ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО

№1037993 Тревожное расстройство
Василий Муж., 24 лет. Новокузнецк
Гость (не зарегистрирован)
28.01.2019 12:21
Добрый день. М, 24.
У меня тревожное расстройство с паническими атаками, уже больше года. Лечусь психотерапией: КПТ + Терапия принятия и ответственности. Становится моментами легче, но волнообразно, стабильности нет, то очень хорошо порой, то очень плохо.
СИОЗС действуют плохо, три препарата пробовал, вылазят все побочные, даже под прикрытием Феназепамом и старта с самого минимума дозы.. Отправили психиатры меня лечиться без фармы.
Вопросы:
1. Можно ли избавиться от F41 и ПА навсегда, либо только возможна длительная ремиссия? Это же, как я понимаю, результат тревожно-мнительного характера и типа реагирования на окружающий мир.
2. Можно ли лечиться успешно только психотерапией, без фармы?
3. Как вы относитесь к микстуре Равкина (бром+пустырник, без барбитуратов наверно, раз делают в аптеке производственной без рецепта), невролог посоветовала пропить. Возможно снимет тревожность. Или это все временно и не стратегично?
4. Может ли Феназепам вызывать обратный эффект - усиление тревоги? Я принял 0,25 мг при сильной ПА, стало вначале немного легче, но ощущения в голове и теле мерзкие, туман и пелена перед глазами, и через час-два было усиление тревоги, так как я тревожился из-за сильной головной боли и головокружения. Сделал выводы, что даже самую сильную ПА экологичнее и безопаснее переждать самостоятельно, чем принимать Феназепам.
5. Скачки давления и пульса при тревоге и ПА, безопасны ли для СС-системы, увеличивают ли риск инсультов, инфарктов, развития АГ?

Благодарю вас!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если бы вы действительно занимались КПТ,  то откуда такие простые вопросы? Все это разбирается в ходе психотерапии, а не на форумах.
1. Можно ли избавиться от F41 и ПА навсегда, либо только возможна длительная ремиссия? Это же, как я понимаю, результат тревожно-мнительного характера и типа реагирования на окружающий мир. - изменив свою личность, некоторые черты характера - изменится ваше отношение к тревоге и её проявлениям.
2. Можно ли лечиться успешно только психотерапией, без фармы? - да, можно.
3. Как вы относитесь к микстуре Равкина (бром+пустырник, без барбитуратов наверно, раз делают в аптеке производственной без рецепта), невролог посоветовала пропить. Возможно снимет тревожность. Или это все временно и не стратегично? - стрельба по воробьям из пушки.
4. Может ли Феназепам вызывать обратный эффект - усиление тревоги? Я принял 0,25 мг при сильной ПА, стало вначале немного легче, но ощущения в голове и теле мерзкие, туман и пелена перед глазами, и через час-два было усиление тревоги, так как я тревожился из-за сильной головной боли и головокружения. Сделал выводы, что даже самую сильную ПА экологичнее и безопаснее переждать самостоятельно, чем принимать Феназепам. - нет, не может. Это ваш невротической стереотип реагирования на телесные проявления.
5. Скачки давления и пульса при тревоге и ПА, безопасны ли для СС-системы, увеличивают ли риск инсультов, инфарктов, развития АГ? - безопасны, это норма при тревоге, а не патология. Так и должно быть.
Время создания: 28 Января 2019 16:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Отвечаю по пунктам, как вы и задавали вопросы:
1. Можно ли избавиться от F41 и ПА навсегда, либо только возможна длительная ремиссия? Это же, как я понимаю, результат тревожно-мнительного характера и типа реагирования на окружающий мир. - Неврозы всегда и полностью обратимы, что значит излечимы!
2. Можно ли лечиться успешно только психотерапией, без фармы? - Не только можно, но и нужно!
3. Как вы относитесь к микстуре Равкина (бром+пустырник, без барбитуратов наверно, раз делают в аптеке производственной без рецепта), невролог посоветовала пропить. Возможно снимет тревожность. Или это все временно и не стратегично? - Зачем "пахать сохой, когда рядом трактор"?
4. Может ли Феназепам вызывать обратный эффект - усиление тревоги? Я принял 0,25 мг при сильной ПА, стало вначале немного легче, но ощущения в голове и теле мерзкие, туман и пелена перед глазами, и через час-два было усиление тревоги, так как я тревожился из-за сильной головной боли и головокружения. Сделал выводы, что даже самую сильную ПА экологичнее и безопаснее переждать самостоятельно, чем принимать Феназепам. - Лучшим средством от ПА, является т.н. диафрагмальное дыхание!
5. Скачки давления и пульса при тревоге и ПА, безопасны ли для СС-системы, увеличивают ли риск инсультов, инфарктов, развития АГ? - Абсолютно безопасны!
Время создания: 28 Января 2019 17:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, невроз полностью излечим. Это расстройство представляет из себя ряд закрепившихся в виде привычки психологических защит, кт не дают конструктивного разрешения проблем, а лишь оттягивают принятие важных решений.
как бы психотерапевт ни старался, многое в терапии зависит от самого больного. Насколько он готов менятся, пробовать новые стратегии, стремится ли отказаться от своих внутренних защит в пользу рационального ведения своей жизни. Психотерапевт может многое рассказывать Вам, но это все останется на уровне бла-бла-бла, если человек не практикует изменения в своей жизни.
Время создания: 28 Января 2019 18:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, от панических атак можно вылечиться и методом лечения является только психотерапия. Других методов излечения нет. Лекарства могут облегчить состояние, но вылечить они не могут, тк не устраняют причины состояния. Поэтому лучше обходиться без всяких микстур и феназепама.
Время создания: 28 Января 2019 20:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.02.2011
01:03
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 50
29.07.2020
23:32
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 41
02.07.2020
21:05
Elena :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 41
06.06.2019
13:18
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 25
08.10.2022
10:48
Михаил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 24
10.11.2023
10:10
Валентина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 21
02.12.2022
16:49
лера :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 16
21.12.2019
16:22
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 16
13.11.2017
08:26
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 15
12.11.2017
21:16
Валерий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 14
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1057599 Снижение Абилифая, тревожность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наталья
Жен., 41 лет.
Москва
Здравствуйте. В 2013 году был острый психоз. Пила Абилифай в дозе 30 мг, сейчас пью 10 мг два года. Обострений за это время не было. Врач сказала снижать дозировку таким образом: день 10 мг, день 5 мг и т. д. Через неделю после этой схемы появилась небольшая тревожность, которая то проходит, то появляется, больше никаких симптомов нет. У меня вопрос: Можно ли попить какой - нибудь препарат от тревожности типа Афобазола? Очень не хотелось бы обратно повышать дозу Абилифая. Спасибо за ответ.
22.10.2019 14:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! да, такая тревожность требует реагирования. Можно Афобазол. Обязательно поставьте своего лечащего врача в известность.
Время создания: 22 Октября 2019 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, можно афобазол или атаракс.
Время создания: 22 Октября 2019 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да можно противотревожые препараты, но назначить их может только лечащий врач.
Время создания: 22 Октября 2019 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это может говорить об обострении состояния. Оповестите об этом своего лечащего врача и он откорректирует медикаментозную терапию.
Время создания: 23 Октября 2019 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057599
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059267 Возможно ли покинуть базу ПНД?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, хотел бы узнать возможно ли покинуть базу ПНД?
14.11.2019 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, если Вам снимут диагноз.
Время создания: 14 Ноября 2019 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Базу покинуть невозможно, даже если в прошлом был выставлен диагноз, но приизошло выздоровление, то  информация об этом все равно будет храниться.
Время создания: 14 Ноября 2019 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Амбулаторная карта хранится в архиве 75 лет, после чего утилизируется.
Время создания: 15 Ноября 2019 02:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Все зависит от психиатрического диагноза, который послужил основанием для вашего попадания в эту базу. Если официально будет снят сам диагноз, тогда можно будет добиться (в том числе и через суд), не только удаления информации о нем в ПНД, но и уничтожения всей сопутствующей информации, в том числе и в смежных базах данных.
Время создания: 15 Ноября 2019 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1059267
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060797 побочные явления от препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
надежда
Жен., 60 лет.
белгород
Здравствуйте.Мне назначил психотерапевт серлифт 50мг.и стрезам 2 т в день.Самочувствие резко ухудшилось.Очень сильно стало давить на уши с тошнотой.Врач ничего определенного не говорит.Возможно.что эти симптомы появились от препаратов?И как их снять?Спасибо.
05.12.2019 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, вполне возможна такая связь. Серлифт сразу по 50 мг. не назначают. Стрезам - не очень подходит для терапии прикрытия.
Время создания: 05 Декабря 2019 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Надежда!
Серлифт начинают принимать с 1/4 таблетки, 1 раз в день. Через 5 дней дозировку повышают до 1/2 таблетки, еще через 5 дней - 3/4 таблетки, и спустя 5 дней, начинают принимать целую таблетку. Так же плавно, препарат и отменяют. А для терапии "прикрытия", лучше использовать Атаракс, Альпразолам или Грандаксин. 
Время создания: 06 Декабря 2019 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060797
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061922 Влияние СИОЗС на либидо
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 24 лет.
Россия
Здравствуйте,
Все СИОЗС одинаково влияют на половую сферу? Например, есть ли такое влияние у золофта? Я пробовал рексетин, он снижал. Золофт тоже оказывает такое действие?
21.12.2019 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, Золофт, как правило, тоже влияет.
Время создания: 21 Декабря 2019 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, золофт тоже влияет.
Время создания: 21 Декабря 2019 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Максим!
Влияет практически так-же, как и все другие представители этого класса. Слава Богу, это сегодня неплохо корректируется.
Время создания: 21 Декабря 2019 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Максим.
У каждого пациента индивидуально. Тут как"повезет".
Время создания: 22 Декабря 2019 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061922
(Гость) Максим 21.12.2019 22:35
А как можно откорректировать? Афродизиаками?
   
