ЛЕЧЕНИЕ ЖКТ.

№697737 Лечение ЖКТ.
Валерия Жен., 56 лет. Клин
Гость (не зарегистрирован)
20.05.2013 14:44
Добрый день уважаемые врачи-консультанты! Подскажите пожалуйста лечение. Результаты гастроскопии: гастроэзофагиальный пролапс. Дистальный эзофагит 1 ст. Дуоденогастральный рефлюкс. Поверхностный гастрит. Очаговый атрофический гастрит. Эрозивный геморрагический гастрит. Поверхностный дуоденит. До этого после колоноскопии был поставлен диагноз - колит в активной фазе, во свех отделах уишечника. Год назад была сделана лапароскопическая холецистэктомия. Очень внушительный список паталогии, это серьезно, насколько опасно и какое лечение требуется? Заранее благодарю!
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите жалобы, давность заболевания, применяемое ранее лечение и его эффективность, дату гастроскопии.
Время создания: 20 Мая 2013 21:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы,биохимия?
Время создания: 22 Мая 2013 09:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
01.08.2013
23:29
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
11.08.2015
15:04
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 87
02.02.2018
23:12
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 80
19.06.2012
22:35
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 78
17.08.2018
18:49
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 75
27.05.2011
17:07
Даниил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 72
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №869779 Рнфлюкс гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 21 лет.
Russia Ярославль
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что значит симптом манной крупы на фгдс и чем обусловлен заброс желчи а желудок.
Заранее спасибо
23.08.2015 18:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это нарушение микрофлоры в кишечнике.
Время создания: 24 Августа 2015 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Главное плохое - заброс желчи (рефлюкс) из кишечника в желудок (ДГР), которыйпривёл к вторичному воспалению желудка (гастрит) и, возможно, 12-ти перстн.кишки (дуоденит). Вылечить можно, если найдём причину рефлюкса и устраним её.
Причиной могут быть: опущение желудка, сужение кишечника, дискинезия желчных путей (ДЖВП), на "нервной" почве или от лямблий. Обследование: кровь биох. анализ (печёночные+амилаза), копрограмма, кал на яйца глистов, простейшие и лямблии (трижды), УЗИ вн. органов и рентген желудка и 12 п.к.. 
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 24 Августа 2015 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869779
Ольга 24.08.2015 23:10
Перед обследованием пропила курс препарата лактофильтрум. Значит он микрофлору не восстановил? Или он не для этого предназначен?
   
Как он может восстановить микрофлору если это чужеродные для вас бактерии?
   
Ольга 26.08.2015 13:18
А как можно восстановить микрофлору?
   
Сначала узнать, чего не хватает - сдать анализ кала на дисбактериоз.
   
Правильное питание.
   
Ольга 26.08.2015 15:00
А чем может быть вызван дисбактериоз?
   
Нарушения питания, алкоголь, лекарства, стрессы...
   
Нет такого диагноза.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870107 боли в желудке
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 32 лет.
россия сочи
Здравствуй Уважаемые доктора!Проконсультируйте пожалуйста,меня мучают давно боли в желудке,после еды,изжоги нет,боли в подложечной области,моё обследование:Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера.Гастроэзофагеальный рефлюкс.Рефлюкс-эзофагит.Дуоденогастральный рефлюкс.Рефлюкс-гастрит.Узи всё в норме,желчный только с перегибом в средней трени,ближе к шейке.Было назначено:Санпраз 40мг до еды,Квамател 40мг на ночь,Тримедат и Маоолокс.Это лечение не помогает,боли так и остаются ,диету соблюдаю,и ещё в последнее время стала горечь по утрам и очень сильно тошнит,пожалуйста подскажите,от чего могут эти боли?почему не проходят?не могу есть ни чего,похудела,вес не набирается,и скажите пожалуйста может надо ещё желчегонное пить?спасибо Вам за ранее!
25.08.2015 20:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По ФГДС норма,это болеть не может.Вы не бенременны?
Время создания: 26 Августа 2015 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на опущение желудка и боли из-за этого. Провести рентген жкт (с барием). Напишите нам результаты обследования, когда сделаете.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 26 Августа 2015 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870107
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870859 Лимфоидная гиперплазия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 52 лет.
РФ Курганская обл.
Добрый день!
В течении 3-х лет -эрозивный гастрит,ДГР 1 ст. Биопсия -атрофия 1-2 ст. полная метаплазия антр.отд.1-2 ст.Hp пролечен (кал,биопсия-отр.)Но эрозии сохраняются,несмотря на регулярное лечение.На днях -по ФГДС полные эрозии + лимфоидная гиперплазия (коей ранее не выявляли )
.Может ли причиной быть длительный последней приём ИПП?
Жалоб последний месяц особых нет.Нужно ли проводить лечение ,если состояние удовл.Спасибо !
30.08.2015 15:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного - лимфоидная гиперплазия в желудке это защитная реакция на длительное воспаление, увеличение выработки защитных клеток. Если полные (что значит хронические) эрозии без обострения - лечения не требуется.
Но при наличии метаплазии в антральном отделе необходимо проводить противоонкологические мероприятия: поддержание иммунитета на хорошем уровне (одними из"поддержателей" являются лактобактерии -Аципол, Линекс,"Актимель" и др.); не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах. 
Время создания: 30 Августа 2015 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ИПП лечат эрозии а не создают их.НПВП препараты принимает( допустим аспирин)?
Время создания: 31 Августа 2015 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872239 Рефлюкс-эзофагит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 29 лет.
Уфа
Здравствуйте! Беспокоило жжение в горле и эпигастрии. Принимаю мотилиум 3р/д, нольпазу 40 мг 2р/д и ферменты с едой. Жжение в эпигастрии прошло, в горле тоже на какое то время, сейчас опять появилось. По ФЭГДС: Катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Поверхностный дуоденит. Из описания ФЭГДС - пищевод свободно проходим на всем протяжении. Слизистая верхней и средней трети обычная. Слизистая нижней трети и кардии очагово гиперемирована. При перильстатике отмечается заброс содержимого желудка. Может ли жжение в горле быть с этим связано или искать другую причину?
08.09.2015 23:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Жжение в горле - может.
Но, для более детального ответа необходимо Вас осмотреть более тщательно, и очным порядком.
Этим должен заняться терапевт.
Время создания: 09 Сентября 2015 12:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Переобсудите тему с гастроэнтерологом, оптимизируйте питание, отмените ферменты, закончите курс мотилиума, продлите курс НОЛЬПАЗЫ до 2 месяцев.
Время создания: 10 Сентября 2015 06:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ферменты не нужны для лечения ГЭРБ, а препараты ИПП принимаются длительно, прокинетики по-требованию,при изжоге можно принимать гевискон.
Время создания: 10 Сентября 2015 07:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872239
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872530 колит проктит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Арам
Муж., 35 лет.
- -
Здр. у меня вопрос у меня нашли проктит.пол года назад глистов не было вот пару месяцев колит с Эрозий копрограмма цвет серый консистенция мягкая реакция нетральная крови нет .паразитов нет йодофильная микрофлора + мыло ++ и все остальное норма калпротектин 15.5 норма до 50 до этого было 135.5 скажите пожалуйста что это может быть живот болит часто вечерами после еды через 30-60мин понос чаще чем запор ну если запор то запор виде жидкого стула мрт делал написано надо делать каланоск типо там может быть крона или язвенный колит вить анализы норма кровь в приделах нормы отклонения ток в кортизол у меня повышен 676 при норме утром 171-536 скажите пожалуйста вить не может анализы врать
10.09.2015 17:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Анализы не могут врать в прямом смысле ЭТОГО слова! Но анализы надо уметь понимать и трактовать! Трактовка не сводится к простому сличению результата с нормой!

