СОГЛАШАТЬСЯ ЛИ НА ОПЕРАЦИЮ.

№721468 Соглашаться ли на операцию.
Елена Жен., 46 лет. Россия Нижневартовск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
18.08.2013 09:42
Добрый день, Эдуард Романович!

У моего мужа (47лет) мерцательная аритмия. Два раза в 2010 году и апреле 2013года были сделаны РЧА. Первый раз в 2010 году, фибрилляции стали возникать через два месяца после операции. Затем все чаще. Давление 95/60. С 2010 года принимал Кордарон, теперь лечит щитовидную железу преднизолоном по схеме. Состояние щитовидной железы стабилизируется.

Теперь в 2013 году сделали повторную операцию и после неё сердечный ритм так и не был восстановлен и пульс стал 120 уд/мин. до операции 56-62. Назначены препараты Дигоксин 0,25 мг в сутки (1/2 утром и вечером), Сотогексал 160мг в сутки (80/80 утро, вечер), Варфарин (доза регулируется МНО). По прошествии 3-х мес. сердечный ритм восстановился самостоятельно, пульс 56-62 уд/мин., давление 110/70 С начала восстановления ритма (июль 2013г.) по сегодняшний день фибрилляции возникали три раза от переутомления и недосыпа с последующим восстановлением ритма самостоятельно без применения дополнительных препаратов.

Сейчас его документы готовят еще для одной операции уже в г.Новосибирске теперь уже на открытом сердце. Сказали, что если две операции прошли неудачно третья, как правило, делается на открытом сердце.

Теперь сам вопрос нужно ли соглашаться на неё? Или лучше понаблюдать за состоянием еще какое то время? «Разрезать» ведь никогда не поздно - молодой ещё! Ходит в спортзал занимается волейболом два раза в неделю при занятиях спортом фибрилляции не возникают. Может поменять Сотогексал на другой? Ведь «одно лечим другое калечим», как в случае с Кордароном. И вы нас об этом предупреждали ранее!

Спасибо Вам за внимание и терпение!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Судя по Вашему описанию, основная проблема заключается в нестабильности синусового ритма. Чаще всего это определяется состоянием левого предсердия. Нужны данные из протокола ЭхоКГ о его размерах и степени увеличения, они в значительной степени определяют, будет ли стабильным и длительным восстановленный синусовый ритм. Мы для лечения мерцательной аритмии не пользуемся операциями на открытом сердце.Всегда есть альтернатива: оставить стабильную мерцательную аритмию, с помощью дигоксина и конкора довести частоту сокращений желудочков до нормальных величин и жить спокойно с мерцательной аритмией. Опыт показывает, что прогностически такая форма стабильнее и лучше, чем повторные эпизоды мерцательной аритмии. Кардиологи во всем мире уже много лет спорят о том, какой вариант лучше, полезнее. То есть преимущества стабилизации синусового ритма не очень убедительны.Но рецидивы мерцательной аритмии в первые три месяца после абляции не свидетельствуют о её неудачности. Я бы с операцией пока подождал бы. Продолжайте всю проводимую терапию, продолжайте давать сотогексал и посмотрите, что будет через несколько месяцев.
Время создания: 18 Августа 2013 15:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Целесообразность хирургической аблации фибрилляции предсердий при отсутствии необходимости в другой операции на открытом сердце со всех точек зрения - очень, очень сомнительна.
Время создания: 18 Августа 2013 17:12
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
посоветуйтесь с другим кардиологом очно
Время создания: 12 Мая 2016 00:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
"«Разрезать» ведь никогда не поздно - молодой ещё!"


