ВСД И СИМПТОМЫ

№935049 ВСД и симптомы
Марина Жен., 26 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
31.08.2016 07:05
Здравствуйте, у меня такая проблема. После нескольких сильных стрессов у меня вернулись все состояния от ВСД. Уже больше пол года это длится. Беспокоит тахикардия постоянная каждый день. Утром просыпаюсь и сразу пульс под 100. После обеда пульс уже более менее в норму приходит, а к вечеру вовсе в порядке. Я чувствую первую половину дня, что у меня сильный спазм в середине живота. Пропила курс афобазола, помогает, но не полностью. И когда перестаю пить его, тревога опять возвращается. Подскажите какие успокоительный можно принимать, чтоб восстановить в норму ВСД? Убрать все эти симптомы тахикардия, слабость, дрожь в теле, па. Мне кажется, если бы у меня сердечный ритм был бы в норме, то я бы вообще не испытывала стресса. А так я вижу, что каждый день у меня пульс под 100, бывает и больше, чаще связано с желудком, и я начинаю переживать и волноваться из за этого каждый день в стрессе! Уже больше пол года стресс стресс и стресс: (помогите пожалуйста! Все обследования у врачей я прошла, все в допустимой норме. От тахикардии кардиолог назначила Кораксан, я его принимаю по 2,5мг каждое утро, он снижает немного пульс, но если я его не пью, то пульс опять высокий. Он не решает мою проблему до конца. Как восстановить нервную систему и может тогда все симптомы пройдут?
Лет 6-7 у меня уже было такое состояние ВСД, были па, приступы тахикардии и тд. Но не было постоянной тахикардии, как сейчас! Если бы не эта тахикардия каждый день, я бы не испытывала столько стресса Ежедневно :( может тогда бы и все прошло. Но я же не могу пить Кораксан каждый день всю жизнь. Мне хочется ещё родить одного ребёночка и жить счастливой семейной жизнью :)
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Марина.
На самом деле, никакого "ВСД" - не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику - характерную для тревожно-невротических расстройств, а типичные проявления так называемой "панической атаки" - принято называть вегетативным (или симпатоадреналовым) кризом. Поэтому за аббревиатурой ВСД, особенно у "эмоциональных натур", чаще скрывается банальный тревожный "невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта, а не у врача-невролога. Нет никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине.
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на - симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая, например, повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая - наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии.
Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия - между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас ВСД.
Но от этого легче не становиться, и сердце болит? Предлагают сходить к врачу-психиатру …
И так проходят годы, пока, наконец - однажды, набравшись смелости, человек - все же самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту.
Психотерапевту сразу понятно, что этот человек - страдает классическим системным (органным) неврозом. И после того, как специалист начинает проводить индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, как правило), боли тут же проходят.
Спрашивается, а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД", не проще ли, сразу же обратиться к врачу-психотерапевту, и не терять при этом - ни время, ни силы, да и немалые на сегодняшний день деньги?!
Время создания: 31 Августа 2016 11:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы:    панические атаки.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 31 Августа 2016 16:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
25.02.2018
13:45
Сара :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 90
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
30.09.2012
08:32
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 11
Сообщений: 71
18.01.2015
20:57
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 74
12.04.2018
22:12
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 72
09.11.2015
05:50
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 70
01.12.2010
21:13
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 67
19.02.2020
16:15
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 54
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1022204 Страхи не понятное состояние
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Муж., 39 лет.
Россия Копейск
Добрый день непонятное состояние постоянно тревожное состояние Не могу выйти на улицу ноги ватные голова куда-то едит даже не могу описать своё состояние передвигаться по улице одна не могу Постоянно ощущения и боли за грудиной может болеть по среди ночи кокаето тревожное состояние уже надоело это состояние что происходит и что это изличимо или нет как и как долго это лечится постоянно страх смерти непонятные боли что-то постоянно дёргается в голове что это выличится это или нет Была у врача выписали бетамакс и эсцита что то сомневаюсь принимать эти припораты или нет и насколько они мне могут помочь Спасибо
22.07.2018 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Олеся!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние.
Но начинать решение проблемы, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации.
В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации обратиться именно к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз, назначить и провести эффективное лечение. При отсутствии специалиста в вашем районе, можете рассмотреть вариант дистанционной работы с врачом, интернет сегодня предоставляет такую возможность.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 22 Июля 2018 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олеся!Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 22 Июля 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 22 Июля 2018 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Олеся. Советую обратиться за помощью к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет там где живете, можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 22 Июля 2018 23:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олеся.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 23 Июля 2018 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022204
(Гость) Алексей (6C6E.21) 22.07.2018 19:56
Бетамакс или сульпирид - атипичный нейролептик, на малых дозировках 100мг, затем 50мг хорошо психостимулировал, а также убирал тревогу, настроение хорошее было. Думал наконец-то мне хороший препарат выписали, но как оказалось больше месяца принимать не рекомендуется, т.к. сильно повышает уровень пролактина. Отмена с 50мг была резкая (капсулу не поделить), при синдроме отмене была апатия и вообще сложновато что-то было делать, было огромное желание являться целый день в прокате (состояние «овощное», физических недомогания не испытывал. Через дней 10 чувствовал себя нормально, хотя за эти 10 дней 2 раза принял по капсуле.