Да, сменой препарата.
   
(Гость) Максим 21.12.2019 22:36
У доктора боюсь про такое говорить..
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062040 Может ли шизофреник быть эмпатом?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алекс
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте!
Знаю шизофреника, который довольно-таки эмпатичен. Этот шизофреник - я.
Получается, что я - исключение, т.к. у меня нет эмоционального уплощения?
Спасибо.
23.12.2019 12:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Не стоит путать шизофрению с алекситимией. Сопереживать и сочувствовать шизофреники могут, а во те, у кого имеет место клиника алекситимии, напрочь лишены этих чувств ...
А с клинической точки зрения, есть некоторые исследования, например, вот это.
Время создания: 23 Декабря 2019 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не у всех больных шизофренией развивается эмоциональное уплощение сразу и выраженной степени.
Время создания: 23 Декабря 2019 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Люди с шизофренией тоже могут испытывать эмпатию. Но выразить ее им бывает сложно.
Время создания: 24 Декабря 2019 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062040
(Гость) Алекс 23.12.2019 18:25
Олег Иванович, открыл это что в ссылке и похоже приступ случился все слова стали странные прочитать невозможно... Не смог прочитать
   
Яндекс-переводчик поможет!
   
(Гость) Алекс 23.12.2019 20:23
Алекс, как вам не стыдно представляться мной, Алексом?
Видно, завидует кто-то Олегу Ивановичу!
Алекс, вы-провокатор-комментатор! Видимо, завистливый психиатр!
   
(Гость) Алекс 23.12.2019 20:25
Спасибо, Олегу Ивановичу и Андрею Аркадьевичу!
   
(Гость) Алекс 24.12.2019 23:06
Дороти, спасибо и Вам большое!
Да, наверное, трудно выразить эмоции (но я не знаю, как правильно), т.к. я всю жизнь не понимаю, почему меня сторонятся! Девушки чувствуют какой-то напряг и дистанцируются (я-девственник, кстати). А ребята ... мне часто говорят: У ТЕБЯ ТАКОЙ ВЗГЛЯД БЫВАЕТ, ЧТО ПРОСТО СТРАШНО СТАНОВИТСЯ, КАК У ЧИКАТИЛО ВЗГЛЯД ЭТОТ (кстати, друзей у меня нет и не было, телефон молчит всю жизнь). Возможно, я переживаю одиночество, но больше - свыкся.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063430 Новости - для меня
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сидор
Муж., 39 лет.
Иваново
Вот прям сейчас мне кажется, что новости - для меня, что меня прослушивают, что все психиатры с сайта смотрят на меня и наблюдают. Мне кажется, что я под контролем.
Что делать? Я пью Эглонил 400 в день. Попросить врача увеличить до 600-800?
Спасибо.
13.01.2020 22:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Эглонил не в состоянии справиться с такими мыслями. Тут нужен совсем другой нейролептик.
Время создания: 14 Января 2020 03:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Попросите вашего лечащего врача, поскорее откорректировать вам поддерживающее лечение, поскольку эглонил совершенно не то лечение, которое вам необходимо!
Время создания: 14 Января 2020 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, попросите врача назначить адекватное лечение, описанные расстройства требуют назначения нейролептиков из других групп, а не эглонил. 
Время создания: 14 Января 2020 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно поставить об этом в известность своего лечащего врача - он оценит ситуацию и примет соответствующее решение по тактике лечения.
Время создания: 14 Января 2020 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063430
(Гость) Кузя 14.01.2020 11:21
Эглонил в очень завышенных дозировках работает как нейролептик, если нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы, то эглонил повышает дофаминовую нейротрансмиссию в дозировке до 400мг, а это совсем разные действия, даже можно сказать, что противоположное, т.е. можно усугубить психотическое состояние. Эглонил для купирования симптомов психотических не применяют.
   
Вот видите, даже Кузе это известно! 0
   
Привет Сидору, и со Старым Новым годом!
   
(Гость) Сидор 14.01.2020 20:28
Спасибо. Извините, сразу не заметил. И Вас со Старым НГ!!!!!!!!!!!!!!!!!
   
(Гость) Сидор 14.01.2020 13:08
Большое спасибо, очень ценная информация!
   
Рад за вас!
   
(Гость) Сидор 14.01.2020 13:19
Но есть одно НО! Мне эглонил назначали, чтобы растормозить, т.к. у меня апато-абулический синдром, слабость сильная. Не получится ли так, что я без эглонила опять завалюсь в постель? Плюс-симптоматика пропадёт, а минус-симптоматика опять разовьётся (точнее, не разовьётся, а усилится, т.к. она у меня есть, просто с эглонилом немного уменьшилась).
Спасибо.
   
От апато-абулического синдрома никогда не страдают. А если Вы испытываете реальный дискомфорт, то лучше проконсультируйтесь у другого очного специалиста.
   
(Гость) Гриша 14.01.2020 14:12
Эглонил схож по действию с психостимуляторами, за счёт блока пресинаптических допаминовых рецепторов увеличивает нейротрансмиссию дофамина, но к сожалению синдром отмены такой же как и в психостимуляторов, тотальная день, доходили до того, что в туалет лень сходить и пациент ссытся в постель и дальше спит...
   
(Гость) Сидор 14.01.2020 13:23
Моя ошибка в том, что я скрывал от врачей плюс-симптомы, а минус-симптомы не скрывал. Скрывал, чтобы шизофрению не поставили. Вот мне шизофрению и не поставили, а поставили шизотипическое. Видимо, придётся сдаваться, т.к. «слежка» сильно напрягает.
   
Не ройте себе яму, своими собственными руками! 0
   
(Гость) Сидор 14.01.2020 13:31
Да, надо сдаваться.
Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063941 Состояние от Золофта
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Роман
Муж., 26 лет.
Москва
Выписали золофт от окр и тревоги, пью по 50 мг с утра в течении почти 2 недель. Состояние у меня какое то непонятное, много энергии, знобит, челюсти сжаты, ни чего не хочется, нет интереса к какой либо деятельности, сплю по 6-7 часов (до этого больше спал), иногда случаются спазмы мышц, поддергивания конечностей, стал пить много воды, бегаю по несколько раз в туалет (моча выходит не вся), можно подумать как будто тревога усилилась, но мыслей нет, которые раньше вызывали тревогу, что это может быть и по какой причине?Принимать ли дальше золофт 50мг или бросить и посоветоваться со своим психиатром.
21.01.2020 12:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы начали принимать Золофт сразу с 50 мг., и при этом не прикрываясь никаким транквилизатором? 
Время создания: 21 Января 2020 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обычно этот препарат так не назначается. Выход на рабочую дозу в 50 мг. проводится постепенно и обязательно под прикрытием транквилизаторов. Будет ли в лечении психотерапия? Без неё тревожное расстройство - не лечится.
Время создания: 21 Января 2020 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
ЗДРАВСТВУЙТЕ, РОМАН.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Начинать прием антидепрессанта нужно постепенно: по 1/4 от выписанной дозы раз в 2 недели. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 22 Января 2020 02:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1063941
(Гость) Роман 21.01.2020 17:55
С начало пил по половинке 4 дня, потом целую. Месяца принимаю рисперидон 2мг на ночь от окр
   