Вот как раз молодой возраст и есть повод побороться за синусовый ритм. Все за и против взвешивают кардиолог и кардиохирург в очном режиме.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.12.2019
21:39
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 39
15.01.2014
02:16
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 24
20.10.2018
18:49
Зухра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 23
07.10.2016
13:28
Настя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
03.10.2018
17:04
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
03.01.2014
21:23
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 20
11.02.2013
16:40
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 16
16.09.2008
13:13
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 18
16.04.2013
15:02
Лиля :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
09.01.2016
19:06
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №864267 пульс в спокойном состоянии
«Кардиология / Кардиолог»
юлия
Жен., 25 лет.
беларусь лида
Здравствуйте ,пульс в покое иногда бывает 58-55 это норма? спортом не занимаюсь но целыми днями таскаю на руках ребёнка 12 кг.,когда делаю кардиограмму пульс полскакивает до 100 может ли он быть такой высокий из за волнения?
19.07.2015 12:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это ВСЁ варианты нормы. 
Время создания: 19 Июля 2015 16:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
55-58 - это все варианты нормы. И учащение до 100 после такой физической нагрузки - тоже норма.
Время создания: 19 Июля 2015 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
При волнении - такие показатели вполне возможны.
Время создания: 19 Июля 2015 17:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864267
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №864661 Стоит опасаться ? Нужна операция или препараты ?
«Кардиология / Кардиолог»
Регина
Жен., 18 лет.
Росия Уфа
Добрый день, стоит ли мне опасаться ? Что со мной вообщем...Соп:пролапс митрального клапана 1 степени.резидуальная энцифалопатия с синдромом вегето -сосудистой дистонией диагноз:нарушения проводимости и ритма( преходящий феномен вольфа - паркинсона- уайта 2008г), редкая над желудочковая экстрасистолия.
холтер: наджелудочковые экстрасистолы: 32 эпизода, циркудный профиль смешанный, количество экстрасистол непатологическое. паузы: 129 эпизодов длительностью 2-3 сек. в ночьные часы с 2-5 час. синусовая тахикардия : 43 эпизодов с чсс 98-169 уд. мин в утренние и в дневные часы. брадикардия :90 эпизодов во время ночного сна с чсс 38-59 уд. мин. патологического смещения сегмента st , зуб t не зарегистрировалось
21.07.2015 19:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасаться не надо. Можно жить спокойно.
Время создания: 22 Июля 2015 02:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864661
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №865760 Брадикардия: чем опасна в моем случае?
«Кардиология / Кардиолог»
Lilit
Жен., 25 лет.
Москва
Добрый день! Мне 25 лет, месяц назад родила ребенка путем кесарева. Все было хорошо, пока дней 10-12 назад не заметила, что пульс у меня редкий, 50-55 уд. В мин., В иногда опускался до 42-45. А панику я подняла, когда опустился однажды до 37. Была у кардиолога, сделали узи, экг, поставили холтер. Сказали что ничего со стороны сердца нет, да, пульс редкий, и сказали повторить холтер через 2 месяца. И еще посоветовали идти к невропатологу. Теперь мой вопрос: неужели ге надо ничего делать? Ведь мне иногда кажется что сердце щас остановится...Пульс стабильно не выше 57-60, иногда 62 днем, а внчером вообще 42-45. Чем опасно такое состояние? И может ли что засну и в один день действительно сердце остановится??? Помогите, плз, очень жду ответа.
28.07.2015 16:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая частота пульса ничем Вам не грозит. Если доктора находят, что все нормально, можно жить спокойно.
Время создания: 28 Июля 2015 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего особенного в такой частоте пульса нет. Если нет жалоб...
"...в один день действительно сердце остановится???" - когда нибудь остановится, да... Все мы смертны. но не стоит на этом зацикливаться. Это путь к невротизации.
Время создания: 28 Июля 2015 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Итак, по части сердца патологии нет. Повода для тревоги за жизнь и здоровье ТОЧНО нет!  ТТГ известен? 
Время создания: 29 Июля 2015 06:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №865760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867116 варфарин
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 57 лет.
Россия Скопин
Здравствуйте! У моего мужа ему 59 лет 28 мая сорвался ритм, Находился на лечении в кардиоцентре.Его диагноз пишу с выписке истории болезни:ибс:перситирующая форма фибриляции трепетание предсердий,атеросклероз аорты, недостаточность МК 1-2 ст, АК 1ст, ХСН 2ф ст, ФК 2.Ему было назначено лечение кардарон 200Х2 раза всутки 5 дней в неделю, 2 дня перерыв,конкор 10мг утром, аторис 20мг, лизинотон 2,5 мг вечер, варфарин 5 мг в 17-00.Мно было последний раз 4. Сегодня у него восстановился синусовый ритм.Напишите, пожалуйста, какие из этих лекарств ему надо продолжать принимать, а какие нет. С уважением Елена
06.08.2015 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Продолжать все.
Посетить лечащего врача для уточнения дальнейшей тактики.
Время создания: 06 Августа 2015 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Я уже отвечал. Повторяю:
Дозу ВАРФАРИНА надо уменьшить. МНО 4 - это слишком много. А все остальное надо продолжать до встречи со своим лечащим врачом.


