ЭПИЛЕПСИЯ, МРТ

№919316 Эпилепсия, МРТ
Надежда Жен., 42 лет. Зеленогорск Красноярский край
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
24.05.2016 07:43
Здравствуйте.
Дочь 12 лет.
В августе 2012 года появились непроизвольные повороты головы влево с закатыванием глаз, была госпитализирована с приступами до девяти раз в сутки.
Обследована: СКТ – патологические изменения головного мозга не выявлены. ЭЭГ – умеренные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного типа. Зарегистрирована фокальная эпилептиформная активность в лобной области левого полушария головного мозга.
Лечение : Аспаркам, Диакарб, Пантогам, Фенибут. Выписана с приступами для дальнейшего лечения у невролога.
Обследование: ЭЭГ – легкие регуляторные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Эпилептиформной активности фокального, генерализированного характера, локальных нарушений ритмики на момент настоящего исследования не выявлено. Рентгенография – признаки гипермобильности С2-С4 позвонков шейного отдела. Заключение: Статическое нарушение функций ШОП, Тортикомис. Не исключается дебют торсионной дистонии? Данных за эпилепсию нет.
Все это время с 2012 года наблюдались у невролога (головные боли напряженного типа), кардиолога ВСД по гипотоническому типу), эндокринолога (гипоплазия левой доли щитовидной железы). Приступы купировались самостоятельно.
В июле 2014 года появились приступы с замиранием, задержкой дыхания, навязчивыми движениями в течении 10-30 сек. приступы не помнит и не осознает. Назначена противосудорожная терапия. Принимали конвулекс и трилептал, на фоне включения в терапию Трилептала с 10.2014г. приступы прекратились).
С ноября 2015 Конвулекс отменен.
14.04.2016г. На КЭЭГ-видео-мониторинге с исследованием сна эпиактивности не зарегистрировано.
Т.к. появились жалобы (с начала апреля 2016г.) на внезапные с падения на колени без потери сознания, вернули конвулекс по 250 мг. утром.
12.05.2016г. падение с потерей сознания, (на уроке почувствовала головокружение и тошноту, отпросилась выйти, рвота, потеря сознания, падение, удар затылком, в чувство привел учитель).
Обратились к неврологу - сотрясение мозга, назначили диакарб, глицин, постельный режим)
Прошли обследования:
1) 18.05.2016 - ЭЭГ, Эпилептиформная активность на момент настоящего исследования не выявлена, На частоте световой стимуляции 25Гц возникло головокружение и тошнота, исследование прекратили.
2) 10.05. 2016 ЭКГ синусовая тахикардия,ЧСС 100уд. в мин.
3) 05.05.2016 ФГС слабовыраженный поверхностный антральный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.
4) Биохимия крови без отклонений.
5) 20.05.2016г. МРТ головного мозга. Заключение: На основании МР-картины данных за патологические изменения в веществе головного мозга на момент исследования не выявлено.
Низкое положение миндалин мозжечка. Гипертрафия лимфоидной ткани задней стенки носоглотки. Участки измененного МР сигнала в структуре пирамид и сосцевидных отростков обеих височных костей, наиболее вероятно поствоспалительного характера.
Описание МРТ http://s019.radikal.ru/i610/1605/a7/4389e4b7ff21.jpg
У ребенка сохраняются жалобы на головокружения, тошноту, головную боль. Последнее падение без потери сознания 21.05.2016, после внезапной тошноты. Ребенок май месяц школу не посещает. Что с ребенком, к кому обращаться?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
При отсутствии динамики от консервативной терапии, обсуждается оперативное лечение.
Время создания: 20 Июня 2023 13:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.07.2016
16:10
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
18.03.2009
13:15
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 27
26.03.2010
18:49
валерий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25
29.07.2016
13:00
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
21.12.2015
22:55
Маша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 19
23.08.2017
16:11
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 19
28.12.2012
20:47
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
17.10.2012
12:13
Елизавета :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 14
04.11.2014
16:26
Валерий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 11
08.08.2012
21:08
черняков денис владимирович :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1000530 По-моему один глаз стал уже .
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Глаз стал уже , уже год как , незнакомец может и раньше такибыло , но вроде небыло .
Начитался про аневризмы ,опухли , птоз .
Записался к врачу , ждать неделю (