Это слишком быстрое вхождение в терапию антидепрессантом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064150 Эффективная терапия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Микки
Муж., 24 лет.
Санкт-Петербург
Что лучше выбрать в качестве личностной терапии: КПТ или психоанализ? В анамнезе - аффективное расстройство. Гештальт не нравится как подход. Надо проработать личностные особенности, а не проблемы. Типа инфантильности.
24.01.2020 12:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше будет найти грамотного и толкового специалиста-психотерапевта, а не конкретную методику, которая вполне может вам вообще не подойти. Хороший специалист, как правило, владеет несколькими методиками психотерапии, и непременно найдет тот метод, который будет оптимален в работе именно с вами!
Время создания: 24 Января 2020 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Решение принимается специалистом, на основании его видения проблемы и путей её решения. Ищите СВОЕГО психотерапевта.
Время создания: 24 Января 2020 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, главное найти хорошего специалиста, лечит врач, а не методика. Направлений психотерапии много, потому что все люди разные и ничего универсального нет и быть не может.
Время создания: 24 Января 2020 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лучше в качестве личной терапии - хороший психотерапевт.
Хороший психотерапевт - это тот, кт подходит именно Вам. Когда есть доверие и польза от психологической работы над собой.
Время создания: 25 Января 2020 02:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064150
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064549 Дозировка рексетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Таня
Жен., 26 лет.
Россия Юрга
Здравствуйте,скажите пожалуйста,диагноз тревожно депрессивное расстройство,назначили рексетин,постеперно повышать раз в неделю,до 30мг,и пить потом 30 мг,скажите пожалуйста это не много 30 мг,и вообще какая оптисальная дозировка?хочется просто услышать ваше мнение?
29.01.2020 13:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Я в своей практике чаще применяю дозу 20 мг. Терапия прикрытия - есть? Психотерапия?
Время создания: 29 Января 2020 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Попросите вашего врача выписать вам в качестве терапии прикрытия, любой дневной транквилизатор, хотя бы на первые 2 недели.
Время создания: 29 Января 2020 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, доза допустима, но часто хватает и 20 мг. 
Время создания: 29 Января 2020 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, это средняя терапевтическая доза препарата. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 30 Января 2020 02:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064549
Таня 29.01.2020 18:58
Нету,но неделю пила 15мг,сейчас почти неделю 22.5 мг,пока вроде нормально,единственное,голова туманная и сонливость
   
Таня 29.01.2020 19:02
Психотерапии тоже нет!в нашем городе нет психотерапевта,а на онлайн консультации денег нет!в нашем городе средняя зп 8-10 тыс,естественно о психотерапии даже не думаю
   
Таня 29.01.2020 19:10
И еще я перешла с серлифта в дозе 100мг,пол тора года пила !просто перестала пить,и через день начала рексетин с 15мг!думаете 20 мг пить и не больше?
   
Такие вопросы по переписке не решаются.
   
Таня 29.01.2020 19:50
Грандаксин пойдет?
   
Нет.
   
Таня 30.01.2020 10:32
Скажите пожалуйста,сходила к психиатру,назначил еще к рексетину фенебут,1 раз 1таблетка в сутки,и пить от 3 месяцец и до года,а в инструкции написанно пить 2 недели,можно столько долго пить?
   
нет, так долго Фенибут не принимается.
   
Таня 30.01.2020 11:12
И как поступить?у нас в городке всего один психиатр
   
Таня 30.01.2020 12:22
И еще скажите пожалуйста,это нормально при неврозе тревожно депрессивном,у меня такой страх,что я сойду с ума и что либо слелаю,особенно страх окно,выпрагну допустим!?ездила к психтерапевту в новосибирск рассказывала,она сказала не переживай этого не будет это всего лишь страх,а психиатр мой сегодня сказал,будешь постоянно думать об этом,это произойдет
   
Дурак Ваш психиатр, в таком случае.
   
Таня 06.02.2020 19:30
Здравствуйте!андрей аркадьевич,скажите пожалуйста,толи от рексетина,толи от фенибута,тошнит и болит желудок!скажите подалуйста,можно ли вместе с этими таблетками пить фасфалюгель,или омез
   
Да, можно. Только не одновременно.
   
Таня 07.02.2020 06:02
Спасибо
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064609 Сколько времени будет длиться тревожное состояние
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алена
Жен., 36 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, я четвертый день принимаю ципралекс (первую неделю по 1/2). Со второго дня усилилась тревога, в качестве транквилизатрра назначили пить стрезам по 3 таб. в день, но помогает плохо. На ночь по назначению врача пью мелатонин 2 таб., но поспать удается мало. Можно ли принимать какое-то другое снотворное на ночь, например зопиклон? И усилится ли тревога, когда начну принимать целую таблетку ципролекса в конце недели?
30.01.2020 07:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А зачем терять качество жизни на целые 2-3 недели? Попросите вашего лечащего врача заменить Стрезам на Алпразолам, Грандаксин или Атаракс! Ципралекс нужно увеличивать очень плавно, на 1/4 от суточной дозировки - 1 раз в неделю, тогда не будет и побочных реакций. Зопиклон совместим.
Время создания: 30 Января 2020 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, стрезам не способен справиться с тревогой, необходимо попросить врача назначать более эффективные противотревожные препараты. В качестве снотворного действительно можно принимать зопиклон. 
Время создания: 30 Января 2020 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Зопиклон - только разово. Обсудите с лечащим врачом возможность применения бензодиазепиновых транквилизаторов, как терапии прикрытия.
Время создания: 30 Января 2020 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача добавить к лечению на этот период транквилизатор.
Время создания: 31 Января 2020 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1064609
(Гость) Алена 30.01.2020 21:59
А врач не будет ругаться, если я ему буду указывать какими таблетками меня лечить? Олег Иванович, а ваши пациенты вам тоже говорят какие таблетки им нужны и вы их выписываете им?
   
Это мое "золотое правило". Я всегда предварительно обсуждаю лекарственное назначение с пациентом, и объясняю его суть и смысл.
   
Более того, я искренне считаю что не стоит лечиться у такого врача, который так не поступает!
   
(Гость) Алена 31.01.2020 03:31
Я купила ваши таблетки, они тоже не работают, зопиклон нормально сработал.
   
(Гость) Алена 31.01.2020 08:10
И ещё вы там ошиблись этот атаракс он от аллергии... Грандаксин вообще не понятно что «практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием» вы бы мне ещё глицин с подорожником посоветовали бы...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065989 сахарный дибет 2 типа
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
андрей
Муж., 37 лет.
беларусь
можно ли от стрессов заработать диабет 2го типа?
19.02.2020 11:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно. Ещё совсем недавно, медики не относили стрессовые ситуации к основным причинам возникновения сахарного диабета, но стремительный рост людей, у которых стресс стал причиной появления диабета, переместил стресс в перечень основных причин диабета 2-го типа.
Время создания: 19 Февраля 2020 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скажем так, это сильное упрощение
Время создания: 19 Февраля 2020 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, иногда поджелудочная железа может нарушить свою функция при стрессовых ситуациях.
Время создания: 19 Февраля 2020 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Это один из факторов. Основное это конечно же увеличение уровня сахара в крови. Стресс активирует симпатическую нервную систему. Гормоны стресса запускает реакцию глюконеогенеза. Уровень сахара в крови начинает расти, если человек и так неправильно питался, то это может стать последней каплей. Далее вопрос вашей генетической прочности инсулиновых рецепторов. 
Вот такая цепочка. Если хотите вылечить диабет 2 типа, то надо сразу все звенья корректировать. И питание, и ЛФК, и стресс убирать, ослаблять симпатику, активировать парасимпатику.
Пишите в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам дам первичные материалы по этой теме.
Время создания: 19 Февраля 2020 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, это возможно.
Время создания: 19 Февраля 2020 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это один из факторов, но тут еще много чего должно совпасть.
Время создания: 20 Февраля 2020 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065989
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066453 Новый Феназепам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Любовь
Жен., 58 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Слышала вышел новый Феназепам без привыкания и зависимости, как он называется?
26.02.2020 11:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Очень смешно
Я слышал вышел новый героин без привыкания и зависимости...
Это вещи одного порядка. Невозможно в принципе изобрести препарат, который вмешивается в нейромедиаторный обмен (агонист рецепторов, антагонист рецепторов, ингибитор обратного захвата медиатора) и чтобы он со временем не включал механизм обратной положительной или отрицательной связи (Up regulation or down regulation). Это две стороны одной медали.

