ДИАГНОЗ ТДР (НЕВРОЗ)

№697151 диагноз ТДР (невроз)
НГД Муж., 25 лет. Y
Гость (не зарегистрирован)
18.05.2013 09:39
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если невроз (тревожно-депрессивное расстройство) начал развиваться после очень сильного испуга, испытанного однократно (как-то во время эрекции я пережал половой член рукой и эрекция резко пропала и в силу своей мнительности и тревожности я испугался ,что случилось что-то страшное в плане нарушения механики, пытался вызвать повторно и, видимо, из-за страха не получалось и видимо как-то это закрепилось что ли, даже ходил к урологу, а он сказал, вам к психотерапевту надо, в итоге даже до психиатра дошел), то нужно ли в рамках психотерапии к этому испугу возвращаться и как-то прорабатывать его или он просто стал каким-то пуском для развития моего состояния и сам по себе не важен? Насколько по-Вашему он влияет на проблему? Просто на уровне сознания я к этому испугу не возвращаюсь, но с другой стороны на уровне сознания (может, и подсознания) у меня (наверно и в этом как раз проявляется сам невроз) гиперконтроль эрекции, тревога и навязчивости, что не получится с девушкой (опыта еще не было), постоянно себе представляю картины неудач ,хотя не хочу этого; как мне кажется связанно с этим и снижение либидо и в целом отсутствие стремления к половым отношениям, хотя с механикой все нормально, по утрам эрекцию часто отмечаю и так спонтанные тоже бывают. Самое странное ,что головой-то я осознаю ,что все нормально, а какие-то внутренние механизмы заставляют так мыслить и испытывать такое состояние ,что очень мешает в жизни...
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте НГД!У молодых мужчин вашего возраста, в подавляющем большинстве случаев, причиной импотенции (эректильной дисфункции), являются - невротические расстройства. Самым эффективным методом лечения психогенной импотенции, является психотерапия, направленная на повышение самооценки и уверенности в себе - молодого человека.
Психотерапия необходима и при других видах эректильной дисфункции, так как она - всегда сопровождается депрессивными расстройствами, усугубляя течение основного заболевания и препятствуя лечению.
Вам необходима помощь грамотного и компетентного специалиста, врача-сексолога или врача-психотерапевта.
Время создания: 18 Мая 2013 15:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Прорабатывать нужно! Без этого ваша тревога и страх останутся. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/demo19/
Время создания: 18 Мая 2013 18:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Уважаемый корреспондент! Вы описываете обычный для тревожного расстройства механизм. Именно первый приступ тревоги и запускает невроз.
 "Прорабатывать" - это очень неточное  и не соответствующее конкретной психотерапевтической работе слово. Психотерапевтическая работа в подобных случаях развертывается сразу на всех уровнях функционирования личности: семиотическом, лингвистическом, экзистенциальном, социальном, клиническом.  Это - лечится. И лечится неплохо. Если, конечно, повезет с психотерапевтом.
Время создания: 18 Мая 2013 19:51
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Скорее всего причина и мпотенции имеет невротическую природу.
Это проявление тревожного невротического расстройства.

При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет

Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.

Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 18 Мая 2013 23:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Ольга 18.05.2016 08:26
Здравствуйте!Болею ТДР уже 2 года,с ПА,дералом (иногда),иногда с мыслями о никчемности жизни.Работаю,должность ответственная,требующая концентрации и внимания,со всем этим справляюсь.45 мин в день -быстрая хотьба,физ.нагрузки,стараюсь соблюдать режим сна и приема пищи.Все началось 2 года назад с сильного стресса.Начались ПА,непроходящий тремор,особенно головы,страх и тревога.Полтора года лечилась у психиатра,перепробовали все АДы,выдаю побочки:артериальная гипотензия,нарушения цикла...А невроз все процветал,дошло до фобий,я обошла всех врачей,проверилась на все болячки,в голове только одна мысль-я больна неизлечимой болезнью.Т.к не наступало облегчения,я решила сменить врача.Сегодня я принимаю по 1\2 фенозепама(под язык)2 р. в день ,а через 3 дня ложусь в неврологическое отделение на капельницы фенозепама.Потому,что и его пить я боюсь,мне кажется,что я схожу с ума,что сердце мое скоро не выдержит ни страхов ни таблеток.Подскажите,пожалуйста,решение доктора прокапать меня фенозепамом,а потом увести на минимальные дозы,возможно и подобрать АД,имеет под собой рациональное зерно?Я надеюсь,что этот врач поможет мне,как-то появилось доверие к нему,еще и отзывов от знакомых людей много положительных.Страшно,когда голова сама выставлят диагнозы,то КСВ,БП,БА,РС.........Хочу быть прежней и здоровой.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2007
12:04
татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 795
06.11.2007
00:14
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 793
08.11.2007
20:44
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 794
22.10.2007
18:27
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 791
17.10.2007
08:58
Анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 791
15.11.2007
12:38
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 791
29.10.2007
07:30
Елена Сергеевна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 791
30.11.2009
02:17
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 408
19.08.2025
19:06
Ким :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 364
25.06.2016
09:34
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 318
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №859008 Потеря сознания на фоне тревоги
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Регина
Жен., 28 лет.
РФ Брянск
Здравствуйте! Подскажите, можно ли умереть от потери сознания? К чему вообще может привести потеря сознания на фоне тревоги? У меня тревожное расстройство с ПА. Занимаюсь с психологом, хожу на йогу, пью витамины и адаптол. С ПА справляюсь, но когда остаюсь дома одна, начинаются головокружения и боюсь потерять сознание, я его конечно же еще не теряла (нормализую дыхание и т.п.), но всё равно хотелось бы подстраховаться. Спасибо!
11.06.2015 21:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Регина!
Нет, никакой опасности от потери сознания - нет. К тому же страх его потерять и собственно потеря сознания - это две большие разницы. Наличие страхов говорит о том, что проблема тревожного расстройства, ПАНИЧЕСКИХ АТАК - не решена до конца. В чем заключается работа с психологом?
Время создания: 12 Июня 2015 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Регина. На фоне тревоги полностью потерять сознание в общепринятом смысле этого слова невозможно, если по остальным параметрам Вы здоровы (нет серьезной соматической или неврологической патологии). Те же предобморочные состояния, сопровождающиеся резкой слабостью, потемнением в глазах, паническим страхом потерять сознание или умереть, которые так знакомы большинству людей, страдающих тревожным расстройством, для здоровья совершенно не опасны.
Время создания: 12 Июня 2015 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
На подобные вопросы, врачам-консультантам этого сайта, приходится отвечать чуть ли не каждый день, а иногда - и по несколько раз на дню, что является своего рода показателем важности вопроса ...
Паническая атака (если точнее - вегетативная дисфункция), это острый приступ интенсивного страха, который как правило, имеет быстрое начало, и достигает своего пика - в течение нескольких минут.
Эти атаки, зачастую имеют тенденцию к повторению, к изменению психологического самочувствия и поведения в период между приступами. Вы же начинаете бояться, что приступ повторится?
На самом же деле, паническая атака - это симптом стресса, а не физического недуга. Часто люди, страдающие от симптомов ПА, считают, что они серьезно больны какой то "сердечной" болезнью. Начинают бояться новых приступов и рано или поздно оказываются подавленными своим страхом. Ну разве не так?
Но Вам действительно не грозит ни внезапная смерть, ни участь хронически больного. Единственное, чем Вы "больны", так это своим собственным страхом, те есть, испытываете страх - собственного страха.
Внутри у Вас - есть страх, и это заложено в вашу природу, но ваше тело - вполне приспособлено к тому, чтобы с ним справиться.
Сам по себе страх - не опасен, и это главное. Попробуйте просто дышать в зажатый в руках бумажный пакет. или в ладошки, сложенные лодочкой. И пускай это старый дедовский способ, но он эффективен как никакой другой!
Конечно, это далеко не панацея. Поэтому, в самое ближайшее время, не примените возможностью, обратиться за очной помощью, к грамотному врачу - психотерапевту, который обязательно поможет Вам - побороть свой внутренний страх!
Время создания: 12 Июня 2015 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Регина.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением психики врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 16 Июня 2015 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №859008
Регина 12.06.2015 12:52
Я работаю с психологом только месяц, это время мы выяснили причины моих страхов, как оказалось, их очень много. Сейчас психолог дает мне советы, как поступать в той или иной ситуации, как бороться с ПА и тревогой.
   
Регина 12.06.2015 12:53
А невроз - это не неврологическая патология?
   
Нет, невроз - это в большей степени психологическая проблема.
   
Регина 12.06.2015 13:22
Подскажите,можно ли заболеть эпилепсией от этого расстройства? При мне однажды случился приступ у знакомого, он мне сказал, что у него это после стресса, вот я и боюсь теперь. Спасибо.
   
Нет, это совершенно разные проблемы.
   
Нет, Регина, невроз это вообще не неврологическая проблема, а знакомый Ваш ввел Вас в заблуждение - только на фоне стресса эпилепсия НИКОГДА не развивается. Впрочем, возможно, он сам в заблуждении находится, так Вы ему расскажите.
   
Регина 14.07.2015 08:17
Здравствуйте еще раз! Постоянно на приеме у психотерапевта забываю что-то спросить, поэтому приходится обращаться за помощью к Вам. Спасибо большое, что отвечаете! После приема адаптола, никаких изменений не произошло (тревожащие меня симптомы: головокружение, бессонница, подергивания мышц во всем теле, ощущение жжения в руках при засыпании, тахикардия), пришлось походить на капельницы, прописали мапролитин и стрезам по 1 т 2 р в день (и то, и то). Во время капельниц всё было хорошо, но как только их отменили, вернулась бессонница. Она у меня месяца 2, мне прописали снотворные, но я не очень хочу их пить, только уже на 3-ю бессонную ночь. Можно ли на ночь выпивать валерьянку с боярышником (таблетки фиторелакс), совместимы ли эти травы с АД? Раньше они мне помогали. И еще вопрос: мышечные подергивания во всем теле (как нервные тики, в т.ч. и на глазах) у меня тоже появились недавно,когда начала лечение, и остаются они по сей день. Точно ли это симптом тревожного расстройства, или стоит проверить что-то еще?
   
