ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ HB(A1C) 2,20

№992594 Гликозилированный Hb(A1c) 2,20
виктор Муж., 38 лет. россия пермь
VIP
Зарегистрированный пользователь
03.11.2017 19:24
в сентябре 2014 г сдал тест Глюкоза в крови при нагрузке результат натощак 4.7 ммоль/л глюкоза ч/з 1ч п/нагр 9.6 ммоль/л Глюкоза ч/з 2ч п/нагр 7.0 пошел к врачу Эндокринологу врач сказала придерживаться диеты + виз. нагрузки и проверяться каждые 3-4 месяца Гликозилированный Hb(A1c) я этот тест сдаю регулярно как правило результат не бывает выше 5.6 и ниже 5 но вот сегодня утром получил новый результат 2,20 < 4.8 (реф значение 4.8-5.9) при этом глюкоза венозная сегодняшняя утренняя 4,4 ммоль/л пришел домой и померил глюкометром 4.0 ммоль до еды и померли через час после еды стало 5,3 ммоль (раньше у меня после еды обычно поднимался к 6 и даже иногда 6,6) также сдавал на сахар 19 октября результат 4,6 в августе этого года сдавал так же на сахар было 5,4 (я сижу на диете - дробное питание пью только воду больше 2 литров воды в день при весе 53 кг это многовато но у меня потребность в воде 2 раза в день хожу на прогулки)
еще неприятный показатель Холестерин ЛПВП 3,22>1,9 ммоль/л (0.9-1.9)
но холестерин ЛПНП 2,75 ( 1.7-3.8) ммоль /л
другие показатели вышедшие за пределы нормы
билирубин общий 21.22 (5-21) мкмоль/л
билирубин прямой 5.3 (0-3.4) мкмоль/л
Холинэстераза 61 (93-187) мккат/л
Креатинин 74 (80-115) мкмоль/л
ВНИМАНИЕ проба по НИЧИПОРЕНКО Эритроциты 4000>1000 в мл (этот анализ я обязательно пересдам это уже к урологу нужно, НО год назад делал УЗИ почек мочевого пузыря и простаты все было в норме)
я 8 ноября записан на повторный прием в Ревматологический центр - есть подозрение на системное заболевание соединительной ткани
ВНИМАНИЕ ВОПРОС мне нужно пересдавать Гликозилированный Hb(A1c) и идти к Эндокринологу после ревматолога
Прямая специальность
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Рейтинг. Лариса Скопина
Врач - эндокринолог
У вас нет сахарного диабета, гликированный проверять нет необходимости. У вас нет и проблем с холестерином. 
Время создания: 08 Ноября 2017 23:10
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  нет проблем.
Время создания: 15 Ноября 2017 11:06
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
виктор | (Муж., 45 лет, пермь, россия) | 01.12.2017 20:20
всем спасибо на самом деле долго ждал ответа на самом деле анализ был сделан не корректно пересдал 4.9 все в норме
   
Я рада за Вас!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.09.2014
15:57
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
12.12.2014
15:16
Руслан :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 8
16.12.2011
20:28
Ulana :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
26.12.2016
21:34
юля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
27.11.2011
20:03
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
31.08.2022
13:24
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
02.02.2016
12:26
Алексей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
12.07.2013
16:33
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
19.01.2012
18:09
ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
02.12.2011
23:21
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1053598 Подозрение на акромегалию
«Другие консультации / Эндокринолог»
Алексей
Муж., 29 лет.
Москва
Какие минимальные обследования пройти, чтобы сэкономить?

В 22 года - травма головы, перелом костей носа. На МРТ в 25 л. - кисты гайморовых пазух, гипофиз в норме.

Собственно, после травмы начались сексуальные расстройства: затрудненная эякуляция. Половые гормоны и ЩЖ в 23-25 л. в норме, урологи ничего не нашли.
В 25 л. обнаружен церебральный атеросклероз, причина не установлена.
Кроме того, кисти и стопы увеличились. До травмы носил 40 р-р, сейчас - 42-й.
В 25-29 л. в мед. учреждения не обращаюсь, нет ОМС.
25.08.2019 06:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Если главный вопрос о том, чтобы сэкономить, то при наличии у вас паспорта гражданина РФ и СНИЛС вы можете получить полис ОМС и дальше обратиться в клиники, которые его принимают. СНИЛС вы можете получить при наличии паспорта. 
Если какие-то причины не позволяют вам получить полис ОМС, сдайте анализ крови на ИФР-1, это минимально необходимый анализ для диагностики акромегалии (впрочем, я против любого самообследования).
Ваше описание не вполне типично для акромегалии.
Время создания: 25 Августа 2019 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053598
(Гость) Алексей 25.08.2019 13:25
Знакомые говорят, что изменились черты лица и руки стали больше. Грудная клетка и бедренные мышцы увеличились. Не знал, что лучше: анализ крови или МРТ. ОМС не хотят выдавать.
   
https://www.mgfoms.ru/spravochniki/strakhovie-org
   
(Гость) Алексей 26.08.2019 12:39
https://www.consmed.ru/dermatolog/view/1053650/
Такое поражение может быть из-за сахара?
   