Точно так же как невозможно сделать адресную доставку препарата, поэтому всегда будет побочка.

И третья проблема вы не сможете самостоятельно переходить из одного режима в другой (из симпатики в парасимпатику и обратно) пока вас не отпустит препарат, а это зависит от периода полувыведения.

Поэтому спешу вас расстроить, но волшебной таблетки нет. Более того, её в принципе нельзя изобрести т.к. это противоречит нейробиохимии и анатомии мозга.

Если хотите эффекты феназепама, без привыкания, без зависимости, без побочек, с адресной доставкой, то вам придется научиться самой управляет своей ГАМК эргической системой. Слава богу это реально сделать. Есть методики БОС-ЭКГ и БОС-ЭЭГ при помощи которых можно восстановить свой мозг и натренировать его. Точно так же как люди качаются мышцы в спортзале, точно так же есть специальные упражнения для мозга, легких, сердца, всей автономной нервной системы. Можете написать мне в личку, я вам вышлю первичные материалы.
Время создания: 26 Февраля 2020 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это слухи. Такого нет.
Время создания: 26 Февраля 2020 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, какими свойствами обладал феназепам, такими обладает и будет обладать, если создадут новый препарат, то он и будет называться по-другому.
Время создания: 26 Февраля 2020 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
И название старое, и действие старое, и последствия старые. Ничего нового ...
Время создания: 26 Февраля 2020 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет такого "нового" Феназепама.
Время создания: 26 Февраля 2020 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это рекламный ход. Не верьте. Сейчас чего только "нового" не услышишь про старые препараты.
Время создания: 27 Февраля 2020 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Любовь!
Присоединяюсь к мнению глубокоуважаемых коллег выше. Нового феназепама без опасности возникновения зависимости к нему не выпускали, и это по определению исключено. Относительно недавно на рынке появилась новая форма выпуска феназепама, для сублингвального приема (для рассасывания во рту). Он ничем совершенно не отличается, отличается только в названии "феназепам диспергируемый в полости рта". Это тот же препарат, со всеми вытекающими.
А мифы о бензодиазепинах (подобных феназепаму транквилизаторах), которые якобы не вызывают привыкания, обычно связаны с такими препаратами, как клоназепам, альпразолам, празепам и некоторыми другими, но реальность намного сложнее. Поэтому, наблюдайтесь у квалифицированных врачей-психотерапевтов, чтобы иметь лучшие из возможных перспективы. Здоровья и успехов!
Время создания: 27 Февраля 2020 01:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Мнение зала, форум вопроса №1066453
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 28.02.2020 09:40
Звягин Александр Викторович, Вы врач? Что за бред вы написали?
«Невозможно в принципе изобрести препарат, который вмешивается в нейромедиаторный обмен (агонист рецепторов, антагонист рецепторов, ингибитор обратного захвата медиатора)»

Налоксон - антагонист опиоидных рецепторов и что данный препарат вызывает зависимость? Нет, не вызывает зависимости и при этом он антагонист.
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 09:52
Он коммерсант в белом халате, посмотри на Ютубе.
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 09:52
Купи - Продай ...
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 28.02.2020 09:45
«Если хотите эффекты феназепама, без привыкания, без зависимости, без побочек, с адресной доставкой, то вам придется научиться самой управляет своей ГАМК эргической системой. » Это что за бред? Ну, допустим человек научился управлять ГАМКэргической системой и сильно воздействует на неё (силой мысли или как?), то у него остановится дыхание?
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 09:53
Галиматья, набор слов ...
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 09:54
А итог один - купите мой курс за 10 000 рублей! 0
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 09:55
Развод лохов!!!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 28.02.2020 10:15
Это точно, ладно бы он это писал на эзотерических сайтах «научу силой мысли получать эффекты Феназепама», я бы ещё понял, но он не стесняется это писать тут, при действующих врачах.
   
(Гость) Артём 28.02.2020 10:28
Читай профиль «специалиста», смотри отзывы коллег-врачей, оценки, благодарности пациентов, рейтинг в специальности. Там все понятно! 0
   
(Гость) Гиви 28.02.2020 10:31
Без лоха и жизнь плоха! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067602 Шизофрения ремиссия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 37 лет.
Пенза
Здравствуйте скажите пожалуйста на протяжении 5 лет у меня был диагноз F20. В 2016 году установлена 3 группа инвалидности. Принимал галаперидол, оланзопин и когда сильно было плохо то добавлял аминазин. Так получилось что женился и бросил пить все препараты и посещать врача. По началу когда была сильно плохо пил водку помогало. А затем вообще стало хорошо болезнь отступила. Сейчас уже 3 года без препаратов и врача. Вопрос сейчас мы переехали в другой город и вот если я пойду на прием к врачу психиатру за справкой о приеме на работу и не скажу что наблюдался по данному диагнозу сможет ли врач определить что у меня болезнь и откзать в справки. За ранее спасибо.
16.03.2020 09:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Он потребует справку из ПНД по прежнему месту жительства с информацией за 5 лет.
Время создания: 16 Марта 2020 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, именно поэтому врачу и понадобится справка с ПНД по прежнему адресу.
Время создания: 16 Марта 2020 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это уже стандартная практика, которая отработана годами. При прохождении врача-психиатра или психиатра-нарколога не по месту постоянной регистрации и проживания, гражданин должен предъявить справку из ПНД и НД, взятые заблаговременно по месту своего проживания на постоянной основе.
Время создания: 16 Марта 2020 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Справку дадут только по месту постоянной прописки.
Время создания: 16 Марта 2020 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067602
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067661 селанк
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юля
Жен., 31 лет.
Москва
Здравствуйте!
уважаемые врачи, как
Вы относитесь к Селанку?
17.03.2020 00:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На мой взгляд, как противотревожное - слаб.
Время создания: 17 Марта 2020 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Никак не отношусь, это фуфломицин-пустышка.
Время создания: 17 Марта 2020 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067661
Юрий 17.03.2020 14:18
Селанк - это вещество, полезность которого не установлена методами доказательной медицины.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068023 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 25 лет.
Россия Сортавала
Здравствуйте, недавно задавал вопрос с описанием своих жалоб, специалисты ответили мне, сказав, что у меня все симптомы указывают на тревожное расстройство, но я не указал ещё одну немаловажную деталь, это плавающие мушки в глазах, которые появились спустя 8 месяцев после приобретения данного расстройства, был на широком офтальмологическом обследовании (единичные уплотнения коллагена стекловидного тела), врач сказал, что они не опасны, глаза здоровы и беспокоиться мне не о чем, я не нуждаюсь в регулярном наблюдении у офтальмолога. Скажите, могли они возникнуть из-за этого невроза, или это причина другого, более страшного заболевания, например вертебро-базилярной недостаточности? Заранее спасибо!
https://c.radikal.ru/c34/2003/f4/0995d386783d.jpg
23.03.2020 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, эти уплотнения не могли возникнуть из-за невроза.
Время создания: 23 Марта 2020 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Причина этих уплотнений не невроз, а взаимодействие коллагеновых волокон стекловидного тела и гиалуроновой кислоты.
Время создания: 23 Марта 2020 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невроз тут не при чем, неврозы вообще не приводят к органическим поражениям. 
Время создания: 23 Марта 2020 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, это офтальмологическая патология.
Время создания: 23 Марта 2020 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068023
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069079 Шизофреноформное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 40 лет.
Москва
В 25 лет диагностировано биполярное аффективное расстройство. Наблюдение и лечение в пнд. В 30 лет с учета снят. После этого лечение не получал. В 34 года госпитализирован в стационар, 14 дней в стационаре, диагноз биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанный. Снова поставлен на учет, но пнд не посещал, 5 лет наблюдение и лечение у частного психиатра. В прошлом году вернулся в пнд, диагноз изменен на шизоаффективное расстройство. Принимал карбамазепин, потом оланзапин. Сейчас ставят под вопросом острое шизофреноформное психотическое расстройство. То есть диагнозы за почти 15 лет всё время ухудшаются, особенно в последний год. Может неправильное лечение? Подскажите
11.04.2020 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Почему вы считаете неправильным именно лечение, а не сам диагноз?
Время создания: 11 Апреля 2020 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагнозы не могут переходить один в другой. Это разные заболевания. Нужно поставить точный диагноз и лечить его. 
Время создания: 11 Апреля 2020 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если есть сомнения в выставленном диагнозе Вы всегда можете обратиться к другому специалисту, пройти дополнительное обследование.
Время создания: 11 Апреля 2020 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Как называется диагноз - не столь важно. Лечение м.б. идентичным.
Если состояние обостряется, значить тактика терапии не верна и нужно усилить медикаментозное лечение. Ну а Вам, в свою очередь, не бросать прием препаратов дома.
Время создания: 21 Апреля 2020 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069079
Олег 12.04.2020 21:55
Биполярное аффективное расстройство поставили еще в 25 лет и всё время подтверждали и в пнд и в стационаре и частный психиатр. Но в прошлом году после приступа психоза с бредом, но без галлюцинаций поменяли на шизоаффективное расстройство. После этого отказался от услуг частника и вернулся в пнд. Сейчас участковый врач ставит острое шизофреноформное психотическое расстройство. Говорит, что если еще один приступ с госпитализацией, то поставят шизофрению
   