Например, общеизвестно, что разовое измерение кортизола в крови не имеет диагностического значения. Но все равно меряют и потом ломают голову! Делайте колоноскопию с биопсией. По кортизолу пусть эндокринолог решит, надо ли обследоваться плане кортизола.
Время создания: 11 Сентября 2015 05:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть эрозивный колит и давал повышение кальпротектина, а после лечения снизился.Остальные жалобы могут быть в рамках СРКподобного с-ма.
Время создания: 11 Сентября 2015 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите полный текст колоноскопии, где "колит с Эрозией".

-
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 12 Сентября 2015 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873078 Хр.Колит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 46 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте ув.Доктор!Неделю пролежала в стационаре с приступом колита(были очень частыми)увезли на скорой помощи.Прокапали,пролечили и в.м и в в.Сделали обследование( органов брюшной области,ФГДС ,желочные протоки,и мочевой и по женски.)Все результаты хорошие.Аппендикса нет(исключили сразу)Я после холецистектомии(2014г).Анализы и мочи и крови так же все хорошо.Выписали,а живот болит, колиты присутствуют.После холецистектомии у меня стала диарея(в стацционаре вообще водой почти) .До операции наоборот мучили запоры.Во рту постоянная кислота....На приеме у гастроэнтеролога еще не была,т к талонов нет...Что можете посоветовать ?Какие препараты мне попринимать с такими заболеваниями?Хирург назначил дюспаталин в течении 2х недель.Заранее спасибо!
14.09.2015 17:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Чётко напишите жалобы и выложите сканы обследования.
Время создания: 15 Сентября 2015 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Опишите жалобы подробно и хронологически. Выложите сканы выписок и данных обследования.
Время создания: 15 Сентября 2015 12:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873078
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874098 Лечение антибиотиками
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Sofi
Жен., 23 лет.
Уфа
Подскажите,пожалуйста , мне назначили лечение антибиотиками от хеликобатер по схеме :
омез 0,2 - 2 раза в день
флемоксин -солютаб 1000мг - 2 раза в день
кларитромицин 500 мг - 2 раза в день
всё вместе 10 дней
Антибиотики я приняла после еды , флемоксин , через 30 минут кларитромицин
После их приема появилась и не проходит ужасная горечь во рту. значит ли это ,что они мне не подходят и нужна замена? Также у меня маленький вес(41кг) , не слишком ли большая доза для моего веса?Возможно ли их дальше пропить 1 раз в день ,а не два как прописали? К своему врачу попаду не скоро... Заранее благодарю!
20.09.2015 22:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это частый побочный эффект. Если показания к изничтожению Хеликобактера абсолютны, но надо пртерпеть и пытаться отшливовать чем-то эту побочку. Жалобы? Диагноз? Чем диагноз подтвержден? Как нашли Хеликобактера?
Время создания: 21 Сентября 2015 10:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Побочное действие кларитромицина.Какие показания у Вас для такого лечения?
Время создания: 21 Сентября 2015 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №874098
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876790 Посоветуйте, пожалуйста, препарат для ЖКТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 32 лет.
Челябинск
Здравствуйте. Мне поставлен по ФГС диагноз «хронический гастродуоденит». На данный момент беспокоит боль в кишечнике с правой стороны. Желудок пока не болит. От боли в кишечнике врач выписала препарат Иберогаст и поставила мне диагноз «синдром раздраженного кишечника». Препарат мне от боли помогает, исчезает тяжесть в животе, но есть один большой минус-появился метеоризм, которого не было до приема иберогаста. Снижаю дозу до 10-15 капель, но это не помогает. Хотя он по инструкции наоборот должен помогать от этого, но видимо на меня лекарство действует по другому принципу. Досадно еще и то, что цена у капель приличная, а мне они не подходят. Посоветуйте, пожалуйста, может быть есть препарат наподобие иберогаста, но без таких вот побочных эффектов, как метеоризм и вздутие живота?
06.10.2015 14:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стул какой?
Время создания: 07 Октября 2015 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876790
Светлана 21.10.2015 09:39
Стул 1 раз в 3 дня примерно. Для меня это норма. Но на иберогасте чаще, 1 раз в 2 дня и даже 2 раза в 1 день.
   
