ЭУТИРОКС

№1038283 Эутирокс
Инна Жен., 38 лет. Россия Волгодонск
Гость (не зарегистрирован)
31.01.2019 20:54
Здравствуйте. Меня зовут Инна. Мне 38 лет, вес 50кг, рост 168см. с 2005г меня преследует диагноз ДТЗ 2 степени На фоне развода в августе 2018 года стало очень плохо (трусилось все тело, потливость и тд все симптомы териотоксикоза) я сдала анализы: ттг 0,0025; т3- 46,08; т4 -63,98 Мне было назначено: тирозол 10мл 3 раза в день месяц, далее постепенно снижение дозы. и так длилось до января. У меня случилась передозировка, как потом выяснилось, ушла в гипотериоз. Болело все тело, печень, судороги, головокружение и все признаки передозировки. 5 января анализы были следующие: ттг 15,44; т3- 2,1; Т4- менее 5,15. Мне назначили пить эутирокс 50мл. (10 дней по пол таблетки, и на 3 месяца по целой). Через 22 дня приема Эутирокс у меня стали сильно сыпаться волосы. И как то подтрухивать. Решила не дожидаться 3 месяцев по рекомендации врача и пересдать гормоны. Вот такие результаты у меня теперь: на 31 января ттг - 0,007; т3- 12.4; т4 - 26,75. Мой врач находится на больничном. Я и не знаю теперь как поступить и что делать. Но логически необходимо отменить прием Эутирокс. Подскажите что делать при данных анализах на сегодняшний день. Спасибо большое.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Эутирокс необходимо отменить, тирозол возобновить, это похоже на рецидив ДТЗ. Далее обратиться к врачу очно для уточнения дозы тирозола. Если ДТЗ с 2005 года, я советую удалять щитовидную железу.  
Время создания: 17 Февраля 2019 21:31
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2016
17:07
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 22
29.02.2016
14:44
Александра :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 5
25.09.2012
20:00
айшат :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
06.01.2012
18:06
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
25.10.2012
21:17
oksana :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
04.10.2012
18:39
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
27.01.2016
19:23
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
04.10.2012
14:51
Людмила :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
21.11.2011
21:51
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
14.03.2011
11:15
Гузель :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1090251 Прием Метформина Лонг при диете
«Другие консультации / Эндокринолог»
Маргарет
Жен., 20 лет.
Россия Москва
Читала в инструкции в противопоказаниях, что Метфармин-Лонг нельзя принимать при низкокалорийной диете.
Вопрос: почему? Ведь препарат не вызывает гипогликемию...
06.06.2021 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Повышается риск лактат-ацидоза.
Время создания: 07 Июня 2021 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090251
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090319 Высокий рост и вес у ребёнка
«Другие консультации / Эндокринолог»
Марина
Жен., 27 лет.
Казань
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, норма ли это? У дочки, ей полных 7 лет рост 138 см вес 44.5 кг, очень высокая.. На медосмотре эндокринолог сказала, что рост очень высокий, и на этом все, поставили высокорослость, а что делать дальше уже ничего не сказали.
Мой рост 160, муж 176. Из высоких только прадед со стороны мужа он был 198. Есть ещё сын у него рост по возрасту.
Часто наблюдаю, что дочка плачет, говорит просто плакать хочется.. Не связан ли рост с гормонами? Каковы наши дальнейшие действия.. Спасибо большое за ответы, очень жду..
08.06.2021 08:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
У меня нет сертификата детского эндокринолога.
Рост 90% девочек в возрасте ровно 7 лет находится в диапазоне примерно 112-129 см.
