ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Энциклопедия заболеваний / Эндокринология / Диабетическая нефропатия (поражение почек при сахарном диабете)
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ (ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ)
Краткое описание «Диабетическая нефропатия (поражение почек при сахарном диабете)»
Нефропатия – это заболевание почек, при котором нарушено их функционирование. При сахарном диабете нефропатия развивается вследствие повреждения почечных сосудов. Чем больше продолжительность СД, тем выше вероятность развития нефропатии. Диабетическая нефропатия в настоящее время является ведущей причиной высокой инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.
Популярные вопросы по «Диабетическая нефропатия (поражение почек при сахарном диабете)»
24.02.2015 19:29: Дерматология и венерология / Дерматолог
Надежда | Жен. 29 лет. | нижневартовск
Здравствуйте! Мальчику 10 месяцев. Через 2 дня после рождения ребенка перевели в ОНП с диагнозом ППЦНС гипоксический-ишемического генеза о.период. Риск ВУИ. Состояние при переводе: с конца первых суток ухудшение до средне-тяжелого, за счет неврологической симптоматики, проводилась инфузия.Надежда | Жен. 29 лет. | нижневартовск
При выписке клинический диагноз Осн. перинатальное поражение ЦНС, гипоксический-ишемического генеза, двухсторонние субэпиндемальные кисты, средней степени, острый период, синдром двигательных нарушений. Соп. ранняя анемия, токсическая эритема.
При выписке у ребенка были высыпания в области груди.
На ГВ ребенок был только 1 месяц. Далее высыпания усиливаются и распостраняются по всему телу: руки, ноги, спина, живот, грудь, переодически то усиливаясь то стихая и меняя дислокацию.
Аллергии на коровье молоко нет, сдавали анализ. Дисбактериоза нет, тоже сдали анализ, Делали УЗИ ЖКТ - норма. Кал на я)г отрицательно, кровь - нижняя граница гемоглобин, все остальное норма. Моча - норма. Все это время пьем лакто и бифидо бактерии разных производителей, и едим гиппоалергенное питание, принимаем креон, супрастин, энтерос гель, мажем элиделом диагноз АД. Начались запоры (из-за энтерос геля)
Сдаем анализ все то же только находят вирус герпеса 6 типа. Начинаем параллельно лечить его. После купания цвет пятен становится ярче. Ребенок чешется. Улучшений нет. Ребенку уже 7 месяцев. Если высыпания сильно обостряются то колют супрастин и дексамитозон(с последним названием могла ошибиться) 3 дня 2 р в день.
http://s017.radikal.ru/i412/1502/d3/a7e1a0dfa330.jpg
Запоры сохранились (1 р в один два дня), высыпания, зуд. продолжаем населять флору кишечника, хотя по анализу все в норме. Сопутствующий диагноз дерматит. Сдаем анализы общ.имуноглобулины - 3 МЕ/мл, ОАК - лейкоциты 10,0*10 в 9\л, СОЭ 7 мм\ч. тромбоциты - 395 *10 в 9\л. Цв.