От употребления сахара внутрь - нет. На фоне сахара крови выше нормы в течение длительного времени - да. Но и по многим другим причинам тоже. Например, при проблемах с сосудами.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054554 Нужно ли лечение
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Владимир
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечение по данным анализов?
https://b.radikal.ru/b13/1909/bb/1146d02b2b68.jpg
https://a.radikal.ru/a03/1909/1e/4d1f5dc65d1e.jpg
https://b.radikal.ru/b41/1909/52/11d91539cc25.jpg
07.09.2019 21:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Приведенные вами результаты обследований означают обычно, что никакой коррекции лечения не требуется.
Время создания: 11 Сентября 2019 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054554
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054764 Повышен Аттг
«Другие консультации / Эндокринолог»
Lophophora
Жен., 33 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, год пью эутирокс (25 мг) недавно сдала анализ Аттг повысился до 60 (год назад был в норме) Т4 в норме . Чувство першения в горле и иногда ком стоит , посоветуйте что делать дальше
10.09.2019 23:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Связь между першением и АТ-ТГ действительно может быть, если у вас аутоиммунный тироидит.
Этот тироидит полностью вылечить, наверное, можно, но соотношение пользы и риска от такого лечения на сегодня таково, то никто не стремиться его вылечивать. То есть вреда от тироидита меньше, чем от существующего на сегодня лечения, которое бы его полностью вылечивало. Если вы курите, то ограничение количества сигарет может уменьшить першение. Если ком в горле возникает на фоне стресса, то успокоительные будут также уменьшать ком в горле. У этих вмешательств пользы больше, чем риска.
Левотироксин (Эутирокс) вы принимаете по поводу первичного гипотиреоза, а не аутоиммунного тироидита. Это тоже не излечивающая (тут ее в принципе не существует), а поддерживающая терапия: пока принимаете, есть эффект, а как закончите, не будет эффекта. Для коррекции дозы левотироксина используют анализы на ТТГ и Т4, а также учитывают симптомы и сопутствующие заболевания/лечение. Никакой уровень АТ-ТГ не будет основанием для коррекции дозы левотироксина (есть особые случаи типа рака, но это явно не про вас).
Если вы хотели узнать что-то иное, напишите в комментариях к вопросу.
Время создания: 11 Сентября 2019 12:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054764
Lophophora 11.09.2019 16:56
Спасибо огромное за ответ, скажите , а с чем может быть связано повышение, год назад аттг был в норме
   
