СОВСЕМ НЕ ПОНЯЛ ВАШ ОТВЕТ ПРОСТИТЕ!

№796957 совсем не понял Ваш ответ простите!
Руслан Муж., 35 лет. РФ Орёл
Зарегистрированный пользователь
13.07.2014 10:05
Зарегистрированный пользователь Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста стоит ли мне надеятся на то что аритмия уйдёт или теперь она навсегда? Мне 35лет и у меня тиреотоксикоз 2ст о котором я не подозревал 15лет всё это время мучаясь с сердцем сначала с сердцебиениями потом с постоянными тахикардиями и теперь вот с аритмиями так получилось что к эндокринологу который поставил диагноз ДТЗ я попал только 3 года назад до этого мне назначали всякие сердечные лекарства от тахикардии и аритмии - пробовали лечить щж консервативно эти 3 года опять всё возвращается при отмене тирозола! В декабре 2013 попал в реанимацию с диагнозом дисгормональная миокардиодистрофия H2A ст.гипертоническая болезнь 2ст.риск 4 + ДТЗ по холтеру чсс макс.116 чсс.мин 50 средн77 зарегистрировано 3 одиночные НЖЭС, 3 одиночные ЖЭС в т.ч. одна ранняя,1 неустойчивый пароксизм жт 5 комплексов с чсс 91. Всостоянии покоя регистрировался положит. з.Т и выраженный з.U по 1 и 3 каналам в ночное время регистрировался отрицательный з.Т по 1 и 3 каналам не исключена деформация з.Т за счёт инверсии з.U при нагрузке подъём на 3й этаж субмакс чсс не достигнута регистр. регистр положительный отрицательной динамики сегмента ST не отмечалось. За 2 недели пока я там находился анализ на гормоны никто так и не взял(я контролиловал) полежал с капельницами и выписали. Пошёл в поликлинику начал приём тирозола вновь но особо не помогало почему то доктор снизил мне дозировку с 5 сразу до 2х таблеток но в ообщем аритмия конечно пугала и я стал искать в инете как это лечат и что можно делать в итоге попал к другому эндокринологу и в июне месяце прошёл РЙТ(радиойодтерапию) в Обнинске предварительно нормализовав т3 и т4 ттг так и осталось 0.005 конечно многое изменилось и аритмия стала совсем другой сейчас(после рйт) перебои бывают одиночные редко двойные давление стабилизировалось 120на 80 тахикардии нет по крайней мерее пока, но всё таки аритмия сохраняется да ещё у меня пмк 1ст фв 56 расширено левое предсердие до 4.2 и левый желудочек не значительно в юности штангой занимался серъёзно 5 лет врач говорит может растянул или из за постоянной и долголетней тахикардии и др.нагрузок. В данный момент после РЙТ прошёл 1 месяц принимаю конкор 2.5 и 5мг тирозола так же кардиомагнил 75мг гормоны т3повышен 4.61 при норме 2.84-4.39 ттг пока 0.05 немного повышен гемоглобин 164 и эритроциты 5.46 . Если не трудно хотелось бы услышать ваши комментарии и прогноз по возможности я даже не знаю теперь какие мне нагрузки допустимы можно ли поднимать что нибудь или пробежаться к примеру. Хотелось бы понять диагноз гипертония сохраняется или нет ведь давление стабильное макс135 на 90 я так понимаю что при удачном раскладе меня ждёт гиппотиреоз и что будет с сердцем при нём? сохранится ли аритмия? объём щж до рйт был 56см2 (не маленький) да и болезнь я запустил! Спасибо и Храни Вас Бог! аритмия на протяжении лет7-8. простите если я не совсем по адресу то переадресую эндокринологам но хотелось бы услышать кардиологов в первую очередь сердце всё таки а у меня 2е детей хотелось бы их вырастить! Может и невроз какой есть и т.д? не знаю как это определить? Простите я совсем не понял Ваш ответ на мой вопрос в начале сообщения !
