ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ

№676957 лечение гипертонии
Лариса Жен., 60 лет. Россия краснодарский край
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
14.03.2013 21:00
Уважаемый Эдуард Романович! Очень хочу услышать Ваше мнение по поводу назначенного мне лечения., после проведенного обследования. Обратилась в стационар по поводу давящих болей в сердце, связанных в основном с погодными явлениями. Вот результаты: ЭКГ-ритм синусовый, 87 в мин, горизонтальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации в миокарде.; ЭХОКАРДИОГРАФИЯ: Аорта уплотнена.Уплотнено основание аортальных створок. Митральные створки уплотнены в основании с наличием кальцинатов небольших размеров.Незначительная митральная регургитация.; размеры полостей в норме; зон нарушения локальной сократимости левого желудочка нет; сократительная способность миокарда левого желудочка не снижена; нарушена диастолическая функция левого желудочка по первому типу; во время исследования экстрасистолия, ЧСС 103 уд\мин. Сепарация листков перикарда по правому контуру на 5-6 мм.. ВЭМ- проба сомнительная, реакция АД адекватная, толерантность к физической нагрузке низкая ( 50 ВТ-129 уд\мин-130\80 мм рт ст); в ходе наагрузки некоторое ухудшение ,возможно, с признаками ишемии. СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ: Синусовый ритм, преобладала нормосистолия; эпизоды умеренно-выраженной синусовой тахикардии при физической нагрузке; одиночная редкая наджелудочковая и мономорфная желудочковая экстрасистолия. Снижение ЧСС ночью достаточное; блокад, пауз нет. Дистрофические неспецифические изменения в миокарде в виде снижения амплитуды Т. СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АД: Суточный ритм нарушен. Недостаточное снижение САД и ДАД в ночные часы; средние показатели САД и ДАД соответствуют норме; Полученные данные соответствуют 1 ст. артериальной гипертензии. Анализы крови в норме. Холестерин-4,7..Триглецириды-1,4.. ЛПВП-1,07..ЛПНП- 3..ИА- 3,4..ЗАКЛЮЧЕНИЕ при выписке из стационара-Гипертоническая болезнь 2 ст, 1ст, риск 3. Назначен- беталок-зок 50, аторвастатин 10, кардиомагнил-75, предуктал. Кардиолог в поликлинике , посмотрев на эти обследования, назначил ЛОКРЕН 20, Кардиомагнил 75. Скажите, пожалуйста, какое лечение назначили бы Вы при приведенных результатах. Спасибо большое!!!!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Из назначенных Вам лекарств я бы, наверное, исключил аторвастатин и предуктал. Для лечения гипертонической болезни можно оставить ЛОКРЕН и БЕТАЛОК ЗОК. Хотя почему Ваши врачи выбрали более дорогой ЛОКРЕН, вместо более дешевых, но не менее эффективных ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла или их комбинации с гидрохлоротиазидом - ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК или КО-ДИРОТОН), я не понял. Кардиомагнил принимать стоит и доза хорошая. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Марта 2013 02:27
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Препараты аторвастатина, с учётом повышения уровня ЛПНП и высокой вероятностью ишемической болезни сердца, принимать необходимо! Это основное, что может затормозить прогрессирование коронарного атеросклероза. Также необходимо принимать бета-блокаторы (Беталок ЗОК или Локрен - не принципиально), тем более при тенденции к тахикардии. Также при ИБС показан приём антиагреганта -препарата аспирина (Кардиомагнил).
Время создания: 15 Марта 2013 18:58
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 25 Января 2021 19:33
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
11.06.2013
06:38
Светлана Анатольевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 40
01.05.2016
10:52
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 36
25.09.2019
20:31
Елизавета :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 30
07.06.2015
14:06
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 27
11.03.2013
17:52
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 28
31.01.2013
20:44
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
07.10.2011
19:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24
09.09.2012
14:01
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 24
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №877893 Систолическая функция
«Кардиология / Кардиолог»
Нина
Жен., 53 лет.
Россия Архангельск
Эдуард Романович, здравствуйте!
Прошла обследование, УЗИ сердца показало: систолическая функция - умеренная гипердинамия , остальное в норме. При обследовании волновалась. Скажите пожалуйста , нужно ли на это акцентировать внимание?
Благодарю Вас за ответ!
12.10.2015 23:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Нина!

Нет, не нужно. Это хороший вариант нормы. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Октября 2015 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не нужно.
Время создания: 13 Октября 2015 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего ЭТО не значит. Норма. 
Время создания: 14 Октября 2015 12:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №877893
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878617 боль в сердце.
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 32 лет.
Россия Санкт -Петербург
Здравствуйте.На протяжении месяца постоянно болит сердце и отдает в левую руку.Делала экг месяц назад.Ходила к кардиологу назначил:короксан 1\2 (если есть тахикардия),рибоксин 3р,глицин 3р.Но сердце все равно колит болит.Голова кружиться.Тремор усталость.Два года назад делала эхо-пмк,холтер-норма.Может повторить исследования?
Ужасно переживаю.Что делать?
16.10.2015 15:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Боли с сердцем не связаны.
Назначенное лечение Вам, скорее всего, не нужно, учитывая, что оно на 2/3 состоит из пустышек.
Сходите к терапевту.
Время создания: 16 Октября 2015 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по описанию, это не сердце. Так сердце не болит. Вас неправильно лечат и не от того. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 16 Октября 2015 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не об этой ли проблеме идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/  ?                 
Время создания: 17 Октября 2015 13:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Боли наверняка несердечные! Покажитесь неврологу и терапевту. 
Время создания: 18 Октября 2015 11:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878617
Евгения 16.10.2015 22:38
Уважаемые врачи,кардиолог сказал ,что у меня выбрас (извиняюсь но не очень разбираюсь в терминах)слабый,синусовая аритмия на экг.Говорит что сердце как у ребенка и пульс очень быстро меняется(стою один,легла тут же другой).Терапевты разводят руками...всд ставят и все.Гармоны норма,кровь-тоже,узи в.о-норма.
   
Может быть обратиться к другому терапевту.
   
Евгения 16.10.2015 23:20
Эдуард Романович,я обращалась.И к другим терапевтам и неврологам.Назначают мексидол(и капельницы капали и уколы ставили),афобазол,глицин...А состояние не улучшается.И так уже три года.Только раньше такое состояние(головокружения слабость тахикардия)было несколько раз в месяц,то теперь это моя норма жизни.Еще и давление стало падать 80\40.Вообщем существую... 0
   
Уважаемая Евгения!

К сожалению, я ничем не могу Вам помочь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878858 подскажите пожалуйста!!!!
«Кардиология / Кардиолог»
СВЕТЛАНА
Жен., 30 лет.
РОССИЯ НИЖНИЙ НОВГОРОД
у меня нашли пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1ст,физиологическая регургитация на трикуспидальном клапане 0-1ст, физиологическая регургитация на клапане легочной артерии 0-1ст, год назад этого всего не было сказали чтовариант нормы и ничего не нашли, может ли за год это все появиться, и как страшно это все
18.10.2015 08:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.






С чем Вас и поздравляю!