Воспаление в щитовидной железе, причин возможных множество.
Как я писал выше, такое воспаление (аутоиммунный тироидит) специального лечения не требует.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056528 Повышен сахар
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 49 лет.
Москва
Здравствуй.Результаты анализов глюкоза 6.5(из вены)ТТГ 1,33,гликозилированный гемоглобин 6.1.Скажите,пожалуйста, это диабет?Какой анализ надо сдать еще.Нужно принимать лекарства для снижения сахара или достаточно диеты? Заранее спасибо за ответ.С уважением,Ольга.
06.10.2019 22:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не бегите впереди паровоза. Посетите эндокринолога.
Время создания: 07 Октября 2019 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Нет, это не диабет. 
Но и не норма. 
Этих двух результатов достаточно для диагноза НТГ/НГН (то есть в переводе с медицинского на русский - пре-диабета), если вы не упустили никаких других существенных деталей в своем вопросе.
Надо ли принимать лекарства для снижения сахара - очный вопрос. Для пре-диабета официальные показания имеет только метформин, но и для его назначения помимо пре-диабета нужно, чтобы были факторы риска (типа ожирения, гипертонии и т.д. - они перечислены в инструкции препарата в разделе "Особые указания")и чтобы не было противопоказаний. По вашему описанию сейчас это нельзя оценить заочно.
Нужна ли диета - да, нужна. Стол №9 по Певзнеру. Вне зависимости от того, будете ли вы лечиться или нет.
Единственный случай, когда диета не нужна - перед сдачей анализа крови на сахар. Иначе результат анализа будет занижен.
Время создания: 07 Октября 2019 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057865 Расшифруйте анализ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Лера
Жен., 31 лет.
Россия Стерлитамак
Расшифруйте анализ пожалуйста! Инсулин 8,9.с пептид 44.сдавала из вены.
25.10.2019 16:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
В этом анализе ничего не зашифровано. Обычно происходит так: вы приходите к очному врачу. Он, исходя из осмотра и ваших симптомов, предполагает какой-то диагноз и назначает анализы для подтверждения или опровержения этого диагноза.
Даже если в результатах есть отклонения от нормы (см. ту норму, которая указана на вашем бланке с результатами анализов), то они могут не означать болезни, т.к. не зная обстоятельств, при которых вы сдавали (в связи с чем назначены, какой уровень глюкозы крови), никаких выводов из них сделать невозможно.
Вы можете дополнить свой вопрос недостающей информацией, тогда возможен более точный ответ.
Время создания: 26 Октября 2019 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057865
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058316 анализ ат-тпо
«Другие консультации / Эндокринолог»
Оксана
Жен., 43 лет.
Россия Владимир
Здравствуйте. Мной был сдан анализ АТ-ТПО и получены следующие результаты: 780.5 ед/ мл Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан столь высокий результат и можно ли считать это патологией? Перед сдачей данного анализа я 2 месяца принимала назначенный мне врачом аппарат-Тироксин. Спасибо.
31.10.2019 20:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по одной этой цифре никакие выводы сделать нельзя
Время создания: 01 Ноября 2019 10:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
У 10-20% здоровых людей этот результат выше нормы. Патологией можно считать, если результат анализа подтверждает наличие у вас какого-либо заболевания (то есть очный врач предположил по вашим симптомам, что у вас есть заболевание, назначил вам анализ, и результат анализа подтвердил, что у вас это заболевание). В подавляющем большинстве случаев повышение АТ-ТПО не указывает на такое заболевание, которое надо лечить.
Если вы ожидаете более точного ответа, дополните свой вопрос недостающей информацией
Время создания: 05 Ноября 2019 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058316
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058793 Лечение при ожирении
«Другие консультации / Эндокринолог»
Игорь
Муж., 56 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте. При посещении эндокринолога получил от него распечатанные рекомендации по лечению,но без разъяснений видимо из-за дефицита времени. вес 150 кг. при росте 190 см.
1.Берлитион 600мг по 1 таб. принимать два месяца.
2.Sol.Aktovevegini 10.0 №5 в/в
3.Cocarnit 2.0 №9 в/м раз в сутки.
4.Sol.Neiromidini 15мг №10 в/м
5.таб. Аторвостатин 20мг. №30 1 таб. в сутки.
6.Sol.Vessel due f в/м №10,далее в таблетках 1 месяц.
7.Мильгамма 2.0 мл. в/м №10. У меня вопрос.
Неужели всё это нужно принимать одновременно???И что означает № в обозначении? Это количество таблеток и инъекций?
Просьба прокомментировать инъекции ВИКТОЗА для снижения уровня сахара в крови (сейчас у меня глюкоза 7-8)и похудения. Степень необходимости снижать сахар таким методом и насколько результативен при похудении учитывая побочные эффекты. Спасибо.
07.11.2019 17:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

№ в пунктах 2,3,4,6 и 7 означает количество инъекций, внутривенных или внутримышечных, соответственно. Инъекции проводятся 1 раз в день или через день, если иное не назначено очно.
№ в пункте 5 означает количество таблеток в упаковке. Обычно прием аторвастатина назначается на длительный срок, явно больше 1 мес. Впрочем, не зная уровня вашего общего холестерина как минимум, это сложно обсуждать.

Из логики назначения следует, что ваш врач назначил всё перечисленное одновременно. Возможно, на этапе процедурного кабинета инъекции разнесут через день, например.
К лечению собственно ожирения перечисленное можно отнести условно, скорее всё это назначения по поводу сопутствующих заболеваний. Поскольку вы не пишете о заболеваниях за исключением ожирения, то комментировать назначения я не смогу. Если только так - из перечисленного к снижению веса (весьма небольшому, но тем не менее) может привести только тиоктовая кислота, которая у вас указана как Берлитион, и назначена, вероятно, с другой целью.

Лираглутид (одно из торговых наименований - Виктоза) снижает сахар крови и может вызывать снижение веса. При таком избытке веса, как у вас, этот класс препаратов (агонисты рецепторов ГПП-1: лираглутид, эксенатид, ликсисенатид, дулаглутид, семаглутид) - один из предпочтительных вариантов лечения. Я не могу сказать, что Виктоза лучше всех, просто ее больше всего рекламируют.

Результат любого лечения, направленного на снижение веса, зависит от мотивации. Допустим, препарат снижает аппетит, но не может физически помешать вам есть еду. Поэтому, если не мешать препарату работать, то есть ограничивать себя в еде, то эффект будет, а если нет, то может и не быть. Поэтому результаты, описанные в статьях и инструкции, имеют такой широкий диапазон.
С побочными эффектами примерно то же самое: если принимать препарат по инструкции, то можно снизить частоту наиболее частых побочных эффектов, то есть тошноты и т.п. Грубо говоря, сначала препарат вызывает чувство "переполненного желудка", а если продолжать прием пищи, то это чувство усиливается и ощущается как тошнота и далее рвота.
Пока вы не попробуете, то никто не сможет предугадать, подойдет вам препарат, или нет. Все побочные эффекты и их частота перечислены в разделе "Побочное действие" инструкции к препарату.