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что о неврозе рассуждать нет смысла, пока не полностью компенсирована функция щитовидной железы. Невроз не дает мерцательной аритмии. Прогноз в отношении её невозможен, пока не установился нормальный уровень ТТГ и Т4. Поэтому сейчас надо продолжать лечение щитовидной железы под наблюдением эндокринолога. Ваше внимание к изменения отдельных зубцов на отдельных каналах ЭКГ не оправдано и лишено смысла. Они ничего не определяют.
Время создания: 13 Июля 2014 15:31
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
12.11.2013
01:21
htc79 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 47
27.05.2015
16:00
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 50
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
19.09.2013
07:37
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 44
01.11.2018
19:00
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 36
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №892362 конкор кор и срок жизни
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 28 лет.
Москва
Добрый день, давление иногда поднимается до 140/90, прописали курс конкор кора на 3 месяца. Насколько я знаю, данный препарат не лечит и помогает если его принимать постоянно. Подскажите пожалуйста, верно ли мнение? И сколько люди живут на данном препарате? Мне 28 лет, возможен ли прием препарата и параллельная работа над давлением (диета, спорт, тд)?
30.12.2015 16:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Если давление поднимается только ситуационно, то приём конкора вряд ли решит проблему. Гораздо более разумно обратить внимание на образ жизни, особенно на достаточность физических нагрузок.
Время создания: 30 Декабря 2015 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сплошные глупости! И где Вы такого набрались?
Данный препарат лечит. Его совсем не надо принимать постоянно. Это мнение, высказанное Вами , неверно. Никто не подсчитывал, сколько времени люди живут на этом препарате. Вы хоть подумали, как можно организовать такое исследование? Лекарства можно сочетать с диетой и физической активностью.
Время создания: 30 Декабря 2015 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не уверен, что есть субстрат для лечения.
Опишите проблему подробно.
Время создания: 31 Декабря 2015 00:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Живут люди на этом препарате всю жизнь, до самой смерти.... Когда есть показания к нему, он может продлить жизнь. Укоротить не в силах. В тексте повода к данному препарату нет. Нужны психотерапевт и физкультура!
Время создания: 02 Января 2016 12:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Его можно принимать всю жизнь, он помогает только тогда, когда его принимают. Накопительного действия у препарата нет.
Время создания: 18 Февраля 2024 11:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892362
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894538 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 63 лет.
Россия Краснотурьинск
Здравствуйте! У меня параксизмальная форма МА пью для профилактики пропанорм, но в последнее время начались боли в животе и стала мучить изжога (это есть в побочных), связываю с приемом пропанорма. Могу ли я попробовать перейти на соталекс? Кордарон щитовитка не позволяет, соталекс ведь тоже антиритмик, других просто нет вариантов или что-то может подскажете.
13.01.2016 15:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ну как минимум ещё этацизин и аллапинин доступны. Любые замены терапии только по согласованию с лечащим врачом!!
Время создания: 13 Января 2016 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно попробовать соталекс.
Время создания: 13 Января 2016 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответы на эти вопросы в исключительной компетенции ОЧНОГО лечащего врача, а не виртуального консультанта.
Время создания: 28 Января 2024 16:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894538
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895669 Сердцебиение
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 22 лет.
Россия Мичуринск
Я уже не знаю что делать, обратился к врачу по поводу своего сердцебияния, бьется часто и порой сильно, она направила меня на эгоКГ, и проверять щитовидку, все сделал, анализы хоть в космос лети...
Показал ей сказала здоров это всё от нервов у тебя, но я точно знаю что не от нервов это, бывает спокойно сижу на стуле, сердце как начнет биться что аж выпрыгивает, или когда поднимаю что нить тяжелое пульс тоже зашкаливает, даже когда просто иду и то ритм повышается очень сильно...
Не знаю уже что делать, кому не обращусь все говорят здоровый как бык... но я то знаю свой организм и понимаю что до здоровья быка мне еще далеко...