Время создания: 18 Октября 2015 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это норма.
Время создания: 18 Октября 2015 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это совсем не страшно. А изменения настолько незначительны, что их могли не заметить или просто не придать им значения. И никакого лечения не нужно. Можно жить спокойно.
Время создания: 18 Октября 2015 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Нет причин для волнений, это совершенно нормально.
Время создания: 18 Октября 2015 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878858
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878872 Пульс после нагрузки
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 39 лет.
Украина Чернигов
Здравствуйте . Вопрос в следующем - всегда очень быстро хожу , и вообще стараюсь много ходить пешком .

Сегодня с утра прошёл в быстром темпе 4 км за 35 минут . Средняя скорость составила 6.7 км/ч . Забежал домой на 2-й этаж , сел и измерил пульс . 117 . Спустя 10 минут сидя - 80 , стоя - 87 .

Нормально ли это ?


И ещё вопрос - мало дышу . В покое частота дыхательных движений обычно 8-9 . При такой вот ходьбе 12-13 .
Не маловато ли ?
18.10.2015 10:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Норма.
Може перестать считать пульс и частоту дыхания с сосредоточиться на чем-то другом.
Организм без Вашего активного участия отлично разберется сколько ему раз дышать в минуту.
Время создания: 18 Октября 2015 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, не маловато. Вы описали нормальную физиологическую реактивность сердечно-сосудистой и дыхательной систем. 
Время создания: 18 Октября 2015 14:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все в пределах нормы.
Время создания: 18 Октября 2015 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это всё норма.
Время создания: 18 Октября 2015 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878872
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879475 Массаж и экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Лора
Жен., 43 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте! У меня на протяжении 2 лет экстрасистолия. По Холтеру до 12 предсердных и желудочковых экстрасистол в сутки. Сейчас они стали реже. У меня остеохондроз позвоночника. По рекомендации невролога стала делать массаж. После 1 сеанса экстрасистолы усилились, ощущаю сильные перебои. Может ли массаж спины и шеи повлиять на усиление экстрасистолии?
21.10.2015 15:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если массаж усиливает экстрасистолию,  что очень необычно, то придется отказаться от массажа или не обращать внимания на экстрасистолию.
Время создания: 21 Октября 2015 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, совпадение.
Время создания: 21 Октября 2015 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нужны, массаж, ЛФК, психотерапевт. Вместе и сразу! 
Время создания: 25 Октября 2015 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879475
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880371 Желудочковая бигемия
«Кардиология / Кардиолог»
Катя
Жен., 46 лет.
Слоним
Маме 46 лет. При снятиии ЭКГ выявили желудочковую экстрасистолию по типу бигемия. Органических поражений нет. Скажите, насколько она опасна. Назначили этатизин 1 таблетка 2 р. вдень. Этатизин вроде как снижает количество эс, но когда она не примет его, бигемия возвращается. Нужно ли ей принимать этатизин. Может ли жить с желудочковой бигемией человек без лекарства. Какими ещё (без антиритмиков) средствами она лечится и лечится ли она вообще. Спасибо
26.10.2015 19:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сама экстрасистолия не требует никакого лекарственного лечения. Бигеминия ничем не отличается в смысле лечения от других форм экстрасистолии. ЭТАЦИЗИН не нужен. С экстрасистолией можно и нужно жить без лекарств. Длительность жизни она не сокращает. Доброго ей здоровья!
Время создания: 27 Октября 2015 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Делали суточное мониторирование ЭКГ?
Время создания: 27 Октября 2015 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880371
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880848 лечение при аневризме сердца
«Кардиология / Кардиолог»
светлана
Жен., 44 лет.
россия воронеж
здравствуйте! женщине 68 лет. два года назад перенесла обширнейший инфаркт всей передней стенки. имеется аневризма, как написано в узи- аневризма передней стенки,верхушки. ( Правда это мне не понятно, неужели аневризма всего рубца). принимаем конкор, кодиротон, верошпирон, кардиомагнил, розувастатины, глюкофаж. в течении года после инфаркта принимали ещё зилт. вопрос такой, при наличии аневризмы, не нужно ли обсудить вопрос с врачем о назначении препаратов для предотвращения тромбов в аневризме, ? а при наличии тромбов можно что то предпринять в лечении кроме операции?
28.10.2015 23:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите полный протокол ЭХОКГ (последний).
Время создания: 29 Октября 2015 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если тромбоза аневризмы нет, то никакого специального профилактического лечения не нужно. А если тромб имеется, то показано лечение ВАРФАРИНОМ.
Время создания: 29 Октября 2015 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880848
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881010 ПМК НЦА
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 26 лет.
москва
Здравствуйте! Подскажите НЦА с умеренно выраженными функциональными нарушениями (низкая темр-ть к ФН) Пролапс митрального клапана I степени. Пролапс трикуспидального клапана I степени. Редкие наджелудочковые экстрасистолы 141 сутки. Нарушение проводимости по типу неполной блокады ПНПГ. ФК 0 Это что?
29.10.2015 18:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какой-то мутный и надуманный диагноз. По сути перечислены находки, являющиеся вариантом нормы.
А с низкой толерантностью к нагрузке надо бороться в спортзале.
Время создания: 30 Октября 2015 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это совершенно несерьезный диагноз. В таком виде он и лечения не требует.
Время создания: 30 Октября 2015 01:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здесь нет диагноза. НЦА - не диагноз, ТАКОЙ ПМК вариант нормы. 
Время создания: 01 Ноября 2015 14:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881010
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882274 перебои в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
римма
Жен., 42 лет.
россия владикавказ
Здравствуйте уважаемые доктора!Скажите пожалуйста,вчера в спокойном состоянии как будто сердце остановилось на две секунды,потом забилось и пульс подскочил до 90. На первом холторе было 48 желудочковых экстроистол и я их ошущала,принимала пустырник и валериану и они прошли на втором холторе через год их уже не было,что эта была за остоновка сердца?остался страх умереть.может ли сердце не заработать?и какое обследование мне сделать? На Узи и экг как вы сказали норма.помогите пожалуйста,очень боюсь этих остановок сердца.Спасибо.
06.11.2015 07:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) В большинстве случаев ощущение перебоев в работе сердца связано с экстрасистолией. Сказать точно может помочь суточный монитор ЭКГ.
2) При отсутствии заболевания сердца экстрасистолия опасности не представляет.
3) В арсенале кардиолога есть некоторые препараты, способные уменьшить данные ощущения, но решение о их целесообразности и подбор терапии - это для очной консультации, а не для обсуждения в интернете.
Время создания: 06 Ноября 2015 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эти остановки называются "компенсаторными паузами" после экстрасистол и могут быть выражены больше или меньше в зависимости от фазы сердечного цикла, на который они приходятся. Сердце от этого не остаановится и нет причин для беспокойства. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Ноября 2015 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Вы напрасны тревожитесь из-за безобидных ЭС.
Время создания: 08 Ноября 2015 11:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882274
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882275 перебои в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
римма
Жен., 42 лет.
россия владикавказ
Здравствуйте уважаемые доктора!Скажите пожалуйста,вчера в спокойном состоянии как будто сердце остановилось на две секунды,потом забилось и пульс подскочил до 90. На первом холторе было 48 желудочковых экстроистол и я их ошущала,принимала пустырник и валериану и они прошли на втором холторе через год их уже не было,что эта была за остоновка сердца?остался страх умереть.может ли сердце не заработать?и какое обследование мне сделать? На Узи и экг как вы сказали норма.помогите пожалуйста,очень боюсь этих остановок сердца.Спасибо.
06.11.2015 07:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) В большинстве случаев ощущение перебоев в работе сердца связано с экстрасистолией. Сказать точно может помочь суточный монитор ЭКГ.
2) При отсутствии заболевания сердца экстрасистолия опасности не представляет.
3) В арсенале кардиолога есть некоторые препараты, способные уменьшить данные ощущения, но решение о их целесообразности и подбор терапии - это для очной консультации, а не для обсуждения в интернете.
Время создания: 06 Ноября 2015 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такие остановки совершенно безобидны и пугаться их не надо.
Время создания: 06 Ноября 2015 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Повода для тревоги за физическое здоровье нет! Есть повод посетить психотерапевта! 
Время создания: 08 Ноября 2015 11:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882275
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882339 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Тимофей
Муж., 27 лет.
Россия Коасноярск
Здравствуйте! Сегодня играл в футбол и при нагрузке такое чувство,что произошел сбой в работе сердца, я интуитивно вызвал кашель и все вроде бы прошло.длилось где-то секунд 5--10. Делал Эхо,Экг вроде все в норме, кроме тахикардии от волнения перед экг. Что это могло быть?
06.11.2015 13:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Понятия не имею.
Время создания: 06 Ноября 2015 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Да кто ж его знает.
Будет повторяться - сходите к кардиологу.
Время создания: 06 Ноября 2015 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ЭТО архибезвредные перебои - экстрасистолы. Не обращайте внимания! 
Время создания: 08 Ноября 2015 11:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882339
Тимофей 06.11.2015 18:17
Просто как бы провалы были...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884167 ЭКГ СРРЖ
«Кардиология / Кардиолог»
Roman
Муж., 23 лет.
Belarus Grodno
сделал ЭКГ для медицинской комиссии в результатах было написано: Синусовый ритм ЧСС68 уд. в мин. Нормальное положение ЭОС, СРРЖ. Меня интересует последнее, я читал про этот синдром но так и не понял, может ли он повлиять на прохождение мед.ком. которая достаточно серьезная, для устройства в Воор.Силы
Заранее спасибо за ответ
16.11.2015 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 16 Ноября 2015 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Критерии этой комиссии я не знаю. А практически эта особенность значения не имеет.
Время создания: 16 Ноября 2015 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это норма.
Время создания: 17 Ноября 2015 07:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884167
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884385 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Галина
Жен., 58 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! У меня вопрос к вам: уже неоднократно читала, что экстрасистолия это не опасно для жизни и в то же время везде пишут, что аритмия это очень опасно, но ведь экстрасистолия это и есть аритмия! И еще такой вопрос: У мужа утренние подъемы давления до серьезных цифр 155-160/100, которые нормализуются в течение дня до нормального 120/80 без приема медикаментозных препаратов, с чем это может быть связано и как от этого избавиться? Ему 58 лет. Такое наблюдается в течение 2 лет. Раньше работал на тяжелой работе, сейчас не работает. Изредка выпивает.
17.11.2015 18:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Галина!