На что похоже ?
https://d.radikal.ru/d38/1801/c5/a61e524ba254.jpg
https://a.radikal.ru/a29/1801/85/b858b5993415.jpg
09.01.2018 13:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
По представленным вами снимкам, никакого птоза нет и в помине! Истинный птоз выглядит вот так: 
Время создания: 09 Января 2018 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже на наличие повышенной тревожности и мнительности.
Время создания: 09 Января 2018 17:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
за неделю ничего не случится
нет сил ждать - посетите врача в коммерческом центре
***
каких-то проблемы не вижу, если честно...
Время создания: 09 Января 2018 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет там птоза, как и признаков аневризм и опухолей.
Время создания: 09 Января 2018 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006683 Серингомиелия ребенок 10 лет
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталия
Жен., 44 лет.
Россия Минеральные Воды
Добрый день. Надеемся на помощь. У ребенка 10 лет три года назад обнаружили сирингомиелию грудного отдела. Из симптомов большая утомляемость и головные боли. Нам бы хотелось получить консультацию по этому вопросу. По образу жизни занятиям спортом и, хотя бы, по симптоматическому лечению, Мы не можем записать ребенка к вам напрямую, а в детском консультативном центре подобных специалистов нет. Подскажите на весенних каникулах в период 26-30 марта возможно ли встретится для консультации. Может есть какая то платная клиника где вы консультируете?
26.02.2018 09:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей ситуации, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время! Тел.: +7(926) 986-8431,
Тел. нейрохирургического отделения: +7(499) 748-93-19.
Время создания: 26 Февраля 2018 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008520 Глаз повело.двоится
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вера
Жен., 55 лет.
Россия Ростовская обл.
Добрый день.
Умоляю помогите!
22 февраля болела голова в надбровье.ночью заболел глаз.сильно.
Наутро все задвоилось.головокружение.
Скорая, КТ,очагов нет,
Капали цитофлавин,лизина эсценат.
Не помогло,двоение ухудшилось.
Домой выписали.
Вызвали скорую бсмп.нейрохирург сказал зрительный нерв и лицевой воспалены.
Сет с контрастом.нет очагов.
МРТ.- гидроцефалия,глиоз.
КТ грудной клетки норма.
Выписали сегодня.боли нет.глазом не могу смотреть,двоится ужасно.
Финлипсин,по 100 три раза.нейромультивит.
И все.
Помогите пожалуйста!
Скажите, восстановиться глаз?
Жить нереально так.мне плох о.шатает.
Есть клиники чтоб по квоте лечиться?
Мне 55 лет,нет вредных привычек.
Умоляю помогите пожалуйста!!!
13.03.2018 17:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
А врач-офтальмолог вас обследовал, и если да, то каковы его выводы?
Время создания: 14 Марта 2018 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008520
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008679 Головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 32 лет.
Кострома
Здравствуйте! Вот уже 3 недели болит голова. Если брать по 5бальной шкале, то первые недели 2 болела она на еденичку. Сейчас стала болеть сильнее. Ночью не болит, днем ложусь вздремнуть, тоже не болит. Вообще несколько лет меня мучают головные боли напряжения, примерно месяца по 2 в год. В прошлом году пропивала от них амитриптилин. Сейчас я пью паксил, по поводу тревожного расстройства, пью уже 4 месяца по 1 таблетке. Эмоциональное состояние хорошее, ничего не беспокоит.
Голова болит в основном в лобно-восточной части. При нажатии на виски-больно. Голова тяжелая что ли, в ушах тоже какой-то дискомфорт, как-будто заложены. Мышцы шеи и плеч не болят. Так вот вопрос, может ли ГБН появиться на фоне приема антидепресантов? Год назад делала мрт головы, там все в норме, УЗДГ-сосудов тоже норма, имеется шейный остеохондроз.
14.03.2018 19:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из наиболее частых первичных головных болей, учитывая ваше описание, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Марта 2018 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008679
(Гость) Анна 15.03.2018 11:38
Олег Иванович, спасибо большое за ответ! Да боль появляется ближе к обеду и к вечеру проходит. Когда делаю гимнастику есть небольшие тянущие ощущения в мышцах шеи. Вообще с ГБН я уже давно живу, лет 10 точно!
Меня больше интересует, могут ли на паксиле быть ГБН? Ведь амитриптилин мне выписывали как раз от ГБ и он помог. Или паксил и амитриптилин разного действия? К неврологу иду на днях.
   