Регина, я не сторонник применения спиртовых настоек. Если хотите, то принимайте свежеприготовленные водные настои. По поводу подергиваний - вероятнее всего - невроз. Точнее ответить не могу, так как не видел Вас.
   
Регина 17.07.2015 08:20
Андрей Аркадьевич! У меня до сих пор не проходят мысли, а может у меня что-то другое? Вдруг так начинается рассеянный склероз или опухоль головного мозга? Откровенно говоря, на всякие исследования уже не хватает средств.
   
Вам нужны не бесконечные обследования, а лечение у психотерапевта.
   
Регина 17.07.2015 12:26
Спасибо 0
   
Пожалуйста! Не стоит тянуть, раньше начнёте полноценное лечение - быстрее избавитесь от проблемы!
   
Регина 26.07.2015 15:35
Вы знаете, моё лечение я считаю уже полноценное. Вот,Что я делаю:
1.Занимаюсь с психологом;
2.Пью лекарства;
3.Занимаюсь йогой, медитирую, делаю упражнения на расслабление;
4.Слушаю медитивные аудиопрограммы;
5. Ходила на массаж;
6.Приобрела коврик для иглоукалывания в домашних условиях;
7.Принимаю контрастный душ.
Улучшения конечно есть, но полное выздоровление не наступает. Вчера вот снова не смогла уснуть, сутра настроения нет, плакать хочется, тревожные мысли, что всё по новой.
   
Полноценным лечение может быть тогда, когда проблема перестает мешать Вам жить.
   
Регина 28.07.2015 13:00
Ну вот... А у меня не проходят головокружения и шаткость при ходьбе, которые мешают мне жить и мешали ранее. Подскажите, а могут ли эти симптомы быть от самого лечения лекарствами?
   
Теоретически - может.
   
Регина 10.08.2015 10:37
Андрей Аркадьевич, приводит ли паническое расстройство к шизофрении/сумасшествию? Может ли шизофрения как-то прятаться за паническими атаками. Могут ли врачи ее не заметить. Спасибо.
   
Нет Регина, невротическое расстройство (невроз) - никогда не приведет к психотическому расстройству (психозу), поскольку у них абсолютно разные механизмы и причины возникновения.
   
Нет, не приводит. Не заметить её психиатр не может.
   
Регина 22.08.2015 19:48
Здравствуйте! Состояние уже лучше, продолжаю психотерапию и лечение мапротилином. Сегодня начались перебои в седце один за другим, как трепетание буквально на пару секунд. Экстрасистолия у меня уже 4 года, но ее фиксировали только одиночную. Сердце проверяла неоднократно, кардиолог говорил, что всё в порядке, ставил НЦД по кард.типу. Скажите можно ли принимать мапротилин при таких перебоях, я его правда уже 2мес.пью, но сегодня немного перепугалась просто.
   
Можно или нельзя - решает только лечащий врач.
   
Регина 22.11.2015 08:15
Здравствуйте! Как продолжать лечение АД, если кишечная инфекция/отравление?
   
Точно так же, как и до появления этой инфекции. Самое главное, предупредить врача о том, что Вы принимаете АД!
   
Регина 22.11.2015 08:55
Спасибо, а можно применять с мапротилином и флюанксолом омепразол и уголь? К врачу только завтра, сегодня воскресенье. Ад пью уже 5 мес.
   
Можно! Только разведите их прием по времени - на 1 час, а не принимайте совместно, за один прием.
   
Регина 22.11.2015 09:32
Большое спасибо!
   
Регина 24.12.2015 14:31
Здравствуйте! Принимаю ладисан 25 мг/2 р, флюанксол 0,5 мг 1 р. Лечение длилось полгода, врач сказал, что как только смогу обходиться без лекарств - можно отменять. Я хочу отменить лекарства, от депрессии они меня избавили, от ПА - нет. Прохожу терапию, где психолог учит принимать страх, а не бояться его. Успехи в принципе хорошие, но вот что касательно терапии? Ничего страшного не будет, если отменить таблетки, когда ПА еще не прошли?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867585 Трудоустройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктор
Муж., 24 лет.
Москва
Возможно ли трудоустройство проводником, если стою на учете у психиатра с диагнозом органическое расстройство личности и имею III группу инвалидности не по психиатрии?
10.08.2015 09:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Нет Виктор, диагноз дисквалифицирующий.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.12.2005 N 796 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ", смотрите ссылку на текст внизу страницы. 
Время создания: 10 Августа 2015 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет.
Время создания: 10 Августа 2015 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Расстройства психики являются противопоказанием для работы на объектах повышенной опасности, к которым относится железная дорога.
Время создания: 10 Августа 2015 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, мои коллеги не правы. В данном приказе нет перечня психических заболеваний, но есть фраза  о проведении Врачебной Комиссии  для решения вопроса  . Обратитесь к своему психиатру.             
Время создания: 10 Августа 2015 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виктор.
Нет, данный диагноз несет за собой некоторые социальные ограничения, в том числе является противопоказанием для работы на железной дороге.
Время создания: 11 Августа 2015 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867585
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К РАБОТАМ,
ОБЕСПЕЧИВАЮЩИМ ДВИЖЕНИЕ ПОЕЗДОВ

Раздел I
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА, РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
И БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Подраздел I А. Общие противопоказания

Статья 1 <*>. Органические, включая симптоматические, психические
расстройства (все виды деменции, делирия, органический амнестический
синдром, другие расстройства личности и поведения, обусловленные
болезнью, повреждением, дисфункцией головного мозга или соматической
болезнью).
Статья 2 <*>. Шизофрения, шизотипические, бредовые, другие острые
и преходящие неорганические психотические расстройства.
Статья 3 <*>. Психические расстройства и расстройства поведения,
связанные с употреблением психоактивных веществ (хронический
алкоголизм, дипсомания, наркомания, злоупотребление психоактивным
веществом).
Статья 4. Расстройства настроения (мания с психотическими
симптомами, биполярное, рекурентное депрессивное и другие устойчивые
аффективные расстройства).
Статья 5 <*>. Невротические, связанные со стрессом, и
соматоформные расстройства (неврастении, фобические и другие
тревожные, обсессивно - компульсивные, диссоциативные,
соматизированные, ипохондрические, посттравматические стрессовые
расстройства с нарушением адаптации и другие).
Статья 6 <*>. Поведенческие синдромы, связанные с
физиологическими нарушениями и физическими факторами (расстройства сна
неорганической этиологии, приема пищи, сексуальные дисфункции с
невротическими расстройствами, послеродовый психоз и другие).
Статья 7. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
(параноидное, шизоидное, диссоциальное, истерическое, другие
специфические и смешанные стойкие изменения личности, не связанные с
повреждением или болезнью головного мозга).
Статья 8. Умственная отсталость. Болезни Альцгеймера, Пика и
другие дегенеративные болезни центральной нервной системы.
Статья 9 <*>. Хронические воспалительные болезни центральной
нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, миелит,
энцефаломиелит) и их последствия с выраженными неврологическими
нарушениями.
Статья 10 <*>. Травмы головного и спинного мозга,
цереброваскулярные болезни, сирингомиелия, миелопатия и другие болезни
ЦНС с органическими изменениями, а также их последствия
(внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, паралитические синдромы,
приобретенная гидроцефалия; доброкачественная внутричерепная
гипертензия, церебральная киста, энцефалопатия и другие),
сопровождающиеся выраженными неврологическими нарушениями.
Церебральный паралич. Новообразования.
Статья 11. Системные атрофии, поражающие преимущественно
центральную нервную систему (болезнь Гентингтона, наследственные
атаксии, спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы).
Статья 12 <*>. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
(болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм, другие дегенеративные
болезни базальных ганглиев; идиопатические дистонии, выраженный
эссенциальный тремор, миоклонус, хоррея и другие).
Статья 13. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие болезни
центральной нервной системы.
Статья 14 <*>. Эпизодические и пароксизмальные расстройства
(локализованная и генерализованная идиопатическая эпилепсия,
симптоматическая эпилепсия, эпилептические синдромы; выраженная и
осложненная мигрень, преходящие транзиторные церебральные ишемические
приступы (атаки) и родственные синдромы, сосудистые мозговые синдромы
при цереброваскулярных болезнях, нарколепсия, каталепсия, различные
виды потерь сознания, пароксизмы нарушения зрения, слуха и другие).
Статья 15. Болезни нервно - мышечного синапса и мышц (миастении,
мышечные дистрофии, миотонические расстройства, врожденные и другие
миопатии).
Статья 16 <*>. Поражения отдельных нервов, нервных корешков,
сплетений, полиневропатии и другие болезни периферической нервной
системы с частыми обострениями и выраженными нарушениями
чувствительных, двигательных функций, диплопией, парезом взора и
другие.
   
(Гость) Андрей 14.08.2015 13:33
Олег Иванович, а вот тут указано, что этот приказ утратил силу. http://www.bestpravo.ru/rossijskoje/vg-pravo/p9g.htm
   
Посмотрите вот тут: http://www.zakonprost.ru/content/base/part/465281
   
(Гость) Андрей 11.08.2015 13:53
Олег Иванович, а разве это не распространяется только на машинистов поезда?
   
Это распространяется на всех сотрудников АО РЖД.
   
(Гость) X 13.08.2015 00:52
Врят ли эти противопоказания относятся ко всем работникам РЖД, но вот к тем кто работает на составах и непосредственно на путях обеспечивая движение составов - относится.
   
Вероника 13.08.2015 06:14
В любом случае лучше выяснить в ПНД, а не гадать!
   