Попробуйте дицетел.
   
Светлана 22.10.2015 13:38
Спасибо, попробую.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878208 гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
людмила
Жен., 43 лет.
россия тамбов
сегодня после ФГДС диагноз гастритсмешаного типа с преобладанием атрофии,назначили ИБИРОГАСТ И ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ И ВСЁ у нас в роду у бабушке был рак желудка,у нас гастроинтеролога нет только терапевт не могли бы вы проконсультировать
14.10.2015 15:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Атрофию нужно доказать биопсией желудка или гасиропанелью.
Время создания: 14 Октября 2015 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878208
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879246 Гастроэнтерология
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктория
Жен., 27 лет.
Россия советская гавань
Здравствуйте!у меня хр.гастрит,хр.колит и аномальная форма жёлчного,проблемы со стулом то запор то диарея и обложен язык,сильное бурление в правом боку и даже засыпанию это мешает.кислотность не знаю,когда делали фгдс не измеряли,помогите пожалуйста,у нас нет гастроэнтеролога а терапевт выписал диету5.сильно похудела и иногда вообще не км ничего,кроме риса и сухарей
20.10.2015 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Пройдите обследование на СРК и целиакию.
Время создания: 20 Октября 2015 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Необходимы колоноскопия, кал на дисбактериоз, копрограмма, кал на простейшие и яйца глист (трижды).
Время создания: 20 Октября 2015 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879246
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879863 Атрофический гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 30 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте! Как можно восстановить слизистую оболочку желудка при атрофическом гастрите, поможет ли приём метилурацила, рибоксина для регенерации тканей желудка? И какие препараты ещё есть для восстановления слизистой оболочки?
23.10.2015 14:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Никак. Не поможет.
Время создания: 23 Октября 2015 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Атрафический гастрит доказывают только биопсия и кровь на гастропанель!
Время создания: 23 Октября 2015 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Ну а жалобы какие? Чем вызван гастрит? Режим питания? Злоупотребления?
Время создания: 23 Октября 2015 21:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879863
Александр 23.10.2015 19:08
А как лечить атрофический гастрит?
   
А он доказан?
   
Александр 03.11.2015 21:09
По ФГДС, заключение - атрофический рефлюкс-гастрит, атония превратника.
   
Заключения ФГДС недостаточно.
   
Александр 03.11.2015 21:38
А что ещё нужно, чтобы подтвердить диагноз?
   
Нужна биопсия слизистой желудка.
   
Биопсия нужна или гастропанель.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882027 рефлюкс эзофагит с рефлюкс-гастритом
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 27 лет.
Киев
Здравствуйте. При диагнозе: рефлюкс эзофагит с рефлюкс-гастритом можно чуть подсоленные огурцы?
04.11.2015 18:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что значит подсоленые?
Время создания: 05 Ноября 2015 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882027
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882464 Рвота после пива
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Damir
Муж., 21 лет.
Russia Ufa
Здравствуйте, симптомы после принятия алкоголя в моем случае пива. Первый раз неделю назад выпил 2л заедая сушенным кальмаром почувствовал боль слева несильную в области эпигастрия и затем очень сильную тяжесть с животе и тошноту сопровождая неприятной болью терпеть немог вызвал рвоту все сразу прошло свалил на кальмары..сегодня пива 1,5 тоже чувство только тошноты, отрыжка и вкус спирта сильный лежал терпел думал успокоится но нет опять сильно прорвало до горечи во рту и снова боли в животе..раньше такого небыло а на узи всегда ставят хрон.панкреатит скажите это чем вызвано? Боюсь онкологии какой или чего , я сам невротик со стажем в 5 лет, в последнее время нормально себя чувствовал 3 месяц без панических атак
07.11.2015 01:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А может просто не пить?
Время создания: 07 Ноября 2015 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не пейте гадость всякую...
Время создания: 07 Ноября 2015 12:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882464
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884840 подскажите
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
сергей
Муж., 29 лет.
россия новукузнецк
Подскажите вот уменя язва я лежас с ней в бальнице а сейч дома пропеваю таблетки денол мезим и нольпаза и уменч с тул темного цвета я вот переживаю это от таблеток илт язва кповаточит по немногу
20.11.2015 06:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Де-нол может давать такой эффект. Но во избежании пропуска рецидива кровотечения из язвы, имеет смысл сдать кал на скрытую кровь и тогда все станет ясно и понятно. 
Время создания: 20 Ноября 2015 12:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Темный стул из-за денола!
Время создания: 20 Ноября 2015 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
От денола.
Время создания: 20 Ноября 2015 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ДЕ-НОЛ дает темный кал, нет повода для тревоги.
Время создания: 21 Ноября 2015 07:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884840
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884929 после любого приема пищи болит живот и понос
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктория
Жен., 22 лет.
Россия Саратов
Добрый вечер! Раньше было такое , но не часто, началось где-то пол года назад. Теперь каждый день, чтобы я не съела через минут 30-60 начинает крутить живот и понос. Но понос ни как при отравлении, тут достаточно один раз сходить и все, больше позывов нету. Я думаю что у меня дисбактериоз, можно ли купить таблетки и начать пить? Вот буквально пару часов назад я просто попила чай с заварным пироженым и все это повторилось. Раньше хоть через раз, теперь каждый день. еще у меня перегиб желчного пузыря,не знаю играет это роль или нет. из таблеток принимаю только регулон и то не так давно.
20.11.2015 15:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпротектин.
Время создания: 21 Ноября 2015 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Перегиб не при чем. Посетите гастроэнтеролога.