Эсцита или эсциталопрам - антидепрессант, который также убирает тревогу и придаёт сил (эффект наступает, обычно, после второй недели приёма)

Могу предположить, что сульпирид назначен на первое время, пока антидепрессант не начнёт действовать вполную силу.

В общем, мне эти препараты помогли, диагноз генерализованное тревожное расстройство.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022467 Я не знаю как дальше жить
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 25 лет.
РОСТОВ-НА-ДОНУ
Здравствуйте. После стресса у меня такое состояние что я не могу есть, приём пищи вызывает рвоту, за 5 дней похудела на 6 кг. Тошнит, трясутся руки, проблемы с мочеиспусканием, постоянные слезы. Когда плачу зубы стучат, как будто отбивают дробь. Также отсутствие интереса к жизни, неверие в нормальное будущее, я не могу ничего делать. Часто колотится сердце сильно. Были мысли о суициде, задержало только то что мои близкие это не переживут. Пожалуйста помогите, что мне делать?
25.07.2018 08:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте это состояние излечимо.  Как можно скорее обратитесь очно к врачу-психотерапевту, либо при его отсутствии к психиатру. 
Время создания: 25 Июля 2018 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Не теряя времени на поиски решений в интернете, обратитесь к врачу психотерапевту-психиатру очным порядком, чтобы специалист мог не только дифференцировать диагноз, но и назначить соответствующее лечение!
Время создания: 25 Июля 2018 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Причиной этого может быть острая реакция на стресс.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении данных расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_28048957
Время создания: 25 Июля 2018 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Реально, это только очно обратиться к хорошему врачу-психотерапевту. За 5-7 дней снимается острая симптоматика, а далее - пл состоянию.
Время создания: 26 Июля 2018 00:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022467
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023266 Можно ли в моем случае снять диагноз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 25 лет.
Россия Рязань
Я с детства наблюдаюсь у психиатра. В детстве у меня были серьёзные проблемы. Я долго не мог говорить. Ни с кем не общался и не контактировал. Меня мама привела к психиатру. И вот с тех пор уже много лет состою на учете. Но потом пошёл в обычную школу. Учился в классе вместе со всеми. Закончил 11 классов. Потом поступил в училище. Выучился на автомеханика. Когда исполнилось 18 лет мне дали вторую группу инвалидности. Мне группу дали по настоянию мамы. Периодически психиатр мне выписывает лекарства. Шизофринии голосов и галлюцинации у меня нет и никогда не было. У меня с головой все в порядке. Хотя мама попросила чтобы мне поставили диагноз ф20. Т.е. Шизофриния. Хотя официально у меня такого диагноза нет. сейчас я помогаю маме по домашним делам часто хожу в магазин или аптеку. В ближайшее время планирую устроиться на нормальную работу. Знаю что в моем на хорошую работу с группой не берут. Скажите можно ли в моем случае снять группу инвалидности и диагноз.
03.08.2018 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. 
Время создания: 03 Августа 2018 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вероятность близка к нулю.  Можно снять ошибочно поставленный диагноз, а раз есть группа инвалидности, то диагноз подтвержден неоднократными врачебными комиссиями. 
Время создания: 03 Августа 2018 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Снять диагноз можно только в случае его ошибочности. Но данное заболевание просто так не ставится. Необходима была повторная госпитализация и наблюдение за человеком целой группой врачей.
Но это не значит, что Вы не можете работать. Там, где не требуется справка от психиатра, Вы можете спокойно трудоустроиться.
Время создания: 04 Августа 2018 01:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Группу инвалидности сегодня снять несложно (достаточно дважды не явиться на очередное переосвидетельствование МСЭ), а с диагнозом от психиатра все намного сложнее, требуется стационарное переосвидетельствование или независимая психиатрическая экспертиза по определению суда.
Время создания: 04 Августа 2018 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1023266
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023979 Сонливость от паксила
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александрович
Муж., 37 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! У меня сильный стресс, тревога, тремор, спазмы в животе, общее напряжение, непроходящего характера. Никакое событие этому не предшествует, это для меня обычное жизненное состояние. Обратился с психотерапевту, назначил паксил и феназепам. Паксил начал принимать с 10мг по утрам. Уже 10 дней лечения и ужасная сонливость, сплю сутками, Состояние опьянения. Отменил феназепам и доктор добавил спитомин. Симптомы те же, сплю целыми днями. Ощущения тревожности ушли, но прибывать в таком состоянии от принимаемых лекарств просто невозможно, невозможно вести обычную полноценную жизнь. Что делать в моей ситуации, отменять или продолжать? Нормальное ли такое сонное состояние, ведь все пишут, что данный препарат не обладает сонливым эффектом.
13.08.2018 10:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сонливость скорее, от Феназепама. Обычно Паксил не дает такого состояния. Но индивидуальные реакции возможны. Сколько Вы не принимаете феназепам?
Время создания: 13 Августа 2018 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Совершенно верно, именно феназепам дает колоссальный седативный эффект, у паксила он очень слабо выражен.
Время создания: 13 Августа 2018 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нужно отменить и феназепам и спитомин, оставив один паксил, если сонливость будет сохраняться, то придется сменить антидепрессант.
Время создания: 13 Августа 2018 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Остьавьте один антидепрнессант и понаблюдайте за своей реакцией в течении 10 дней. Если монлдивость останется, то нужно заменять антидепрессант на другой.
Время создания: 14 Августа 2018 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте.
Отменять препарат или продолжать терапию - это вопрос только для очного приема и обсуждения с Вашим лечащим врачом. 