Время создания: 06 Августа 2015 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867116
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868188 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 27 лет.
Россия Москва
здравствуйте , занимался спортом, были стрессы на следущий день была весь день аритмия, (как будто замирало сердце) не очень сильно, давление 120/66 пульс 80 , скажите пожалуйста на сколько это серьезно, очень переживаю .заранее спасибо
13.08.2015 14:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Я не знаю, насколько это серьезно.
Надо обратиться к врачу, сделать ЭКГ, как минимум...
Время создания: 13 Августа 2015 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего нельзя сказать. При всех нарушениях ритма надо делать ЭКГ.
Время создания: 13 Августа 2015 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Обратитесь к врачу.
Время создания: 14 Августа 2015 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868188
(Гость) сергей 18.08.2015 15:51
Здравствуйте , был у терапевта назначили экг, все в норме, забыл написать у меня пралапс митрального клапана 1 ст. 4 мм. назначили конкор кор 1 т утром. принимаю 3 дня улучшение есть, но при нагрузках физических например подняться на 4 этаж возникает замирание ритма на
пару секунд а потом толчек в сердце и так несколько раз. В покое максимум несколько раз в день. Меня это сильно волнует, я в
падаю в депрессию. Чувство больного человека, навязываю что я болен сильно. Скажите пожалуйста сколько примерно лечится аритмия. Почему терапевт не назначил не какие анализы? И не выяснил какая это аритмия переживаю за свое здоровье. Заранее спасибо.
   
При экстрасистолиях обычно лечения не требуется.
   
Нет причин для лечения переживаний.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868863 тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
кристина
Жен., 31 лет.
россия краснокамск
Здравствуйте. Подскажите пж что мне делать. Три месяца назад сделали РЧА. Диагноз был пароксизм реципкторной ав узловоой тахикардии. Сейчас каждый день я мучаюсь с тахикардией. Мой пульс средний за сутки 80, ночью 56. И 144 был зафиксирован при подъеме на 3 этаж. Утром пью беталок зок 50мл. Каждый день слабость, дрожь, появилась какая то нехватка воздуха, ощущение биение сердца, головокружение, и конечно же стльное сердцебиение. На холтере зафикмировано 20 одиночных полиморфных желудочковых экстрамистол в непатологичемком количестве. Что это значит? Сейчас прописали пропанорм. Чем они лучше?
17.08.2015 21:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну, экстрасистолы, конечно, лучше приступов пароксизмальной тахикардии. ПРОПАНРМ при экстрасистолии обычно не применяется. А все Ваши жалобы больше похожи на невротические, чем на сердечные.
Время создания: 18 Августа 2015 01:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кристина!
Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА ?
Время создания: 18 Августа 2015 07:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего страшного не описывает. Можно жить и радоваться хорошим результатом РЧА.
Время создания: 18 Августа 2015 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868863
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869971 находки
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 19 лет.
Анапа
Здравствуйте Эдуард Романович.
Мне 19 лет. Активный молодой человек.
Сдал экг по ней синусовый ритм 88 уд.мин .
Эхо кг трабекула левого желудочка ( дополнительная)
ОАК норма только гемоглобин 160.
Скажите значимы ли находки?
И какие нормы гемоглобина для мужчин, спасибо.

С уважением Андрей!
25.08.2015 00:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Андрей!