Тесты на суд врача:

Общий анализ крови, мочи, сахар, ТТГ, С-РБ.
Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию).
Кальпротектин, эластаза-1 в кале.
УЗИ ОБП.
Время создания: 22 Ноября 2015 11:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884929
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885048 Тяжесть в животе после еды
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Руслан
Муж., 37 лет.
Украина Ровеньки
Добрый день! После каждой плотной еды, а сейчас даже после любого приема пищи чувствую дискомфорт, тяжесть в желудке, если поел плотно отдыхать нужно 3-4 часа,чтоб наступило облегчение, дальше сопровождается метеоризм. По утрам и днем чувствуются спазмы в животе,не сильно болезненные,но неприятные. Также две недели назад был воспален лимфоузел на левой стороне шеи и головная боль, после еды чувствуется небольшая головная боль иногда, зевота,усталость,хочется спать, нет настроения, рабочего духа,не могу ничего делать по дому,апатия и раздражения,нет сил чем либо заниматься. Был гастрит,чувствовалась тяжесть и раньше но не такое длительное время около 4х часов. Живот начал побаливать после затяжных праздников, вероятно связано с длительным принятием алкоголя ,чувствуются как бы спазмы... Скажите что может быть с чего начать, основные шаги и главные анализы,какие и сколько
21.11.2015 09:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФГДС,УЗИбр пол, биохимия, эндокринолог, психотерапевт.
Время создания: 21 Ноября 2015 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А начинать надо с терапевта, банальных общих анализов крови, мочи, ФЭГДС, УЗИ ОБП.
Время создания: 22 Ноября 2015 13:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №885048
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885139 Эрозивный гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
нина
Жен., 41 лет.
казахстан зеренда
Здравствуйте,я обратилась к терапевту(т.к у нас нет гастроэнтеролога)с болями под левой грудью,тошнота,бесконечная отрыжка,вздутие и вобще очень плохо себя чувствовала. Сделала узи,фгдс. Узи показало,что желч очень густая. Результаты фгдс эрозивный гастрит желудка и двенадцатиперстной кишки и геморагии в желудке. Что такое гастрит более менее понятно,а что такое геморагии мне так и не смогли обьяснить и чем это опасно. А лечение было ампецилин(уколы),де-нол,панкрим,омез.правильно ли меня лечили?напишите пожалуйста о моей болезни,может она перейти в рак?может посоветуете лечение.заранее блогодарна.
21.11.2015 18:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечили правильно. В рак перейти не может. Геморрагии это маленькие кровоизлияния ("синяки") вокруг эрозий (язвочек). Обязательно делать контрольное ФГДС после лечения (убедиться, что язвочки зажили).
Время создания: 22 Ноября 2015 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ампициллин для лечения не применяется, тем более в инъекциях. Выложите сканы обследования.
Время создания: 22 Ноября 2015 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите сканы всех данных  обследования.
Время создания: 22 Ноября 2015 12:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885139
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885820 помогите пожалуйста!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
регина
Жен., 32 лет.
Россия нижневартовск
Добрый день .мучают боли слева в верхней и нижней подвздошной области. сдалала ирригоскопию,заключение признаки хронического колита.Птоз поперечно ободочной кишки.Долихосигма.Недостаточность илеоцекального клапана.прошла узи брюшной полости. Заключение эхо графическая картина реактивных изменений в паренхиме поджелудочной железы (вторично)
Приписали тримедат,дюспаталин,омез,хофитол,диета Боли не прошли Колоноскопию сказали сделать не смогут тк птоз кишечника.
Помогите,пожалуйста советом
25.11.2015 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сайте кальпротектин. Стул какой?
Время создания: 25 Ноября 2015 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885820
регина 25.11.2015 20:11
Стул в норме. Бывает слизь в кале.
   
Для исключения ВЗК можете сдать что я написала.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887599 Гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 36 лет.
Россия Кемерово
Болит желудок. По результатам ФГДС : хронический дистальный эзофагит. Зернистый гастрит.Дуоденогастральный рефлюкс. Было назначено лечение: пилобакт-7 дней, потом омез 20мг- 2 р в течении 2 недель, мезим форте 10000 3 р в день в течении 10 дней, альмагель. Курс лечения прошла, но ноющая боль все равно присутствует. Боль эта даже в спину отдает.Может обратиться к другому врачу. Я не знаю уже что делать, руки опускаются. И почему так долго не проходит? Заранее спасибо.
04.12.2015 11:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какие показания для истребления хеликобактера? Вам вообще его определяли? Гастрит это морфологический диагноз и клиники не имеет.
Время создания: 04 Декабря 2015 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ:
1. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы.
2. Частое дробное питание небольшими порциями.
3. Не ложиться в течение 3 часов после еды.
4. Не кушать на ночь.
5. Не натуживаться.
6. Не пользоваться тугим ремнем.
7. Спать с приподнятым головным концом кровати.

Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца.
Время создания: 05 Декабря 2015 07:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №887599
Ольга 04.12.2015 15:59
Брали анализ на наличие хеликобактера когда делали Фгдс, показал: уреазный тест+++ из макс+++, кислотность гиперацидность. А зернистый гастрит как лечится? Спасибо.
   
Гастрит это морфологический диагноз. Без биопсии желудка его не выставляют. Показаний к эрадикации нет. Жалобы напишите.
   
Ольга 04.12.2015 17:24
Ноющая боль в области желудка. Иногда даже в спину отдает. Тяжесть. Чувство переполненного желудка. Стул стал кашеобразный.Стараюсь есть в одно и тоже время 5 раз в день. Пищу готовлю на пару , не жирную.
Обострился желудок во время сессии в октябре- перекусы, пирожки жареные. Вот уже в течении 2 месяцев болит. Раньше часто после еды была изжога. После того как пропила все лекарства изжога не беспокоит.
   
Есть ГЭРБ и возможно СРК.
   
Ольга 04.12.2015 22:10
Елена Владимировна спасибо большое за ответ. А как лечиться ГЭРБ?
   
Прокинетики и ИПП.
   
Ольга 06.12.2015 04:11
А подскажите по какой схеме принимать прокинетики и ИПП? И какие лучше и эффективнее?
   
Обратитесь к врачу очно.
   
Ольга 08.12.2015 16:59
Елена Владимировна, а подскажите пожалуйста, если ноющая боль в желудке отдаёт в спину и поясницу это не может воспалиться поджелудочная железа? Завтра иду на Узи брюшной полости. Сходила на приём к терапевту назначила омепразол 20 мгт 1 раз утром и маалокс или фасфалюгель 3 р в день. Эффективным будет такое лечение? Заранее спасибо!
   
Может поджелудочная и кишечник может так болеть, и желчные пути.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889476 Рефлюкс-эзофагит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Федор
Муж., 26 лет.
Екатеринбург
Добрый день!
Подскажите самые эффективные и безопасные препараты понижающие кислотность при рефлюкс-эзофагите?Какие из них рассчитаны на длительный прием?
14.12.2015 09:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все ИПП.
Время создания: 14 Декабря 2015 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Обычно рекомендуются препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы (омепразол-акрихин и т.д.), но нельзя забывать и про антациды (ренни, маалокс и т.д.), прокинетики (ганатон, мотилиум и т.д.).
Время создания: 16 Декабря 2015 15:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889476
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890230 Спастический колит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Муж., 26 лет.
Азербайджан Баку
Делал эрегоскапию . Спастический хронический колит. Мучяют запоры Что делать не знаю ?
17.12.2015 22:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Чётко напишите жалобы!
Время создания: 18 Декабря 2015 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Пробное лечение: Дюфалак одновременно с Тримедат. Дозы и противопоказания согласовать с лечащим врачом. Помогает и Диета №3 http://www.consmed.ru/news/view/725/
Время создания: 19 Декабря 2015 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Подробно опишите жалобы.
Время создания: 20 Декабря 2015 14:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890230
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890503 температура 38 при язве 12перстной кишки после выписки
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 36 лет.
Москва
День добрый! сестра попала в больницу желудочно-кишечным кровотечением 24.11,диагноз язв. болезнь 12перст.кишки,эндоскопический гемостаз 3 раза в течении 2 недель,выписали из больницы 16.12 ,держится температура 37-38,5,слабость,постоянно дремлет Как быть? Вызвать скорую или дотерпеть до понедельника и пойти к врачу, или может это нормально какое то время?
19.12.2015 12:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Вы описали весьма тревожную симптоматику. Это ненормально. Вызывайте таки скорую.
Время создания: 19 Декабря 2015 17:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вызывать Скорую Помощь. Нуждается в наблюдении дежурного врача. 
Время создания: 19 Декабря 2015 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Скорую вызывайте.
Время создания: 20 Декабря 2015 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890503

«СКОРУЮ ВЫЗЫВАЙТЕ!!!»



0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893100 Отрыжка после еды около года и слизь
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 30 лет.
Россия Курск
У меня тревожное расстройство уже два года (невроз), и одновременно появилась громкая отрыжка после еды, через полчаса где-то, и в течение дня. А так же постоянно слизь в горле, которую пытаюсь отхаркивать... Она и летом и зимой. Помогите советом. Еще одна вещь: очень живот стал странной формы, был больше, он как будто я на 3 мес беременности, вот уже полгода...как шарик, особенно после еды.
05.01.2016 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
РН-метрия пищевода, дыхательный водородный тест, кальпротектин, ФГДС.
Время создания: 06 Января 2016 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №893100
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893400 результаты биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Надежда
Жен., 50 лет.
Россия деревня
Как можно разобраться в результатах биопсии? Какая у меня кислотность желудка? Протокол фгдс заключение Недостаточность кардии. Хронический антральный гастрит с атрофией. Нр тест положительный +.
Гистологическое заключение Хрон. гастрит. Воспаление 2 степень. Активность I. Атрофия I стадия. Метаплазия не полная. + пилорич. Лимф, скопления - типа Нр + .
07.01.2016 14:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Умеренный гастрит. По биопсии ничего страшного. Язв, полипов, онкологии нет. Кислотность нормальная, со склонностью к пониженной.
Время создания: 07 Января 2016 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повторный вопрос.
Время создания: 08 Января 2016 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893400
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893661 Диарея после еды 4 месяца
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 22 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что со мной?? 4 месяца меня мучает диарея. Она возникает спонтанно, часто через 20мин - 1ч 30мин. После разных продуктов. Так, у меня была диарея после колбасы докторской, овсянки, торта, квашеной капусты, киселя. Но иногда после этих продуктов все нормально. Сначала начинает бурлить в животе, будто что-то переливается, появляются газы, затем диарея. Цвет кала светлый, но иногда не совсем прям диарея, а вперемешку с нормальным калом. У меня еще гастродуоденит. Подскажите, что со мной может быть? СОЭ в порядке.
09.01.2016 05:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть СРК или функциональная диарея. Сдайте кальпротектин.
Время создания: 09 Января 2016 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на дискинезию (см. СРК). Пробное лечение: Дюспаталин и Хилак- форте 10 дней.
Время создания: 09 Января 2016 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №893661
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894315 Хронический панеркатит, результаты УЗИ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анатолий
Муж., 34 лет.
Петрозаводск
Доброго дня! Мужчина, 34 года.
01/08/2012 выписался из БСМП после «Острого панкреатита, деструктивного. Ферманентного перитонита». Стою на учёте, раз в полгода: УЗИ брюха и кровь на сахар. Пришёл к вам с результатами УЗИ.
Посмотрел нормы, беспокоят показатели ПЕЧЕНИ. Правая доля = 135 мм (при найденной норме 100-126), КВР = 145 (вроде норм.), левая доля (толщ.) = 100 (при найденной норме 60-80).
Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться по этому поводу? Хочется не зависимого от нашей поликлиники мнения. -)
Не знаю, какие конкретно данные нужны для выводов, но сама поджелудочная: головка 26, тело 14, хвост 23. Полтора-два года назад в области хвоста железы рассосалась (или что она там делает, когда исчезает) псевдокиста. Если ещё какие-то дополнительные данные нужны, могу предоставить, карта на руках.
Заранее спасибо!
12.01.2016 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Печеночные пробы напишите.
Время создания: 12 Января 2016 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите размеры печени по УЗИ за 2014, начало 2015 г.г., анализы кровь: билирубин,АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, ПТИ, фибриноген, холестерин + Амилаза; маркёрывирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG). Вес (в сравнении с 2014 г), рост, отношение к алкоголю.
Время создания: 12 Января 2016 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Добрый день!
Напишите в почту с копиями протоколов и выпиской про ОП.
http://pancreonecrosis.ru/vtoroe-mnenie-vracha-second-opin/