показ. - 0,73., гемоглобин 110 г\л, эритроциты 4.51 *10 в 12 \л гематокрит - 35, 35,2% лейкоформула э 6, п 3, л 58, м 6. копрограмма мышечные волокна пер. +++ раст. клетчатка пер. +++ непер ++ йодифильная м\фл ++ ан. кала на дисбак. - клостридии 10 в 4 ст. основной диагноз дерматит. лечение аципол, нормобакт, супрастин, ф 99, радевит, при обострении элидел. Отправили к дерматологу. Поставил диагноз детская экзема. Лечение супрастин 1\4т 2 р в д, мазь локоид 2 р в д это 7 дней, бепантен 1 месяц 2 -3 р в д. после локоида почти все исчезло, но окончив курс через 3 дня все вернулось. Повторно не ходили. Читала в интернете о березовом дегте, может стоит попробовать? Что можете нам посоветовать в лечении? Сейчас ребенку 10 месяцев. На фото ниже пятна из-за вспишки бледнее чем на самом деле
http://s017.radikal.ru/i407/1502/14/694453b900c7.jpg
http://s013.radikal.ru/i322/1502/95/443597ba0455.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1502/bc/18c8f55502c2.jpg
| Рекомендую не использовать стероидные препараты. Закажите в аптеке: окись цинка+тальк по 20.0+димедрол 1.0+глицерин 15.0+вода до 120.0-встряхнуть перед использованием. 2-3 раза в день ватным диском наносить на места поражения |
| Присоединяюсь к совету доктора С.Л.Панигрибко. |
Комментариев: 426 »»»
18.03.2013 10:36: Педиатрия / Педиатр
Катя | Жен. 30 лет. | Алматы
Здравствуйте, доктор. Подскажите пожалуйста, что такое гипоксически ишемическое поражение головного мозга. Опасно ли это?Катя | Жен. 30 лет. | Алматы
Можно ли делать прививки (был метоотвод). Если можно то какие можно а какие прививки нужно отложить. У нас не было еще ниодной прививки. Врачи настаивают. Заранее спасибо.
| Такого заболевания в классификации болезней не существует, посему предмета для разговора также нет. |
Комментариев: 404 »»»
27.01.2011 20:28: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Жен. 26 лет. | Украина Житомир
скажите пожалуйста у сына 3 мес. гипоксично-ишемическое поражение цнс но выражено только триммером языка. набираем вес и развиваемся хорошо улыбаемся поем агукаем с засыпанием проблем нет. невролог претензий не имела но назначила цераксон по 0,5мл 2 раза в день. в аннотации написано что на детях не тестировалось. скажите можно ли давать?
Юлия | Жен. 26 лет. | Украина Житомир
| можно, но не нужно |
| препарат ребёнку не показан. |
| Не надо давать. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните. |
Комментариев: 401 »»»
29.10.2007 21:56: Офтальмология / Другое
Мария | Жен. 23 лет. | Россия Уфа
В 1 месяц сыну поставили диагноз "Гипоксическо-ишемическое поражение ЦНС",назначили верошпирон,циннаризин.Ребенок активный,пошёл в 9 месяцев,в 1 год научился говорить,учит стихи,песни.Перед детским садом (3,5 года) проходили обследование,невропатолог "добавила" гипервозбудимость,задержку речи(!!!),гипертонус.Направила к психиатру(!),чиобы он назначил лечение.Психиатр сказал,что в садике сын станет вести себя потише(ребёнок жуткий хулиган) и назначил Пантогам и Глицин.Пришли в сад,где заведующая сказала,что детям с таким диагнозом надо каждые полгода проходить обследование у невролога,а результаты приносить им.Недавно прошли РЭГ,результаты-гипертонический тип,расширение сосудов и т.д.Но ребёнок вовсе не имбицил!!!Как лечить,и почему все говорят одно и тоже???И ещё после 3-х дней в саду стал очень сильно заикаться,с чем это может быть связано?Заранее,спасибо.