19.01.2016 16:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо провести холтеровское мониторирование для того, чтобы объективно оценить частоту и степень этих сердцебиений. Тогда легче будет определить, что в этих ощущениях от нервов, а где, действительно, тахикардия и какая.
Время создания: 19 Января 2016 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Полторашка пива - точно здоровья не добавит.
Время создания: 19 Января 2016 21:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия достаточно частое явление, которое встречается и у совершенно здоровых людей, но не ощущаются ими, потому что не доходят до сознания человека. И только при условии повышенной возбудимости нервной системы, они легко могут "пробить" этот барьер, и тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы (толчки). В подобных случаях рекомендуется курсовая седативная терапия, и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, как основной метод терапии кардионевроза. Эффект успокаивающих препаратов заключается в переводе этих "сигналов" обратно на уровень подкорки головного мозга, что сразу уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек вообще перестает на них реагировать. Поэтому не теряйте напрасно качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите всю необходимую помощь. А в качестве препарата "скорой помощи", при необходимости, можете принять полтаблетки Пропанорм 150 мг. Препарат действует практически сразу!
Время создания: 20 Января 2024 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895669
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897683 гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Леонид
Муж., 70 лет.
Николаев
Уважаемый Эдуард Романович, спасибо за предыдущую консультацию,но возник еще вопрос. Принимаю амлодипин с лизиноприлом утром и вечером. Добавить что-то из диуретиков нежелательно из-за аденомы. Амлодипин увеличивает ЧСС , что мне также не желательно из-за аритмии. Чем посоветуете заменить амлодипин?
29.01.2016 15:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Леонид!
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. "Диуретики" которые применяются для лечения гипертонии, назначают в таких малых дозах, которые никакого диуретического действия не оказывают. это относится и к ГИПОТИАЗИДУ и к  ИНДАПАМИДУ. И никакого влияния на аденому простаты они не оказывают. Я никогда не замечал тахикардии от АМЛОДИПИНА.

Время создания: 29 Января 2016 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900268 Гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 66 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Я обращалась к Вам №812172 ; 17.05.2015 10:07 №855628 .
Сейчас я принимаю утром Леркамен 10 мг и вечером - ВАЗАР Н 160/12,5.
Давление измеряю утром 2 раза через 5 мин. : сегодня -1 изм 173/94-57; второе -152/85-55. Обычно первое измерение доходит до 180 и пульс при этом нормальный.
Такое впечатление, что эти лекарства не стабилизируют давление.
Если добавить к ним, например, амлодипин или конкор, или небилет, то как их принимать (может быть, в середине дня).
Или мне перестать принимать Леркамен и Вазар? Подскажите, пожалуйста, комбинацию других лекарств. Может быть нужно еще принимать стугерон, пирацетам или кавинтон для моей, скорее всего больной, головы.
Благодарю Вас
С уважение, Ирина.
11.02.2016 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. АМЛОДИПИН добавлять к ЛЕРКАМЕНУ нет смысла, они близкие родственники. А вот КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 или 5 мг один раз в сутки я бы попробовал добавить.

Время создания: 11 Февраля 2016 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900268
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903877 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 66 лет.
Россия Заречный, Свердловской области
В ноябре 2012 года в ОКБ № 1 мне был имплантирован ЭКС-460-DR в режиме DDDR и назначен антиаримический препарат Сотагексал (2х160). В декабре 2013-го, при очередной консультации аритмологом, доза Сотагексала была снижена до 2х80.
В январе с.г., при очередной (ежегодной) консультации аритмолога, сотагексал был заменен на Кордарон 200.