Интереснее другой нюанс: врачи Вам как то объясняют природу Вашего состояния? Говорят, что с Вами? 
Если они ведут речь о неврозе, то медикаментозного лечения мало, необходима работа над психологическими причинами состояния. С психотерапевтом или грамотным психологом. 
Время создания: 15 Августа 2018 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1023979
В связи с такими симптомами тревожности щитовидную железу вам проверяли?
Когда она в порядке, даже обоснованный обстоятельствами стресс переносится легче.
Консультирую в другой ветке, если напишете в ЛС - обязательно вам отвечу.
Стресс, кстати, хорошо снимается правильно подобранными травами - и эффект лучше, и без побочных действий.
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 13.08.2018 20:22
Звонил врачу с сайта на скайп и выздоровел!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024336 Сон с утра.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Электроник
Муж., 29 лет.
Россия Екатеринбург
Добрый вечер!
Ложусь спать в 22:00 по пробуждении чувствую слабость, на работе сложно придти в себя. С утра в постели много раз отлеживаюсь по 5-10 минут, в итоге может доходить по 30 минут.
Диагноз F 20.0, пью пароксетин, циклодол и укол Клопиксола депо.
Раньше все было хорошо ложился в это же время и вставал в 6 утра и был уверен, что встану с утра.
Потом начал поздно ложиться и встать естественно не мог, с боем вставал и после похода в туалет пробуждался.
Сейчас заново начал ложиться рано, но подняться не могу, я боюсь ложиться, так как не уверен, что с утра встану, опаздывать нельзя.
Не представляю людей которые ложаться в 1:00 ночи и встают в 5 утра...
Что же со мной? Кто поможет психиатр у которого я наблюдаюсь или идти к сомнологу. Психиатр говорит, что всем с утра плохо, в том числе и ей.
16.08.2018 18:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, сомнолог Вам не нужен. Это проявления основной проблемы.
Время создания: 16 Августа 2018 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это связано с Вашим заболеванием, сомнолог этим не занимается. Нужно с лечащим врачом подбирать препараты и дозировки, которые улучшат качество жизни.
Время создания: 16 Августа 2018 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ставьте задачу перед своим лечащим врачом, и пусть он корректирует медикаментозное назначение, с учетом вашего нынешнего состояния. Именно качество вашей жизни, и есть тот самый критерий, на который нужно ориентироваться при выборе терапевтической тактики.
Время создания: 16 Августа 2018 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
"Лень", усталость и трудность пробуждения - это проявление апато-абулического синдрома. Шизофрения - это хроническое прогрессирющее заболевание, кт сопровождает человека всю жизнь. С годами состояние ухудшается и приводит к дефекту личности. Бороться с этим медикаментозно и психотерапевтически сложно, но можно. Нужно пытаться.
Время создания: 17 Августа 2018 03:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024336
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025127 Психогенная Боль живота
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 49 лет.
РФ Москва
Ипохондрик, проверивший все органы. Боль в левом боку через три минуты после просыпания и до сна. Мну бок без конца. Началось после бросания ципралексачерез месяц. Возобновил. В этом году в мае снова бросил . В июне заболело снова. Пью Оять, но уже не помогает ( добавлен эглонил). Может цирралекс не помогает от этого? Может Велаксин?
24.08.2018 21:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Да, может. Потому что психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем.
Время создания: 25 Августа 2018 02:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лекарства не лечат ипохондрию, они лишь создают ощущение мнимого благополучия и получается их надо принимать пожизненно, либо начать лечить ипохондрию- методом лечения которой является психотерапия.
Время создания: 25 Августа 2018 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лечением ипохондрии (а описываете Вы судя по всему ее симптоматику) - занимаются профильные специалисты - врачи психотерапевты-психиатры. Основной метод лечения подобных расстройств, комплексная и строго индивидуальная -когнитивно-поведенческая терапия, иногда, вкупе с медикаментозной поддержкой. В зависимости от тяжести клинической картины расстройства и его симптомов, во время сеанса психотерапии, врач пытается либо устранить переживания совсем, либо сделать так, чтобы они имели для пациента наименьшее значение. Медикаментозная терапия так же, порой имеет место быть, но назначается она только в крайних случаях. Ищите возможность поскорее начать работать с грамотным врачом-психотерапевтом (психиатром-психотерапевтом). Все эти проблемы, вполне решаемы и устранимы!
Время создания: 25 Августа 2018 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 25 Августа 2018 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025127
Андрей 29.08.2018 23:49
Когда я бросал АД, я занимался с психотерапевтом, вёл дневники, обсуждал ловушки мышления, возвращался мысленно в детство, занимался растяжкой, через месяц боли снова! Мне сказали - наблюдай за болью. Невозможно. Другой врач сказал, эндогенная депрессия не лечится без АД.
   
Найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.
   