Экстрасистолия, действительно, безопасна. Если Вы правильно измеряете давление, то такие повышенные показатели могут свидетельствовать о гипертонической болезни. И тогда, наверное, надо лечиться. Только вначале обратиться к своему терапевту.
Время создания: 17 Ноября 2015 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходимо обследование у терапевта.
Время создания: 18 Ноября 2015 06:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884385
"везде пишут" - где это "везде"?
" ведь экстрасистолия это и есть аритмия" - синусовая артимия (вариант нормы) это тоже аритмия...
Аритмии разные. есть безопасные. Есть потенциально опасные. Есть очень опасные. Экстрасистолия чаще всего безопасна.
"У мужа утренние подъемы давления до серьезных цифр 155-160/100" - вот это действительно опасно, хотя об этом "везде не пишут"!
Требуется консультация кардиолога для уточнения ситуации с давлением.
   
(Гость) Галина меня зовут 18.11.2015 19:22
Везде пишут имеется ввиду в ответах на заданные вопросы в консультациях - это во первых, а во вторых вопрос адресован был не вам, а ваше мнение меня не интересует!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884759 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Алина
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте. Насколько опасна групповая экстрасистолия? И какая опаснее? Самое грозное осложнение - мерцательная аритмия и летальный исход?
19.11.2015 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Насколько опасна групповая экстрасистолия?" - зависит от ситуации, обычно не опасна.
"И какая опаснее?" - никакая. Экстрасистолия обычно не опасна.
"Самое грозное осложнение - мерцательная аритмия и летальный исход?" - экстрасистолия не имеет отношения к МА (механизмы разные) и к летальному исходу не ведет.
Время создания: 19 Ноября 2015 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Глупости это. Экстрасистолия безопасна. Любая. Все классификации, построенные на большей или меньшей опасности отдельных видов экстрасистолии, оказались несостоятельными и были отброшены. Мерцательная аритмия - это другое заболевание, другая форма аритмии. Они могут сосуществовать, могут протекать одна без другой, но никогда одна в другую не переходит. И с мерцательной аритмией люди живут десятилетиями. И летальный исход наступает независимо от мерцательной аритмии. Все мы смертны.
Время создания: 19 Ноября 2015 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
«Насколько опасна групповая экстрасистолия? И какая опаснее?»

Неопасна. Обе! Обе безопаснее! ))

« Самое грозное осложнение - мерцательная аритмия и летальный исход?»

Вздор!
Время создания: 21 Ноября 2015 06:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №884759
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886161 давление при смене положение тела
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 30 лет.
Калуга
Здравствуйте. Ставили диагноз ВСД по смешанному типу. Заметил, что при положении тела меняется сильно сердечный ритм и наполненность сердечного сокращения, поэтому решил измерить всё и вот средние результаты:
Стоя пульс обычно 90-110 и давление 120/80, сидя 55-75 и давление 110/70, лёжа 55-60 и давление 100/60, сидя на корточках 45-55 и давление 145/95!!
То есть сидя на корточках пульс самый низкий, но давление высокое, стоя давление на 30-40 мм. рт. ст. ниже, а пульс повышается практически в 2 раза. Это норма или возможна патология? Обследования недавно прошел ЭХО ЭКГ, холтеровское обследование ЭКГ и АД - ПМК 1 ст, блокада правой ножки пучка Гиса.
И ещё заметил, если с улицы зимой в очень жаркое помещение зайти резко бывает иногда головокружение сильное, но проходит быстро, также и при контрастном душе на голову, если горячую резко сменить холодной водой.
26.11.2015 21:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу патологии в тех показателях, которые вы приводите. И не вижу смысла в этих измерениях и вычислении средних. ВСД - это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 27 Ноября 2015 02:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вижу смысла в этих измерениях в разных позах. Еще можно давление измерить, стоя на голове...
Все нормативы созданы для измерения по правилам: http://cardiolog-online.ru/izmerenie/
Время создания: 27 Ноября 2015 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
"ВСД" - несуществующее заболевание. Чаще всего под это маской скрывается невроз, который сопровождается нарушениями вегетативной нервной системы. Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 27 Ноября 2015 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №886161
(Гость) Иван 27.11.2015 07:18
То есть вы хотите сказать - на корточках давление и должно быть выше, чем стоя и это норма?
   