Мария | Жен. 23 лет. | Россия Уфа
| Здравствуйте. Покажитесь другим врачам : терапевту, неврологу и офтальмологу. Возьмите направление в одну из педиатрических клиник- Республиканскую больницу в Москве. |
Комментариев: 398 »»»
15.12.2010 21:30: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Андрей | Муж. 19 лет. | Россия Казань
Добрый вечер! Меня зовут Андрей мне сейчас 19 лет! Чуть больше года назад покурил с друзьями что-то вроде легалки под названием «Мираж» что в ходило в этот яд я не знаю, знаю то химия, это был первый и последний раз употребление всяких гадостей! Когда курил, переборщил, друг мало втянул и я не зная сколько там осталось, втянул почти всю его порцию! Происходило это все во время учебы, пришел на пару и почувствовал сильнейший приход, сказав об этом друзьям, они не придали этому значения, стало очень жутко я резко встал и убежал на улицу, ходив быстрым шагом по лесу, меня мучила сильнейшая паника, если останавливался, стал как бы проваливаться и мне приходилось быть в движении, сильное сердцебиение, спутанные мысли, чувство нереальности как во сне, стал прятаться от всех проходивших мимо людей, думал сошел с ума, молился богу чтобы отпустило, был озноб, стал бледным, смотрел на себя как будто со стороны, думал навсегда останусь таким, хотел бежать в больницу! Галлюцинаций не было, все отчетливо помню! На перемени вышли друзья, одели меня и посадили в машину, включили музыку и стали отвлекать различными темами, говорили типа ты загнался и все будет хорошо. Плавно становилось лучше и через пол часа я сидел на паре, осталось чувство нереальности и иногда как будто опять приход. Приехав домой с теме же симтомами лег спать, когда проснулся ощутил небольшую тревогу и опять же нереальность, думал еще держит трава, поехал гулять с девушкой и когда рассказывал ей о случившимся, опять что-то похожее на приход, стал прислушиваться к звукам и мне казалось схожу с ума, смотрел на деревья и они как будто плыли, сразу домой и наследующий день было немного лучше, но тревога и нереальность все равно присутствовали, ходил на учебу и гулял, занимался своим хобби рыбалкой, но мне все равно казалось то, что все не так как раньше, и даже моя рыбалка не помогала мне отвлечься и получить то удовольствие, которое получал раньше! Стал думать и говорить только об этом, все близкие очень боялись, девушка повезла меня к наркологу, тот сказал то, что возможна немного нарушилась кора головного мозга и сказал пить волокордин с горячей водой и глицин, сказал чтобы я прикоснулся рукой к носу и следил за его движениями, потом вышел в коридор и сказал девушки через неделю ко мне, все нормально! Но лучше мне не становилось, тревога переходила все границы! Спал по пару часов, ел мало, часто тошнило, не хотел не с кем разговаривать, на учебу перестал ездить. Выходив на улицу и идя по дороге была очень жуткая паника, казалось вот-вот упаду и когда был пик тревоги появлялись как будто секундные отключения сознания, при этом я шел или даже разговаривал, было похоже когда сильный удар по голове, это очень пугало, сразу панический страх. Приехав к наркологу и начав рассказывать что происходит, он опять же сказал прикоснуться к носу и поводил рукой, вышел в коридор и сказав девушке то, что я зациклился и отправил к психотерапевту, она послушала меня и сказала то, что я должен отпустить ситуацию, а про эти секундные отключения сказала то, что от перенапряжения так отдыхает мозг, сказала то, что все пройдет. Немного успокоился, но не надолго. Потом визит к психиатору, он сказал то, что я очень тревожно мнительный, прописав мне ципралекс и феназипам отправил домой, прошло около 2 месяцев, результата не было, становилось еще страшнее, присоединили мне эгнолил, был практически овощем, после приема казалось начиналось схожее состояния. Через некоторое время сказал то, что не знает как дальше быть, отправил меня в какую-то больницу, ну туда я так и не попал. Сам отменил таблетки, начал выходить на улицу и ездить на учебу, было очень трудно! Обратился еще к одному психотерапевту, рассказал ей про эти секундные отключения, прошел ЭЭГ и МРТ, ЭЭГ показало небольшую дезорганизацию головного мозга, якобы