Если этого ответа недостаточно, то вы можете дополнить свой вопрос недостающей информацией, тогда возможен более точный ответ.
Время создания: 08 Ноября 2019 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1058793
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060096 Анализ щитовидной железы
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ирина
Жен., 29 лет.
Украина Днепр
Здравствуйте, помогите пожалуйста, обьяснить результаты анализов гормонов ЩЖ. Что это значит? По узи увеличение ЩЖ. https://c.radikal.ru/c14/1911/b5/b741089496d1.jpg https://c.radikal.ru/c40/1911/1b/bf55f8270c0f.jpg
26.11.2019 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Значение имеет ТТГ и Т4. Исходя из них, у вас, вероятно (заочно - всё вероятно), первичный гипотиреоз. ТТГ выше 10 означает, что вам необходимо лечение левотироксином, вне зависимости от того, есть у вас симптомы гипотиреоза или нет.
Время создания: 26 Ноября 2019 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060096
(Гость) Сергей 26.11.2019 18:31
аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060468 Уровень сахара в крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
Андрей
Муж., 54 лет.
Россия Хийденсельга
Почему после приема пищи сахар в крови понижается.Например-натощак утром 6.1 ,2 часа после завтрака 4.8?
01.12.2019 15:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Само по себе это не означает болезни. 
В ответ на прием пищи организм вырабатывает больше инсулина, чем без пищи. Иногда по разным причинам он вырабатывает больше инсулина, чем нужно. От этого сахар крови снижается.
Поскольку оба результата в норме, то приведенные вами результаты, тем более если они получены по глюкометру, не будут основанием для дальнейшего обследования. 
Вы можете дополнить свой вопрос описанием причины, по которой вы сделали эти измерения.
Время создания: 02 Декабря 2019 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1060468
(Гость) Сергей 02.12.2019 05:00
Сделайте глюкозотолерантный тест. Только не урезаный, а через 30,60,120 минут.
   
(Гость) Сергей 02.12.2019 05:02
И да, СД это только одна из множества причин повышения сахара в крови.
   
(Гость) Сергей 02.12.2019 05:04
И еще нужно знать, какие препараты принимаете. Они тоже умеют влиять на результат анализа.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062144 Тревожность после эутирокса
«Другие консультации / Эндокринолог»
Ольга
Жен., 32 лет.
Воронеж
Здравствуйте, у меня аутоиммунный тиреоидит, ТТГ 6,6 при норме 4, антитела к тпо 540. Врач назначила л тироксин в дозировке 25 мкг, но так как его не было в аптеке, я купила эутирокс в той же дозировке. После начала его приема я заметила что стала более тревожной, плаксивой. Мнн сказали что это временно, потом пройдет. Я продолжала пить, но жить с таким состоянием я не могу и поэтому прекратила пить. Но и не принимать препарат тоже чревато последствиями. Недавно стала ощущать слегка болезненные ощущения при глотании в районе щитовидной железы.Что это и как мне быть с приемом препарата?
24.12.2019 17:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Да, это может быть связано с приемом левотироксина (Эутирокс - одно из торговых наименований, нет разницы с L-тироксином в лечебном действии, т.к. одно и то же действующее вещество - левотироксин).
Учитывая, что доза низкая, а ТТГ меньше 10, вы можете приостановить/прекратить прием препарата и посмотреть, что изменится. Исключение - если вы планируете беременность. 
По поводу ощущений при глотании - сделайте УЗИ щитовидной железы или обратитесь к врачу на очный прием для ощупывания щитовидной железы руками.  Дальнейшие действия исходя из того, будет ли объем щитовидной железы больше нормы или в норме.
Время создания: 25 Декабря 2019 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062144
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062431 Отклонения от нормы в анализах крови.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Алексей
Муж., 64 лет.
РФ Краснодарский край
В анализах крови имеются отклонения:
Глюкоза-3,51ммоль/л
ПТВ - 15,4 сек.
% активности по Квику 66%
МНО - 1,4 Ед.
Билирубин общий - 22,4мкмоль/л
Билирубин прямой - 6,3 мкмоль/л
Эозинофилы 0,2%
Другие показатели в пределах нормы.
Эти показатели выявлены по причине моего обращения к терапевту по поводу боли в локтевых и кистевых суставах.
С-реактивный белок и ревматоидный фактор в пределах нормы.
Прошу порекомендовать план дообследования или лечения.
28.12.2019 18:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Со стороны эндокринолога не требуется дополнительного обследования или лечения по поводу глюкозы 3,51 ммольл/л. Такой результат может быть у здорового человека. Остальные перечисленные вами показатели обычно не характеризуют эндокринные заболевания. Насколько я могу судить, в них нет причины болей в суставах, обследование у терапевта необходимо продолжить (или привести тут все результаты анализов, что вы сдали, в том числе те, что в норме)
Время создания: 29 Декабря 2019 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1062431
Алексей 31.12.2019 16:21
Упустил отметить :
25-ОН витамин D - 20,800 нг/мл
Отправляю полные анализы:
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d15/1912/29/328efcd0813b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/1912/7e/831e98f92f1b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d20/1912/06/023194b58344.jpg[/img][/url]
   
Низкий уровень витамина Д в России бывает часто, у нас не самая солнечная страна. Ваш результат анализа на границе между дефицитом и недостаточностью, то есть лечение препаратами витамина Д вам, вероятно, нужно, но боли в суставах скорее всего не уберет.