Время создания: 12 Января 2016 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №894315
Анатолий 13.01.2016 12:05
Во-первых, огромное спасибо всем, кто откликнулся!
Во-вторых, ниже результаты анализов (пишу как вижу, так что могу ошибиться в буквах или понятиях). Привожу все показатели подряд - что есть на руках.

(03/12/2015):
WBC 9.5 10^9/1
RBC 4.61 10^12/1
HGB 144 a(или q)/1
HCT .492 1/1
PLT 218 10^9/1
PCT .184 10^(-2) 1/1
MCV 107 Н
MCH 31,2
MCHC 293 L
RDW 10,4
MPV 8,4
PDW 13,1
СОЭ 2 мм/ч

(11/12/2015):
АлАТ 20
АСАТ 17,1 Е/л
щелочная фосфатаза 163 Е/л
а-амилаза 49 Е/n
Билирубин общ 29.1 ммоль/л
Липиды общ 5,8
Холестерин общ 4,92 ммоль/л

После анализов, примерно с 13/12/2015 10 дней по указанию врача принимал Аллохол 2-3 табл/день.

УЗИ - размеры печени (п.д. - л.д.):
23/11/2012 - 139 - 73
01/04/2013 - 135,2 - 79,2 (делал не в своей поликлинике)
03/07/2013 - 138 - 72
16/01/2014 - 131 - 72
26/09/2014 - 135 - 75
Следующий раз был вчера.

Вес в 2014 был примерно 74-75 кг, сейчас 77.
Рост 182. Алкоголь не употребляю с 12/07/2012, максимум кефир, и то очень редко.

Сканировать документы не очень удобное занятие, надеюсь, что получится обойтись без этого. Если вопрос перейдёт в плоскость жизни и смерти, то, конечно, поднапрягусь)
   
Норма, кроме билирубина.Нужно сдать общ и прямой билирубин.
   
Анатолий 13.01.2016 21:29
Елена Владимировна, т.е. ничего страшного, что печень так разжирела? Скачок у левой доли с 75 до 100 – может быть плохим знаком, дающим повод с какой-нибудь пищей или ещё чем обращаться поаккуратнее?
   
Функция печени не нарушена.
   
Анатолий 13.01.2016 22:44
Спасибо!
   
Растут билирубин и вес. Подозрение на жировой гепатоз и синдром Жильбера.
   
Анатолий 18.01.2016 16:17
Ну вес рос какой-то период после выписки, а потом остановился на 77. Уже (минимум) с год такой. Спасибо за информацию!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895298 Неспецифический язвенный колит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 43 лет.
Россия Белгород
Сыну 20 лет,две недели назад однократно после запора появилась розовая слизь сверху сформированного кала.Это было один раз. На утро сдали кал на капрологию- реакция на скрытую кровь положительная, единичные эритроциты в поле зрения, лейкоцитов нет и все остальные показатели в норме.На момент сдачи кала присутствовала трещина на анусе. На след. день сделали РРС на 27 см.Результат- усиление сосудистого рисунка,гиперплазия 7 см. прямой кишки, фибрина и эррозий нет. Назначили салофальк в свечах, делал 10 дней. 14 января повторный осмотр- сосудистый рисунок уменьшился,но незначительно. Диагноз НЯК?
Вопрос-можно ли по одному изменению сосудистого рисунка ставить такой диагноз? Сын чувствует себя хорошо, активный, стул без особенностей сформированный 1 раз в день. ОАК в норме, СОЭ 8 мм/ч.
Сегодня получили анализ кальпротектина, результат 70 мкг/г. Что делать дальше?
17.01.2016 18:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Норма кальпротектина 10 или 50? СРБ сдайте.
Время создания: 18 Января 2016 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895298
Наталья 18.01.2016 18:59
Норма 50 мкг/г, у нас 70.
   