Андрей 01.09.2018 19:34
Я ж описал КПТ, дневники и т.д.
Не помогло
   
Если лечение не помогает - меняют специалиста.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025372 Вегетативные расстройства после еды.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. После еды возникают такие симптомы, как тахикардия, слабость, онемение рук, тяжесть и вздутие в пищеводе, а также иногда неконтролируемая тревога. Бывает, эти симптомы настолько сильные, что приходится ложиться, так как находиться в вертикальном положении тяжело. Помимо этого есть рефлюкс-эзофагит, обнаруженный на рентгене желудка с барием, и я пытаюсь понять, как он взаимосвязан с этими симптомами. Но, также был (и, возможно, ещё есть в какой-то степени) невроз. После его обострения как раз начался рефлюкс-эзофагит. Но меня беспокоит не он, а именно те симптомы, которые я описал выше. Почему происходят такие симптомы после еды? Как с ними связан невроз? Бывали ли случаи схожих симптомов раньше? (Я надеюсь, мой случай не уникален). Как лечить эту проблему? Спасибо.
27.08.2018 17:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Проблема "невроза желудка" не нова, и хорошо известна любому практикующему врачу-психотерапевту. Очно обратитесь к специалисту, и пройдите лечение под его руководством, и вполне возможно, что на первом этапе потребуется медикаментозная поддержка!
Время создания: 28 Августа 2018 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Да, все эти проблемы не редкость. Вам стоит комплексно заниматься лечением невроза, что подразумевает, в первую очередь психотерапию. Можно рассмотреть и вариант медикаментозного лечения.
Время создания: 28 Августа 2018 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это типичные проявления невроза, который успешно лечится в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 28 Августа 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, Описанные вами симптомы связаны с тревожным расстройством (неврозом). Связь с едой обусловлена невротической фиксацией на теме приёма пищи и последствий этого. Как лечить - комплексно: медикаменты + психотерапия.
Время создания: 28 Августа 2018 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это психосоматическое расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.
Время создания: 30 Августа 2018 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025372
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026369 Деприм и депрессии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Где то пол года назад в середине моего тревожно го расстройства психотерапевт выписал мне Деприм от состояний дереализции деперсонализации, буквально на 5ый день лечения я испытал сильнецшую ПА прямо во время прогулки хотя до этого все пол года прогулки меня наоборот спасали от тревоги, и после этой ПА моё состояние будто поделилась на До и После, на душе стали появляться тягостные ощущения, в голове и вокруг все стало похожим на мрак и тд в общем состояние похожие на депрессию развилось.

Скажите пожалуйста, мог ли Деприм вызвать такую реакцию в ЦНС и усугубить состояние? Принимал его 1 табл в день
08.09.2018 00:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не мог. Есть ли в лечении психотерапия?
Время создания: 08 Сентября 2018 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Александр!
Нет, препарат тут не при чем. Во-первых, деприм очень слаб для таких реакций на ЦНС, а во-вторых, им не лечат дереализацию или деперсонализацию, поскольку у него совершенно иные показания.
Время создания: 08 Сентября 2018 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, этот препарат не мог вызвать паническую атаку, это проявления Вашего расстройства, которое нужно лечить.
Время создания: 08 Сентября 2018 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026369
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028191 Депрессия гармональные
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Таня
Жен., 25 лет.
Россия Яшкино
Уважаемые врачи подскажите пожалуйста сил больше нет!у меня ужасные пмс очень плохо,нашли по мрт аденомиоз очаговый!назеачили прием клайры на 3 месяца!до этого пробывала пить хлое и линдинет 20,было очень плохо от них!еслиб не аденомиоз я бы вообще не стала принемать гармоны,пью я клайра только 11 дней,они мне подходят,не какой мазни голова не болит,(как от других было)но,жуткая депрессия,аппатия,голова не соображает,хожу как чумная(и это при том еще что я пью антедеприссанты,у меня невроз тревожно депрессивный,но антидепрессанты мне помогали и все было хорошо,до приема ок)скажите пожалуйста что мне делать,сил уже нет,начинать другие гормоны смысла нет,везде побочный эффект депрессия,которая усугубляется у меня!?и что с клайрой делать,терпеть и пить,или бросить!?ужасное состояние
29.09.2018 06:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Какой антидепрессант Вы принимаете, как долго, в какой дозе и схеме?
Время создания: 29 Сентября 2018 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Татьяна!
Спровоцировать депрессивное состояние, вполне могут заболевания щитовидной железы. Именно этот орган вырабатывает вещества, которые влияют на психику человека. При их дефиците (гипотиреозе) или избытке (гипертиреозе), как раз и наблюдаются психоэмоциональные нарушения, в том числе и депрессии. Вы у психотерапевта уже обследовались?
Время создания: 29 Сентября 2018 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 01 Октября 2018 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028191
Таня 29.09.2018 11:29
Пью серлифт первый раз пила год 100мг!потом 4 месяца без таблеток!и теперь пью уже 3 месяца!да мне ставили гипотериоз,но психиатр сказала,что только гипертиреоза могут быть симптомы депрессии!сейчас я пью противозачаточные от аденомиоза!раньше я пила серлифт за раз 100мг!а сейчас 2 раза по 50,но с сегоднишнего дня начала опять 100 за раз,думаю мож так уйдет депрессия от гармонов
   