небольшая активность, врач сказал попьешь ноотропы и все будет хорошо, ничего серьезного нет, МРТ показало хорошие результаты. Еще меня волновала температура днем 37,1-37,3 прошел все анализы, все в норме. Все это время прыгало давление, то 110-70, то 140-80, то вообще низкое, пульс всегда за 90, только вечером когда полежу фильм посмотрю он около 70. Психотерапевт посоветовала делать релаксацию и говорить себе то, что все хорошо. И вот прошло уже чуть больше года после того случая передозировки этой дряни. Состояние на сегодняшний день намного лучше чем было раньше. Пропали эти секундные отключения, ну может очень редко что-то похожее проскользнет. Тревога и нереальность так и не проходили, лишь немного снизились, когда забываю или отвлекусь все хорошо или почти хорошо, а стоит вспомнить все обостреятся! Если думать о состоянии оно только усиливается. Так же за все время меня напрягает пошатывание при ходьбе и все что есть вокруг, например деревья или еще что-нибудь как-будто плывет, но это бывает через раз, на учебе после первой пары как будто ухожу в себя, чувство нереальности и потерености, на улице иногда не могу толком проследить за быстрыми движениями машин, но это тоже не всегда. Память не изменилась, хотя если что-то забуду сразу тревога, типа провалы памяти, вспомню, а тревога еще мучает и мучает. Реакция тоже нормальная, но бывает кажется то что торможу и немного подвисаю, но по-моему это от усталости и плохих мыслей, а чаще из-за тревоги. В транспорте и когда много народа тревога и опять же какая-то рассеянность. Стал нервным и опять же временами. Раньше распирало голову как бы изнутри, сейчас прошло. Хотя очень часто бывает дурная голова, особенно когда встану в обед и так весь день, если проснусь с утра такого за собой не замечаю. Вообщем стало гораздо лучше, но не до конца. Бывает то хорошо, то плохо, то не понятно. Настроение тоже зависит от тревоги и обьяснения своего состояния, если с утра объясню себе типа тревога это все, то и день будет нормальным, а если говорю себе что-то с мозгом сразу паника и депрессия! Единственно чего сейчас очень сильно боюсь это как здесь прочитал «органическое поражение головного мозга при интоксикации и процесс необратимый» Так что у меня может быть психическое расстройство или же поражение головного мозга или же и то и то??? Это для меня самое главное, мысль которая не дает мне покоя! Если психическое расстройство, то я думаю его можно вылечить, а вот если поражение головного мозга и я останусь таким на всю жизнь это для меня просто ад. Какие советы Вы мне дадите уважаемые Доктора, нужно мне серьезное лечение или же все на психологическом уровне??? И может ли это полностью пройти??? Про наркотики уяснил, жалко только поздно, ну что теперь только компенсация, время не вернуть, зато урок всем гражданам которые считают травку хорошим делом и легким наркотиком. ЭТО ЯД! Надоело мне уже больше года жыть в этом мучении!
Андрей | Муж. 19 лет. | Россия Казань
| Андрей! Вам, действительно, следует лечиться у врача-психотерапевта. На мой взгляд, лечение должно быть как медикаментозным, так и психотерапевтическим. |
| Андрей, Вам необходима помощь врача - нарколога на первом этапе, этапе так называемой детоксикации, и последующая реабилитация в работе с врачом - психотерапевтом! Это базисное невротическое расстройство, эпицентром которого послужило употребление так называемых легальных порошков. Схема сегодня. увы, известная! |
| Андрей, все то, о чем Вы написали в своем сообщении, соответствует развернутой стадии тревожного расстройства. Вам необходима как медикаментозная терапия, так и серьезная работа с психотерапевтом. При таком подходе к делу, я думаю, Ваше психическое состояние постепенно нормализуется. |
Комментариев: 193 »»»
31.03.2010 22:30: Другие консультации / Эндокринолог
yavlata | Жен. 28 лет. | Moscow
Доброго времени суток!yavlata | Жен. 28 лет. | Moscow
Хотелось бы услышать Ваше мнение и совет.
Результаты УЗИ щитовидной железы:
Щитовидная железа расположена обычно
Контуры ровные
Правая доля: длина 15, ширина 20, толщина 64, объём 9,6
Структура паренхимы равномерно гетерогенна, обычной эхогенности. Очаговые зоны не определяются.