Такое повышение не имеет значения. Думаю это просто эрозивный проктит.
   
Наталья 20.01.2016 11:15
Елена Владимировна! Эрозивный проктит не относится к ВЗК? Эрозий на слизистой нет, просто усиление сосудистого рисунка.
   
Есть отдельное заболевание эрозивный проктит или геморрагический проктит который не имеет отношения к НЯКу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896270 Диагноз : Патологический высокий гастроэзофагеальный кислый рефлюкс
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 28 лет.
Россия Москва
Поставили диагноз : Патологический высокий гастроэзофагеальный кислый рефлюкс ( сказали что нарушена маторика пищеварения ) . В течении 4 лет сопровождается кашлем и сильным жжением в горле.Подскажите пожалуйста лечение.
22.01.2016 11:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обследование напишите.
Время создания: 22 Января 2016 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При ГЭРБ изменение стиля жизни является важнейшейпрофилактической и терапевтической мерой.
  • 1. Нексиум (париет, нольпаза), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - длительно
  • 2. Исключить горячую или холодную еду
  • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих
    газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и
    пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
  • 4. Исключить употребление алкоголя и курение
  • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
  • 6. Следует нормализовать массу тела
  • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
  • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих
    рефлюкс.
  • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
  • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее
    продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
·       11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен
(бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонистыкалия (блокаторы кальциевых каналов), бета-адреноблокаторы, антихолинергетики, антидепрессанты –  приемэтих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
·       Длявосстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения,
не связанные с наклоном туловища (консультация инструктора по лечебной
физкультуре).
Время создания: 22 Января 2016 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №896270
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896320 Опасно ли это?!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 25 лет.
Россия Иркутск
Слелал ФГДС Заключение : недостаточность пищевого сфинктера .распространенный умеренный поверхностный гастрит Дуадено-гастральный рефлюкс легкой степени.Легкая Рубцово-язвенная деформация луковицы 12 перстной кишки.Легких поверхностный бульбит!!!!!
Биопсия: микроскопическое описание: биопаты слизистой антрального отдела и тела желудка с наличием поверхностной легкой инфильтрации монокулеарами, без нейтрофильных гранулоцитов.Hilicobacter pylori не обноружен.
Покровно-ямочный эпителий в части скоплений с признаками гиперплазии .Комплекы главных и обкладлчных клеток в N^2.Лимфомдные элементы разной степени зрелости !!!!
Меня интересует особенно Лимфомдные элементы и гиперплазия это предраковое состояние ?! Помогите ответом !!!!!! ФГДС делал 7 месяцев назад пролечился все прошло а сейчас опять началась сильная изжога кисло во рту не проходит алмагель и маалокс не помогает от изжоги и боли в правом подреберье !!!! Что делать?!
22.01.2016 15:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет данных за онкологию и предраковые состояния.Лечить надо ГЭРБ (см.).
Время создания: 22 Января 2016 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По биопсии норма. Что такое изжога?
Время создания: 24 Января 2016 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Антон, аппаратные и лабораторные исследования без четкого и полного описания Ваших жалоб на состояние здоровья не дают достаточной информации для качественной консультации.
Причин для изжоги много, нужно описать когда, в какие моменты она происходит (после еды, до еды, во время физической нагрузки, лежа, сидя, при хотьбе и т.д. ....).

Судя по Вашим жалобам ниже, очень похоже на какую-то дисфункцию желчного пузыря.
Время создания: 26 Января 2016 08:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
"с признаками гиперплазии " - это не гиперплазия.
Гиперплазия — увеличение числа структурных элементов тканей путём их избыточного образования новых клеток. Увеличение числа клеток необходимы для регенерации и других процессов.  Данных за предраковое состояние - нет. Изжога не из-за гиперплазии. Причин возникновения изжоги много: различные органические кислоты, образующиеся в желудке при расстройстве процессов пищеварения, раздражение пищевода желчью, забрасываемой из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, а затем. в желудок и далее в пищевод. Среди них и развитие воспалительных процессов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, что свидетельствует о хронических гастритах, дуоденитах, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, и хронические холециститы, и различные функциональные расстройства желчевыделительной системы. Лечение в зависимости от причины. Лечение назначает терапевт или гастроэнтеролог на очном приёме.


Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.

Время создания: 31 Января 2016 21:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №896320
Антон 25.01.2016 14:36
Изжога уже достала не алмагель не маалокс не рени не фосфалюгель не смекта не чего не помогает во рту кислота болит правое подреберье и изжога в горле ужас что делать?!
   
Вы можете описать ощущение, которое возникает ( изжога)?
   
Антон 25.01.2016 20:06
Чувство что жгет горло ком в горле и во время отрыжки как будто горло обжигает!!!
   
Антон 25.01.2016 20:33
И ещё курю уже 10 лет сейчас пытаюсь бросить снизил до 8-10 сигарет в день так вот после курения жжение в горле чуть ниже горла ещё больше !
   
Нужно дифференцировать ГЭРБ и функциональную изжогу. Курить нужно бросить. Сделайте РН-метрию пищевода с подбором лекарственных препаратов.
   