(Гость) Иван 27.11.2015 09:41
Александр Александрович, вы не видите, а я вижу, т.к. я видел нормативы в положении стоя и указано четко, что стоя выше, чем сидя в среднем на 10 мм. рт. ст. У меня так и есть сидя на стуле ниже, чем стоя, но сидя на корточках значительно выше в среднем 145/95. Колебания существенные и я всего-то хотел уточнить - так и должно быть или нет??? А вы сразу начинаете язвить. Не хотите отвечать или незнаете ответа на вопрос - не отвечайте. Спасибо и извините.
   
Никогда в жизни не измерял давление на корточках. Как-то обходился.
   
(Гость) Алексей 20.07.2020 23:11
Понятно и такие врачи нас лечат.
Если не понятно я обьясню. Даже на корточках есть нормы давления. Поизмеряйте у здоровых людей. У них не будет таких перепадов.
А знаете что ощущает человек, у которого давление так скачет при смене позы. Не знаете. Потому что у вас оно так не прыгает. Боли в голове, прилив жара, чувство распирания и прочее. И это не есть норма не считая того, что такие скачки никак не помогают становится здоровее. И если вы чего не знаете - это не значит, что этого нет.
Всех благ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886219 О тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 66 лет.
Россия Пушкино М.О.
В течении двух месяцев от давления принимаю ЛОРТЕНЗУ 50/5. Давление держится в основном на уровне 130/70, при этом пульс 85. Это нормально? До этого пульс был всегда 70-72, что было привычнее.
27.11.2015 10:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Входящий в состав препарата амлодипин может вызывать рефлекторную тахикардию. Ничего в этом страшного нет, если это никак вас не беспокоит.
Время создания: 27 Ноября 2015 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно добавить малые дозы НЕБИЛЕТА, по 2,5 мг один раз в день.
Время создания: 27 Ноября 2015 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886219
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886295 Повышенный холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 40 лет.
Киев
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Сдал анализ крови на липидограмму и получил такие результаты: холестерин общий 6,42; триглицериды 0,8; ЛПВП 1,57; ЛПНП 4,55; холестерин пре-бета-липопротеидов 0,37; холестерин бета-липопротеидов 4,48; индекс атерогенности 3,09. До 2015 г. холестерин был всегда до 5, а с 2015 колеблется от 5,8 до 8,5. Удивляет, что ЛПНП превышены (норма до 3,34), при этом холестерин пре-бета-липопротеидов (норма до 1,03) и холестерин бета-липопротеидов (норма до 5,41) в пределах нормы. АД, сердце и органы ЖКТ в норме. Как Вы считаете, достаточно ли ограничиться здоровым питанием и физическими нагрузками или при определенных условиях может понадобиться лекарственная терапия?
Спасибо.
27.11.2015 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Время создания: 28 Ноября 2015 02:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886295
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886911 болят зубы,кардиолог сказал что из за сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Лида
Жен., 53 лет.
россия Якутск
Болят зубы, кардиолог сказал сердце,какие лекарства нужно пить чтобы боль утихла...? К врачу записались но ждать еще 4 дня до приема, а болят зубы сильно...может что нибудь посоветуете, чтобы снизить боль?
01.12.2015 05:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
При такой "подробной" информации никаких советов нет и быть не может.
Время создания: 01 Декабря 2015 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не знаю болезней сердца, из-за которых могут болеть зубы.
Время создания: 01 Декабря 2015 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886911
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888076 снижение процессов реполяризации
«Кардиология / Кардиолог»
ирина
Жен., 39 лет.
москва
Подскажите,моей дочке 10 лет. Сделала ЭКГ и в заключении было написано:синусовая тахикардия,нормальное положение эос снижены процессы реполяризации,удлинение эл.систолы. Что это. Меня это очень испугало. Ответьте поподробнее.
06.12.2015 21:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это описание процессов электрофизиологии, которые не имеют практического значения. Девочка здорова и нет причин для испуга.
Время создания: 07 Декабря 2015 04:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 07 Декабря 2015 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №888076
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888912 отказ от беталока зок
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 47 лет.
рф нижний новгород
Добрый вечер.
Я принимаю беталок -зок каждое утро по 50 мг
1,5 года. По причине -Гипертрофия миокарда левого желудочка.
В последнее время состояние (пульс, давление)
нормальное, даже временами ниже нормы.
иногда после приема беталок -зок возникает ощущение
лишнего воздействия , но при отказе возникает какое-то
беспокойство и возбудимость. Можно ли постепенно
отказаться или уменьшить дозу без предварительного
похода ко врачу, основываясь на собственном самочувствии.
10.12.2015 20:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно отказаться совсем, лучше не одномоментно, а за два- три раза, постепенно уменьшая дозы.
Время создания: 11 Декабря 2015 02:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лучше любые манипуляции с препаратами проводить после консультации с врачом. Достаточно осмотра терапевта в поликлинике.
Время создания: 11 Декабря 2015 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Мне неясны показания к данном препарату, посему неясны причины отказа от него. Опишите жалобы, сообщите цифры давления, выложите сканы всех данных обследования.
Время создания: 13 Декабря 2015 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №888912
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889213 Эхокардиография
«Кардиология / Кардиолог»
марина
Жен., 22 лет.
россия челябинск
Здравствуйте! проконсультируйте пожалуйста? есть ли какие то отклонения которые требуют лечения?
Заключение : пролапс передней створки митриального клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст.
глобальная сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.
http://s019.radikal.ru/i644/1512/2c/63fe4db18550.jpg
12.12.2015 12:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 12 Декабря 2015 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все, что у Вас нашли, это вариант нормы. Он не дает никаких симптомов, не требует лечения и ни в чем не ограничивает Ваш полноценный нормальный образ жизни.
Время создания: 12 Декабря 2015 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Норма!
Время создания: 13 Декабря 2015 11:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889213
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889579 вмбрация или какая то пузыритость в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Муж., 23 лет.
Россия екатеринбург
Здравствуйте подскажите, у меня всё время стресс и всегда чувство и мысли от того что сердце сузиться и резко лопнет. А ещё и чувство вибрации и пузырьков как буд то каких то, не понимаю
14.12.2015 15:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 14 Декабря 2015 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ваш врач - психотерапевт.
Время создания: 14 Декабря 2015 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это типично невротическое восприятие работы сердца. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 14 Декабря 2015 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/      
Время создания: 01 Января 2016 13:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889579
Екатерина 15.12.2015 00:22
А ощущение вибраций которые как будто опутали сердце. Это тоже мысли всё. Я просто хочу заснуть а у меня ощущение вибрации как будто и то ли они есть то ли нет
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890151 гипертония, гипертрофия левого желудочка
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 55 лет.
Россия Москва
Добрый день!
Мужчина 55 лет давление 190 на 125 и более, заключение кардиограммы: гипертрофия левого желудочка. Назначение: престанс 1 табл. в день, по инструкции с утра; конкор 1 табл. по инструкции тоже с утра. Вопрос: можно ли принимать с утра 1 табл. престанс плюс конкор 1 табл. или все таки лучше одну утром другую вечером, или это ошибка в рецепте. Р.S. Возможности уточнить у врача нет. Заранее спасибо!
17.12.2015 15:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Могут быть варианты. Принимайте, как предписано.
Время создания: 17 Декабря 2015 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо принимать так, как советовал врач.
Время создания: 17 Декабря 2015 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно и так, и так. Не принципиально.
Время создания: 17 Декабря 2015 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890151
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890259 Суточный мониторинг
«Кардиология / Кардиолог»
светлана
Муж., 32 лет.
россия великий новгород
Удлинение GTинтервала свыше 450 мск в течение 11 минут, остальное всё в пределах нормы. Блокады 1ст. не выявлено. Что это?
18.12.2015 07:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 18 Декабря 2015 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно не обращать внимания.
Время создания: 18 Декабря 2015 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890259
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890875 Холестерин повышен
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 28 лет.
Россия Жуковка
Здравствуйте. В течении нескольких диспансеризаций , обратил внимание что общий холестерин у меня 5.7 , 5.8 , Мне назначали статины , но я не пил их , потому как на печень не оч. Хорошо ,( читал в интернете ) . Мне 28 лет , я худощав , видимых отложений жира нет , вес 67 , рост 178 , занимаюсь любительски силовым тренингом (качалка) без фанатизма с легкими весами . Родители так же без лишнего веса , так же в роду сердечников не было . Теперь вопрос , на фоне повышенного холестерина могут ли быть в будущем проблемы с сердцем ? И стоит ли пить статины на данном этапе ? Может ли холестерин повысится от мучного и сладкого ? Очень много ем сладкого и мучного , так же ем жирное (сало , мясо , рыба жирная ) пытаюсь частично завязывать с таким питанием
21.12.2015 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Уважаемый Михаил! Вы правы, с таким питанием надо завязывать и переходить на здоровое. В приёме статинов Вы не нуждаетесь.
Время создания: 21 Декабря 2015 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Про правильное питание почитайте на моем сайте. http://cardiolog-online.ru/dieta/
Статины сейчас не показаны.
Время создания: 21 Декабря 2015 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Время создания: 21 Декабря 2015 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №890875
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891351 ЭКГ и ЭхоКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 22 лет.
Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте, прошу комментария заключения ЭКГ и ЭхоКГ, прохожу ВВК по поводу устройства на офицерскую должность в ВС РФ, на сердце в общем не жалуюсь, в тот день когда шел на ЭКГ не спалось всю ночь, еще с вечера состояние беспокойное, на ЭКГ лег и в покое было ЧСС 90, говорят успокойся, не могу, не получается, ЧСС у меня всегда высокое когда вижу врачей. ЭхоКГ делал в сентябре по другому поводу, искали тогда инфекцию.
24.12.2015 09:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Так результаты покажите...
Время создания: 24 Декабря 2015 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это нормальная ЧСС на ЭКГ. А с бюрократами из ВВК я ничего не сделаю.
Время создания: 24 Декабря 2015 18:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ответ дан.
Время создания: 24 Декабря 2015 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Результатов нет.
Время создания: 24 Декабря 2015 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти показатели соответствуют понятию нормы. 
Время создания: 09 Марта 2024 11:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №891351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891981 Желудочковая экстрасиситолия
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 34 лет.
Москва
Доброй ночи! Меня беспокоит желудочковая экстрасистолия, началась в 2012 году после начала самостоятельной работы (связываю ее начало с сильным стрессом, т.к. есть гиперответственность), по холтеру их количество доходило до 18 тысяч в сутки, вроде мономорфные были, переносились не очень хорошо, помогал аллапинин, во время беременности вторым ребенком и периода грудного вскармливания ритм был нормальный, я их не чувствовала, пару недель назад они возобновились, в минуту может быть до 5 и чаще, чаще чувствую их в покое. Думаю об РЧА. Анализы были в норме, в том числе ТТГ, калий, по ЭХО-КГ изменений не было. Меня пугает их большое количество. Мне скоро опять выходить на работу, а это только прибавит волнений. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо! С наступающим Вас новым годом!!!
28.12.2015 02:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если нет других заболеваний сердца, по ЭХОКГ нет изменений, можно ничего не делать.
Конкретную тактику лечения определит лечащий врач в ходе очной работы.
Время создания: 28 Декабря 2015 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если пугает, главным образом, их количество, то может быть стоит сосредоточиться на том, чтобы перестать их подсчитывать. Когда главным источником беспокойства становиться холтер, который  из диагностической процедуры превращается в патогенный и психотравматизирующий фактор, от него здоровее и спокойнее лучше отказываться. Не вижу я из Вашего описания необходимости в РЧА. По-моему, ничего не надо делать. Может быть периодически принимать что-то из успокаивающих, вроде курсов настоев ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.

