ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИИ

№704948 Хирургическое лечение аритмии
Сергей Ильич Муж., 37 лет. Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: cardiolog-online.ru
14.06.2013 17:03
Здравствуйте! мне 37 лет. на протяжении всей жизни имею следующие заболевания: сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, субкомпенсация,аутоимунный тиреодит, гипотиреоз, бронхиальная астма(гармонозависимая),дисплазия соединительной ткани. Диспластическое сердце: пролапсы створок митрального и трикуспидального клапанов с регургитацией 1-11 ст.,болезнь Бехтерева(спондилоартроз) в апреле 2010 года поставили пароксизмальную форму, фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант, ХСН 2А, ФК 3. В течении 2 последних лет ощущаю постоянную тахиаритмию с ЧСС до 170 уд/мин с частотой вызова скорой до 5-6 раз в неделю. Принимаю Кордарон 400мг, пропанорм 300 мг. Несмотря на прием антиаритмиков, частота приступов мерцательной аритмии увеличивается и становится тяжелее, также сопровождается синкопальными состояниями. По суточному мониторированию ЭКГ - синусовая аритмия с желудочковыми и наджелудочковыми экстрасистолами, нарушения процессов реполяризации в виде Т(-) в отведении V5 и Y. Часто отмечались эпизоды наджелудочковой непароксизмальной(с периодами «разогрева» и «затухания») тахикардии, с продолжительностью до 1,5-2 мин с ЧСС до 130 в мин., по УЗИ ЭХО-КГ малая дисплазия сердца, по ЭКГ фибрилляция предсердий. Т.К. лекарственная терапия не дает результатов имеет ли место установки Кардиостимулятора? Заключение кардиолога из ФГБУ «Эндокринологический научный центр»: Артериальная гипертония 111 степени, 11 стадии, с высоким риском кардиоваскулярных осложнений. Малая соединительная - тканная дисплазия сердца, умеренные пролапсы аортального и митрального клапонов. Пароксизмальная мерцательная аритмия, риск системный тромбэмболических осложнений по школе SHADS2 - 2 балла(высокий). Наличие синкопальных состояний во время пароксизмов мерцательной аритмии может быть обусловлено тахиаритмией с высокой ЧСС, либо брадикардией(длительная пауза после восстановления синусового ритма или на фоне А-V блокады высокой степени) . Подскажите что мне дальше делать? В НИИПК им.Мешелкина отказываются от дальнейшего лечения а приступы аритмии стали чаще.
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Вашу ситуацию надо обсудить очно с кардиохирургом.
Время создания: 14 Июня 2013 21:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Увы, случай слишком сложный для заочного обсуждения.
Как обосновали "отказ от дальнейшего лечения"?
***
При таком упорном течении пароксизмальной МА можно обсуждать отказ от попыток удержания синусового ритма и назначение ритмоурежающей терапии.
Ну и решение вопроса по антикоагулянтам, естественно.
Время создания: 14 Июня 2013 23:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Слишком это сложно для заочной консультации. В информации очень много пробелов, нет полного протокола ЭхоКГ, не указаны размеры левого предсердия, фракция выброса. Не уточнена степень АV блокады. Нет никаких сведений о гипертонии. Возможно есть необходимость в установке ЭКС. Необходима очная консультация кардиолога.
Время создания: 15 Июня 2013 00:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
"Отказ от дальнейшего лечения" невозможен. Следует рассматривать варианты (в порядке убывания): ритмоурежающая терапия --> РЧА левого предсердия --> РЧА АВ узла с имплантацией ЭКС. Последний вариант, возможно, окажется наиболее реальным.
Время создания: 15 Июня 2013 01:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
01.08.2011
19:07
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
16.10.2013
15:21
Сергей Ильич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
16.10.2013
20:05
Сергей Ильич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.10.2013
16:12
Сергей Ильич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.10.2013
18:32
Сергей Ильич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.12.2013
18:02
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
18.05.2014
14:24
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.12.2017
18:22
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.03.2013
21:51
Анжела :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.01.2008
09:58
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №902152 АРИТМИЯ
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 53 лет.
Россия Тобольск
По результату ЭКГ диагноз машины :синусовая брадикардия,слабая прогрессия зубцаR.прохожу ЭКГ часто такого не было.самочувствие не плохое.Подскажите пожайлуста опасно ли это.Какое лечение?.Спасибо.
20.02.2016 07:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это не опасно. И никакого лечения не надо.
Время создания: 20 Февраля 2016 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
К сожалению, я не умею трактовать ЭКГ, которую не вижу. Выложите ЭКГ и пару прежних для сравнения.

ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».

Жалобы? Повод к ЭКГ!
Время создания: 20 Февраля 2016 18:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.


Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 02 Декабря 2023 09:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902152
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905106 Бывает слышу биение своего сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Виталий
Муж., 29 лет.
Россия Омск
Добрый день! У меня год как обнаружили гипертонию 2ст. риск 3, принимаю таблетки каждое утро «Нолипрел» 5+ 1,25 с 5го января 2015г., алкоголь не пью совсем, не курю, вес 109 кг, рост 178. И вот утром когда просыпаюсь и вечером когда ложусь спать слышу биение сердца. Делал несколько раз ЭХО- заключение 1. от 25.01. 2015 «Немного увеличена полость левого предсердия». 2. от 21.12.2015 «Структурных изменений сердца и нарушение гемодинамики не выявлено. Тахикардия», кардиолог не каких лекарств не назначила, помогите пожалуйста, должно ли так быть? Спасибо!
06.03.2016 03:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это ощущение биения не признак болезни. А вот чтоб поставить диагноз "гипертоническая болезнь 2ст" в столь молодом возрасте надо человека буквально на молекулы разложить в поисках вторичной гипертензии.
Время создания: 06 Марта 2016 15:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ожирение в сочетании с гипертонией могут вызвать такое изменения. Нужно лечить и то, и другое.
Время создания: 06 Марта 2016 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нормализуйте индекс массы тела. Это задача номер 1!
Время создания: 13 Ноября 2023 15:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №905106
(Гость) Ольга 13.11.2023 15:34
Чтобы не слышать сердце во сне, надо пить пустырник.
У вас лишних 23 кг.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905187 Одновременный прием бисопролола с мочегонными препаратами
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 62 лет.
Россия Каменск-Уральский
Здравствуйте доктор. Мне 61 год. Инфаркт в 2011 году. В последнее время принимаю: Нипертен 2,5, Индапамид 2,5, Эдарби 40, Омепразол 40, Дона(порошок), Розукард 40, Кардиомагнил 75, Моксонидин 0,2. В связи с огромным количеством принимаемых препаратов я пью много воды, а в связи с этим не могу надолго выйти на улицу, максимум на 10-15 минут. О пеших прогулках зимой приходится только мечтать. У меня вопрос: можно ли принимать индапамид одновременно вместе с нипертеном? Тогда возможно у меня будет время гулять хотя бы час. Спасибо.
06.03.2016 15:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я не вполне пониманию суть проблемы. Эти препараты не требуют избыточного потребления воды и не ведут к мочеизнурению.
Время создания: 06 Марта 2016 19:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно принимать вместе.
Время создания: 06 Марта 2016 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно, по назначению врача.
Суть проблемы мне тоже не ясна.
Нет необходимости специально пить больше воды.
Время создания: 06 Марта 2016 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно принимать совместно.
Время создания: 12 Ноября 2023 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №905187
Вера 08.03.2016 07:09
8 препаратов, для каждого из них требуется как минимум полстакана воды, чтобы запить, это уже 4 стакана, а ведь надо еще и суп есть, и чай-компот пить, так что автора вопроса понимаю, у самой такая же проблема.
   
Нет, не нужна за каждой таблеткой такая порция воды. Препараты принимаемые после еды, принимайте "горстью". Препарат принимаемый до или во время еды можно запить парой глотков.
   
Вера 09.03.2016 19:26
Спасибо за совет, Александр Юрьевич. Просто часто читаешь рекомендации по приему лекарств - каждое пить отдельно, да запивать большим количеством воды, да еще делать перерывы между приемами не менее 15-30 минут, а если препаратов куча, это получается, что их надо принимать весь день. Теперь буду знать. )
   
При таком интервале все равно будет эффект "горсти"!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906055 ав блокада второй степени
«Кардиология / Кардиолог»
дарья
Жен., 32 лет.
беларусь барановичи
Здравствуйте! 3 года назад у меня выявили полную блокаду левой ножки пучка гиса. Год назад забеременела и во время бере емкости появилась ав блокада 2 степени мобитс 2! После родов она сохранилась. По последнему холтеру 7 пауз, макс пауза 2 сек. Делала ЧП Эфи, атропиновый тест отрицательный, сказали что она функциональная и экс не требуется. Скажите, насколько это опасно для жизни и действительно ди не требуется экс? В последнее время постоянно ноет и дискомфорт в области сердца, бывает сжимается и кажется что сейчас оно остановится, болит и кружиься голова, постоянно боюсь умереть от этих диагнозов! Спасибо за ответ.
11.03.2016 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вас консультировали очные врач и дали ответ. 
Блокада не болит.
Страхи - это к психотерапевту.
Время создания: 11 Марта 2016 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В принципе СА блокада Мобиц 2 является показанием для установки ЭКС. Но иногда у молодых здоровых людей этого не требуется. тем более, что по холтеру этот диагноз не всегда точный. Во время ЭФИ получают массу информации, которую Вы не сообщили. Вероятно, у тех докторов, которые проводили это исследование, были основания решить, что ЭКС не показан. Ни один из Ваших диагнозов болевые ощущения не вызывает. Заочно пересматривать решение Ваших врачей невозможно.
Время создания: 12 Марта 2016 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Увы, я не могу истолковать ЭКГ, которую не вижу. Выложите сканы всех ЭКГ и всех страниц ХОЛТЕРа.
Время создания: 13 Марта 2016 12:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите для начала саму пленку ЭКГ.
Время создания: 08 Ноября 2023 14:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906055
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906916 Терапия антикоагулянтами
«Кардиология / Кардиолог»
Виктор Николаевич
Муж., 75 лет.
Россия Краснодар
Мужской, 75 лет
Гипертония, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа
Желудочное кровотечение, язва антрального отдела 1 на 1 см.
После инсульта и двух операций - каротидной эндартерэктомии и установки стента в сонную артерию (полгода назад) назначено 100 мг тромбо асса и 75 мг плавикса в сутки.
2 недели назад обнаружена кровоточащая язва желудка.
Как бы Вы, на нашем месте, изменили дозы тромбоасса и плавикса (если изменили бы), чтобы предотвратить дальнейшие кровотечения?
С уважением, Ковалёв В.Н.
15.03.2016 16:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сколько прошло со стентирования. Как стент называется?
Время создания: 15 Марта 2016 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Информация совершенно недостаточная. А решение очень ответственное. Его нельзя выдавать в заочном формате. Обратитесь к очному консультанту.
Время создания: 16 Марта 2016 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответы в компетенции наблюдающего вас врача. Заочно дать рекомендации невозможно.
Время создания: 04 Ноября 2023 14:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906916
(Гость) Виктор Николаевич 19.03.2016 19:07
«Сколько прошло со стентирования. Как стент называется?»
Стентирование 13.11.2015.
Стент «Protege RX» 10-7.0x40 мм
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908174 нитраты при хр. аневризме сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 45 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, Эдуард Романович! Женщина 69 лет, больна хронической постинфарктной аневризмой сердца с 2013 года принимает кодиротон, конкор, верошпирон ,кардиомагнил, розувастатины 10мг, глюкофаж( сазар до 8). Ну в общем стандартный перечень . вот недавно прочитала статью про лечение аневризмы, там к нашему списку лекарств ещё указаны нитраты т.к они уменьшают нагрузку на сердце, но мы их не принимаем ,1) действителльно ли они необходимы с этой целью? 2) ещё там сказано, что бетаблокаторы не принимают при сахарном диабете, но на сколько знаю, они необходимы для сердца на постоянный прием . пожалуйста, посоветуйте.
21.03.2016 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Светлана!

Бета-блокаторы при сахарном диабете принимать можно. У нас в кардиологии почти все диабетики годами получают бета-блокаторы.
Нитраты при хронической аневризме сердца не имеют особой ценности. Они показаны лишь при явлениях стенокардии.
Время создания: 22 Марта 2016 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908174
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908299 Сердечко
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 25 лет.
Россия Омск
Здравствуйте!!!Скажите пожалуйста,непонятные ощущения в сердце....все разом говорят,что у меня экстросистолы...но они нигде не зарегистрированны....холтер норма.эхо норма только проплас клапона 1ст.делала вело экг-низкая толерантность к нагрузке....боюсь....никогда такого небыло....раньше всегда и коляску спущу....и ребенка тоскаю..а щас нтчего не могу делать....что мне делать....как быть...в нете что то страшное....неужеле это так опасно(
22.03.2016 12:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Время создания: 22 Марта 2016 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А сердечко-то у Вас здоровенькое. Искоренить бы Ваши жалобы с помощью физкультуры и психотерапевта.
Время создания: 22 Марта 2016 16:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваше сообщение предельно бессодержательно. Надо обратиться к очному врачу, может быть при рассказе ему удастся выудить что-либо конкретное.
Время создания: 22 Марта 2016 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие жалобы нередки при неврозе, решением подобных невротических проблем занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 27 Октября 2023 15:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908299
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908571 Отцу предлагают имплантацию кардиостимулятора
«Кардиология / Кардиолог»
Денис
Муж., 49 лет.
Казахстан Алматы
Отец прошел обследование в кардиологии, поставили диагноз полная блокада ЛНПГ. Предлагают имплантацию кардиостимулятора СРТ-Д. Вопрос, на сколько критична ситуация, что появилась такая необходимость. Данные обследования могу выслать на почту. Заранее спасибо.
23.03.2016 17:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Без полных данных вопрос решения не имеет.
Время создания: 23 Марта 2016 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Данных для ответа нет.
Время создания: 24 Марта 2016 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите сам протокол обследования.
Время создания: 25 Октября 2023 23:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908571
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908699 Гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 68 лет.
Украина Киев
Диагноз гипертония поставлен в 1996 г. Перенес 2 инсульта (1998. 2010). Принимаю табл. Эналаприл, 10 мг 2 раза в день. Давление 160-165/90-95. Главное лекарство: ходьба, в том числе и по эскалатору метро и подальше от дивана.
Вопрос: препарат NormaLife (который,если верить Инету, рекомендовала Чазова И.Е.) - средство «усмирить» гипертонию или помочь пенсионеру расстаться со своими «грошами»?
24.03.2016 11:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Уважаемый Михаил! Это БАД, не имеющий доказанного эффекта, Ничего он не "усмирит". Ваша гипертония требует серьёзного отношения. Скорее всего, эналаприла Вам недостаточно, посоветуйтесь со своим терапевтом о подборе лечения.
Время создания: 24 Марта 2016 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это жульничество и шарлатанство. Коммерческий препарат, который приносит пользу производителям и распространителям. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Марта 2016 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, эта очередная чудо-панацея может «усмирить» лишь Ваш кошелек!
Время создания: 26 Марта 2016 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это банальный развод на деньги!
Время создания: 24 Октября 2023 19:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908699
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908721 Боль в области сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 44 лет.
Россия Оренбург
Добрый день! Недавно появилась боль в сердце. Сделала ЭКГ (ЧСС 88 уд в мин, PQ 0,16; QRS 0,09; QT 0,33. Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 88 уд в мин. Эл. ось сердца вертикальная.) Сделала УЗИ сердца (Заключение: Изменена структура аорты (стенки уплотнены). Полости сердца не расширены. Гипертрофия миокарда левого желудочка не выявлена. Глобальная систолическая функция миокарда левого желудочка в пределах нормы. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Повышенная трабекулярность ЛЖ. Диастолическая функция левого желудочка не оценивалась (тахикардия). Свидетельствует ли такое заключение о начале какого-либо сердечного заболевания ? PS: Общий и биохимический анализы крови в норме.
24.03.2016 13:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Нет, утверждать и даже подозревать что-то по этим исследованиям невозможно.
Время создания: 24 Марта 2016 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не свидетельствует.
Время создания: 24 Марта 2016 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
К сожалению, я так и не научился трактовать ЭКГ, которую не вижу. Жалобы предстоит детализировать на приеме у терапевта. Параллельно можем вести заочный разбор темы.

ЭКГ и протокол ЭХО отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».

Опишите жалобы подробно.
Время создания: 26 Марта 2016 07:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите саму ленту ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 24 Октября 2023 13:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908721
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910102 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 19 лет.
Камышин
Здравствуйте, мне 19 лет. На ЭКГ описаны следующие показания: синусовый ритм: 58-70. 0,32~25Гц, 50мм/с, 10мм/мВ, 1х10с. Есть ли у меня отклонения и нужно ли мне какое-либо лечение.
31.03.2016 17:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 31 Марта 2016 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы выписали только технические данные. А нужна сама ЭКГ. Картинка!
Время создания: 31 Марта 2016 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Виктория!

ЭКГ в студию!



ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».

Жалобы?
Время создания: 02 Апреля 2016 06:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для суждения покажите саму ленту ЭКГ со всеми 12-ю отведениями.
Время создания: 07 Октября 2023 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910102
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910123 аритмия и пмк
«Кардиология / Кардиолог»
Дамир
Муж., 28 лет.
Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! я ранее писал Вам. у меня параксизмальная тахикардия и желудочковая эс. Хочу спросить у Вас каждый год прохожу узи, холтер. В этом году по холтеру 4860 желудочковых эс. 2340 наджелудочковых эс. А вот по узи ПМК 2 степени без регургитации узи делал в Бакулево, каждый год делаю узи писали только трабекула дополнительная а на этот раз чудеса. Как писал ранее занимаюсь спортом 8 месяцев. Очень хотелось бы услышать ( увидеть ) Ваше мнение по поводу ПМК 2 степени без регургитации, а эс как было в таком количестве так и есть, но не обращаю на них внимание благодаря Вам. Спасибо.Здоровья Вам.
31.03.2016 18:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Дамир!