(Гость) Андрей 14.08.2015 13:31
Вероника, вот что мне прислали. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 796 от 19.12.2005
Класс V. Психические расстройства - в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работник представляет решение врачебной психиатрической комиссии
   
(Гость) Андрей 14.08.2015 13:37
Т.е. как я понял. Конкретно перечня нет.
   
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 декабря 2005 г. N 796 "Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой"

Приносят психиатрическое заключение о годности следующие профессии:

Водитель дрезины
Кочегар паровоза в депо
Машинист автомотрисы
Машинист газотурбовоза
Машинист дизель-поезда
Машинист железнодорожно-строительных машин
Машинист-инструктор бригад путевых машин и моторно-рельсового транспорта
Машинист-инструктор локомотивных бригад
Машинист крана (крановщик) (на железнодорожном ходу)
Машинист мотовоза
Машинист паровоза
Машинист тепловоза
Машинист электровоза
Машинист электропоезда
Помощник водителя дрезины
Помощник машиниста автомотрисы
Помощник машиниста газотурбовоза
Помощник машиниста дизель-поезда
Помощник машиниста железнодорожно-строительных машин
Помощник машиниста крана (на железнодорожном ходу)
Помощник машиниста мотовоза
Помощник машиниста паровоза
Помощник машиниста тепловоза
Помощник машиниста электровоза
Помощник машиниста электропоезда
Дежурный по железнодорожной станции
Дежурный по парку железнодорожной станции
Дежурный по разъезду
Дежурный по сортировочной горке
Дежурный станционного поста централизации
Диспетчер маневровый железнодорожной станции
Диспетчер поездной станционный
Начальник железнодорожной станции (несущий сменные дежурства по станции)
Оператор по обслуживанию и ремонту вагонов и контейнеров
Оператор поста централизации
Оператор при дежурном по железнодорожной станции
Оператор сортировочной горки
Дежурный стрелочного поста (включая старшего)
Мастер участка производства (включая старшего) (занятый на безотцепочном ремонте подвижного состава)
Осмотрщик вагонов (включая старшего)
Осмотрщик-ремонтник вагонов (включая старшего)
Помощник составителя поездов
Сигналист
Слесарь по ремонту подвижного состава (занятый на безотцепочном ремонте)
Составитель поездов
Регулировщик скорости движения вагонов (включая старшего)
Кондуктор грузовых поездов (включая главного)
Мастер восстановительного поезда
Механик рефрижераторной секции
Начальник восстановительного поезда
Начальник (механик-бригадир) пассажирского поезда
Поездной электромеханик
Проводник пассажирского вагона
Проводник по сопровождению грузов и спецвагонов
Проводник по сопровождению локомотивов и пассажирских вагонов в нерабочем состоянии
Проводник-электромонтер почтовых вагонов
Бригадир (освобожденный) по текущему содержанию и ремонту пути и искусственных сооружений
Дежурный по переезду
Инженер (занятый на эксплуатационном обслуживании железнодорожно-строительных машин)
Мастер (занятый на эксплуатационном обслуживании железнодорожно-строительных машин)
Мастер дорожный (включая старшего)
Мастер мостовый
Мастер тоннельный
Монтер пути
Наладчик контрольно-измерительных вагонов (дефектоскопных, путеизмерительных)
Начальник путевой машины
Начальник участка пути
Обходчик пути и искусственных сооружений
Оператор дефектоскопной тележки
Оператор по путевым измерениям
Помощник оператора дефектоскопной тележки
Приемщик по качеству ремонта пути
Производитель работ (прораб) дистанции пути и путевой машинной станции
Электрогазосварщик
Электросварщик на автоматических и полуавтоматических машинах (работающий на железнодорожных путях)
Электросварщик ручной сварки (работающий на железнодорожных путях)
Мастер дистанции электроснабжения (занятый на эксплуатационном обслуживании устройств контактной сети)
Начальник участка производства
Электромеханик (включая старшего)
Электромеханик дистанции электроснабжения (занятый на эксплуатационном обслуживании устройств контактной сети)
Электромонтер по обслуживанию и ремонту аппаратуры и устройств связи
Электромонтер по обслуживанию и ремонту устройств сигнализации, централизации и блокировки (занятый на эксплуатационном обслуживании радиосвязи, сортировочной горки, пункта обнаружения нагретых букс, системы обнаружения перегретых букс типа "ДИСК", напольных и линейных устройств сигнализации, централизации и блокировки)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868777 навязчивости
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 25 лет.
Казахстан Астна
Здравствуйте!хотелось бы задать следующий вопрос:одна навязчивость уходит и как только мне становится хорошо я нахожу новую и так до бесконечности. Под действием фенозепама они ни с такой силой вызывают у меня тревогу, но все равно бесят.и порой я думаю то, что я перестала так сильно тревожиться о них не говорит ли это о шизофрении?(уменьшение борьбы с навязчивостью).Когда была на приеме у психиатра я не выдержала и много плакала он сказал шизофрении нет у вас.т.к.шизофрения суха.я стала раздражительней, но борюсь с собой. Врач сказала что невротики почти никогда не становятся шизофрениками, Это так?
17.08.2015 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, шизофрения здесь не при чем - обычное тревожное расстройство (невроз)!
Время создания: 17 Августа 2015 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Она права.
Время создания: 17 Августа 2015 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте.
Симптомы, которые Вы описываете, действительно, входят в состав т.н. ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства/синдрома навязчивых мыслей или движений).
При этом, синдром ОКР может проявляться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических заболеваний. В любом случае, самодиагностика при невротических состояниях (а ОКР является одной из форм клиники невроза) дело весьма неблагодарное.
Трезвая, критичная оценка любой информации, как добываемой самостоятельно, так и получаемой от специалистов - это неотъемлемая часть успешного лечения любого невроза.
Основываясь на своём опыте, могу утверждать, что причины невроза - всегда лежат в жизни, вернее в её конкретном способе, который у каждого человека свой.
Говоря иными словами, причины невроза всегда имеют психологический, а не биологический характер. Это не болезнь, в привычном медицинском понимании, поэтому и лечить там привычными медицинскими средствами, например, лекарствами, просто нечего. Тем не менее, большинство врачей пытаются лечить невроз как обычные, соматические болезни, как следствие - имея неудовлетворительные результаты и порождая миф о неизлечимости невроза. Неизлечимость невроза - это миф, созданный недалёкими специалистами!
Это и врачи-психиатры, наскоро перековавшиеся в психотерапевтов, но так и не сумевшие осознать суть и смысл этого подхода, это и психологи, также не постигшие этого искусства и подменяющие психотерапию психоанализом.
Легко представить себе отчаявшегося избавиться от своего невроза человека, после того, как одни "психотерапевты" попотчуют его таблеточками, а другие - советами держать себя в руках и больше гулять перед сном, и рисуночками со стрелочками а-ля "болезнь отступает". Тем не менее, способ избавиться от невроза существует - это нормальная, настоящая психотерапия.
Чтобы уметь её отличить от вариантов т.н. парапрофессиональной имитации, достаточно иметь хотя бы общее представление о ней.
Литературы по психотерапии написано огромное количество, вы можете найти её самостоятельно. К примеру - книга Ф. Перлза "Гештальт-подход. Свидетель терапии", или книга Ирвина Ялома "Дар психотерапии".
Имея некоторое представление о том, что такое невроз, как от него избавиться и что такое психотерапия, Вы будете легче ориентироваться в многообразии предоставляемых с этой целью услуг. Это поможет вам сэкономить деньги, силы и время, а также сохранить уверенность в положительном исходе ваших усилий и скорейшем достижении положительной динамики.
Найдя хорошего очного врача-психотерапевта, и начав с ним заниматься психотерапией по индивидуальному плану, Вы вполне сможете избавиться от этого недуга.
Успехов, и доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Августа 2015 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Дорогая, Алина! Вы -классический невротик.  Шизофрения Вам не грозит.
Время создания: 17 Августа 2015 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Алина, здравствуйте! Да, это так. Невротики рискуют заболеть шизофренией не больше, чем обычные здоровые люди. Это разные состояния, с различными механизмами развития и причинами. По вашему описанию, у вас одно из невротических расстройств, либо тревожно-фобическое, либо обсессивно-компульсивное. Это лечится.
Время создания: 17 Августа 2015 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Навязчивости, естественно, если не выяснить истинной причины их проявления, будут сменять друг друга. Лечить нужно не сами навязчивости, а причины, по которым они проявляются. А сами навязчивости лечить можно до бесконечности долго ...
Навязчивости (обсессивно-компульсивный синдром) рассматриваются как симптом или синдром (более крупное понятие, определенное медицинским термином). Симптом может входить в различные психические состояния (контекст непосредственно какого-либо психического заболевания). Этот симптом далеко не всегда говорит о наличии шизофрении.
Прежде нужно установить полный и точный диагноз, и только потом можно будет говорить как о лечении, так и о прогнозе.
Ищите грамотного врача психиатра и очно обращайтесь к нему.
Время создания: 18 Августа 2015 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 18 Августа 2015 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Врач прав
Время создания: 29 Мая 2017 00:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868777
Алина 19.08.2015 09:01
простите, я перед засыпанием еще вроде не сплю и не в бодром состоянии иногда вижу что то в виде сна, иногда все происходит в виде диалога.я тревожусь по этому поводу, может ли этот симптом быть при неврозе (или это ближе к шизофрении),в бодром состоянии я никаких голосов не слышу).
   
Вероника 19.08.2015 12:05
Это симптом невроза, а не шизофрении.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869291 Снижение устойчивости к стрессам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марк
Муж., 29 лет.
Россия Самара
Здравствуйте.
Какие заболевания или состояния могут быть причиной низной устойчивости к стрессам или снижения устойчивости к стрессам у человека? Например, депрессия.
20.08.2015 12:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марк! Любые стрессовые ситуации, включая острые и хронические заболевания не только нервной системы, а и организма в целом.
Время создания: 20 Августа 2015 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
В этом замечательном пособии "СТРЕСС И СТРЕССУСТОЙЧИВОСТЬ ЧЕЛОВЕКА", все очень популярно, доступно и понятно.
Время создания: 20 Августа 2015 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сниженная устойчивость к стрессам, это индивидуальный параметр и далеко не всегда говорит о какой-то патологии. Надо разбираться очно.
Время создания: 20 Августа 2015 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Депрессия, да.
Время создания: 20 Августа 2015 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марк.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении данных расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_28048957
Время создания: 21 Августа 2015 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Марк! У каждого из нас свой порог устойчивости к стрессам,да и стресс - понятие индивидуальное. "Что русскому - хорошо, то немцу - смерть!"   Но депрессия однозначно в этом вопросе всех уравнивает - снижает устойчивость к стрессам.
Время создания: 21 Августа 2015 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869291
Юрий 20.08.2015 19:48
Уважаемый Олег Иванович. Бегло просмотрел рекомендуемое Вами пособие. Теоретические его сведения отменные. Смущает только практика медикаментозного преодоления последствий стресса. Например,
«Так, по данным И.А. Паткиной (1975), подавляющее воздействие на негативные компоненты, обусловленные прямой активацией системы наказания, оказывают транквилизаторы бензодиазепинового ряда - хлордиазепоксид, диазепам, седативные дозы барбитуратов, этанол, аминазин. Данные об эффектах М-холинолитиков (амизил, скополамин) противоречивы».
   
Марк 20.08.2015 22:18
Кантуев Олег Иванович, в какой теме написано какие заболевания или состояния могут быть причиной низной устойчивости к стрессам? Я не нашел. Может именно этого там нет.
   
Марк 20.08.2015 22:27
Александр Игоревич Ванкон и др консультанты остальные неврозы могут быть причиной низной устойчивости к стрессам???
   
Невроз - это уже проявление низкой устойчивости к стрессам.
   
Да.
   
Марк 21.08.2015 17:24
Как стрессовые ситуации могут снизить устойчивость к будующим стрессам?
   
Марк 21.08.2015 17:25
Дороти Берман, о лечении каких состояий вы написали?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870037 Навязчивости
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Муж., 16 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте! Это опять) Не могу не задать вопрос, потому что нет возможности съездить или позвонить своему психотерапевту... Вообще меня беспокоит то что я например когда слышу какой нибудь звук, чувствую запах, или показалось что то я думаю что это галлюцинация. И постоянно ищу откуда издавалися звук или чувствует ли запах моя сестра или мама или например слышала ли она что то. Вроде бы всегда мама слышит и чувствует запах, следовательно это не галлюцинации. Как избавиться от этой проверки??? Боюсь что от этоого сойти с ума можно. Еще мысли постоянно «Мы все умрем и в таком духе» . Мой врач говорли мне, как появится плохая мысль бить по руке резинкой резиновой такой, типо органзим почувствует что при этой мысли больно и не будет ее плодить. Но как справиться с этой проверкой и навязчивостью? Еще тревога часто.

Врач мне говорил проводить ментальную гигиену и заниматься физ работой когда появляются мысли итд.
25.08.2015 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы не решите свои проблемы по переписке на сайтах - это вопросы (страхи) будут появляться вновь и вновь, пока Вы не поймете их ошибочность и не научитесь иному вариант реакции на них. Работайте с психотерапевтом!
Время создания: 25 Августа 2015 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Саша, скоро начнется учеба и появится новая тема для мозга - учеба!
Время создания: 25 Августа 2015 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Мы все умрем, людей бессмертных нет,
И это все известно и не ново.
Но мы живем, чтобы оставить след:
Дом иль тропинку, дерево иль слово.

Не все пересыхают ручейки,
Не все напевы время уничтожит,
И ручейки умножат мощь реки,
И нашу славу песня приумножит.

© Расул Гамзатов
Время создания: 25 Августа 2015 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Саша.
Если нет возможности регулярно посещать своего психотерапевта, ищите специалиста, кт работает по скайпу.
Время создания: 26 Августа 2015 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №870037
Саша 26.08.2015 01:06
Просто вот эта проверка на галлюцинации надоедает. Хотел бы узнать как можно от нее избавиться
   
Вероника 26.08.2015 05:42
Можно последовать инструкциям Вашего психотерапевта.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870712 мышцы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
катерина
Жен., 36 лет.
россия самара
от чего могут дергаться мышцы в голове не опасно ли это;
постоянно дергается справа выше веска что это
29.08.2015 13:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
В голове нет мышц. А что  дергается справа выше виска лучше выяснять очно, чтобы доктор это увидел. И обратиться можно к участковому терапевту, при необходимости он направит к нужному специалисту.
Время создания: 29 Августа 2015 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Такие ощущения могут возникать из-за физических нагрузок, переутомления, стрессов.
Время создания: 29 Августа 2015 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Катерина.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и терапевта. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 29 Августа 2015 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Катя.
Для исключения гиперкинезов (тиков), посетите очную консультацию у врача-невролога, и пройдите соответствующее обследование.
Время создания: 29 Августа 2015 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Добрый день, Катя. Вероятнее всего, "дергается" мышечный пучок мышц головы (перикраниальных), это бывает на фоне стресса (вариант тика), лечит невролог.
Время создания: 30 Августа 2015 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вариантов много, начиная от каких-то простудных явлений до симптоматики серьёзных расстройств нервной системы.
Надо посмотреть и разбираться в очном режиме.
Время создания: 31 Августа 2015 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870712
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871605 Ээг- невроз или органические изменения?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Alex
Муж., 23 лет.
Россия Челябинск
У меня тревожное расстройство, социофобия, всд. В детстве была гидроцефалия и повышенное ВЧД. Говорит ли результат ээг об органических причинах моего невроза? http://s019.radikal.ru/i608/1509/77/106f7bf58f9c.png
04.09.2015 14:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не говорит. Занимаетесь ли Вы решением проблемы тревоги?
Время создания: 04 Сентября 2015 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алекс.
Каких либо нарушений ЭЭГ у Вас не выявило. Исследование примерно как у большинства других людей.
А вот терапией тревожного расстройства заняться бы следовало. Это позволит Вам переключиться на более продуктивную деятельность вместе того, чтобы циклиться на своем здоровье.
Время создания: 04 Сентября 2015 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Нет Алекс, органической патологии у Вас - к счастью не выявлено. Следовательно, имеет смысл начать работать с врачом-психотерапевтом, над решением проблем невротического порядка.
Время создания: 04 Сентября 2015 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У невроза психогенная причина, иначе это не невроз. Одного  ЭЭГ- обследования (у Вас , кстати, в пределах нормы) для исключения органического расстройства маловато. При органическом расстройстве могут быть симптомы, имитирующие невроз. Так что начните с невропатолога, а не с психотерапевта.
Время создания: 05 Сентября 2015 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871605
Alex 05.09.2015 10:34
Спасибо огромное всем!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Пожалуйста Алекс, доброго Вам здоровья!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872894 Мне кажется я потихоньку схожу с ума.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 18 лет.
Россия Москва
Мне кажется я схожу с ума. У меня бывают приступы безпричинного страха, я не могу спать без света мне постоянно мерещятся тёмные силуэты или я слышу какие-то неразборчивые звуки. Моя память сильно ухудшилась я не помню что было несколько дней назад. Я могу засмеятся без веской причины а через минуту стать серьёзной. Ухудшился почерк. Приступы агрессии без причины я могу наорать на близкого человека если он мне задаст назначительный вопрос.
Ещё я сильно начала боятся собственного отрожения (незнаю почему) не выхожу из дома по несколько дней.
13.09.2015 12:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта.
Вы можете, обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 13 Сентября 2015 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ну насчет "схожу с ума " это Вы погорячились. А вот откорректировать свои индивидуальные психологические особенности можно очно с психологом или психотерапевтом.
Время создания: 13 Сентября 2015 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Анастасия.
Скорее всего, Вы уже и впрямь нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. И я не исключаю того, что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме, есть ряд симптомов, указывающих на это.
Начинать необходимо - с постановки уточненного диагноза. Сделать это, сможет только врач психотерапевт-психиатр, и только на очной клинической консультации.
В случае подтверждения диагноза, врач предложит Вам квалифицированное лечение, и совсем не обязательно что оно будет сугубо лекарственное. Возможно, что решающее значение будет иметь комплексная и индивидуальная психотерапевтическая программа (когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия).
Оптимально в вашей ситуации, обратиться именно к врачу-психотерапевту, и только очно. Ведь только на очной клинической консультации, специалист сможет и выставить точный диагноз (психолог, просто терапевт или невропатолог - этого сделать не смогут), и при необходимости - назначит и проведет эффективное и комплексное лечение.
Лично я уверен в том, что Вам вполне можно оказать эффективную и практическую помощь амбулаторно, без госпитализации.
Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Время создания: 13 Сентября 2015 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления  ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА – одной из форм невроза.

Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним.

Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.

Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 13 Сентября 2015 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872894
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873984 У меня слабая психика, я на грани суецида
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ираида
Жен., 16 лет.
Россия Сочи
Здравствуйте.
Мне 16 лет. Один раз я попробывала нарисовать лезвием на руке слово «любовь»,после чего у меня начались сдвиги по этому поводу. как у меня не возникнут какие-либо проблемы я хватаюсь за острый предмет и начинаю резать..меня никто не поддерживает в сторону того, чтобы я этого не делала.. всем все равно..меня хотели определить в психиатрическую больницу, но родители пожалели и не стали этого делать..Что мне делать, чтобы данные мысли не приходили в мою голову? Чем отвлечь себя , чтобы не брать в руки лезвие?
20.09.2015 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Ираида! Поговорите об этом с мамой и, думаю, она сама отведет Вас на консультацию к психологу или психотерапевту.
Время создания: 20 Сентября 2015 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Ираида.
Симптомы, которые вы описываете, входят в состав ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства или синдрома).
ОКР может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических заболеваний, например, шизофрении. (Последнее вовсе не означает, что там, где есть ОКР, есть или в скором времени будет шизофрения. Подобные мысли обычно связаны с ведущим симптомом ОКР - тревожностью и сами по себе являются симптомом ОКР).
На сегодняшний день, существуют два основных способа лечения обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых мыслей и действий или ОКР): лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами. Основными препаратами, применяемыми при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли) и анксиолитики (противотревожные препараты).
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 5-7 до 10-12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 или (что предпочтительнее) - 2 раза в неделю.
Наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы!
Время создания: 20 Сентября 2015 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Есть психологические службы, в том числе бесплатные. Самостоятельно сложно, важна поддержка.
Время создания: 20 Сентября 2015 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно найти специалиста-психотерапевта и начать с ним работать над решением проблемы.
Время создания: 20 Сентября 2015 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ираида.
Самоповрежение кожи относится к проблемам психодерматологии. Наиболее часто оно проявляется в рамках поверхностного повреждения кожи, наряду с онихофагией (обкусывание ногтей), трихотилломанией (выдергивание волос).
Наиболее частой причиной самоповреждение кожи являются депрессивные и тревожные расстройства в рамках личностных расстройств (психопатий), эндогенной депрессии, шизофрении, эндогенных аффективных расстройствах и органических заболеваниях головного мозга. Реже - при неврозах и соматоформных расстройствах.
Повреждения кожи могут быть умеренными, стереотипными и значительными. Значительные самоповреждения в виде удаления глаза, отрезания уха, кастрации и ампутации конечности - весьма редки. К стереотипным повреждениям относят повторяющиеся действия, кт поражают определенную область тела, например: битье головой об стенку, поливание одного и того же участка концентрированной кислотой, вдавливание глаза. Умеренные самоповреждения - это повторяющиеся поверхностные повреждения не несущие угрозу жизни. Обычно это порезы на коже, выдергивание волос и обкусывание ногтей. Так же к ним относят выдавливание угрей, срывание корочек с ранок и расчесывание кожи.
Обычно самоповреждения дают временное облегчение: уходит тревога, агрессия, сглаживается чувство вины и т.д. Но при нарастании напряжения - действия повторяются вновь.
Больше половины случаев отмечается у женщин, реже - у мужчин.
При самоповреждении кожи, прежде всего, важна правильная диагностика у врача психиатра-психотерапевта. От этого зависит схема лечения и общий успех терапии. Помимо психофармакологических средств, активно применяют различные методы психотерапии на индивидуальных и групповых занятиях.
Определить диагноз и назначить медикаментозное лечение психиатр-психотерапевт может только на очной консультации.
Важной частью лечения является налаживание режима дня, занятия спортом, физио- и ароматерапия, а так же питание с большим содержанием белка и витаминов. Организовать свою жизнь нужно так, чтобы весь день был полностью занят, побольше включать занятия с высокой физической нагрузкой.
Избежать постановки на психиатрический учет Вы можете, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям.
Время создания: 24 Сентября 2015 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873984
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875049 Невроз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 28 лет.
Россия Нижний новгород
Здравствуйте! Хотела бы с вами посоветоваться. Со мной стали происходить странные вещи, на протяжении 3 недель, в голову постоянно лезут плохие мысли, т .е. В основном всю плохую информацию я сразу же воспринимаю на себя , потом испытываю страх, учащенное сердце биение, тремор,озноб, я понимаю, что это все придуманно, докрутила до такого, что теперь основным страхом стало , что я боюсь причинить вред своему ребенку, дошла до того, что боюсь оставаться с ним одна дома, боюсь брать острые предметы, хотя головой я понимаю, что я ничего ему не сделаю, но не знаю как справится с этими эмоциями, была на приеме у психотерапевта, лекарства он мне не выписал, сказал что у меня тревожное расстройство-невроз, хотя я уже думала, что схожу с ума, мы много разговаривали- он сказал что это бывает от гиперопеки, вроде стало легче, я перестала себя накручивать, но мысль, что я могу причинить вред ребенку не проходит, часто крутится в голове, подскажите как от этого избавится? Очень мешает жить
26.09.2015 10:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Ирина.
Да, описываемые Вами симптомы - вполне укладываются в клиническую картину невротического расстройства. Несколько странно, что общение с психотерапевтом - свелось только к беседе, поскольку Вам необходима самая настоящая, и достаточно продолжительная - когнитивно-поведенческая терапия по индивидуальному плану.
Время создания: 26 Сентября 2015 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 26 Сентября 2015 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Психотерапевт выставил Вам диагноз, а дальше он Вам должен был предложить терапию. Что-то пошло не так?
Время создания: 26 Сентября 2015 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!

Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза.


Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем.

Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять
ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним.

Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.
Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.

Время создания: 26 Сентября 2015 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №875049
Ирина 26.09.2015 16:12
Сказал что в медикаментозном лечении я не нуждаюсь, научил расслаблятся и дышать, но терапии назначено не было. Как я понимаю, мне нужна когнитивно- поведенческая терапия?
   
Да, желательно именно эта техника.
   
Скорее всего это наиболее подходящий для Вас метод психотерапии.
   
Ирина 27.09.2015 18:32
Скажите пожалуйста, другой врач невролог- психотерапевт назначил мне иглоукалывание, как я понимаю это совсем не то, что мне нужно? Тревожное расстройство лечится иглоукалыванием или мне навязывают не то лечение? Тревожное расстройство и остеохандроз как то связанны? И еще вопрос, это не проявления шизофрении? Очень боюсь сойти с ума.
   
Тревожное расстройство и остеохондроз - никак не связаны.
Лечение тревожных расстройств иглотерапией - считаю малоперспективным занятием.
Найдите специалиста, который будет проводить с вами именно психотерапевтическое лечение!
   
Иглоукалыванием лечат остеохондроз. Навязчивые мысли остеохондроз не вызывает. При шизофрении нет страха сойти с ума.
   
Ирина 02.10.2015 15:15
Скажите пожалуйста, а тревожное расстройство может пройти само? Просто так интересно, пока ждала прием психотерапевта, мысли проходят, уже неделю живу как раньше, иногда вспоминаю, но сразу переключаюсь , по крайней мере не зацикливаюсь, конечно я все же схожу на прием!
   
Может пройти и само, только иногда ждать этого приходится довольно долго. Проще вылечиться!
   
Ирина 02.10.2015 21:14
Андрей Аркадьевич, вот вы пишите, что проще вылечиться. А сколько приблизительно нужно времени или сеансов для того, чтобы вылечиться?я конечно понимаю, что все сугубо индивидуально, но все же. Чтобы мне сориентироваться
   
Вы правильно понимаете, что этот процесс очень индивидуален. На 80% - это зависит от самого человека. Если он РЕАЛЬНО захочет решить свои проблемы - то успех будет, и довольно быстро.
   
Может. Но после первого же стресса вернется с новой силой.
   
Ирина 03.10.2015 15:24
Скажите пожалуйста, хочу задать еще вопрос, при обращении к психотерапевту в пнд меня поставят на учет? водительские права не забьют?
   
Лучше конечно обратиться к частнопрактикующему специалисту, но можно и на платной основе, обратиться в анонимный кабинет психотерапевта (минуя Регистратуру), которые сегодня есть во всех региональных ПНД, по всей стране.
   
Ирина 03.10.2015 16:09
Я записалась на прием в частный центр, там же проходила и в декабре буду проходить мед комиссию, у них будут эти сведения?
   
Нет, в частной клинике ни каких проблем не будет.
   
Ирина 03.10.2015 16:14
Т.е. в регистратуре пнд ставят на учет?
   
Да, заводят карту амбулаторного больного ...
   
Глупости! Регистратор направляет к врачу, а врач "ставит" на учет только с согласия пациента и в случае тяжелого психического расстройства, требующего длительного наблюдения. Неврозы к этим состояниям не относятся! Иначе пол-страны стояло бы на учете. И, честно говоря меня ,уже утомили "страшилки" про ПНД и психиатров, которые распространяют господа психотерапевты.
   
Амбулаторная карта и наблюдение у участкового врача-психиатра, несколько разные понятия, и ничего страшного нет ни в первом, ни во втором случае.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875973 обсессивно-компульсивное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
наталья
Жен., 26 лет.
россия абакан
здравствуйте!бывает ли окр без компульсий? мне поставили окр, но не выполняю никаких ритуалов? возможно ли что у меня контрастные навязчивости, или это одно и то же, что и ОКР?
01.10.2015 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Да.
Время создания: 01 Октября 2015 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если у Вас только навязчивые мысли - это обсессивный синдром или обсессивное расстройство - ОР. Но согласитесь, ОКР звучит как-то привычней!
Время создания: 01 Октября 2015 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Бывает Наталья, и еще как бывает. А Вы специалист?
Время создания: 01 Октября 2015 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Возможно, у Вас превалируют мешающие навязчивые мысли.
Время создания: 02 Октября 2015 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, бывают. не обязельно при ОКР должны быть ритуалы. Навязчивости могут быть и мыслительные (т.е в виде навязчивых мыслей).
Время создания: 02 Октября 2015 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875973
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876466 Самооценка и уверенность в себе
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 29 лет.
Россия Россия
Добрый вечер! Как избавиться от низкой самооценки и неуверенности в себе?
04.10.2015 18:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Андрей.
Самый простой и доступный вариант - поработать с толковым специалистом-психологом или психотерапевтом, в рамках индивидуального тренинга личностного роста.
Время создания: 05 Октября 2015 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Подобные проблемы разбираются и решаются в ходе работы со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.
Время создания: 05 Октября 2015 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Обратитесь к психологу.
Время создания: 05 Октября 2015 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Поможет Вам обрести уверенность себе психотерапия с обучением аутогенной тренировке, тренинги уверенности в себе и ораторского искусства, школы актерского мастерства, отработка социальных навыков.
Время создания: 06 Октября 2015 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876466
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878000 Жена алкоголик (36 л), тяжелые проблемы с головой: угрозы убийством и самоубийством, агрессия, драки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 57 лет.
Россия Москва
Как мне срочно положить ее в стационар, иначе есть опасения, что она либо наложит на себя руки, либо изувечит или убьет в пьяном угаре. Абсолютно убежден, что проблема не в алкоголизме, это только следствие, проблемы тяжелая психиатрическая, я таких людей в своей жизни не встречал: абсолютная агрессия, презрение и пренебрежение к людям, уверенность в полной своей безнаказанности, убежденность, что все ей должны, никогда не работала, с детьми разговаривает просто матом ( у нас 2 девочки 12 и 13 лет), и с каждым годом состояние, на фоне алкоголя становится все хуже. Ее боятся ее же собственные родители, на самом деле можно рассказывать долго нашу 15 летнюю: это творится каждый день и не факт, что девочкам не нужна помощь.
В общем как нам действовать в такой ситуации?
13.10.2015 16:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
В этой ситуации, Вам нужно всего лишь - написать письменное заявление на имя главного врача вашего районного ПНД/ПБ, или позвонить по телефону круглосуточной психиатрической службы -  (495) 625 31 01.
Время создания: 13 Октября 2015 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам нужно обратиться вПНД по месту жительства, написать письменное заявление на имя главного врача
ПНД. В нём излагаете все нарушения в поведении Вашей жены. Это заявление будет
основанием для её осмотра психиатром на дому. Если ситуация будет выходить
из-под контроля, будет угроза Вам или кому-либо - вызывайте психиатрическую
бригаду скорой помощи.
Время создания: 13 Октября 2015 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Можно обратиться в территориальный ПНД, можно - и в "соловьёвку".
Время создания: 13 Октября 2015 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Что же Вы так долго терпели, Иван. Теперь собирайтесь всеми родственниками и ведите ее к психиатру. Или приглашайте на дом.
Время создания: 14 Октября 2015 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878000
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878770 расстройство личности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ослик
Муж., 20 лет.
росея кирма
1.расстройство личности
2.расстройство личности со стойкой компенсацией личностных реакций
3.транзиторное расстройство личности с когнетивными нарушениями.
А)Скажите эти три диагноза разные или одно и то же?
Б)Скажите какие статьи ставят по этим трём диагнозам на призывной комиссии в военкомате?
Объясните так пример: 1.расстройство личности статья 18 и категорию годности б или в,
2.расстройство личности со стойкой компенсацией личностных реакций статью и категорию
3.транзиторное расстройство личности с когнетивными нарушениями статью и категорию
17.10.2015 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Основные критерии, которыми пользуются современные российские психиатры и клинические психологи при постановке диагноза расстройства личности, описаны в Международном классификаторе болезней 10-й редакции.

Что касается Расписания болезней, то этот диагноз регламентирован статьей 18 Расписания. Данная статья предусматривает:
  • расстройства личности;
  • расстройства привычек и влечений;
  • расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения;
  • поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
  • поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте;
  • нарушения психологического развития.
Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства.К пункту "б" относятся:
  • умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций;
  • транзиторные (парциальные) расстройства личности;
  • расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство.
Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии.Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства.
Время создания: 17 Октября 2015 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Статья 18  Расстройства личности:  
а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям  
б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией 

Статья предусматривает: расстройства личности; расстройства привычек и влечений; расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения; поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией; поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте; нарушения психологического развития.  

К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства. 

К пункту "б" относятся: умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций; транзиторные (парциальные) расстройства личности; расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения. При этом сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство. 

К военной службе - негодны!
Время создания: 18 Октября 2015 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878770
(Гость) ослик 18.10.2015 14:16
По статье 18 б не военнослужащего.
1.Освидетельствование проводится после обследования в стационарных условиях,или без стационарных условиях?
2.Если Освидетельствование проводится после обследования в стационарных условиях по какому закону не подскажите?
3.Правильно понимаю слова«Освидетельствование проводится»- это значит комиссия врачей проводится после стационарного обследования?
4.На задавал вопросов если разберётесь ответьте на них чуток буханул,Статья 18 б расстройство личности обязательно ставят после обследования в условиях стационара,если после обследования в условиях стационара то подскажите закон где енто написано.
   
(Гость) ослик 18.10.2015 16:25
1.расстройство личности со стойкой компенсацией личностных реакций
2.транзиторное расстройство личности с когнетивными нарушениями.
Эти два диагноза ставят статью 18 б они разные по смыслу или по причинам выставить их,или одно и то же?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879707 расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Россия Владивосток
Добрый день!Год назад у меня была лапороскопическая операция(по женски).Перед операцией я начиталась всяких ужасов про тромбозы,тэла.И с тех пор,на протяжении года меня беспокоят ноги.То здесь болит,то там.То ноет,то колит.Постоянно разглядываю ноги(увеличены нет,вздувшиеся вены или нет).2 Раза делала узи вен-все хорошо.Варикоза тоже нет.Могут ли быть это боли от «головы».Когда я чем-то сильно отвлечена,мозги заняты другим-меня ничего не беспокоит.Мне уже надоело прислушиваться и проверять свои ноги (((как мне избавится от этого.Лет 6 назад у меня были панические атаки.Я от них избавилась(подъем арт/давл).Но сейчас навязчевое состояние прям....
22.10.2015 18:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Ольга.
Тревожно-невротический синдром (расстройство) - это либо адаптивное расстройство, когда тревога развивается как следствие трудностей приспособления к конкретной стрессовой ситуации, либо - генерализованное тревожное расстройство, когда недифференцированная тревога, беспокойство, страх, волнение, неприятные предчувствия, мышечная напряженность и даже кратковременный ступор, сопровождающийся сердцебиением, одышкой, дрожью, чувством комка в горле и т.д., вызываются - практически при любых новых жизненных ситуациях. Лечить тревожное расстройство можно и нужно.
Прежде всего, эффективна рациональная и когнитивно-поведенческая психотерапия, когда врач психотерапевт-психиатр - может помочь разобраться в причинах, которые провоцируют то или иное тревожное расстройство и с помощью рациональных убеждений, научить с ними справляться.
Хорошими помощниками в этой работе, могут стать современные и высокоэффективные методы релаксации, медитации, аутогенной тренировки.
Врачом-психотерапевтом могут быть назначены и некоторые безопасные и эффективные медицинские препараты, действие которых будет направлено на устранение симптомов тревоги, мышечного напряжения, бессонницы (при ее наличии в клинической картине расстройства).
Так что, не теряйте время, обращайтесь к квалифицированному врачу-психотерапевту, и начинайте работать над решением проблемы, в рамках очной и комплексной психотерапевтической программы, но обязательно - по индивидуальному плану.
Время создания: 23 Октября 2015 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вы не избавились от невроза полностью и он снова дал о себе знать. Обратитесь к специалисту очно.
Время создания: 23 Октября 2015 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.
Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 23 Октября 2015 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 24 Октября 2015 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879707
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879709 расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Россия Владивосток
Добрый день!Год назад у меня была лапороскопическая операция(по женски).Перед операцией я начиталась всяких ужасов про тромбозы,тэла.И с тех пор,на протяжении года меня беспокоят ноги.То здесь болит,то там.То ноет,то колит.Постоянно разглядываю ноги(увеличены нет,вздувшиеся вены или нет).2 Раза делала узи вен-все хорошо.Варикоза тоже нет.Могут ли быть это боли от «головы».Когда я чем-то сильно отвлечена,мозги заняты другим-меня ничего не беспокоит.Мне уже надоело прислушиваться и проверять свои ноги (((как мне избавится от этого.Лет 6 назад у меня были панические атаки.Я от них избавилась(подъем арт/давл).Но сейчас навязчевое состояние прям....
22.10.2015 18:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У Вас вернулись невротические расстройства. Обратитесь к психотерапевту за помощью.
Время создания: 23 Октября 2015 06:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Ольга.
Тревожно-невротический синдром (расстройство) - это либо адаптивное расстройство, когда тревога развивается как следствие трудностей приспособления к конкретной стрессовой ситуации, либо - генерализованное тревожное расстройство, когда недифференцированная тревога, беспокойство, страх, волнение, неприятные предчувствия, мышечная напряженность и даже кратковременный ступор, сопровождающийся сердцебиением, одышкой, дрожью, чувством комка в горле и т.д., вызываются - практически при любых новых жизненных ситуациях. Лечить тревожное расстройство можно и нужно.
Прежде всего, эффективна рациональная и когнитивно-поведенческая психотерапия, когда врач психотерапевт-психиатр - может помочь разобраться в причинах, которые провоцируют то или иное тревожное расстройство и с помощью рациональных убеждений, научить с ними справляться.
Хорошими помощниками в этой работе, могут стать современные и высокоэффективные методы релаксации, медитации, аутогенной тренировки.
Врачом-психотерапевтом могут быть назначены и некоторые безопасные и эффективные медицинские препараты, действие которых будет направлено на устранение симптомов тревоги, мышечного напряжения, бессонницы (при ее наличии в клинической картине расстройства).
Так что, не теряйте время, обращайтесь к квалифицированному врачу-психотерапевту, и начинайте работать над решением проблемы, в рамках очной и комплексной психотерапевтической программы, но обязательно - по индивидуальному плану.
Время создания: 23 Октября 2015 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.
Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 23 Октября 2015 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Ольга. Чтобы избавиться от навязчивых мыслей и болевых ощущений, обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 23 Октября 2015 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 24 Октября 2015 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879709
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879904 Всд и паническое расстройство.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Викория
Жен., 26 лет.
Россия Псков
Добрый вечер,помогите мне,уже нет сил.3 года назад случился первый приступ па на улице и понеслось...фобия по поводу здоровья меня просто убивает,ещё агорофобия,выхожу на улицу-ноги ватные ,голова кружится,хочется сесть.Ещё самая главная проблема-не могу остаться одна,даже в командировку с мужем приходиться ездить,когда я с ним -мне хорошо.Постоянно болит левый висок,не сделать глубоко вдох,головокружения как будто в глазах,короче- замучала себя и всех.Прошла всех врачей,делала 5 раз мрт,в голове нашли кисту,в шее грыжу,в сосудах аплазию-врачи на это говорят,что это всё у меня врожденное,что физически здорова,а меня убивают мысли,что есть грыжа в шее,что она будет расти,что из за аплазии артерии инсульт будет и т.д.Невропатолог и психиатр лечили меня год рексетином,было лучше,думала Всё...а потом опять.Очень хочу ребёнка,безумно боюсь,что не выношу,т..к самой очень плохо,а ещё и он в животике будет страдать....помогите,что мне делать дальше!!!!!???
23.10.2015 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ваши проблемы, Виктория, носят невротический характер. Неужели ни один из специалистов, которые Вас обследовали, не посоветовал обратиться к психотерапевту или психиатру?
Время создания: 23 Октября 2015 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Виктория. Панические атаки лечатся психотерапией. Медикаменты играют вспомогательную роль. Обратитесь к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 23 Октября 2015 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте.
Панические атаки на фоне невроза - самая распространенная форма симпатоадреналовых кризов. Психологическая подоплека панических атак - недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания.
Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается в виде панической атаки.
Лекарственные препараты не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. После отмены СИОЗС возможен рецидив панических атак. Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, пациенты обычно чувствуют себя абсолютно нормально.
Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания. Но выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту панических атак: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь).
И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту.
Время создания: 24 Октября 2015 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Виктория!

В описании Вашей истории нет абсолютно никакого намёка на попытки решения вопроса в его сути. Ведь никакие препараты не изменят Ваше отношение к Вашим же мыслям, тревогам и страхам. Всё это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!

Для этого и необходима работа со специалистом-психотерапевтом. В ходе этой работы Вы должны понять суть того, что происходит с Вами, понять механизмы возникновения тревоги, разобрать те стереотипы (мышления и действий), которые Вы используете в попытке оградить себя от тревоги и страхов, научиться по-иному относиться к ним, справляться с их проявлениями. Ничего нерешаемого в этой ситуации - нет!

Посмотрите эту информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 24 Октября 2015 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виктория.
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт, а не невролог. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Но самое важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 24 Октября 2015 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879904
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880893 Гормональный сбой или невроз?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наталья
Жен., 35 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли гормональный сбой влиять на психику? У меня диагноз астено-невротический синдром. Принимаю Вальдоксан 4 месяца. С января 2015 года у меня нарушения менструального цикла, сдала анализы на гормоны, выяснилось что у меня низкий уровень эстрадиола. Не могу понять в чем причина моего состояния, может дело всетаки в гормонах? Мне назначили препарат «Силуэт», можно ли его принимать с Вальдоксаном?
29.10.2015 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Наталья.
Человеческая психика связана с гормонами прямыми и обратными связями. Влияние гормонов на психику может осуществляться четырьмя способами: Во-первых, они могут организовывать определенные психические функции, влияя на развитие ЦНС на ранних этапах онтогенеза.
Во-вторых, гормоны могут индуцировать психические функции. В-третьих, модулировать психические функции, т. е. та или иная функция проявляется сильнее по мере роста содержания гормона в крови, но гормональное влияние может быть блокировано другими факторами.
В-четвертых, гормоны обеспечивают психические функции, т.е. для реализации той или иной функции, необходим определенный уровень гормонов в крови, но дальнейший рост их содержания в организме - не ведет к увеличению интенсивности проявления данной функции.
И, наконец, содержание гормонов отражает течение психических процессов, т.е. гормональные реакции, являются биологическими маркерами определенных психических состояний и индивидуальных особенностей личности.
Что касается Вальдоксана, то он сам может повышать пролактин, что в свою очередь - тоже может приводить к гормональному сбою. Нужно контролировать пролактин периодически.
Время создания: 29 Октября 2015 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Астено-невротический синдром вполне может быть вызван низким уровнем зстрадиола. В этом сдучае, прием  заместительной гормональной терапии вполне может справиться с астенией.





Время создания: 29 Октября 2015 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо разбираться очно. Заочно можно лишь предположить.
Назначать, отменять или менять назначенную врачом терапию ЗАОЧНО КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО и очень опасно для здоровья пациента.
Время создания: 29 Октября 2015 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
И гормональные нарушения могут повлиять на психическое состоянии, - и наоборот. Какой специалист занимается Вашим "астено-невротическим синдромом"?
Время создания: 29 Октября 2015 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Оба перечисленных фактора могут угнетать психическое состояние. Поэтому можно попробовать заменить препарат на другой и начать заместительную гормональную терапию.
Время создания: 29 Октября 2015 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880893
Наталья 29.10.2015 16:01
Вероника Юрьевна, получается что мне стоит принимать только гормональные препараты? Или вместе с Вольдоксаном?
   
Я не знаю, что было первичным: низкий уровень эстрадиола или симптомы астении, не знаю , что является причиной гормональных нарушений. Я не могу ответить на вопрос: пить или не пить антидепрессант. Стоит обсудить это с лечащим врачом.
   
Наталья 01.11.2015 10:20
Андрей Аркадьевич, моим астено-невротическим синдромом занимается врач психотерапевт. У меня вообще все началось с того, что была у меня работа, которая мне очень не нравилась, коллектив мягко говоря не культурный (сфера ЖКХ), звонки клиентов с претензиями, там я работала секретарем. В общем работа вызывала отвращение, но я ходила туда с состоянием что проще повеситься около двух лет, пока не появились приступы сердцебиения и одышки. Уволилась с этой организации и казалось бы отдохну, приведу свои нервы в порядок, но здесь через какое то время у меня началась сильная депрессия, пропал аппетит, за 2 месяца я сбросила 9 кг. Сначала я вышла самостоятельно из депрессии, но оставался комок в горле и не могла успокоиться теперь уже с поиском работы (я в разводе, если бы было мужское плечо рядом, было бы проще переносить отсутствие работы, так как было бы на кого надеяться). Эстрадиол насколько я знаю может снизиться из за резкого снижения веса. Так вот, из за продолжающихся переживаний в связи с поиском работы у меня полностью пропал сон, по утрам было тревожное состояние, СРК, вот тогда я обратилась к психотерапевту и начала лечение. Сейчас состояние улучшилось, но и с работой я уже определилась (жду когда девочка уйдет в декрет, а я на её место), но временами, особенно перед месячными у меня появляется тоска и раздражительность. Проверяла гормоны, оказалось что эстрадиол у меня прыгает с нормы на показатели ниже минимального уровня. В дни менструации появляется одышка, а если при волнении то вообще головокружение и спазмы в животе. Так вот помогите мне пожалуйста разобраться что и от чего? Сейчас я пью Вольдоксан 4-ый месяц. Еще мне назначены гормональные таблетки Силуэт. Может быть мне теперь нужно просто восстановить гормоны и все наладится? Нужно ли мне продолжать пить Вольдоксан? Я конечно проконсультируюсь со своим лечащим врачом, но мне хотелось бы знать Ваше мнение по моей ситуации.
   
Здравствуйте, Наталья! По переписке я не смогу разобраться в ситуации и степени выраженности проблемы. Я должен видеть и слышать Вас. Если хотите узнать моё мнение – можем организовать и провести консультацию по Скайпу. По её результатам я смогу высказать Вам своё мнение о самой проблеме и о путях её решения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881684 невроз сердца
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
элла
Жен., 48 лет.
россия москва
Пациенту 47 лет,пол женский. нужно ли лечить сердце при диагнозе невроз сердца или нужно лечиться у психотерапевта?
02.11.2015 21:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если у пациентки есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы ( объективные ) - их надо лечить. Ну а параллельно работать с психотерапевтом.
Время создания: 03 Ноября 2015 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
"Невроз сердца" возникает на фоне общего невроза, вызываемого переживаниями, стрессом, эмоциональными потрясениями и пр.
Главное место в лечении "невроза сердца", занимает как раз - квалифицированная и комплексная психотерапевтическая программа.
Время создания: 03 Ноября 2015 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Невроз следует лечить у психотерапевта.
Жалобы?
Время создания: 03 Ноября 2015 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты.
Время создания: 03 Ноября 2015 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Элла.
Жалобы при кардионеврозе нетипичные, не связанные с нагрузкой и не имеющие подтверждения соматическими проявлениями. Так же на лицо все проявления тревожного расстройства: экстрасистолы, тахикардия, тревожность, бессонница...
У настоящего сердечника редко бывает сердцебиение и боли в сердце. Проблемы с сердцем проявляются в одышке при нагрузке и отеках, синющности кожных покровов или покраснении лица.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Время создания: 05 Ноября 2015 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881684
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881839 Психотерапия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 20 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, недавно посещал сеансы психотерапии, подскажите как отличить психоанализ от эриксоновского гипноза и всяких нлп штук? Как понять, психотерапевт помогал тебе решать проблему и анализировать или внушал всякую чушь?
03.11.2015 20:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Андрей.
Гипноз - это особое психофизиологическое состояние человека (отличное как от сна, так и от бодрствования), возникающее под влиянием направленного психологического воздействия - внушения.
В отличие от гипноза, психоанализ - ориентирован на проработку глубинных причин того или иного симптома. После такой проработки не только уходят симптомы, человек научается более гибко подходить к решению различных ситуаций. Именно поэтому, говоря о психоанализе, говорят также и о личностном росте.
Время создания: 04 Ноября 2015 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Понять, помог психотерапевт или не помог, как раз очень просто: проблема разрешилась - значит помог, осталась и усугубилась - не помог!
Время создания: 04 Ноября 2015 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
У Вас есть сомнения в работе психотерапевта?
Время создания: 04 Ноября 2015 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Прочел вопрос, ответы и комментарии. Совершенно с Вами согласен. Психоанализ, по существу, является одной из разновидностей эриксоновского гипноза. Спокойное, расслабленное, часто лежачее, положение тела. Неспешные вопросы, паузы, паузы, паузы... И все так медленно... так скучно... 
Время создания: 04 Ноября 2015 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненно значимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Вы затащили себя в свою проблему и нужно Ваше активное участие, чтобы вытащить Вас оттуда.
Время создания: 04 Ноября 2015 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881839
(Гость) Андрей 04.11.2015 15:25
Ну а если во время анализа я опускаюсь куда-то очень в глубину и после сеанса остаюсь в каком-то очень загруженном состоянии своих мыслей и раздумий на весь день, это просто анализ так действует или на меня воздействуют ещё каким-то гипнозом и дают внушения?