Для диагноза недостаточно однократного измерения роста, обычно несколько измерений роста в разном возрасте вносят в программу типа Auxology или Growth analyzer, либо в перцентильную диаграмму (выглядит как разлинованный листочек с кривыми, доступен в интернете). Далее рассчитывается SDS роста. На этом основании может быть поставлен, например, диагноз конституционной высокорослости (это как бы вариант нормы). У меня нет необходимых данных о вашей ситуации, так что я могу только сказать, что такой диагноз мог быть поставлен.
Просто плаксивость не указывает на какое-либо эндокринное заболевание.
В текущей формулировке вопроса - могу рекомендовать только продолжать наблюдение. Заполнять перцентильную диаграмму роста можно самостоятельно, специальных знаний для заполнения не требуется. 
Остановить рост всегда проще и быстрее, чем ускорить рост. Поэтому такое и не лечат, если вот прямо явно не нужно лечить.
Время создания: 08 Июня 2021 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090319
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090320 Высокий рост и вес у ребёнка
«Другие консультации / Эндокринолог»
Марина
Жен., 27 лет.
Казань
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, норма ли это? У дочки, ей полных 7 лет рост 138 см вес 44.5 кг, очень высокая.. На медосмотре эндокринолог сказала, что рост очень высокий, и на этом все, поставили высокорослость, а что делать дальше уже ничего не сказали.
Мой рост 160, муж 176. Из высоких только прадед со стороны мужа он был 198. Есть ещё сын у него рост по возрасту.
Часто наблюдаю, что дочка плачет, говорит просто плакать хочется.. Не связан ли рост с гормонами? Каковы наши дальнейшие действия.. Спасибо большое за ответы, очень жду..
08.06.2021 08:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
У меня нет сертификата детского эндокринолога.
Рост 90% девочек в возрасте ровно 7 лет находится в диапазоне примерно 112-129 см.
Для диагноза недостаточно однократного измерения роста, обычно несколько измерений роста в разном возрасте вносят в программу типа Auxology или Growth analyzer, либо в перцентильную диаграмму (выглядит как разлинованный листочек с кривыми, доступен в интернете). Далее рассчитывается SDS роста. На этом основании может быть поставлен, например, диагноз конституционной высокорослости (это как бы вариант нормы). У меня нет необходимых данных о вашей ситуации, так что я могу только сказать, что такой диагноз мог быть поставлен.
Просто плаксивость не указывает на какое-либо эндокринное заболевание.
В текущей формулировке вопроса - могу рекомендовать только продолжать наблюдение. Заполнять перцентильную диаграмму роста можно самостоятельно, специальных знаний для заполнения не требуется. 
Остановить рост всегда проще и быстрее, чем ускорить рост. Поэтому такое и не лечат, если вот прямо явно не нужно лечить.
Время создания: 08 Июня 2021 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090320
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090377 Расшифровка УЗИ щитовидки и анализов на гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ирина
Жен., 62 лет.
Россия Ленинград. обл.
Добрый день!
Два месяца назад перенесла гайморит с курсом антибиотиков. Три недели назад началась ежедневная аритмия с частыми ЭС, слабость, отсутствие аппетита, начали сильно выпадать волосы, ломаться ногти. Неоднократно вызывала скорую на аритмии. Посоветовали проверить щитовидку. Самостоятельно платно сдала анализы и сделала УЗИ. Участковый врач записал к эндокринологу.
Только через две недели. Но мне очень страшно, нельзя ли по результатам документов сказать, насколько всё плохо и, может, бежать срочно к платному врачу. Пенсия маленькая и если время терпит - дождусь приёма. Заранее спасибо, если посоветуете, как действовать.