И  Вас с наступающим Новым Годом! Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Декабря 2015 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обсудите ситуацию с врачом-психотерапевтом. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб, в том числе и ЭС - только благотворно скажется на
работе Вашего сердца.
Время создания: 28 Декабря 2015 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия достаточно частое явление, которое встречается и у совершенно здоровых людей, но не ощущаются ими, потому что не доходят до сознания человека. И только при условии чрезмерно повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, экстрасистолы могут "пробить" этот барьер, и тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы (толчки). Но такие наджелудочковые (или предсердные) экстрасистолы (НЖЭ) - совершенно не опасны!
В подобных случаях, как правило, рекомендуется курсовая седативная терапия и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, она же является и основным методом терапии провоцирующего их кардионевроза. Эффект успокаивающих препаратов заключается в переводе этих "сигналов" обратно на уровень подкорки головного мозга, что сразу уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек вообще перестает на них реагировать. Поэтому не теряйте напрасно качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите всю необходимую помощь. А в качестве препарата "скорой помощи", при необходимости, можете принять полтаблетки Пропанорм 150 мг. Препарат действует практически сразу!
Время создания: 22 Февраля 2024 10:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №891981
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892179 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
римма
Жен., 42 лет.
россия владикавказ
Уважаемые доктора!С наступающим Вас Новым Годом!очень прошу Вас ответить мне.у меня вчера был приступ,с левой стороны в области сердца стянуло все,было очень тяжело дышать,челюсть как будто немело,давление подскочило до 140 на 85.был страх как будто умираю.очень долго не проходила в себя.вызвала скорую,сделали магнезию.стало легче.это что то с сердцем было? Или это невроз,я страдаю неврозом уже 3 года. ЭКГ,УЗИ ХОЛТЕР ничего плохого.
Боюсь инфоркта и инсульта.помогите пожалуйста что со мной?
29.12.2015 12:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это невроз, скорее всего.
Время создания: 29 Декабря 2015 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Больше всего похоже на невроз.
Время создания: 29 Декабря 2015 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро! С Наступившим Вас Новым Годом!)) Желаю здоровья, счастья и душевного покоя!

Характер жалоб внесердечный.