Очень рад сообщить, что и на этот раз у Вас все в порядке. ПМК без регургитации не опасно и лечения не требует. Можно спокойно жить дальше.
Время создания: 01 Апреля 2016 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такой пролапс не требует лечения.
Время создания: 01 Апреля 2016 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, в этих данных кардиологической болезни!
Время создания: 02 Апреля 2016 06:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечить в этом случае нечего.
Время создания: 07 Октября 2023 18:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910123
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910411 CLC - синдром. ПМК 1 степени с митральной регургитацией 2 степени.
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Муж., 23 лет.
Витебск
Здравствуйте! Мне 23 года, поставили диагноз - CLC синдром, ПМК 1 степени с митральной регургитацией 2 степени, удлиненная передняя створка митрального клапана, дополнительные хорды левого желудочка. Назначили принимать курсами : милдронат, тиотриазолин, антиоксикапс с селеном, аспаркам. Скажите пожалуйста, могу ли я игнорировать рекомендации по лечению, и при наличии данного диагноза, планировать беременность в ближайшее время? И как данный диагноз может повлиять на течение беремнности и сами роды?
02.04.2016 09:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение бессмысленное.
Жалобы?
Время создания: 02 Апреля 2016 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы можете полностью игнорировать этот диагноз. В нем нет ничего существенного. Все лечсние не нужно - это все пустышки и следовательно выброшенные деньги. Этот "диагноз" никак не влияет на течение беременности и сами роды.
Время создания: 02 Апреля 2016 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не только можете, но и должны это сделать. Никакой угрозы нет!
Время создания: 06 Октября 2023 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910411
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911066 Синусовая аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 22 лет.
Россия Омск
Здравствуйте!
Мне 22 года. Меня очень сильно беспокоит повышенная потливость всего тела, в т.ч ладони и стопы! Заключение ЭКГ: Синусовая аритмия чсс 69-79, ЭОС поливертикален, незначительные нарушения в левом желудочке, может ли это быть причиной потливости. и стоит ли продолжать диагностику?? Спасибо
Подробнее на Medkrug.RU: http://www.medkrug.ru/community/show_thread/109?thread=164958
05.04.2016 22:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Потливость никак не отражается на ЭКГ. И не имеет отношения к кардиологии.
Время создания: 06 Апреля 2016 02:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 06 Апреля 2016 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите ситуацию с эндокринологом. Проверьте функцию щитовидной железы.
Время создания: 06 Апреля 2016 07:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключайте проблемы с ЩЖ, и пресловутый психогенный фактор. Покажитесь очному эндокринологу и психотерапевту.
Время создания: 03 Октября 2023 18:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911066
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912439 Скачки давления на фоне нагрузок
«Кардиология / Кардиолог»
Жанна
Муж., 28 лет.
Москва
Уважаемые врачи, здравствуйте! Я уже 2 раз обращаюсь. Писала по поводу скачков давления на фоне физических и психоэмоциональных нагрузок. Один из них после лыжного спуска - 210 на 100. Мое обычное давление 100 на 70. Спасибо, успокоили, что все это варианты нормы. Но вопрос остался, а есть ли границы для давления даже во время сильнейших нагрузок, предел, который лучше не превышать? Ведь у меня сердце не совсем здоровое НБПНПГ, ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени + синусовые аритмии.
P.S. Спасибо за то что вы есть:)
13.04.2016 02:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
У вас здоровое сердце. Можете перестать измерять давление.
Время создания: 13 Апреля 2016 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Сердце у Вас здоровое. То, что Вы описали, является вариантом нормы. С пределами АД при нагрузках организм справляется, это то, что Вы указали.
Время создания: 13 Апреля 2016 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет таких четких границ. И вообще мы не измеряем давление на высоте физических и психо-эмоциональных напряжений. Те особенности Вашего сердца, которые Вы указали, патологией не являются.
Время создания: 13 Апреля 2016 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не загоняйте себя в невроз. Выкарабкиваться будет сложно!
Время создания: 24 Сентября 2023 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912439
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912949 Нолипрел А + Верошпирон
«Кардиология / Кардиолог»
Alla
Жен., 33 лет.
Москва
Гинеколог назначила приём Верошпирона (40 мг. 2 раза в неделю) из за повышенного гормона тестостерона и дигидротестостерона. Из за врожденной гидроцефалии периодически поднимается давление, и кардиолог прописал Нолипрел А (2,5 мг. утром, ежедневно). Не будут ли эти препараты совместно влиять на давление, тем самым очень занижая его? Может быть уменьшить дозу нолипрела? Спасибо за ответ.
15.04.2016 14:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
И тот и другой препарат имеют свойство снижать давление. А как быть Вам - надо узнавать у лечащего врача.
Время создания: 15 Апреля 2016 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего, не будут. Можно попробовать.
Время создания: 15 Апреля 2016 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты совместимы. Выполняйте назначение.
Время создания: 22 Сентября 2023 19:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912949
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914052 Поставлен диагноз гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 49 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Вес 65 кг, рост 163 см, женщина 49 лет. Терапевт поставила диагноз гипертония. При измерении давление всегда 100/60 - 110/70. На вопрос не может ли это быть ошибкой, уверенно сказала что нет не может, так как окулист пишет, что вены и артерии сужены и извиты. На приеме окулист диагноз гипертония не озвучивал, лечение не назначал. Основываясь на записи терапевта (что у меня гипертония) кардиолог назначает карведилол 12,5 мг вместо конкора. 5 лет я принимала конкор 5 мг, так как был пульс 90. Я в замешательстве. Надеюсь, что может быть Вы проясните может ли у меня быть гипертония при давлении 100/70? Надо ли принимать карведилол?
21.04.2016 18:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Гипертонии без высокого давления быть не может.
Может быть нормальное давление у гипертоника в результате лечения.
Не думаю, что это Ваш случай.
Нужно ли принимать препарат - не знаю. Нет данных.
Время создания: 21 Апреля 2016 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что никакой гипертонии у Вас нет. И никаких лекарств против гипертонии Вам принимать не нужно.