https://b.radikal.ru/b20/2106/8f/c676286d54f9.jpg

https://a.radikal.ru/a29/2106/11/e38ad130ac78.jpg

https://a.radikal.ru/a28/2106/a6/9d7217dce2b7.jpg
09.06.2021 13:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Крайне сомнительно, что аритмии связаны с теми результатами анализов, которые у вас получились. Вероятно, у вас хотели найти избыток гормонов щитовидной железы (который действительно может быть одной из причин аритмий), но нашли дефицит этих гормонов. Так что как причина слабости, выпадения волос и ломкости ногтей - может быть (но совершенно не обязательно), а как причина аритмий - не может быть.
Отклонения в ТТГ и Т4 небольшие, так что две недели это вполне терпит. То есть симптомы могут вам сильно мешать, но по тем анализам, что у вас есть, лечение у эндокринолога может не особо помочь. Например, вы можете очно обсудить с терапевтом (если он более доступен) другие причины ваших симптомов, а параллельно возможность/целесообразность назначения небольшой дозы левотироксина (для повышения Т4 и понижения ТТГ + посмотреть, повлияет ли на симптомы).
Время создания: 09 Июня 2021 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1090377
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090546 Низкий рост и вес у ребёнка
«Другие консультации / Эндокринолог»
Мадина
Жен., 6 лет.
Россия Химки
Здравствуйте! Ребёнку 5,5 лет. Девочка. Рост 102см, вес 15-15,5кг. Мой рост 150см, супруга - 183см. Есть ли показания ребёнка для гормонального обследования ребенка?
13.06.2021 15:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
У меня нет сертификата детского эндокринолога.
Рост 90% девочек в возрасте ровно 5,5 лет находится в диапазоне примерно 104-120 см. Так что можно обсудить с очным врачом дальнейшую тактику обследования. 
Для диагноза недостаточно однократного измерения роста: обычно несколько измерений роста в разном возрасте вносят в программу типа Auxology или Growth analyzer, либо в перцентильную диаграмму (выглядит как разлинованный листочек с кривыми, доступен в интернете, туда нужно проставить точки, соответствующие росту и весу ребенка в разном возрасте). С таким результатом можно обсуждать дальнейшее обследование (анализы крови, рентген кистей и т.д.).
Вы можете заполнить перцентильную диаграмму роста самостоятельно, т.к. специальных знаний для этого не требуется. 
Время создания: 13 Июня 2021 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090546
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090581 Гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
Светлана
Жен., 35 лет.
Россия Электросталь
Здравствуйте,скажите с моими гормонами что то не так?Ттг 1,781 мкМЕ/мл,т4 свободный 0,85,т3 свободный 3,59,кальцитонин 2
14.06.2021 12:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Вы можете самостоятельно сравнить ваши результаты с теми нормами, которые указаны на бланке с результатами анализов. 
Вероятно, ваши результаты будут входить в диапазон норм с бланка.
Другой вопрос - зачем вы сдали анализ. Если для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, поставленный очным врачом, то это я никак не могу прокомментировать, потому что вы об этом ничего не пишете.
Время создания: 14 Июня 2021 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090581
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091783 Очень низкий ттг
«Другие консультации / Эндокринолог»
Валерий
Муж., 52 лет.
Екатеринбург
09.02.2017
ТТГ 0.784
02.11.2017
ТТГ 1.04
Т4 св. 13.34
АТ-ТПО <3.00
15.01.2020
ТТГ 2.4
С января по май прием кордарона 2 раза в день
17.11.2020
COVID
дексаметазон 3-2-1 3дня
03.12.2020
ТТГ 0.23
08.01.2021
Т3 св. 5.0
Т4 св. 14.73
29.03.2021
ТТГ 0.021
АТ-ТПО <3.00
Тирозол месяц
5мг 1т. 2 раза 2 недели
1т. 1 раз 2 недели
05.05.2021
Т4 св. 17.99
ТТГ 0.0083
Тирозол месяц
10мг 1т. 3 раза 2 недели
1т. 2 раз 2 недели
31.05.2021
Т4 св. 16.84
ТТГ 0.0083
02.06.2021
АТ к рецепторам ТТГ
1.24 ме/л
07.07.2021
ТТГ 0.0073