Время создания: 02 Января 2016 12:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это психогенные жалобы, типичный кардионевроз.
Время создания: 19 Февраля 2024 12:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892179
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892363 Результаты холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 25 лет.
Челябинск
Здравствуйте. Вот результаты суточного мониторинга ЭКГ:
http://s017.radikal.ru/i413/1512/ca/2458a41e2c75.jpg
http://s42.radikal.ru/i097/1512/1d/7cb8289ba6f2.jpg
http://i057.radikal.ru/1512/75/92f17614f524.jpg
Мониторинг делался в связи с тем, что изредка я ощущаю редкие экстрасистолы, когда понервничаю, а когда не нервничаю могу и полгода не ощущать. Опасна ли одна зарегистрированная суправентрикулярная экстрасистола, и почему она возникла ночью во время сна? Еще волнует вопрос с чем связан пульс 250 в 17:54? Я этого совсем не заметила по ощущениям, судя по дневнику ехала в лифте, собиралась на прогулку.
30.12.2015 16:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Результат у Вас отличный, всё замечательно.
Время создания: 30 Декабря 2015 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. экстрасистола не опасна. А с чем связано учащение пульса   я понятия не имею.
Время создания: 30 Декабря 2015 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.




С чем Вас и поздравляю!

Время создания: 02 Января 2016 12:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Без патологии.
Время создания: 18 Февраля 2024 11:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892363
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893362 Чувство покалывания
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Муж., 23 лет.
Россия Екатеринбург
здраствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста пару моментов, сегодня лежал и когда начал вдыхать то стало покалывать под сердцем слева где ребро, если глубоко не дышу нормально, опять вдыхаю опять колоть начинает, потом само прошло по себе, что это могло быть? я не пью не курю, мне 23 года, и насчёт простуды хочу написать вам, вчера проснулся заболело горло, температура 37,8, немного заболели лимфоузлы, но если на них не жать то ничего не чувствуется, снаружи ничего не видно, к вечеру нос заложило и поднялась температура до 39, выпил парацетомол, сегодня проснулся температура меньше 37,5, горло болит, нос забит, можно ли пить порошок при такой температуре? нет возможности сейчас обратиться к врачу, поэтому хочу у вас спросить, может ли это быть простым ОРВИ?, я просто давно не сталкивался с таким состоянием, поэтому как то не очень мне, спасибо заранее.
07.01.2016 10:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Екатерин!

Это может быть простое ОРВИ.
Время создания: 07 Января 2016 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893362
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893569 Беспокоят боли в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Яна
Муж., 29 лет.
Россия Севастополь
Боли в груди то жгучие,сдавливающие,нехватка воздуха,боли в левой руке и под лопаткой,бывают сильные головные боли.давление рабочее 120\80.а так скачет самое высокое 158\90,пульс всё время 86,98,105,122,боли в желудке разнообразные(жжгучие,сдавливающие,болезненые)Прошла Экг и узи сердца всё в норме кроме пролапс ПСМК,прошла КТ грудного отдела диагноз остеохондроз,кифосколиоз,спондилёз,анализы холестерин,ревмапробы,общий анализ крови,печёночные пробы,на сахар,мочевая кислота всё в норме,Мрт головного мозга без патологий,узи щитовитки эутиреоз,анализы на гарммоны(ТТГ3,Т4св,АТ и ТГ,Са ионизированный)всё в норме,узи брюшной полости хлопья в желчном пузыре,а так же гастрит,рефлюс-эзофогит.Скажите пожалуйста у меня есть прблемы с сердцем?Мне 29 лет
08.01.2016 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Думаю, что нет.
Время создания: 08 Января 2016 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Осталось пробу с физической нагрузкой, хотя бы ВЭМ, провести.
Время создания: 08 Января 2016 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет проблем с сердцем. Скорее, с головой.
Время создания: 08 Января 2016 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Скорее это психогенные жалобы, нежели кардиологические.
Время создания: 07 Февраля 2024 18:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893569
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893987 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
артур
Муж., 27 лет.
россия санкт-петербург
здравствуйте. у брата ночью началась боль в области сердца слева, рука немеет, бросает в пот, до этого всё было хорошо, три дня отдыхал от «праздников» лежал, никаких нагрузок и алкоголя не было.стоит ли звонить в скорую? 27лет
11.01.2016 07:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный, уже обсуждали на другом форуме.
Время создания: 11 Января 2016 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно не стоит.
Время создания: 11 Января 2016 14:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Скорее всего, нет.
Время создания: 11 Января 2016 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет необходимости. А праздновать нужно с умом!
Время создания: 02 Февраля 2024 21:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893987
Если "праздники" проходят так, что после них надо три дня лежать и отдыхать, то, вероятно, надо пересмотреть подходы к проведению досуга.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894387 повторно про суточный мониторинг ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Олеся
Жен., 28 лет.
Казахстан Караганда
Был у кардиолога особо ничего не сказала назначила канкор от холестирина и от давление все... как быть насколько это серьезно обьясните???
Мужчине 53 года мучает у чищенное сердцебиение и давление причем приступы внезапно могут начатьсья так и закончиться
сдал суточный мониторинг результаты:
средняя ЧСС72 уд/мин максимальная 124 минимальная 118
циркадный индекс 1,18
зарегестр аретмии :
желудочковая полиморфная экстрансистолия -93пароксизм желудочковой тахикардии комплекса с ЧСС 118 уд/мин
предсердная экстрасистолия 11, куплетов -2
можно расшифровку данного анальза?
12.01.2016 20:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут нечего расшифровывать. Следует обратиться к кардиологу, который будет подбирать адекватное лечение.
Время создания: 13 Января 2016 02:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный. Необходима консультация кардиолога.
Время создания: 13 Января 2016 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Олеся. Что , конкретно, Вам  не понятно в Заключении?
Время создания: 13 Января 2016 11:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В таком случае, есть смысл показаться другому ОЧНОМУ специалисту!
Время создания: 29 Января 2024 22:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894387
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895134 боли в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
андрей
Муж., 28 лет.
Ростов
всем здравствуйте. с появлением морозов мучают боли в области сердца при беге трусцой или при быстрой ходьбе. если остановиться боли проходят.. проходил ВЭМ-тест, но тогда болей не было, потому как наверное тест делают в помещении, а не на морозе. не бронхиальные боли точно, потому как я чувствую что значительно ниже и слева как раз там где стучит сердце. какие обследования пройти, чтобы исключить стенокардию? что лучше тредмил-тест или суточный холтер?
16.01.2016 19:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тредмил лучше или велоэргометрию. Холтер не годится. Но нет у Вас стенокардии.
Время создания: 17 Января 2016 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А начинать надо с тщательной детализации жалоб, если жалобы заведомо внесердечные, то с учетом нормы на ВЭМ, тема кардиологического обследования зарывается. Если не зарывается, то обсуждается тредмил и ХОЛТЕР. Во время последнего разумно несколько раз вызвать эти боли.
Время создания: 17 Января 2016 08:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Тредмил-тест или ВЭМ.Холтер неинформативен для выявления стенокардии.
Время создания: 17 Января 2016 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Мониторинг выполнять не нужно, достаточно выполнить Тредмил-тест.
Время создания: 23 Января 2024 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895134
(Гость) андрей 17.01.2016 00:24
хотелось бы верить что так и есть. может не стенокардия, а другие сердечные боли? как понять, что это может быть? и именно на холоде только болит… тредмил-тест на холоде ведь не сделают, потому и подумал о холтере и с ним побегать вызвать болевые ощущения. вспомнил, что лет в 20 при быстрой ходьбе зимой были подобные боли и я их почему-то курировал аспирином.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895452 Болезнь сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 25 лет.
Краснодар
Здравствуйте! Подскажите что мне делать. У моей мамы поставлен диагноз, рыхлая задняя стенка сердца. Периодически она жалуется на сильные боли. Ей 43года. К врачам она категорически ехать не хочет. Подскажите что можно сделать в этой ситуации. Возможно ли вылечить эту болезнь? Думаю если я буду знать ответы на эти вопросы, то смогу ее заставить поехать к врачу.
18.01.2016 14:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"рыхлая задняя стенка сердца" -нет такого диагноза.
Если не можете описать своими словами, перепишете диагноз из выписки.
"Периодически она жалуется на сильные боли." - период какой? День? Неделя? Год? Боли где? Описание жалоб нужно подробное.
" К врачам она категорически ехать не хочет." - это дело добровольное. Не хочет, значит не такие уж сильно болит...