Левая доля: длина 16, ширина 24, толщина 62, объём 11,9
Структура паренхимы равномерно гетерогенна, обычной эхогенности. Очаговые зоны не определяются.
Перешеек 2 мм.
Заключение: Диффузные изменения щитовидной железы.
(Врач, делавшая УЗИ, сказала «Написать »зоб« рука не поднимается, хотя это возможно, но уж больно структура хорошая». Результаты УЗИ почек и надпочечников в норме. УЗИ органов малого таза пока не делала.)
Сдавала гормоны щитовидки:
Т4 свободный 11,1 пмоль/л (норма 9-22)
ТТГ 1,51 мЕд/л (норма 0,4-4,0)
АТ-ТПО 0,3 Ед/мл (норма <5,6)
Гормоны сдавала в связи с очень большим весом (124,5 кг при росте 168 см, набрала после двух беременностей подряд - сначала понемногу, а потом +20 кг за четыре месяца, через 1,5 года после вторых родов в течение двух лет менструальный цикл был неусточивым) - не только щитовидку, но и половые, и надпочечники, всё в норме.
Искала информацию самостоятельно, но везде натыкаюсь на то, что при диффузных изменениях щитовидки гормоны выходят за пределы нормы, у меня же такого не происходит. Хотелось бы узнать Ваши предположения касаемо моей щитовидки (понимаю, что онлайн ставить диагнозы нельзя, но хотя бы узнать направление, в котором искать, пока не появится возможности обратиться очно) и совет, какие ещё исследования было бы полезно в данной ситуации пройти.
П.С. На момент УЗИ уже три недели принимала Редуксин (-6,2 кг за этот срок). Помимо него два месяца принимаю Флебодиа (в связи с отёками после перенесённого в январе рожистого воспаления) и витамины с повышенным содержанием йода Витрум Пренатал Форте (так как постоянно нахожусь в стрессовой ситуации и питание не отличается разнообразием и полезностью).
Простите, что вывалила всё так подробно, в основном меня интересует, конечно, чем мне грозит результат УЗИ щитовидки и что ещё сдать/сделать, чтобы уточнить диагноз.
| Как житель крупного города, вы имеете право на диффузные изменения ЩЖ, будучи здоровой. Никаких дополнительных обследований не нужно. Контроль ТТГ и УЗИ 1 раз в год. Лечение - при отклонении ТТГ от нормы. Редуксин по поводу избытка веса при нормальных гормонах - тоже может быть вполне адекватно. Существует пульсирующая схема приема, на ней меньше побочных эффектов. Дополнено в 2014: Компания ПромоМед, которая в настоящее время занимается рекламой препарата Редуксин (действующее вещество сибутрамин), работает, на мой взгляд, не вполне этично. Препарат может быть полезен, но с такой рекламой может нанести вред. Если Редуксин не назначен вам очным врачом, которому вы доверяете, то подумайте, не наносите ли вы себе вред. В том числе самолечением, если вам каким-то образом удалось купить сибуртамин (Редуксин) без рецепта и назначения врача. Уважаемые пациенты! Пожалуйста, не задавайте свои вопросы здесь. Это комментарии к чужому для вас вопросу, и вы просто не получите здесь ответа. Пожалуйста, перейдите в раздел "Эндокринолог" на этом же сайте и нажмите на ссылку "Задать новый вопрос". Или можете перейти по этой ссылке: http://www.consmed.ru/add_question/?id=146 |
Комментариев: 183 »»»
Смотрите ещё:
- Диабетическая ретинопатия (поражение глазного дна при сахарном диабете)
- Диабетическая стопа (диабетическая невропатия)
- Непереносимость лактозы (дефицит лактазы)
- Ожирение
- Осложнения сахарного диабета (гипергликемия; гипогликемия)
- Остеопороз (постменопаузный остеопороз; патологические переломы)
- Сахарный диабет (гестационный диабет; сахарный диабет беременных)
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз)