ПРИСТУП УЧАЩЕННОГО ПУЛЬСА С ПЕРЕБОЯМИ

№995750 Приступ Учащенного пульса с перебоями
оксана Жен., 31 лет. санкт-петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
28.11.2017 08:48
Доброе утро Уважаемые доктора.
Последнее время видимо изза эмоциональной перегрузки (двое малышей сильно болели) начали чаще в течение дня беспокоить перебои в работе сердца. И пару раз были приступы сильного пульса с перебоями. Я смогла записать один приступ, но запись не очень качественна. Но возможно можно будет по ней понять вид аритмии. Прошу Вас посмотрите пожалуйста.
В анамнезе АИТ субклинич гипертериоз. На данный момент гармоны в норме. И частые предсердные экстр. около 5000тыс в сутки. Эпизоды наджелудочковой тахикардии.
Каковы будут ваши рекомендации?
Спасибо!
http://s018.radikal.ru/i520/1711/a8/ac2349bbacd7.jpg
 http://s018.radikal.ru/i504/1711/7f/9015abd6404d.jpg
 http://s018.radikal.ru/i511/1711/e9/7ecd96551559.jpg
 http://s019.radikal.ru/i606/1711/5e/31b3f65582c0.jpg
 http://s018.radikal.ru/i514/1711/99/cb976532e08c.jpg
 http://s011.radikal.ru/i317/1711/e8/e2aca05ed296.jpg
 http://s018.radikal.ru/i517/1711/61/a53ab3e5c6d8.jpg
 http://s41.radikal.ru/i094/1711/91/5e5b9611483e.jpg
 http://s019.radikal.ru/i624/1711/bd/5ed5751bfd1f.jpg
  http://s015.radikal.ru/i332/1711/4e/d28219adb38d.jpg
 http://s019.radikal.ru/i623/1711/14/32363bc26a4b.jpg
 http://s002.radikal.ru/i198/1711/8f/94025518b1bd.jpg
 http://s019.radikal.ru/i631/1711/e2/8bf89f608130.jpg
 http://s018.radikal.ru/i501/1711/0d/3ee48d5f3179.jpg
 http://s48.radikal.ru/i119/1711/3d/fe166c95774d.jpg
 http://s03.radikal.ru/i176/1711/0f/01f297d02ab5.jpg
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По таким обрывкам записи судить проблематично. есть наджелудочковые экстрасистолы а также, вероятно, блокированная наджелудочковая экстрасистола. Ничего нового для Вас...
Время создания: 28 Ноября 2017 10:15
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Ритм синусовый, для окончательного суждения о ритме, его нарушениях нужны более длинные записи ЭКГ.
Время создания: 29 Ноября 2017 21:52
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  ничего опасного.
Время создания: 08 Декабря 2017 15:17
Оценок: 1
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего опасного. Синусовый ритм в протоколе - НОРМА!
Время создания: 28 Мая 2021 09:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
оксана | (санкт-петербург) | 28.11.2017 10:21
Спасибо большое за ответ Александр Александрович. Да, записать получилось не очень качественно к сожалению.
Александр Александрович а видно по записи это синусовый ритм?
А что значит блокированная?
   
оксана | (санкт-петербург) | 30.11.2017 07:44
Спасибо большое Елена Николаевна. Для меня как раз важно было синусовый ритм или нет. Особенно по первым фото!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.01.2019
18:56
виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 95
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.01.2012
16:18
Денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 51
27.05.2015
16:00
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 50
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
20.07.2020
16:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 41
14.12.2012
12:10
светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 39
01.03.2013
12:54
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 36
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1071628 Приступы высого АД и тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Матвей
Муж., 19 лет.
Россия Новосибирск
Муж.19лет.все началось 3 месяца назад.у меня в состоянии покоя давление поднялось до 170/100,пульс 130-150.паника,страх.вызвал скорую,приехали,сделали экг,дали анаприлин 10мг.ходил к кардиологу,экг в норме,поставили син. Тахирадию и всд.выписали анаприлин 40мг,20мг во время приступа.было еще 4 приступа,последний приступ давление 160/95,пульс 130,паники и страха нет,с момента первого приступа ощущаю свое сердцебиение лежа на груди.Еще поднимаясь на 8 этаж пульс 160 и ощущения пульса в ушах,отдышки и боли в груди нет.на протяжении всего времени давление было в норме,за исключением приступов.Курю,алкоголь редко,энергетики не пью,кофе тоже.вопрос:что это может быть?и какие обследования стоит пройти?
29.05.2020 10:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Матвей!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 29 Мая 2020 16:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" (а если точнее - симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, психотерапевты сталкиваются с ПА в рамках панического расстройства (ПР.).
Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение иногда включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление.
Так что, для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна.
Время создания: 29 Мая 2020 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071628
Матвей 29.05.2020 17:53
А отклонения по типу ощущения своего сердцебиения ,лежа на груди и сердцебиения в ушах при подъеме по лестнице,тоже ПА?
   