Да, сразу поставить диагноз шизофрении нельзя. Сначала выставляют острое психотическое расстройство.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069135 Есть этому название? Нету мыслей в голове
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 15 лет.
Россия Тула
Доктор, добрый вечер. В последнее время сталкиваюсь с пониманием того, что у меня в голове просто пусто не мыслей, ничего. Бывает смотрю на изображение с текстом и думаю: «Что за текст?» «Зачем текст» «Это буквы?» Или задача какая-нибудь, а у меня в голове пусто! Я даже не могу понять что от меня хотят и куда что нажимать или писать! Путаю слова в предложениях, не могу собраться. Апатия ко всему. Чувствую, что хочу проорать всё что накопилось внутри, а не могу, что-то мешает. Чувствую себя мешком тухлых эмоций в который продолжают заливаться эмоции. Хотя мне тяжело стало выражать свои мысли и эмоциональное состояние, редко улыбаюсь. А когда один раз меня довели до слёз, начал смеяться и рыдать. Я чувствую, что я адекватен и если соберусь, то встану на ноги без всяких заморочек. Мне бы просто понять, что со мной происходит. Продолжается это уже полгода или больше. К психологу ещё не ходил, вопрос к вам.
11.04.2020 23:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики и оценка её состояния не проводятся по переписке. Поставьте в известность своих родителей и вместе с ними посетите врача-психиатра или врача-психотерапевта. Психолог - не врач! Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность и не будет иметь дальнейших последствий.
Время создания: 12 Апреля 2020 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на задаваемые вами вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, ведь комплексное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), можно пройти только в рамках очной консультации.
В вашем случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром или психотерапевтом-психиатром, которое поможет специалисту подробно изучить ваш психический статус, и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив всевозможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии.
Для решения этих проблем, Вы можете обратиться к частнопрактикующему специалисту, или в частную психиатрическую клинику (кабинет). Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией специалиста, что намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на переезды и сидение в очередях, и полностью гарантирует вашу анонимность!
Время создания: 12 Апреля 2020 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вам не психолог нужен, а полноценное очное обследование у врача-психотрапевта или психиатра. Чтобы избежать проблем в будущем с получением справок обратиться лучше к частному специалисту.
Время создания: 12 Апреля 2020 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 15 Апреля 2020 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069135
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069281 Неврозы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Инна
Жен., 19 лет.
Украина Киев
А тревожно-невротическое расстройство и тревожно-фобическом расстройство и ОКР это разные диагнозы???
При тревожном - фобическом расстройстве может быть навящивый страх, про который ты боишься думать и думаешь? И страх сойти с ума??
14.04.2020 17:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Апреля 2020 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Инна.
Да, это разные диагнозы, но их объединяет одно - они относятся к невротическим состояниям.
При любом из этих расстройств м.б. навязчивые страхи и боязнь сойти с ума.
Время создания: 15 Апреля 2020 00:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, от жонглирования медицинскими терминами ничего не изменится. Если есть страхи, тревога и она является проявлением расстройств невротического уровня то ее нужно лечить психотерапией. В рамках невротических расстройст в зависимости от преобладания симптомов можно выделить разные диагнозы, но подходы к лечению, а также прогноз лечения примерно одинаков.
Время создания: 15 Апреля 2020 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Диагнозы разные, а суть одна - невротическая навязчивость или тревога!
Время создания: 15 Апреля 2020 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069281
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069500 Может ли боль в горле быть ненастоящей
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 30 лет.
Пенза
Добрый день. Весьма часто болею фарингитом. Бывает, что после курса лечения боль в горле сохраняется довольно долго (месяц, полтора). Выражается а незначительной боли при глотании, появляющиеся и проходящем першении.

Может ли такая боль иметь психосоматическое происхождение или это все последствия заболевания? Есть ли способы отличить?
18.04.2020 14:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Игорь!
Да, такие ощущения могут иметь невротическую природу (или то, что Вы назвали психосоматикой). Диагностику этих расстройств проводит врач-психотерапевт или психиатр.
Время создания: 18 Апреля 2020 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да, невротические проявления в виде неприятных ощущений в горле возможны, для того, что быть выявить у Вас признаки невротического расстройства необходима очная консультация врача-психотерапевта.
Время создания: 18 Апреля 2020 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такие жалобы могут быть психогенными. Отличить можно при консультации у психиатра или психотерапевта.
Время создания: 19 Апреля 2020 00:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Фарингит тоже бывает хроническим, исключите вначале этот процесс. Очный ЛОР-врач вас уже обследовал?
Время создания: 19 Апреля 2020 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Сложно сказать.. При хроническом фарингите такие остаточные явления вполне имеют место быть.
Время создания: 21 Апреля 2020 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069500
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070205 Шизотипическое расстройство и Острое психотическое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юрий
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
10 лет назад я перенес Острое преходящее психотическое расстройство неуточненное F23.9. Приступов больше не было, а были продолжающиеся аффективные нарушения.
Сейчас у меня, как врач говорит «псевдоастенический дефект». Я изучил, что псевдоастенический синдром бывает при шизотипическом расстройстве. Может у меня быть это расстройство, раз у меня была манифестация в виде острого психоза (менее 1 месяца - около недели всего были психотические симптомы). Или раз у меня была такая манифестация о вялотекущей форме нельзя говорить?
Тогда мои расстройства нужно трактовать или как шизоаффективное или биполярное с психотическим эпизодом?
Большое спасибо!
01.05.2020 14:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, самый лучший ответ Вы можете получить у лечащего врача, который знает особенности Вашего заболевания, его динамику, может Вам назвать точный диагноз. Если врач говорит  о дефекте, то веротно речь идет о расстройствах шизофренического спектра.
Время создания: 01 Мая 2020 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юрий.
Невозможно оценить состояние по переписке, тем более Вы не описываете его, а только указываете психиатрическую технологию.
Вам нужно снова обратиться к своему лечащему врачу и прояснить у него все о своем диагнозе.
Время создания: 01 Мая 2020 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юрий!
Могут иметь место все три озвученных варианта расстройств. Заочно этого не определить. Поговорите со своим лечащим врачом. Если есть сомнения - Вы всегда имеет право обратиться к другому специалисту и настаивать на комиссионном осмотре для уточнения диагноза.
Время создания: 01 Мая 2020 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
У меня нет оснований для того, чтобы не доверять вашему врачу. Скажу более, все эти вопросы, вам и нужно обсуждать только с ним, потому что он знает вашу ситуацию "изнутри", и в отличии от консультантов, он имеет возможность наблюдать весь этот непростой процесс в динамике.
Время создания: 01 Мая 2020 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070205
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072408 ЭСТ эффект
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аркадий
Муж., 29 лет.
Москва
Скажите, пожалуйста, эффективна ли ЭСТ в лечении неврозов, резистентных к другим видам терапии?
14.06.2020 13:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, не эффективна. ЭСТ как терапевтический метод, имеет четко очерченные показания к применению, и назначается при таких психических расстройствах, как депрессия, биполярное аффективное расстройство (БАР), шизофрения и шизоаффективное расстройство. А где её рекомендуют для лечения неврозов, и что вкладывается в понятие "резистентный невроз"?
Время создания: 14 Июня 2020 17:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Этим методом неврозы не лечатся.
Время создания: 14 Июня 2020 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ЭСТ для лечения неврозов не используется. Неврозы лечатся психотерапией.
Время создания: 14 Июня 2020 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, от невроза это Вас не избавит. Нужен совсем другой подход, с упором на внутреннюю психологическую работу. Но могут и добавляться психотропные средства.
Время создания: 24 Июня 2020 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072408
(Гость) Аркадий 14.06.2020 18:05
Олег Иванович, я читал, что в Великобритании используют ЭСТ в лечении неврозов, а в России показания применения ЭСТ уже. По-поводу «резистентности» - я имел в виду невроз, не поддающийся лечению.
   