По поводу отклонений в анализах на свертываемость ("коагулологическое исследование") - вероятно, вы принимаете препараты, разжижающие кровь, к боли в суставах это не имеет отношения.

Обследование у терапевта необходимо продолжить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064321 что можно сделать на этом этапе
«Другие консультации / Эндокринолог»
Любовь Ивановна
Жен., 60 лет.
Россия Строитель
У внучки постоянно расширены зрачки. какие анализы нужно сдать при постановке нам «врожденный мидриаз»Начнем и с офтальмолога и невролога и эндокринолога. чтоб не тратить время заранее хотим сдать нужные анализы.Заранее спасибо!!!!
26.01.2020 18:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Мне неизвестно эндокринных причин постоянного расширения зрачков, если это не сопровождается другими симптомами. Неврологические причины - могу предположить. Офтальмологические - сложнее, но, вероятно, тоже могу. Эндокринные - не могу. Поэтому если вы считаете, что эндокринолог нужен, то лучше начать с очного осмотра, чтобы выявить другие симптомы, и далее думать о каком-либо диагнозе.
"Врожденный мидриаз", к сожалению, новой информации не добавляет, т.к. означает то же самое, что "врожденное расширение зрачков".
Время создания: 26 Января 2020 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064321
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065842 Узлы ЩЖ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 1 лет.
Россия
Ну вот и я дожил до болезни. Два узла сегодня нашли. Оба в левой доли.
В с/3 левой доли, по передней стенке, однородное, округлое образование, средней эхогенности, с гипоэхогенном гало, 11&#215;12&#215;10. По задней стенке подобное, 14&#215;15&#215;12.
Гормонально скорее не активное (ТТГ - 2.07, Т3, Т4 не делал еще). Биопсию сделаю, но это долгий вопрос.

Вопрос: если доброкачественное, убирать или наблюдать? Вероятность злокачественного?
17.02.2020 11:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Узлы есть у 10% здоровых людей. Если вам хочется считать себя больным - формально это ваше право, но описанное пристального внимания не заслуживает.
Поэтому бессмысленно делать УЗИ, если ничего не беспокоит - это дает больше вопросов, чем ответов. Хотя, конечно, МРТ в плане получения запутывающих результатов гораздо эффективнее, если его без показаний делать.
Наличие узлов и вообще результаты лучевых исследований слабо коррелируют или никак не коррелируют с уровнем гормонов.
Гормоны в норме = медикаментозное лечение не нужно.
Узлы больше 1 см в размере = показание для проведения биопсии, планово. Если по УЗИ узлы описаны по классификации TI-RADS, то может не быть необходимости в биопсии, смотря какого класса узлы.

Показания к удалению доброкачественных узлов при нормальном уровне гормонов - это косметический дефект или смещение узлами других органов шеи. На вопрос о злокачественности в целом отвечает только биопсия. Анализ на кальцитонин в крови позволяет исключить только медуллярный рак, сдача любых других "онкомаркеров" не имеет смысла, т.к. низкая специфичность.
Время создания: 17 Февраля 2020 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065842
(Гость) Сергей 17.02.2020 16:36
Разметка сайта UTF-8 ломает.
11*12*10
14*15*12
Анализы сделаю на днях, возможно, завтра. Это не вопрос. Напрягает нормальный ТТГ и размер узлов. Года три назад их не было вообще. С гипофизом на МРТ полный порядок.
На УЗИ узлы с четким контуром на всем протяжении, однородные, не киста. Каких либо кальцинатов нет. Сам лично видел.
   
(Гость) Сергей 18.02.2020 03:52
Спасибо на добром слобе, Александр Иванович.
Все это понимаю. УЗИ мне делала знакомая. На данное обследование не было ни направления, ни показаний к обследованию. Психанул малость, растерялся, можно сказать, ибо регион не благоприятный по атому и онкобольных в семье хватает без меня.
   
(Гость) Сергей 18.02.2020 09:20
Дело такое получилось.
Не очень грамотная врач уперлась, что у меня увеличение слюной железы. Переубедить, что это лимфоузел после респираторного заболевания увеличился, не удалось. Пришлось идти на УЗИ. Собственно, я оказался прав, лимфоузел был увеличен аж на один мм больше допустимого. Но врач УЗИ не просто врач, а знакомая. Что она будет мелочиться? Смотреть так смотреть. Осмотрела лимфозлы и добралась до ЩЖ. Находит один узел, поворачивает монитор, и ничего не комментируя говорит - смотри. Образование, вижу. Ушла от этого узла, потом обратно пришла, крутила, крутила, еще один узел нашла, крупнее.
После к терапевту. Тут разум и отказал у меня, остались эмоции. Практика удалить доброкачественный узел не редкость до сих пор. Биопсия тотально всем у кого обнаружили узлы.
   