мои анализы за год
11.07.2021 11:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
в чем вопрос?
Время создания: 11 Июля 2021 22:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
АТ к рецептору ТТГ в норме, то есть это не болезнь Грейвса (не ДТЗ). В таком случае важнее уровень Т4 и Т3 в норме, а не ТТГ ниже нормы. Если/пока Т4 и Т3 в норме, лечение не требуется (но возможно при наличии симптомов).
Если вы хотите узнать что-то другое, напишите вопросы в виде вопросов в поле для комментариев ниже.
Время создания: 14 Июля 2021 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093079 Гиперпролактенемия
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 35 лет.
Ветлуга
Здравствуйте. У девочки подростка (17 лет), на фоне приема антипсихотических препаратов появилась обильная лактация. Пролактин повышен. Эндокринолог сказала сделать МРТ гипофиза с контрастом. По результатам: достоверных данных за микроаденому гипофиза нет, гиперплазия гипофиза. Сейчас врач в отпуске. Хотелось бы узнать гиперплазия это что-то серьезное, нужно срочно искать другого врача или спокойно ждать когда наша выйдет из отпуска?
14.08.2021 19:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Гиперплазия - это увеличение по любым причинам, грубо говоря. 
Я (заочно, так что без гарантий) сказал бы так, что МРТ подтвердило, что повышение пролактина связано не с опухолью (а если брать наиболее очевидную причину - то с приемом антипсихотических препаратов). Лактация, как вы, вероятно, уже прочитали/узнали, связана с повышением пролактина.
Соответственно, вариантов 2:
1. обсуждать с психиатром или тем, кто назначил антипсихотические, замену на другие препараты, которые не будут повышать пролактин,
2. а если это невозможно или не получится, то добавлять к лечению препараты, которые снижают пролактин (типа бромокриптина, каберголина) - этим занимается эндокринолог (или гинеколог тоже может).
Все перечисленные препараты отпускаются по рецепту, так что врач нужен очный.
Время создания: 15 Августа 2021 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1093079
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093665 Тиреотоксикоз
«Другие консультации / Эндокринолог»
Анна
Жен., 53 лет.
Россия Москва
Добрый день! Почти восемь месяцев после перенесенного Ковида была высокая температура. Недавно поставили диагноз подострый тиреоидит, но практически сразу изменили на тиреотоксикоз. До этого момента анализы были нормальные, сейчас ТТГ 0.
Назначили очень большую дозу Преднизолон, 30 мг в день. Температура все равно поднимается до 37,3 и сильное сердцебиение. Читала, что не назначают надолго это лекарство, а мне сказали отменять по четверти таблетки, как наладится СОЭ.
Что бы вы могли порекомендовать, как лечится? К эндокринологу очно смогу попасть только недели через две.
30.08.2021 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Ваше описание содержит очень мало объективной информации, поэтому выводы делать сложно.
Например, "анализы были нормальные" - не является информацией, потому что анализов много разных. 
Подострый тироидит и тиреотоксикоз друг друга не исключают, то есть могут быть одновременно, т.к. "тиреотоксикоз" - это синдром, он бывает при разных заболеваниях (как одно из проявлений), в том числе при подостром тироидите.
Преднизолон действительно назначают при подостром тироидите, а продолжительность курса может быть и 4 недели, например. 
Если вам кажется, что вас лечат неправильно, или что лечение вам плохо помогает, то вы можете со всеми результатами анализов, обследований и медицинскими заключениями (как минимум общий анализ крови, анализ на Т4 и ТТГ и результат УЗИ щитовидной железы) обратиться к очному врачу в частную клинику, например. К сожалению, заочно в вашем описании очень мало информации, чтобы сказать что-то другое.
Время создания: 30 Августа 2021 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1093665
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093887 Волосы в неожиданных местах
«Другие консультации / Эндокринолог»
Анна
Жен., 25 лет.
Верхнеднепровский
Здравствуйте! Растут черные жесткие волосы вокруг сосков, их до 10-ти на каждом. Ниже пупка дорожка небольшая и на щеке 5 таких же волосков, как у мужчины. Это начало гирсутизма? Какие анализы сдать? Или норма?
05.09.2021 14:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Нельзя сказать, что эти места прямо неожиданные.
Если месячные у вас регулярны, это скорее ближе к норме. 
Можно обратиться на очный прием к гинекологу или эндокринологу, чтобы они посчитали вам гирсутный индекс - по его результатам будет понятно, нужны вам анализы или нет.
Время создания: 05 Сентября 2021 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1093887
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094629 Узи и анализы ЩЖ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Oksana
Жен., 37 лет.
Россия Новошахтинск
1. Какой диагноз у меня?
2. Какое лечение мне необходимо?
https://b.radikal.ru/b26/2109/dc/4c4b18cb6c07.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2109/77/8a0851931189.jpg
https://c.radikal.ru/c14/2109/da/740925e0e8e5.jpg
https://d.radikal.ru/d12/2109/fb/f71e68bea31e.jpg
24.09.2021 12:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

В вопросе не хватает: 
1) описания того, почему/в связи с чем вы начали обследоваться: симптомы, жалобы и так далее 
2) описания того, какие заболевания у вас есть сейчас и какие лекарства вы систематически принимаете

Кроме того российское законодательство содержит прямой запрет на постановку диагноза и назначение лечения заочно в общем случае.

