ГЕМОРРОЙ

Может быть. Прошло ещё мало времени. Продолжайте лечиться.

Валерий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные и сроки после операции, данные ощущения допустимы. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вопросов нет. И правильно! Их задавать еще рано. Поправляйтесь!

1. В чем вопрос? Рана заживает от 3-6 недель
2. для 14 дней после операции течение гладкое, к лечению следует добавить прием Фитомуцида норм 5 грамм в день

Я думаю, что после операции домой Вам просто не захочется.

Мы часто отпускаем больных в день операции, но более камфортно провести первую ночь к клинике, где мы проводим длительное послеоперационное обезболивание эластомерной помпой через перидуральное пространство http://proctolog81.ru/hemorrhoids/.

В государственных стационарах будете лежать 5-7 дней.
В негосударственных клиниках - лечение проводят в стационаре "одного дня". Операция в день поступления, на следующий день отпускают.

Марина, доброго времени суток. Оперативное лечение геморроидальной болезни может быть проведено амбулаторно и без госпитализации в несколько этапов (лигирование внутренних узлов, затем удаление в 1-2-3 посещения наружных). При наличии хронической анальной трещины, лечение (в т.ч. и оперативное), необходимо начинать с нее (блокада, сфинктеротомия). При стационарном лечении операция по поводу сочетанной патологии подразумевает нахождение в больнице. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Пропейте детралекс по 2 т х 2 раза 14 дней, используйте гепариновую мазь, теплые грелки http://proctolog81.ru/sharp/.

"Шарики"  это тромбированные   наружные геморроидальные  узлы.Нарушение  мочеиспускания  это признаки  патологии  простаты, возможно простатит.целесообразен прием Детралекса  2 т х 2 раза-4 дня,  далее  1т 2 раза в  день  до  30 дней+  мазь Гепатромбин Г аппликация  на  марлевой  салфетке. Следует обращаться  к  УРОЛОГУ+ УЗИ простаты.

Олег, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла с дизурическими расстройствами. Для корректной оценки ситуации показана консультация проктолога и уролога. До консультативного приема допустимо начать применение флеботоников (детралекс по схеме "острого" геморроя). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Тромбоз  заканчивается  формированием   геморроидальной  бахромки.

Это чревато выздоровлением!

Постепенно со временем тромбоз пройдет, останется бахромка. Иногда тромб "пробивает" слизистую - выходит кровь, что пугает людей, хотя боли уменьшаются. Самоизлечение будет и в этом случае, но в более отдаленные сроки.

Кристина, доброго времени суток. При отсутствии терапии геморроидальной болезни, осложненной тромбозом наружного геморроидального узла возможен полный регресс, частичный регресс с формированием бахромки, опорожнение тромботических масс, нагноение тромботических масс. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Прогрессированием геморроидальной болезни, рецидивами тромбоза, воспалением, нагноением, эрозированием и т.д.

Тромб рассасывается тем быстрее чем быстрее начато правильное лечение, желательно первые 12 часов. После 12 часов кровь превращается в тромботические массы- это занимает 3-4 недели, а в некоторых случаях не рассасывается замещаясь рубцовой тканью.

Медицина - наука не точная. 1-3 недели!

По разному. В среднем 2-3 недели, но иногда рассасывание может затянутся на 2-3 месяца.

Антон, доброго времени суток. Сроки регресса тромбоза наружных геморроидальных узлов варьируются от 2х до 6ти недель и могут зависеть от пола, возраста, степени тромбоза, выраженности отека, строения венозной и лимфатической систем, подкожно-жировой клетчатки, а также своевременности и адекватности проводисой терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Ольга, доброго времени суток. В указанной ситуации, при наличии трещины при выполнении упражнений с сокращением мышц ануса может поддерживаться патологический сфинктероспазм, проведение данных манипуляций при трещине нкжелательно. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Все перечисленное ни к чему при анальной трещине. Требуется ограничение нагрузок и физический покой.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал);
 
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации
стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только
то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в
просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

Обычную утреннюю гимнастику в легком темпе делайте, упражнения для ануса - нежелательны.

Гимнастика Кегеля противопоказана при обострении анальной трещины

Зря Вы с антибиотиками связались. Они могут только увеличить проблемы. Не обоснованы и Ваши надежды на исчезновении "шишки".  Думаю этого не случится или случится очень не скоро. Не исключено, что это новый тромбоз геморроидального узла. Ваша температура не столь высока что бы принимать какие-то меры. Кроме того, она носит защитный характер. Продолжайте лечение.