Практически сразу у меня произошли изменения в худшую сторону, если в течение последних трех лет 9 из 10 измерений показывали ЧСС= 70, то сейчас постоянно в течение дня и ночи ЧСС скачет в районе 85-105 (немотивированными приступами), что вызывает серьезный дискомфорт в самочувствии…
Все эти годы кроме антиритмиков я принимаю: клопидогрель 75, розувастатин 20, тромбоасс 100, мультифокальный атеросклероз, 7 стентов), валсартан+амлодипин (80/5), L-тироксин 125 (послеоперационный гипотиреоз).
Это м.б. связано с переходом на Кордарон? Имеет смысл вернуться к Сотагексалу?
29.02.2016 09:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну, если на СОТАГЕКСАЛЕ вы чувствовали себя лучше, то, конечно, надо вернуться к нему.
Время создания: 29 Февраля 2016 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903877
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904256 Чувства перебоев после тренировки
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Муж., 23 лет.
Россия Тюмень
Здравствуйте. Давно вам не писал, раньше был невроз и обращался очень часто. Но сейчас благодаря вам вернулся обратно в колею, приступил к тренировкам. Единственное что хотел узнать у Вас, сегодня была очередная тренировка, очень активная, и спаринги и борьба и железо, в конце тренировки ощущалась не хватка воздуха, всё глотал глубже и глубже, пульс был бешенный, правая руку приподнял, тресло кисть, внутри всего подкидывало аж, потом успокоился пульс до 88, давление смерил 127 на 70, перепаниковал и успокоился вроде, но по ощущениям бывает как будто что то толкается где то внутри в организме, то ли сердце то ли что, сам не могу понять, и бывает в голове такое рассеянное состояние сразу после этих толчков, вот как то так дорогие специалисты. Не ужели опять начинать проходить мед обследования. Я не курю, не пью, питаюсь правильно без всяких жиров, жирного и.т.д. Подскажите что делать в такой ситуации и что это такое?
01.03.2016 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, уважаемый Екатерин, что надо просто правильнее рассчитывать свои силы и применяемые нагрузки. Для этого нужен скорее тренер, чем консультант- кардиолог.
Время создания: 02 Марта 2016 04:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет.
Время создания: 02 Марта 2016 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятнее всего. это все тот же невроз, проблема которого осталась нерешенной до конца. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Время создания: 02 Марта 2016 13:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Невроз остался невылеченным, отсюда и эти проблемы ...
Время создания: 19 Ноября 2023 14:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904256
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907569 Гипертоническая болезнь и ангиопатия сосудов сетчатки
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий Рубин
Муж., 18 лет.
Россия Санкт-Петербург
Является ли обнаружение гипертонической ангиопатии сосудов сетчатки обоих глаз основанием для изменения диагноза «ГБ 1 стадии 1 степени риск 1» на 2 стадию?
18.03.2016 15:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Да. Конечно.
Время создания: 18 Марта 2016 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907569
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908159 об отмене медикаментов
«Кардиология / Кардиолог»
ирина
Жен., 61 лет.
Россия Вологда
Я Ирина 61 год Год назад было сделано шунтирование сердца Всё прошло успешно Через какое то время у меня начало прыгать давление Терапевт мне прописал Престанс 5+5 и канкор «2.5 В настоящее время занимаюсь активно спортом Давление сейчас 110/ 75 Могу ли я отменить прием лекарств Ф Кардиограмма отличная
21.03.2016 17:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Совсем не исключено, что стабильно нормальное давление и хорошее самочувствие обеспечены именно постоянным приемом этих лекарств. Попробуйте отменить одно из них и через месяц оцените, было ли оно необходимым. Только после этого можно будет решиться на отмену второго лекарства.
Время создания: 21 Марта 2016 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
ничего отменять без указания лечащего врача нельзя
Время создания: 21 Марта 2016 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Согласно действующему законодательству (в частности ст. 70 323-ФЗ от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"), назначать, отменять или корректировать фармакологическое лечение, может (и имеет законное право!) только очный лечащий врач. Заочно и по переписке, без осмотра и полноценного обследования пациента, этого сделать не возможно. Повторюсь, это требование закона! Его невыполнение чревато негативными последствиями и для здоровья пациента, и для карьеры того врача, который изменит назначенное очным врачом лечение. И это не угрозы.