Если у вас есть сомнения в диагнозе или лечении от очного врача, необходимо получить очную же консультацию второго очного врача, то есть должны быть доступны не только результаты анализов, но и очный опрос и осмотр.
Если вам непонятны диагноз или лечение, назначенные очно, то о них нужно написать в явном виде.
Если вы получили результаты обследований, назначенных очным врачом для подтверждения/исключения какого-то диагноза, то нужно написать о том, какой предварительный диагноз вам поставил очный врач.

Обсуждать результаты анализов в отрыве от больного, не зная ничего о причинах обследования и т.д. - задача не очень перспективная.

1. Может не быть никакого диагноза. Может быть (формально) субклинический гипотиреоз. Очный врач будет учитывать наличие/отсутствие симптомов. Повышенный общий холестерин требует дополнительного обследования.
2. Представленных результатов обследования недостаточно, чтобы говорить о том, что лечение нужно или что оно не нужно.
Время создания: 25 Сентября 2021 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1094629
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096569 Результаты анализов
«Другие консультации / Эндокринолог»
София
Жен., 26 лет.
Россия Богданович
Добрый день! Получила результаты анализов на гормоны щитовидной железы: Т4 свободный -12, 61; ТТГ - 8,564; Анти-тпо - больше 905. Хотелось бы знать, это 100% аутоимунный тиреоидит или нет?
14.11.2021 16:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Результаты анализа сами по себе никакого диагноза не означают.
Если очный врач поставит вам какой-то диагноз, то у вас будет какой-то диагноз, а если нет, то нет. Заниматься самодиагностикой или диагностикой через интернет я не рекомендую.
Для диагноза аутоиммунного тироидита необходимо наличие 3 критериев. ТТГ и анти-ТПО - это два из них, а третий на УЗИ.
Диагноз аутоиммунного тироидита не означает необходимости лечения.
Время создания: 15 Ноября 2021 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1096569
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097491 Повышение сахара через 30 минут после еды
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юрий
Муж., 30 лет.
Россия г. Благовещенск
Доктор, помогите! Я приобрёл глюкометр, так как моя бабушка болела диабетом и у меня были единичные случаи повышения сахара до 7 натощак. Обычно 5,1-5,6. Сегодня поел жареную картошку с салом и попил сладкий чай, разведенный сахаром и малиновым джемом через 30 минут повысился до 10. Норма ли это. Очень переживаю. Через 2 часа восстанавливается до 5,8-6
09.12.2021 03:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Да, это может быть в норме.
Измерять сахар раньше, чем через 2 часа после еды, имеет очень мало смысла.
О диабете можно было бы говорить при сахаре выше 11,1 ммоль/л, если он измерен не натощак и не через 2 часа после еды.
Я не рекомендую использовать глюкометр, пока/если диагноз не установлен вам по данным анализов из лаборатории.
Сдавать, допустим сахар натощак (или ОГТТ) и гликированный гемоглобин в лаборатории 1 раз в 1-2 года будет и точнее, и дешевле.
Время создания: 09 Декабря 2021 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1097491
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097813 Гормоны щитовидной железы
«Другие консультации / Эндокринолог»
Вера
Жен., 59 лет.
Ростовская область
Здравствуйте уважаемые доктора!
У эндокринологу не скоро.
Чувствую себя плохо.
Тремор, тахикардия.слаблсть,болят мышцы.
Помогите пожалуйста, подскажите,что с анализами?
Можно лечить или нет?
Как скоро нужно к врачу?