Елена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие гранулирующей раны в области ануса, которая является источником указанной температурной реакции. Если предполагать развитие отека, а не тромбоза, его регресс происходит за 1-1.5 мес. послеоперационного периода. Терапия в данной ситуации, наряду с применением заживляющих и противовоспалительных мазей (левомин, левомеколь), должна включать флеботоники (детралекс). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Появление шишки действительно связано с отеком, но поскольку по прошествии нескольких недель она не прошла, она скорее всего останется, возможно в несколько уменьшенном варианте. Допустимо её дополнительное удаление по типу коррекции под местной анестезией. Это переносится легко. Температура - иногда так бывает и при отсутствии каких либо осложнений. Необходимо время.

Елена! Не очень понятен тип операции.
1.Либо выполняется Геморроидэктомия- удаление наружных и внутренних узлов, либо дезартеризация (это перевязка веток верхней прямокишечной артерии).
"геморроидэктомия по типу дезартеризации с иссечением наружных и внутренних геморроидальных узлов"- такого не бывает. Значит выполнена стандартная Геморроидэетомия
2. скорее всего вы перенесли тромбоз наружного геморроидального узла с формированием осумкованной гематомы, которая не рассасывается и требует удаления.
Послеоперационный отек обычно проходит, а не присутствует 5 недель.
Смущает наличие гипертермии, необходимо дополнительное обследование, для уточнения причины.

Срастается, но место всегда уязвимое. поэтому рекомендует придерживаться диетического стола 3+ прием пищевых волкон(Фитомуцил норм)

Следить за собой, следить за стулом, не доводить до крепкого стула, дабы избежать рецидива.

Очень сомнителен Ваш вывод "залечила". Для лечения трещин требуется комплексный подход. Ваши же лечебные метод мне не известны.

Оксана, доброго времени суток. Измененная чувствительность в области рубцовой ткани сохраняется до 4-6 месяцев. Для коррекции ситуации допустимо применение магнито-лазерной терапии. С уважение, проктолог Завалин А.В.

Гадать не нужно следует обращитьк к врачу проводить облследование. Нужно искать источник кровотечения. возможно есть анальная трещина иил криптит.

Сделайте колоноскопию.

Со страхами (фобиями) - к психиатру!

Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для корректной оценки ситуации показано проведение ректороманоскопии с очной консультацией проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Геморроя нет, есть перианальный дерматит.
Геморроидальное сплетение внутренее и наружное естьу всех людей, а чтобы болезнь не развивалась, нужно вести правильный образ жизни.

Нет геморроя у Вас, Никита, нет. Но если будете много сидеть (особенно за компом) - появится.

Геморроя нет! Причина геморроя - не в сидении! Читай...!

Никита, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, признаков геморроидальной болезни нет. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Дмитрий, доброго времени суток. Примеси (раневой экссудат) могут присутствовать до 2-3х недель. Появление неприятного запаха может быть следствием воспаления ран. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация лечащего врача.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Первая фраза оборвана. Нет текста!

Примерно до месяца пока все раны не заживут.

Раны в анальном канале заживают длительное время. Появление гнилостного запаха это признак воспаления. Следует обращаться к оперирующему врачу!

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Скорее всего причина в неадекватном объёме восстановительного лечения.

Кристина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие нарушения кишечной флоры. Для корректной оценки ситуации показано проведение исследования на дисбактериоз. Затрудненное опорожнение кишечника может быть связано с синдромом обструктивной дефекации. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Оборванная фраза вместо текста!

Проблема с работой кишечника, которая называетс СРК.
Антибактериальная терапия усугубила состояние

Елена, доброго времени суток. Применение указанного препарата может быть длительным. Соблюдение режима питания при этом обязательно. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Можно.

Фитомуцил не является лекарством, это пищевое волокно. Срок использования не ограничен.

Нет! Признаков онкологии у вас нет. Первичной диагностикой заочный консультант заниматься не может по вполне понятным причинам.

Это не онкология, больше "тянет" на СРК. Нужно обследование с колоноскопией.

Онкологии нет. Следует искать эндометриоз.

Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, признаков онкопатологии нет. Для корректной оценки ситуации показано дообследование у гастроэнтеролога,  гинеколога (диагностика эндометриоза, СРК). С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Галина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, абсолютно показана очная консультация специалиста с  проведением ректороманоскопии.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Регулируйте стул и все проблемы исчезнут.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Галя, ну если у Вас сильное кровотечение и даже при мочеиспускании, то нужно обратиться к проктологу и решать проблему, тем более, что предстоят роды.

При обильно кровотечении требуется обращение к проктологу для становления источника и соответствующего лечения. Все следует решать до беременности.

В Вашей ситуации необходимо срочно обратиться в дежурное хирургическое отделение. Там Вас посмотрит и хирург, и гинеколог, и уролог.

Если нет т. н. копростаза (калового завала) и нет сужения, то нужно нормализовать питание. Есть все, как Вы ели всю жизнь, кроме перца. Была ли колоноскопия перед операцией?

Есть стандарты ведения после геморроидэктомии:
диета стол 3
анальгетики по требованию
Детралекс 500 мг 2 раза в день до 30 дней
прием препаратов для размягчения стула-Фитомуцил норм 5 грамм в день или Форлакс 10 грамм на ночь
местное применение противовоспалительных свечей или мазей (Потсеризан-форте, Ультрапрокт)

Паника не обоснована. Все описанное - результат воспалительного процесса в прямой кишке вследствие послеоперационной травмы. Регулируйте стул!

Галина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, частые позывы к дефекации могут быть связанны с наличие раневых поверхностей в анальном канале после применения указанного аппарата. Для облегчения ситуации допустимо применение местных препаратов с анестетиками (релиф адванс, левосин, катеджель). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Антонина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие перианального дерматита,  кондилом, геморроидальной болезни.  Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста (проктолог, дерматолог) с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Следует показаться хотя бы 1 раз специалисту для установления диагноза. После этого можно говорить о лечении.
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании
ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному
отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь
возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за
количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что
Важно для более точной диагностики Вашего состояния.

Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом. Одно можно говорить со 100% уверенностью: самостоятельно, тем более "в домашних условиях" справиться с данной проблемой не получится.

В домашних условиях это не лечится. Следует обращаться к дерматологу (лечить перианальный дерматит) и проктологу для обследования и лечения.

Обратитесь к проктологу. Возможно это кондилома и тогда нужно её быстрее удалить.

При свищах высокого уровня, рана ушивается частично, заживление происходит вторичным заживлением.

Виталий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, выделение кала из ануса и из раны рядом можно предположить наличие свища. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Если через рану поступает кал, то это признак раннего рецидива свища и шансов на выздоровление, мягко говоря, не много.

Надежд на выздоровление мало! Формируйте новый свищ! Не препятствуйте выделениям из раны мазевыми повязками. Рекомендованы повязки с водно-солевыми растворами антисептиков (хлоргексидин, миромистин).

Не совсем понятно какая операция сделана. Даже при обычном ушивании внутренней раны возможен рецидив, тем более- при частично ушитой!

Нормальный процесс эпителизации раны.

Следует:
Гигиены (частое педантичное мытье и высушивание межъягодичной области);
Бритья (1 раз в неделю, захватывая межъягодичную складку шириной 2 см — от поясничной области до анального канала.
Ежедневные перевязки послеоперационной раны с использованием перекиси водорода, анисептиков на йодной.
Накладывание на рану с иммуностимулирующим эффектом

Антон, доброго времени суток. Для корректной оценки ситуации необходимо удалить мазь и выполнить фотографию со вспышкой с умеренно разведенными ягодицами. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Фото не информативно.

Фото не информативно, а подбривать волосы действительно нужно.

Сергей, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, на фото т.н. "рецидив" заболевания, или, более точно - дефектное заживление раны с формированием гранулирующей патологической поверхности. При неэффективности консервативной терапии  (гигиена, антисептики, мази с антибактериальным эффектом) в течение 2х-3х месяцев - решение вопроса об оперативном вмешательстве. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

1. Вследствие неправильного ведения раны возникает такая ситуация.2 при открытом ведении раны, основное условие ее заживления, должно быть закрытия дефекта не с краев раны, а с дна.
3. поэтому прежде всего следует:
-гигиены -мытье и высушивание межъягодичной области);
- бритья (1 раз в неделю, захватывая межъягодичную складку шириной 2 см
- обработка раны, убрать избыточный рост грануляций
-обработка раны раствором Бетадина.
-тампонада раны с мазями с иммуностимулирующим эффектом, не позволяя краям раны смыкаться.

Исходя только из представленных фото, говорить о наличии рецидива оснований нет. Точно можно сказать только после проведения УЗИ.

Это просто не "ухоженная" рана. Побрить, под местной анестезией провести кюретаж (выскабливание) с удалением воспаленных грануляций и в дальнейшем лечиться под наблюдением (раз в неделю) у хирурга.

Не исключён и рецидив, хотя утверждать это достаточных оснований нет.

Евгения, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие перианального дерматита. В данной ситуации для корректной оценки ситуации показана очная консультация дерматолога. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Для того, чтобы посоветовать какие-то средства, необходимо знать ЧТО лечить.
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное, в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.

