НУЖНО ЛИ ПОВТОРНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ

№1008813 нужно ли повторное стентирование
Юрий Муж., 51 лет. Россия, Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
15.03.2018 20:06
Добрый день!
Несколько раз обращались к вам за консультацией, поэтому очень дорожим вашим мнением.
Если можно опять прокомментировать обследования и узнать ваше мнение по поводу вторичного стентирования.

Коротко: Год назад приступ стенокардии впервые (грешу на купание как раз на Крещение) и через 2 недели приступ.
Установлен стент без покрытия. т.к. по скорой не ставят с покрытием и дали совет ставить потом второй с покрытием.

Год прошел хорошо. Ни разу не было приступа стенокардии, давление и пульс в норме. ЭКГ в норме. Даже рубца нет от инфаркта.

Сейчас проведен стресс -ЭКГ- по ней видна ишемия, но физически я выдержал без приступов.
Обратился всетаки к кардиохирургу. Выписку прилагаю вам. Советовал срочно ложиться и ставить второй стент, и может даже рассматривать шунтирование. Стент возможно поставят без покрытия, так как с покрытием по квоте ждать.

Конечно если надо то надо, но
1. неужели так плохо по обследованиям-что шунтирование даже нужно . Но и стент не хочется второй ставить всетаки риск тоже.
Ведь за целый год приступов не было.
Есть стеноз до 80% в прошлогодней коронарографии. Но может это не так критично.
Также хотя и стресс-тест показал ишемию при нагрузке, но приступов не было, перенес отлично.
УЗИ сердца сейчас тоже вроде неплохое.
Плюс страдаю синдром Жильбера, печень подводит, целый год пил брилинту, кровь из носа часто была. И если сейчас опять стент, и опять минимум пить антиагреганты. Конечно это напрягает.

Также слышал мнение, что стенты тоже не очень хорошо,неизвестно приживется ли и кровь усиленно будет по сосудам течь. и даже некоторые кардиологи мне вначале не советовали ставить второй.
Возможно ли оставить все как есть. Принимать препараты также от давления, аспирин.
Высылаю выписку от кардиолога новую, в которой описывается часть прошлогодней коронографии так как выписки боюсь плохо читаются, и стресс тесты.
Заранее огромное спасибо.

https://c.radikal.ru/c42/1803/8f/2553d058f9a6.jpg

https://c.radikal.ru/c18/1803/07/e3b0c8483f01.jpg

https://c.radikal.ru/c26/18d5294.jpg03/32/4f36bae

https://d.radikal.ru/d34/1803/6c/f2b8122f61ad.jpg

https://b.radikal.ru/b26/1803/8b/bc85f656ad76.jpg

https://d.radikal.ru/d08/1803/e0/6e
323761c98a.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что при отсутствии приступов стенокардии повторное стентирование не нужно.
Время создания: 16 Марта 2018 01:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.10.2015
08:05
Арина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 90
18.08.2015
11:44
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 88
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
03.01.2017
12:37
Стас :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 51
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
19.09.2013
07:37
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 44
11.06.2013
06:38
Светлана Анатольевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 40
06.12.2018
19:49
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 39
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1034916 Можно ли вылечить брадехакардию
«Кардиология / Кардиолог»
Эдуард
Муж., 47 лет.
россия ст.холмская
Здравствуйте, Сделали кардиограмму. Сказали брахакардия. Это лечится? Если да, что делать? 7 ноября делали аперацию на лёгком. Больше месяца принимал финибут. Бросил его принимать примерно 5 дней
19.12.2018 11:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
брадикардия это и 59 в минуту и 20 в минуту
опишите ситуацию детально
Время создания: 19 Декабря 2018 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Информация недстаточная.
Время создания: 19 Декабря 2018 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Дайте больше информации, и покажите саму ЭКГ.
Время создания: 19 Октября 2020 17:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034916
(Гость) Эдуард 19.12.2018 19:24
от 50 и выше. в прошлый четверг делали кардиограмму заключение поставили 44
   
А зачем её лечить?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036338 Высокое давление
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга Анатольевна
Жен., 41 лет.
Оренбургская область
Здравствуйте,хочу спросить: отцу 69 лет,было и стентирование и шунтирование...принимает сейчас периндоприл 8+1,25 индапамид +бисопролол 5 утром и антиагреганты и периндоприл 4 вечером. На утро 160/190 на 80. Где ошибка в схеме? Нефидипин вечером не хочет принимать,т.к в побочных что -то про его операции написано,боится. Но 190 куда это годится,чем сбавить?
09.01.2019 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Препараты назначает очный врач. Надо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии и назначения статинов, которые не упоминаете.
Ошибка в том, что одним слабым ингибитором АПФ (периндоприлом) в сочетании с не очень активным в контролем давления бисопрололом с гипертонией обычно справиться не получается.
Время создания: 09 Января 2019 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы попробовал добавить АМЛОДИПИН  или  ЛЕРКАМЕН.
Время создания: 09 Января 2019 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше смените вашего лечащего врача!
Время создания: 11 Октября 2020 19:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036338
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037765 Конкор и убистезин
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 46 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте! Принимаю конкор 2,5 мг по поводу экстрасистолии и параксизмальной тахикардии. Предстоит лечение у стоматолога. Можно ли мне колоть убистезин? Если нет, то какой препарат можно?
25.01.2019 11:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможность применения УБИСТЕЗИНА определяет стоматолог.
Время создания: 25 Января 2019 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Не противопоказано, можно.
Время создания: 03 Октября 2020 13:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037765
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040805 Безболевая ишемия
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 42 лет.
Киев
Добрый день. Подскажите пожалуйста безболевая ИБС как то себя проявляет по ощущениям при нагрузках? Если стенокардии нет , одышки нет , факторы риска отсутствуют(вес вредные привычки наследственность) нагрузки переношу хорошо бег,ходьба по лестнице, приседания. Из за чего вопрос собственно пару лет назад тредмилл тест показал положительный результат непостоянная горизонтальная депрессия st в II III aVF V5,6 на 1-2 мм толерантность 13.5 МЕТS прошло 5 лет кроме редких перебоев толчков в сердце ничего не беспокоит по УЗИ кроме ПМК 1 ст с мин регургитацией норма. ЭКГ очаговая БПНПГ.
02.03.2019 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день. Евгений. К сказанному при личном общении мне, честно говоря, добавить нечего. Но надо. Надо добавить! ПОЛНАЯ норма КРУГОМ! Во всех данных обследования. ДИАГНОЗ: ЗДОРОВ. Вот так! И ЭТО факт. Факт точный и неоспоримый. Обжалованию не подлежит!