(Гость) Мнение зала 14.06.2020 20:59
В Википедии написано, что при резистентном ОКР с контрастными обсессиями применяется ЭСТ. (Если конечно ОКР считается неврозом?).
   
(Гость) Мнение зала 14.06.2020 21:02
Во многих изданиях пишут, что ОКР является аутохонным заболеванием, т.е эндогенным.
   
(Гость) сережа 14.06.2020 21:38
тут доктора по скайпу спокойна вылечат от окр... без уколов,таблеток,вязок,инсулинкомы,эст итд
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072717 Временная регистрация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Надежда
Жен., 30 лет.
Российская Федерация Пенза
Здравствуйте. Мой знакомый живет и временно зарегистрирован в Пензенской области, но прописан в другой. Ему необходимо психологическое лечение (есть обследования по месту пострянной прописки, но в силу обстоятельств он не может поехать в тот город), может ли он получить ее по месту фактмческого проживания? И что для этого нужно?
20.06.2020 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для прикрепления к конкретному ЛПУ, сегодня достаточно иметь при себе Паспорт и Полис ОМС. Заявление пишется на месте, получить бланк можно в Регистратуре ПНД.
Время создания: 21 Июня 2020 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, конечно может. Нужно обратиться в ПНД с паспортом и полисом ОМС.
Время создания: 21 Июня 2020 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно уточнить в местный ПНД и уточнить порядок оказания плановой психиатрической помощи по временной регистрации. В каждом регионе это может отличаться. Например в Москве плановая психиатрическая помощь по временной регистрации оказывается только с разрешения Департамента здравоохранения.
Время создания: 21 Июня 2020 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да,можно. Но обычно требуют документ о временной регистрации.
Время создания: 24 Июня 2020 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072717
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072787 Причина возникновения головной боли
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валентин
Муж., 28 лет.
Україна сумы
Здравствуйте,немного раньше я писал вам про головную боль которая появилась у меня месяцев 8 назад,но забыл пароль и пришлось новую страницу создать.
Сегодня был у Офтальмолога,врач сказал что от такого астегматизма не может болеть голова.

1) может ли это быть внутречерепное давление

2) Я 4 месяца назад делал МРТ там все нормально,может ли быть что аппарат ошибку допустил?

ЭКГ,РЭГ,МРТ,УЗГД,Общий,биохим,сахар ,моча,Узи щитовидки,почек, надпочечников,ТТГ,Т4 это все исследования что я проходил и там все нормально
22.06.2020 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Валентин!
Головная боль напряжения, это клинический диагноз, его не определяют и не диагностируют посредством МРТ-исследования. Лучше покажитесь толковому (очному) врачу-неврологу.
Время создания: 22 Июня 2020 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте головная боль может иметь оргомное количество причин, для того, чтоы дифференировать их необходима консультация врача-невролога.
Время создания: 22 Июня 2020 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть МРТ.
Время создания: 22 Июня 2020 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Валентин.
Если терапевт, невролог и офтальмолог отмели свои причины головной боли, то она имеет психогенный характер.
Стоит начать лечение у врача-психотерапевта. Может быть назначена медикаментозная терапия (антидепрессанты, противотревожные препараты и другие). Хороший эффект дает психотерапия, где человек учится расслаблению и самоуспокоению, а также так строить свою жизнь, чтобы не доводить себя до нервного и эмоционального истощения.
Время создания: 23 Июня 2020 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072787
Валентин 22.06.2020 20:08
Олег Иванович,вы думаете это боль напряжения?
   
Вы сами это сделали, методом исключения. 0
   
Валентин 22.06.2020 21:11
а вот внутречерепное давление не может быть?
   
Исследуйте "глазное дно", и вопрос будет закрыт.
   
Валентин 22.06.2020 21:33
я исследовал и там кроме бледного диски немножко нечего ннт
   
(Гость) Борис 24.06.2020 22:41
Короче, у тебя мигрень!
Мне помогают только Кетонал (кетопрофен) или Ибупрофен. Можно использовать Кетанов (но на него часто рецепт требуют). Принимай когда боль начинается только, не давай разгореться! И ещё можешь глицинчик под язык класть (но это не столь существенно уже). Ну и не напрягайся сильно, т.к. всё равно всех денег не заработать и все мы рано или поздно помрём!!!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 23.06.2020 05:21
Вопрос о исправности МРТ и внутричерепном давлении в данном разделе не уместен.
   
(Гость) Мира 23.06.2020 18:35
Валентин, лечатся не удаленно! Найдите врача, который поможет обследоваться...Вам НЕ сюда!
   
(Гость) Борис 24.06.2020 21:51
Короче, у тебя мигрень!
Мне помогают только Кетонал (кетопрофен) или Ибупрофен. Можно использовать Кетанов (но на него часто рецепт требуют). Принимай когда боль начинается только, не давай разгореться! И ещё можешь глицинчик под язык класть (но это не столь существенно уже). Ну и не напрягайся сильно, т.к. всё равно всех денег не заработать и все мы рано или поздно помрём!!!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073256 Можно ли перетерпеть тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Elena
Жен., 57 лет.
Беларусь Борисов
Был сильный стрес, на этом фоне по утрам накрывала сильная тревога, тошнота, похудела,щ начался СРК, обследование, назначили фенибут, пила 2 месяца, перестал помогать, психиатр назначил рексетин+сульперид ( ели выдерживала, не понимала что со мной, постоянно хотелось двигаться, место не находила, не спала) бросила и чувствовала себя хорошо, но через неделю опять все началось с большей степенью, назначили Диазепам 2недели+мапротилин+седалит, принимала 2 месяца, потом началась на фоне приема тревога, перестала принимать и 40 дней уже терплю тревогу иногда не выдержала и принимала диазепам (Раз 5) , можно ли перетерпеть тревожное расстройство без лекарств Может травы и витамины.,врач назначил мне Амитриптилин (СИОЗС не идут), а я боюсь принимать из за аритмии , ведь антидиприсант очень токсичный, сколько можно вытерпеть эту сильную тревогу особенно по утрам ( волнами) без приема АД
02.07.2020 21:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 03 Июля 2020 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лечение тревожно-невротического расстройства (в том числе и генерализованного, судя по вашему письму), включает в себя не только психотерапевтическую поддержку, но и безусловно фармакотерапию. Психотерапия включает в себя различные психотерапевтические методики, помогающие человеку с тревожным расстройством правильно оценивать ситуацию, достигать расслабления во время самого приступа тревоги. Обучение пациентов правилам поведения в различных ситуациях, помогает чувствовать уверенность в своих силах справиться с угрожающими ситуациями. Лекарственное лечение (в случае необходимости такового), включает в себя применение различных фармакологических средств, воздействующих на обмен веществ в головном мозгу. Лекарства, которые снижают чувство тревоги, называют анксиолитиками (успокоительные средства). Кроме анксиолитиков назначаются и препараты улучшающие кровоснабжение головного мозга, и стимулирующие его деятельность. Так что, постарайтесь лучше посетить очную консультацию у врача-психотерапевта, или договоритесь о возможности дистанционной работы (сегодня это вполне доступно). Доброго вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2020 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не терпеть нужно тревожное расстройство, а лечить его. Методом лечения является психотерапия, лекарства могут быть лишь временным дополнением к ней. Нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать работать над своим состоянием.
Время создания: 03 Июля 2020 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Бояться этих препаратов не стоит. Вреда они не принесут, а польза м.б.
Скорее всего, речь идет о тревожном невротическом расстройстве. Клиника невроза у каждого человека неповторима и может включать самые разнообразные признаки. Несмотря на яркую симптоматику невроза - он не приводит к сумасшествию, никак не влияет на работу органов и полностью безвреден, как для психики, так и для тела человека. Главное в лечении невротических расстройствах - это психотерапия, где человек, на первых порах, обучается методам релаксации и саморегуляции организма. А затем - нужна более глубокая работа по пониманию механизмов невроза - как психологической защиты и наработка новых навыков, более конструктивных и полезных для жизни. Для этого необходимо пройти консультацию врача-психотерапевта, очно или онлайн по скайпу. При необходимости могут назначаться лекарства: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Так же большое значение имеет налаживание режима дня, занятия спортом, улучшение условий жизни и внутрисемейных отношений. Более подробно о лечении тревожного расстройства: https://preobrazhenie.ru/lechenie-trevojnogo-rasstroystva/
Время создания: 07 Июля 2020 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073256
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 12:12
Да, такое может быть, т.к. генерализованное тревожное расстройство полностью обратимо. У кого-то со временем перестаёт беспокоить ГТР (когда невротик меняет мировозрение и отношение к происходящему, понимает из-за чего вообще у него излишняя тревожность). Но некоторые и десятками лет страдают от ГТР, ждут у моря погоды.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 12:23
Правильно господин Андрей Аркадьевич пишет, что если невротик сменит своё отношение, будет изменяться, то ГТР перестанет беспокоить. А если изменяться невротик не желает, то можно надолго оставаться невротиком.
Под лежащий камень вода не течёт.
   