В случае, если в протоколе УЗИ узел не классифицирован по TI-RADS, то биопсия всех узлов более 10 мм размером - это рутинная процедура. То есть так и задумано, что "тотально всем". Так что тут вопрос к врачу УЗИ, насколько она знает классификацию TI-RADS или насколько ей разрешено использовать ее в протоколе УЗИ.
   
(Гость) Сергей 27.02.2020 16:28
TI-RADS не используется. Причину не знаю, спросить могу, но не желаю.
Как и ожидалось, ТТГ 2.8, Т4 7, Т3 105, кальцитонин сдал, но результат пока не знаю. У эндокринолога не был, биопсию не делали. Даже в выходные и праздники некогда было отдохнуть.

Честно говоря, мне уже надоело все это обследование. Как не приду в больницу, так сразу ищут рак. Порой логику врача понять не могу, зачем? Например, вич, гепатиты, сифилис, глисты, фгдс. К некоторым врачам захожу, а когда выхожу, на меня другие пациенты ругаются, потому, что врач тоже человек и любит поговорить. Но разве это повод всесторонне меня обследовать? Три года не обращался в больницу, даже на флюорографию. Так ведь приехал домой участковый полицейский, проходил ли я диспансеризацию. Оказалось, что пока я не бывал в больнице, у меня выявили аж четыре заболевания, которые требуют дополнительного обследования.
   
Вы так говорите, как будто ваше здоровье важно для всех, кроме вас, и вас заставляют обследоваться, а вы сопротивляетесь. Вы взрослый и дееспособный человек, и можете распоряжаться своим здоровьем как хотите. Всем остальным, как правило, чужое здоровье безразлично. Исключение составляют общественно опасные заболевания, но рак к ним не относится и заболевания щитовидной железы тоже.

Есть стандарты обследования. При обращении по поводу определенных диагнозов медицинская организация должна провести обследования из списка, иначе государство не заплатит за весь случай по этой болезни. Это происходит довольно часто.
Есть стандарт обследования по поводу диспансеризации. Это то же самое, но про здоровых трудоспособных людей определенных годов рождения, которые указало государство. И поликлиника отчитывается перед заказчиком в лице государства, а обследуемые в данном случае, грубо говоря, не заказчик, а товар, за который государство перечисляет деньги. Слишком цинично, наверное, но вот так выстроен бизнес-процесс, потому что медициной управляют не врачи, а экономисты.
Вот по ДМС сам пациент платит, и сам решает, что обследовать. В чем-то это лучше, в чем-то хуже. Все-таки медицина отличается от торговли колбасой, например.

История с полицейским выглядит для меня довольно странно. Единственный вариант, который я могу представить - это заболевание, представляющее опасность для окружающих. Чтобы планы по диспансеризации помогала выполнять полиция - это что-то новое. Поделитесь, какой регион, если не секрет.

Флюорография, биопсия узлов ЩЖ, анализ кала и еще много чего - это обследования, которые у 99% обследованных по ОМС дают отрицательный/нормальный результат, но ранее выявление заболеваний у оставшегося 1% сильно экономит государству деньги на лечение по ОМС, т.к. раньше лечить выходит дешевле. Ну или позволяет повысить продолжительность жизни в среднем.
   
(Гость) Сергей 29.02.2020 10:17
Отчасти Вы, Александр Иванович, правы.
Например, меня заставляли сдавать анализ на сифилис, гепатиты, вич. Вроде безобидное, но без показаний и совершенно бесполезно. Все бы ничего, но на гепатиты за год дважды сдал анализ. Эти анализы нигде не пригодились. Мог бы я отказаться их делать? Да конечно. Никто силком не гнал, но и требовали. Однажды не сдал анализ кала на глисты. Упрекнули ни один раз, даже когда достали и сдал.
Другой момент - прививки. Мне нужна была справка водителя авто. Пока платно и бесплатно не поставил прививки (столбняк, грипп, корь), не подписывали справку. Ну ладно от столбняка, она бесплатная, но платно от гриппа зачнм? Да, это навязанная услуга, запрещено такое делать.

История с полицейским для меня тоже странная. Только он приехал ко мне уже около 6 часов вечера и написал объяснительную, даже были вопросы, кто может подтвердить, что я не бываю в больнице. Все это под расписку. В списке я был не один. Или же у них дело было о приписке, или вообще не понимаю что это было. По крайней мере шума про уголовные дела не было. Речь про Челябинскую область.

И еще один момент. Сегодня сделал МРТ шеи, но описания узлов в заключении нет, там экструзии и без этого излишне хватает. Вот шею точно лечить нужно, это факт. Но это обследование по моей инициативе и платно, ибо рука болит, писать уже не могу. Плотность узлов примерно в 2 раза выше самой железы, контуры ровные, четкие, узлы расположены в нижней части железы, вплотную один за одним, в двух-трех мм от крупного сосуда.
   