Чтобы связать депрессивное состояние с гормональными нарушениями, необходимо сдать анализ крови на следующие гормоны:
- тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.
- трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т2), которые вырабатываются щитовидной железой.
   
Вы сами определяете дозу и схему приёма?
   
Таня 29.09.2018 14:39
Нет!мне врач все выписывает как и сколько пить!первый доктор выписывал за раз 100,а вот второй сказал пить как и пила раньше,но она скланяется 2 раза 50
   
Таня 29.09.2018 14:41
Вы думаете есть разница,ра заз пить 100,или делить утром 50,и через пару часов 50?в инструкции написанно доза должна за раз принематься!скажите серлифт сертралин лучше за раз 100 или делить?эффект один?
   
Препарат принимается 1 раз в день утром.
   
Таня 29.09.2018 17:51
Спасибо вам огромное за ответы)
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028842 Депрессия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Недавно мне исполнилось 24 года
Я себя чувствую старым
Окружения людей 19.20 лет
Я уже иду на умирание , или ещё растут ?
Я не знаю
Я старый
Депрессия жёсткая началась
06.10.2018 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, вы еще не "идёте на умирание".
Время создания: 06 Октября 2018 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Депрессия - поддается лечению. Нет смысла страдать от того,  что успешно лечится.
Время создания: 06 Октября 2018 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Молодость, согласно классификации министерства здравоохранения России длиться до 39 лет. затем наступает зрелость
Время создания: 07 Октября 2018 02:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А почему не обращаетесь к реальному лечащему врачу, если все действительно обстоит на столько серьезно?
Время создания: 07 Октября 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028842
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029108 Давление и пульс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Как перестать постоянно контролировать давление и пульс?
Как понять, что сердце здорово и не нуждается в контроле? Какие нормы давление и пульса установлены?
Как отличить невроз от кардиологических проблем?