Подбор терапевтической тактики или конкретной схемы консервативного лечения, всегда непростая и достаточно серьёзная задача для врача, которая требует сугубо индивидуального подхода. Поспешное и бездумное выполнение рекомендаций от не видевшего пациента в глаза интернет-консультанта, очень часто бывает сопряжено с разного рода негативными последствиями. Поэтому берегите себя и свое здоровье, не лечитесь по интернету
!
Время создания: 29 Октября 2023 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908929 одиночные удары пульса в горло
«Кардиология / Кардиолог»
Виктор
Муж., 56 лет.
Россия Зубцов
Здравствуйте, мой диагноз: 56 лет,три года назад перенёс на ногах инфаркт, стенокардия напряжения второй стадии, гипертония третьей стадии, остеохондроз шей.отдела, хранич. гастрит. Недавно(две недели назад) появились одиночные удары из глубины живота в горло(в район щитовидки).В день бывает до 15 ударов. После удара слегка сдавливает грудь и отпускает наступает ощущение дискомфорта, но длится это не долго. К сожалению из местных ничего толком объяснить не могут.Назначено: ангеизил ретард 2раза, энам 0,5/2раза, конкор 2.5, сиднофарм при нагрузках ,рибоксин, аспоркам. Я не прошу подтверждения назначенного, просто напишите как мне избавится от этих вдруг появившихся ударов. У меня разные мысли в голове: может это тромб блуждает по телу преграждая путь движению крови вот и бьёт в противоход, а может авитаминоз. Заранее спасибо и самое главное ВАМ здоровья.
25.03.2016 15:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо обратиться к кардиологу, не местному, съездить в кардиоцентр и разобраться с этой проблемой.
Время создания: 25 Марта 2016 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Блуждающий тромб - это фантазия и совсем не научная. Чушь это. Скорее всего такие  толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Поэтому очень часто те лекарства, которые успокаивают нервную систему, повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А РИБОКСИН и АСПАРКАМ представляются ненужными и лишними лекарствами.
Время создания: 25 Марта 2016 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Возможно, бьют экстрасистолы, может пробежки иной аритмии. Нужны кардиолог и ХОЛТЕР. Тромб и витамины не при чем.
Время создания: 26 Марта 2016 09:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом случае разумным решением будет выполнение СМАД
Время создания: 21 Октября 2023 16:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908929
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №909366 лекарства, состав и доза
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 58 лет.
Россия Санкт-Петербург
мужчина 58 лет.

Трансмуральный ИМ 18.06.15, АКШ (3 шунта) 14.07.15

Лечение- утро Предуктал МВ, кардиомагнил, конкор 2.5мг
вечер Предуктал МВ, Аторис, перенева 2мг

Контроль давления и пульса утром и вечером- в среднем 110-115/60-65, пульс
утром 48, днем 50, вечером 50-54. Нагрузка - ежедневно утром зарядка 30-40 минут, утром пешком на работу 3.5 км (быстрым шагом), днем прогула 1 час 4.5 км, с работы 3.5 км (быстрым шагом).

Раз в два месяца осмотр у врача, анализы (холестерин в норме, клинический анализ крови в норме, состояние - без динамики (по ЭКГ)

Вопросы:
1. Предуктал МВ был выписан в августе в санатории Черная речка, с рекомендацией приема в течении двух месяцев, на предложение лечащему врачу снять данный препарат, получаю аргумент, что данное лекарство вам не повредит.
2. можно ли уменьшить дозу препаратов, чтобы повысить пульс и давление.
3. Периодически появляется зуд кожи (лица) - возможно реакция на препараты.
28.03.2016 10:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1. Предуктал не нужен.
2. Давление и пульс в норме.
3. Возможно. Мы не знаем.