ТТГ 3,435
Т3,Т4 -норма
Ат к ТПО 665,08
Помогите пожалуйста &#128591;

Большое спасибо сайту!
17.12.2021 22:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ в норме.
Т3, Т4, с ваших слов - в норме.
АТ-ТПО не в норме, но это не требует лечения.
То есть с работой щитовидной железы указанные вами жалобы не связаны. 
Теоретически лекарства чтобы снизить АТ-ТПО есть, но их применение в данном случае нецелесообразно, т.к. никак не улучшит ваше здоровье, а побочные эффекты у них есть.
Возможно, вам нужен не эндокринолог, а, например, терапевт (или более узкий специалист, к которому направит после очного осмотра терапевт).
Если очный терапевт направил вас к эндокринологу, подразумевается очный прием эндокринолога, чтобы тот смог найти (или не найти) у вас симптомы, характерные именно для эндокринных заболеваний, т.к. все те, что вы перечислили сейчас, бывают при совершенно разных заболеваниях, от неоптимально подобранного лечения для снижения АД до тревожного расстройства, например.
Время создания: 18 Декабря 2021 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1097813
(Гость) Вера 18.12.2021 10:13
Александр Иванович спасибо Вам!
Не ожидала такого быстрого ответа.Я могу сказать,что Вы очень хороший и добрый&#128591;&#10084;&#65039;&#10084;&#65039;&#10084;&#65039;
Настоящий профессионал.,настоящий Доктор.
Я чувствую тревожность,дрожь остаётся в правой руке и ноге
И как то хочется плакать,шатает.
Отчаяние чувствую.

Ненужность.Прлсто заставляю себя подниматься.

.радости, оптимизации нет.
Тревога и депрессии,слезы.
Правильно,нужен узкий специалист.
Поняла.
У меня апноэ.
И нельзя антидепрессанты,сомнолог давно говорил.
От сосудистых кружилась голова.
Я аллергичгая,сложный пациент.
И доктор нужен сильный.
В ковидном госпитале возьму от врачей,чем меня лечить, даже дексаметазон можно только в мышцы.
От антибиотики плохо.
Под вопросом миастения.синдрлм пароксизмальной
Где иска ть врача ,что поможет.

Вы уж простите что подробно описала.

Очень благодарна Вам.&#128591;
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097889 Потливость
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 39 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте! Моей матери не более года назад поставили диагноз: сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин. Жалуется на сильную потливость особенно ночью, утром встает вся мокрая от пота. Вчера при измерении сахара дома с помощью Акку Чек Актив в вечернее время (примерно в восьмом часу вечера) результат оказался более 9 ммоль/л. Как ей избавиться от потливости или хотя бы существенно снизить ее проявления?
20.12.2021 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Потливость не является специфическим для диабета признаком, то есть может быть много от чего.
2. Теория, что потливость связана с уровнем сахара, которая могла возникнуть у вашего очного врача или у вас, заключается в том, что в какое-то время суток у вашей мамы сахар ниже нормы - и это сопровождается потливостью. По другим причинам потливость с диабетом не связана.
Если имеется в виду это, нужно измерить сахар ночью. Например в 3-00.
3. Сахар 9 ммоль/л может быть у здорового человека после еды. Это никак не объясняет потливость и никак не характеризует течение диабета в данном случае.
4. Метформин, если это единственный сахароснижающий препарат, который ваша мама получает, не снижает сахар ниже нормы.
5. Из вашего описания не очевидна причина потливости и крайне сомнительна ее связь с диабетом. Для того, чтобы закрыть вопрос по диабету, нужно измерить сахар в ночное время (а в идеале записывать на бумагу все измерения, которые проводились глюкометром - так вашему врачу их проще анализировать при необходимости, существуют готовые бумажные дневники, приложения и много других вариантов записи).
6. Я рекомендую обсуждать потливость с очным терапевтом / врачом общей практики - в силу того, что симптом этот неспецифический, а о других симптомах вы не пишете.
Время создания: 20 Декабря 2021 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1097889
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098233 Облысели волосы на ногах
«Другие консультации / Эндокринолог»
Дима
Муж., 25 лет.
Литва -
Здравствуйте,лет 5 назад заметил что на двух ногах ниже колена волосы пропали и не растут полянки такие, Гармоны щитовидной железы,Анализ крови и мочи в норме

1)Скажите пожалуйста может ли это быть Диабет?(в моче глюкозы не обнаружено)
2)то что волосы выпали это патология?
29.12.2021 04:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

Раз за 5 лет никакими другими симптомами не проявилось, то это, наиболее вероятно, вариант нормы.