Время создания: 18 Января 2016 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет такого понятия в медицине и болезни такой нет. Если Вы ничего не перепутали, то это какая-то дикая фантазия. А если боли есть, то надо обращаться к врачам. Альтернативы я не вижу.
Время создания: 18 Января 2016 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Может, некомпактный миокард? Выложите все данные в виде сканов.
Время создания: 18 Января 2016 20:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прикрепите к вопросу полный протокол обследования вашей мамы.
Время создания: 22 Января 2024 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895452
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896751 АГ-1 риск-3
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 30 лет.
Брест
Здравствуйте,подскажите кардиолог назначила Лористу-5 мг утром и Амлодипин -5 мг вечером!Поставила диагноз АГ-1 риск-3!Вешал аппарат на руку который меряет часто давление,ходил с ним сутки,диагноз-нормальное повышенно давление,среднее было 137/94!Как только захожу к доктору давление сразу высокое!Они не могут объяснить,что это такое,говорят феномен белого халата!Подскажите я этими препаратами нормализую давление?И почему как только захожу к доктору,повышается давление?Себя чувствую нормально и ничего не беспокоило никогда!Спасибо!
25.01.2016 09:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не уверен, что в Вашей ситуации показано медикаментозное лечение.
Выложите все страницы СМАДа.
Время создания: 25 Января 2016 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это характерно для невроза. Надо хорошо научиться измерять давление самому и делать это дома. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. Возможно, что гипертонии и нет. Тогда и лекарства принимать не надо.
Время создания: 25 Января 2016 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Неврозы лечит психотерапевт-психиатр, не кардиолог.
Время создания: 14 Января 2024 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №896751
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896854 Ритм синусовый с чсс 69
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Помогите расшифровать кардиограмму: нерегулярность ритма =5 %, средняя частота желудочковых сокращений=69 уд/мин, нормальный синусовый ритм. Контурный анализ нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости. До и во время кардиограммы нервничала.
25.01.2016 18:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вариант нормы.
Время создания: 26 Января 2016 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите ЭКГ 
Время создания: 26 Января 2016 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Юлия, этого мало.

Но в любом случае, если бы на ЭКГ была патология, то Вам бы незамедлительно назначили бы лечение.
Скорее всего ЭКГ - без патологии
Время создания: 26 Января 2016 16:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите пленку ЭКГ со всеми 12-ю отведениями.
Время создания: 12 Января 2024 11:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №896854
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896864 Давление повышается всё время вечером, хотя принимаю препараты, предписанные врачем.
«Кардиология / Кардиолог»
Елена Сарафанникова
Жен., 52 лет.
Россия Грайворон
Здравствуйте, у меня последнее время вечером повышается давление 180/100 бывает,моё рабочее давление 130/90, утром принимаю кон-кор 5мг и эналаприл 5 мг, обращалась к врачу и по её совету стала принимать 10мг эналаприла ещё и вечером, сначала вроде помогло, но по утрам низкое давление 90/70 стало... стрессов никаких нет,давление поднимается в спокойном состоянии, просто толчок в груди , учащение пульса и начинается...может что-то посоветуете ?
25.01.2016 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я бы для начала посоветовал бы заменить ЭНАЛАПРИЛ ЭНАПОМ Н.
Время создания: 26 Января 2016 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №896864
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897032 Синдром ранней реполяризации
«Кардиология / Кардиолог»
Игорь
Муж., 42 лет.
Россия Волгоград
добрый день. на ЭКГ мне ставят не в первый раз такое заключение: Синдром ранней реполяризации, Синусовый ритм с чсс 62. Терапевт при этом говорит, что ЭКГ в норме. Как понять что это за диагноз такой и насколько это опасно? Имеется ГБ 1ст. Принимаю на постоянной основе Амприлан и Конкор.
для наглядности посылаю фото кардиограммы, которую сделал на днях: http://s003.radikal.ru/i202/1601/9e/70c4b780e799.jpg
Благодарю заранее за ответ.
26.01.2016 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который накакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомамами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Время создания: 26 Января 2016 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это совсем не диагноз, а особенность ЭКГ. Как форма Вашего носа..
Время создания: 28 Января 2016 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не диагноз, не переживайте.
Время создания: 11 Января 2024 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897032
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897498 Боли в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Алина
Жен., 22 лет.
Россия Смоленск
Болит слева в области сердца,боли,ноющие,давящие,именно спереди,болит сегодня весь день периодически,корвалол,валидол не помогают,2 раза делала экг недавно,сказали,что все хорошо,что это может быть?
28.01.2016 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это не сердце.
Время создания: 29 Января 2016 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Милая Алина!

В Вашем возрасте болей в сердце вообще быть не может. Вот почему мы с такой уверенностью отвечаем, что это не сердце. это могут быть боли от самой грудной клетки: от мышц, ребер, связок, хрящей, нервов и т. д.
Время создания: 29 Января 2016 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это неврологическая симптоматика. Сердце так не болит.
Время создания: 08 Января 2024 11:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897498
Алина 29.01.2016 11:27
Спасибо огромное вам Эдуард Романович,вы меня успокоили 0 я уже думала,чуть ли не инфаркт 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897703 Помогите !! Пожалуйста !!
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 23 лет.
Беларусь Солигорск
Здраствуйте!!! к кому обращаться если у тебя обнаружили в течении суток одну наджелудочковую экстрасистолу
29.01.2016 17:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Закопать у порога и поливать кефиром. Стоит ли тратить время на такие глупости?
Время создания: 30 Января 2016 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №897703
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898623 подбор медикаментов
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 56 лет.
рф лобня
Здравствуйте! Обследован: практически здоров. АГ 140 на 100. Назначили Лористу пью 3 дня давление то же. Сказали что накопительный период 3 недели, что посоветуете принимать за эти 3 недели ,что бы давление упало в ближайшие дни.
Спасибо!
03.02.2016 12:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не надо добавлять. ЛОРИСТА начинает действовать с первого же дня. Просто полный эффект развивается позже.
Время создания: 03 Февраля 2016 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выполняйте рекомендации лечащего врача.
Время создания: 03 Февраля 2016 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это самодостаточное назначение, ничего добавлять не нужно.
Время создания: 31 Декабря 2023 19:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898623
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899452 беталок зок
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 33 лет.
россия назарово
Принимаю беталок зок 1 мес. врач рекомендовал постепенно отменить препарат и перейти на другой (кардионат). Начальная доза была 50, сейчас довела до 12,5. Перестала принимать и на следующие сутки вернулись все начальные симптомы А/Д 150, тахикардия 110-120 уд. Опять начала принимать по 12,5. Как отменить препарат без последствий?
07.02.2016 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Театр начинается с вешалки, а тактика отмены БЕТАЛОКа планируется с учетом показаний к его назначению. О, как! Мысль понятна? ))

Надо понять природу страдания.

Доза БЕТАЛОКа 12,5 мг не могла держать в узде пульс и давление. Усматриваю психогенную подоплеку жалоб. Рекомендую физкультуру и посещение психотерапевта.
Время создания: 07 Февраля 2016 17:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Его можно вообще не принимать.
Время создания: 07 Февраля 2016 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
КАРДИОНАТ (МИЛДРОНАТ) -является пустышкой. Его лечебный эффект не доказан. Он не может заменить ни БЕТАЛОК ЗОК, ни какай-либо другой бета-адреноблокатор. Я бы рекомендовал сменить врача, который дал такую рекомендацию. Надо вернуться к предыдущей дозе. И только если она окажется недостаточной, постепенно повышать её. Хотя в ряде случаев хорошо удерживает давление и пульс и такая маленькая доза.
Время создания: 07 Февраля 2016 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардионат - пустышка. Что лечим этой "гомеопатической" дозой беталока?
Время создания: 07 Февраля 2016 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Он не сделает погоды, его эффективность не доказана клинически.
Время создания: 22 Декабря 2023 21:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899452
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899650 Затруднения дыхания,после тренировки по боксу
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 31 лет.
Россия Белогорск
Здравствуйте!надеюсь на ваш профессиональный ответ!мне 31...занимаюсь спортом с 20 лет,спорт Бокс!последний год не занимался особо,так поддерживал форму отжимания,приседания,бой с тенью.И вот 31 января пошел в зал и отстоял в спаринге 2 раунда по три минуты,естественно выдохся,устал...первая ночь нормально спал ничего не беспокоило,на следующий день появился дискомфорт в дыхании,сердце не болит,никогда не болело...когда дышишь чувство задней левой лопатки кажется что от туда свист идет,и хочется иногда вдохнуть воздуха...сплю хорошо.Но как начинаю какую то физ нагрузку бытовую не хватает воздуха...что это омжет мышцы надорвал какие...начал пить панангин и пустырник форте.Пульс нормальный 69 в минуту.
08.02.2016 12:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Смотреть надо, слушать. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 08 Февраля 2016 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899650
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899911 Эхокардиография
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 40 лет.
Россия Дзержинск
Добрый день!!! Помогите,пожалуста , расшифровать УЗИ. Еще долго до приема врача.Жалобы: тяжесть и небольшое жжение в области верхней части сердца,немного отдаёт в левую руку. Сегодня небольшая слабость,плохо на сердце.Давление нормальное,редко бывает 140/85. По холтеру(делала в ноябре)желудочковая экстросистолия(360 в сутки). Переживаю,что у меня с сердцем? Боюсь ухудшения моего состояния. Ещё присутствует гастрит,бывают головные боли и боли в шее,ближе к голове по бокам. Анализ крови,повышен соэ-33. Халестирин 5,7.
09.02.2016 14:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А где УЗИ- то?
Время создания: 09 Февраля 2016 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Забыли прикрепить результат.
Время создания: 09 Февраля 2016 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите сам протокол с записью исследования.
Время создания: 19 Декабря 2023 11:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899911
Татьяна 09.02.2016 19:40
http://s019.radikal.ru/i614/1602/09/05404a72b2d7.jpg
   
Татьяна 09.02.2016 19:42
Эдуард Романович,вот УЗИ. Первый раз,видимо,не загрузилось. Извините!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900019 Эхокардиография
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 41 лет.
Россия Дзержинск
Добрый день!!! Помогите,пожалуста , расшифровать УЗИ. Еще долго до приема врача.Жалобы: тяжесть и небольшое жжение в области верхней части сердца,немного отдаёт в левую руку. Сегодня небольшая слабость,плохо на сердце.Давление нормальное,редко бывает 140/85. По холтеру(делала в ноябре)желудочковая экстросистолия(360 в сутки). Переживаю,что у меня с сердцем? Боюсь ухудшения моего состояния. Ещё присутствует гастрит,бывают головные боли и боли в шее,ближе к голове по бокам. Анализ крови,повышен соэ-33. Халестирин 5,7. http://s016.radikal.ru/i336/1602/97/08031ad6e401.jpg
09.02.2016 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Качество изображения весьма плохое. Насколько это возможно разобрать, ничего плохого нет.
Время создания: 10 Февраля 2016 01:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос задается третий раз. Вложение нечитаемое.
Время создания: 10 Февраля 2016 02:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В протоколе без патологии.
Время создания: 17 Декабря 2023 14:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900019
Татьяна 10.02.2016 08:52
Спасибо,за ваше внимание и ответы,Уважаемые Александр Александрович и Эдуард Романович!
   
на здоровье
обращайтесь
   
Татьяна 14.02.2016 19:20
Александр Александрович! Спасибо Вам за ваши ответы!!! Можно еще один задать? Месяц назад была на приёме у невролога(были боли в шее и голове) и про сердце я доктору сказала,и мне выписали мексидол в уколах 10шт. по 4мл. и продолжить 2 месяца принимать в таблетках + ещё тералиджен. Мексидол я принимаю и ещё беталок зок 25мг(кардиолог выписа).Сказал чтобы я не обращала внимания на свои ощущения. Есть улучшения немного,но сердце все время ноет,даже чувствую небольшую резь,колет чуть левее от центра грудной клетки, и экстрасистолия совсем не уходит(учащается при нагрузке и повышения частоты пульса). Все время ощущения,что с сердцем что-то не в порядке и боюсь ухудшений.Уже не могу больше это терпеть! Как от этого избавиться? Хорошо все только,когда засыпаю ночью.Тералиджен ещё не начала принимать. Не хотчется на антидеприсанты подсаживаться.Скажите, пожалуйста,стоит его подключить?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901063 кардиопатия вторичная с явлениями миокардиодистрофии
«Кардиология / Кардиолог»
роман
Муж., 16 лет.
россия красноярск
описание диагноза: кардиопатия вторичная с явлениями миокардиодистрофии. с этим диагнозом в армию берут?
15.02.2016 10:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Берут.
Время создания: 15 Февраля 2016 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Диагноз неграмотный. Такого не существует.
Время создания: 15 Февраля 2016 19:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет в медицине ТАКОГО диагноза.
Время создания: 16 Февраля 2016 20:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет сегодня в медицине такого понятия или диагноза.
Время создания: 10 Декабря 2023 17:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901063
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»