Elena 03.07.2020 13:42
А моё мнение,что я зря обратилась к психиатру, и начала принимать психотропов,нарушив тем самым способность мозга к самовосстановлению, до этого у меня было пару случаев тревожного состояния,,и мозг восстанавливался сам без всяких препаратов, буквально за неделю, как я теперь жалею, что начала пить химию, коварный психиатр уговорил
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 13:50
Вы неверно трактуете неприятные ощущения в теле или тревожные мысли, поэтому тревога не проходит.
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 13:54
Поэтому необходима психотерапия. Чтобы Вы поменяли отношение к своим симптомам и сами поменялись.
   
Elena 03.07.2020 14:01
Эффект от мапротилина с седалитом наступил через месяц, но потом постепенно через месяц стал пропадать , началось сильная тревога,жжение в груди, пришлось перестать принимать и терпеть состояние, сначала была настроена оптимистично(вот месяц потерплю и всё восстановится), но вот уже 45 дней как не принимаю АД, и только всё накрывает больше, нет сил терпеть, придется таки пробовать новый АД(Амитриптилин), который назначила психиатр, дай бог чтобы подошёл и побыстрее избавил от этого состояния
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 14:13
Тогда Вам лучше поискать другого врача психиатра-психотерапевта. Амитриптилин не подходит для лечения тревоги.
   
Elena 03.07.2020 14:19
Нет, я думаю, что психотерапия тут не помогает, если АД нарушили баланс, то теперь придется на них «сидеть», я человек сильный и терпеливый, всё это время боролась, занималась спортом, дыханием и др, отвлекалась, но тревожное состояние так накатывает по нарастающей, накопилось, сдаюсь буду подбирать ненавистные АД
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 14:22
Ничего Вам антидепрессанты не нарушили.
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 14:24
«Ненавистные» - с таким отношением к лечению будет Вам не легко.....
   
Elena 03.07.2020 15:22
Да, после печального опыта начала терапии при помощи Рексетина и бетамакса,у меня началась побочка-акатизия,кто это испытал, тот испытывает почти панический страх при приеме новых деприсантов
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 15:38
А диагноз какой выставили?
   
Elena 03.07.2020 15:50
Тревожно депрессивное расстройство
   
Elena 03.07.2020 14:26
Так в инструкции и отзывах пишут, что Амитриптилин применяют при лечении тревожных расстройств, что тогда подходит, если СератониновыеАД мне не подошли ( ажитация, понос, тошнота).
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 14:29
Это старый препарат, много побочных эффектов.
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 14:39
Но как говорится, это мнение зала, лучше будет спросить у врачей сайта мнение о препарате.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 18:30
Вы в своём уме? Замечание неуместно. Почему не подходит? Амитриптилин ингибирует реаптейк серотонина, а его главный метаболит примерно с таким аффинитетом ингибирует реаптейк норадреналина, во-вторых антагонист, блокирует почти с десяток серотониновых рецепторов, тем самым оказывает противотревожный эффект с первого дня приёма. Антагонис альфа-адреналиновых рецепторов. Обладает антихолинергической активностью, т.е. антагонист гистаминовых мускариновых рецепторо, тем самым обеспечивая седативный эффект и торможение работы ЖКТ, т.е. способен купировать тошноту и симптомы СРК (а автора беспокоит СРК). А также работает как агонист дельта и каппа опиойдных рецепторов (+ агонист сигмы,чем также может пожительно сказываться на пациенте. Активирует BDNF.
   
Elena 03.07.2020 19:27
Получается, что это один из мощных АД, и лечить тревожно-депрессивное расстройство как«из пушки по воробьям»,я имею ввиду ,что после него уже другие АД малоэффективны, и принимать придется пожизненно (т.к. трудно будет сойти),если я конечно на него успешно« зайду», кажется в Украине он приравнивается к наркотикам и запрещен.
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 19:43
Меняйте врача, вот и все.
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 19:44
Есть другие современные препараты, более безопасные.
   
Elena 03.07.2020 20:03
Мне серотаниновые не подходят( понос, тошнота, раздражительность) и к ним часто назначают нейролептики и нормотимики, мне трудно подобрать (от нейролептиков была аллергия), так что опять возвращаться к мапротилину с седалитом которые перестали помогать или начать всё таки Амитриптилин.Врача сменить не могу( городок небольшой ), а в Минск ехать в таком состоянии нет сил
   
(Гость) Мнение зала 03.07.2020 20:11
От Борисова до Минска расстояние небольшое, потерпеть можно.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 21:38
Вообще СИОЗС прикрывают транквилизатором типа диазепама и т.п. первые дней 10-14, т.к. зачастую симптоматика невроза усиливается, ещё добавляются побочные, типа тошноты диареи и другие. Диазепам как раз купирует и тревогу, и побочные антидепрессанта, а с третьей недели уже переходят на один антидепрессант.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 21:43
Трициклические антидепрессанты, типа амитриптилина также ингибируют обратный захват серотонина, как и СИОЗС. Просто СИОЗС более изберательный антидепрессант и действуют в основном только на обратный серотонина.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 21:57
Есть ещё антидепрессанты с антисеротониновым действием, например: миртазапин, который закрывает серотониновые рецепторы и серотонин не сможет подействовать на свои репторы, т.к. они закрыты, тем самым оказывает противотревожный эффект. Тут никакого прикрытия транквилизатором не нужно.

Легко переносится, синдром отмены если и будет, то он будет слаб, принимают на ночь перед сном, т.к. препарат вызывает сонливость. Рабочая дозировка от 15мг.
   
Elena 03.07.2020 22:47
Так миртазапин блокирует только норадреналин, нужно будет обсудить это с моим участковым психиатром, но кажется в Беларуси он не прдается
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 23:29
Вы ошибаетесь, миртазапин блокирует серотониновых рецепторы, и да, правильно, он также блокирует альфа-адреналиновые рецепторы, а также блокирует сильно гистаминовые рецепторы (от этого сонливость хорошую вызывает). Ещё является агонистом каппа-опиойдных рецепторов (они диссоциативные).
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 03.07.2020 23:56
Увы, похоже он не продается у Вас, также не вижу миансерина и тразодона, которые со схожим действием.
   
Elena 04.07.2020 08:31
А Дуксет может иметь схожее действие как трициклики, может быть заменой Амитриптилина и лучше переносится, легче сойти, но он наверное в моно не эффективен, к нему нужны нейролептики и нормотимики
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.07.2020 11:13
Дуксет (дулоксетин) - СИОЗСН ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина (в соотношении 1 к 8, т.е. ингибирует норадреналин в 8 раз слабее. На него следует заходить под прикрытием транквилизатора, типа диазепама, синдром отмены сильнее, чем у СИОЗС, но слабее венлафаксина. Дуксет также может вызвать диарею и тошноту и другие побочные, которые имеются у СИОЗС. Он и в моно эффективен, к нему не нужны нейролептики, нормотики.
   