Антон 26.01.2016 17:54
Сегодня ещё появилось боль в груди при глотание мяса картошки!!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898201 Колит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Оксана
Жен., 33 лет.
Россия Ейск
Добрый день, на протяжении двух преследуют запоры. Последние пол года к ним добавилось сильное вздутие и боли внизу живота. Пройдены всевозможные анализы, в том числе колоноскопия. Диагноз хронический колит. Пол года меня пичкаю антибиотиками и бактериями. Улучшений нет ни каких.
01.02.2016 13:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ейск не так далеко от Тихорецка. Если есть желание приезжайте на очный осмотр.
Время создания: 01 Февраля 2016 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902047 результаты анализов
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Артем
Муж., 31 лет.
россия Санкт-Петеребург
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов: молочнокислые бактерии <1*10^5 значительно снижены, e.Coli лактозонегативные 1*10^8 пролиферация, бактероиды <1*10^7 снижено. Остальное все в норме.... И почему-то на урогенитальном мазке высеевается энтероккокус фекалис ..... Может ли это быть причиной? Что можно попить? Вообще, какая картина? Что порекомендуете? Или более-менее нормальная ситуация? Спасибо заранее за ответ.
19.02.2016 16:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что за анализ?
Время создания: 20 Февраля 2016 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902047
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903367 Лечение дифиллоботриоза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
анастасия
Жен., 27 лет.
Нижний Новгород
Добрый день. У моей сестры обнаружили дифиллоботриоз, врач назначила препараты фенасал (никлозамид) или аналоги (азинокс, бильтрицид). В нашем городе таких препаратов нет ни в одной аптеке. Подскажите, что делать в данной ситуации?
26.02.2016 11:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к инфекционисту.
Время создания: 26 Февраля 2016 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903367
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904042 Какое возможно лечение
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Олеся
Жен., 38 лет.
Москва
Здравствуйте! Сдала анализы: гистологические исследования: макроскопическое описание: 4 фрагмента ткани по 0,2 см в дм, серого цвета. Микроскопическое описание: фрагменты слизистой с очаговой фовеолярной гиперплазией, фокусами слабой атрофией желёз, со слабо выраженным фиброзом, умеренной лимфоцитарной и нейтрофильной инфильтрацией собственной пластинки слизистой, активность воспаления 2-ой степени. Микрофокусы толстокишечной неполной метаплазии. Лимфоидные фолликулы со светлыми герминативными центрами. Заключение: хронический умеренно выраженный активный гастрит с атрофией желёз. Анализ крови на хеликобактер *>8.00. К гастроэнтерологу не ходила ещё, какое возможно лечение, пожалуйста подскажите. Заранее спасибо за ответ!
29.02.2016 21:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я бы этот протокол не лечил. Опишите жалобы и выложите сканы или фото протокола ФЭГДС.
Время создания: 01 Марта 2016 06:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы?
Время создания: 01 Марта 2016 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904042
(Гость) Олеся 01.03.2016 09:14
Вот ФЭГДС
М/а а-ром лидокаина 5доз.
Эндоскоп свободно проведен в желудок. Пищевод не деформирован, при инсоляции легко расправляется. Слизистая розовая, гладкая, рельеф сохранен. Зубчатая линия расположена обычно, розетка кардио смыкается полностью. Желудок в размерах не увеличен: при инсуляции легко расправляется. Содержит не большое количество слижи, желчи.
Складки выражены обычно, извиты, направлены продольно.
Перистальтика антрактного отдела ритмичная, по всем кривизнам, направлена к привратнику. В антрактном отделе слизистая с белесоватыми островками. Взята биопсия. Привратник не деформирован, открывается до 16мм, смыкается не полностью. Луковица 12ти перстной кишки не деформирована: при инсуляции расправляется, слизистая розовая. Выход из луковицы не изменён, посбульбарные отделы без особенностей, содержат жёлчь.
Заключение: кишечная метаплазия антрактного отдела желудка? Дуоденогатсральный рефлюкс.
   
(Гость) Олеся 01.03.2016 09:21
Жалобы: запоры, иногда слабая и быстропроходящая боль в желудке сразу после еды, приёма кофе с молоком вздутие и газобразование ( раньше такого не было), частые высыпания на лице.
   
Разумно выполнить НАСТОЯЩИЙ тест на Хеликобактер (уреазный или антиген в кале) после 2-х недель воздержания от антибиотиков и антисекреторных препаратов. Лечение по результату.

НО жалобы не от Хеликобактера и не от гастрита. На первом месте по жалобам нормализация:

1. Режима труда.
2. Режима отдыха.
3. Питания.
4. Образа жизни
5. Образа мысли.
   
Стул какой?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904291 результаты биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
tamara
Жен., 48 лет.
Россия Сыктывкар
Уважаемые доктора! Получила результаты биопсии. Прошу вас прокомментировать- что у меня??
№1 Очаг кишечной метаплазии НР(-)
№4 Обширный очаг кишечной метаплазии НР(-)
2-3 Эпителий б/о НР(-)
я так понимаю -
1-Слизистая н/3 желудка по передней стенке
2-Слизистая антрального отдела желудка по малой и большой кривизне
3 Слизистая в области угла желудка
4 Слизистая тела желудка по малой и большой кривизне
и по цитологии комментарии
1. 0,2 сер
2.--
3. 0,1 сер.
4. ум.с/б сер.
Очень переживаю - насколько это все опасно? Спасибо
02.03.2016 08:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФГДС с биопсией 1 раз в год.
Время создания: 02 Марта 2016 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904291
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904538 Лечение антибиотиками
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Роман
Муж., 28 лет.
Россия Омск
Здравствуйте! Уролог назначил лечение простатита. В начале антибактериальная терапия клабакс 500 мг 2 раза в день - 10 дней, затем юнидокс 1 раз в день - 10 дней.
Скажите пожалуйста надо ли принимать какие нибудь препараты совместно с этими антибиотиками или после чтоб не заработать дисбактериоз?
Заранее спасибо!
03.03.2016 06:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Линекс.
Время создания: 03 Марта 2016 15:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лактобактерии или энтерол.
Время создания: 03 Марта 2016 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №904538
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»