Время создания: 28 Марта 2016 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ПРЕДУКТАЛ МВ не нужен. Его эффективность не доказана.
А дозу КОНКОРА можно уменьшить в два раза.
Время создания: 28 Марта 2016 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №909366
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910837 Постоянная форма мерцательной аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Муж., 79 лет.
Москва
Добрый вечер, Эдуард Романович! Хотелось бы проконсультироваться у Вас по такой проблеме: моей маме 79 лет. Примерно лет семь она страдает аритмией, была пароксизмальная форма, фибрилляция предсердий. Но последние 2 года участились приступы. Ритм восстанавливали только с применением кардиоверсии. Кордарон не помогал. Последний раз врачи ритм восстанавливать не стали и посоветовали перевести аритмию в постоянную форму. Мама принимает такие лекарства: прадакса 110 мг 2 раза в день; лозап+ утром 50 мг и лозап 50 мг вечером; кординорм по 2,5 мг 2 раза в день, эфокс 20 мг 2 раза. Давление сейчас в норме, но пульс до 85-90. Участились приступы стенокардии, при приступах применяет изокет. Как Вы считаете, правильно ли подобрано лечение? И что бы Вы посоветовали принимать при стенокардии, а также для урежения пульса? Заранее благодарю Вас за ответ.
04.04.2016 19:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина!

ЛОЗАП и КОРДИНОРМ действуют на протяжении 24 часов. Я бы, вероятно всю суточную дозу давал один раз в день с утра. Дозу ЭФОКСА следует увеличить, может быть заменть на ЭФОКС-ЛОНГ по 50 мг один раз в день.. Добавить НИКОРАНДИЛ. И попробовал бы добавить ДИГОКСИН по 0,125 мг один раз в день.
Время создания: 05 Апреля 2016 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если пациентка страдает ибс, то в списке препаратов нет обязательных в такой ситуации статинов и антиагрегантов.
Время создания: 05 Апреля 2016 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910837
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №917460 Миокардиодистрофия
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 46 лет.
россия нижний новгород
Здравствуйте! Мне ставят диагноз миокардиодистрофия смешанного гинеза ХСН 1. Диелипидемия. Опасно ли это? Лечится ли это и какими лекарствами. Спасибо.
12.05.2016 21:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не опасно. Ибо такого диагноза вообще не существует. Он был отменен около 70 лет назад из-за полной бессодержательности. А вот как лечить несуществующую в природе болезнь - это, действительно, вопрос. На засыпку.
Время создания: 13 Мая 2016 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такго диагноза не существует.
Для предметного разговора предоставьте информацию.
Время создания: 13 Мая 2016 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это не диагноз. Опишите жалобы и выложите сканы ВСЕХ данных.
Время создания: 15 Мая 2016 14:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Прикрепите имеющиеся результаты обследований на основании которых ставят диагноз.
Время создания: 21 Мая 2016 14:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Такого диагноза не существует.
Время создания: 29 Июня 2023 09:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №917460
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963657 Миокардиодистрофия ХСН1 2ФК
«Кардиология / Кардиолог»
Гаухар
Жен., 22 лет.
Алматы
Добрый день!
Имеется ЖД анемия 1 степени. Синусовая тахикардия. Хронических болезней нет. Беспокоят отеки ног. Ежедневные, независимо от кол-ва выпитой жидкости. Было сделано ЭКГ: ЧСС 110 уд/мин. Вертикальное положение оси сердца. Кардиолог назначил Паналгин 1 табл.х 3 раза в день.Курс 20 дней. Беспокоят отеки ног. Есть какие то рекомендации по данной ситуации? Спасибо за ответ.
10.03.2017 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение ПАНАНГИНОМ бессмысленно. Надо обратиться к врачу и выяснить причину отеков.
Время создания: 10 Марта 2017 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Начните с лечения ЖД анемии, она успешно лечится.
Время создания: 27 Ноября 2021 15:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963657
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»