Elena 04.07.2020 14:39
Как же трудно подобрать Ад, вот я и пыталась бороться с тревожно депрессивным расстройством (испытала эту болезнь пол года назад впервые за свою жизнь) без лекарств, которые бросила принимать почти 2 месяца назад, все эти дни я мучительно терпела сильную тревогу, которая особенно накрывала меня по утрам,;пробежки и гуляния с собакой , работа на приусадебном участке, спокойная жизнь среди прекрасных растений, ну ничего не улучшается ,а наоборот настроение0, тревога накрывает по наростающей, раньше была красавицей, следила за собой, теперь пофиг, видно правда придется сдаваться и начинать трудный путь подбора АД, выбор остановила на Амитриптилине , психиатр участковая очень мягкая женщина, не спорит, давайте подбирайте, пробуйте- переложила все на меня...
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.07.2020 21:41
Амитриптилин, в основном, не любят из-за его холинолитических побочных, которые вызывают запор, сухость во рту (в носу) затруднения мочеиспускания и т.д. Но как я понял у Вас наоборот жидкий стул, то благодаря амитриптилину можно нормализовать стул, также данный антидепрессант за счёт холинолитических свойств (блокирование гистаминовые и мускариновых рецепторов) вызывает седацию. За счёт блокировки нескольких серотониновых и пары адреналиновых рецепторов оказывает противотревожный эффект, за счёт ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина - антидепрессивный эффект. Стоит 25 рублей много не потеряете, если не понравится. С утра может оставаться сонливость и такое неприятное ощущение похожее на слабое похмелье, к обеду проходит, обычно, либо принимают фенибут и всё становится нормальным. Ещё совершенно не совместим с алкоголем. Хорошо обезболивает и быстро вызывает сон (сонливит первые недели-две три, далее все эти побочные проходят и наоборот препарат умеренно стимулирует, препарат хорошо изучен, обо всём это, можете спросить у своего врача.
   
Elena 04.07.2020 22:00
Большое спасибо за такую информацию , прямо успокоили как-то, а то начиталась негатива..., ну ещё волнует, что многие на нем сидят годами из за тяжелого синдрома отмены или привыкания, хотелось бы узнать ваше мнение
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 05.07.2020 05:10
Всё индивидуально, у всех по разному проявляется. Всё относительно, кто-то со слабого фенибута слезть не может, а кто-то с героина без поддержки и прикрытия слазиет за 5 дней.
Абстиненция будет примерно равна пароксетину (СИОЗС), под прикрытием транквилизаторов и постепенно, люди слазиют.

P.S. Наши люди в основном о проблемах пишут, тем более на проблемных форумах (по разным заболеваниям), те кто выздоровел туда не ходят. И никто не будет хвастаться или говорить: «вот я принимал полгода паксил и нормально слез с него, теперь себя хорошо чувствую».
   
Elena 05.07.2020 08:35
На ночь приняла 1/4 Амитриптилина (начинаю курс)утром всё нормально, только вот накрыла сильнейшая тревога, приняла Диазепам (врач назначила) подходит язык, вот уже полтора часа прошло ,а тревожность все не отступает, раньше при редких эпизоотических приемах таблетки хватало на три дня прекращалась тревога, третий день принимаю его по утрам, отпускает только к обеду, неужели диазепам перестает на меня действовать,а ведь за 2 месяца я его принемала раз 5 эпизодически, когда было совсем невмоготу, ведь я терпела тревожное расстройство без препаратов, может у меня привыкание и я наверно отношусь к тем, которые и от фенибута зависимы.С вами очень приятно общаться, если это возможно можем ли мы продолжить переписку в Вайбере (+375297509590)
   
Elena 08.07.2020 09:45
УВ.Али ,(оценила ваш юмор насчёт фамилии),я начала курс Амитриптилина 1/4 на ночь (2дня), затем 1/2 уже 2 дня, утром по-прежнему очень сильная тревога накрывает, принимаю по утрам клонозепам 1(0,5 мг),врач назначила, но тревогу он лишь слегка убирает, хотя я читала что это очень сильный транквилизатор, остаётся терпеть и ждать пока раскроется Амитриптилин может он справится с моей мучительной тревогой, а сейчас, то холодно,то жарко,есть не хочется и тревога такая как будто я падаю в самолёте,страх и ужас накатывает...но почему не справляется клонозепам?пол года назад, когда ,заходила на рексетин, помогал, может ли это из-за того, я сейчас почти 2 месяца терпела тревожно депрессивное (сама ужасаюсь как я это выдерживала) и оно перешло в такую агрессивную форму, особенно утром невыносимо... очень благодарна если вы мне напишите
   
Elena 08.07.2020 11:03
Али, поделитесь пожалуйста как вы справились с тревожным расстройством, так не хочется в стационар, закормят нейролептиками, а я их панически боюсь,т.к.был печальный опыт неусидки от сульперида, теперь только надежда на Амитриптилин, но чем « прикрывать»тревогу, пока он подействует, клонозепам 0,5 лишь немного притупляет, может быть его пить не утром,когда тревога накатывает, а заранее может в 4 утра...
   
(Гость) Татьяна 08.06.2021 14:44
Здравствуйте, Елена! У меня такая же ситуация, как у Вас, начала Амитриптилин. Скажите, пожалуйста Вам помогло лечение?
   
(Гость) Лилия 14.04.2021 10:48
Амитраптилин пью давно, очень помогает, можно начать с полтаблетки, с начало будете спать, ну со временем это состояние проходит, я только им спасаюсь, понимаю очень тяжело жить с этим состоянием,
   
(Гость) Лилия 14.04.2021 10:56
Месяц будете полусонной, ну если есть возможность спите, это успокаивает, я пила впервые 6 месяцев, потом перерыв месяца 2, и сейчас я пью одну таблетку на ночь. Если днем появляется тревожность, я пью и в обед,. Врач назначал мне Амитраптилин и Хлозепид, вот два препарата, стоят копейки,
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:46
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073633 Замена препарата.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 43 лет.
Украина ------------------------
Здравствуйте. Как правильно заменить один антидепрессант - другим? На данный момент принимаю Эсциталопрам 5мг. По совету психиатра надо перейти на Пароксин 20 мг. Можно ли с завтрашнего дня начать принимать Пароксин 10 мг, то есть пол таблетки, как я принимала пол таблетки Эсциталопрама? Или можно принять Пароксина сразу целую таблетку (20 мг) ? И нужно ли для прикрытия принимать Гидазепам (0,02 г)?
11.07.2020 13:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Можно перейти сразу, без перерывов, просто приняв утром вместо одного препарата другой. Прикрытие не помешает, но зачастую оно даже и не требуется, если заходить плавно, начиная с 10 мг.
Время создания: 11 Июля 2020 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Переходите со следующего дня на 10 мг, через 4 дня на 3/4 таблетки, затем через 4 дня - на целую.
Время создания: 11 Июля 2020 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте перейти можно сразу, но лучше на 10 мг пароксетина, а не на целую таблетку. Если не будет усиления тревоги, то терапия прикрытия не понадобится. 
Время создания: 11 Июля 2020 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно перейти в 1 день, но начать с четвертинке таблетки, добавляя каждых 7-10 дней еще по четвертинке.
Время создания: 12 Июля 2020 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
можно и так.
Но лучше выполнять рекомендации лечащего врача
Время создания: 11 Ноября 2020 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073633
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 11.07.2020 21:25
У господина Андрея Аркадьевича ответ более информативен, как я считаю, лучше плавно заходить на дозировку в 20мг, всё-таки пароксетин сильнее раза в два-три эсциталопрама - как депрессант обратного захвата серотонина.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 12.07.2020 20:33
Я шизик, и мне все простительно. Не читайте мои бредни!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 12.07.2020 20:34
С дурака нет спроса!!! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073895 Как психиатры относятся к изменение фамилии?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Состою на К учете и нужно будет посещить психиатра для справочки. Вопрос такой. Сменил фамилию на бабушкину, т.к. прежняя мне не нравилась. Как психиатр к этому отнесется когда узнает? Или его это волновать не будет?
16.07.2020 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, психиатра это волновать не будет.
Время создания: 16 Июля 2020 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Врач отнесётся к этому факту абсолютно спокойно.
Время создания: 17 Июля 2020 06:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вашего врача-психиатра на участке, этот вопрос по определению не должен волновать. Меняйте хоть фамилию, хоть имя с отчеством, сегодня это легко осуществимая задача, и к тому же законодательно разрешена. А консультативное наблюдение сегодня абсолютно добровольное дело, хотите - наблюдаетесь, не хотите - не наблюдаетесь!
Время создания: 17 Июля 2020 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Психиатра никак не заинтересует этот факт. Это Ваше личное дело и патологией не является.
Время создания: 17 Июля 2020 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073895
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 22:06
Это ваше личное дело. Сомневаюсь, что смена фамилии заинтересует психиатра, ну а если спросит, то также и ответите, что прежняя фамилия не нравилась.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1087572 Неврозы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста как вы относитесь к книгам Дмитрий Ковпака?
И вообщем конгитивно-поведенчиской терапии при лечении невроза.
09.04.2021 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Положительно.
Время создания: 09 Апреля 2021 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Приемлемо всё то, что помогает сделать жизнь человека лучше!
Время создания: 09 Апреля 2021 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Отлично. Это то, что рекомендовано департаментом здравоохранения России при лечении невротических расстройств.
Время создания: 15 Апреля 2021 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1087572
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»