https://a.radikal.ru/a27/1810/1a/0de589a10c1b.jpg
10.10.2018 11:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Отличать невроз от других проблем может и должен только специалист: врач-психотерапевт или психиатр. Понять, как перестать, понять суть происходящего с Вами, механизмы изменения пульса и давления - для этого нужна работа с психотерапевтом.
Время создания: 10 Октября 2018 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологических проблем, вероятно, нет.
Время создания: 10 Октября 2018 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для того чтобы получить аргументированные ответы на все ваши вопросы, Олег, вам достаточно очно обратиться к квалифицированному врачу-психотерапевту, который и даст ответы на них, после того как обследует вас!
Время создания: 10 Октября 2018 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагностикой состояния занимается врач-психотерапевт, к которому нужно обратиться очно. Попытка справиться со своим состоянием лишь усилием воли обычно приводит к усилению тревоги и учащению пульса. Для того чтобы перестать его постоянно контролировать есть специальные методики, которым Вас может научить врач-психотерапевт в ходе очной работы.
Время создания: 10 Октября 2018 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Самостоятельно никак не отличить.
Консультация кардиолога. Консультация психотерапевта.
Время создания: 11 Октября 2018 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для начала проконсультируйтесь у невролога, кардиолога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 19 Октября 2018 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029207 Могу-ли узнать диагноз в часных клиниках
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Рома
Муж., 20 лет.
Омск
Здравствуйте.Я может не правильно поставлю вопрос,но могут ли часные клиники узнать о диагнозе.
Спасибо
11.10.2018 19:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не могут. Сведения о диагнозе из ПНД не передаются ни в какие частные клиники.
Время создания: 12 Октября 2018 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, Рома, не могут. Ведением картотеки занимается исключительно государственная (муниципальная) психиатрическая служба. 
Время создания: 12 Октября 2018 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Узнать - о каком диагноз и откуда такая информация может поступить?
Время создания: 12 Октября 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, не могут. Все остается в пределах конкретного ПНД.
Время создания: 16 Октября 2018 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029744 Окр, тревога.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 41 лет.
Казахстан Алматы
Здравствуйте уважаемые врачи-консультанты.
Я задавал вам недавно вопрос по поводу тревоги, Окр. Его номер:1029174. Прислушавшись к вашим советам я нашел врача психотерапевта, сходил к нему на прием, выслушав меня он поставил мне такой же диагноз как и вы, т.е. тревожно-фобический расстройство. И назначил 2 недели принимать фенозепам 0,5 мг: 1/2 таблетки утром и в обед, а на ночь целая таблетка. И через две недели подойти на психотерапию, психотерапию он сказал будет проводить с помощью системы под названием: стресс менеджмент,
Пожалуйста подскажите это нормальная схема лечения при таком расстройстве как у меня?
18.10.2018 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, такая тактика может применяться.
Время создания: 18 Октября 2018 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такое лечение возможно, Каждый врач индивидуально решает тактику лечения.
Время создания: 18 Октября 2018 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, начать можно с этого и и обучиться техникам антистрессовой терапии, релаксации и саморегуляции организма.
А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненнозначимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни.