Узлы щитовидной железы есть у 10-20% здоровых людей.
В подавляющем большинстве случаев они доброкачественные и никак не влияют ни на качество, ни на продолжительность жизни.
Но на вопрос о структуре узла щитовидной железы МРТ ответить не может (разве что есть явные признаки злокачественности, но это редкость). УЗИ-признаки злокачественности субъективны, поэтому для снижения субъективности их свели в классификацию TI-RADS. Как скрининговый инструмент это лучше всего на сегодня, наверное.

Неявка на сдачу анализа уголовным делом быть не может. Даже как административное правонарушение - сомнительно. Если же интерес полиции был не к вам, а к припискам - тогда это вполне возможно. Участкового полицейского вполне могли послать со списком проверять, и объяснения действительно собираются под подпись. То есть если так - это рутинная работа полиции.
   
(Гость) Сергей 07.03.2020 07:35
Повторил УЗИ. Дословно: вообще-то узлы 3 категории, но я ставлю 4 и рекомендую сделать биопсию. Если будет в норме, то последующее обследование через год. Если через год картина не изменится и биопсия будет в норме, то только контрольное УЗИ раз в год. Биопсию не сделали, потому, что они ее вообще не делают. Это я был платно у врача УЗИ которой на вид уже на пенсии. Спокойная женщина, без эмоций, рассудительная.
Кальцитонин в норме. На биопсию должен попасть в конце марта (эх... сразу в онкологию записан по полису ОМС, якобы там быстрее и надежнее). А вот к эндокринологам по ОМС очереди по три месяца.
   
Нет проблемы в том, что биопсию сделает онколог. В общем-то биопсию под контролем УЗИ могут очень много специалистов разных делать. А вот то, что гистологическое исследование будет сразу у онкологов - это даже лучше. Точнее получится.
   
(Гость) Сергей 07.03.2020 07:49
Не столь УЗИ показатели смущают, сколько МРТ - 3 мм от сонной артерии узел. Нет времени на наблюдение, так как рост неизвестен.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066137 Глюкозотолерантный тест и отклонения
«Другие консультации / Эндокринолог»
Дмитрий Черкашин
Муж., 34 лет.
Россия Абакан
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Сдала на 25 недели беременности глюкозотолерантный тест, показатели таковы: 1 сдача до гюкозы-4.29 2-спустя час после глюкозы 7.97 3-спустя 2 часа после глюкозы 6.63 Скажите не высоковаты ли значения? На прием теперь только через 2 недели
21.02.2020 09:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Всё в норме.
Время создания: 21 Февраля 2020 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066188 Анализ ТТГ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Артем
Муж., 22 лет.
Россия Омск
Здравствуйте.
Жалоба:Уч.сердцебиение при ходьбе и физ нагрузке (140-200).Экг,Эхокг-в норме.
Сдавал анализы на гормоны,т3,т4 в норме, повышен ттг-5.78.
Может ли быть повышенный ттг причиной тахикардии?
21.02.2020 23:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Если при этом нормальное или повышенное артериальное давление, то крайне маловероятно.
Время создания: 23 Февраля 2020 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066188
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066958 Отставание в росте
«Другие консультации / Эндокринолог»
Светлана
Муж., 12 лет.
Россия Успенская
Добрый день, написала возраст сына, так как вопрос о нем. Самый маленький в классе, через месяц 12 лет рост 134. За год вырос на 4 см. Жалоб на здоровье нет. Год назад были у эндокринолога, делали снимок кистей рук все в норме. Врач посоветовал сдать анализ пролактин 344. И соматомедин с 183.9. Анализ делали месяц назад. Подскажите нужно ли обследование. Не хочу лишний раз травмировать ребенка и развивать в нем комплексы.
04.03.2020 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
По нормам моей лаборатории (т.к. те, что на вашем бланке с анализами вы не приводите) пролактин и соматомедин-С в норме. Наиболее вероятно, что нормальный уровень соматомедина-С означает, что у ребенка нет дефицита гормона роста, а соответствие костного возраста (рентген) паспортному обычно означает, что развитие ребенка соответствует возрасту. Рост детей стимулируется гормонами щитовидной железы, тестостероном и гормоном роста, в разном возрасте - в разной степени. На уровне 12 лет до пубертата - в большей степени гормоном роста, после пубертата - тестостероном и гормоном роста. 
По описанному вами, чтобы понять, нужно ли дальнейшее обследование, нужно расставить точки, соответствующие росту сына в разное время, на перцентильной диаграмме роста, которую вы можете найти в интернете. То есть обычно мало знать, что сейчас такой-то рост, надо понимать, был ли набор роста равномерным.
Время создания: 05 Марта 2020 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066958
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067648 Затруднён вдох/выдох. Болит центр гр клетки
«Другие консультации / Эндокринолог»
Александра
Жен., 33 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте. Такой вопрос:Вдыхаю, очень давит в центр гр клетки. Выдыхаю и внутри все разливается по центру гр клетки, неприятно. А дыхание задерживаю вобще подкашливаю. Может появляется слабость и головокружение, шаткость, экстрасистолы. Сердце проверяла, кроме экстрасистол ничего нет, имеется икривление грудного отдела(остеохондроз, сколиоз). Может ли это говорить о проблемах с лёгкими, дыханием? Или проблема в остеохондрозе? Так уже продолжается дня 4,вдох выдох затруднён в любых положениях.
16.03.2020 19:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
У взрослого человека в центре грудной клетки нет эндокринных органов. Поскольку вы задали вопрос в разделе "Эндокринолог", то я даже не знаю, о чем еще думать.
Попробуйте спросить то же самое в разделе Терапевт: https://www.consmed.ru/terapevt/
Время создания: 17 Марта 2020 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067648
Александра 17.03.2020 11:24
Здравствуйте. Извините не в тот отдел написала... 0 ops:
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072394 Прием эутирокса и омепразола
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! В декабре пила первый раз в жизни омез утром и вечером по назначению гастроэнтеролога после ФГДС. Принимаю эутирокс 75 мг, пила их с минимальным интервалом, тк оба натощак и нужно на работу. Интервал 20-30 мин. ТТГ через месяц подскочил с 1,36 до 7,1. Сейчас в норме. Сейчас нужно опять омез пить и если я выпью эутирокс в 5-6 утра, а омез в 9 утра нормально ли будет и не станет мешать всасываться омез эутироксу как в декабре? Спасибо
14.06.2020 09:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Да, такой интервал позволит препаратам не мешать друг другу действовать.
Время создания: 14 Июня 2020 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1072394
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073820 Потею при небольшой нагрузке
«Другие консультации / Эндокринолог»
Андрей
Муж., 35 лет.
Оренбург
Здравствуйте. Довольно доавно сталкиваюсь с некой проблемой. Сильно потеет лицо и голова после небольшой нагрузки. Например пешком дойду до остановки и как только останавливаюсь, сразу начинаю потеть. Заметил что усугубляющими факторами является недавнее принятие алкоголя, сигарет. Так же сразу потею зайдя в душное помещение. Через некоторое время, например по приезду в офис, сажусь на раб. место, немного попотею и все становится норм, привыкаю и уже сухой. Но на жаре и в духоте все равно потею. На что обследоваться? И как я понимаю с алкоголем и сигаретами нужно завязывать)
15.07.2020 06:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Потливость по эндокринным причинам не может быть долго и без других симптомов. Потливость - симптом очень многих заболеваний и не только заболеваний. Допустим, при низкой выносливости она тоже будет в ответ на физические нагрузки. Так что тут нужно начинать с очного терапевта. Вредные привычки нарушают способность организма адаптироваться к физической нагрузке.
Время создания: 15 Июля 2020 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073820
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075709 Завышенный ТТГ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Геннадий
Муж., 20 лет.
РФ СПб
Здравствуйте!