1. Нет, это не может быть проявлением диабета в контексте вашего вопроса.
2. Нет, это вряд ли патология в контексте вашего вопроса.

Вероятно, вы ожидаете какого-то диагноза или дополнительного обследования, но я бы сказал, что обеспокоенность выпадением волос на ногах для мужчины вашего возраста скорее может свидетельствовать о проблеме ипохондрического характера.
Время создания: 30 Декабря 2021 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098461 Прием лекарств
«Другие консультации / Эндокринолог»
София
Жен., 27 лет.
Россия Богданович
Скажите пожалуйста, мне назначен приём l тироксина 12,5 у меня аутоиммунный тиреоидит, можно ли с ним принимать эналоприл и максорел (у меня артериальная гипертензия) и фенибут и в какое время?
06.01.2022 11:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Можно.
Однако, назначенная вам доза левотироксина настолько низкая, что возникают сомнения в том, что она в принципе нужна. Это доза для детей. Тем более, что у вас в 27 лет гипертензия - если не принимать левотироксин, то уровень АД будет ниже.
Левотироксин принимают за 30 минут (или больше) до всех других лекарств и еды, запивая минимальным количеством воды.
Время создания: 07 Января 2022 04:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098461
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098462 Гипотериоз и планирование беременности
«Другие консультации / Эндокринолог»
Милана
Жен., 31 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте, у меня гипотериоз уже более 5 лет. В ближайшем времени планирую беременность. Скажите пожалуйста на какие гормоны или какие анализы мне нужно сдать. И есть ли необходимость в проведении Мрт гипофиза с контрастированием
06.01.2022 11:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ, Т4, АТ-ТПО.
МРТ не нужно.
Время создания: 07 Января 2022 04:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1098462
Милана 07.01.2022 10:14
Спасибо за ответ. Достаточен ли будет этот список, если я в последний раз сдавала все анализы пол года назад, потом был переезд и я прекратила принимать дозу эктирокс. Был сахар 6 и высокий около 1000, назначили берголак и глюкофаж. Немного попив поняла что в моем случае от таких сильных препаратов чувствую себя ещё хуже и перестала принимать
   
Необходимость и достаточность анализов определяет очный врач, который знает о вашей ситуации всё - результаты осмотра, результаты анализов в виде цифр, принимаемые препараты с дозами, ранее установленные диагнозы и т.д.
Я отвечал на вопрос, какие анализы нужно сдать при гипотиреозе и планировании беременности. Этот ответ остается прежним.

По поводу повышения сахара можно сдать ОГТТ.
По поводу пролактина - результат 1000 может быть и в норме, там надо смотреть, какие симптомы и какой макропролактин.

За исключением ОГТТ, исходя из той информации, которую вы предоставили, и заочно, я больше ничего не могу добавить.

Учитывая то, как вы описываете прекращение лечения, я бы рекомендовал найти очного врача, рекомендации которого вы будете полностью выполнять. Иначе может получиться так, что выборочное выполнение рекомендаций по обследованию и лечению сделает и то, и другое неэффективным.
   
