ПОСТОЯННАЯ ФОРМА ФП

Уважаемый Юрий!

ЭКГ очень плохого качества, на них трудно что-нибудь различить. Позволю себе предположить, что имеет место мерцание-трепетание предсердий и что нарушение мозгового кровообращения было результатом тромбоэмболии. Для лечения необходимо постоянное наблюдение очного врача. КОРВАЛОЛ и ГЛИЦИН не являются адекватными лекарствами в данном случае, они оказывают лишь седативный и психотерапевтический эффект. Для уменьшения риска повторных инсультов показано постоянное применение КСАРЕЛТО по 15 мг (1 таблетка) один раз в сутки утром во время еды. При возможности врачебного наблюдения я бы рекомендовал поддерживающие дозы ДИГОКСИНА по полтаблетки (0,0125 мг) один раз в день или КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день.

Доброе утро. Мерцательная аритмия. Критически важны терапевт офф лайн и адекватная терапия антикоагулянтом (например, Эликвис, Прадакса, Ксарелто).

Мерцательная аритмия. Риск повторной ТИА или инсульта очень высокий! Безотлагательная медицинская помощь необходима с началом комплексной терапии, включающей антикоагулянты.

Здравствуйте.  вам требуется очный подбор терапии.

Нет. Не может.

Нет. Хотя, например, стеноз аорты вполне себе может сказаться на кардиограмме.

ЭКГ выложите и ситуацию опишите!

нет

Нет, не может.

На все определения ригидности и стабильности ритма я бы посоветовал просто не обращать внимания. Шарлатанство это все.

Нет, не стоит доверять таким критериям.

Я полагаю, что гомеопатия - шарлатанство, как и метод Фолля.

Гомеопатия и метод Фолля бесполезны.

Не выбрасывайте деньги на ветер, потратьте их на что либо полезное!

Можно применять и то, и другое.

Можно

Можно, по назначению врача.

Никакой обязательности тут нет. Есть только возможность, вероятность данного события. А её величина обычно мало предсказуема. Особенно при недостатке информации.

Нет, не заканчивается инсультом, если его грамотно профилактировать.

     Уважаемый Дмитрий!

     Не смогу помочь. Аритмии бывают очень разными и подход к ним различен. В Вашем письме очень мало информации, а Ваше вложение в таком формате совсем не раскрывается.      Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

Это требует комплексного лечения у очного кардиолога.

Я не думаю, что Ваша оценка пульса у мамы имеет самостоятельное значение. Уход за тяжелой больной - святое дело. А попытки разобраться с пульсом на фоне мерцательной аритмии - трогательны и наивны. Богу - богово.

связан, вероятно, с детренированностью
это пройдет на фоне регулярных тренировок

Скорее всего это результат детренированности. Все нагрузки надо увеличивать медленнее.

Здравствуйте
Для мужчин ЧСС на тренировках рассчитывается так:
214 минус возраст, умноженный на 0.8
Для женщин: 209 минус возраст, умноженный на 0.7
Если пульс больше, то следует снизить нагрузку
\
Например максимальный пульс для мужчины 40 лет = 214 – 40*0.8 = 182

Показатели АД в каждом возрасте - тоже разные, для обычного человека значение 120/80 мм рт. ст. является нормой,
но при интенсивной нагрузке систолический показатель может повышаться до 190-200 мм рт. ст.,
а диастолический повышается до 90-120 мм рт. ст.
Это зависит от вида выполняемых упражнений.

Главное, чтобы АД приходило в норму через 15-25 мин после окончания физических упражнений.
Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт

Постепенно эта симптоматика отступит, на фоне систематических тренировок.

Стенокардия - это клинический диагноз, а не интерпретация ЭКГ.
опишите жалобы.

В рекомендациях Вашего доктора нет ничего опасного или страшного. Диагноз стенокардии сомнителен, ничего убедительного для его подтверждения Вы не приводите. И не уверен в необходимости такого лечения этой тахикардии.

Выполняйте рекомендации вашего лечащего врача, и желательно в полном объеме!

Вероятно я бы порекомендовл ЭНАП Н 2 раза в день и конкор по 2,5 мг тоже два раза в день.

Здравствуйте! Да, препараты совместимы.

Да. Совместимы.

ППриём возможен по назначению врача.

Прекрасно совместимы!

Постоянная поддерживающая доза ДИГОКСИНА пол-таблктки - о,125 мг один раз в день. Увеличение этой дозы часто ведет к передозировке, что крайне нежелательно. Можно добавить малые дозы бета-блокаторов НЕБИЛЕТА или КОНКОРА и, если этого окажется недостаточно, КОРАКСАНА.

если  это единственная проблема, то о медикаментозной терапии речь не идет.

             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Достаточно здорового образа жизни.

Лечить тут нечего!

Все попытки изменять лечение через головы лечащих врачей обычно ни к чему хорошему не приводят. Не надо отнимать руль у шофера такси.

все Блокаторы медленных кальциевых каналов ослабляют сердечную мышцу
- Что такое ОСЛАБЛЯЮТ в Вашем понимании?

БКК снижают Общее периферическое сопротивление сосудов ( ОПСС ) и АД и, соответственно, к уменьшению постнагрузки, что уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде и может приводить к регрессу гипертрофии миокарда левого желудочка и улучшению диастолической функции миокарда. Разве это можно назвать ОСЛАБЛЕНИЕМ?

К причинам слабости сердечной мышцы (около 65%) относится ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), которая возникает и прогрессирует из-за атеросклероза коронарных артерий.
Второе место (около 14%) занимают пороки сердца на фоне ревматизма или врожденные.
На третьем (до 11%) находится кардиомиопатия, которую провоцируют: повышенное давление; сахарный диабет; злоупотребление алкоголем; вирусные инфекции, перенесенное воспаление (миокардит); отягощенная наследственность; ожирение; недостаток питания миокарда из-за дефицита витаминов, минералов и белка; гормональные нарушения (изменения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез); стрессовые состояния; физическое перенапряжение или недостаток двигательной активности; болезни почек и печени; применение препаратов, токсичных для миокарда (гормоны, стимуляторы сокращений, повышающие давление), бесконтрольный прием мочегонных (выводят калий), противовоспалительных средств (задерживают жидкость).


(а у меня увеличено до 55мм левое предсердие
- ТОЛЩИНА? ДИАМЕТР? ОБЪЁМ?
Норма диаметра левого предсердия (ЛП) в мм для мужчин — ≤ 40, для женщин ≤ 38.
Норма объема ЛП для мужчин в Кубических мм составляет ≤ 58, для женщин ≤ 52.
Показатели нормы для левого предсердия
Индекс размера ЛП – от 1,45 до 2,90см/м2.
Размер – от 1,85 до 3,30см.

Можно, эта аминокислота совместима с любыми лекарственными препаратами.