                                Э. Гуглин
Время создания: 22 Апреля 2016 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Светлана.
Оченеь странный случай:При измерении давление всегда 100/60 - 110/70. Основываясь на записи терапевта (что у меня гипертония) кардиолог назначает карведилол 12,5 мг вместо конкора.

Выложите Заключение СМАД.
Поменяйте врача

Время создания: 25 Апреля 2016 02:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Просто смените вашего лечащего врача, и тогда шанс исправить ситуацию в лучшую сторону появится!
Время создания: 17 Сентября 2023 19:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №914052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914497 Прием кардиопрепаратов
«Кардиология / Кардиолог»
Людмила
Жен., 51 лет.
Украина Ровно
Можно ли менять часы при]ма «Плавекса» (перенести при]м с вечера на утро).
24.04.2016 12:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно. Но нельзя все время менять часы приема.
Время создания: 24 Апреля 2016 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Принимать препарат можно в любое удобное время, главное соблюсти одно требование - принимать его необходимо в одно и то же время ежедневно, чтобы концентрация активного его вещества в плазме крови была постоянной.
Время создания: 14 Сентября 2023 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №914497
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914799 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 32 лет.
России Санкт Петербург
Здравствуйте,мои диагнозы:пролапс(пролабирование)митрального клапана хроническое,пмк мр 1ст тн 1ст,аневризма мпп,экстрасистолическая аритмия,преходящая Ав блокада2ст.Очень сильно переболела ангиной,после этого не хватает воздуха и стало болеть сердце,усилилась аритмия.Давление 80 на 45 слабость очень сильная.Может это из за сердца???Спасибо
26.04.2016 10:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сомнительно... Впрочем, гадать нет смысла. Надо посетить врача.
Время создания: 26 Апреля 2016 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сами по себе эти болезни никаких болей вызывать не должны. Может быть просто еще не вполне поправились от ангины.
Время создания: 26 Апреля 2016 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Остаточные явления на фоне воспаления.
Время создания: 13 Сентября 2023 11:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №914799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915066 Гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 57 лет.
Украина Запорожье
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.У меня гипертония.Два года принимала вазар,но всё равно случались кризы.Месяц назад доктор заменил мне лекарство.Теперь принимаю ко-пренеса8/2,5.Всё было нормально,но за последнюю неделю- два криза ночью.Стрессов,волнений не было,просто долго не спала.Раньше я принимала каптопрес,давление снижалось.А теперь я не знаю можно ли после ко-пренесса(утром),принять каптопрес вечером,просто он мне больше всего подходит.Лекарства типа фармадипин не подходят.Или посоветуйте чем снять гипертонический криз в моем случае.Доктор назначал после ко-пренесса еще принимать бисопрол,но принимать не стала,так как пульс54-60.Во время криза давление бывало 200/120,190/100,180/90.Заранее благодарна за консультацию.
27.04.2016 15:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
К этой дозе КО-ПРЕНЕСЫ я бы порекомендовал добавить АМЛОДИПИН по 10 мг один раз в сутки.
Время создания: 27 Апреля 2016 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Вопрос адресный.
Время создания: 10 Мая 2016 13:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915066
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917177 Что - то с сердцем? !
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 23 лет.
Лесной
Здравствуйте, меня зовут Юлия,мне 23 года.В 13 лет мне поставили диагноз-гипотериоз,зоб 2 степени!Назначили мне таблетки и все пришло в норму,при ежегодном обследовании гормоны в норме. В 19 лет у меня случилась первая паническия атака,обошла всех врачей,говорят здорова. У меня всегда учащеный пульс и иногда чувствовала как будто в груди сердце переварачивается...сегодня ночью встала в туалет и как только легла в кровать почувствовала тяжесть в груди,сильное сердцебиенеие и учащеный пульс,зажгло в груди...жар,страх,руки за тряслись и тяжело дышать,утром опять повторилось((((записалась на экг и узи сердца,сдам гормоны щитовидки!не знаю что это,очень боюсь подскажите,пожалуйста что это может быть,спасибо заранее
11.05.2016 08:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечением панических атак занимаются психотерапевты, к ним и следует обращаться.
Время создания: 11 Мая 2016 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может быть передозировали таблетки? Я бы попробовал чуть уменьшить дозы.
Время создания: 11 Мая 2016 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917177
(Гость) Юлия 11.05.2016 17:38
Я давно их не пью!лет 8 уже!гормоны как в норму пришли,мне их отменили.и меня не беспокоит как таковая паническая атака, в спокойном состоянии началось
   
