НЕИЗБЕЖЕН ЛИ АСПИРИН ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ?

№1080446 Неизбежен ли аспирин при атеросклерозе?
Pawel Муж., 34 лет. Дуйсбург
Зарегистрированный пользователь
27.11.2020 16:04
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Моему дедушке 71 год. У него хроническая язва двеннадцатиперстной кишки (из-за слишком большого количества ибупрофена, который ему неоднократно прописывали при болях в спине), гипотиреоз, почечная недостаточность (креатинин = 1,55), гипертония, простатит.

Он не пьет и не курит. Он бросил курить 11 лет назад.

6 лет назад холестерин был слишком высоким (223), но с тех пор, как он начал принимать флувастатин и придерживаться здоровой диеты, его значение было нормальным (170 - 180).

Ему удалили желчный пузырь 4 года назад из-за камней.

Помимо флувастатина он принимает амлодипин, L-тироксин 125 и витамин D с витамином К и магнезией раз в неделю. По надобности принимает пантопразол и бускопан.

Однажды вечером у него появилась давящая боль в области левой груди с иррадиацией в спину. Из-за этой боли он долго не мог заснуть.

На следующий день боль стала меньше, но она усиливается, когда он идёт быстрее среднего или находится в состоянии стресса.

Мы пошли к кардиологу. Было проведено три исследования:

- ЭКГ (без нагрузки);

- УЗИ сердца и сосудов шеи;

- анализ крови на инфаркт.

Единственное, что заметил кардиолог, это то некоторые отложения в левых шейныx сосудах.

По этой причине он назначил обследование сердечным катетером и, возможно, вставить стент, потому что могли означать сужение кровеносных сосудов, из-за чего могло быть нарушено сердечное кровообращение, что могло привести к боли.

Катетерное обследование сердца окончено.

Результаты:

Левая коронарная артерия: тип со сбалансированным питанием, основной ствол свободен, склероз LAD и склероз RCX.

Правая коронарная артерия: склероз RCA

Диагноз:

Атеросклеротическая болезнь сердца: без гемодинамически эффективных стенозов.

Терапия: Аспирин (1 х 100 мг) постоянно.

Вопрос в том, неизбежно ли употребление аспирина для предотвращения последствий? Я спрашиваю об этом прежде всего из-за сопутствующих заболеваний, а также из-за лекарств, которые мой дедушка регулярно принимает, с которыми аспирин не очень дружит, а также из-за других возможных побочных эффектов, которые весьма вероятны.

Имеют ли такие альтернативные средства, как например комбинация аргинин + витамины B, ягоды годжи, экстракт имбиря + экстракт сосновой коры, куркумин?

Если нет, то что могли бы посоветовать для снижения вероятности побочных эффектов?

Насколько вероятно, что описанные боли в груди вызванны именно атеросклерозом?

Спасибо
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Прием аспирина будет показан только тогда, когда его назначит врач, оценив пользу и риск от его приема. Уровень тромбоцитов крови, прием других лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, функция почек, всегда должны учитываться перед назначением данного препарата. Как правило, прием аспирина бывает показан лишь при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, некардиоэмболическом ишемическом инсульте или транзиторной ишемической атаке, при атеросклерозе артерий, стентировании артерий. В остальных случаях, вполне можно обойтись и без его применения!
Время создания: 28 Ноября 2020 10:10
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
С учётом язвенного анамнеза обсудите замену аспирина на Клопидогрель.
Время создания: 28 Ноября 2020 14:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
16.02.2019
14:05
АЛЕКСАНДР :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 21
12.10.2017
21:22
Родион :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 12
25.07.2012
10:59
Константин :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 10
04.04.2018
10:37
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 12
18.06.2012
18:10
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10
24.11.2012
14:01
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 10
Сообщений: 4
25.07.2016
19:28
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 8
28.01.2017
14:27
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
01.10.2017
08:37
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 7
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1113221 Перебои в работе сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Дарья
Жен., 39 лет.
Находка
Здравствуйте! Уже неделю ощущаю не правильную работу сердца, неприятно как то все это. Получается допустим 4 раза бьётся нормально с одинаковой частотой, а пятый удар как бы с задержкой? Может ли это начаться из за того что у меня гормон ТТГ повышен 4,62? Удалена левая доля щж по причине узла ЗНО. Раньше бывали экстрасистолы, но они были единичные и не часто. А сейчас уже 4 дня постоянно. Стала принимать Эутирокс 25 мг врач назначил т.к гормон ТТГ стал расти, до этого ничего не принимала. Операция была в 2020г. Перебои в сердце начались до приема Эутирокса. В 2016г в Новосибирске проводили РЧА По причине. параксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия. После этого все было хорошо. . На последнем ЭКГ написано: изменения по передней стенки. Пока к кардиологу не обращалась. Что нужно по принимать для восстановления ритма.
03.07.2023 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Чтобы можно было комментировать протокол исследования, его как минимум нужно увидеть. Покажите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 04 Июля 2023 08:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
провести суточное мониторирование ЭКГ
Время создания: 04 Июля 2023 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113949 Конкор и спорт
«Кардиология / Кардиолог»
Lina
Жен., 35 лет.
Moscow
Ж, 35
Из-за сильного продолжительного стресса, сопутствующей гиподинамии и проблем со сном (просыпалась от тахикардии и парических атак несколько раз за ночь) развилась постоянная тахикардия (в покое — 90-110, при легкой прогулке —160-165), временно (до начала действия антидепресстанов и психотерапии) прописали конкор 1,25 (снижает пульс в покое до значений 66-78) и порекомендовали ежедневные физические нагрузки (прогулки, плаванье). Подскажите, какой пульс допустим при нагрузках на Конкоре? 100-120 — это нормально?

Увы, мой кардиолог сейчас в отпуске :(
07.08.2023 21:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Панические атаки лечите только препаратами? Психотерапия есть в лечении? 
Время создания: 08 Августа 2023 07:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нормально
Время создания: 08 Августа 2023 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, это совершенно нормально. На пике тревоги так и должно быть.
Время создания: 22 Августа 2023 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113949
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114139 Гипертония т беременость
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 35 лет.
Москва
Здравствуйте, меня зовут Анастасия. Мне 32. Ставь ДИАГНОЗОМ ПО ГИПЕРТОГИЧЕСКОМУ ТИПУ ( РАСТРОЙСТВО ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРНОЙ СИСТЕМЫ. БОЛЬНА УЖЕ 3 ГОДА, КУЧА ПРЕПАРАТОВ ПИЛА ОТ ДАВЛЕНИЯ, НО ОНИ НЕ ПОМОГАЮТ. В ФЕВРАЛИ ЭТОГО ГОДА ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ С ДАВЛЕНИЕМ 200/120. ПРОПИСАЛИ ЭДАРБИ КЛО - ЭТО ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ КОТОРЫЙ ДЕРЖИТ ДАВЛЕНИЕ120/80. ТЕПЕРЬ Я ГОТОВЛЮСЬ К ЭКО НО ПРОБЛЕМА В ТОМ ЧТО МНЕ НЕ МОГУ ПОДОБРАТЬ ПРЕПАРАТ ЭДАРБИ НЕЛЬЗЯ А БОЛЬШЕ МНЕ НЕ ПОМОГАЮТ НИКАКИЕ ПРЕПАРАТЫ. ВСЕ АНАЛИЗЫ ЕСТЬ. ПЕРЕЧЕСЛЯТЬ ИХ МОЖНО БЕСКОНЕЧНО. ДО ЭКО СОВМЕМ НЕМНОГО ОСТАЛОСЬ, НО ЕСЛИ МНЕ НЕ ПОДБЕРУТ ПРЕПАРАТ МЕНЯ НЕ ДОПУСТЯТ. ПО РАСТРОЙСТВУ СВОЕМУ МОГУ СКАЗАТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ, ЧТО ЕСЛИ БЫ НЕ ДАВЛЕНИЕМ БЫЛА БЫ СПМЫМ СЧАСЛИВЫМ ЧЕЛОВЕКОМ. СКЙЧАС ПРИНИМАЮ ГРАНДАКСИН, ТЕРАЛИДЖЕН МАГНЕРОТ ДОПЕГИТ ПО 2 ТАБ. 3 РАЗА В ДЕНЬ + ВЕРАПОМИЛ 40 РГ 2 РАЗА В ДЕНЬ.
16.08.2023 21:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги? 
Время создания: 17 Августа 2023 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Как в вашем случае проявляется на практике расстройство вегетативной нервной системы?
Время создания: 18 Августа 2023 17:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114139
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115295 ,Доброго здравия уважаемые специалисты.
«Кардиология / Кардиолог»
Еагений
Муж., 44 лет.
Беларусь Минск
Прошу Вас подскажите пожалуйста мне на сколько опасен мой диагноз.
Заключение ЭКГ: наджелудочковый эктопической ритм ЧСС 85уд. в мин. Нормальное положение ЭОС. Одиночная монотонная мономорфная правожелудочковая экстрасистолия. На вдохе миграция водителя ритма в пределах предсердия -синусовый узел, умеренная тахикардия 100 уд. в мин. Регистрируется частая одиночная предсердная и правожелудочковая экстрасистолия, транзиторное в режиме аллоритмии (бигеминии).
24.10.2023 19:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом заключении нет никакого указания на диагноз. Для уточнения природы экстрасистолии, необходимо выполнить СМАД. 
Время создания: 25 Октября 2023 08:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите ЭКГ, опишите жалобы.
Время создания: 25 Октября 2023 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115295
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115683 Гипертония ли это?
«Кардиология / Кардиолог»
Alex
Муж., 20 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день. Можете ли вы посмотреть на мой мини дневник давления? Испортил ритм сна и сам мало спал, давление начало стойко быть повышенным после стресса.


16 ноября
вечер(18:48) 134/95, 81
(19:55) 127/90 / 73

17 ноября
утро (7:39) 122/93, 77

обед (14:43) 118:89, 75

вечер
(20:13) 130/98, 73
( 20:25)118/97 / 74
(22:00) 128/93, 73

18 ноября
утро
(09:15) 134/83, 81
(09:35) 120/88, 73

обед (15:17) 122/87, 85

вечер (18:44) 120/89 , 82
(21:56) 119/92, 82
(01:04) 124/95, 72

19 ноября
утро
(09:48) 129/86, 78

в обед давление было в норме. В основном нижнее давление почему то выше. Сдавал анализы летом все было идеально, с сердцем та же история, было полное обследование где выяснилось что сердце абсолютно здоровое. После стресса был очень большой пульс, каждое телодвижение это повышение пульса, начал успокаиваться нормализовывать сон и он упал до 70. Также имею проблемы с шеей, спазмы мышц, постоянный дискомфорт.
20.11.2023 22:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не гипертония, а типичные невротические реакции. На фоне тревоги давление и должно повышаться, это естественная защитная реакция вегетативной нервной системы. Если есть сомнения, выполните информативный СМАД.
Время создания: 21 Ноября 2023 08:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Провести смад.
Время создания: 21 Ноября 2023 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние? Нет ли у Вас чувства тревоги?
Время создания: 21 Ноября 2023 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115683
(Гость) Ольга 21.11.2023 15:49
Нижнее давление повышается из за застоя жидкости в почках. Нормальные цифры 130/90, 120/80, 110/70. Чтобы снизить нижнее давление, пейте Почечный чай
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»