Следует различать истинную анальную трещину и перианальный дерматит.
Анальный зуд мажет вызывать как причиными связанными с болезнями анального канала-геморрой, анальная трещина, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит,, так и с болезнь кожи-кандидоз, герпес, хламидиолз и др.
лечение в каждой конкретной ситуации разное.
Если это трещина - то прежде всего это нормализация работы кишечника.
Нужно очное обследование.

Сходите еще раз к проктологу.

Вероятно есть рубцовое сужение анального канала, что приводит к разрыву слизистой.
Следует обращаться в специализированный центр для уточнения диагноза.

Прекратите проблемы решать посредством операции. Вероятно, Вам не известно, что операции не гарантируют полное выздоровление. Поэтому принимать решения об операции следует после полного использования всех возможностей консервативного лечения. Безусловно, трещина у Вас имеется, судя по Вашим описаниям.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации
стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только
то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в
просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Технология
приготовления: пищу готовят в основном, не измельченном виде, варят в воде или
на пару, запекают.
Овощи и плоды употребляют как в сыром, так и в вареном виде.
Еда преимущественно должна состоять из овощей, свежих и сушеных плодов,
хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.


Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы - кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

Год времени и дикая боль после стула - трещина (часто на уровне зубчатой линии и потому трудно диагностируемая). Скорее всего необходима операция http://proctolog81.ru/analcrack-copy/.

Дмитрий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие стриктуры ануса с хронической гранулирующей раной по типу трещины. При неэффективности консерватиной терапии и бужирования - проведение стриктуро (ано) пластики. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Пора к врачу обращаться, если лечение не дало эффекта.

На фото тромбоз наружного узла, частично вскрывшийся. Показана тромбэктомия либо продолжайте лечиться - постепенно пройдет.

На свое усмотрение.

На фото признаки тромбоза НГУ с эрозией в апикальной его части. Осмотр проктолога (хирурга) обязателен. Без этого подобрать оптимальный объём лечения невозможно.

Вячеслав, доброго времени суток. Учитывая представленные данные необходимо решать вопрос с врачом о проведении тромбэктомии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Не нормально. Значит Вы мало едите и позывы на дефекацию не появляются. Сделайте клизмочку микролаксоми если стула не будет идите к своим врачам.

Это не нормально, есть стандарты послеоперационного ведения больных после геморроидэктомии:
1. диета стол 3
2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
3. обезболивающие препараты по необходимости
4. Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
5. средства для размягчения каловых масс Вазелиновое масло по 10 грамм 2 раза в день или (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
6. восходящий душ после стула
7. сидячие ванночки с перемангантом калия
8. Обработка раны Бетадином
9. свечи Постеризан форте
10. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления).

Нет, это не нормально. Сообщите об этом своему лечащему врачу.

Выполняйте назначения своих врачей.

Евгений, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при отсутствии стула требуется применение слабительных препаратов: дюфалак, нормазе, форлакс. Питание должно быть по объему не меньше,ем до операции. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Обсудите это со свои лечащим врачем

Добавить:
минеральная вода Донат по 200 грамм утром и вечером
Увеличить дозу Форлакса до 20 грамм в сутки( по 10 грамм утром и вечером)

Такие же гипотоничные и кишечник, его правые отделы, которые легко принять за долихоколон. Лечение у гастроэнтеролога.

Юлия, доброго времени суток. Учитывая представленные данные (гипофункция ЖКТ), требуется длительное лечение с компенсацией синдромов (коррекция запоров, болей и проч.). Оперативное лечение лишь в случае осложнений или длительной неэффективности консервативного лечения. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Обратитесь к гастроэнтерологу

Вероника, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие опорожняющейся гематомы. В указанной ситуации требуется срочно обратиться к врачу.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Так быть не должно. Необходимо срочно обратиться к своему доктору.

Идите к Вашим докторам. Нужно выяснять причину кровотечений.

Так не должно быть! Нужен осмотр оперирующего хирурга для уточнения причины кровотечения. Необходимо срочное обследование.

Где это Вы видели, что бы кровотечение "так и должно быть"!

Вероятно это обострение геморроя. Прием Детралекса оставить, смените свечи Ультрапрокт или Постеризан-форте и прием к специалисту для очного обследования.

Либо тромбоз, либо анальная трещина и поскольку такие сильные боли - не исключена операция. Ищите проктолога.

Изучайте проблему геморрой и анальной трещины

Оксана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие трещины ануса. Для решения проблемы надо начинать назначенную консервативную терапию, из немедикаментозных средств - ванночки с теплой водой после дефекации. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Без соответствующего лечения купировать симптомы болезни невозможно. Необходимо начинать назначенное лечение с последующими контрольными осмотрами для коррекции дальнейшей тактики и объёма лечения.

следует начать рекомендованное лечение, если в течении 3х дней не поможет обратиться на повторный визит к врачу