(Гость) Эдуард Гуглин 11.05.2016 19:18
Ну а панические атаки лечат психотерапевты.
   
(Гость) Юлия 12.05.2016 17:13
Я это знаю...просто меня не беспокоило сердце...вот и задала вопрос
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917184 Как приехать полечить сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Даметкен
Жен., 68 лет.
Казахстан Костанай
Я , женщина, 68 лет, у меня боль в сердце. Проходила каранографию, сосуды разрушенные. Анализы сдавала. Мне не легче.двигаться тяжело. Я гражданка России, временно живу у сына в Казахстане, г. Костанай. Увидела передачу , появилась надежда, если скажете приеду. Сопутствующие заболевания: ревматоидный артрит, эрозийный гастрит, давление. Чем сможете помочь, дети способны оплатить лечение. С благодарностью Даметкен Иржановна.
11.05.2016 09:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если готовы к предметному разговору по поводу лечения в учреждениях города Москвы, то пишите в личку или воспользуйтесь формой обратной связи, которая доступна по этой ссылке. Варианты есть.
Время создания: 11 Мая 2016 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Извините, но я не понял, куда и к кому Вы собираетесь приехать?
Время создания: 11 Мая 2016 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
необходимо ознакомление с Вашей ситуацией более предметно. Выложите имеющиеся результаты обследований.
Время создания: 18 Мая 2016 11:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917184
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917840 Радиочастотная аблация
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 58 лет.
Россия Химки
Здравствуйте !У меня персистирующая форма мерцательной аритмии, болею примерно 20 лет. Сейчас принимаю аллапинин по1\2 таб. 3 раза в день и сотагексал 80мг по 1\2таб. 2 раза в день. Хочу сделать РЧА, знаю, что ее делают в Москве в Бакулевке, в Новосибирске и Томске, но слышал, что у них всех своя специализация. Не можете подсказать, где лучше сделать?
15.05.2016 15:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Напишите в личку или через форму обратной связи, поделюсь своим субъективным мнением.
***
" Хочу сделать РЧА" - хотения тут мало. Вы с врачом обсуждали, есть ли у Вас показания? Целесообразна ли РЧА?
Не в любом случае персистирующей МА РЧА нужна/возможна...
Время создания: 15 Мая 2016 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не знаком с работой в этих центрах и не могу их сравнивать.
Время создания: 15 Мая 2016 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Обратитесь к Александру Александровичу
Время создания: 25 Мая 2016 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прислушайтесь к рекомендациям Александра Александровича.
Время создания: 19 Июня 2023 18:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917840
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»