ПОИСК ПО САЙТУ:

ПОСЫЛАЮ ИНФОРМАЦИЮ!,, ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА!

№1023665 Посылаю информацию!,, Очень жду ответа!
Александр
Муж., 64 лет.
Россия Старая Русса,Новгородская область
Гость (не зарегистрирован)
Уважаемые кардиологи! Недавно я обращался к вам за консультауэцией, но из-за скудности данных (предоставленных мною!) ответы получил общего характера. Извините за наглость,но я снова к вам обращаюсь,так как сделал свежее УЗИ и холтер. Вначале,позвольте,общую информацию и жалобы. Мне 64 года,рост 192,вес 95. В молодости усиленно занимался спортом,имел пять первых спортивных разрядов. Продолжаю делать физзарядку и сейчас в щадящем режиме-20 приседаний и столько же отжиманиями от пола,еще руками и ногами помахаю,торсом покручу,затем контрастный душ. О проблемах с сердцем узнал,когда обследовался по поводу экстрасистолии. Сейчас я на нее внимания не обращаю. Появились более серьезные проблемы. Мне ставят ДКМП,пароксизмальную форму ФП(было несколько за два года эпизодов,прошли сами),застойную сердечную недостаточность,ГБ 3 ст. 4 фк,легочную гипертензия 2ст.,выраженную ИБС,аневризму восходящего отдела аорты и т.д. Одним словом,ложись и умирай! А жалоб особых на сердце к меня нет. Ну,подзапыхаюсь,когда на четвертый этаж через ступеньку бегу. Так мне ж 64 года! Ну поболит иногда за грудиной,но таблетки не принимаю,само проходит. Стал менее подвижный,есть некая слабость,но ведь возраст должен сказываться! У меня брадикардия (ночью может 37-39 уд.в мин),но дискомфорта не испытываю. При нагрузке чсс вырастает до 120-135 уд.,а потом за несколько минут возвращается к обычному дневному пульсу-45-54. Из сопутствующих заболеваний-варикоз нижних конечностей,киста почки,пневмофиброз верхней доли левого легкого,спастический колит и синдром рпздраженного кишечника,гастрит,остеохондроз,пониженные тромбоциты- 95-100 со склонностью к агрегации. Остальные анализы крови в норме,в том числе МНО и протромбиновый индекс. А теперь,позвольте,мне довести до вас цифры из исследований,так как не дружу с« шайтан- машиной» и не умею отправлять файлы УЗИ: м- режим: лжд-62,лжс-42,илжд28.4,фв(м)59 проц.м жп-14,зс 13,отс 044,мм 389,имм 178,лп 58,илп 27,пж 38,пс 4. В,-режим:кдо 202,икдо 93,ксо 98,иксо 45,АО синусы 43,АО восх. 51,лс 30, пжк 53,ппк 60,ппдл 75,лпк 58,лпдл74,фв(в) 51 проц.,. Заключение:локальных нарушений сократимости не найдено,площадь поражения миокарда-0,индекс локальной сократимости-1,рпсширение и дилчтацич левых отделов сердца. Миокард лж симметрично утолщен. Явлений локального нарушения сократимости нет. S-образный изгиб с/з мжп. Глобальная сократимости не нарушена. Символическая функция лж сохранена. ДД ЛЖ по псевдонормальному типу. Правые отделы сердца расширены и дилятировпны. Передняя стенка пж не утолщена. Сократительная способность свободной стенки пж не нарушена. Патологических внутри сердечных потоков не выявлено. Патологичес ких потоков через мпп и мжп не выявлено. ЛС до 30.0,С ДЛА до 55 мм.рт.ст.(давление. ПП 5,давл. в ЛА 55). По клапанам вопросов практически нет. А теперь холтере,там 8 листов. Если излагать все,то закончу к утру. Может угпдаю и передам главное. Мин.чсс-39(сон)42- бодр.,макс.чсс сон-89,,123- бодр.Пауз нет.Ц иркадный индекс 1.271.А выявлено 116 желкдочкоавых эс и 49 над желкдочкоавых.Выполнены физ.нагркзки в виде подъема по лестнице в быстром темпе на четвертый этаж(84 ступеньки)с достижением максиаальной чсс 123 уд.- 90 процентов от субмакс.чсс по возрасту. Отмечены эпизоды ишнмисеского смещения сегмента ст,(всего семь подъемов и семь эпизодов),общая продолжительность 25 мин. А теперь субъективные ощущения. Запыхиваюсь начинал после пробега второго этажа,б Олей не чувствовал,восстанавливался за несколько минут. Все рассказал кардиологи. Ей 29 лет. Она предложила мне срочно делать коронографию и оформлять квоту на стентирование либо шунтирование. Подскажите с учетом моего анамнеза и исследований,что мне делать? Что то не хочется идти к кардиохирургам. Может краски сгущены?
08.08.2018 19:41
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
Вам ставят ряд диагнозов, которые в вашем изложении ничем не подтверждены. Вы пишите о гипертонической болезни и не приводите никаких цифр давления, ни нормального, ни повышенного. Вы пишите о "застойной сердечной недостаточности" и не приводите ни одного её симптома, а нормальная величина фракции выброса прямо противоречит этому диагнозу.  "Выаженная ИБС" - это клинический диагноз, но нет ни одного клинического симптома. "Легочная гипертония" тоже протекает совершенно бессимптомно? Такое выраженное несоответствие состояния и диагнозов производит очень странное впечатление. Я не думаю, что вам нужно идти к кардиохирургам, может быть просто обратиться к другому кардиологу, выслушать "второе" мнение. Вероятно краски не только сгущены, но и искажены. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 09 Августа 2018 01:40
Оценок: 0
Реклама от консультанта:
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
http://www.guglin.ru/
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 252
11.03.2012
14:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 235
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 116
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 87
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 77
17.01.2009
12:32
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 0
Сообщений: 73
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 67
10.11.2008
15:05
Ирина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 68
06.04.2012
01:04
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 64
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 60
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
0