Да, вполне может быть.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072160 Расшифруйте пожалуйста ЭК
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 50 лет.
Россия Волжский
Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. Спасибо буду очень признателен.

https://b.radikal.ru/b01/2006/8d/56d3a6cb410d.jpg

https://b.radikal.ru/b04/2006/93/4dc5df1c7001.jpg

https://b.radikal.ru/b11/2006/e5/7444d60d4b1a.jpg

https://c.radikal.ru/c34/2006/79/81c847a0047b.jpg
09.06.2020 19:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
очень плохо видно
ритм синусовый
единичные наджелудочковые экстрасистолы
вроде ничего особенного нет
Время создания: 10 Июня 2020 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
В отрыве от жалоб не имеет значения.Синусовый ритм с единичными экстрасистолами.
Время создания: 11 Июня 2020 09:26 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.
Это хорошая ЭКГ.

Стоит поискать причину жалоб у невропатолога и психотерапевта, чтобы исключить Остеохондроз с корешковым синдромом и Кардионевроз.



В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,


Время создания: 13 Июня 2020 13:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего страшного и экстраординарного в этом протоколе нет. Синусовый ритм - вариант нормы, НЖЭ не требуют лечения, поскольку абсолютно безопасны!
Время создания: 22 Июня 2020 10:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1072160
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072200 Здравствуйте, разшифруйте пожалуйста экг сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 23 лет.
Тюмень
https://wampi.ru/image/RdiFbPz
10.06.2020 17:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не открывается
Время создания: 11 Июня 2020 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev


А что требуется расшифровать в протоколе? В тексте заключении ничего не зашифровано, это вариант НОРМЫ!
Время создания: 11 Июня 2020 15:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072200
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072580 Тромбоасс во время беременности
«Кардиология / Кардиолог»
ЕКАТЕРИНА
Жен., 35 лет.
спб
Здравствуйте! У меня 14 неделя беременности. Кардиолог на 10 неделе назначил коринфар ретард и тромбоасс на фоне давления 130/90. Дома давление не повышается, измеряю ежедневно. В среднем 125/75. В инструкции к препаратам запрет на 1 и 3 триместр, а на 2 только по показаниям. Скажите, возможен ли прием этих препаратов без риска для плода и чем более безопасным их можно заменить.
17.06.2020 20:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте. В подобных случаях, тромбоасс принято заменять на курантил.
Время создания: 18 Июня 2020 07:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
тромбо асс никакого отношения к давлению не имеет
уточните показания к приему у другого специалиста
Время создания: 18 Июня 2020 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1072580
ЕКАТЕРИНА 18.06.2020 19:55
Большое спасибо за советы!
   
ЕКАТЕРИНА 23.06.2020 21:51
А коринфар ретард чем-то менее вредным можно заменить?
   