Андрей Аркадьевич, почему-то возникли, хожу уже больше 2х месяцев.
   
Спутать внушение с психоанализом - достаточно сложно, даже для непосвященного в тонкости процесса человека. Если есть явный вопрос психоаналитика, подразумевающий в ответе -мыслительный процесс, и собственно выражение своих мыслей, то это далеко не внушение. К тому же, Вы ничего не пишете о т.н. трансовом состоянии, которое практически всегда предшествует - именно внушению.
   
Тогда, может быть сменить специалиста?
   
(Гость) Андрей 05.11.2015 23:41
Думаю и придётся так сделать, ч обоащался по поводу всд, панических атак, тошноты, потливости рук, а сейчас загружен совершенно другими вещами и нахожусь постоянно внутри себя.
   
Ориентируйтесь на то, чтобы специалист работал методами когнитивно-поведенческой психотерапии.
   
(Гость) Андрей 05.11.2015 13:50
Сергей Николаевич, вы вроде написали с сарказмом, но я правда не очень в этом разбираюсь) и всё таки хотелось бы уточнить, как различить чем с тобой занимаются?
   
А как конкретно проходят ваши встречи, как они построены? Опишите подробнее!
   
(Гость) Андрей 05.11.2015 23:40
В первой встрече рассказала какими методами владеет, психоанализ, рациональная, гештальт, эриксоновский гипноз итд. Осмотрела мою мед карту, всякие обследования, энцефолограммы итд. Потом уже спрашивала про первые детские воспоминания, рассказала примерные виды эмоций, сказала наблюдать что я сейчас чувствую в течении дня, в ответ на что возникает допустим тревога, паника итд. Затем на следующем сеансе прихожу, рассказываю в какие моменты, что почувствовал, задаёт всякие вопросы, говорит например чтоб в следующий раз в момент когда наступит паника например в университете вспомнить что-то приятное, например первую любовь или что-то еще. Спрашивала про родителей, отношение с ними, сказала почитать про деструктвный симбиоз дома еще несколько книг, которые написаны языком не для врачей, чтоб я понял. В момент сеанса вспомниаю всякие вещи, например как становилось плохо в школьные годы, она говорит какие-то вещи на эту тему, я сильно погружаюсь в эти воспоминания и много думаю над этим, иногда рассказывает что-то про других пациентов. Ближе к концу говорит что понаблюдать в течении дня до следующего сеанса, что прочитать. Выписала флуоксетин и атаракс, но сказала что как будет возможность выпишет клонозепам. Даёт советы как себя вести во время панической ситуции + упражнения на группы мыщц + следить за своим состоянием постоянно. Написал конечно скомкано, но как-то так, покидаю сеанс сильно погруженный в свои мысли и потом долго отхожу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882072 тревожно-мнительное состояние
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 41 лет.
Хабаровск
Олег Иванович, добрый день. Подскажите, занимаетесь ли вы лечением тревожных состояний, фобий (не знаю как верно назвать). Дело в том, что некоторое время назад у меня появился страх внезапной смерти. Конкретно - я боюсь умереть от остановки дыхания. Полгода назад обследовала щитовидку - всё в норме. Беспокоит меня это,как правило, в вечернее время. Живу с маленькими детьми. Зачастую я физически ощущаю,что не могу вдохнуть. Что это - психосоматика как следствие излишней тревоги за будущее детей или же необходимо срочное обследование у специалистов? Я хотела бы попринимать антидепрессанты лёгкие, но как-то самолечением заниматься побаиваюсь. Спасибо.
05.11.2015 02:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте, уважаемая Елена.
Это действительно, судя по всему, симптоматика т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства), которая является клинической областью врача психотерапевта-психиатра. Занятие самолечением в этом случае, не самое правильное решение, поскольку существует риск ухудшить ситуацию. Лучше найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. Если нет возможности посещать очные встречи с врачом, можно рассмотреть вариант дистанционной работы со специалистом, сегодня это повсеместная практика. Можете обратиться ко мне, через электронную почту (адрес есть у меня на сайте).
Время создания: 05 Ноября 2015 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза.
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем.
Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют
вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 05 Ноября 2015 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Правильно что боитесь заниматься самолечением, но и лечение по интернету так же опасно как самолечение.
Вам нужно очно обратиться к хорошему врачу-психотерапевту и очно лечиться.
Все, кто согласится заниматься лечением заочно - это не врачи и проблем у Вас с таким "лечением" прибавится.
Время создания: 05 Ноября 2015 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 06 Ноября 2015 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882072
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883421 Пост-травматическое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Арнольд
Муж., 54 лет.
Воронеж
Добрый день! Несколько лет назад из-за болезни я оставил работу. Попал в тяжёлое материальное положение. Возникла деперессия, кошмарные сновидения и т. п. Диагноз мне поставили PTSD. Может ли возникнуть пост-травматическое расстройство не из-за неожиданного происшествия, а вследствие длительных травмирующих факторов? Спасибо.
12.11.2015 14:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не понятно, верен ли диагноз. Надо смотреть и разбираться очным порядком.
Время создания: 12 Ноября 2015 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, конечно, Арнольд. Ключевой момент тут - сильные травмирующие психику факторы.
Время создания: 12 Ноября 2015 23:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Безусловно может, Арнольд. На практике это так и происходит у большинства наших пациентов. Живых свидетелей катастроф среди них - единицы, а к примеру служивших в т.н. "горячих точках" - подавляющее большинство ...
Время создания: 13 Ноября 2015 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, вполне возможно.
Время создания: 15 Ноября 2015 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883421
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894534 Навязчивости, умственная жвачка
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Павел
Муж., 32 лет.
Россия Стерлитамак
Возможно ли скорректировать обострение окр только психотерапией? На фоне переутомления появились навязчивые мысли, рассуждения на тему неизлечимости окр и психастении (начитался статей в инете, литературы). Когда-то было подобное, пил рексетин, замечательно вышел на дозе 20 мг. Психотерапию как таковую проигнорировал. Спасибо.
13.01.2016 15:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вполне реально, но для этого нужно найти хорошего психотерапевта.
Время создания: 13 Января 2016 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте.
ОКР может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических заболеваний, например, шизофрении. (Последнее вовсе не означает, что там, где есть ОКР, есть или в скором времени будет шизофрения. Подобные мысли обычно связаны с ведущим симптомом ОКР - тревожностью и сами по себе являются симптомом ОКР).
На сегодняшний день, существуют два основных способа лечения обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых мыслей или действий, или ОКР): лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами.
Основными препаратами, применяемыми при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли) и анксиолитики (противотревожные препараты). Но знайте, одними препаратами – Вы не решите эту проблему никогда!
Психотерапия - это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 5-7 до 10-12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 или (что предпочтительнее) - 2 раза в неделю.
Наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы!
Время создания: 13 Января 2016 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Павел. Иногда возможно. Все зависит от конкретного случая. Определять, есть ли необходимость в подключении лекарственной терапии - должен врач психотерапевт во время очного общения.
Время создания: 13 Января 2016 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный
эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному
отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать
по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 13 Января 2016 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Возможно ли скорректировать обострение окр только психотерапией?

--- Не всегда
Время создания: 13 Января 2016 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! По-разному бывает.
Время создания: 14 Января 2016 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Павел.
Да, психотерапия - это основной способ для лечения ОКР. Но нужно искать такого специалиста, кт работает с данным видом расстройства именно психологическими методами.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 14 Января 2016 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894534
Павел 13.01.2016 22:17
Спасибо большое за ответы всем консультантам. Из медикаментов врач назначил только мексидол и пантогам. При нарушениях сна полтаблетки тералиджена. В рамках кпт работаем по 4 шагам программы Джеффри Шварца. Сложно...в прошлый раз ремиссии достиг только на рексетине. В этот раз во мне больше уверен врач, нежели я сам. Однако если справлюсь с этой методикой, видимо будет самый настоящий личностный рост. 0
   
Удачи Вам!!!
   
(Гость) Андрей 09.12.2022 22:46
Добрый день, также мучаюсь, подскажите пожалуйста, вы справились в итоге?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895567 контрастные навязчивости
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ирина
Жен., 27 лет.
Россия Сорск
Здравствуйте! Моямать страдает контрастными навязчивостями, бывают мысли причинить вредм моим детям, совершить суицид итд.Скажите пожалуйста при данном заболевании существует реальная угроза жизни для неее или близких.? т. к лечащийй ее врач сказал что такое окр никогда не реализуется, но я все таки переживаю, особенно за детей,. С уважением, ирина п
19.01.2016 01:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Ирина.
Увы, такая опасность существует, как и вероятность причинить вред как своему здоровью, так и здоровью окружающих. Такое состояние требует обязательного лечения у врача-психиатра, вплоть до достижения стойкой и продолжительной ремиссии, или полного излечения (в случае ОКР).
Время создания: 19 Января 2016 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
есть такая вероятность. если это не ОКР
Время создания: 19 Января 2016 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Навязчивые мысли, как правило, действительно не реализуются в своём большинстве. Однако, в зависимости от причин проявления ОКР, эти мысли
могут реализоваться.
ОКР - это же не болезнь, а симптоматика. 
Время создания: 19 Января 2016 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Ирина, от количества заданных на сайте вопросов, гарантий не прибавится. Если есть сомнения в квалификации специалиста, лечащего Вашу маму, проконсультируйте ее очно у другого.
Время создания: 19 Января 2016 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Если данное явление проявляется в рамках ОКР, то никакой опасности нет.
Время создания: 26 Января 2016 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895567
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»