Время создания: 19 Октября 2018 01:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это вполне приемлемый и оправданный подход, который достаточно часто применяется на практике. Продолжайте работу, вплоть до полной победы над невротическим расстройством!
Время создания: 19 Октября 2018 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029744
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030041 Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?Каких при этом врачей проходить?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вероника
Жен., 36 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте!Я работаю в строительной компании,у нас на работе умер работник (оторвался тромб).В связи с чем трудовая инспекция проводит внеплановую проверку и в том числе затребовала у нас психиатрическое освидетельствование на отдельные категории сотрудников.Расскажите, где проходят процедуру освидетельствования (в обычной поликлинике или в пнд),кто должен проходить и что включает в себя психиатрическое освидетельствование.Какими нормативными документами регламентируется психиатрическое освидетельствование.
22.10.2018 14:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, психиатрическое освидетельствование проходится в ПНД по месту жительства. Проходить будут те, кто работает во вредных или опасных условиях труда.  Регламентируется это Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности" (с изменениями и дополнениями) и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" 

Время создания: 22 Октября 2018 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключительно в государственном ПНД, и исключительно по месту регистрации на постоянной основе.
Время создания: 23 Октября 2018 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В своем ПНД по месту прописки.
Время создания: 23 Октября 2018 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Только в ПНД по месту регистрации.
Время создания: 23 Октября 2018 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030041
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037630 Эпилепсии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дарья
Жен., 22 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Смотрела сериал,и там у одного мальчика случился приступ эпилепсии,он дергался,в общем после этого у меня перехватило дыхание,стало трудно дышать,дрожь в теле,страх.Меня это нарушали конечно.Так как у меня в последнее время воображаемая фантазия,стала впечатлительной,страдаю ВСД,то страшновато,что у меня не дай Бог это случится,эпилепсия,приступ эпилепсии,эпилептический припадок.Как избавиться от этой мысли?
23.01.2019 17:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дарья!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо указывающих на это пограничное состояние. Начинать решение проблемы грамотно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет только врач-психотерапевт, и только на очной консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого составляет индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации, будет обращение именно к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. Добра и здоровья вам!
Время создания: 23 Января 2019 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 23 Января 2019 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Избавиться от повышенной тревожности можно в ходе очной работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 23 Января 2019 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дарья.
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 24 Января 2019 02:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1037630
(Гость) Вадим 23.01.2019 22:13
Ложные страхи — верный признак дефицита серотонина, который может проявляться как фобии, беспокойство или даже чрезмерная застенчивость.
   
