни,
А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, под наблюдением очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение» пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать только после того, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации. Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации. Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности. Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20 одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте «врача» (или пользователя, думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "" - по интернету.
   
Оксана 15.08.2022 12:44
Уважаемый Сергей Евгеньевич, я обращалась к психологу, но наши с ним беседы, к сожалению мне не очень помогли, только лишняя трата денег, которых и так уже почти нет из за этих бесконечных анализов))) я проживаю в небольшом городе, и психиатров «нормальных нет. Я не знаю как мне себе помочь. Вот пишу Вам, а внутри такое общение что врачи что то пропустили. Завтра снова пойду сдавать анализы, а пока я жду результатов у меня вообще паника и тряска, боюсь, что что то будет не так. Хотя я сама понимаю, что наверное уже психически не здоровоаа
   
Сколько встреч с психологом Вы провели?
   
Как проходили встречи?
   
В какой парадигме работает Ваш психолог?
   
Здравствуйте, Оксана , Уважаемая
Я и не надеялся, что Вы мне поверите о том, что Ваши анализы полностью исключают онкологию Именно в этом и состоит Ваше заболевание (ипохондрический невроз)
Главное, чтобы Онкофобические Канцерофобические , Ипохондрические мысли не перешли в Сверхценную идею и бред.

Решите для себя сами – УЛУЧШАЕТ ли очередной хороший результат Очередного обследования - Ваше настроение?
… или ещё больше вызывает раздажение, что эти врачи опять ничего у меня не нашли!?!
   
У Вас то-то из близких болел раком?
   
Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
   
Если эмоции превалируют, и страх очень сильный, можно сказать патологический, самому справиться не удастся. Человек не верит рациональным доводам, пропадает критика к своему состоянию. Одолевают сомнения — вдруг пропустили, ошиблись, врач попался неквалифицированный. Навязчивые мысли мешают работать и общаться, нарушается сон. В таком состоянии нужно идти к ВРАЧУ психотерапевту.
   
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
   
Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
   
Невроз может скрываться под любыми масками:
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1092225/#message914070
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1103672/
   
Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106250 Отрыжка на голодный желудок
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антонина
Жен., 41 лет.
Россия Краснодар
Добрый день. Уже несколько дней при пробуждении начинается отрыжка, хотя я ничего не ела. Отрыжка может продолжаться практически целый день и часто сопровождается нехваткой воздуха. В кишечнике так же ощущаю урчание.
Полтора года назад делала гастроскопию, был эрозийный гастрит.
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано?
26.08.2022 11:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 26 Августа 2022 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106250
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»