Невроз чистый, беспримесный и отчасти ятрогенный. Вот причина Ваших терзаний! Можете жить спокойно и уверенно. Никакой болезни сердца не было и нет!
Время создания: 02 Марта 2019 16:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. не проявляет.
Время создания: 02 Марта 2019 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Не проявляет.
Время создания: 25 Августа 2020 22:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040805
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044706 Аллапинин
«Кардиология / Кардиолог»
Мила
Жен., 70 лет.
Москва
Уважаемый Э.Р.!Простите,ради бога ,за назойливость.Может оставить 1таблетку аллапинин на ночь?Спасибо,ещё раз ,простите.
20.04.2019 07:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну почему же нельзя? Можно, конечно.
Время создания: 20 Апреля 2019 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044706
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046750 Кардиаск
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 86 лет.
Россия Кемерово
Маме, 86 лет, ИБС, стенокардии. Диабет 2 типа ( диета, лекарства отменили из-за креатинина)
Hb 116 уже давно. Пила Кардиомагнил в т. ч.
Сменили врача, и он говорит, что Hb низкий и, возможно, поэтому отменил Кардиомагнил. Принимает: амлодипин, бисопролол, вальсакор. Но иногда давление падало до 80, поэтому Вальсакор сейчас не принимает. На скрытую кровь анализ отр. Препараты железа нежелательны, тк запоры.
Принимать ли ей Кардиомагнил? Нужен ли Аспаркам?
Давление в среднем 120-150.
20.05.2019 07:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
КАРДИОМАГНИЛ  желателен, АСПАРКАМ  не нужен.
Время создания: 20 Мая 2019 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Принимайте как предписано врачом!
Время создания: 02 Августа 2020 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046750
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050059 Тредмил-тест
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 30 лет.
1989
Прошел в 11 утра тредмил-тест. Но перед этим с утра выпил Конкор 2.5 мг, который я всегда принимаю. Только потом узнал, что он может искажать результаты обследования. Субмаксимальная ЧСС в ходе обследования достигнута (89% от максимальной). Проба отрицательная. Имеются жалобы на переодческие давящие и ломящие боли в груди, шее и подбородке. Бывает и при нагрузке. Бывает возникает и в покое. УЗИ сердца в норме. Стоит ли повторить тредмил без Конкора ещё раз?
03.07.2019 19:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше не принимать вообще ничего.
Время создания: 22 Июля 2020 19:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050059
Mихаил 04.07.2019 17:39
Тредмил делают без приема с утра всех, без исключения, лекарств.
   
Совершенно верно!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064906 необходимость коронографии?
«Кардиология / Кардиолог»
Георгий
Муж., 21 лет.
Сергиев Полсад
Имеется коронарно-легочная фистула 3мм. Около 10 лет наблюдался у кардиолога, однако никаких «проявлений» (головокружений там, обмороков, болей и сердцебиений...) никогда не наблюдалось. Сейчас возник вопрос о грыжесечении (правосторонняя паховая), хирург требует заключение («разрешение на операцию») кардиолога, который в свою очередь направляет на коронарографию, «чтобы посмотреть, как она (фистула) себя проявляет и что с ней далее делать», но при этом добавляет, что как правило с такими маленькими ничего не делают, оставляют как есть.
Возникает вопрос - зачем же тогда ее (коронарографию) делать, если результат ничего не изменит? Насколько вредно контрастное вещество? выводится ли из организма? есть ли какие-то альтернативные методы обследования?
03.02.2020 16:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1064906
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072806 Гормональные препараты и жэс
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 31 лет.
Тюмень
На прошлой неделе лопнула киста пр яичника ( обошлось без операции), но сказали пропить 3-4 месяца гормональные препараты, скажите пожалуйста это не опасно ТК у меня жес , пролапсы 1ст метрального и трехстворчатого клапанов , тахикардия , так же низкое давление в добавок ко всему . Раньше я пила Регулон , но не пью уже 4 года ТК болеть голова стала в тот момент . Спасибо!
22.06.2020 22:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, не опасно. А какой препарат то?
Время создания: 23 Июня 2020 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Уточните пожалуйста название конкретного препарата, и тогда дадим вам однозначный ответ.
Время создания: 23 Июня 2020 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072806
(Гость) Юлия 23.06.2020 09:26
Препарат Регулон. У меня ещё и неполная блокада по ножки п. Гиса
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»