Находки не значимы.
Уровень гемоглобина для мужчин колеблется от 135 до 160 г/л. Значит у Вас на верхней границе нормы.
Время создания: 25 Августа 2015 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869971
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870148 Перебои (эктрасистолы)
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 28 лет.
РФ Брянск
Здравствуйте! Беспокоят перебои в сердце около 5 лет. Ранее обследовалась: УЗИ: двухстворчатый АОК без изменения функции; холтер показывал наджелудочковые одиночные экстрасистолии 40, наджелудочковые тахикардии 1700. Диагноз, который ставит кардиолог:НЦА по кардиальному типу; диагноз психотерапевта: паническое расстройство. Сейчас лечу паническое расстройство, перебои иногда всё равно случаются и всё также продолжают меня тревожить. Подскажите, они могут привести к внезапной остановке сердца или к каким-либо другим страшным последствиям на фоне моей тревожности? Спасибо.
26.08.2015 08:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. экстрасистолы  - это самая частая, самая доброкачественная и самая безвредная форма аритмии. Они не вызывают никаких осложнений, не приводят к остановке сердца и никогда не дают никаких "страшных осложнений". С ними можно жить спокойно.
Время создания: 26 Августа 2015 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не могут.
Тревожность устраняйте путем работы с психотерапевтом.
Время создания: 26 Августа 2015 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870148
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870194 подскажите это может пройти само со временем?или без операции необойтись в дальнейшем?
«Кардиология / Кардиолог»
алексей
Муж., 26 лет.
россия ковров
Здравствуйте,помогите пожалуйста ,сделали месячному ребёнку УЗИ сердца :ВПС:дефект в средней трети мжп с незначительным обьемом сброса;дефект мпп(около3мм)с умеренным лево-правым сбросом.признаки обьемной перегрузки правых отделов сердца..гипертрофии камер нет.общая сократимость желудочков в норме.нарушений локальной сократимости не выявлено.диастолическая функция левого желудочка в норме.клапаны без изменений,функционируют нормально.
26.08.2015 13:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопрос к педиатру.
Время создания: 26 Августа 2015 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Уже обсуждалось тут: http://www.consmed.ru/detskii-kardiolog/view/870134/
Время создания: 26 Августа 2015 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870194
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871068 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Алигаджи
Муж., 19 лет.
Махачкала
На сердце не жалуюсь при медосмотре мне сделали экг вот изображение. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и какие мои дальнейшие действия ? Заранее благодарен ! http://s020.radikal.ru/i715/1508/c8/12b879686a41.jpg http://s014.radikal.ru/i327/1508/2f/60cd055460ae.jpg
31.08.2015 21:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ. Нет там никакого синдрома WPW. Есть дополнительная пачкотня, внесенная от руки врачом ЭКГ. Ничего не надо делать. Жить спокойно.
Время создания: 01 Сентября 2015 02:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Сканы всех ЭКГ в хорошем качестве выложите, пожалуйста. Жалобы? Приступов сердцебиения не было?
Время создания: 01 Сентября 2015 06:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите ЭКГ в хорошем качестве.
Жалобы?
Время создания: 01 Сентября 2015 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871068
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871385 хорда в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
александр
Муж., 33 лет.
киев
добрый день. на узи аномальная хорда лж, какие ограничения по спорту с таким пороком
03.09.2015 07:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никаких ограничений нет. Сердце здоровое. Про хорду можно забыть - на всю оставшуюся долгую жизнь.
Время создания: 03 Сентября 2015 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это не порок.
Никаких ограничений.
Время создания: 03 Сентября 2015 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Никаких ограничений.
Время создания: 03 Сентября 2015 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.





Время создания: 11 Сентября 2015 06:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871385
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871394 Чай кофе и другое
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 46 лет.
Россия Питер
Здравствуйте! Есть ГБ макс. Цифры 240/160 принимаю экватор. 5+10 и канкор 5 мг Ад на них 140/150-80/70. Вопрос можно ли пить крепкие чаи, кофе, с сахаром. Алкоголь и курение нет. Лишний вес 20 кг. Вроде все. Спасибо!
03.09.2015 09:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно пить крепкий чай и кофе. От лишнего веса надо постараться избавиться.
Время создания: 03 Сентября 2015 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Снижать вес
2) Эффективно лечить гипертонию
3) После этого пить можно и  чай и кофе
Время создания: 03 Сентября 2015 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Можно, но по чуть-чуть. Сахар лучше ограничить и заменить на заменитель. Например, на стевию. Хотя по мне оная горьковата.
Время создания: 11 Сентября 2015 06:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871394
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872252 миксома при сахарном диабете риск при операции
«Кардиология / Кардиолог»
ирина
Жен., 28 лет.
Казахстан Усть -Каменогорск
действительно ли тут на снимке миксома ???
свекрови 59 лет и 2 дня назад поставили под вопросом миксому
завтра идем в диагностику на перепроверку, требуется срочно операция,
у нее сахарный диабет 2 типа и аллергический ренит,
какой риск во время операции
может эта миксома ошибочная????
http://s015.radikal.ru/i330/1509/43/4cbd8085cd6d.jpg
09.09.2015 05:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Да, картина весьма типична для миксомы в левом предсердии. Такую картину не может симулировать "игра света и тени". Гистологически после удаления эта опухоль, хоть с малой вероятность, но   может оказаться не миксомой. Но это точно опухоль, убедительно показанная в двух фазах сердечного цикла и занимающая почти всю площадь левого предсердия. 

После перепроверки понадобится кардиохирургическое  вмешательство. Сахарный диабет операции не помешает, ринит тем более! 
Время создания: 09 Сентября 2015 10:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Очень похоже на миксому. Типичное расположение, в полости левого предсердия, и типичный рост из перегородки. Точный диагноз установят по гистологии, но удалять ее надо. Любая операция на сердце связана с риском, но если дать ей расти, не удаляя, то риск еще больше.
Время создания: 09 Сентября 2015 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Очень похоже на миксому. Вероятно, потребуется операция. Диабет осложняет проведение любых хирургических вмешательств, но выбора все равно нет.
Время создания: 09 Сентября 2015 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Если предложат операцию, отказываться нет смысла. Без неё состояние может очень быстро ухудшиться.
Время создания: 09 Сентября 2015 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872252
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»