Мне 20 лет, рост 180, вес 75.

Сдавал кровь на гормоны из за появившейся Синусовой Тахикардии (пульс доходит до 150 ударов в лежачем положении)

Пришел результат исследования:

ТТГ (Тиреотропный гормон): 4.68 мМЕ/л, (написано что должно быть: 0.30 - 4.00)

Всё остальное в норме, но продублирую:

Анти-ТПО: 6.90 ед/мл, (0.00 - 30.00)

Пролактин: 422.40 МЕ/л, (57.00 - 600.00)

Т4 свободный (Тироксин свободный): 16.10 пмоль/л, (10.00 - 25.00)

Со стороны щитовидной железы у меня нет жалоб, горло трогали, говорят, что всё нормально.

Стоит ли переживать по поводу завышенного ТТГ?

Надо ли принимать меры?

Спасибо!
26.08.2020 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Наиболее вероятно, что в работе вашей щитовидной железы нет причины тахикардии. ТТГ выше 4, но ниже 10 бывает и у внешне здоровых людей.
Вот если у вас не только частый пульс, но и при этом низкое артериальное давление, то лечение со стороны эндокринолога могло быть иметь смысл, а иначе нет.
Время создания: 27 Августа 2020 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075709
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078823 Прием тербинафина и сибутрамина одновременно
«Другие консультации / Эндокринолог»
Света
Жен., 30 лет.
РФ Спб
Добрый день.

Принимаю назначеный эндокринологом голдлайн 10мг уже месяц, чувствую себя с ним хорошо, назначен на длительный срок 3-4 мес.
А так же меня грибок ногтей и дерматолог в качестае лечения назначил мне прием тербинамина 250 мг в течении 4 мес. Предварительно сдавала АЛТ, АСТ и билирубин - показатели все сейчас в пределах нормы.

Вопрос такой - можно ли принимать 2 данных препарата одновременно?
02.11.2020 09:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.

Если оба препарата назначены вам очным врачом, то их можно принимать вместе. 
Вероятно, они будут конкурировать за CYP3A4, но вряд ли это как-то существенно проявится.
На будущее - при назначении очередного лечения сразу сообщайте очному врачу о всех препаратах и БАД, которые вы уже принимаете. 
Время создания: 02 Ноября 2020 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078823
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»