Дорогие наши любители клуба знатоков психиатрии и психотерапии! Повышать искусственно серотонин при невротических расстройствах - это как пить виагру при отсутствии любви. Половое влечение повысится, но не факт что на выбранный объект.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042366 Анксиолитики
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Станислав
Муж., 24 лет.
Россия Московская область или подмосков
Здравствуйте! От грандаксина и афобазола вызывается зависимость при длительном приёме и требуется ли наращивание дозировок?
20.03.2019 20:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти препараты не вызывают лекарственную зависимость, даже при длительном приеме. А психологическую привязку или привычку, может вызвать даже пищевая соль!
Время создания: 21 Марта 2019 06:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, это не так.
Время создания: 21 Марта 2019 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не бывает. Про дозу - решает лечащий врач, исходя из своего видения проблемы и оценки эффективности назначенного им лечения.
Время создания: 21 Марта 2019 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, эти препараты вызывают психологическую зависимость. И после длительного приема бывает сложно отказаться от них и решать проблемы тревоги и бессонницы естественным путем. Решайте свою проблему комплексно у врача-психотерапевта.
Время создания: 30 Марта 2019 02:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042366
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050079 Мерцательная скотома
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 21 лет.
Москва
Здравствуйте!Могла ли из-за стрессов появиться мерцательная скотома?Или нужно искать причину ее появления в другом?Была у офтальмолога -все в норме ,мрт и ангиография сосудов тоже в норме
04.07.2019 09:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, как реакция на стресс - возможна.
Время создания: 04 Июля 2019 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, не могла, ибо это неврологическое заболевание, а не невротическая реакция, как фотопсия, к примеру. Мерцательная скотома связана исключительно с дисфункцией зрительной зоны коры больших полушарий (зона кровоснабжения конечных ветвей задней мозговой артерии - бассейн позвоночных артерий). Если диагноз поставлен правильно, причины чисто неврологические!
Время создания: 04 Июля 2019 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, от стрессов органическая патология не развивается.
Время создания: 04 Июля 2019 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это органическая патология головного мозга, кт нужно лечить у врача-невролога.
Время создания: 07 Июля 2019 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050079
(Гость) Марина 04.07.2019 21:17
Что же тогда надо ещё проверить?
   
Диагноз Вам поставлен, теперь нужно начать лечение.
   
(Гость) Марина 07.07.2019 10:00
То есть это проблема в головном мозге?но мрт ничего не показало.а скотома была один раз ,перед этим я очень сильно нервничала из-за этого не может быть?неврологи говорят ничего лечить не надо.что же мне делать?
   
Сужение полей зрения, как защитный вариант действий мозга на стресс - вполне возможен и встречается довольно часто.
   
Вплоть до истерической слепоты.
   
Ко Вам выставил скотому?
   
(Гость) Марина 07.07.2019 10:50
Ну я просто пришла к офтальмологу ,описала что видела и чувствовала и он мне сказал про скотому
   
Т.е. он просто констатировал изменение полей зрения, но ни причину, ни патологию - не обнаружил?
   
(Гость) Марина 07.07.2019 15:54
Нет
   
Поэтому и рекомендую обсудить ситуацию с врачом психотерапевтом или психиатром.
   
(Гость) Марина 07.07.2019 19:17
Спасибо вам большое за ответ.За все ответы которые я вам тут задавала
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»