Фенигидин (Нифедипин), аналог по составу и показанию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073156 Паракзизм желудочковой тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 25 лет.
Россия Калуга
Здравствуйте, помогите советом. В марте этого года лежала в больнице в кардиологии. Беспокоили перебои в сердце, кардиолог сказал повесить холтер т.к на кардиограмме все было нормально. После хотлера была выявлена паракзизм желудочковой тахикардии в 5 отведениях в 1,3 сек.узи сердца в норме. Принимала амиодарон, после него развился гипотиреоз ттг 10,5. Пару месяцев ничего не было и вот опять. Прочитала что это опасно для жизни... К тому же беременность 10 недель.
30.06.2020 20:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сформулируйте вопрос.
Время создания: 01 Июля 2020 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ничего страшного в таких пароксизмах нет, по своей сути, это реакции вегетативной нервной системы, которые нередко встречаются в клинической картине невротического расстройства (невроза).
Время создания: 01 Июля 2020 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073156
(Гость) Анастасия 01.07.2020 09:05
Опасен ли данный пароксизм жд? И чем опять вызванно его проявление?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074956 Беспокоят боли в серце и очень плохое самочуствие
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Муж., 2018 лет.
Россия Камешково
В течении 8 месяцев каждый день беспокоят боли в серце , при них очень плохое самочуствие и страх , боли разного характера ноющие ламящие или жгучие. Локализуются в середине грудной клетки и слевой стороны отдают в руку и под лопатку. Прошла обследрвание узи экг холтер 5 разных кардиологов и пезультата нет говорят все в педелах нормы. Пошла эндокринолога и невррлога тоже все в норме , а мое самочуствие ухудшается постоянно плохо не могу не кула аойти не могу ничего лелать по дому стала очень мнительная постоянно плачу незнаю что делать куда пойти и как найти суть своей проблеммы . Подскажите если знаете или сталкивались с подобным.
09.08.2020 10:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ольга!
Поскольку вы описываете психогенные жалобы невротической природы происхождения, не стоит терять время на посещение смежных специалистов, которые скажут вам что это "нервное", обращайтесь сразу к профильному специалисту - врачу-психотерапевту, и решайте проблему тревожного невроза сообща, по индивидуальному плану, который врач составит именно для вас!
Время создания: 09 Августа 2020 15:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 09 Августа 2020 15:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074956
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075857 Пьяная голова
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 27 лет.
Москва
Уважаемые доктора доброго вечера! Подскажите пожалуйста, ранее я принимала лозап 50 мг от давления утром и бета-линия-зок 25 мг утром . Пульс все равно прыгал и самочувствие было так себе. Порекомендовали перейти на конкор АМ 5мг. Стала принимать по под таблетки каждое утро , но у меня появился такой неприятный симптом как ощущение пьяной головы, не важно лежу я или сижу , а ощущение это присутствует ....при этом давление в норме. Может ли конкор давать такой побочный эффект ?
29.08.2020 23:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Достоверно оценить ситуацию в вашем случае, равно как и выставить правильный (дифференцированный) диагноз, сможет только ОЧНЫЙ врач-невролог, и только в ходе вашего комплексного (клинического) обследования. Когда речь идет о физическом здоровье конкретного человека, любые гадания и предположения в ходе обезличенной переписке на форуме, будут абсолютно не уместны, поскольку цена возможной диагностической ошибки может быть слишком дорогой для пациента. Лучше не заниматься гаданиями по интернету, а показаться толковому очному врачу-неврологу, и пройдя квалифицированное обследование, получить правильное и эффективное лечение (назначение)!
Время создания: 30 Августа 2020 11:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если уровень артериального давления в норме, то принимаемые препараты могут его понижать, давая такую симптоматику.
Время создания: 30 Августа 2020 11:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075857
(Гость) Сергей 30.08.2020 08:31
Какое у вас давление без таблеток? И какая ЧСС? Холтер делали?
   
Анна 30.08.2020 08:54
Без таблеток повышается до 140 на 90 и пульс скачет . Холтер делала последний раз в ноябре
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 10:11
Что на холтере нашли? Заключение есть?
А нормально АД какое?
   
Анна 30.08.2020 10:36
На холтере экстрасистолию, назначили конкор обычный , его я пила месяца 4 где то .
   
Анна 30.08.2020 10:36
Нормально давление где то 120/80
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 12:08
А ЧСС какая максимум зафиксирована?
Больше похоже на то, что лечить конкором нечего.
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 12:09
Пока что нет данных для лечения данными препаратами.
   
Анна 30.08.2020 12:14
А если бы что то было то анализ крови ОАК показал бы отклонения?
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 12:49
Если бы можно было все определить по ОАК, то не было бы весьма сложных анализов.
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 12:57
АД до 150/90 вообще не нужно лечить медикаментозно. Тем более 140 это нормальное АД. Препаратами только хуже сделаете, на что и жалуетесь сейчас. Вы лечите то, что в лечении не нуждается. Что касаемо ЧСС, то для вашего возраста около 170 ударов в минуту. Да и давление у вполне здорового человека не нуждающегося в лечении может быть и 170. Тут главное, чтобы ЧСС и АД сами приходили в норму. На это я не вижу жалоб от вас. Также неизвестно, при каких обстоятельствах повышается ЧСС. Для этого нужен холтер с нормальным дневником, чтобы было на что смотреть и с чем связывать недуг.
   
Анна 30.08.2020 14:01
То есть вы хотите сказать что при 150/90 и при высоком пульсе не надо принимать препаратов ?
Скажите пожалуйста а вы доктор ?) или просто хорошо разбираетесь ?)
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 14:55
Сколько высокий и при каких обстоятельствах? 170 это субмаксимальная ЧСС. И 150 давление после нагрузки, в том числе психической, не только физической, это нормальное АД. Так и должно быть.
   
(Гость) Сергей 30.08.2020 15:12
Смотрите. Есть такое обследование - ВЭМ. Вас заставят крутить велосипед пока не достигните субмаксимальную ЧСС. Это 220 - ваш_возраст * 0,8-0,9 = 170. Остановят обследование из-за давление, когда оно перевали далеко за 200. После этого будут наблюдать за периодом восстановления. И никаких препаратов вам в это время не дадут.

В странах Европы САД до 150 вообще стараются не лечить. Как минимум пытаются вылечить немедикаментозными способами. При САД 140, с вами разговаривать врач не будет, что вам лекарство нужно. Будете требовать, отправит к психиатру. Зачем вы такие препараты пьете, мне совершенно непонятно. Конечно вам от них плохо будет.
   
Анна 30.08.2020 20:02
Потому что меня мутит от повышеного давления , и кружится голова ... причём анализы все в норме ... уже не знаю что делать! Сейчас с ребёнком гуляла а зрение вдалеке не фокусируется .... какой то кошмар
   
Чувство тревоги, беспокойства или страха - возникает?
   
Анна 31.08.2020 00:30
Конечно ! Меня это беспокоит очень ... надо бы мрт делать , но боюсь результата ...
Видимо придётся пить антидепрессанты опять. Я пила вальдоксан , поправилась от него, но нервы успокоил !!!
   
Анна, поработайте с врачом психотерапевтом.
   
Анна 31.08.2020 18:49
Андрей Аркадьевич , сегодня прошла узи щитовидной железы и сердца . Все идеально , присутствует только пролапс митрального клапана 1 ст. Так же проверяла узи почек и надпочечников (норма ). Пульс повышается до 110 а может и больше , при этом не комфортно себя ощущаю. Какие могут ещё быть причины повышенного пульса ? Если сердце в порядке ?
   
Тревожное расстройство - невроз!
   
Анна 31.08.2020 20:29
Подскажите как излечить этот недуг ? Очень усложняет жизнь
   
Работая с врачом-психотерапевтом.
   
Анна 31.08.2020 20:52
Как долго надо этим заниматься ???
   
У каждого - по-разному.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076396 стук пульса в ухе правом
«Кардиология / Кардиолог»
мария
Жен., 45 лет.
Россия Рубцовск
Добрый день доктор. У меня ужасная проблема. Уже как год стучит пульс в правом ухе. . Сначала редко было сейчас часто.Все бы нечего, но как только он появляется у меня наступает приступ панической атаки. Пульс как с автомата строчит, одышка ноги ватные и страх бешенный находит все время. Быстро пью две валерианы белорусские и иногда анаприлин четвертую часть и иногда четвертинку феназепама. . Страдаю уде 25 лет паническими атаками и фобиями страхами. Уже не выхожу из дома даже. Депрессия жить не охота. Есть еще сколиоз . Пульс чаще всего лежа иногда сидя тоже бывает. Ночью после сна, и если полежу на правой стороне. Я не могу уже , наверное мне конец . почитала, что это может быть и еще больше депрессия наступила. Психотерапевтов нет у нас. Ходила три года назад . картинки с ней разбирали разноцветные и она унижала мое достоинство и оскорбляла. Осадок остался ужасный. Скажите доктор мне конец. Это сердце? или мозг? Извините за каламбур. Стук пульса в ухе совпадает со стуком сердца.
11.09.2020 05:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Все невротические тревоги и страхи (объединенные одним термином - фобия), которыми по сути и наполнено ваше письмо, являются одним из самых распространенных видов невротических расстройств. Фобия - это по своей сути симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые не будучи объективно опасными, вызывают у человека сильную тревогу.
Содержанием фобии может быть любое явление в обыденной жизни. Существует такое понятие - элементарная фобия, ограниченная отдельным или конкретным предметом (явлением). Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В тех случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой".
А типичные вегетативные реакции, как раз и проявляются учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой и пр.
Вот и получается, что человек, не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение должно быть комплексным, оно не должно ограничиваться медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без индивидуальной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, точнее сказать, практически невозможно. Психотерапия, это по сути основной способ для того, чтобы справиться с неврозом или фобией самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра-психотерапевта. Фактически, врач просто направит Вас к выздоровлению, но идёте вы к нему - исключительно самостоятельно.
Поэтому ищите толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать над решением проблемы тревожно-фобического расстройства, которое хорошо поддается лечению. А работать со специалистом, сегодня можно и дистанционно, интернет дает такую возможность!
Время создания: 11 Сентября 2020 11:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обратитесь к психиатру - он назначит медикаментозное лечение тревоги и
 панических атак. А с психотерапевтом можно работать удалённо.
Время создания: 11 Сентября 2020 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076396
(Гость) Сергей 11.09.2020 13:28
К нейрохирургу обратитесь. Что он скажет?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076635 Боль в районе сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 39 лет.
РФ Калуга
Было сердцебиение и давление. Сделали ЭКГ и эхо . Двустворчатый АК,без нарушения функции. Кардиолог назначил Конкор. Сейчас побаливает покалывает слева от соска примерно три пальца в сторону подмышки. Записи к кардиологу нет ближайшие 3 недели. Как поступить пойти к платному или это не сердечные боли?
16.09.2020 17:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, не сердечные.
Время создания: 17 Сентября 2020 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 17 Сентября 2020 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
С этими жалобами, вам нужно показаться очному неврологу.
Время создания: 17 Сентября 2020 12:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076635
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076794 Город маленький, нет специалистов, посмотрите ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 49 лет.
Бугульма
Здравствуйте. Прошу прочитать ЭКГ. Беспокоит сильная усталость, одышка при подьеме по лестнице, ощущение нехватки воздуха и горение в груди, тупые болевые ощущения слева, при вдохе кажется что воздух дальше носа не проходит, как будто не хватает воздуха, иногда видна синюшность губ. Принимаю утром лизиноприл 10 мг, вечером амлодипин 2,5 мг. Иногда все равно поднимается давление свыше 140 на 80. Повышается давление и всегда падает пульс (самое низкое было 47 уд/м), начинаю сильно мерзнуть.
Все ли нормально по ЭКГ или есть на что обратить внимание? Спасибо!
https://c.radikal.ru/c42/2009/f9/cde4e3fe562a.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2009/23/9c9159085de2.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2009/e7/a209fa279754.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2009/8d/37924115c244.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2009/bf/7a50a53b9e89.jpg
20.09.2020 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
объяснения природы жалоб данная ЭКГ не содержит
Время создания: 21 Сентября 2020 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Поскольку вы описываете симптоматику вегетативной дисфункции, и судя по всему, на фоне кардионевроза, то я посоветую вам очно показаться толковому врачу-психотерапевту, и поработать под его руководством над проблемой невроза, уже по индивидуальному плану, который специалист разработает с учетом особенностей вашей личности. А в представленном вами выше протоколе ЭКГ, нет ничего того, на что нужно обращать пристальное внимание.
Время создания: 21 Сентября 2020 13:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1076794
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077470 Частые экстрасистолы и повышены тромбоциты
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 43 лет.
Калуга
Здравствуйте! Пожалуйста, проконсультируйте! У меня 3 недели долбят экстрасистолы, особенно чувствую их в покое и вечером, ночью не дают спать. Узи сердца сказали норма, написали диастолическая дисфункция лж 1 степени и регургитация на мк 1 ст. Холтер суправентрикулярные экстрасистолы макс.471 в час. всего 10884. Хотя по кардиограмме все время ставили желудочковые. Холтер их не зафиксировал, только наджелудочковые. Сдала анализ крови, тромбоциты 352. прописали конкор, магнерот, триметазадин, пью неделю без результата. Прошу объясните опасно ли повышение тромбоцитов? может это иметь связь с ЭС ? Надо ли искать причину? Разжижающих не прописали, сама пью тромбоасс, боюсь тромба, ведь как то надо снижать. Правильно ли? Посмотрите, пожалуйста, фото:
https://c.radikal.ru/c13/2010/4f/29eec0f013c1.jpg
действительно ли это наджелудочковые или желудочковые? Насколько опасно такое огромное количество ЭС? Может надо сменить лечение? Заранее спасибо!
05.10.2020 22:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) триметазидин - пустышка
2) на представленном фрагменте желудочковые экстрасистолы подписаны как наджелудочковые
3) они не опасны
4) связи с тромбоцитами нет
5) показаний к приему тромбо асса не вижу в описании
Время создания: 06 Октября 2020 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Искать причину повышения тромбоцитов, нужно совместно с очным терапевтом. А в представленном выше протоколе, описан вариант индивидуальной нормы.
Время создания: 06 Октября 2020 11:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1077470
(Гость) Сергей 06.10.2020 08:54
> опасно ли повышение тромбоцитов?
До 450 безопасно. 350 это слегка повышены.
> тромбоциты 352
Реактивный тромбоцитоз.
> Надо ли искать причину?
К терапевту.
> может это иметь связь с ЭС ?
Нет.
> Правильно ли?
Нет.
   
(Гость) Ирина 06.10.2020 19:36
Спасибо большое за ответ! А что Вы думаете по поводу назначенного лечения? Улучшений нет. ЭС долбят так же.
Стоит ли продолжать? Может нужны дополнительные какие исследования? Очень частые перебои, каждые 4-5 сек.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077496 РЧА при параксизмальной наджеледочковой тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 55 лет.
Казахстан шымкент
Женщина, 55 лет. На протяжении ряда лет ставят диагноз синусовая тахикардия, пульс до 130. Назначался конкор по 2,5. После приема до 3 мес симптомы проходили. В июле 2020 года во время болезни вирусной пневмонии случился приступ тахикардии, ЧСС 150 в мин. Принимала конкор 2,5 мг и ксарелту 20 мг. В сентябре т.г. на фоне приема конкора случился приступ параксисзмальной наджелудочковой тахикардии с ЧСС 160, что подтверждено ЭКГ по вызову СМП. Купировали внутривенной иньекцией. Живу в постоянном страхе после приступа. Кардиолог рекомендовал провести ВС ЭФИ и РЧА. Насколько оправдана данная операция? Спасибо за ответы.
06.10.2020 15:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте! 
Прикрепите пожалуйста к вопросу, все результаты вашего клинического обследования (ЭКГ, ЭхоКГ).
Время создания: 07 Октября 2020 11:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077496
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077510 Кардиограмма
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 30 лет.
Россия Брянск
Расшифруйте пожалуйста кардиограмму https://a.radikal.ru/a22/2010/8f/27f263c157fc.jpg
06.10.2020 20:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прекрасный результат, в протоколе отражена практически НОРМА!
Время создания: 07 Октября 2020 12:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077510
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»