Амитриптилин больше подходит для этих целей, это действительно так.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009716 Грыжа шейного отдела позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
galina
Муж., 55 лет.
saratov
Здравствуйте! Диагноз грыжа шейного отд позвоночника с4-с5 2 мм. Доктор назначил Дифлекс. У меня хронический панкреатит, холецистит и 2 кисты на печени. Можно ли принимать этот препарат или что то нужно еще принимать от побочных действий?
23.03.2018 16:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
Время создания: 23 Марта 2018 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не принимайте препарат натощак, только после еды.
Время создания: 23 Марта 2018 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009716
galina 24.03.2018 10:07
Олег Иванович, спасибо за примерную схему лечения. Что все одновременно принимать? Ксефокам и Фламакс это НПВС их тоже одновременно?
   
Совершенно верно, стойкий и положительный эффект бывает только от комплексного лечения. Препараты из одной группы, но терапевтический эффект у них абсолютно разный, к тому же, они значительно усиливают положительный эффект друг друга. Лечитесь на здоровье!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009923 Позвонок
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Василий
Муж., 31 лет.
Беларусь Гомель
День добрый!
Вопрос вот в чем, беспокоит боль (чувство сжатия) в позвонке при прогибе и при нажатии,более чувственно при нажатии справаго боку от него. На фото он на одной линии с пальце (нижний гр отдел вроде). При наклонах вперед и в бок не болит.
Руками до пола достаю без боли.
Немеет левая нога при определенном положении (если ступню закинуть на другую ногу) , немеет от ягодицы до ступни.
Делал снимок (лежа на правом боку), описание такое:-нижний гр отдел без потологий. Снижена высота позвонков l4 l5.
Летом на этом позвонке как бы прышь был. Все началось с августа 17 года. Мажу индометацин и пил деклофенак....без изменений.

В поликлинике прописали обезб. и тизалид. Хотели кармабазепим назначить, отказался.
Болит при прогибе, при нажатии один позвонок.
На что похоже,и какую разминку делать можно?
Спасибо за советы!
https://ibb.co/cXWiEn
25.03.2018 11:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Василий! Вам нужно выполнить МРТ грудного и поясничного отела позвоночнка. Этот исследование более информативно, чем рентгеновский снимок. С результатами - покажитесь неврологу. Он сопоставит данные обследования с результатами осмотра и, при необходимости, назначит и проведет лечение.
Время создания: 25 Марта 2018 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Василий!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 25 Марта 2018 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009923
Василий 25.03.2018 19:01
Был на очном осмотре.
Делал снимок.
Его описал. На мрт не отправляли. Назначили таблетки. А причины неизвестны, сказали на снимки все хорошо по этому месту
   
Посетите консультацию у другого, более квалифицированного и опытного невролога.
   
Василий 25.03.2018 19:21
Смотрели и зав поликлиники и гл терапевт. И карту всю изучили.
Может быть из-за ношения рыкзака. Бывает по 5-10 кг в нем.
Даже не сказали что это может быть. С августа месяца.
Бывает что вообще пропадает на день, несколько часов
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010911 боль под лопаткой
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
larysa
Жен., 40 лет.
Украина полтава
Добрый день! Пол женский, 39 лет. Месяц назад начала неметь спина в районе лопаток. Ощущение будто мурашки ползают. Только когда лежу ничего не беспокоит. а сейчас появилась еще и боль под левой лопаткой, в одном месте. Когда нажимать пальцем сильно болит. Растираю на ночь мазями, но результата пока нету. Подскажите, что это может быть.Спасибо.Буду ждать.
03.04.2018 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
И вам доброго дня, Лариса!
Так себя проявляет корешковый синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, лечением которого занимается очный врач-невролог.
Время создания: 03 Апреля 2018 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. С результатами - покажитесь неврологу.
Время создания: 03 Апреля 2018 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010911
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011999 Флуоксетин и нарушение сна
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Влад
Муж., 40 лет.
Москва
Здравствуйте.
Рекомендован флуоксетин по тревожному, депрессивному состоянию, но имелась также нарушение сна, а после начала приема препарата сон ухудшился еще более. Ранее принимал тираледжен. Можно ли совмещать эти препараты или чем улучшить сон? Сплю сейчас 3-4 часа за ночь, что очень утомляет.
13.04.2018 04:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если бы все было бы так просто, то можно поставить автоматы по диагностике и выдаче таблеток.
Обратившись за советом в интернет, Вы что ожидаете?  Могу сказать сразу, что по интернету можно лишь насморк полечить. А заболевания нервной системы лечатся только очным порядком.
Влад, Если хотите нормального лечения, которое даст Вам эффект, нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту.
Других вариантов нет.
Если хотите навредить себе - лечитесь по интернету.
Извините, если жестковато получилось.
Если захотите, посоветую хорошего доктора в Москве, пишите в личный кабинет.
Время создания: 13 Апреля 2018 16:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Странное какое то у вас отношение к вопросу восстановления сна. Зачем заниматься самолечением, и подвергать свое здоровье опасности? Обратитесь к врачу, и попросите выписать мелаксен (мелатонин), который является препаратом первой группы выбора, для решения таких проблем!
Время создания: 13 Апреля 2018 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сколько по времени Вы принимаете препарат? В какое время дня? Есть ли ещё какие-нибудь препараты в назначениях?
Время создания: 19 Апреля 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011999
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012072 Давление в лобной части головы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 37 лет.
Россия Магнитогорск
Здравствуйте. Меня беспокоят последние два месяца давление в лобной части, в глазах, головокружение. Прошла МРТ: на основании МР картины данных за очаговых изменений нет. Латеровентрикулоасимметрия. Незначительное расширение субарахноидального конвекситального пространства в пограничных отделах лобных и теменных долей. Врач назначил уколы Актовегин и целнбролизин стало полегче. Ещё надо пройти ЭЭГ и рэг. Про диагноз ещё не известно может это внутреннее давление или гидроцефалия?
13.04.2018 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Скорее, это не гидроцефалия, а проявление так называемой пучковой или кластерной головной боли.
Время создания: 13 Апреля 2018 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Необходимости в ЭЭГ не вижу. РЭГ - вообще устаревшее и малоинформативное исследование. Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 15 Апреля 2018 11:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012072
Анастасия 15.04.2018 17:41
Голова начала болеть ещё два года назад, скачки давления были тахикардия все это начиналось перед женскими днями. Ещё у меня частенько неврозное состояние. В этом году в феврале и в марте каждый день давило головуч скачки давления, прибавились панические атаки. Раньше панические атаки были раз в полгода. В этом году очень часто. Иногда я могу их контролировать иногда нет. Невролог ставила ВСД. Может мне надо на гормоны ещё дообследоватьсяиили к психотерапевту сходить.
   
Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз! Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы http://pobedi-problemu.ru/kk/
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012306 Фасцикуляции
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерий
Муж., 25 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, парень 25 лет, жалобы на генерелизированные фасцикуляции по всему телу, даже на голове, слабость в ногах
В неврологическом статусе гиперрефлексия коленных суставах, арефлексия брюшных рефлексов
Фасцмкуляции возникли на фоне длительного стресса и продолжаются уже 4 месяц, начитался о БАСе и жить стало очень страшно
За это время сделал ЭНМГ 4 раза, данных за БАС нет, только из одной ЭМГ обнаружено незначительное увещевание полифазных ПДЕ и 1 ПФ на уровне предплечья.
Фасцикуляции провоцируються постукиванием и напряжением мышц, в основном дёргаешься во время отдыха или пробуждения от сна
Скажите, могут ли фасцикуляции быть проявлением тревожного состояние, или это все таки что то серьёзное
Спасибо огромное за ответ
15.04.2018 19:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Конечно же могут! По совокупности ваших жалоб и результатов проведенных исследований, имеем больше данных за невротическую (психогенную) природу происхождения этой симптоматики. Покажитесь очному врачу-психотерапевту!
Время создания: 16 Апреля 2018 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012306
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012562 Головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 25 лет.
Россия Кемерово
Добрый день! Начала ходить на тренировки (растяжка). Вчера была вторая. Тренировка длилась 1 час (10 из них - активная разминка под музыку (бег на месте и т. п.)). Тренировка закончилась в 21:00. Я легла спать в 12 часов ночи и примерно через час почувствовала головокружение. Головокружение усиливалось при изменении положения тела. Примерно в 3:00 ночи уснула. Когда проснулась, головокружение не прошло. В целом чувствую себя хорошо, если не двигаться, головокружение почти не чувствуется. При изменении положения тела усиливается, при наклоне/повороте головы снова все идет кругом. Нужно ли беспокоиться или это следствие тренировки? Долгое время до этого спортом не занималась.

Буду благодарна за ответ!
18.04.2018 08:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего Вы дали организму слишком высокую для него нагрузку. Идите к неврологу на прием.
Время создания: 18 Апреля 2018 21:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, без возможности вашего комплексного обследования. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ, ЭЭГ и пр.), которые помогут специалисту определиться с правильным (дифференцированным) диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без комплексного обследования у невролога, дающего возможность для уточнения сопутствующей симптоматики и для исключения противопоказаний/возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное (медикаментозное) лечение назначить не получится.
Время создания: 19 Апреля 2018 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012562
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042204 Расшифровка ээг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лариса
Жен., 19 лет.
Россия Иркутск
В записи после фотостимуляция, зарегистрирована однократная вспышка комплекса пик-волна в центрально-теменных отведениях без выраженной латеризации(признаки эпилептиформной активности). Признаков локальной патологии не обнаружено. Ирритативные изменения не зарегистрированы. Патологические феномены: острые волны, комплекс острая-медленная волна, пик волна во время фоновой записи не выявлено
19.03.2019 08:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ленте ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы, например, при эпилепсии в межприступном периоде. Так что, изменения на ЭЭГ - это далеко не окончательный диагноз, это всего лишь функциональное состояние нервной системы человека, да и то, только на момент проведения самого ЭЭГ-исследования.
Ищите квалифицированного и лучше очного врача-эпилептолога, и проходите под его контролем более информативное и комплексное исследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 19 Марта 2019 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 19 Марта 2019 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По аппаратным обследованиям диагноз не устанавливается. Это второстепенные данные.
Время создания: 19 Марта 2019 13:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1042204
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»