Милана 09.01.2022 17:33
Спасибо, поняла вас
   
Милана 07.01.2022 10:15
Высокий пролактин около 1000
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098601 Стала плохо расти борода
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юрий
Муж., 30 лет.
SPB
Здравствуйте. После 30 лет борода стала расти хуже. Она стала короче и медленней растет. Больше ничего не беспокоит, либидо в норме. Есть ли повод для беспокойства? Спасибо
10.01.2022 06:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
а чем это вам мешает?
Время создания: 10 Января 2022 17:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Плохо растущая борода сама по себе не является признаком какого бы то ни было эндокринного заболевания.
Если тем не менее это это беспокоит, вы можете обратиться на очный прием для осмотра и опроса с целью поиска других симптомов. Заочно и/или самостоятельно их найти/не найти вряд ли получится.
Если исходить только из той информации, которая сейчас есть в вашем вопросе, нет повода для беспокойства. 
Если вам нужен другой или более точный ответ, вы можете дополнить свой вопрос недостающей информацией или задать его очному врачу.
Время создания: 10 Января 2022 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098601
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098645 Потливость ночью перед месячными
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ирина
Жен., 31 лет.
Волгоград
Добрый день) подскажите пожалуйста, в последнее время за дня 4-5 перед месячными меня то знобит то жарко сильно) когда ложусь спать может сильно знобить, но при этом не холодно, когда уже засыпаю сильно кидает в рот) я просыпают вся мокрая как будто меня облили) либо тело все мокрое либо голова мокрая) по лету сдавала анализы на гормоны были в норме) с утра при незначительной нагрузке бросает в пот) и постоянно высокий пульс и дрожь в теле) такое состояние в основном перед месячными) в чем может быть причина? Не симптомы это рака?
11.01.2022 11:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Симптомы, которые вы описываете, не указывают заочно на какое-то конкретное заболевание. То есть в такой формулировке это может быть почти всё что угодно.
То, что вы сдавали летом гормоны, не несет информации для заочной консультации по 2 причинам: 1. вы не указали, какие именно гормоны, а их много разных, 2. если летом вы не потели перед месячными, то летние анализы могут не объяснять нынешнее состояние, даже если бы причина была в этих показателях. Так или иначе, если сделать допущение, что вы сдали именно те гормоны, которые нужно, они оказались в норме, и потливость при этом тоже была, то нормальный результат будет означать только то, что потливость не связана с эндокринным заболеванием. Другие причины эти анализы не могут исключить, в том числе физиологические. 
Если потливость такая, что она вам мешает, вы можете обратиться на очный прием для осмотра и опроса с целью поиска других симптомов.
Если вам нужен другой или более точный ответ, вы можете дополнить свой вопрос недостающей информацией или задать его очному врачу.
Время создания: 11 Января 2022 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098645
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098783 Здравствуйте
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юлия
Жен., 20 лет.
Россия Тула
У меня болит при надавливании внизу пупка , запор ещё , пила сенадэ , кишечник прочистился но опять запор , и болит внизу пупка при надавливании , больше симптомов нету никах , не давно грудное молоко перегорело.
14.01.2022 22:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Уточните, вы хотели задать вопрос гастроэнтерологу и промахнулись разделом, или вы действительно предполагаете у себя эндокринное заболевание - т.к. сейчас ваш вопрос в разделе по эндокринологии
Время создания: 15 Января 2022 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1098783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099315 Преждевременное старение и высокий рост у дочери.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Мария
Жен., 12 лет.
Россия Москва
(Как вы понимаете, возраст я указала дочери.)
У моей дочери начали появляться морщины. Они незаметные, но слишком рано! Мимика вроде бы неактивная. У нее рост 166 см, я - 163, а муж - 180. Месячных ещё нет. Это отклонение? Нужно идти к эндокринологу?
Никаких хронических заболеваний нет.
28.01.2022 13:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Сами по себе морщины не означают какого-то конкретного заболевания. Если вы думаете про прогерию - то это совершенно другое, оно и выглядит иначе. Скорее всего, это все же вариант нормы, но вы можете для снижения тревожности посетить очного врача для осмотра.
Что касается роста - то недостаточно одного измерения роста, обычно заполняют перцентильную диаграмму. Туда ставят точки, соответствующие росту в разном возрасте, с точностью до месяцев. У детских эндокринологов для этого есть компьютерные программы, а для родителей достаточно заполнения перцентильной диаграммы, которую вы можете найти и скачать из интернета. 
Ожидаемый конечный рост девочки, если считать его приблизительно, а не в компьютерной программе для детских эндокринологов, равен среднему росту родителей минус 7,5 см. 166 этому примерно соответствует, а рост у девочек после пубертата обычно сильно замедляется/прекращается, так что сейчас в росте 166 я не вижу проблемы. Наиболее вероятно, что очный врач предложит дождаться наступления пубертата.
Время создания: 30 Января 2022 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099315
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»